中医师承教育的发展及其对临床思维形成之重要性初探 被引量：21

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作者 梁旭 姜苗 +5 位作者 李雁 李昕 骆长永 杨润宇 马媛虹 熊彩华 《环球中医药》 CAS 2018年第3期419-421,共3页

中医师承教育是培养人才的重要方式,对院校教育是一种补充和完善。以院校教育为主体、师承教育为补充的多途径人才培养模式更符合当今社会对中医人才的需求。其中,中医临床思维模式的建立是中医人才培养的核心,而师承教育则因其注重临... 中医师承教育是培养人才的重要方式,对院校教育是一种补充和完善。以院校教育为主体、师承教育为补充的多途径人才培养模式更符合当今社会对中医人才的需求。其中,中医临床思维模式的建立是中医人才培养的核心,而师承教育则因其注重临证实践的特点,对中医临床思维模式的建立具有明显优势。本文分别从中医师承教育的发展、院校教育的优势与不足及师承教育对中医思维形成之重要性等方面对当前中医教育模式进行了论述和探讨,认为将院校教育与师承教育有机结合的同时,更应该重视培养中医学子的临证思维能力,从而塑造更多优秀的中医药人才,助力中医药事业的进一步发展。 展开更多

关键词 师承教育 中医临床思维 中医教育

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银杏叶提取物注射液辅助西药治疗急性脑梗死疗效分析 被引量：12

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作者 王亚飞 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第5期131-135,共5页

目的探讨银杏叶提取物注射液辅助西药治疗急性脑梗死(ACI)疗效。方法将72例ACI患者随机均分为对照组和观察组,对照组参考指南给与基础与丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加以银杏叶提取物注射液,治疗14 d后,比较两组中医疗效,治... 目的探讨银杏叶提取物注射液辅助西药治疗急性脑梗死(ACI)疗效。方法将72例ACI患者随机均分为对照组和观察组,对照组参考指南给与基础与丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加以银杏叶提取物注射液,治疗14 d后,比较两组中医疗效,治疗前后中医证候评分、神经功能改善评分(NIHSS)及自理能力改善评分(ADL)评分、外周血红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、平均红细胞体积(MCV)、D-二聚体(D-D)、血清肌红蛋白(Myo)与载脂蛋白A1(Apo-A1)水平及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化。结果治疗后,两组中医证候积分中头晕目眩、半身不遂、偏身麻木、舌苔白腻均有显著降低(P<0.05),且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率为97.72%(35/36),显著高于对照组的77.78%(28/36),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分显著降低(P<0.05),ADL评分显著上升(P<0.05),且观察组治疗后与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组外周血HCT、FIB、MCV、D-D水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组Myo、Apo-A1水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后上述水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后上述水平显著低于对照组(P<0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合西药治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效,可改善中医证候、血液流动相关指标及脂代谢,促进神经功能与自理能力的恢复,值得推介。 展开更多

关键词 急性脑梗死 银杏叶提取物注射液 血清肌红蛋白 血清D-二聚体

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维格列汀联合格列美脲对2型糖尿病患者血糖水平、氧化应激及Atg7、lncRNA TUG1表达的影响 被引量：2

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作者 成海珍 王旭 杨润宇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第5期799-804,共6页

目的观察维格列汀联合格列美脲对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平、氧化应激及自噬相关蛋白7(Atg7)、长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)表达的影响。方法选取160例北京市通州区中西医结合医院于2019年2月至2021年2月期间收治的T... 目的观察维格列汀联合格列美脲对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平、氧化应激及自噬相关蛋白7(Atg7)、长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)表达的影响。方法选取160例北京市通州区中西医结合医院于2019年2月至2021年2月期间收治的T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。对照组给予格列美脲治疗,研究组在对照组的基础上联合维格列汀治疗,对比两组疗效、血糖、氧化应激指标、Atg7、lncRNA TUG1表达,观察治疗期间不良反应发生情况。结果研究组临床总有效率95.00%(76/80),高于对照组76.25%(61/80),数据差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FBG(6.37±0.48mmol/L)、2hPG(7.88±1.95mmol/L)、HbA1c(6.63%±0.92%)水平相较于对照组FBG(7.39±0.44mmol/L)、2hPG(9.45±2.13mmol/L)、HbA1c(7.56%±1.08%)水平均较低,数据差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SOD(147.64±15.24nU/mg)高于对照组SOD(122.38±14.22nU/mg),MDA(3.46±0.94nmol/mL)低于对照组MDA(5.38±1.74nmol/mL),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Atg7(2.54±0.38)、lncRNA TUG1(6.15±1.34)表达水平相较于对照组Atg7(3.37±0.61)、lncRNA TUG1(10.38±1.23)表达水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论维格列汀联合格列美脲治疗T2DM患者,可有效控制血糖,减轻机体氧化应激反应,调节Atg7、lncRNA TUG1表达水平,疗效肯定。 展开更多

关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 格列美脲 2型糖尿病 Atg7 lncRNA TUG1

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加味逍遥散对非糜烂性反流病肝郁脾虚证患者血管活性肠肽及促生长素水平的影响 被引量：4

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作者 曹国强 任志强 苏凤哲 《国际中医中药杂志》 2019年第8期802-804,共3页

目的探讨加味逍遥散对肝郁脾虚型非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)患者促生长素、血管活性肠肽(vasoaetive intestinal peptide, VIP)水平的影响。方法将符合入选标准的70例肝郁脾虚型NERD患者按随机数字表法分为2组,... 目的探讨加味逍遥散对肝郁脾虚型非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)患者促生长素、血管活性肠肽(vasoaetive intestinal peptide, VIP)水平的影响。方法将符合入选标准的70例肝郁脾虚型NERD患者按随机数字表法分为2组,每组35例。治疗组口服加味逍遥散免煎颗粒,对照组口服奥美拉唑肠溶片与多潘立酮片。2组均治疗8周。采用ELISA法检测血浆促生长素、VIP含量。结果治疗后,治疗组血浆促生长素水平[(210.96±16.85)pg/ml比(195.75±12.62)pg/ml,t=4.274]高于对照组(P<0.01),血浆VIP水平[(16.12±1.41)pg/ml比(18.57±2.68)pg/ml,t=4.786]低于对照组(P<0.01)。结论加味逍遥散可降低NERD患者血浆VIP水平,升高血浆促生长素水平,有效减缓NERD病程。 展开更多

关键词 加味逍遥散 非糜烂性反流病 肝郁脾虚 促生长素 血管活性肠肽

原文传递

CPIS评分联合PCT对老年社区获得性肺炎患者预后的评估价值 被引量：4

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作者 宋国红 《医学信息》 2020年第16期98-100,共3页

目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)联合降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值。方法选择2018年1月~2019年6月北京市通州区中西医结合医院内科住院的老年CAP患者169例,根据临床转归分成死亡组(37例)和生存组(132例),... 目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)联合降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值。方法选择2018年1月~2019年6月北京市通州区中西医结合医院内科住院的老年CAP患者169例,根据临床转归分成死亡组(37例)和生存组(132例),比较两组血清PCT水平、白细胞计数(WBC)、CPIS评分和APACHEⅡ评分,分析CPIS评分、血清PCT水平、APACHEⅡ评分、PCT和CPIS评分联合预测老年CAP患者死亡的价值。结果死亡组CPIS评分、APACHEⅡ评分和血清PCT水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);两组WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,PCT、CPIS评分、APACHEⅡ评分及PCT联合CPIS评分预测患者死亡的AUC分别为0.715、0.801、0.896、0.838,其中APACHEⅡ评分预测患者死亡的AUC大于PCT、CPIS评分,差异有统计学意义(P<0.05),PCT联合CPIS评分预测患者死亡的AUC与APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT联合CPIS评分预测老年CAP患者预后的临床价值与APACHEⅡ评分相近,对评估患者预后具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 临床肺部感染评分 降钙素原 APACHEⅡ评分 社区获得性肺炎

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十味玉泉片联合格列喹酮用于老年气阴亏损型2型糖尿病患者的疗效观察 被引量：1

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作者 成海珍 朱云丽 +1 位作者 王旭 杨润宇 《中国医院用药评价与分析》 2020年第11期1329-1332,共4页

目的:探讨十味玉泉片联合格列喹酮用于老年气阴亏损型2型糖尿病患者的疗效和对糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清25-羟维生素D[25(OH) D]、转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:将2018年1月至2019年9月北京市通州区中... 目的:探讨十味玉泉片联合格列喹酮用于老年气阴亏损型2型糖尿病患者的疗效和对糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清25-羟维生素D[25(OH) D]、转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:将2018年1月至2019年9月北京市通州区中西医结合医院收治的老年气阴亏损型2型糖尿病患者146例按照随机数字表法分为两组,对照组73例患者给予格列喹酮治疗,治疗组73例患者给予十味玉泉片联合格列喹酮治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清25(OH) D、TGF-β1和MMP水平的差异,统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为91.78%(67/73),明显高于对照组的76.71%(56/73),差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后中医症候积分均明显降低,且治疗组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平均较治疗前明显降低,且治疗组患者FBG、2 h BG、Hb A1c、TC、TG、FINS及HOMA-IR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后血清25(OH) D水平明显升高,血清TGF-β1、MMP水平明显降低;且治疗组患者血清25(OH) D水平明显高于对照组,血清TGF-β1、MMP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:十味玉泉片联合格列喹酮能明显调节老年气阴亏损型2型糖尿病患者糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,改善血清25(OH) D、TGF-β1和MMP水平。 展开更多

关键词 十味玉泉片 格列喹酮 2型糖尿病 糖脂代谢 25-羟维生素D 转化生长因子Β1 基质金属蛋白酶

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观察加味逍遥丸联合硝苯地平控释片治疗高血压伴焦虑症状患者的临床疗效

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作者 王亚飞 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期42-45,共4页

分析加味逍遥丸联合硝苯地平控释片治疗高血压伴焦虑症状患者的临床疗效。方法:选取在我院就诊的高血压伴焦虑症状患者60例并分组,分别实施加味逍遥丸以及联合硝苯地平控释片,统计两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P&... 分析加味逍遥丸联合硝苯地平控释片治疗高血压伴焦虑症状患者的临床疗效。方法:选取在我院就诊的高血压伴焦虑症状患者60例并分组,分别实施加味逍遥丸以及联合硝苯地平控释片,统计两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:临床高血压伴焦虑症患者具有较高治疗难度,此时可采用加味逍遥丸联合硝苯地平控释片联合治疗,帮助其改善机体血压状况,有效降低患者临床心理焦虑状态,保证其在临床治疗具有较高的安全性,符合现代化临床治疗要求,有效控制患者在临床用药状况并加以用药辅导,帮助患者尽快恢复机体正常指标,提升其临床治疗效果,具有较高的临床实践意义。 展开更多

关键词 加味逍遥丸 硝苯地平控释片 高血压伴焦虑症 临床疗效

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振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血NT-proBNP、HCY水平的影响

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作者 王亚飞 《医学信息》 2022年第21期88-91,共4页

目的 观察振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法 选取2019年6月-2021年12月我院诊治的82例不稳定型心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组... 目的 观察振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法 选取2019年6月-2021年12月我院诊治的82例不稳定型心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予振源胶囊辅助治疗,比较两组临床疗效、NT-proBNP、HCY、心电图疗效、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖水平以及临床不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05);观察组血NT-proBNP、HCY水平低于对照组(P<0.05);观察组心电图总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%(P<0.05);观察组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均小于对照组(P<0.05);观察组hs-CRP、空腹血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.32%,与对照组的9.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效良好,可提高治疗总有效率和心电图总有效率,改善心电图ST-T段缺血,减少心绞痛发作次数和持续时间,降低血清NT-proBNP、HCY、hs-CRP以及血糖水平,且不会增加不良反应。 展开更多

关键词 振源胶囊 不稳定型心绞痛 氨基末端B型利钠肽前体

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三参生脉饮对冠脉支架术后患者症状及远期不良事件的研究 被引量：1

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作者 施萍 王宝玉 《中国继续医学教育》 2019年第5期142-144,共3页

目的探讨三参生脉饮加减对改善冠脉支架术后患者相关症状及减少远期不良事件的价值。方法收集2017年1—8月我院接受冠脉支架术的100例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,术后两组基础药物治疗方案均相同,研究组加用三参生脉饮加减干预... 目的探讨三参生脉饮加减对改善冠脉支架术后患者相关症状及减少远期不良事件的价值。方法收集2017年1—8月我院接受冠脉支架术的100例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,术后两组基础药物治疗方案均相同,研究组加用三参生脉饮加减干预治疗。分析两组治疗情况及预后。结果研究组和对照组治疗前冠心病中医症状评分分别为(18.25±2.24)分、(19.04±2.16)分,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组治疗后冠心病中医症状评分[(3.24±0.37)分]低于对照组[(7.65±1.24)分],差异有统计学意义(P <0.05);研究组术后12个月不良事件发生情况(2%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论三参生脉饮加减可以改善冠脉支架术后患者相关临床症状,减少术后不良心脏事件的发生。 展开更多

关键词 中医 冠脉支架 事件 冠心病 疗效

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PCT对老年脓毒性休克患者预后的评估价值 被引量：1

10

作者 宋国红 《临床肺科杂志》 2015年第10期1817-1819,共3页

目的研究血降钙素原（PCT）对急诊老年脓毒性休克患者预后和病情的评估价值。方法收集我院内科2013年1月-2014年12月收治的103例老年脓毒性休克患者，分别于入院第1、3、6d检查PCT、C反应蛋白（CRP）和乳酸等含量，根据入院第1d数据进... 目的研究血降钙素原（PCT）对急诊老年脓毒性休克患者预后和病情的评估价值。方法收集我院内科2013年1月-2014年12月收治的103例老年脓毒性休克患者，分别于入院第1、3、6d检查PCT、C反应蛋白（CRP）和乳酸等含量，根据入院第1d数据进行急性生理学与慢性健康状况评分系统lI（APACHEⅡ评分）和序贯器官衰竭评分（SOFA评分）。随访28d，根据预后分为死亡组和存活组，比较两组PCT、CRP、APACHEⅡ评分和SOFA评分的区别，并分析PCT和乳酸等与SOFA评分和APACHEⅡ评分的相关性。结果存活组和死亡组患者第1d和第3d的PCT含量比较无显著性差异，但存活组患者第6d的PCT含量明显小于死亡组（P=0．001）；死亡组第1d乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组（P〈0．05）；人院第6d患者PCT含量与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0．632，0．648，P〈0．01）；PCT为2．0μg／L时敏感度为82．3％，特异度为71．5％。PCT的ROC曲线下面积（AUC）为0．825。结论动态检测PCT含量的变化可以对老年脓毒性休克患者的预后进行正确评估。 展开更多

关键词 降钙素原 老年:脓毒性休克 预后

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慢性心力衰竭患者N端脑钠肽前体、内皮素与心功能的关系 被引量：28

11

作者 钱伟莉 杨新春 +1 位作者 张娟 刘明莉 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第3期311-313,共3页

目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者N... 目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者NT-proBNP、ET水平,同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDD)并进行组间比较及相关性分析。结果对照组及CHF心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组的患者NT-proBNP水平分别为(336.24±41.25)ng/ml、(1761.35±21.43)ng/ml、(2693.45±41.54)ng/ml、(3161.26±67.56)ng/ml,ET水平分别为(19.89±11.35)ng/L、(48.60±21.25)ng/L、(61.56±31.68)ng/L、(161.67±46.56)ng/L。对照组患者及CHF心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP、ET水平呈逐渐增高趋势,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。除心功能Ⅱ级组与心功能Ⅲ级组间ET与LVEF水平比较无统计学差异(P>0.051),其余各组间NT-proBNP、ET水平及LVEF、LVDD水平比较,均有显著统计学差异(P均<0.01)。NT-proBNP与心功能分级呈正相关(r=0.769,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.606,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.656,P<0.05)。ET水平与心功能分级呈正相关(r=0.357,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.265,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。结论 CHF患者NT-proBNP与ET水平随心力衰竭程度的加重而相应升高,与心功能分级有良好的相关性,对心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后的评价有意义。 展开更多

关键词 心力衰竭 N端脑钠肽前体 内皮素

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中药配方颗粒剂治疗原发性高血压的多中心、随机对照、非劣效性临床研究 被引量：9

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作者 衷敬柏 冯学功 +8 位作者 鲁卫星 申香莲 李红英 李东伟 苏凤哲 孟祥然 苏敬泽 陆芳 赵阳 《上海中医药杂志》 2015年第10期35-38,共4页

目的观察中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的临床疗效。方法采用多中心区组随机对照的方法,将227例1、2级原发性高血压患者分为治疗组(116例)与对照组(111例)。治疗组予中药配方颗粒剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤),对照组予中药饮片汤... 目的观察中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的临床疗效。方法采用多中心区组随机对照的方法,将227例1、2级原发性高血压患者分为治疗组(116例)与对照组(111例)。治疗组予中药配方颗粒剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤),对照组予中药饮片汤剂(复方黄芩汤或复方仙麦汤)。两组疗程均为1个月,观察血压值(SBP、DBP)、血压达标率、中医证候积分及用药安全性。脱落、剔除病例共26例。疗程4周,采用非劣效检验分析两组在诊室血压平均下降水平、血压达标率以及中医证候积分情况,以及不良事件发生的差异性。结果 1试验期间,符合FAS集225例,其中治疗组115例,对照组110例;PPS集201例,其中治疗组99例,对照组102例。2在FAS与PPS集中,治疗前后组内比较,两组SBP与DBP水平差异均有统计学意义(P<0.05);而组间SBP与DBP水平治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),非劣效检验成立。3组间治疗后血压达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组间治疗后中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5组间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药配方颗粒剂治疗1、2级原发性高血压的疗效并不劣于传统中药饮片汤剂。 展开更多

关键词 原发性高血压 中药配方颗粒 中药饮片 复方黄芩汤 复方仙麦汤

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火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效观察 被引量：8

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作者 李永红 张万龙 +7 位作者 曹国强 汪芗 王丹 杨文婷 王惠敏 张俞 陈响 于鑫 《北京中医药》 2017年第5期387-390,共4页

目的观察火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用火针联合针刺治疗,对照组采用传统针刺法治疗。2组疗程均为4周,疗程结束4周后随访。比较2组临床疗效... 目的观察火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用火针联合针刺治疗,对照组采用传统针刺法治疗。2组疗程均为4周,疗程结束4周后随访。比较2组临床疗效及症状积分。结果治疗组临床总有效率为93.1%,对照组为81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各单项症状积分及反流性疾病问卷(RDQ)积分均明显下降,治疗组下降更明显。结论火针联合针刺治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。 展开更多

关键词 胃食管反流病 肝胃郁热 反流性疾病问卷 火针 针刺

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疏风解痉化痰汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果及对患者肺功能的影响

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作者 施萍 张娜 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第8期107-109,共3页

目的探讨对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者实施疏风解痉化痰汤联合西药治疗的临床效果,为临床治疗CVA提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月于北京市通州区中西医结合医院进行治疗的96例CVA患者,根据随机数字表法分组,分为对照组(48例)和... 目的探讨对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者实施疏风解痉化痰汤联合西药治疗的临床效果,为临床治疗CVA提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月于北京市通州区中西医结合医院进行治疗的96例CVA患者,根据随机数字表法分组,分为对照组(48例)和研究组(48例)。对照组患者口服孟鲁司特钠片和硫酸特布他林片治疗,研究组患者在对照组的基础上联合疏风解痉化痰汤治疗,均持续用药4周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分,血清白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-12(IL-12),第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平及简明健康状况量表(SF-36)评分。结果与对照组比,研究组临床总有效率更高;与治疗前比,治疗4周后两组患者咳嗽、咽痒、气急、咯痰症状积分,血清IL-4、TGF-β水平均降低,且研究组均低于对照组;治疗4周后两组患者血清IL-12及FVC、FEV_(1)、PEF水平均升高,且研究组均高于对照组;治疗4周后两组患者SF-36评分均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论对CVA患者实施疏风解痉化痰汤治疗,能够有效缓解临床症状,抑制炎症反应,促进肺功能改善,有效提升患者的生活质量,安全性较高,临床应用效果显著。 展开更多

关键词 咳嗽变异型哮喘 疏风解痉化痰汤 肺功能 白细胞介素-4 转化生长因子-Β 白细胞介素-12

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从湿论治疑难杂病验案四则 被引量：1

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作者 顾红岩 苏凤哲 《环球中医药》 CAS 2023年第7期1432-1435,共4页

湿邪致病具有广泛性、复杂性、难治性。湿邪或流注于局部,或弥漫于全身,阻碍气机则疾病丛生,许多疑难杂症缠绵难愈均与湿相关。湿虽与脾、胃、肺、肾、三焦、膀胱等诸多脏腑有关,但与脾胃关系最为密切。故祛湿当以调理脾胃为中心,兼顾... 湿邪致病具有广泛性、复杂性、难治性。湿邪或流注于局部,或弥漫于全身,阻碍气机则疾病丛生,许多疑难杂症缠绵难愈均与湿相关。湿虽与脾、胃、肺、肾、三焦、膀胱等诸多脏腑有关,但与脾胃关系最为密切。故祛湿当以调理脾胃为中心,兼顾肺、肾、三焦、膀胱。鉴于肝、肾与脾胃运化水谷精微方面相辅相成的关系,治疗湿病应注重疏肝益肾以健脾祛湿。本文列举了从湿治病的疑难杂病四则。一是继承张炳厚教授五藤五皮饮治疗皮肤病经验的基础上,结合健脾祛湿、清肝凉血、清肺泻火等法治疗银屑病;二是中医内服外洗相结合,健脾祛湿、清肝泻火治疗外阴白斑;三是有别于诸医家注重清热解毒治疗扁平疣的常规,全程未见一味清热解毒散结药,唯以健脾益肾祛湿为法,于平淡之中见神奇,最终治愈扁平疣一例;四是结合中医清肝熄风治疗痉病的传统治疗原则,注重湿邪这一关键致病因素,舒肝健脾祛湿治疗痉病。 展开更多

关键词 疑难杂症 从湿论治 验案 银屑病 外阴白斑 扁瘊 痉病

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从湿论治灼口综合征的临床验案三则 被引量：4

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作者 顾红岩 苏凤哲 《环球中医药》 CAS 2021年第6期1137-1140,共4页

灼口综合征主要表现为舌体灼热、疼痛、麻木等异常感觉,而无明显的病理体征,属中医舌痛病范畴。中医药辨证治疗此类疾病有明显的优势。本文以心肝火旺,脾肾两虚湿重证、阴虚火旺,脾虚湿滞证和脾虚肝旺,痰瘀阻络证三个证型为例,展示了理... 灼口综合征主要表现为舌体灼热、疼痛、麻木等异常感觉,而无明显的病理体征,属中医舌痛病范畴。中医药辨证治疗此类疾病有明显的优势。本文以心肝火旺,脾肾两虚湿重证、阴虚火旺,脾虚湿滞证和脾虚肝旺,痰瘀阻络证三个证型为例,展示了理中汤合香砂六君子汤辅以益肾清肝之品治疗舌痛病的显著疗效。本病属上热下寒证,上以心肝火旺为主,下以脾肾阳虚为要,治当清上温下以治之。上以清肝经湿热,下以温化脾肾寒湿。其本质在于化湿,从湿论治舌痛病。治疗本病的关键在于掌握好舌痛病寒热虚实的轻重,准确把握用药的寒热温凉比例。 展开更多

关键词 灼口综合征 从湿论治 苏凤哲 名中医经验 临床验案

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人工流产后再次妊娠并发症的临床分析 被引量：2

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作者 李英 张娜 施萍 《武警医学》 CAS 2012年第3期261-262,共2页

近年来,由于社会开放程度的提高,意外妊娠越来越多,人工流产作为避孕失败后的一项补救措施,因其安全、简便的特点被广泛应用于临床。虽然此术已临床应用多年,技术较为成熟,但是任何一种宫腔手术都会对身体造成不同程度的损伤。笔者通过... 近年来,由于社会开放程度的提高,意外妊娠越来越多,人工流产作为避孕失败后的一项补救措施,因其安全、简便的特点被广泛应用于临床。虽然此术已临床应用多年,技术较为成熟,但是任何一种宫腔手术都会对身体造成不同程度的损伤。笔者通过对2007-01至2009-12在本院住院的774例流产后再妊娠分娩孕产妇资料的分析研究，探讨人工流产手术对再次妊娠分娩并发症的影响。 展开更多

关键词 人工流产 妊娠 分娩 并发症

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北京市通州区中西医结合骨伤医院流动人口孕产妇的管理现状及对策 被引量：2

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作者 李英 张娜 施萍 《河北中医》 2011年第7期1113-1114,共2页

随着社会的发展和改革开放的不断深入,流动人口逐步增多,随之也出现了流动孕产妇这一特殊群体。每年北京市流动人口孕产妇死亡率基本上是北京户籍人口的3倍[1]。因此,重视和加强流动孕产妇的管理,减少不良妊娠,已成为当前亟需解决的问题。

关键词 产妇卫生保健服务 组织和管理 健康教育 北京 居住流动性

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同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白与慢性C反应蛋白与慢性充血性心力衰竭关系的临床研究 被引量：3

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作者 钱伟莉 杨新春 +1 位作者 张娟 刘明莉 《中国医药》 2014年第7期963-967,共5页

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与慢性充血性心力衰竭及其严重程度的关系。方法对59例慢性充血性心力衰竭患者（心力衰竭组，其中心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别为14、29、16例）及29例心功能正常者（对照... 目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与慢性充血性心力衰竭及其严重程度的关系。方法对59例慢性充血性心力衰竭患者（心力衰竭组，其中心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别为14、29、16例）及29例心功能正常者（对照组）测定Hcy、hsCRP水平, 同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVDD）。采用Spcarman相关分析法分析Hcy、hsCRP水平与LVEF及LVDD的相关性。结果心力衰竭组患者血浆Hcy、hsCRP水平均明显高于对照组，差异有统计学意义[心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组与对照组Hcy分别为（14.6±1.4）、（19.3±4.5）、（29.6±6.6）（9.4±1.2）μmol/L；hsCRP分别为（4.2±2.2）、（12.6±3.7）、（14.7±2.6）、（3.7±1.4）mg/L；均P＜0.01]，且随心功能分级增加，心力衰竭组患者血浆Hcy、hsCRP水平均明显增高，差异有统计学意义（P〈0.01）。Hcy与心功能分级（r=0.769,P〈0.05）和LVDD（r=0.706,P〈0.05）呈明显正相关，与LVEF呈明显负相关（r=-0.856,P〈0.05）；hsCRP水平与心功能分级（r=0.377,P=0.02）呈明显正相关,与LVDD（r=0.347,P=0.072）和LVEF（r=0.204,P=0.058）无明显相关。结论心力衰竭患者HCY、hsCRP随心力衰竭程度的加重而相应升高，Hcy与心功能分级有良好的相关性，对心力衰竭患者的诊断及预后有较好预测价值。 展开更多

关键词 慢性充血性心力衰竭 同型半胱氨酸 高敏C反应蛋白

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化湿益气活血治疗心悸经验 被引量：1

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作者 顾红岩 苏凤哲 《环球中医药》 CAS 2022年第2期290-292,共3页

湿、痰、瘀是心悸的三大病因,而湿是源头。因此,治疗心悸应以化湿为主,辅以益气活血。化湿应以调脾为主,益气活血应重视宗气的作用,同时不忘安神。本文用自拟化湿益气活血汤加减,从调理升降、祛除湿浊,补益脾肾、祛湿定悸和通阳宣痹、... 湿、痰、瘀是心悸的三大病因,而湿是源头。因此,治疗心悸应以化湿为主,辅以益气活血。化湿应以调脾为主,益气活血应重视宗气的作用,同时不忘安神。本文用自拟化湿益气活血汤加减,从调理升降、祛除湿浊,补益脾肾、祛湿定悸和通阳宣痹、祛湿化浊三个方面展示了从湿论治心悸的疗效。心悸是本虚标实之证,在辨证施治过程中,要把握好标实和本虚的轻重缓急,这关系到用药的寒、热、温、凉和补虚药、泻实药的比例轻重,同时要明确其标、本的定性、定位、定量、演变转化关系。从湿论治可能是治疗心悸病的重要抓手和突破口,值得在临床推广。 展开更多

关键词 化湿益气活血 心悸 从湿论治 临床经验

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