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罗森塔尔效应干预在50例结直肠癌永久性肠造口患者护理应用中的效果分析 被引量:10
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作者 王晓晓 王小帅 +3 位作者 王小伟 康春博 李彩菊 马丽荣 《结直肠肛门外科》 2022年第6期629-634,共6页
目的分析罗森塔尔效应干预在结直肠癌永久性肠造口患者护理应用中的效果。方法纳入首都医科大学附属北京康复医院2021年1月至2021年12月收治的100例首次行永久性肠造口的结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=... 目的分析罗森塔尔效应干预在结直肠癌永久性肠造口患者护理应用中的效果。方法纳入首都医科大学附属北京康复医院2021年1月至2021年12月收治的100例首次行永久性肠造口的结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上增加罗森塔尔效应干预。比较两组干预前后的中文版造口接受度问卷(SAQ)评分,中文版造口社会心理适应量表(OAI-20)评分及中文版社会影响量表(SIS)评分。结果干预前,两组中文版SAQ、OAI-20、SIS各维度的评分及总评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组中文版SAQ、OAI-20各维度的评分及总评分高于干预前,中文版SIS各维度的评分及总评分低于干预前,且观察组中文版SAQ、OAI-20各维度的评分及总评分高于对照组,中文版SIS各维度的评分及总评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在对结直肠癌永久性肠造口患者实施常规护理干预的基础上,增加罗森塔尔效应干预可以提高其造口接受度和社会心理适应水平,减轻病耻感。 展开更多
关键词 结直肠癌 永久性肠造口 罗森塔尔效应干预 造口接受度 造口社会心理适应水平 病耻感
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北京市全科医师骨干暨转岗全科医生培训学员对高血压相关知识的掌握与培训现状调查 被引量:7
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作者 王海青 郑志红 +3 位作者 赵春燕 王秀华 刘力戈 徐玉华 《中华全科医师杂志》 2014年第5期405-408,共4页
采取自填问卷方法对2012年67名参加北京市全科医师骨干暨转岗全科医生培训(全科骨干暨转岗培训)的学员进行调查,以了解其高血压相关知识的掌握与培训现状。结果显示,被调查者对高血压基础知识与技能、生活方式干预、药物治疗、健康... 采取自填问卷方法对2012年67名参加北京市全科医师骨干暨转岗全科医生培训(全科骨干暨转岗培训)的学员进行调查,以了解其高血压相关知识的掌握与培训现状。结果显示,被调查者对高血压基础知识与技能、生活方式干预、药物治疗、健康管理4个模块题目回答的正确率分别为42.3%(340/804)、48.0%(225/469)、28.7%(96/335)、70.6%(473/670),平均49.8%(1134/2278)。城市学员总成绩优于郊区学员(P<0.01)。约1/3的学员表示受训期间所参加的3项主要教学活动未包含高血压内容。高血压指南以2009年基层版的培训率为最高,仅达33.9%(21/62)。北京市全科骨干暨转岗培训医生高血压防治管理知识水平较低,培训现状有待改进,建议加强“三基”训练和循证医学能力的培养,并为郊区来源的学员创造更加便利的学习条件。 展开更多
关键词 全科医生 在职培训 高血压
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肾素血管紧张素系统和肾脏疾病研究进展 被引量:1
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作者 鲁翠红 张江义 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第6期936-938,共3页
关键词 肾素血管紧张素系统 肾脏疾病 临床研究 治疗方法
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麦地消渴汤治疗糖尿病肾病的临床观察
4
作者 赵丹阳 赵丹云 《黑龙江中医药》 2003年第2期7-8,共2页
关键词 麦地消渴汤 糖尿病肾病 临床观察 中医药疗法
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多脏器功能衰竭治疗1例报告
5
作者 郭永红 蔡美顺 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第4期238-239,共2页
关键词 多脏器功能衰竭 消化道出血 腹泻 中毒性肝损害 应激性溃疡 急性肾小管坏死
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CT的白质变性与Binswanger’s病
6
作者 戴三冬 高素荣 叶宗音 《脑与神经疾病杂志》 1993年第1期14-15,共2页
对12例CT检查示白质变性的患者作智能测查及局部脑血流(rCBF)测定。结果表明,CT检查有白质变性的患者并不都有智能障碍。因此,仅以CT改变作为Binswanger's病的诊断是不适宜的,必须结合临床考虑。
关键词 白质变性 Binswanger's病 智商rCBF
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充血性心力衰竭合并室性心律失常70例临床分析
7
作者 李惠民 鲍景隆 黄玉 《心肺血管病杂志》 CAS 2000年第1期32-34,共3页
70例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者依据给予治疗方法不同分为A、B 2组。抗心力衰竭基本治疗 2组相同 ,B组合并使用心律平抗心律失常。其结果 :A组心功能改善 ,EF改善优于B组。心律失常控制 2组无明显差异。但B组心功能恶化多于A... 70例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者依据给予治疗方法不同分为A、B 2组。抗心力衰竭基本治疗 2组相同 ,B组合并使用心律平抗心律失常。其结果 :A组心功能改善 ,EF改善优于B组。心律失常控制 2组无明显差异。但B组心功能恶化多于A组 ,并出现 5例新的心律失常。治疗心力衰竭合并室性心律失常应综合分析病情 ,积极治疗病因 ,消除诱因 ,纠正可逆转因素。随着心功能改善 ,心律失常控制有效率为 86 .8%。心律平具有明显的负性肌力作用并可致心律失常。故IC 类药物在充血性心力衰竭合并室性心律失常时应慎重使用。 展开更多
关键词 充血性 心力衰竭 Ic类药物 心功能 心律失常
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胃肠道恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态及其影响因素 被引量:18
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作者 魏立君 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第19期2802-2804,共3页
目的:了解胃肠道恶性肿瘤患者抑郁焦虑情况,并探讨导致胃肠道恶性肿瘤患者抑郁焦虑发生的相关因素。方法:选取2010年-2013年来我院接受治疗的胃肠道恶性肿瘤患者120例,采用问卷方式调查焦虑及抑郁发生情况,与国内常模比较SAS及SDS评分,... 目的:了解胃肠道恶性肿瘤患者抑郁焦虑情况,并探讨导致胃肠道恶性肿瘤患者抑郁焦虑发生的相关因素。方法:选取2010年-2013年来我院接受治疗的胃肠道恶性肿瘤患者120例,采用问卷方式调查焦虑及抑郁发生情况,与国内常模比较SAS及SDS评分,并找出其中影响胃肠道肿瘤患者放化疗后焦虑抑郁状态的因素。结果:患者整体的焦虑抑郁发生率为44.17%,焦虑抑郁患者的SAS、SDS评分显著高于国内常模(P<0.05)。影响患者焦虑抑郁发生的主要因素为疼痛、担心住院费用、担心医疗费用、担心医护人员的工作情况等11项。结论:影响胃肠道恶性肿瘤患者焦虑、抑郁发生的因素是多方面的,需要采取综合措施才能进行有效干预。 展开更多
关键词 胃肠道 肿瘤 放化疗 焦虑 抑郁 影响因素
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益气复脉注射液对冠心病合并慢性心力衰竭PCI后hs-CRP、心功能的影响 被引量:17
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作者 杨健 潘明康 孙莹莹 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第12期1527-1529,共3页
目的探讨益气复脉注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心功能的影响。方法选择2018年4月至2019年10月于北京市中关村医院心内科收治的冠心病合并慢性心... 目的探讨益气复脉注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心功能的影响。方法选择2018年4月至2019年10月于北京市中关村医院心内科收治的冠心病合并慢性心衰PCI后的78例患者进行研究,以随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=38)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气复脉注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、hs-CRP、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、中医症候积分变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组总有效率比较差异显著(P<0.05);两组hs-CRP、心功能水平均有所改善,且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05);两组中医症候积分均有所改善,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应总发生率分别为7.50%和21.05%,无显著性差异。结论冠心病合并慢性心衰PCI后患者应用益气复脉注射液疗效显著,可有效改善hs-CRP、心功能水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 益气复脉注射液 冠心病 心力衰竭 经皮冠脉介入治疗 超敏C反应蛋白 心功能
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阿加曲班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性研究 被引量:15
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作者 吴力娟 李皓 +4 位作者 孟燕 阴均涛 许英冬 李晓强 魏玉清 《药物评价研究》 CAS 2021年第10期2109-2113,共5页
目的探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果以及风险性。方法采用回顾性分析方法,选取2019年6月-2020年6月邢台市第三医院收治的在溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者100例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(... 目的探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果以及风险性。方法采用回顾性分析方法,选取2019年6月-2020年6月邢台市第三医院收治的在溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者100例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,按照0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg)给药,其中10%于1 min内静脉推注完毕,其余90%药液在1 h内静脉泵入。溶栓24 h后复查头颅CT无出血后,给予阿司匹林治疗。观察组在对照组基础上加用阿加曲班注射液治疗,第1~2天予以60 mg/d阿加曲班稀释后持续静脉泵注(速度2.5 mg/h),其后阿加曲班注射液10 mg于生理盐水20 mL中持续静脉泵入3 h,2次/d。两组均持续治疗7 d。记录两组患者治疗前及溶栓后1 h、治疗后7 d、治疗后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗前及治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的74.0%(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、mRS评分均改善,观察组治疗后3个月NIHSS评分和mRS评分均显著低于对照组(P<0.05、0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中临床效果显著,能有效减轻患者神经功能受损症状,提高生活质量且安全性良好,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 阿加曲班 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 阿替普酶
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高频彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的应用价值 被引量:12
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作者 张宇 王红霞 赵君 《中国医疗设备》 2017年第5期84-86,共3页
目的探讨高频彩色多普勒超声在下肢小腿肌间静脉血栓形成中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的46例(53条)小腿肌间静脉丛血栓形成患者的声像图表现并与临床随访结果进行对比分析。结果 46例(53条)小腿肌间静脉血栓,超声诊断正确41例(... 目的探讨高频彩色多普勒超声在下肢小腿肌间静脉血栓形成中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的46例(53条)小腿肌间静脉丛血栓形成患者的声像图表现并与临床随访结果进行对比分析。结果 46例(53条)小腿肌间静脉血栓,超声诊断正确41例(47)条,误诊5例(6条),诊断准确率89%。所有患者临床均进行溶栓及抗凝治疗,治疗后2周、1月、3月复查超声,血流完全或部分再通。超声二维图像示:小腿肌间静脉丛内径不规则增宽,管壁增厚,内膜不光滑,其内见不均质低回声或无回声充填,长轴切面呈长条形,短轴切面呈类圆形,管腔不能压瘪;彩色多普勒超声示:病变部位管腔内未探及明显血流信号。结论本研究表明高频彩色多普勒超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法,可以显示血栓的位置、管腔阻塞程度、血流状态,同时对治疗效果可以进行动态评估。 展开更多
关键词 小腿肌间静脉血栓 肺栓塞 彩色多普勒超声 溶栓 抗凝
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中老年维持性血液透析患者认知功能损伤特征的横断面研究 被引量:8
12
作者 郭一丹 张春霞 +12 位作者 田茹 叶鹏鹏 李国刚 李新 卢方平 马迎春 孙懿 王玉柱 肖跃飞 张启蒙 赵海丹 赵雪峰 罗洋 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期632-638,共7页
目的:探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤的临床特征及其相关影响因素。方法:本研究采用横断面分析方法,选取2017年4月至2017年6月期间在北京市11家透析中心的HD患者为研究对象,收集患者的临床资料。采用包括... 目的:探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤的临床特征及其相关影响因素。方法:本研究采用横断面分析方法,选取2017年4月至2017年6月期间在北京市11家透析中心的HD患者为研究对象,收集患者的临床资料。采用包括记忆力、执行功能、注意力、语言功能及视空间功能5个认知域的神经心理学量表评估患者认知功能,根据《精神障碍诊断与统计手册》第5版诊断标准判定患者是否存在认知功能损伤,并按照认知功能评估结果将患者分为认知功能正常组与认知功能损伤组,比较两组患者临床资料的差异。采用多因素Logistic回归方法分析认知功能损伤发生的影响因素。结果:本研究共纳入613例维持性HD患者,其中认知功能损伤组496例(80.91%)。各认知域损伤中以注意力损伤(81.05%)和记忆力损伤(63.51%)最常见,有2个及以上认知域联合损伤患者的比例占79.23%。与认知功能正常组比较,认知功能损伤组患者的年龄较大,高血压史、糖尿病史及脑卒中史比例较高,透析龄较长,受教育程度和尿素清除指数(Kt/V)较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.110,95%CI 1.072~1.150,P<0.001)、受教育>12年(以受教育<6年为参照,OR=0.323,95%CI 0.115~0.909,P=0.032)、有糖尿病病史(OR=2.151,95%CI 1.272~3.636,P=0.004)、有脑卒中病史(OR=2.546,95%CI 1.244~5.210,P=0.011)、透析龄增加(OR=1.016,95%CI 1.010~1.022,P<0.001)、Kt/V下降(OR=0.008,95%CI 0.002~0.035,P<0.001)、全段甲状旁腺素水平升高(OR=1.002,95%CI 1.002~1.003,P=0.012)是认知功能损伤的独立影响因素。结论:中老年维持性HD患者认知功能损伤呈现出高患病率、认知域联合损伤的特征,以注意力损伤和记忆力损伤最为常见。年龄增长、透析龄增加、糖尿病病史、脑卒中病史及血清全段甲状旁腺素水平升高、Kt/V下降以及受教育程度低是患者发生认知功能损� 展开更多
关键词 肾透析 认知功能障碍 患病率 危险因素
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肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响 被引量:11
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作者 林萍 徐大钊 关凯林 《中国食物与营养》 2021年第7期86-89,共4页
目的:观察肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响。方法:收集2015年12月—2021年1月在北京市中关村医院肿瘤内科行腹腔灌注化疗的晚期胃癌患者为研究对象。按照随机数字表随机分为实验组和对照组,每组各34例患... 目的:观察肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响。方法:收集2015年12月—2021年1月在北京市中关村医院肿瘤内科行腹腔灌注化疗的晚期胃癌患者为研究对象。按照随机数字表随机分为实验组和对照组,每组各34例患者,两组患者间性别、年龄、BMI及SGA评分均无差异,具有可比性。68例患者均行腹腔灌注化疗,对照组患者在治疗期间全称使用全静脉营养(卡文)支持,观察组患者在给予静脉营养支持的同时,在腹腔灌注化疗间隔期给予口服整蛋白型肠内营养液(安素),比较两组患者化疗前后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及转铁蛋白水平变化,患者不良反应发生情况,以及患者排气时间和住院治疗时间。结果:两组患者腹腔灌注化疗治疗前血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白均无差异(P>0.05),腹腔灌注化疗治疗后均较治疗前降低(P<0.05)。用肠内营养联合肠外营养进行营养支持的患者,血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平均高于全静脉营养支持患者(P<0.05)。且观察组患者不良反应发生率低于对照组(2/34 vs 8/34,P=0.040),肛门排气时间[(2.062±0.380)vs(2.820±0.312)]d和住院时间[(14.41±1.234)vs(18.29±1.338)]d均短于对照组(P均<0.05)。结论:肠内联合肠外营养支持,可有效减缓晚期胃癌患者腹腔灌注化疗对营养状况的影响,使患者不良反应发生率更低,肠道恢复时间更快,住院时间更短,值得在临床应用。 展开更多
关键词 肠内联合肠外营养 晚期胃癌 腹腔灌注化疗 营养状况
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老年轻型缺血性脑卒中早期进展的临床研究 被引量:11
14
作者 刘欣 李小刚 +2 位作者 王红霞 王丽娟 刘荧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期401-404,共4页
目的探讨老年轻型缺血性脑卒中早期神经功能缺损加重的相关因素。方法选择2013年6月~2017年7月在北京市中关村医院神经内科住院的轻型缺血性脑卒中患者200例,美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIH... 目的探讨老年轻型缺血性脑卒中早期神经功能缺损加重的相关因素。方法选择2013年6月~2017年7月在北京市中关村医院神经内科住院的轻型缺血性脑卒中患者200例,美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分≤3分,根据病情是否进展分为进展组52例,非进展组148例。对比分析2组患者既往病史、临床症状、体征及实验室检查结果、影像资料。结果进展组糖尿病、脑卒中、血压节律异常、NIHSS评分、高敏C反应蛋白、血管狭窄闭塞、多发病灶、分水岭区脑梗死比例明显高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,高敏C反应蛋白(OR=3.113,95%CI:1.483~6.532,P=0.003)、血压节律异常(OR=2.724,95%CI:1.291~5.749,P=0.009)、血管狭窄闭塞(OR=3.499,95%CI:1.557~7.860,P=0.002)、多发病灶(OR=2.794,95%CI:1.359~5.744,P=0.005)及分水岭区脑梗死(OR=3.843,95%CI:1.752~8.426,P=0.001)为老年轻型脑卒中早期进展的独立预测因素。结论高敏C反应蛋白、血压节律异常、血管狭窄闭塞、多发病灶及分水岭区脑梗死可能为老年轻型缺血性脑卒中早期进展的预测因素。 展开更多
关键词 卒中 C反应蛋白质 脑梗死 脑缺血发作 短暂性 高半胱氨酸 糖尿病
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中老年维持性血液透析患者认知功能损伤与全因死亡相关性的前瞻性队列研究 被引量:7
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作者 郭一丹 张春霞 +12 位作者 田茹 叶鹏鹏 李国刚 李新 卢方平 马迎春 孙懿 王玉柱 肖跃飞 张启蒙 赵海丹 赵雪峰 罗洋 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期896-903,共8页
目的探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤对其全因死亡的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,选取2017年4月至6月期间北京市11个血液透析中心的维持性HD患者,对认知功能进行评估,根据第五版《精神障碍诊断... 目的探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤对其全因死亡的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,选取2017年4月至6月期间北京市11个血液透析中心的维持性HD患者,对认知功能进行评估,根据第五版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM⁃V)标准将患者诊断并分为认知功能正常组和损伤组;随访至2018年6月,终点事件为全因死亡。比较两组患者临床特征,采用Kaplan⁃Meier生存曲线比较累积生存率差异;采用多因素Cox比例风险回归模型分析患者全因死亡的影响因素,确定认知功能损伤及不同认知域损伤与全因死亡的关系。结果本研究共纳入613例维持性HD患者,其中认知功能损伤组496例(80.91%)。与认知功能正常组比较,认知功能损伤组呈现高龄,长透析龄,高比例的糖尿病、高血压和脑卒中病史,高水平血清iPTH,较低的受教育程度及尿素清除指数(均P<0.05)。随访(49.53±8.42)周后,Kaplan⁃Meier生存分析结果显示,认知功能损伤组患者累积生存率显著低于认知功能正常组(Log⁃rankχ^(2)=8.610,P=0.003)。多因素Cox回归分析结果显示,糖尿病史(HR=2.742,95%CI 1.598~4.723,P<0.001)、冠心病史(HR=1.906,95%CI 1.169~3.108,P=0.010)、透析龄(每增加1个月,HR=1.007,95%CI 1.003~1.011,P=0.001)、血浆白蛋白水平(每增加1 g/L,HR=0.859,95%CI 0.809~0.912,P<0.001)、认知功能损伤(HR=2.719,95%CI 1.088~6.194,P=0.032)与全因死亡独立相关。认知域中,记忆力损伤(HR=2.571,95%CI 1.442~4.584,P<0.001)和执行功能损伤(HR=3.311,95%CI 1.843~5.949,P=0.001)以及3、4、5个认知域联合损伤(HR=5.746,95%CI 1.880~17.565,P=0.002;HR=12.420,95%CI 3.690~41.802,P<0.001;HR=13.478,95%CI 3.381~53.728,P<0.001)亦与全因死亡独立相关。结论认知功能损伤是中老年维持性HD患者全因死亡增加的独立风险因素;记忆力、执行功能认知域损伤以及3、4、5个认知域联合损伤患者全因死亡风险显著升� 展开更多
关键词 肾透析 认知 危险因素 死亡率
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血压昼夜节律异常与老年轻型卒中早期进展的关系 被引量:10
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作者 刘欣 王丽娟 +3 位作者 刘荧 王红霞 王爽 吕娜 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期376-379,共4页
目的探讨老年轻型卒中患者早期病情进展与血压昼夜节律异常的关系。方法回顾性连续纳入2013年6月至2016年12月北京市中关村医院神经内科年龄>65岁轻型卒中[美国国立卫生卒中研究院量表评分(3分)]患者180例,根据患者是否发生早期(发病... 目的探讨老年轻型卒中患者早期病情进展与血压昼夜节律异常的关系。方法回顾性连续纳入2013年6月至2016年12月北京市中关村医院神经内科年龄>65岁轻型卒中[美国国立卫生卒中研究院量表评分(3分)]患者180例,根据患者是否发生早期(发病5 d内)神经功能恶化分为进展组48例(美国国立卫生卒中研究院量表评分增加≥2分)和非进展组(132例)。比较两组患者的基线资料、脑血管病危险因素(高血压病、糖尿病、卒中、长期吸烟、饮酒、高脂血症、高同型半胱氨酸)的差异。动态血压监测的血压昼夜节律为正常(勺型血压)、异常(非勺型血压、超勺型血压、反勺型血压)。责任动脉分为重度狭窄及闭塞、非重度狭窄或无狭窄。对两组分类变量进行单因素分析,并进一步行多因素Logistic回归分析及多分类哑变量分析。结果进展组患者既往糖尿病病史、卒中病史、血压节律异常、责任动脉重度狭窄及闭塞比例均高于非进展组,分别为[70.8%(34例)比49.2%(65例)、64.6%(31例)比47.7%(63例)、89.6%(43例)比26.5%(35例)、77.1%(37例)比39.4%(52例)],差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。将差异有统计学意义因素代入多因素Logistic回归分析,显示血压昼夜节律异常(OR=7.072,95%CI:3.004~16.431,P<0.01)及责任动脉重度狭窄或闭塞(OR=6.217,95%CI:2.034~14.212,P=0.003)为老年轻型卒中早期进展的独立危险因素;对血压节律异常行哑变量分析显示,血压昼夜异常中超勺型血压(OR=13.429,95%CI:4.175~111.668,P<0.01)为老年轻型卒中早期进展的独立危险因素。结论血压昼夜节律异常,尤其是超勺型血压可能为老年轻型卒中早期病情进展的独立危险因素,需要密切关注,尽早干预。 展开更多
关键词 卒中 轻型 颅内动脉狭窄或闭塞 动态血压监测 血压昼夜节律 危险因素
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大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的危险因素 被引量:9
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作者 刘欣 胡进 戴三冬 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期290-292,共3页
目的研究大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的危险因素。方法186例脑梗死患者根据大动脉狭窄情况分为狭窄组(124例)及无狭窄组(62例)。收集患者的临床资料,检测其血同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平。采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)对... 目的研究大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的危险因素。方法186例脑梗死患者根据大动脉狭窄情况分为狭窄组(124例)及无狭窄组(62例)。收集患者的临床资料,检测其血同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平。采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)对患者进行评分。采用多元Logistic回归分析大动脉狭窄性脑梗死的相关因素。结果狭窄组有高血压、高Hcy血症、高血压伴高Hcy血症及ESRS评分高危的比率均显著高于无狭窄组(均P〈0.05)。多元Logistic回归分析显示,ESRS评分高危及高血压伴高Hcy血症是大动脉狭窄性脑梗死的独立危险因素(Wald值8.60、5.73;P〈0.05~0.005)。结论ESRS评分高危、高血压伴高Hcy血症是大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的独立危险因素。 展开更多
关键词 大动脉粥样硬化狭窄 脑梗死 危险因素
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不同年龄脑桥梗死患者危险因素和病因分型及预后分析研究 被引量:8
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作者 王红霞 刘欣 +2 位作者 王丽娟 吕娜 李小刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第26期3190-3193,共4页
目的探讨不同年龄脑桥梗死患者的危险因素、病因分型和预后。方法回顾性分析2015年3月—2017年3月北京市中关村医院神经内科收治的脑桥梗死患者74例,以年龄65岁为界,将其分为青中年组(年龄<65岁)37例和老年组(年龄≥65岁)37例。收集... 目的探讨不同年龄脑桥梗死患者的危险因素、病因分型和预后。方法回顾性分析2015年3月—2017年3月北京市中关村医院神经内科收治的脑桥梗死患者74例,以年龄65岁为界,将其分为青中年组(年龄<65岁)37例和老年组(年龄≥65岁)37例。收集患者入院时基线资料、既往史及个人史、化验指标、影像学资料及改良Rankin量表(m RS)评分。结果老年组糖尿病所占比例高于青中年组,高脂血症所占比例低于青中年组(P<0.05)。老年组糖化血红蛋白、收缩压高于青中年组,三酰甘油低于青中年组(P<0.05)。青中年组病因为大动脉闭塞性2例(5.4%),基底动脉分支病变17例(45.9%),小血管病变18例(48.7%);老年组病因为大动脉闭塞性6例(16.2%),基底动脉分支病变16例(43.3%),小血管病变15例(40.5%)。两组病因分型比较,差异无统计学意义(χ~2=2.303,P=0.316)。青中年组短期预后不良10例(27.0%),老年组为11例(29.7%)。两组短期预后不良发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.111,P>0.05)。结论青中年组主要危险因素为高血压、高脂血症、吸烟及饮酒史等;而老年组相比青中年组,糖尿病因素更突出。青中年组主要病因为小血管病变,老年组主要病因为基底动脉分支病变。青中年组及老年组约有1/3的患者短期预后不良。 展开更多
关键词 脑梗死 青年人 中年人 老年人 危险因素 预后
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对冠心病患者预测价值的Meta分析 被引量:8
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作者 张朝义 刘泽森 孟康 《心肺血管病杂志》 2019年第7期773-780,798,共9页
目的:系统评价冠心病(CHD)患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与全因死亡风险和不良心血管事件(MACE)发生风险的关系,为冠心病患者的住院及远期预后提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、万方和维普等数据库,收集... 目的:系统评价冠心病(CHD)患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与全因死亡风险和不良心血管事件(MACE)发生风险的关系,为冠心病患者的住院及远期预后提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、万方和维普等数据库,收集基于国内外人群有关CHD患者的NLR水平与全因死亡率和MACE的预后关系的研究。两例研究员按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,采用R3.5.1软件进行Meta分析。结果汇总为优势比(ORS),并显示相应的95%CI。结果:共纳入24篇文献,共计16401例。与低NLR组相比,CHD患者入院时高NLR组总体死亡率高(OR=4.53,95%CI:3.19~6.43,P<0.001),院内死亡率高(OR=4.14,95%CI:3.20~5.37,P<0.001),远期死亡率高(OR=4.97,95%CI:3.25~7.61,P<0.001);高NLR组MACE风险增加(OR=3.52,95%CI:2.53~4.89,P<0.001),高NLR患者PCI后死亡风险显著增加(OR=3.49,95%CI:2.38~5.13,P<0.001)。结论:入院时高NLR是冠心病患者住院期间和长期预后的危险因素,NLR对冠心病患者住院期间及长期预后具有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 中性粒细胞/淋巴细胞比 META分析
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血小板、淋巴细胞计数及血小板/淋巴细胞比值与急性缺血性脑血管病预后的关系 被引量:8
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作者 李皓 王红霞 +2 位作者 王丽娟 刘荧 刘欣 《内蒙古医科大学学报》 2019年第2期175-177,共3页
目的:探讨血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LC)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与急性缺血性脑血管病病人预后的关系。方法:选取2015-06~2018-06期间我院收治且经颅脑CT或MRI检查确诊的急性缺血性脑血管病病人300例,其中急性脑梗死病人200例(... 目的:探讨血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LC)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与急性缺血性脑血管病病人预后的关系。方法:选取2015-06~2018-06期间我院收治且经颅脑CT或MRI检查确诊的急性缺血性脑血管病病人300例,其中急性脑梗死病人200例(ACI组),短暂性脑缺血发作病人100例(TIA组)。另选取同期于我院体检中心体检健康者100例作为对照组。随访6wk,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将ACI组病人分为预后良好组(n=152)和预后不良组(n=48)例。比较3组受试者PLT、LC和PLR水平,不同预后ACI病人临床资料、PLT、LC及PLR,以及LC、PLR与ACI病人GOS评分的相关性。结果:3组受试者PLT比较差异无统计学意义(P>0.05);ACI组和TIA组LC明显低于对照组,PLR明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ACI组LC明显低于TIA组,PLR明显高于TIA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同预后ACI病人性别和PLT比较差异均无统计学意义(P>0.05);预后良好组年龄明显小于预后不良组,LC明显高于预后不良组,PLR明显低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:LC与ACI病人GOS评分呈正相关(r=0.668,P<0.05),PLR与ACI病人GOS评分呈负相关(r=-0.331,P<0.05)。结论:LC和PLR可为鉴别诊断ACI、TIA提供参考,且LC和PLR与ACI病人短期预后显著相关,可用于急性脑梗死病人预后的评估。 展开更多
关键词 急性缺血性脑血管病 血小板计数 淋巴细胞计数 血小板/淋巴细胞比值
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