Ki-67表达在早期皮肤黑色素瘤的预后分析 被引量：1

1

作者 李彩莉 白雪 +13 位作者 毛丽丽 齐忠慧 盛锡楠 崔传亮 迟志宏 连斌 王轩 鄢谢桥 唐碧霞 周莉 段荣 许华艳 斯璐 郭军 《中华转移性肿瘤杂志》 2020年第2期87-91,共5页

目的探索Ki-67表达水平对早期皮肤黑色素瘤患者的生存预后是否有影响。方法回顾分析北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科收治的Ⅰ~Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者,将Ki-67以25%表达水平分为4组,分别用0(0~24%)、1(25%~49%)、2(50%~74%)和3(≥75%)... 目的探索Ki-67表达水平对早期皮肤黑色素瘤患者的生存预后是否有影响。方法回顾分析北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科收治的Ⅰ~Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者,将Ki-67以25%表达水平分为4组,分别用0(0~24%)、1(25%~49%)、2(50%~74%)和3(≥75%)表示。同时收集患者临床资料(包括患者年龄、性别、原发灶部位、肿瘤厚度、溃疡,Clark分级、基因突变、AJCC第8版分期、乳酸脱氢酶水平、ECOG分级,是否干扰素辅助治疗等)及其生存信息。对不同Ki-67水平与预后进行相关性分析。结果共计306例患者被纳入分析中,全组患者中位年龄48岁,中位随访时间41个月。Ki-67表达0~3组患者比例分别为53.9%、29.4%、14.1%和2.6%;4个组的无复发生存时间(RFS)分别为42、33、18、4个月(P<0.001);4个组总生存(OS)期分别为NA、72、35、19个月(P<0.001)。Ki-67表达水平以25%为连续变量进行多因素回归分析,RFS的HR=1.43(95%CI为1.13~1.80,P=0.002);OS的HR=1.61(95%CI为1.20~2.15,P=0.001)。结论Ki-67表达与早期皮肤黑色素瘤的预后相关。Ki-67表达水平越高预后越差,Ki-67有可能成为中国早期皮肤黑色素瘤独立预后因素。 展开更多

关键词 早期皮肤黑色素瘤 Ki-67表达水平 生存分析

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2020版CSCO黑色素瘤指南解读 被引量：25

2

作者 毛丽丽 斯璐 郭军 《中华转移性肿瘤杂志》 2020年第2期81-82,共2页

在中国临床肿瘤学会(CSCO)倡导下,黑色素瘤专家委员会于2020年4月对黑色素瘤指南进行了修订。这次修订在2019版指南的基础上进行,基于循证医学证据和精准医学基本原则,以及资源可及性的考虑,结合了我国黑色素瘤患者的实际特点,对新药物... 在中国临床肿瘤学会(CSCO)倡导下,黑色素瘤专家委员会于2020年4月对黑色素瘤指南进行了修订。这次修订在2019版指南的基础上进行,基于循证医学证据和精准医学基本原则,以及资源可及性的考虑,结合了我国黑色素瘤患者的实际特点,对新药物和新研究结果进行了更新,并且引入了更多中国文献证据。新版指南从诊断、手术、辅助治疗、晚期治疗、黏膜来源黑色素瘤治疗对黑色素瘤的规范化诊治进行了阐述。 展开更多

关键词 黑色素瘤/诊断 黑色素瘤/外科学 黑色素瘤/辅助治疗 指南解读

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阿昔替尼联合信迪利单抗治疗中高危晚期肾癌的研究 被引量：13

3

作者 杜羽 斯璐 +3 位作者 毛丽丽 迟志宏 崔传亮 郭军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期513-516,共4页

目的:评价阿昔替尼联合信迪利单抗治疗中高危晚期肾癌的初步疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年4月至2019年12月10例就诊于北京大学肿瘤医院行阿昔替尼联合信迪利单抗治疗的晚期肾癌患者的临床资料,其中病理诊断为肾透明细胞癌患者7... 目的:评价阿昔替尼联合信迪利单抗治疗中高危晚期肾癌的初步疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年4月至2019年12月10例就诊于北京大学肿瘤医院行阿昔替尼联合信迪利单抗治疗的晚期肾癌患者的临床资料,其中病理诊断为肾透明细胞癌患者7例、肾非透明细胞癌3例。治疗方案为静脉滴注信迪利单抗200 mg、每3周1次,口服阿昔替尼5 mg、每天2次,并分析客观缓解率、无进展生存期及不良反应。结果:所有患者中位年龄为58.5(43.0~67.0)岁,国际转移性肾细胞癌数据库联盟(international metastatic renal cell carcinoma database consortium,IMDC)风险分级均为中危或高危。10例患者的阿昔替尼联合信迪利单抗的客观缓解率为40.0%(4/10),疾病控制率为90.0%(9/10)。7例肾透明细胞癌患者的客观缓解率为57.1%(4/7)。10例患者的主要不良反应中转氨酶升高4例(40.0%),甲状腺功能减退症4例(40.0%),恶心3例(30.0%),高血压2例(20.0%),手足皮肤反应2例(20.0%)。患者的不良反应主要为1~2级,3例发生3~4级不良反应,经对症治疗好转。结论:阿昔替尼联合信迪利单抗治疗中高危晚期肾癌有较高的客观缓解率,且不良反应多可耐受。 展开更多

关键词 阿昔替尼 信迪利单抗 晚期肾癌

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MITF在黑素瘤中的研究现状及进展 被引量：12

4

作者 马家芳 孔燕 郭军 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1130-1134,共5页

黑素瘤源于神经脊黑素细胞,是侵袭性最强的恶性肿瘤之一。小眼畸形相关转录因子(microphthalmiaassociated transcription factor,MITF)不仅是黑素细胞生长、分化及色素生成的主要调节蛋白,其对黑素细胞的恶性转化以及黑素瘤的发生、发... 黑素瘤源于神经脊黑素细胞,是侵袭性最强的恶性肿瘤之一。小眼畸形相关转录因子(microphthalmiaassociated transcription factor,MITF)不仅是黑素细胞生长、分化及色素生成的主要调节蛋白,其对黑素细胞的恶性转化以及黑素瘤的发生、发展及转移也发挥着重要的作用。本文将针对MITF在黑素瘤中的调控功能及其相关分子通路作一综述,以期寻找黑素瘤分子治疗的作用靶点。 展开更多

关键词 黑素瘤 小眼畸形相关转录因子 信号转导 细胞转化

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基于增强CT影像组学特征预测难治性恶性黑色素瘤肺转移患者的免疫治疗疗效 被引量：8

5

作者 常燃 侯芳婧 +4 位作者 朱海涛 崔传亮 李晓婷 孙应实 高顺禹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第2期225-229,共5页

目的探讨基于胸部增强CT影像组学特征预测免疫治疗用于难治性恶性黑色素瘤肺转移疗效的价值。方法回顾性分析49例难治性恶性黑色素瘤肺内转移患者,均接受程序性死亡受体(PD-1)单抗免疫治疗,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评价疗效,... 目的探讨基于胸部增强CT影像组学特征预测免疫治疗用于难治性恶性黑色素瘤肺转移疗效的价值。方法回顾性分析49例难治性恶性黑色素瘤肺内转移患者,均接受程序性死亡受体(PD-1)单抗免疫治疗,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评价疗效,并将患者分为进展组(n=17)和未进展组[n=32,包括稳定组(n=16)及部分缓解组(n=16)]。提取免疫治疗前增强CT图像中肺转移病灶信息,以3D-Slicer软件手动逐层勾画整个病灶并进行分割;采用Pyradiomics程序提取病灶形状特征、灰度一阶特征、纹理特征和小波特征,以Pearson相关性分析和递归式特征消除策略进行降维。以支持向量机(SVM)方法建立分类模型,预测病变进展的可能性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价模型预测进展组、非进展组的效能。结果对每个靶病灶提取841个增强CT影像组学特征,最终筛选出3个影像组学纹理特征,分别为wavelet-HHH_glszm_Low Gray Level Zone Emphasis、wavelet-HHL_first order_Skewness和wavelet-LLL_gldm_Small Dependence High Gray Level Emphasis,用于构建影像组学模型。模型预测训练组病变进展的曲线下面积(AUC)为0.913[95%CI(0.777,1.000)],测试组为0.860[95%CI(0.643,1.000)];预测训练组病变进展的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%、95.5%、91.2%、90.9%和91.3%,测试组分别为80.0%、80.0%、80.0%、66.7%和88.9%。结论基于治疗前胸部增强CT影像组学特征建立的模型对恶性黑色素瘤肺转移免疫治疗疗效具有较好预测价值。 展开更多

关键词 黑色素瘤 肿瘤转移 免疫治疗 体层摄影术 X线计算机 影像组学

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阿帕替尼联合替莫唑胺治疗常规治疗失败的晚期黑色素瘤的疗效分析 被引量：8

6

作者 崔传亮 盛锡楠 +7 位作者 连斌 斯璐 迟志宏 唐碧霞 王轩 鄢谢桥 白雪 郭军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第6期548-552,共5页

目的探讨阿帕替尼联合替莫唑胺治疗晚期黑色素瘤的安全性及初步疗效。方法收集2016年12月至2017年5月常规治疗失败的晚期黑素瘤患者9例,分为3个剂量递增组(每组3例):替莫唑胺100 mg,阿帕替尼250 mg;替莫唑胺200 mg,阿帕替尼250 mg;替莫... 目的探讨阿帕替尼联合替莫唑胺治疗晚期黑色素瘤的安全性及初步疗效。方法收集2016年12月至2017年5月常规治疗失败的晚期黑素瘤患者9例,分为3个剂量递增组(每组3例):替莫唑胺100 mg,阿帕替尼250 mg;替莫唑胺200 mg,阿帕替尼250 mg;替莫唑胺200 mg,阿帕替尼500 mg。每28天重复。剂量递增采用传统3+3方法,应用RECIST 1.1标准评价疗效,不良事件按照NCI-CTCAE 4.0分级。主要研究终点为安全性(剂量限制性毒性和最大耐受剂量),次要终点为客观有效率。结果 9例晚期黑素瘤患者,剂量递增完成,未观察到剂量限制性毒性,常见不良反应包括高血压(33.3%)、手足皮肤反应(33.3%)、蛋白尿(22.2%)、白细胞减少(22.2%)、恶心(22.2%)、乏力(11.1%)等,均为1~2级,最大耐受剂量目前未达到。截至2017年5月,7例患者可评价疗效,1例部分缓解(PR),4例稳定(SD),2例进展(PD),客观反应率为14.3%。结论阿帕替尼联合替莫唑胺治疗晚期黑色素瘤未观察到剂量限制性毒性,可观察到初步疗效。 展开更多

关键词 黑色素瘤 阿帕替尼 替莫唑胺 疗效

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2023年CSCO黑色素瘤诊疗指南更新要点解读 被引量：5

7

作者 田惠春 张佳冉 斯璐 《实用肿瘤杂志》 CAS 2023年第6期509-512,共4页

2023年中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)黑色素瘤诊疗指南已经发布。本次指南更新吸纳了国内外最新的循证医学证据,以期协助国内医师制定更好的临床决策,为黑色素瘤患者提供最新且最适宜中国患者实情的治... 2023年中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)黑色素瘤诊疗指南已经发布。本次指南更新吸纳了国内外最新的循证医学证据,以期协助国内医师制定更好的临床决策,为黑色素瘤患者提供最新且最适宜中国患者实情的治疗方案。本文整理了此次CSCO黑色素瘤诊疗指南的更新要点,并对相应的循证医学证据予以解读。 展开更多

关键词 黑色素瘤 免疫治疗 靶向治疗 中国临床肿瘤学会 指南解读

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阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起恶心呕吐的止吐作用 被引量：5

8

作者 毛丽丽 斯璐 +8 位作者 王轩 盛锡楠 崔传亮 迟志宏 唐碧霞 连斌 鄢谢桥 李思明 郭军 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期712-715,共4页

目的旨在探讨阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起的恶心呕吐的作用。方法 170例接受含顺铂方案治疗的黑色素瘤患者,随机分入阿瑞匹坦组和对照组进行预防性止吐治疗。记录患者顺铂治疗后的恶心、呕吐反应,解救治疗,功能性生活指数(呕吐... 目的旨在探讨阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起的恶心呕吐的作用。方法 170例接受含顺铂方案治疗的黑色素瘤患者,随机分入阿瑞匹坦组和对照组进行预防性止吐治疗。记录患者顺铂治疗后的恶心、呕吐反应,解救治疗,功能性生活指数(呕吐)及其他不良反应。结果两组中各84例患者可评价疗效。阿瑞匹坦组患者的完全缓解率(无呕吐,无解救治疗)为69%,显著高于对照组的44%(χ2=10.683,P=0.001)。阿瑞匹坦组和对照组的呕吐发生率分别为27%和51%,阿瑞匹坦组显著优于对照组(χ2=9.982,P=0.002)。阿瑞匹坦组未观察到相关的不良反应。结论阿瑞匹坦可显著降低黑色素瘤患者中顺铂引起的呕吐反应。尽管阿瑞匹坦的安全性良好,在给药前仍需注意药物间的相互作用。 展开更多

关键词 阿瑞匹坦 顺铂 黑色素瘤 呕吐

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黑色素瘤患者病耻感现状及其影响因素分析 被引量：3

9

作者 张扬 陈威 +1 位作者 于文华 赵敏 《中华现代护理杂志》 2021年第5期598-603,共6页

目的调查黑色素瘤患者病耻感现状并分析其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样的方法,对2019年4—5月在北京市某三级甲等医院住院的167例恶性黑色素瘤患者进行问卷调查,问卷包括一般资料调查... 目的调查黑色素瘤患者病耻感现状并分析其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样的方法,对2019年4—5月在北京市某三级甲等医院住院的167例恶性黑色素瘤患者进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表、社会影响量表、应对自我效能量表和状态自尊量表。采用单因素分析、相关分析和多重线性回归分析患者病耻感的影响因素。结果共发放问卷167份,回收有效问卷162份。黑色素瘤患者病耻感得分(54.54±11.53)分,75.93%(123/162)的黑色素瘤患者病耻感处于中等水平。多重线性回归分析结果显示,获得社会支持、行为自尊、社会自尊、伤口异味、婚姻状况是黑色素瘤患者病耻感的影响因素,可解释黑色素瘤患者病耻感总变异率的34.9%。结论黑色素瘤患者因疾病和自身等综合因素产生病耻感,且病耻感水平较高,应引起医护人员和社会人群的高度重视,给予黑色素瘤患者更具有针对性的指导和护理干预,进而提高生活质量。 展开更多

关键词 黑色素瘤 病耻感 影响因素 自尊 社会支持

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皮肤进展期黑色素瘤的瘤体内治疗进展 被引量：2

10

作者 唐碧霞 崔传亮 郭军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第6期556-559,共4页

瘤体内注射指向肿瘤局部病灶内注射抗肿瘤药物,在杀灭注射部位肿瘤细胞的同时,并可能引发免疫反应,产生"旁观者"效应,对非注射病灶也发挥抗肿瘤作用。2015年10月美国食品和药物管理局审批通过黑色素瘤瘤体内注射治疗的新型药... 瘤体内注射指向肿瘤局部病灶内注射抗肿瘤药物,在杀灭注射部位肿瘤细胞的同时,并可能引发免疫反应,产生"旁观者"效应,对非注射病灶也发挥抗肿瘤作用。2015年10月美国食品和药物管理局审批通过黑色素瘤瘤体内注射治疗的新型药物Talimogene laherparepvec上市,用于首次手术后复发的黑色素瘤患者不可切除的皮肤、皮下和淋巴结病灶的局部治疗,引发人们对该治疗手段的极大关注。本文对以往用于皮肤进展期黑色素瘤瘤体内注射治疗的药物及其相关疗效进行综述,其中包括细胞因子、质粒及溶瘤病毒等,并对该类型药物的进一步发展提出展望。 展开更多

关键词 黑色素瘤 瘤体内注射 免疫治疗

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晚期尿路上皮癌的治疗进展 被引量：2

11

作者 邵之霆 鄢谢桥 盛锡楠 《实用肿瘤杂志》 CAS 2020年第4期292-297,共6页

转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)预后差,中位总生存时间约为14个月。近年来免疫治疗快速发展,治疗有效的患者可长久获益,极大地改善m UC患者的预后。此外,Ⅰ/Ⅱ期试验公布的数据更是突出显示成纤维细胞生长因子... 转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)预后差,中位总生存时间约为14个月。近年来免疫治疗快速发展,治疗有效的患者可长久获益,极大地改善m UC患者的预后。此外,Ⅰ/Ⅱ期试验公布的数据更是突出显示成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)抑制剂和抗体偶联药物(antibody-drug conjugate,ADC)令人印象深刻的治疗效果。本文将对目前mUC的治疗进展作一全面总结,并对近期临床试验进展作简要介绍,以助于更好地了解尿路上皮癌。 展开更多

关键词 转移性尿路上皮癌 免疫治疗 靶向治疗

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白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物治疗进展期尿路上皮癌

12

作者 王轩 斯璐 +7 位作者 毛丽丽 迟志宏 盛锡楠 崔传亮 孔燕 唐碧霞 鄢谢桥 郭军 《当代医学》 2017年第10期35-38,共4页

目的对于铂类治疗后进展耐药的进展期尿路上皮癌,目前并无标准有效的治疗方案。本研究意在通过回顾分析白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌的治疗效果,对临床治疗提供一定指导和帮助。方法选取23例进展期尿路... 目的对于铂类治疗后进展耐药的进展期尿路上皮癌,目前并无标准有效的治疗方案。本研究意在通过回顾分析白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌的治疗效果,对临床治疗提供一定指导和帮助。方法选取23例进展期尿路上皮癌患者纳入本单臂临床研究。治疗方案:白蛋白紫杉醇联合贝伐单抗或血管内皮抑素。结果 23例患者平均用药周期为3.0周期,2例患者获得PR(8.7%),9例患者获得SD(39.1%),总的疾病控制率(ORR)达21.7%。治疗的中位PFS时间为12.0周。血液学毒性为最常见的不良反应(52.2%)。至随访结束(中位随访时间7.0月),22例患者死亡,中位生存时间7.0月。结论白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌中有一定的治疗效果。该方案在进展期尿路上皮癌二线治疗中的疗效,尚需大样本临床研究进一步确认。 展开更多

关键词 尿路上皮癌 二线治疗 抗血管生成药物

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晚期肾癌的治疗规范——《CSCO肾癌诊疗指南2020》解读 被引量：19

13

作者 周莉 盛锡楠 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第4期1-6,I0001,共7页

2020年7月,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)肾癌专家委员会发布了《CSCO肾癌诊疗指南2020》,聚焦了肾癌诊疗过程中关键问题的处理原则,对多学科团队诊疗模式、诊断、预后影响因素及其评分、外科治疗、内... 2020年7月,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)肾癌专家委员会发布了《CSCO肾癌诊疗指南2020》,聚焦了肾癌诊疗过程中关键问题的处理原则,对多学科团队诊疗模式、诊断、预后影响因素及其评分、外科治疗、内科治疗以及随访等方面进行了系统说明,特别是在晚期肾癌的治疗部分,依据国际最新的临床研究进展进行了相应更新,本文拟对晚期肾癌的治疗进行解读。 展开更多

关键词 肾癌 靶向治疗 免疫治疗

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替莫唑胺联合舒尼替尼治疗转移性黏膜黑色素瘤的疗效及安全性 被引量：6

14

作者 唐碧霞 斯璐 +10 位作者 迟志宏 盛锡楠 崔传亮 鄢谢桥 李思明 毛丽丽 连斌 王轩 白雪 周莉 郭军 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期870-874,共5页

目的:探索替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合舒尼替尼(sunitinib,SUN)在转移性黏膜黑色素瘤治疗中的应用价值。方法:回顾性纳入我中心2008年8月至2016年12月间接受TMZ联合SUN治疗的晚期黏膜黑色素瘤患者。患者均无BRAF/NRAS突变,服用TMZ(2... 目的:探索替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合舒尼替尼(sunitinib,SUN)在转移性黏膜黑色素瘤治疗中的应用价值。方法:回顾性纳入我中心2008年8月至2016年12月间接受TMZ联合SUN治疗的晚期黏膜黑色素瘤患者。患者均无BRAF/NRAS突变,服用TMZ(200 mg/m^2,d 1~5)和SUN(37.5 mg,d 1~28)治疗,28 d为一个疗程,治疗直至病情进展或毒副反应无法耐受。主要观察客观有效率(ORR)、疾病无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和毒副反应发生率。结果:纳入的27例患者中,原发肠道4例、泌尿生殖道9例、鼻咽部5例、口腔7例、食管2例,有19例患者既往接受过抗肿瘤治疗,TMZ联合SUN治疗的中位治疗周期为3.0。治疗后ORR 19.2%,疾病控制率(DCR)81.5%,中位PFS(3.0±0.7)个月,中位OS(7.1±0.9)个月。全组患者中有4例存在KIT突变,提示存在KIT突变/扩增的患者使用KIT抑制剂可能获益。联合治疗耐受性良好,仅2例患者因出现血小板抑制Ⅳ级,将SUN调整剂量为25 mg。Ⅲ~Ⅳ级副反应包括血小板下降(19.2%)、白细胞下降(19.2%)和肝功能损害(3.9%),未发生治疗相关性死亡事件。结论:TMZ联合SUN是治疗转移性黏膜黑色素瘤的有效方案,且安全性良好。 展开更多

关键词 黏膜黑色素瘤 替莫唑胺 舒尼替尼

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特瑞普利单抗治疗黑色素瘤的适应证分析 被引量：5

15

作者 唐碧霞 斯璐 郭军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期857-860,共4页

中国首个原发研制抗程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)抗体特瑞普利单抗(toripalimab)于2018年12月27日获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)审批,用于标准治疗失败的晚期黑色素瘤的治疗。从Ⅰ期临床试验开展... 中国首个原发研制抗程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)抗体特瑞普利单抗(toripalimab)于2018年12月27日获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)审批,用于标准治疗失败的晚期黑色素瘤的治疗。从Ⅰ期临床试验开展到最终上市,前后历经3年的时间。这是中国生物制药领域的突破,为中国医药自主研发在肿瘤免疫治疗领域奠定了基础。本文对特瑞普利单抗在黑色素瘤治疗领域的相关临床研究予以总结,并结合国际上抗PD-1抗体在黑色素瘤研发领域的发展,分析特瑞普利单抗的研发前景,以期指导中国黑色素瘤的诊治。 展开更多

关键词 特瑞普利单抗 抗PD-1抗体 黑色素瘤

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伊马替尼治疗78例KIT变异的晚期黑色素瘤的疗效和安全性 被引量：4

16

作者 毛丽丽 于思帆 +11 位作者 陈含笑 白雪 王轩 盛锡楠 崔传亮 迟志宏 唐碧霞 连斌 鄢谢桥 李思明 郭军 斯璐 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期259-263,共5页

目的:旨在探讨酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼在KIT突变/扩增的晚期黑色素瘤患者中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2009年11月至2015年9月北京大学肿瘤医院肾病黑色素瘤科78例KIT突变/扩增的晚期黑色素瘤患者的临床资料,患者接受伊马替尼口... 目的:旨在探讨酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼在KIT突变/扩增的晚期黑色素瘤患者中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2009年11月至2015年9月北京大学肿瘤医院肾病黑色素瘤科78例KIT突变/扩增的晚期黑色素瘤患者的临床资料,患者接受伊马替尼口服(400 mg/日)治疗,直至疾病进展或发生不能耐受的不良反应。结果:78例患者可评价疗效。全组患者客观缓解率22.4%,疾病控制率60.6%。17例部分缓解患者中,有11例为11或13号外显子突变。全组患者中位无疾病进展时间3.9个月(95%CI:2.1~5.8个月),中位总生存时间13.2个月(95%CI:10.1~16.3个月);1年生存率57%,2年生存率36%,3年生存率19%。最常见的不良反应包括水肿、乏力、食欲减退、皮疹、粒细胞下降(发生率均≥10%),未发现致命性药物不良反应。结论:伊马替尼治疗KIT突变/扩增的晚期黑色素瘤具有一定的疗效,且安全性良好。 展开更多

关键词 KIT变异 伊马替尼 黑色素瘤

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黑色素瘤治疗进入新时代 被引量：3

17

作者 郭军 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2018-2025,共8页

黑色素瘤,一个曾经让医生束手无策的恶性肿瘤,既往治疗手段有限,放疗、化疗及传统免疫治疗疗效不佳,患者预后极差。自2011年以来,小分子靶向药物,包括BRAF抑制剂vemurafenib,dabrafenib,MEK抑制剂trametinib等药物相继面世,预示着黑色... 黑色素瘤,一个曾经让医生束手无策的恶性肿瘤,既往治疗手段有限,放疗、化疗及传统免疫治疗疗效不佳,患者预后极差。自2011年以来,小分子靶向药物,包括BRAF抑制剂vemurafenib,dabrafenib,MEK抑制剂trametinib等药物相继面世,预示着黑色素瘤内科治疗春天的到来。而免疫靶向治疗如抗CTLA-4抗体以及抗PD-1,PD-L1抗体在多项临床试验中的成功,更是缔造了肿瘤治疗的新理念。黑色素瘤治疗已进入了一个崭新的历史阶段。 展开更多

关键词 黑色素瘤 靶向药物 免疫治疗

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索拉非尼治疗晚期肾癌患者的疗效及不良反应 被引量：3

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作者 唐碧霞 迟志宏 +9 位作者 盛锡楠 崔传亮 斯璐 孔燕 李思明 毛丽丽 连斌 王轩 鄢谢桥 郭军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第30期2459-2461,共3页

目的 总结索拉非尼在晚期肾癌患者中的疗效及药物性相关毒副反应的发生率.方法 回顾性分析北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肾癌黑色素瘤内科2006年10月至2013年10月期间应用索拉非尼治疗的晚期肾癌患者的资料.统计患者的中位无... 目的 总结索拉非尼在晚期肾癌患者中的疗效及药物性相关毒副反应的发生率.方法 回顾性分析北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肾癌黑色素瘤内科2006年10月至2013年10月期间应用索拉非尼治疗的晚期肾癌患者的资料.统计患者的中位无进展生存时间（PFS）、总体中位总生存时间（OS）及药物不良反应发生情况.结果 174例患者服用索拉非尼,疾病控制率达92％.常规剂量400 mg,2次/d治疗的中位PFS（8.0 ±0.6）个月,疾病进展后增量至600mg 2次/d,PFS（5.0±1.0）个月,再次进展后增量至800 mg 2次/d治疗的中位PFS（2.0±0.4）个月.OS（24.0±2.8）个月.常见不良反应包括手足皮肤反应（70％）、疲乏（57.4％）、腹泻（45.2％）、皮疹（39.9％）和高血压（21.8％）.结论 索拉非尼治疗晚期肾癌患者疗效显著,常规剂量治疗失败后增量治疗仍能获得较长的疾病控制时间,药物安全性良好. 展开更多

关键词 索拉非尼 肾肿瘤

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靶向治疗用药顺序对转移性肾细胞癌患者无进展生存的影响 被引量：2

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作者 斯璐 白雪 +6 位作者 毛丽丽 王轩 迟志宏 崔传亮 盛锡楠 唐碧霞 郭军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期2580-2583,共4页

目的 评价靶向治疗药物血管内皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI）和依维莫司在转移性肾细胞癌中的用药顺序对患者无进展生存（PFS）的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2014年4月就诊于北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科的17... 目的 评价靶向治疗药物血管内皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI）和依维莫司在转移性肾细胞癌中的用药顺序对患者无进展生存（PFS）的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2014年4月就诊于北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科的17例转移性肾细胞癌患者,均接受过至少两线不同的TKI以及依维莫司治疗,统计分析总的和各线治疗的PFS.结果 VEGFR-TKI/VEGFR-TKI/依维莫司（TTM）治疗顺序患者的中位总PFS时间为18.0个月,VEGFR-TKI/依维莫司/VEGFR-TKI（TMT）治疗顺序患者的预计中位总PFS时间为46.0个月,靶向治疗用药顺序对总PFS的影响差异有统计学意义（Kaplan-Meier生存分析,P=0.015）.使用TTM治疗顺序相对于TMT治疗顺序的风险比（HR）为5.44（Cox回归分析,95％可信区间：1.18～25.06）.结论 采用TMT治疗顺序可能延长晚期肾癌患者的总PFS. 展开更多

关键词 癌 肾细胞 受体 血管内皮生长因子 酪氨酸激酶抑制剂 依维莫司 无进展生存

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进展期上尿路尿路上皮癌一线化疗对肾功能的影响 被引量：2

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作者 李旭 盛锡楠 +13 位作者 迟志宏 崔传亮 斯璐 毛丽丽 唐碧霞 连斌 王轩 鄢谢桥 李思明 白雪 周莉 孔燕 代杰 郭军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第32期2574-2578,共5页

目的 观察进展期上尿路尿路上皮癌接受化疗对肾功能的影响.方法 收集北京大学肿瘤医院2005年1月至2017年5月收治的222例不可切除/转移性上尿路尿路上皮癌患者的临床资料,年龄29 ～87（62.4±10.1）岁,其中男130例,女92例.分析一线... 目的 观察进展期上尿路尿路上皮癌接受化疗对肾功能的影响.方法 收集北京大学肿瘤医院2005年1月至2017年5月收治的222例不可切除/转移性上尿路尿路上皮癌患者的临床资料,年龄29 ～87（62.4±10.1）岁,其中男130例,女92例.分析一线化疗前后患者血肌酐水平和估算肾小球滤过率（eGFR）变化及患者肾功能下降的影响因素.结果 患者接受一线化疗后血肌酐水平较前中位升高1.5 μmol/L,eGFR较治疗前略改善,中位升高0.5ml·min-1·（1.73m2）-1,但差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.其中接受含顺铂治疗方案的149例患者化疗后平均血肌酐升高1.31 μmol/L,而平均eGFR改善0.14 ml· min-1·（1.73 m2）-1,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）.多因素logistic回归分析显示年龄（OR=0.88,P=0.745）、一线接受含顺铂方案化疗（OR=0.95,P=0.893）并未增加化疗后肾功能下降的风险;手术至一线化疗的时间间隔超过1年则化疗所致肾功能下降的风险有降低趋势（OR =0.54,P=0.196）,美国东部肿瘤协作组体力状况（ECOG PS）评分≥1分（OR =1.81,P=0.131）、治疗前贫血（OR=1.14,P=0.764）以及一线化疗周期数超过4个（OR=1.41,P=0.398）有导致肾功能下降的风险增加趋势,但差异均无统计学意义.接受肾切除术者（OR =3.06,P=0.089）化疗后发生肾功能下降的风险增加,但是差异无统计学意义.结论 进展期上尿路尿路上皮癌接受全身化疗,特别是含顺铂方案的化疗,对肾功能无明显影响.接受肾切除术可能会增加化疗后肾功能下降的风险,但是如果治疗前进行充分评估,采取包括水化、密切监测等措施,可以有效保护患者的肾功能. 展开更多

关键词 泌尿系肿瘤 上尿路尿路上皮癌 药物疗法 联合 肾功能

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