丙烯酰胺毒性研究进展 被引量：11

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作者 张雁林 赵金垣 +2 位作者 徐希娴 赵赞梅 毛丽君 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期353-356,共4页

丙烯酰胺是一种重要的化工原料,主要用于生产聚丙烯酰胺;生活中也可接触到丙烯酰胺。丙烯酰胺具有神经毒性、遗传毒性、致癌性等。本文对丙烯酰胺从体内代谢、毒性机制、临床表现、实验室检查、治疗等方面进行了综述。

关键词 丙烯酰胺 毒性 发病机制

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我国职业健康教育面临的形势及慕课教学的应用探讨 被引量：2

2

作者 张雁林 陈明 +3 位作者 郭利霞 赵怡然 关里 李树强 《中国工业医学杂志》 CAS 2023年第1期88-90,共3页

我国的职业病防治面临着十分严峻的挑战,良好的职业健康教育是职业病防治的前提和基础。理想的职业健康教育模式应该既实现对劳动者的全面覆盖,又实现对劳动者的个性化教育,目前传统的职业健康教育无法满足这些需求。相比于传统教学模式... 我国的职业病防治面临着十分严峻的挑战,良好的职业健康教育是职业病防治的前提和基础。理想的职业健康教育模式应该既实现对劳动者的全面覆盖,又实现对劳动者的个性化教育,目前传统的职业健康教育无法满足这些需求。相比于传统教学模式,慕课教学有三个主要特点,即大规模、开放和在线,可以覆盖需要培训的所有人群。慕课的独特优势是以学习者为中心构建课程,有助于解决职业健康教育中劳动者的个性化教学问题。可见,慕课教学在职业健康教育中有着巨大的应用潜力。 展开更多

关键词 职业健康教育 职业病 慕课教学

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脂多糖所致小鼠急性肺损伤中乙酰肝素酶的变化及其对肺泡巨噬细胞极化的影响

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作者 张雁林 赵怡然 +4 位作者 陈明 李晓 郑亦沐 关里 李树强 《中国工业医学杂志》 CAS 2024年第4期346-349,375,共5页

目的研究脂多糖(LPS)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中肺泡巨噬细胞(AM)乙酰肝素酶(HPSE)的变化及其对AM功能的调节作用。方法通过气管滴注LPS复制小鼠ARDS模型,检测小鼠肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中巨噬细胞HPSE转录和酶活性以及促... 目的研究脂多糖(LPS)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中肺泡巨噬细胞(AM)乙酰肝素酶(HPSE)的变化及其对AM功能的调节作用。方法通过气管滴注LPS复制小鼠ARDS模型,检测小鼠肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中巨噬细胞HPSE转录和酶活性以及促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的表达,通过给予HPSE抑制剂OGT2115(15 mg/kg)研究HPSE对肺泡巨噬细胞促炎因子表达的影响。结果小鼠经LPS染毒后,BALF中巨噬细胞HPSE转录表达和酶活性明显增加,与LPS剂量显著相关。巨噬细胞TNF-α和IL-1β表达水平明显增加,表明巨噬细胞发生M1型促炎极化。HPSE抑制剂OGT2115可抑制巨噬细胞促炎因子表达,提示HPSE可调节巨噬细胞的M1型转化。结论LPS染毒所致小鼠急性肺损伤发病中,巨噬细胞HPSE表达增加,并进一步调控AM向M1型极化,促进ARDS发生发展。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 脂多糖(LPS) 肺泡巨噬细胞(AM) 乙酰肝素酶(HPSE)

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人血浆中细胞外组蛋白在矽肺发病中的变化 被引量：4

4

作者 张雁林 丛翠翠 +5 位作者 关里 余杰 毛丽君 李树强 温韬 赵金垣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第1期41-43,共3页

目的观察矽肺患者血浆中细胞外组蛋白水平，探讨细胞外组蛋白在矽肺病肺纤维化发生中的作用。方法选取矽肺患者62例作为矽肺组，其中I期23例，Ⅱ期25例，Ⅲ期14例；选取有2年以上职业性矽尘接触史但未诊断为矽肺的劳动者60例作为矽尘接... 目的观察矽肺患者血浆中细胞外组蛋白水平，探讨细胞外组蛋白在矽肺病肺纤维化发生中的作用。方法选取矽肺患者62例作为矽肺组，其中I期23例，Ⅱ期25例，Ⅲ期14例；选取有2年以上职业性矽尘接触史但未诊断为矽肺的劳动者60例作为矽尘接触组；选取无职业性粉尘接触史的健康劳动者65例作为健康对照组。应用酶联免疫吸附方法测量血浆中细胞外组蛋白（H4）和转化生长因子．B（TGF．p）的浓度。结果与健康对照组[（0．82±0．67）μg/m1]比较，矽尘接触组[（4．14±2．85）g／m1]和矽肺组[（9．50±5．04）μg/ml】血浆中细胞外组蛋白H4含量明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。血浆中的细胞外组蛋白H4水平与矽肺期别有明显的相关性（r=0．8955，问题丹0．0388）。矽肺组血浆中转化生长因子（TGF-β）浓度明显高于矽肺接触组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。矽肺患者血浆中细胞外组蛋白H4水平与TGF-β有明显的相关性（r=0．5375，P〈0．01）。结论血浆中细胞外组蛋白水平在矽肺发病过程中明显升高，细胞外组蛋白可能在矽肺纤维化进程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 矽肺 细胞外组蛋白 炎症 肺纤维化 转化生长因子-Β

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我国职业医学人才培养的现况和展望 被引量：4

5

作者 张雁林 关晓旭 +2 位作者 毛丽君 李树强 赵金垣 《职业与健康》 CAS 2017年第19期2733-2736,共4页

我国职业病防治工作仍面临着十分严峻的挑战,但职业医学人才力量却非常薄弱。职业病的特点决定了决定了职业医学医师必须是具有多种职业素养的复合型人才。建立针对职业病的住院医师规范化培训体系是培养合格的职业医学医师的基础;而建... 我国职业病防治工作仍面临着十分严峻的挑战,但职业医学人才力量却非常薄弱。职业病的特点决定了决定了职业医学医师必须是具有多种职业素养的复合型人才。建立针对职业病的住院医师规范化培训体系是培养合格的职业医学医师的基础;而建立有职业医学医师主导参与的职业病长效预防合作体制,对于培养职业医学高级人才并且改变我国职业病防治现状有重要意义。文章就我国目前的职业医学人才培养现况和未来的发展趋势进行了综述。 展开更多

关键词 职业医学 人才培养 规范化住院医师培训 职业病防治

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职业病临床教学中问题导向式学习模式的应用进展 被引量：4

6

作者 张雁林 陈明 +4 位作者 郭利霞 郑亦沐 毛丽君 李树强 赵金垣 《职业与健康》 CAS 2017年第20期2870-2872,2876,共4页

我国职业病防治工作任重而道远,职业病的特点决定了职业医学医师必须是具有多种职业素质和实际应用能力的复合型人才。目前职业医学人才培养的教学模式仍以传统的课堂讲授为主,需要进一步改进提高。在情景模拟条件下,问题导向式学习(Pro... 我国职业病防治工作任重而道远,职业病的特点决定了职业医学医师必须是具有多种职业素质和实际应用能力的复合型人才。目前职业医学人才培养的教学模式仍以传统的课堂讲授为主,需要进一步改进提高。在情景模拟条件下,问题导向式学习(Problem-bosed Learrning,PBL)教学模式能有效地提高职业医学人才的综合分析和实际应用能力。该文对职业病临床教学中采用PBL教学模式的必要性,PBL教学的优势、实施步骤以及如何与情景教学相结合、存在的问题进行了综述。 展开更多

关键词 职业医学 临床教学 PBL教学 人才培养 情景教学

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细胞外组蛋白在煤工尘肺发病中的作用 被引量：2

7

作者 张雁林 赵建 +5 位作者 赵怡然 郑亦沐 关里 毛丽君 李树强 赵金垣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期566-569,共4页

目的:通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用,探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法:在2019年5月,选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触... 目的:通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用,探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法:在2019年5月,选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者(包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者)为研究对象,包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子(PDGF)的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白(CTHs)对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果:研究对象中,男性195例(88.6%,195/220),女性25例(11.4%,25/220),年龄(55.1±7.2)岁,接尘工龄(16.3±4.4)年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为(3.92±1.75)、(9.84±4.17)、(14.35±5.52)和(17.83±7.69)μg/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性(r=0.769,P<0.01)。与正常血浆对照组相比,患者血浆组(272%±87%)、外源CTH组(283%±84%)的细胞增殖百分比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与患者血浆组相比,患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(185%±66%),差异有统计学意义(P<0.05);与外源CTH组相比,外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降(167%±59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关,细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用,提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。 展开更多

关键词 尘肺 煤工尘肺 细胞外组蛋白 炎症 肺纤维化 血小板源性生长因子

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尘肺患者血清溶血磷脂酸及血管内皮生长因子和内皮素水平的临床研究 被引量：2

8

作者 毛丽君 张雁林 +3 位作者 丛翠翠 关里 李树强 赵金垣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第7期508-510,共3页

目的研究煤工尘肺患者血清中溶血磷脂酸（LPA）、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素（ET）水平与煤尘接触所致肺纤维化的关系，探讨LPA、VEGF和ET在煤工尘肺肺纤维化发生中的作用。方法选取诊断为煤工尘肺患者62例作为煤工尘肺组，其中I... 目的研究煤工尘肺患者血清中溶血磷脂酸（LPA）、血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素（ET）水平与煤尘接触所致肺纤维化的关系，探讨LPA、VEGF和ET在煤工尘肺肺纤维化发生中的作用。方法选取诊断为煤工尘肺患者62例作为煤工尘肺组，其中I期23例，Ⅱ期25例，Ⅲ期14例；选取有2年以上职业性煤尘接触史但未诊断为尘肺的职业健康体检者20例作为接尘组；无职业性粉尘接触史的健康体检者10例作为对照组。应用酶联免疫吸附方法测量血清中LPA、VEGF和ET的浓度。结果与健康对照组比较，接尘组和各期煤工尘肺组血清中VEGF、ET含量明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；接尘组、Ⅰ期和Ⅱ期煤工尘肺组血清LPA明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。接尘组和各期煤工尘肺组血清LPA与VEGF、ET水平有明显正相关关系（P〈0．05）。LPA与VEGF和ET的相关系数R值：接尘组中LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0．707、0．891（P〈0．05，P〈0．01），Ⅰ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0．955、0．980（P〈0．01，P〈0．01），Ⅱ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0．946、0．958（P〈0．01，P〈0．01），Ⅲ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0．961、0．954（P〈0．01，P〈0．01）。结论肺部新生血管形成可能参与了煤工尘肺肺纤维化的发生和发展，对于探索尘肺病发病机制和早期治疗提供了理论依据。 展开更多

关键词 尘肺 溶血磷脂素类 血管内皮生长因子 内皮素 肺纤维化

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急性呼吸窘迫综合征发病小鼠细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用 被引量：1

9

作者 张雁林 赵建 +7 位作者 关里 郑亦沐 陈明 郭利霞 关晓旭 毛丽君 李树强 赵金垣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期732-736,共5页

目的研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病小鼠细胞外组蛋白和肺内皮细胞的变化及细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用。方法选择健康雄性C67BL/6小鼠30只,吸入不同浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5 mo... 目的研究急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病小鼠细胞外组蛋白和肺内皮细胞的变化及细胞外组蛋白对肺内皮细胞的激活作用。方法选择健康雄性C67BL/6小鼠30只,吸入不同浓度的盐酸(0.01、0.1、0.3和0.5 mol/L,2 ml/kg),分析盐酸吸入致小鼠急性肺损伤与血浆细胞外组蛋白、肺血管内皮损伤标志物的关系。通过尾静脉注射给予小牛胸腺组蛋白(calf thymus histones,CTH)和抗组蛋白特异抗体分析细胞外组蛋白的致炎作用,检测指标包括肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性血栓调节素(soluble thrombomodulin,sTM)和肺组织病理改变。通过细胞模型分析细胞外组蛋白对肺内皮细胞的直接激活作用。结果小鼠吸入盐酸后6 h,血浆中组蛋白H4、sTM的水平与吸入盐酸浓度呈正相关(r=0.9180、0.8701,P<0.05)。与对照组比较,0.1 mol/L盐酸组和CTH损伤组血浆中TNF-α、sTM浓度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与0.1 mol/L盐酸组比较,抗H4抗体干预组TNF-α、sTM浓度明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。0.1 mol/L盐酸组小鼠肺组织内可见大量的炎症细胞浸润,肺血管内皮细胞肿胀,肺泡间隔增宽,肺泡内大量纤维蛋白渗出,小片状或灶状出血;抗H4抗体干预组小鼠肺组织病理损伤改善,炎症细胞浸润、肺水肿和出血减轻。结论细胞外组蛋白是盐酸吸入致小鼠ARDS发病中的重要内源性炎性介质,可直接激活肺内皮细胞而促发炎症反应。 展开更多

关键词 小鼠 内皮细胞 细胞外组蛋白 急性呼吸窘迫综合征 发炎 炎症

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细胞外组蛋白在氯气所致小鼠急性呼吸窘迫综合征中的变化 被引量：1

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作者 张雁林 赵建 +9 位作者 关里 赵怡然 郑亦沐 陈明 郭利霞 赵赞梅 关晓旭 毛丽君 李树强 赵金垣 《中国工业医学杂志》 CAS 2020年第2期119-122,F0003,共5页

目的研究细胞外组蛋白在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病过程中的变化,探索其具体作用及临床价值。方法通过氯气染毒复制小鼠ARDS模型,在不同浓度氯气染毒条件下,检测血浆中细胞外组蛋白H4、血管内皮细胞损伤标志物sTM、肺组织病理的改变... 目的研究细胞外组蛋白在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病过程中的变化,探索其具体作用及临床价值。方法通过氯气染毒复制小鼠ARDS模型,在不同浓度氯气染毒条件下,检测血浆中细胞外组蛋白H4、血管内皮细胞损伤标志物sTM、肺组织病理的改变;分析组蛋白H4与sTM的关系。结果正常小鼠血浆中组蛋白H4的平均浓度为(076±017)μg/ml;氯气染毒后,小鼠血浆中组蛋白H4水平升高;当200 ppm氯气染毒(30min)后12 h,血浆中组蛋白H4的平均浓度为(768±247)μg/ml。氯气浓度越高,血浆中组蛋白升高越明显,二者具有明显的正相关性。在氯气吸入损伤中,血浆中内皮损伤标志物sTM也明显升高,且与血浆中组蛋白H4具有明显的相关性(r=08302)。HE染色镜下可见,染毒小鼠肺组织炎症细胞浸润,肺泡间隔增宽,肺泡上皮细胞和血管内皮细胞肿胀,且随氯气浓度增高损伤加重。结论细胞外组蛋白在氯气所致ARDS小鼠血浆中明显升高,且与肺损伤程度密切相关,提示其可能在ARDS发病机制中起重要作用。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 氯气 细胞外组蛋白 内皮细胞 炎症

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细胞外组蛋白在酸吸入性急性肺损伤发病中的作用研究 被引量：1

11

作者 张雁林 毛丽君 +6 位作者 李树强 陈明 郭利霞 赵赞梅 关里 温韬 赵金垣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期247-252,共6页

目的 研究细胞外组蛋白是否是盐酸吸入性急性肺损伤（ALI）发病过程中的重要炎症介质,是否可作为干预的靶标.方法 选取生理盐水和4个浓度的盐酸（0.01、0.1、0.3和0.5mol/L）来研究小鼠吸入盐酸与血浆组蛋白水平的相关性;选取吸入盐酸后... 目的 研究细胞外组蛋白是否是盐酸吸入性急性肺损伤（ALI）发病过程中的重要炎症介质,是否可作为干预的靶标.方法 选取生理盐水和4个浓度的盐酸（0.01、0.1、0.3和0.5mol/L）来研究小鼠吸入盐酸与血浆组蛋白水平的相关性;选取吸入盐酸后共6个时间点（1、3、6、12、24和72 h）观察组蛋白的变化规律;采用抗组蛋白中和抗体研究特异拮抗组蛋白对小鼠病死率、血气分析、肺水肿、肺组织MPO活力、肺病理的影响.结果 小鼠吸入盐酸后血浆中组蛋白水平明显升高,而且吸入盐酸浓度与血浆中组蛋白H4水平具有明显的正相关性（r=0.874 6,P=0.031 7）.抗组蛋白H4中和抗体可减少病死率（P=0.034 5）,血气分析结果有所改善,肺水肿、肺组织髓过氧化物酶（MPO）活力、肺组织病理均有改变.结论 细胞外组蛋白是一种新的内源性炎性介质,在介导酸吸入性ALI中起重要作用;它既可作为反映损伤严重程度的指标,还可作为干预治疗的靶标. 展开更多

关键词 细胞外组蛋白 急性肺损伤 酸吸入 炎症 中和抗体

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多学科联合教学在预防医学专业临床见习带教中的应用

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作者 张雁林 陈明 +3 位作者 郭利霞 关里 李树强 赵金垣 《中国工业医学杂志》 CAS 2022年第5期474-476,共3页

职业病防治工作特有的知识跨度和专业内涵决定了职业病医师必须是通晓“防、治、控、管”的多专业复合型人才。职业医学涵盖预防医学与临床医学两门专业,涉及生命科学、临床医学、职业卫生、毒理检测、应急救援等各个学科,其中却无独立... 职业病防治工作特有的知识跨度和专业内涵决定了职业病医师必须是通晓“防、治、控、管”的多专业复合型人才。职业医学涵盖预防医学与临床医学两门专业,涉及生命科学、临床医学、职业卫生、毒理检测、应急救援等各个学科,其中却无独立设置的职业医学学科。目前职业病医师可出自预防医学或临床医学专业,但其工作为典型的临床医疗工作。 展开更多

关键词 职业医学 多学科联合教学 临床见习 教学方法

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