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高肺血流量对肺血管结构及胱硫醚-γ-裂解酶基因表达的影响 被引量：42
1
作者 石琳 杜军保 +4 位作者 卜定方 齐建光 魏冰 唐朝枢 汤秀英 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期566-570,共5页
目的 :探讨高肺血流量所致肺动脉高压大鼠肺血管结构和内源性硫化氢体系的变化。方法 :SD大鼠共1 6只 ,随机分为分流组及对照组。对分流组大鼠行腹主动脉 -下腔静脉分流术。 1 1周后以右心导管法测定肺动脉平均压 (pulmonaryarterymeanp... 目的 :探讨高肺血流量所致肺动脉高压大鼠肺血管结构和内源性硫化氢体系的变化。方法 :SD大鼠共1 6只 ,随机分为分流组及对照组。对分流组大鼠行腹主动脉 -下腔静脉分流术。 1 1周后以右心导管法测定肺动脉平均压 (pulmonaryarterymeanpressure ,mPAP)。检测右心室 /体重 (rightventricle/bodyweight,RV/BW )和右心室 /左心室 +室间隔 (rightventricle /leftventricleplusseptum ,RV/LV +S)比值。并且以光学显微镜和电子显微镜观测肺血管结构的变化。以分光光度法测定血浆硫化氢 (hydrogensulfide,H2 S)含量。化学法测定肺组织硫化氢产出率 ,以原位杂交的方法检测肺动脉胱硫醚 γ 裂解酶 (cystuthionine γ lyase ,CSE)mRNA表达。 结果 :分流组大鼠mPAP、RV/BW及RV/ (LV +S)比值明显高于对照组 ,光镜下肺小血管肌化程度明显增强 ,肺中、小肌型动脉相对中膜厚度明显增加。电镜下 ,肺中、小肌型动脉内皮细胞增生、肥厚、肿胀 ,平滑肌细胞增生、肥厚 ,并由收缩表型向合成表型转化。分流组大鼠的血浆H2 S含量及肺组织CSE活性 (肺组织H2 S产出率 )明显低于对照组 ,肺动脉mRNA表达明显降低。结论 :肺血管结构重建是高肺血流量所致肺动脉高压的重要病理基础 ,内源性H2 S体系———mRNA表达、CSE活性及血浆H2 展开更多
关键词 高肺血流量 肺血管结构 胱硫醚—γ 裂解酶 基因表达 肺性高血压
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高热惊厥大鼠海马神经元数量和超微结构改变的实验研究 被引量：40
2
作者 周国平 秦炯 +1 位作者 汤秀英 姜志国 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期105-108,共4页
目的　探讨高热惊厥是否能引起发育期大鼠脑损伤。方法　采用热水浴诱导大鼠高热惊厥模型。发育期大鼠随机分为两组 :正常对照组 (n =10 )和高热处理组 (n =35 )。根据大鼠是否有惊厥 ,将高热处理组 (5只在实验过程中死亡 )又分为高热... 目的　探讨高热惊厥是否能引起发育期大鼠脑损伤。方法　采用热水浴诱导大鼠高热惊厥模型。发育期大鼠随机分为两组 :正常对照组 (n =10 )和高热处理组 (n =35 )。根据大鼠是否有惊厥 ,将高热处理组 (5只在实验过程中死亡 )又分为高热未惊厥组 (n =10 )和高热惊厥组 (n =2 0 )。电镜观察各组大鼠海马神经元超微结构改变 ,体视学方法计数各组大鼠海马CA1区神经元数密度。结果　高热惊厥大鼠海马CA1区和门区神经元线粒体体积减小 ,基质浓缩 ,嵴模糊不清或消失 ,部分线粒体出现空泡 ;高尔基复合体轻 中度扩张。高热惊厥组大鼠海马CA1区神经元数密度 [(1 2 2±0 13)× 10 -4 μm-3]显著减小 ,与正常对照组 [(1 79± 0 11)× 10 -4 μm-3]及高热未惊厥组 [(1 84±0 13)× 10 -4 μm-3]比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1) ;高热未惊厥组与正常对照组比较 ,海马CA1区神经元数密度差异无显著性 (P >0 0 5 )。 展开更多
关键词 惊厥 发热 海马 大鼠 神经元 超微结构 脑颅伤 癫痫
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左向右分流所致肺动脉高压大鼠模型的建立及其肺血管结构的变化 被引量：28
3
作者 齐建光 杜军保 +3 位作者 李简 汤秀英 魏冰 唐朝枢 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期199-200,T001,共3页
目的　建立左向右分流所致肺动脉高压模型 ,了解高肺血流量对肺血管结构的影响。方法　对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后 6周和 1 1周 ,以右心导管法测定肺动脉平均压(PAMP)。检测右心室 (RV) /左心室 +室间隔 (LV +S)比值 ,并且... 目的　建立左向右分流所致肺动脉高压模型 ,了解高肺血流量对肺血管结构的影响。方法　对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后 6周和 1 1周 ,以右心导管法测定肺动脉平均压(PAMP)。检测右心室 (RV) /左心室 +室间隔 (LV +S)比值 ,并且观测肺血管结构的变化。结果　6周分流大鼠肺动脉平均压明显增高 ,右心室肥厚。光镜下 ,肺小血管肌化程度增强 ,肺动脉中膜增厚 ;电镜下 ,内皮细胞增生变性 ,平滑肌细胞肥厚 ,向合成表型转化。结论　以腹主动脉 展开更多
关键词 动脉模型 先天性心脏病 左向右分流 肺动脉高压 大鼠 肺血管结构
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1,6-二磷酸果糖对大鼠缺血性心脑损伤的保护作用 被引量：27
4
作者 宫丽敏 高谦 +4 位作者 张清友 魏冰 张春雨 汤秀英 杜军保 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期516-518,共3页
目的　探讨口服 1,6 二磷酸果糖 (FDP)对大鼠缺血性心脑组织损伤的保护作用及其作用机制。方法　采用异丙肾上腺素 (Iso)致大鼠实验性心肌缺血模型。随机分为 3组 :对照组、Iso组 [5mg/(kg·d) ,7d]和Iso +FDP组 [Iso ,5mg/(kg... 目的　探讨口服 1,6 二磷酸果糖 (FDP)对大鼠缺血性心脑组织损伤的保护作用及其作用机制。方法　采用异丙肾上腺素 (Iso)致大鼠实验性心肌缺血模型。随机分为 3组 :对照组、Iso组 [5mg/(kg·d) ,7d]和Iso +FDP组 [Iso ,5mg/(kg·d) ,7d ;FDP ,6 g/(kg·d) ,2 1d],每组 8只。用光镜、电镜观察心、脑组织病理形态学改变。测定心肌肌浆网钙泵 (SERCA)活性、超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果　Iso组大鼠心肌组织病理可见大量纤维化病灶 ,病灶多呈片状、多灶性 ,还可见少许凝固坏死灶 ;亦可见脑组织病理损害、海马神经元密度较对照组降低。心肌SERCA活性 [0 .2 5 0± 0 .0 6 3μmol/(min·g·wetweight) ]较对照组 [0 .334± 0 .0 6 1μmol/(min·g·wetweight) ]降低。脑组织匀浆SOD活性 [2 3.2 2± 3.0 7U/(mg·pro) ]低于对照组 [4 4 .89± 2 .771U/(mg·pro) ]。FDP使心肌组织纤维化病灶减少 ,脑组织损害也明显减轻 ;FDP使心肌SERCA活性 [0 .312± 0 .0 6 7μmol/(min·g·wetweight) ]和SOD活性 [39.70± 3.4 4 1U/(mg·pro) ]增高。结论　口服FDP可减轻大鼠心肌和脑组织病理改变 。 展开更多
关键词 l 6-二磷酸果糖 心肌缺血 脑损伤 氧自由基
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内源性硫化氢在大鼠低氧性肺动脉高压中的作用 被引量：17
5
作者 张春雨 杜军保 +4 位作者 卜定方 闫辉 汤秀英 斯琴 唐朝枢 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期488-493,共6页
目的 :观察低氧性肺动脉高压 (HPH)时 ,内源性硫化氢生成的变化以及应用外源性硫化氢处理对HPH的影响 ,探讨气体分子硫化氢在HPH发病中的作用。方法 :Wistar大鼠随机分为对照组 (n =6 )、低氧组 (n =7)和低氧 +NaHS组 (n =6 )。低氧处... 目的 :观察低氧性肺动脉高压 (HPH)时 ,内源性硫化氢生成的变化以及应用外源性硫化氢处理对HPH的影响 ,探讨气体分子硫化氢在HPH发病中的作用。方法 :Wistar大鼠随机分为对照组 (n =6 )、低氧组 (n =7)和低氧 +NaHS组 (n =6 )。低氧处理采用吸入氧浓度为 10 % (体积分数 )的气体 ,每天低氧 6h ,共持续 3周。低氧 +NaHS组大鼠每天低氧前腹腔注射NaHS (0 78mg·kg-1)。低氧结束后用右心导管法测定肺动脉压 ,测定右心室 /(左心室 +室间隔 ) [RV/ (LV +SP) ]比值 ,弹力纤维染色观察肺小动脉显微结构改变 ,透射电镜观察肺小动脉超微结构 ,酶促反应法测定肺动脉和肺组织中硫化氢合酶活性 ,定量RT PCR方法测定肺组织中胱硫醚 γ 裂解酶(CSE)基因表达水平。结果 :与对照组相比 ,低氧组大鼠平均肺动脉压升高 4 5 .6 % (P <0 .0 1) ,RV/ (LV +SP)比值增加 4 1% (P <0 .0 1) ;光镜下肺小动脉相对中膜厚度 (RMT)和相对中膜面积 (RMA)分别增加 4 1%和 39% (P <0 .0 1) ;电镜下肺小动脉内皮细胞增生 ,平滑肌细胞呈合成表型改变 ;硫化氢合酶活性在肺动脉和肺组织中分别降低 5 2 %和 5 4 % (P <0 .0 1) ,而且与平均肺动脉压均呈明显负相关 ;肺组织中硫化氢合酶基因表达水平下调 5 3%(P <0 .0 1)。与低氧组相比 ,低氧 展开更多
关键词 内源性硫化氢 大鼠 低氧 肺动脉高压
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局灶节段性肾小球硬化症大鼠尿足细胞动态检测及其意义 被引量：20
6
作者 李月红 黄海长 +2 位作者 章友康 王素霞 邹万忠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期98-102,共5页
目的建立局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)大鼠模型,观察尿中脱落的肾小球足细胞的变化,并探讨其意义。方法FSGS组(n=7):采用左颈静脉插管一次性缓慢注射嘌呤霉素核苷酸(PAN,9mg/100g体重的方法建立)FSGS大鼠模型。正常对照组(n=5):注射等... 目的建立局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)大鼠模型,观察尿中脱落的肾小球足细胞的变化,并探讨其意义。方法FSGS组(n=7):采用左颈静脉插管一次性缓慢注射嘌呤霉素核苷酸(PAN,9mg/100g体重的方法建立)FSGS大鼠模型。正常对照组(n=5):注射等量生理盐水,实验周期20周。动态检测24h尿蛋白定量;间接免疫荧光方法动态检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin(PCX)、Wilm'stumor鄄1(WT鄄1);20周末肾组织光镜下观察肾小球病变;电镜观察肾小球足细胞的改变;免疫荧光染色观察肾小球内PCX和成熟足细胞特异性标志蛋白synaptopodin(PP44)的表达。结果FSGS组大鼠24h尿蛋白定量在第天较注射前明显升高,第312天达到高峰[(672.74±98.72)比(19.31±3.15)mg/24h,P<0.01),此后开始下降,于第6周接近注射前水平,持续至11周[(35.46±14.88)比(19.31±3.15)mg/24h,P=0.0238];从12周开始再度缓慢升高,持续高水平至20周,为注射前近7倍[(140.61±68.90)比(19.31±3.15)mg/24h,P<0.01]。FSGS组大鼠从12周开始,尿足细胞出现阳性(>1～5个/HP),持续至20周。光镜显示,30%～50%肾小球出现不同程度的局灶节段性硬化;电镜证实足突部分融合并可见足突与基底膜剥离。足细胞特异标记蛋白PCX、PP44在肾小球节段性硬化部位呈现节段性缺失。对照? 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化症 大鼠 尿 足细胞 动态检测 蛋白尿
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关木通致急性肾小管坏死患者肾间质微血管病变的研究 被引量：15
7
作者 杨莉 李晓玫 +1 位作者 王素霞 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期525-529,共5页
目的探讨肾间质微血管病变在关木通致急性肾小管坏死肾间质纤维化中的作用及发生机制。方法取4例关木通致急性肾小管坏死患者(A组)、5例抗生素致急性肾小管坏死患者(B组)、5例非IgA型轻度系膜增生性肾小球肾炎患者(C组)肾活检标本,免疫... 目的探讨肾间质微血管病变在关木通致急性肾小管坏死肾间质纤维化中的作用及发生机制。方法取4例关木通致急性肾小管坏死患者(A组)、5例抗生素致急性肾小管坏死患者(B组)、5例非IgA型轻度系膜增生性肾小球肾炎患者(C组)肾活检标本,免疫组化SP法观察肾小管上皮血管内皮生长因子(VEGF)表达及肾小管周围毛细血管(PTC)密度及形态改变,电镜观察微血管内皮细胞和基底膜的结构变化。结果(1)A组PTC数目明显少于B组及C组(P<0.01),并可见管腔扩张变形或缩小、血管壁断裂。(2)A组电镜见PTC内皮细胞肿胀,有胞质空泡、致密颗粒,细胞局部与基底膜分离。基底膜有皱缩及增厚。(3)A组肾小管上皮VEGF表达明显少于B组,但2组VEGF表达均多于C组。(4)A、B组PTC密度与肾小管VEGF表达呈正相关(均r=0.793,P<0.01),与肾小管上皮再生呈正相关(r分别为0.880、0.802,P值均小于0.01)。结论关木通致急性肾小管坏死存在原发性肾间质微血管损伤,肾小管VEGF低表达可能参与了损伤过程。关木通致急性肾小管坏死中的微血管病变可能是肾小管中毒性损伤后修复不良及病变慢性化进展的原因之一。 展开更多
关键词 关木通 急性肾小管坏死 肾间质 微血管疾病 肾炎 VEGF
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髋关节置换术中扩髓诱发脂肪栓塞的实验研究 被引量：20
8
作者 李军 马忠泰 +1 位作者 刘玉和 汤秀英 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期171-175,共5页
目的探讨髋关节置换术中扩髓对呼吸和循环系统的影响。方法12只犬平分为两组。对照组:截断股骨颈;实验组:截断股骨颈并模拟双侧髋关节置换术扩髓。监测血液动力学和呼吸系统变化,术后取其肺组织行病理学检查。结果对照组肺组织切片均未... 目的探讨髋关节置换术中扩髓对呼吸和循环系统的影响。方法12只犬平分为两组。对照组:截断股骨颈;实验组:截断股骨颈并模拟双侧髋关节置换术扩髓。监测血液动力学和呼吸系统变化,术后取其肺组织行病理学检查。结果对照组肺组织切片均未发现脂肪栓子;与对照组相比,实验组用髓腔锉扩髓后,肺组织部分血管内发现明显的脂肪栓子,血液动力学及呼吸监测发现肺动脉压和肺循环阻力增高,心输出量、氧分压、血氧饱和度下降,肺分流率增加。经统计学检验证实差异有显著性。结论髋关节置换术中的扩髓过程可以诱发脂肪栓塞,干扰呼吸和循环系统的功能。因此,建议对髓腔锉进行改进。临床上对心肺储备降低的患者实行人工关节置换术时,应该高度重视脂肪栓塞的发生。 展开更多
关键词 脂肪栓塞 关节成形术 髋关节置换术 血液动力学
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肾脏早期淀粉样变临床病理特点 被引量：21
9
作者 王素霞 邹万忠 +3 位作者 王梅 鄂洁 王书合 汤秀英 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期120-123,共4页
目的　探讨光学显微镜尚未表现明显特点的早期肾淀粉样变 (amyloidosis,AL)的临床病理特点及诊断方法。方法　回顾性分析该院 1994～ 2 0 0 1年间诊断的肾AL病例 ,重点对其中 15例光镜未能及时诊断而通过透射电镜诊断的早期AL病例 ,进... 目的　探讨光学显微镜尚未表现明显特点的早期肾淀粉样变 (amyloidosis,AL)的临床病理特点及诊断方法。方法　回顾性分析该院 1994～ 2 0 0 1年间诊断的肾AL病例 ,重点对其中 15例光镜未能及时诊断而通过透射电镜诊断的早期AL病例 ,进行临床病理特点的分析 ,并对其肾活检组织进行了轻链蛋白 (κ、λ)的免疫电镜定位检测。结果　 15例均为早期肾AL ,发病年龄以中老年为主 ,突出表现为肾病综合征 ,偶见镜下血尿及高血压 ,肾功能正常。多数以肾脏病为初诊症状。肾活检组织光镜观察病变表现轻微 ,可有系膜轻度增生或基底膜空泡变性及轻度增厚 ;免疫荧光表现不一 ,部分病例全部阴性 ,部分表现免疫球蛋白及补体沿系膜区或毛细血管壁不同程度的沉积 ,均有单一品种的轻链蛋白沉积 ;光镜初步诊断为肾小球微小病变 4例 ,轻度系膜增生性肾小球肾炎 5例 ,Ⅰ期膜性肾病 5例和 1例管型肾病 ;电镜观察可见系膜区、基底膜及小动脉壁上的淀粉样纤维分布 ;补作刚果红染色时 ,呈阳性反应 ;免疫电镜可观察到轻链蛋白被标记于淀粉样纤维部位 ,证实 15例均为轻链型AL。结论　电镜检查是发现及早期诊断肾淀粉样变的重要手段 ,单一品种的轻链蛋白沉积有一定的诊断意义 。 展开更多
关键词 肾脏 早期 病理 淀粉样变性 免疫球蛋白 免疫电镜
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新生儿脑白质损伤的定量评价 被引量：17
10
作者 樊曦涌 周丛乐 +3 位作者 王红梅 汤秀英 李星 张欣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期178-182,共5页
目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同... 目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同程度白质损伤的灰度值特点,并比较早期灰度值与后期神经发育的关系。结果新生儿脑白质轻度损伤、重度损伤、对照组之间,早期白质灰度值差异有统计学意义(P<0.01);随灰度值的增加,白质重度损伤的比率增加(P<0.05);早期白质灰度值>130者3～6个月时出现神经发育异常(主要是肌张力和适应性异常)的比率显著增加(P<0.05)。结论超声灰度定量分析对新生儿脑白质损伤的诊断有重要意义,有助于判断预后和指导临床早期治疗。 展开更多
关键词 新生儿 白质损伤 超声 灰度
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嘌呤霉素肾病鼠足突形态改变的形态计量学研究 被引量：18
11
作者 邓江红 丁洁 +2 位作者 管娜 苗鸿才 汤秀英 《中国体视学与图像分析》 2003年第1期9-15,共7页
目的:定量研究嘌呤霉素肾病大鼠模型从建立到恢复过程中,足突的形态变化规律。方法:用透射电镜摄片,图像分析仪分析并应用形态计量学的方法,研究了33例大鼠(嘌呤霉素注射实验组及生理盐水注射对照组)不同时间点的足突形态变化。结果:注... 目的:定量研究嘌呤霉素肾病大鼠模型从建立到恢复过程中,足突的形态变化规律。方法:用透射电镜摄片,图像分析仪分析并应用形态计量学的方法,研究了33例大鼠(嘌呤霉素注射实验组及生理盐水注射对照组)不同时间点的足突形态变化。结果:注射嘌呤霉素后,足突表现出由变宽到融合又逐渐恢复的形态变化,形态计量学的结果进一步表明,各时间点实验组足突宽度,体积密度,比表面与对照组相比有高度显著性差异(P<0.01),表面积密度在2--15天与对照组差异显著(P<0.05)。且实验组内相邻的不同时间点间比较, 足突宽度、体积密度、表面积密度、 比表面差异均具有高度统计学意义(P<0.01)。结论:形态计量学对嘌呤霉素肾病足突形态研究,定量表现出足突由变宽到融合以后逐渐恢复的动态过程,为今后对功能与分子水平的研究提供早期准确的实验形态依据。 展开更多
关键词 嘌呤霉素 肾病 足细胞 形态计量学 大鼠
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呼吸系统淀粉样变性11例临床分析 被引量：15
12
作者 牟向东 熊焰 +8 位作者 陈建 章巍 邱志祥 胡艳 刘莹 丛铁川 高莉 任雅丽 王广发 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期88-93,共6页
目的探讨呼吸系统淀粉样变性的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月在北京大学第一医院住院的11例呼吸系统淀粉样变性患者的临床资料，并结合文献进行复习。结果10年间病理确诊为淀粉样变性的住院患者共250... 目的探讨呼吸系统淀粉样变性的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月在北京大学第一医院住院的11例呼吸系统淀粉样变性患者的临床资料，并结合文献进行复习。结果10年间病理确诊为淀粉样变性的住院患者共250例，占同期住院患者总数的0．06％（250／389402）；病理确诊为呼吸系统淀粉样变性11例，占淀粉样变性总例数的4．4％（11／250），其中淀粉样物相关蛋白A型（AA型）4例，免疫球蛋白轻链型（AL型）7例。临床主要表现为声嘶、咳嗽、呼吸困难等。4例AA型患者为单侧喉部局限性病变，手术切除后无复发。7例AL型患者中，2例累及双侧喉部，手术切除后多次复发；4例弥漫累及气管、支气管，影像学表现为气道黏膜弥漫性增厚、管腔狭窄、突向腔内的结节及气道壁的钙化，内窥镜表现为气道黏膜肥厚、充血、水肿、隆起及管腔狭窄；3例累及肺部，2例为双肺弥漫性间质样病变，另1例为肺内孤立性肿块，伴肺外受累。7例AL型患者中，3例接受化疗和（或）放疗，3例行外科手术，2例行自体造血干细胞移植，2例行支气管镜下介入治疗；随访3年，4例存活，2例死亡，1例失访。结论呼吸系统淀粉样变性临床罕见，可分为AA型和AL型。AA型常为局限性病变，手术切除效果好；AL型常为弥漫性病变，易复发、预后差，治疗措施包括外科手术、介入治疗、放化疗及自体造血干细胞移植等。 展开更多
关键词 淀粉样变性 呼吸系统 造血干细胞移植
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囊性纤维化一例报告并文献复习 被引量：15
13
作者 李楠 何冰 +1 位作者 王广发 汤秀英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期559-562,共4页
目的　探讨囊性纤维化的发病特点、诊断和治疗方法。方法　结合收治的 1例女性 ,14岁囊性纤维化患者的临床资料及国内外已正式发表的 16例中国人囊性纤维化患者的临床特点、诊断方法和转归进行综合分析。结果　本例患者表现为反复呼吸... 目的　探讨囊性纤维化的发病特点、诊断和治疗方法。方法　结合收治的 1例女性 ,14岁囊性纤维化患者的临床资料及国内外已正式发表的 16例中国人囊性纤维化患者的临床特点、诊断方法和转归进行综合分析。结果　本例患者表现为反复呼吸道感染 ,伴副鼻窦炎和中耳炎 ;影像学显示肺上叶为主的支气管扩张 ,汗液电解质Na+ (12 6 6± 5 4 )mmol/L、Cl-(10 8 9± 3 3)mmol/L ,均增高(正常值均 <6 0mmol/L) ,胰腺功能正常。文献报道的患者中 ,男 7例 ,女 9例 ;确诊年龄 6个月～ 2 5岁 ;明确死亡 11例 ,9例死亡年龄小于 13岁 ;临床表现均有反复肺部感染 ,伴营养不良 14例 ,病变累及肝脏出现黄疸 4例 ;诊断主要根据临床表现、汗液电解质检查和尸检 ,其中 4例经基因分析发现囊性纤维化穿膜传导调节因子 (CFTR)有突变 ,均为少见突变。结论　中国人囊性纤维化临床表现与白种人表现相似 ,但是CFTR基因突变部位可能与白种人不同。 展开更多
关键词 囊性纤维化 发病特点 诊断 治疗 常染色体隐性遗传病
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高肺血流量对肺血管结构及内源性硫化氢影响 被引量：13
14
作者 石琳 杜军保 +3 位作者 齐建光 魏冰 唐朝枢 汤秀英 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期611-613,共3页
目的 探讨高肺血流量所致肺动脉高压(PH)大鼠肺血管结构和血浆硫化氢的变化。方法 雄性SD大鼠共16只。对分流组大鼠行腹主动脉、下腔静脉分流术;11周后以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP);检测右心室/体重(RV/BW)和右心室/左心室+室间... 目的 探讨高肺血流量所致肺动脉高压(PH)大鼠肺血管结构和血浆硫化氢的变化。方法 雄性SD大鼠共16只。对分流组大鼠行腹主动脉、下腔静脉分流术;11周后以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP);检测右心室/体重(RV/BW)和右心室/左心室+室间隔(RV/LV+S)比值;并以光学显微镜和电子显微镜观测肺血管结构变化;以分光光度法测定血浆硫化氢含量。结果 分流组大鼠mPAP、RV/BW及RV/(LV+S)比值均明显高于对照组(P均<0.01);光镜下肺小血管肌化程度明显增强,肺中、小肌型动脉相对中膜厚度明显增加;电镜下,肺中、小肌型动脉内皮细胞增生、肥厚、肿胀,平滑肌细胞增生、肥厚,并由收缩表型向合成表型转化。分流组大鼠的血浆H_2S含量明显低于对照组,肺动脉平均压与血浆硫化氢含量呈负相关。结论 肺血管结构重建是高肺血流量所致PH重要病理基础,内源性H_2S下调可能在其形成中起重要作用。 展开更多
关键词 硫化氢 肺动脉高压 左向右分流 大鼠 高肺血流量 肺血管结构 儿童
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地塞米松对内毒素致急性肺损伤大鼠肺的保护作用 被引量：13
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作者 林琴 王广发 +1 位作者 汤秀英 邹水兰 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期393-396,共4页
目的:探讨在急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)病程不同阶段给予小剂量地塞米松干预,对ALI是否具有保护性差异。方法:根据腹腔注射内毒素(lipopolysacharide,LPS)后不同时间肺组织病理改变程度的不同将实验动物分为LPS组、LPS后1 h地... 目的:探讨在急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)病程不同阶段给予小剂量地塞米松干预,对ALI是否具有保护性差异。方法:根据腹腔注射内毒素(lipopolysacharide,LPS)后不同时间肺组织病理改变程度的不同将实验动物分为LPS组、LPS后1 h地塞米松干预组、LPS后3 h地塞米松干预组和生理盐水对照组,对比各组间组织病理学改变、动脉血气、肺湿/干重比、肺泡灌洗液蛋白含量、肺通透指数、IL-8含量及肺内水通道蛋白1(aquaporin-1,AQP1)表达的差异。结果:LPS组、LPS后1 h组、LPS后3 h组和生理盐水对照组的肺湿/干重比例分别为(4.92±0.23),(4.89±0.21),(4.57±0.14)和(4.48±0.23),肺泡灌洗液蛋白含量分别为(291.60±58.58)g/L,(140.36±32.45)g/L,(121.80±40.68)g/L和(194.6±60.36)g/L,肺通透指数分别为(5.73±1.37),(2.40±0.51),(2.15±0.63)和(3.94±1.28),肺内AQP1表达水平分别为(19.92±6.47),(33.47±9.41),(40.70±9.18)和(47.16±10.88)。试验结果显示两组地塞米松干预组与内毒素组相比均可显著改善肺湿/干重比、肺泡灌洗液蛋白含量、肺通透指数及肺内AQP1表达水平,差异具有统计学意义;在LPS后3 h地塞米松干预组上述指标改善趋势更明显,但与LPS后1 h地塞米松干预组结果相比差异不具有统计学意义。上述4组的病理评分分别为(12.00±2.22)分,(6.75±2.28)分,(8.00±2.66)分和(2.75±0.79)分,两组地塞米松干预组与LPS组3组间比较差异无统计学意义。结论:ALI典型病理改变出现后再给予糖皮质激素治疗可以改善肺通透性和减轻肺水肿。 展开更多
关键词 创伤和损伤 肺 地塞米松
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幽门螺杆菌长期感染蒙古沙土鼠腺胃模型的建立与评价 被引量：14
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作者 金哲 胡伏莲 +2 位作者 魏红 汤秀英 董颖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期1518-1522,共5页
目的建立幽门螺杆菌（Hp）长期感染蒙古沙土鼠（简称沙鼠）腺胃的模型，并观察Hp长期感染引起的胃黏膜病理改变及其与致癌剂N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）是否具有协同致损伤作用。方法健康雄性沙鼠90只随机分为4组：对照组（22... 目的建立幽门螺杆菌（Hp）长期感染蒙古沙土鼠（简称沙鼠）腺胃的模型，并观察Hp长期感染引起的胃黏膜病理改变及其与致癌剂N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）是否具有协同致损伤作用。方法健康雄性沙鼠90只随机分为4组：对照组（22只）、Hp组（24只）、MNNG组（20只）、Hp＋MNNG组（24只）。采用国际标准菌株NCTC11637灌胃，建立Hp长期感染沙鼠腺胃模型。并在接种Hp4周后在相应组给予MNNG灌胃。接种Hp后20周及40周时分两批处死动物Warthin—Starry银染判定Hp定植情况，HE染色观察沙鼠胃黏膜病理改变。结果（1）成功建立了Hp长期感染沙鼠腺胃的动物模型。（2）沙鼠胃黏膜病理学变化显示：20周时，对照组沙鼠胃黏膜腺体排列整齐，未见腺体萎缩、肠上皮化生、非典型增生等异常表现；Hp组3只出现腺体萎缩；MNNG组1只出现腺体萎缩；Hp＋MNNG组5只出现腺体萎缩，1只出现肠上皮化生。加周时，对照组胃黏膜病理未见异常表现；Hp组6只出现腺体萎缩，5只出现肠上皮化生，1只出现非典型增生；MNNG组5只出现腺体萎缩，2只出现肠上皮化生，无非典型增生发生；Hp＋MNNG组10只全部出现腺体萎缩，7只出现肠上皮化生，5只出现非典型增生。Hp＋MNNG组发生癌前病变的例数多于其他各组，由于时间尚短，暂未观察到胃癌发生。结论HpNCTC11637可以稳定的定植于沙鼠腺胃黏膜，并使之出现类似于人感染Hp后出现的各种病理变化；Hp与MNNG两者均可对胃黏膜造成损伤，两者同时作用会导致胃黏膜更严重的病理改变，两者存在协同致损伤作用。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 胃肿瘤 模型 动物 蒙古沙土鼠
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高肺血流量对大鼠肺腺泡内动脉超微结构的影响 被引量：7
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作者 齐建光 汤秀英 +3 位作者 杜军保 张烨 柴立军 唐朝枢 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期380-382,共3页
为探讨高肺血流量对大鼠肺腺泡内动脉超微结构的早期影响 ,对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后6周以右心导管法测定肺动脉平均压 ,透射电镜观察肺腺泡内动脉超微结构变化。结果显示 ,分流组大鼠肺动脉平均压明显增高。超微结构观察 ... 为探讨高肺血流量对大鼠肺腺泡内动脉超微结构的早期影响 ,对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后6周以右心导管法测定肺动脉平均压 ,透射电镜观察肺腺泡内动脉超微结构变化。结果显示 ,分流组大鼠肺动脉平均压明显增高。超微结构观察 ,肺腺泡内动脉内皮细胞增生、变性 ;内弹力层粗细不均 ;平滑肌细胞增生及血管周细胞增生。电镜观察结果提示 。 展开更多
关键词 高肺血流量 肺腺泡内动脉 超微结构 左向右分流 大鼠 先天性心脏病 肺血管
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慢性缺氧性肺动脉高压大鼠肺血管显微结构研究 被引量：9
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作者 石云 杜军保 +1 位作者 汤秀英 唐朝枢 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期1-4,共4页
目的　观察大鼠在慢性低氧环境中不同节段肺血管显微结构的变化规律 ,探讨其在慢性缺氧性肺动脉高压形成中的病理意义。方法　将 2 3只Wistar大鼠随机分为对照组、低氧 1周组、低氧 2周组。以右心导管法测定肺动脉压力 ;对肺组织进行弹... 目的　观察大鼠在慢性低氧环境中不同节段肺血管显微结构的变化规律 ,探讨其在慢性缺氧性肺动脉高压形成中的病理意义。方法　将 2 3只Wistar大鼠随机分为对照组、低氧 1周组、低氧 2周组。以右心导管法测定肺动脉压力 ;对肺组织进行弹力纤维染色 ,计数各型肺内动脉百分比 ;应用计算机图像分析系统测定分别与三级呼吸道伴行的肺动脉的相对中膜面积 (RMA)、厚度 (RMT)及血管壁内弹力层 (IEL)厚度。结果　低氧2周组大鼠肺动脉平均压明显高于对照组及低氧 1周组 ,低氧 1周组肺动脉平均压明显高于对照组 ;低氧 2周组肌型动脉百分比 (MA % )、三级动脉RMA、RMT均明显高于对照组及低氧 1周组 ,低氧 1周组MA %、肺泡水平动脉RMA、RMT明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 )。与对照组相比 ,低氧 2周组和 1周组肺内动脉血管壁IEL均明显减少 (P均 <0 .0 5 )。多因素相关分析表明 ,肺动脉平均压与肺泡水平动脉RMA、RMT呈正相关 ;与肺泡水平肺动脉血管壁IEL厚度呈负相关 (P均 <0 .0 5 )。结论　慢性低氧环境中大鼠肺血管结构呈现节段依赖性的重构规律 。 展开更多
关键词 显微结构 慢性缺氧性肺动脉高压 动物实验 肺血管结构
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肾淀粉样变性病的早期诊断 被引量：14
19
作者 王素霞 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2005年第5期435-436,共2页
关键词 肾淀粉样变性 病理诊断 电子显微镜 肾淀粉样变性病 早期诊断 大量蛋白尿 病情进展 肾病综合征 临床上表现 早期肾功能 肾功能不全 终末期肾病
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IgA肾病合并急性肾小管间质肾病的临床病理特点及预后分析 被引量：13
20
作者 王丽莉 师素芳 +4 位作者 刘立军 吕继成 王素霞 邹万忠 张宏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-169,共9页
目的探讨IgA肾病(IgAN)合并急性肾小管间质肾病(ATIN)的临床病理特点及预后。方法北京大学第一医院肾内科IgAN随访队列中合并ATIN患者74例。采用分层抽样的方法,按照1∶1比例选择IgAN不合并ATIN患者74例。分层抽样的指标包括年龄、性别... 目的探讨IgA肾病(IgAN)合并急性肾小管间质肾病(ATIN)的临床病理特点及预后。方法北京大学第一医院肾内科IgAN随访队列中合并ATIN患者74例。采用分层抽样的方法,按照1∶1比例选择IgAN不合并ATIN患者74例。分层抽样的指标包括年龄、性别、随访时间及牛津分型中系膜细胞增生(M)、毛细血管内细胞增生(E)、节段性肾小球硬化或球囊粘连(S)、肾小管萎缩/间质纤维化(T)、细胞/细胞纤维新月体(C)。回顾性分析两组患者的临床病理特点及肾脏预后。终点事件采用复合终点,包括终末期肾病(ESRD)、估算的肾小球滤过率(eGFR)下降>50%和eGFR下降>30%。Kaplan-Meier法计算并比较肾脏生存率,通过Cox回归模型分析肾脏预后的独立影响因素。结果IgAN合并ATIN与不合并ATIN相比,肾活检时血肌酐显著升高[(185.6±83.2)μmol/L比(146.3±69.2)μmol/L,P=0.010],急性肾脏病(AKD)发生率更高(31.1%比5.4%,P<0.001),激素和(或)免疫抑制剂治疗的比例显著增多(86.5%比58.1%,P<0.001)。随访1年内IgAN合并ATIN组平均eGFR明显上升[(39.7±14.6)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1比(47.2±19.9)ml·min^-1·(1.73m^2)-1,P=0.017],而不合并ATIN组无明显变化[(60.0±30.5)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1比(59.0±31.7)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1,P=0.567]。IgAN合并ATIN组中位随访时间23.0个月,IgAN不合并ATIN组中位随访时间30.0个月,两组患者在随访时间内肾脏生存率差异无统计学意义,合并ATIN不是终点事件的独立影响因素。IgAN合并ATIN存在AKD的患者肾脏生存率比非AKD的患者高(Log-rank检验,χ^2=5.293,P=0.021),多因素回归分析提示存在AKD的患者出现肾脏终点事件的风险下降79.2%(HR=0.208,95%CI:0.046~0.939,P=0.041)。结论IgAN中存在合并了ATIN这一特殊病理表型的一组患者,IgAN合并ATIN且临床存在AKD患者肾脏终点事件发生的风险较非AKD下降79.2%。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IgA 肾功能不全 急性 肾脏病理
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