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咀嚼口香糖对唾液流率和pH值的影响 被引量:30
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作者 张晔 张雷 俞光岩 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期436-437,共2页
目的 观察咀嚼口香糖后唾液流率和 pH值的变化规律。 方法  30名志愿者 ,平均年龄 2 3.9岁。分别检测咀嚼口香糖前后不同时间段混合唾液流率和 pH值。 结果 咀嚼口香糖 2 0分钟内 ,唾液流率显著增加 ,唾液 pH值明显升高。 结论 咀... 目的 观察咀嚼口香糖后唾液流率和 pH值的变化规律。 方法  30名志愿者 ,平均年龄 2 3.9岁。分别检测咀嚼口香糖前后不同时间段混合唾液流率和 pH值。 结果 咀嚼口香糖 2 0分钟内 ,唾液流率显著增加 ,唾液 pH值明显升高。 结论 咀嚼无糖口香糖有助于预防和治疗龋齿 ,有助于缓解口干症状。 展开更多
关键词 龋齿 口香糖 唾液流率 唾液PH值 预防 治疗
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吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植 被引量:20
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作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 张雷 郭传瑸 黄敏娴 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期530-532,共3页
目的探讨吻合两条静脉的游离组织瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法选择1999年9月—2003年4月完成的168例同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植的患者为研究对象。168例患者中男92例,女76例,年龄11~79岁,平均44.6... 目的探讨吻合两条静脉的游离组织瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法选择1999年9月—2003年4月完成的168例同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植的患者为研究对象。168例患者中男92例,女76例,年龄11~79岁,平均44.6岁。分析肿瘤的部位和类型、缺损的范围、所采用游离瓣的设计、受区静脉的选择、血管吻合技术和游离瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果所采用的168块游离瓣中,腓骨瓣126块,前臂皮瓣32块,腹直肌皮瓣7块,肩胛瓣、空肠瓣和大腿前外侧皮瓣各1块。最常选用的受区静脉包括颈外静脉、面前静脉、面总静脉和颈内静脉,占全部受区静脉的86.0%。本组游离组织瓣的临床成活率为99.4%,术后1块腓骨瓣因动脉血栓而失败,但无1例游离瓣发生术中和术后静脉危象。结论同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植可有效防止或降低游离瓣静脉危象的发生机率,提高了游离组织瓣移植的成功率。 展开更多
关键词 游离组织瓣移植 血栓形成 静脉 重建
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数字化外科技术在下颌骨缺损重建中的应用 被引量:21
3
作者 彭歆 章文博 《口腔疾病防治》 2017年第9期545-553,共9页
下颌骨是面下1/3主要的骨性支架,由于肿瘤切除、炎症及外伤等原因导致的下颌骨缺损,严重影响患者的外形与功能。以腓骨瓣为代表的血管化游离骨组织瓣是目前修复下颌骨缺损的主要方法。传统的下颌骨重建手术,主要依赖术者经验进行,缺乏... 下颌骨是面下1/3主要的骨性支架,由于肿瘤切除、炎症及外伤等原因导致的下颌骨缺损,严重影响患者的外形与功能。以腓骨瓣为代表的血管化游离骨组织瓣是目前修复下颌骨缺损的主要方法。传统的下颌骨重建手术,主要依赖术者经验进行,缺乏个性化的术前设计与精确的术中引导,难以达到精确重建的目标。近年来,虚拟设计、快速成型、手术导航等数字化技术已广泛应用于下颌骨缺损的重建手术中:术前在数字化软件中对下颌骨肿瘤的切除及下颌骨缺损的重建手术进行精确的个性化设计;术中使用手术导板或手术导航技术辅助将术前设计转化为现实。许多研究结果表明,应用数字化外科技术,可显著提高下颌骨缺损重建的临床治疗效果。本文将结合近年来国内外文献报道及作者课题组临床实践经验,对数字化外科技术在下颌骨缺损重建中的应用进行归纳与总结。 展开更多
关键词 下颌骨缺损 修复重建 数字化外科技术 血管化骨组织瓣 手术导航
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^125I放射性粒子植入近距离放疗在儿童口腔颌面-头颈部肉瘤治疗中的应用 被引量:18
4
作者 赵丹 郑磊 +5 位作者 吕晓鸣 黄明伟 石妍 马晓莉 闫杰 张建国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期33-37,共5页
目的研究^125I放射性粒子在儿童口腔-头颈部软组织肉瘤综合治疗中的临床应用与初步疗效。方法收集2012年4月—2015年7月于北京大学口腔医院就诊的共24例儿童口腔颌面-头颈部软组织肉瘤患儿的临床资料,包括病理类型、性别、年龄、肿物... 目的研究^125I放射性粒子在儿童口腔-头颈部软组织肉瘤综合治疗中的临床应用与初步疗效。方法收集2012年4月—2015年7月于北京大学口腔医院就诊的共24例儿童口腔颌面-头颈部软组织肉瘤患儿的临床资料,包括病理类型、性别、年龄、肿物位置、大小、治疗方式、应用^125I放射性粒子治疗的疗效等,并进行总结分析。结果在24例儿童口腔.头颈部软组织肉瘤患者中,包括横纹肌肉瘤18例,尤文肉瘤2例,纤维肉瘤2例,滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组)各1例。随访观察9—48个月,1例颞部横纹肌肉瘤患儿观察至12个月发生颅底区进展,2例横纹肌肉瘤患儿局部控制,全身进展,余患儿肿瘤完全消退,随访期内未见复发,Kaplan-Meier生存分析显示1年及3年局部控制率均为94.1%,1年及3年无事件生存率分别为87.4%及77.7%。结论^125I放射性粒子组织间植入近距离放疗在提高儿童口腔颌面一头颈部软组织肉瘤的局部控制率及患儿生存质量方面具有非常重要的作用,具备微创、精确、毒副作用小等优势。 展开更多
关键词 碘同位素 肉瘤 头颈部肿瘤 口腔肿瘤 近距离放射疗法
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数字化技术辅助游离组织皮瓣在颌骨缺损重建中的应用 被引量:18
5
作者 梁节 单小峰 +5 位作者 黄进伟 卢旭光 张雷 张杰 郭传瑸 蔡志刚 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期316-322,共7页
目的 通过比较3种数字化外科转化技术(CAS),明确应用不同数字化外科技术转化方法在颌骨重建手术中的适应证及其优势及不足. 方法 本研究收集了自2011年6月至2014年2月于本课题组进行数字化外科设计并进行手术的病例35例,根据其转化方... 目的 通过比较3种数字化外科转化技术(CAS),明确应用不同数字化外科技术转化方法在颌骨重建手术中的适应证及其优势及不足. 方法 本研究收集了自2011年6月至2014年2月于本课题组进行数字化外科设计并进行手术的病例35例,根据其转化方法不同分为3组:①导航手术组,共5例,均为下颌骨缺损重建.②模型/导板/模板引导手术组,共12例,其中2例为上颌骨缺损重建,10例为下颌骨缺损重建.③导板联合导航手术组,共18例,其中9例上颌骨缺损重建,9例下颌骨缺损重建. 结果 以上3种方法均能较好地转化术前的虚拟设计信息,使手术获得较理想的重建效果,患者对术后的外形及功能均较满意.其中导板联合导航手术组误差最小,转化的精确度最高. 结论 数字化外科辅助颌骨缺损重建可获得较满意的外观和功能重建效果,根据不同的手术目的以及缺损范围选择适宜的数字外科设计转化方法可有效提高手术效率、增加手术精确性与安全性. 展开更多
关键词 数字化技术 颌骨重建 导航手术 手术导板
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延续护理在唇腭裂患者中的应用 被引量:18
6
作者 李楠 韩雪 +2 位作者 崔洁 翟东进 杨悦 《护理管理杂志》 2016年第5期353-355,共3页
目的探讨对唇腭裂患者实施延续护理服务的方法与效果。方法成立延续护理小组,建立随访制度;制订个性化健康教育及出院后的自我护理计划;采取电话随访和基于网络平台的健康教育方式开展院外延续护理。结果患者门诊复查率及序列治疗完成... 目的探讨对唇腭裂患者实施延续护理服务的方法与效果。方法成立延续护理小组,建立随访制度;制订个性化健康教育及出院后的自我护理计划;采取电话随访和基于网络平台的健康教育方式开展院外延续护理。结果患者门诊复查率及序列治疗完成率提高(P<0.01),患者及医生对护理工作的满意度提高(P<0.01或P<0.05)。结论开展延续护理是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,保证了治疗的连续性和针对性,有利于患者康复。 展开更多
关键词 延续护理 唇腭裂 满意度
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大龄腭裂患者同期腭裂修复与齿槽嵴裂植骨的临床观察 被引量:16
7
作者 毛驰 马莲 李晓京 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期323-325,共3页
目的 :探讨 8岁以上单侧完全性腭裂患者同期腭裂修复与齿槽嵴裂植骨的可行性及植骨效果。方法 :对 38例同期腭裂修复与齿槽嵴裂植骨的腭裂患者作回顾性研究。患者年龄 8~ 2 4岁 ,平均年龄为 14 7岁。分析手术时间、术中出血、术后恢复... 目的 :探讨 8岁以上单侧完全性腭裂患者同期腭裂修复与齿槽嵴裂植骨的可行性及植骨效果。方法 :对 38例同期腭裂修复与齿槽嵴裂植骨的腭裂患者作回顾性研究。患者年龄 8~ 2 4岁 ,平均年龄为 14 7岁。分析手术时间、术中出血、术后恢复和创口愈合情况。术后随访 12月以上 ,对随访的X线片进行植骨效果的客观评价。结果 :所有手术均顺利完成 ,平均手术时间比单纯改良兰氏腭裂修复手术多 37min ,没有明显增加术中出血量 ,患者术后恢复好 ,无创口感染和植入骨暴露 ,植骨的临床成功率为 89 5 % ,与单纯齿槽嵴裂植骨相近。结论 :大龄腭裂患者的同期腭裂修复和齿槽嵴裂植骨是安全和可行的。 展开更多
关键词 腭裂 齿槽嵴裂 植骨 修复
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儿童埋伏多生牙拔除术锥形束计算机断层扫描影像学定位的应用进展 被引量:15
8
作者 刘晓华 王恩博 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期295-300,共6页
儿童埋伏多生牙影响正常恒牙的萌出,常导致错畸形,并可伴发囊肿等破坏性病损,临床中多需尽早拔除。在拔除术中,埋伏多生牙的准确定位至关重要,在精确的定位引导下可以正确地制定手术方案,选择合适的手术入路,减少牙槽外科的手术创伤。... 儿童埋伏多生牙影响正常恒牙的萌出,常导致错畸形,并可伴发囊肿等破坏性病损,临床中多需尽早拔除。在拔除术中,埋伏多生牙的准确定位至关重要,在精确的定位引导下可以正确地制定手术方案,选择合适的手术入路,减少牙槽外科的手术创伤。近十几年来,在口腔牙槽外科诊疗中,锥形束计算机断层扫描(CBCT)可以说是最先进、精准的影像学技术。目前,CBCT是理想的判定埋伏牙位置的技术手段,其提供的三维图像可在不同的轴向观察埋伏牙及其与邻牙的关系,并判断埋伏牙唇腭侧骨板的距离。当前,CBCT在口腔诊疗中的应用越来越广泛,并发挥了其独特的优势。本文就CBCT在儿童埋伏多生牙定位的临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 儿童 埋伏多生牙 锥形束计算机断层扫描 牙槽外科
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富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响 被引量:16
9
作者 林勇 毛驰 +3 位作者 侯丹 常晓荣 张军华 赵献银 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期316-320,共5页
目的:探讨富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响.方法:选择2016年10月-2018年12月濮阳市油田总医院口腔科接诊的83例上颌单个前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,将其分为2组,实验... 目的:探讨富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响.方法:选择2016年10月-2018年12月濮阳市油田总医院口腔科接诊的83例上颌单个前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,将其分为2组,实验组(42例)采用富自体浓缩生长因子纤维蛋白液+Bio-Oss骨粉引导骨再生,对照组(41例)采用Bio-Oss骨粉引导骨再生.随访2组患者术后7d、6周、1年手术区黏膜愈合程度、种植体成功率、骨缺损再生情况、疼痛程度和其他并发症等的发生情况.观察2组种植体成功率和术后并发症,以及术后黏膜颜色、肿胀程度、出血指数、探诊深度、附着丧失、植骨高度、成骨厚度的差异.采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析.结果:2组种植体成功率无统计学差异(95.24%∶97.56%,P>0.05),实验组并发症发生率显著低于对照组(2.38%∶14.63%,P<0.05),实验组黏膜颜色、肿胀度评分显著低于对照组[(0.65±0.03)分∶(2.01±0.15)分、(1.10±.37)分∶(2.69±0.54)分,P<0.05],出血指数、探诊深度、附着丧失显著低于对照组[(0.35±0.05)∶(0.49±0.09)、(3.39±.62)mm∶(4.41±0.95)mm、(3.02±0.66)mm∶(5.31±0.91)mm,P<0.05],植骨高度、成骨高度显著高于对照组[(2.61±0.50)mm∶(2.20±0.31)mm、(2.53±0.34)mm∶(2.02±0.27)mm,P<0.05],实验组术后疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).结论:富自体浓缩生长因子纤维蛋白液联合Bio-Oss骨粉可有效促进口腔种植引导骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生,减轻术后疼痛和并发症. 展开更多
关键词 富自体浓缩生长因子纤维蛋白液 BIO-OSS骨粉 口腔种植引导性骨再生术 黏膜愈合 骨缺损再生
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口腔颌面部缺损修复与重建30年回顾 被引量:16
10
作者 蔡志刚 郭传瑸 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期358-361,共4页
在过去的30余年中,随着显微外科(microsurgery)技术、牙种植(dentalimplant)技术、骨牵引成骨(distract osteogenesis)技术以及数字化外科(digital surgery)技术的发展和逐渐普及,口腔颌面部重建外科取得了突飞猛进的发展,
关键词 口腔颌面部 重建外科 缺损修复 显微外科 骨牵引成骨 牙种植 数字化
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临床领导力量表的汉化及信度效度检验 被引量:15
11
作者 李全 万巧琴 杨悦 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期186-190,共5页
目的 :对临床领导力量表(Clinical Leadership Survey,CLS)进行翻译与跨文化调试,检验中文版CLS的信度和效度,为我国临床护士领导力研究提供有效工具。方法 :通过直译-回译法将CLS翻译为中文,通过专家咨询法和对40名临床护士的预调查进... 目的 :对临床领导力量表(Clinical Leadership Survey,CLS)进行翻译与跨文化调试,检验中文版CLS的信度和效度,为我国临床护士领导力研究提供有效工具。方法 :通过直译-回译法将CLS翻译为中文,通过专家咨询法和对40名临床护士的预调查进行跨文化调试;便利抽取315名临床护士进行正式调查,4名专家进行内容效度评价,以检验中文版CLS的信度和效度。结果 :中文版CLS由5个维度,15个条目构成。项目分析结果显示,条目临界比CR值均>3.0,条目与量表总分相关系数为0.680~0.829(P<0.01);验证性因子分析显示,χ^(2)/df=2.413,RMSEA=0.079,TLI=0.917,CFI=0.941;内容效度评价结果显示,条目水平的内容效度指数与量表总体内容效度指数均为1;信度分析结果显示,量表总体Cronbach’s α系数为0.942,各维度Cronbach’s α系数为0.748~0.889,重测信度为0.892(P<0.001)。结论 :中文版CLS信度和效度良好,可作为评价我国临床护士领导力的有效工具。 展开更多
关键词 临床领导力 护士 临床护士领导力 信度 效度
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口腔癌患者术后吞咽障碍研究的可视化分析 被引量:14
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作者 李全 杨悦 《中华现代护理杂志》 2020年第17期2279-2285,共7页
目的梳理口腔癌患者术后吞咽障碍的相关文献,客观全面地了解该领域的研究路径及进展,为口腔癌患者术后护理及吞咽障碍的管理提供指导。方法以Web of Science核心期刊为数据来源,纳入1991—2019年发表的与口腔癌术后吞咽障碍相关的文献,... 目的梳理口腔癌患者术后吞咽障碍的相关文献,客观全面地了解该领域的研究路径及进展,为口腔癌患者术后护理及吞咽障碍的管理提供指导。方法以Web of Science核心期刊为数据来源,纳入1991—2019年发表的与口腔癌术后吞咽障碍相关的文献,采用Excel和Citespace 5.5.R2版软件对年份、国家和关键词进行计量分析。结果以所有年份搜索,并经过Citespace去重,最终得到1991—2019年的659篇文献。口腔癌患者术后吞咽障碍研究始于1991年,1999年的年发文量突破10篇;1999—2006年发文量略有增长;自2007年起,研究总体呈现快速发展趋势;美国在该研究领域的核心地位。根据关键词聚类分析并浏览对应文献,可以将该领域的研究分为吞咽障碍的影响因素、吞咽障碍的评估方法、吞咽障碍的并发症和吞咽障碍的管理4个方面。吞咽障碍的影响因素包括肿瘤的发病部位、分期和治疗方式;吞咽障碍的评估方法包括仪器评估、临床评估、床旁初筛工具和主观评估量表。吞咽障碍可引发一系列严重并发症,如误吸或吸入性肺炎、营养不良及脱水。吞咽障碍的治疗方式主要包括病因疗法和补偿技术,治疗开始的时间为术后第9天~9年。结论口腔癌术后吞咽障碍相关研究受到各国学者持续关注,但早期吞咽功能的研究尚缺乏,尤其是护理相关研究,今后应注重开发适合护理人员使用的吞咽障碍评估工具,以早期识别患者吞咽障碍风险并给予预防性功能训练。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 吞咽障碍 患者手术 可视化分析
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网络PBL教学方法在口腔颌面肿瘤教学中的应用评价 被引量:14
13
作者 章文博 苏家增 +6 位作者 郭玉兴 王佃灿 单小峰 刘树铭 黄明伟 郭传瑸 彭歆 《中华医学教育杂志》 2020年第11期905-908,共4页
目的探讨网络基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学方法在口腔颌面肿瘤教学中的应用效果。方法以北京大学口腔医学院2016级口腔医学专业60名本科生为研究对象,分为8个小组进行两次网络PBL教学,以口腔颌面肿瘤为教学内容。通过... 目的探讨网络基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学方法在口腔颌面肿瘤教学中的应用效果。方法以北京大学口腔医学院2016级口腔医学专业60名本科生为研究对象,分为8个小组进行两次网络PBL教学,以口腔颌面肿瘤为教学内容。通过对学生和教师进行问卷调查和对学生进行网络考核,评价网络PBL教学方法的效果。结果所有教师与60.0%(36/60)的学生对网络PBL教学方法持赞同态度,76.7%(46/60)的学生和62.5%(5/8)的教师认为网络PBL教学方法基本可以达到传统的线下PBL教学的同等效果。全班考核平均成绩为92.83分。结论网络PBL教学方法应用于口腔颌面肿瘤教学取得了良好的效果,是更接近实际课堂的在线教学方法。 展开更多
关键词 网络PBL教学 教学方法 线上教学 口腔颌面肿瘤 应用评价
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口腔癌围手术期患者营养管理的证据总结 被引量:13
14
作者 张静 李全 杨悦 《中华现代护理杂志》 2021年第13期1681-1688,共8页
目的:检索、评价和总结口腔癌患者围手术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、英国国家医疗保健优化研究所指南库、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国肠内肠外营养学会、欧洲临... 目的:检索、评价和总结口腔癌患者围手术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、英国国家医疗保健优化研究所指南库、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国肠内肠外营养学会、欧洲临床营养和代谢学会、中华医学会肠外肠内营养学分会、梅斯医学网、医脉通、Cochrane Library、JBI澳大利亚循证卫生保健中心、PubMed、Embase、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库的临床实践指南、专家共识、推荐实践、最佳实践、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2020年4月30日。应用标准的方法学质量评价工具和证据分级系统,对文献进行质量评价、证据提取、证据汇总及证据分级。结果:共纳入10篇文献,其中指南5篇,系统评价1篇,专家共识4篇。总结出28条口腔癌患者围手术期营养管理的最佳证据,包括营养风险筛查和营养评估、营养支持的原则、营养支持方式的选择、营养支持的措施、出院指导5个方面。结论:本研究总结了有关口腔癌患者围手术期营养管理的最佳证据,但其推荐意见散在分布,缺乏针对口腔癌患者的具体饮食指导,部分推荐意见尚有争议。因此,建议临床医护人员在参考本研究内容的基础上结合科室的条件和患者的需求,经过多学科的协作构建个性化的营养管理方案,促进证据的转化和有效应用。 展开更多
关键词 口腔肿瘤 围手术期 营养支持 循证护理
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游离组织瓣移植同期修复下颌骨放射性骨坏死术后缺损 被引量:12
15
作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 孙勇刚 张益 郭传 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期305-308,共4页
目的 探讨游离组织瓣移植在晚期下颌骨放射性骨坏死治疗中的可靠性和应用价值。方法 采用游离组织瓣移植同期修复 11例晚期下颌骨放射性骨坏死术后缺损的患者。分析原发肿瘤的部位和类型、放疗剂量、缺损的范围、所采用游离瓣的设计... 目的 探讨游离组织瓣移植在晚期下颌骨放射性骨坏死治疗中的可靠性和应用价值。方法 采用游离组织瓣移植同期修复 11例晚期下颌骨放射性骨坏死术后缺损的患者。分析原发肿瘤的部位和类型、放疗剂量、缺损的范围、所采用游离瓣的设计、受区血管的选择、游离瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果  11例患者共采用 15块游离组织瓣修复缺损 ,包括 12块游离腓骨瓣、2块腹直肌皮瓣和 1块前臂皮瓣。 1例患者采用 3块游离瓣修复 (腓骨瓣、腹直肌瓣和前臂瓣 ) ,2例患者采用 2块游离瓣修复 (腓骨瓣和腓骨瓣 ,腓骨瓣和腹直肌瓣 ) ,余 9例患者各采用 1块游离瓣修复。全部游离瓣均获得成活 ,无 1例出现血管危象及组织瓣的全部或部分坏死。全部患者术后放射性骨坏死的症状均完全缓解 ,外形和功能也得到了不同程度的恢复 ,随访期间未见有肿瘤和放射性骨坏死复发。结论 对于晚期的下颌骨放射性骨坏死 ,采用病灶切除同期游离组织瓣移植是有效可行的方法 ,游离腓骨瓣是修复下颌骨缺损的首选。 展开更多
关键词 放射性骨坏死 下颌骨 游离组织瓣
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腓肠内侧动脉穿支皮瓣解剖学研究 被引量:11
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作者 崔秋菊 毛驰 +1 位作者 彭歆 张雷 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2017年第11期662-665,共4页
目的探讨腓肠内侧动脉穿支的解剖规律和特点,为该皮瓣的临床应用提供解剖学依据。方法 2010年4月至2011年4月于北京大学医学部对10侧下肢标本的腓肠内外侧动脉穿支进行解剖测量。收集2010年7月至2011年4月北京大学口腔医院颌面外科行腓... 目的探讨腓肠内侧动脉穿支的解剖规律和特点,为该皮瓣的临床应用提供解剖学依据。方法 2010年4月至2011年4月于北京大学医学部对10侧下肢标本的腓肠内外侧动脉穿支进行解剖测量。收集2010年7月至2011年4月北京大学口腔医院颌面外科行腓肠内侧动脉穿支皮瓣手术14例患者的穿支位置和数目数据。结果尸体解剖结果显示,腓肠内侧动脉穿支数目中位数为2.5支(1~6支);穿支距腘纹5.0~19.0 cm,距小腿后正中线1.0~6.0 cm;临床应用解剖显示,穿支数目中位数为2.0支(0~4支);穿支距腘纹线5.0~19.0 cm,距小腿后正中线0~5.8 cm。消除小腿长度影响发现,穿支多数分布于小腿上1/5~1/3之间。结论腓肠内侧动脉穿支数目较恒定,位置恒定,血管蒂长,适合临床设计穿支皮瓣使用。 展开更多
关键词 腓肠内侧动脉穿支皮瓣 解剖 穿支
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颞下颌关节盘前移位关节间隙改变的X线研究 被引量:10
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作者 王瑞永 马绪臣 +1 位作者 张万林 柳登高 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期303-305,310,共4页
目的测量颞下颌关节盘前移位患者与健康成人许勒位片上的关节间隙,分析髁突在关节窝中的位置,探讨髁突后移位在关节盘前移位临床诊断中的价值。方法选择120例(120侧)关节盘前移位患者和30例健康成人,拍摄许勒位片,使用AutoCAD计算机软件... 目的测量颞下颌关节盘前移位患者与健康成人许勒位片上的关节间隙,分析髁突在关节窝中的位置,探讨髁突后移位在关节盘前移位临床诊断中的价值。方法选择120例(120侧)关节盘前移位患者和30例健康成人,拍摄许勒位片,使用AutoCAD计算机软件,采用2种线距测量方法(张震康法和Kamelchuk法)在许勒位片上测量关节间隙,并计算ln(P/A)值,比较关节盘前移位患者与健康成人(对照组)关节间隙的差异。结果 2种测量方法的测量结果均显示:关节盘前移位组的关节上间隙和后间隙均小于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),而关节前间隙与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);关节盘前移位组ln(P/A)值均小于对照组相应ln(P/A)值,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论许勒位片上显示的颞下颌关节髁突后移位在一定程度上提示有关节盘前移位的存在;但正常髁突位置也存在变异,单纯的许勒位片尚不能作为关节盘前移位的确切诊断依据。 展开更多
关键词 关节盘前移位 髁突位置 关节间隙
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腭裂患儿分泌性中耳炎鼓室置管术疗效分析 被引量:11
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作者 刘林 孙勇刚 +2 位作者 马莲 赵伟 吴蓉 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期216-218,共3页
目的 观察鼓室置管术在治疗腭裂患儿分泌性中耳炎听力损失的疗效 ,探讨中耳通气管的选择、手术适应证及注意事项。方法 双耳伴发分泌性中耳炎伴听力损失的住院腭裂患儿 19例 ,平均年龄 5 8岁 ,平均气导语频听阈较大的一侧耳在腭裂修... 目的 观察鼓室置管术在治疗腭裂患儿分泌性中耳炎听力损失的疗效 ,探讨中耳通气管的选择、手术适应证及注意事项。方法 双耳伴发分泌性中耳炎伴听力损失的住院腭裂患儿 19例 ,平均年龄 5 8岁 ,平均气导语频听阈较大的一侧耳在腭裂修复术同期行鼓室置管术 ,对侧未置管耳作为对照组 ,术后 2周至 18个月复查 ,比较置管组及对照组腭裂术前、术后听阈的变化情况。结果置管组耳术后平均气导语频听阈 (2 7 0± 6 5 )dB较术前 (42 7± 8 2 )dB显著降低 ,而对照组耳术前(2 9 0± 6 1)dB、术后 (2 7 0± 4 1)dB听阈差异无显著性。置管组未见严重耳科并发症。结论 腭裂修复术同期鼓室置管术安全、有效 ,可恢复患者听力 ,有利于腭裂术后语音学习。 展开更多
关键词 腭裂 小儿 分泌性中耳炎 鼓室置管术 听力损失
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以问题为基础学习教学方法在口腔颌面外科肿瘤学教学中的应用 被引量:11
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作者 张雷 蔡志刚 +6 位作者 彭歆 张杰 王洋 张晔 葛娜 郭传瑸 俞光岩 《中华医学教育杂志》 2008年第5期53-54,110,共3页
在口腔颌面外科肿瘤学分论教学中,选择我院2002级八年制口腔医学专业学生尝试开展以问题为基础学习(problem—based learning,PBL)教学。课后进行问卷调查。调查结果显示,教师一致认为PBL教学能够更好地激发学生学习的积极性和主... 在口腔颌面外科肿瘤学分论教学中,选择我院2002级八年制口腔医学专业学生尝试开展以问题为基础学习(problem—based learning,PBL)教学。课后进行问卷调查。调查结果显示,教师一致认为PBL教学能够更好地激发学生学习的积极性和主动性,有助于锻炼学生发现问题、解决问题的能力和语言表达能力,但会增加教学成本。100%的学生对PBL教学持肯定态度,认为可以增强自学能力;40%的学生认为PBL教学会增加学习负担,建议在部分课程中开展。总体来看,PBL教学取得了良好效果。实践证明,口腔颌面外科学中与临床直接相关、实践性强的内容适宜开展PBL教学,它有助于调动教师和学生的积极性,强化教学效果;同时,应该解决好PBL教学增加教学成本和学生学习负担的问题。 展开更多
关键词 以问题为基础学习 口腔颌面外科学 教学方法
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游离组织瓣联合胸大肌皮瓣移植修复大型头颈部缺损 被引量:11
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作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 张雷 郭传瑸 黄敏娴 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期53-56,共4页
目的探讨联合应用游离组织瓣和带蒂胸大肌皮瓣移植修复大型头颈部缺损的可靠性和应用价值。方法对9例联合应用游离组织瓣和带蒂胸大肌皮瓣行头颈部缺损修复的患者作回顾性研究,分析头颈部缺损的类型、受区血管情况、游离组织瓣的类型、... 目的探讨联合应用游离组织瓣和带蒂胸大肌皮瓣移植修复大型头颈部缺损的可靠性和应用价值。方法对9例联合应用游离组织瓣和带蒂胸大肌皮瓣行头颈部缺损修复的患者作回顾性研究,分析头颈部缺损的类型、受区血管情况、游离组织瓣的类型、组织瓣成活情况及术后并发症,探讨有可能影响组织瓣成活的因素。结果9例患者采用的游离瓣包括前臂瓣6例、腓骨瓣2例和大腿前外侧皮瓣1例。1例前臂皮瓣于术后24h出现静脉危象,经紧急手术探查和重新吻合血管后获得成活,其余游离瓣术后均未出现血管危象,全部成活。9例患者的9块胸大肌皮瓣也均获得成活。结论游离组织瓣联合带蒂胸大肌皮瓣移植主要适用于无法或不适合作双游离瓣移植的大型头颈部缺损修复,安全性较高,在大型头颈部复合缺损的修复中有一定的应用价值。 展开更多
关键词 胸大肌皮瓣 游离组织瓣 重建外科手术
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