NT-proBNP、MYO、cTnI对急性心肌梗死PCI后预后评估中的价值 被引量：22

1

作者 刘宇娜 张丽 +2 位作者 赵蕾 魏华民 王丽辉 《中华保健医学杂志》 2022年第1期4-6,共3页

目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者病情程度判断、经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后预后评估中的价值。... 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者病情程度判断、经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后预后评估中的价值。方法选取2017年1月~2020年1月北京中西医结合医院确诊的100例AMI患者作为AMI组、60例不稳定型心绞痛患者作为对照组;检测对比两组入院后的血清NT-proBNP、MYO、cTnI水平,并根据冠状动脉病变支数进行分层对比;分析上述指标与Gensini评分的相关性。结果AMI组患者的血清NT-proBNP、MYO、cTnI水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);三支病变的AMI组患者的血清NT-proBNP、MYO、cTnI水平均高于双支病变、单支病变的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);双支病变的AMI组患者的血清NT-proBNP、MYO、cTnI水平均高于单支病变的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);100例AMI患者的Gensini评分为(53.9±7.0)分,血清MYO、cTnI与Gensini评分呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、MYO、cTnI水平与AMI患者冠状动脉病变支数增加有关系,PCI术前血清NT-proBNP、MYO水平增高会增大患者术后不良心血管事件(MACE)事件发生的概率。 展开更多

关键词 氨基末端脑钠肽前体 肌红蛋白 肌钙蛋白I 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 预后

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保元汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床观察 被引量：6

2

作者 马学竹 王妙然 李秋艳 《光明中医》 2022年第16期2868-2874,共7页

目的对保元汤加减方治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性进行系统评价。方法用Cochrane协作网系统评价方法,检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、CBM、Pub Med、Cochrane Library、EMBASE等关于保元汤治疗慢性心力衰竭的随机对照试验。检索时限... 目的对保元汤加减方治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性进行系统评价。方法用Cochrane协作网系统评价方法,检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、CBM、Pub Med、Cochrane Library、EMBASE等关于保元汤治疗慢性心力衰竭的随机对照试验。检索时限均从建库至2021年1月。据改良Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.3软件进行偏倚风险评估以及Meta分析。结果共收集保元汤治疗慢性心力衰竭文献112篇,经过严格初筛和阅读全文,共纳入26篇RCT文献,共1857例(治疗组936例,对照组921例)患者。Meta分析结果,提示相较于对照组,治疗组在总有效率、LVEF、NT-proBNP、BNP、中医证候积分、生存质量积分等指标方面优于西医治疗,差异有统计学意义(P<0.00001)。结论常规治疗基础上联合保元汤可明显提高患者临床有效率和左室射血分数,降低血清NT-proBNP和BNP水平,同时提高患者生存质量。 展开更多

关键词 保元汤 慢性心力衰竭 系统评价 META分析 中医药疗法

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活血祛痰护心方对STEMI患者PCI术后主要心血管不良事件及血清sICAM-1和sVCAM-1水平变化的影响 被引量：2

3

作者 韩玮 熊敏俊 +3 位作者 于雯 孔兆佳 王鑫 於四军 《临床和实验医学杂志》 2023年第5期465-469,共5页

目的观察活血祛痰护心方对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平变化的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022... 目的观察活血祛痰护心方对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平变化的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年4月在北京中西医结合医院、解放军总医院第三医学中心行直接PCI治疗的106例STEMI患者为研究对象,采用简单随机法将其分为两组,每组53例。对照组术后采用常规药物治疗,观察组术后在常规药物基础上联合活血祛痰护心方治疗。检测两组血清sICAM-1、sVCAM-1、心功能、6 min步行距离(6WMD)及N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)的差异,比较两组心电图ST段回落情况和主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗后,观察组和对照组LVEF、E/A及6WMD高于治疗前,血清sICAM-1、sVCAM-1、NT-ProBNP及LVEDD低于治疗前,且观察组治疗后LVEF、E/A及6WMD为(50.89±4.33)%、1.48±0.32、(382.03±58.14)m,均高于对照组[(47.96±5.13)%、1.36±0.29、(359.74±53.22)m],血清sICAM-1、sVCAM-1、NT-ProBNP及LVEDD为(243.66±24.77)ng/mL、(384.14±38.51)ng/mL、(741.25±241.23)pg/mL、(42.15±3.94)mm,均低于对照组[(264.12±29.14)ng/mL、(402.12±46.12)ng/mL、(896.36±278.56)pg/mL、(45.89±4.13)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图ST段回落指数为(71.85±13.02)%,高于对照组[(60.45±10.19)%],但心电图ST段回落率与对照组(73.58%vs.60.38%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MACE发生率为11.32%,低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血祛痰护心方可改善STEMI患者术后心功能,降低血清sICAM-1、sVCAM-1的表达,降低心血管不良事件的发生。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 活血祛痰护心方 经皮冠状动脉介入 ST段回落指数 心血管不良事件

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胺碘酮注射液致静脉炎原因分析及干预措施研究进展

4

作者 李雅梅 《中西医结合护理》 2023年第10期260-264,共5页

胺碘酮注射液为常用抗心律失常药物,也是临床常见易导致静脉炎的药物之一。本研究胺碘酮注射液导致静脉炎的成因、预防方法和护理技巧等方面进行综述,以期为临床提供有效的预防和护理建议。

关键词 胺碘酮 静脉炎 心律失常 敷料 中心静脉通道

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左金汤合半夏泻心汤加减治疗难治性幽门螺旋杆菌疗效观察

5

作者 葛永祥 王丽辉 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第9期217-218,共2页

观察左金汤合半夏泻心汤加减治疗难治性幽门螺旋杆菌(HelicobacterPylori,Hp)感染的疗效。方法:将32例经过3次以上规范4联疗法清除HP感染治疗失败患者,经中医四诊辩证为肝胃郁热型的Hp感染患者给予中药左金汤合半夏泻心汤加减治疗,疗程... 观察左金汤合半夏泻心汤加减治疗难治性幽门螺旋杆菌(HelicobacterPylori,Hp)感染的疗效。方法:将32例经过3次以上规范4联疗法清除HP感染治疗失败患者,经中医四诊辩证为肝胃郁热型的Hp感染患者给予中药左金汤合半夏泻心汤加减治疗,疗程4周。疗程结束4周后及8周后分别复查C13呼气实验,判断Hp感染情况。结果:32例患者中有17例患者成功清除Hp;其余15例感染者C13呼气实验数值均较基础值明显降低。结论:对难治性Hp感染患者,左金汤合半夏泻心汤加减仍能够起到一定程度的清除Hp作用。 展开更多

关键词 左金合半夏泻心汤 幽门螺旋杆菌 感染 疗效

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丹参酮治疗阿尔茨海默病样大鼠的作用机制 被引量：10

6

作者 李龙宣 茹立强 +2 位作者 殷光甫 林传友 吴红金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第5期342-345,共4页

目的　探讨丹参酮治疗阿尔茨海默病 (Alzheimer’sdisease ,AD)样大鼠的作用机制。方法　应用凝聚态 β 淀粉样肽 1～ 4 0片段 (Aβ1 4 0 )注入大鼠海马内建立AD样病变的动物模型 ;用乙酰胆碱酯酶 (AChE)组织化学方法观察大鼠海马内胆... 目的　探讨丹参酮治疗阿尔茨海默病 (Alzheimer’sdisease ,AD)样大鼠的作用机制。方法　应用凝聚态 β 淀粉样肽 1～ 4 0片段 (Aβ1 4 0 )注入大鼠海马内建立AD样病变的动物模型 ;用乙酰胆碱酯酶 (AChE)组织化学方法观察大鼠海马内胆碱能纤维的变化 ;用免疫组织化学和Westernblot检测海马内神经元型一氧化氮合酶 (nNOS)、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)的表达。结果　造模型 14d后 ,海马内AChE阳性纤维面积百分比显著低于对照组 ;海马内iNOS的表达上调 ,而nNOS的表达降低。此外 ,各亚区内AChE阳性纤维面积百分比与iNOS细胞数存负性相关。而经丹参酮灌胃处理后 ,对上述变化有不同程度的改善。结论　丹参酮能明显地保护AD样大鼠脑内胆碱能系统 ,并能调节一氧化氮合酶的表达 。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 药物疗法 淀粉样Β蛋白 胆碱能纤维 一氧化氮合酶

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黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞增殖及再灌注后内皮细胞与中性粒细胞黏附的影响 被引量：35

7

作者 陈立新 朱海燕 +3 位作者 朱陵群 谢连娣 林钦 张颖 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第27期5382-5386,共5页

目的:观察黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞的增殖效应及其对再灌注损伤人心脏微血管内皮细胞与人外周血中性粒细胞黏附作用的影响。方法:实验于2006-07/12在北京中医药大学东直门医院中医内科重点实验室完成。①实验材料:原代人心脏微... 目的:观察黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞的增殖效应及其对再灌注损伤人心脏微血管内皮细胞与人外周血中性粒细胞黏附作用的影响。方法:实验于2006-07/12在北京中医药大学东直门医院中医内科重点实验室完成。①实验材料:原代人心脏微血管内皮细胞(ScienCell公司);黄芪多糖(惠州市东方植物保健科技有限公司)。②实验过程及评估:实验使用体外培养的人心脏微血管内皮细胞第4,5代细胞,采用倒置相差显微镜下观察细胞形态和生长情况;以四甲基偶氮唑盐法检测经不同浓度黄芪多糖处理24h,以及经黄芪多糖100,50,25mg/L分别处理4,6,8h后的增殖变化;以体外缺糖缺氧2h模拟体内缺血,复糖复氧6h模拟再灌注复制人心脏微血管内皮细胞再灌注损伤模型;虎红法测定经缺氧再复氧处理后的人心脏微血管内皮细胞与外周血中性粒细胞的黏附;免疫细胞化学法和图象定量分析系统观察细胞间黏附分子1的蛋白表达变化。结果:①人心脏微血管内皮细胞形态和生长情况:人心脏微血管内皮细胞复苏48～72h后细胞呈铺路石样生长,在15个细胞倍增周期内,其形态、生物、生理学特性稳定。②不同浓度黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞增殖的影响:黄芪多糖浓度≥5g/L时,对细胞生长具有抑制作用(P<0.05或0.01);浓度为2.5g/L时,对细胞的增殖无影响;浓度在1.25g/L～18.78mg/L时,可明显促进细胞的增殖(P<0.05或0.01)。③黄芪多糖处理不同时间对人心脏微血管内皮细胞增殖的影响:经黄芪多糖100,50,25mg/L3个剂量分别处理4,6,8h后,其增殖与正常对照组比无明显变化。④黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞与中性粒细胞间黏附作用及人心脏微血管内皮细胞细胞间黏附分子1蛋白表达的影响:黄芪多糖50mg/L可显著抑制再灌注损伤人心脏微血管内皮细胞与外周血中性粒细胞的黏附(P<0.01);100mg/L可明显降低人� 展开更多

关键词 黄芪多糖 微血管内皮细胞 胞间粘附分子1 缺氧/复氧 组织构建

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复方丹皮酚滴丸对不稳定性心绞痛患者血浆炎症介质水平的影响 被引量：36

8

作者 王显 胡大一 +3 位作者 沙鸥 王承龙 赵怀兵 杨巨成 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期395-398,共4页

目的观察复方丹皮酚滴丸对不稳定心绞痛患者的临床疗效和对血浆炎症介质C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法不稳定心绞痛患者90例,按信封抽取法随机分为常规治... 目的观察复方丹皮酚滴丸对不稳定心绞痛患者的临床疗效和对血浆炎症介质C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法不稳定心绞痛患者90例,按信封抽取法随机分为常规治疗组(常规组)、复方丹皮酚滴丸组(丹皮酚组)和通心络组,每组各30例。3组均给予相应药物治疗2周。观察患者治疗后心绞痛症状疗效、心电图改善率,同时测定3组患者治疗前后血浆CRP、IL-6、TNF-α及MCP-1水平。结果丹皮酚组患者心绞痛缓解的总有效率为93.3%,显著高于通心络组(76.7%)和常规组(73.3%)(P<0.05,P<0.01),3组间心电图的改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。丹皮酚组治疗后血浆总胆固醇水平及炎症介质水平较治疗前明显降低(均P<0.05),且低于常规组和通心络组(均P<0.05)。常规组和通心络组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹皮酚滴丸在缓解不稳定心绞痛症状、降低炎症介质水平等方面疗效优于通心络胶囊及西医常规治疗。 展开更多

关键词 不稳定心绞痛 炎症介质 复方丹皮酚滴丸

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黄芪多糖对人心脏微血管内皮细胞缺氧再复氧损伤后核因子-κB表达的影响 被引量：24

9

作者 朱海燕 陈立新 朱陵群 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期7-9,共3页

目的:观察人心脏微血管内皮细胞(HCMEC)缺血再灌注损伤后核因子-κB(NF-κB)的表达变化,探讨黄芪多糖治疗心肌缺血再灌注损伤的机制。方法:以体外缺氧再复氧复制缺血再灌注损伤模型。免疫细胞化学染色法观察NF-κB的蛋白分布,荧光实时定... 目的:观察人心脏微血管内皮细胞(HCMEC)缺血再灌注损伤后核因子-κB(NF-κB)的表达变化,探讨黄芪多糖治疗心肌缺血再灌注损伤的机制。方法:以体外缺氧再复氧复制缺血再灌注损伤模型。免疫细胞化学染色法观察NF-κB的蛋白分布,荧光实时定量PCR检测NF-κB mRNA的表达。结果:缺氧再复氧后,NF-κB发生核转位,其mRNA表达较正常对照组明显增加(P<0.05)。黄芪多糖可抑制NF-κB的核转位,并降低NF-κBmRNA的表达,其中黄芪多糖50μg/mL剂量组降低NF-κBmRNA表达的作用与缺氧再复氧组比较差异显著(P<0.05)。结论:黄芪多糖通过抑制缺氧再复氧后HCMEC的NF-κB信号通路,降低炎症相关基因的激活,从而减轻心肌缺血再灌注损伤时的炎症反应。 展开更多

关键词 黄芪多糖 微血管内皮细胞 缺氧 复氧 核因子-κB

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黄芪多糖对缺氧再复氧后人心脏微血管内皮细胞ICAM-1 VCAM-1表达的影响 被引量：20

10

作者 朱海燕 陈立新 朱陵群 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第2期293-295,共3页

目的：观察黄芪多糖对缺氧再复氧损伤的人心脏微血管内皮细胞细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）蛋白表达的影响。方法：以体外缺氧缺糖模拟体内缺血,复氧复糖模拟再灌注复制缺血再灌注损伤模型;采用免疫细胞化... 目的：观察黄芪多糖对缺氧再复氧损伤的人心脏微血管内皮细胞细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）蛋白表达的影响。方法：以体外缺氧缺糖模拟体内缺血,复氧复糖模拟再灌注复制缺血再灌注损伤模型;采用免疫细胞化学法和图象定量分析系统观察ICAM-1、VCAM-1蛋白表达的变化。结果：人心脏微血管内皮细胞复苏48-72h后呈铺路石样生长,在15个细胞倍增周期内,其形态、生物、生理学特性稳定。与正常对照组比较,缺氧再复氧可明显增加ICAM-1、VCAM-1蛋白在人心脏微血管内皮细胞的表达（P〈0.01）。黄芪多糖能降低两者的表达,其中100μg/mL抑制ICAM-1表达的作用显著（P〈0.05）,100、50μg/mL减少VCAM-1表达的作用明显（P〈0.01）。结论：黄芪多糖通过减少缺血再灌注损伤的人心脏微血管内皮细胞ICAM-1和VCAM-1的表达,抑制白细胞的浸润,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 黄芪多糖 微血管内皮细胞 黏附分子 缺氧 复氧

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急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血sdLDL-C、Hcy水平变化意义分析 被引量：11

11

作者 刘宇娜 葛永祥 +2 位作者 张文涛 王丽辉 闫旭 《中华保健医学杂志》 2021年第3期258-261,共4页

目的探讨急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平意义。方法选取2016年1月~2019年12月在北京市中西医结合医院治疗的急性动脉粥样硬化性脑血栓患者187例(观察组),同时选取体检健... 目的探讨急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平意义。方法选取2016年1月~2019年12月在北京市中西医结合医院治疗的急性动脉粥样硬化性脑血栓患者187例(观察组),同时选取体检健康者100例作为健康对照组,检测两组外周血sdLDL-C、Hcy水平,同时比较预后不良和良好患者外周血sdLDL-C及Hcy等差异。结果观察组外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.11±0.30)mmol/L和(17.22±3.12)μmol/L,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.43±0.29)mmol/L和(22.12±2.98)μmol/L,明显高于轻度和中度患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度患者外周血sdLDL-C及Hcy水平分别为(1.10±0.31)mmol/L和(17.40±3.12)μmol/L,明显高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);外周血sdLDL-C及Hcy水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.596、0.319,P<0.05);预后不良患者年龄、NIHSS评分、sdLDL-C及Hcy水平分别为(68.89±8.89)岁、(8.05±1.12)分、(1.43±0.42)mmol/L和(18.80±3.01)μmol/L,明显高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、sdLDL-C和Hcy是预后不良的影响因素(OR=2.779、1.958、1.422,P<0.05)。结论急性动脉粥样硬化性脑血栓患者外周血sdLDL-C及Hcy水平升高,与患者病情严重程度及预后有相关性。 展开更多

关键词 急性动脉粥样硬化性脑血栓 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸

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人心脏微血管内皮细胞血管细胞黏附分子1及核因子κB在缺氧再复氧损伤后的表达与黄芪多糖的干预 被引量：5

12

作者 朱海燕 陈立新 朱陵群 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第41期8255-8258,共4页

目的:前期对整体动物的研究发现,黄芪多糖具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。此次主要定量测定人心脏微血管内皮细胞血管细胞黏附分子1及核因子κB mRNA的表达,探讨黄芪多糖治疗心肌缺血再灌注损伤的机制。方法:实验于2007-01/03在北京... 目的:前期对整体动物的研究发现,黄芪多糖具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。此次主要定量测定人心脏微血管内皮细胞血管细胞黏附分子1及核因子κB mRNA的表达,探讨黄芪多糖治疗心肌缺血再灌注损伤的机制。方法:实验于2007-01/03在北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室完成。①实验材料:原代人心脏微血管内皮细胞(ScienCell公司:从人心肌组织中分离后立即冻存)。②实验过程及分组:以体外缺氧再复氧复制缺血再灌注损伤模型。将细胞分为4组:正常对照组、再灌注损伤组、黄芪多糖组(分为100,50,25mg/L3个亚组,在缺氧/复氧的同时加入相应浓度的药物)及吡咯烷二硫代氨基甲酸组(50μmol/L,于缺氧前加入,预处理30min后吸弃)。③实验评估:应用实时荧光定量聚合酶链反应检测血管细胞黏附分子1和核因子κB mRNA表达的变化。结果:①人心脏微血管内皮细胞的培养:复苏16h细胞散在分布,胞体肥厚、透明,呈菱形或多角形;36h形成多个小岛样克隆;48～72h细胞约85%融合,呈铺路石样生长。②实时荧光定量聚合酶链反应:扩增动力曲线平滑,每条曲线均有较明显的指数扩增期;扩增回归曲线的回归系数均>0.990,起始模版浓度与Ct值之间呈良好的线性关系。与正常对照组比,缺氧再复氧可明显增加人心脏微血管内皮细胞中血管细胞黏附分子1和核因子κB mRNA的表达(P<0.05,P<0.01)。黄芪多糖各剂量组均明显抑制缺氧再复氧后人心脏微血管内皮细胞上血管细胞黏附分子1mRNA的表达(P<0.01);核因子κB mRNA的表达在黄芪多糖50mg/L剂量组中降低(P<0.05)。结论:黄芪多糖能够抑制再灌注损伤的人心脏微血管内皮细胞中血管细胞黏附分子1及核因子κB mRNA的表达,从而减轻内皮细胞的炎症反应及黏附作用,改善心肌缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 黄芪多糖 微血管内皮细胞 缺氧 胞间粘附分子1 核因子ΚB 组织构建

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CYP2C19基因型对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后抗血小板治疗结果的影响 被引量：1

13

作者 耿二冬 宁涓 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期60-63,76,共5页

目的探讨CYP2C19基因型对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板治疗结果的影响。方法选取2018年6月至2021年6月北京王府中西医结合医院接受住院的971例接受PCI手术的冠心病患者作研究对象。根据基因分型结果和临床特征确定抗... 目的探讨CYP2C19基因型对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板治疗结果的影响。方法选取2018年6月至2021年6月北京王府中西医结合医院接受住院的971例接受PCI手术的冠心病患者作研究对象。根据基因分型结果和临床特征确定抗血小板治疗方案,将患者分为氯吡格雷组(n=724)和替格瑞洛组(n=247)。氯吡格雷组患者术后口服氯吡格雷(75 mg)每日1次,阿司匹林(0.1 g)每日1次;替格瑞洛组患者术后口服替格瑞洛(90 mg)每日2次,阿司匹林(0.1 g)每日1次。观察两组中不同基因型患者出血和主要心血管不良事件(MACEs)的发生情况。结果替格瑞洛组的出血发生率高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的MACEs发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷组中,非常缓慢代谢型患者的MACEs总发生率高于快速代谢型及缓慢代谢型患者,差异有统计学意义(P<0.017)。替格瑞洛组中,快速代谢型患者的出血总发生率高于缓慢代谢型及非常缓慢代谢型患者,差异有统计学意义(P<0.017)。结论氯吡格雷和替格瑞洛对PCI后预防MACEs发生方面效果相当。接受氯吡格雷治疗的CYP2C19基因非常缓慢代谢型患者,其预防MACEs发生的效用较低;接受替格瑞洛治疗的CYP2C19基因快速代谢型患者,其出血发生率较高。临床可以根据CYP2C19基因分型采取个体化治疗,以优化PCI术后患者抗血小板治疗的效果。 展开更多

关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 CYP2C19基因型 抗血小板 经皮冠状动脉介入治疗

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丹参酮ⅡA联合维拉帕米对冠心病心绞痛患者炎性因子及SAQ评分的影响 被引量：4

14

作者 耿二冬 《临床合理用药杂志》 2023年第22期4-7,共4页

目的观察丹参酮ⅡA联合维拉帕米对冠心病心绞痛患者炎性因子及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法回顾性选取2018年10月—2020年11月北京王府中西医结合医院收治的冠心病心绞痛患者120例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,各60... 目的观察丹参酮ⅡA联合维拉帕米对冠心病心绞痛患者炎性因子及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法回顾性选取2018年10月—2020年11月北京王府中西医结合医院收治的冠心病心绞痛患者120例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,各60例。在常规治疗基础上,对照组给予维拉帕米治疗,观察组给予丹参酮ⅡA联合维拉帕米治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后SAQ评分、炎性因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]水平、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平及血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血栓调节蛋白(TM)]。结果治疗4周后,2组发作情况、躯体受限及稳定状态评分均较治疗前升高,且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Lp-PLA2、hs-CRP、IL-6水平及CK、CK-MB、LDH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组NO、TM水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论丹参酮ⅡA联合维拉帕米治疗冠心病心绞痛可有效改善患者血管内皮功能、心肌酶水平及SAQ评分,同时更好地缓解患者炎性应激状态,值得推广。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 丹参酮ⅡA 维拉帕米 炎性因子 西雅图心绞痛量表 血管内皮功能 心肌酶

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参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响 被引量：4

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作者 刘英杰 《中国医药科学》 2023年第1期107-110,共4页

目的探究参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响。方法选择2020年5月至2022年3月北京王府中西医结合医院收治的老年阳虚水泛型CHF患者86例,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组口服... 目的探究参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响。方法选择2020年5月至2022年3月北京王府中西医结合医院收治的老年阳虚水泛型CHF患者86例,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组口服比索洛尔,观察组加服参附养心汤,均持续治疗8周。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、炎症因子水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、心功能、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)较对照组高,肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论参附养心汤联合比索洛尔治疗阳虚水泛型老年CHF疗效确切,能够减轻炎症反应及中医证候,改善患者心功能,且安全性高。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 阳虚水泛型 参附养心汤 比索洛尔 心功能 炎症因子

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定心汤加太子参 合欢皮治疗心脏神经症患者临床观察 被引量：3

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作者 陈东 陈爱芳 +3 位作者 刘英杰 程小航 徐静 廖婧 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2018年第2期175-176,共2页

目的评价定心汤加太子参、合欢皮治疗心脏神经症(气血两虚型)的疗效。方法选择符合条件的心脏神经症患者共40例。患者入选后口服定心汤加减太子参、合欢皮,每日2次,用药共28d。记录患者服药前后中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔... 目的评价定心汤加太子参、合欢皮治疗心脏神经症(气血两虚型)的疗效。方法选择符合条件的心脏神经症患者共40例。患者入选后口服定心汤加减太子参、合欢皮,每日2次,用药共28d。记录患者服药前后中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表分数。运用SPSS 12.0软件进行结果分析。结果治疗后患者中医症状积分,汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表积分较治疗前下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论定心汤加太子参、合欢皮能有效改善心脏神经症(气血两虚型)患者中医症状,疗效显著。 展开更多

关键词 定心汤 心脏神经症(气血两虚型) 中医症状积分

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尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗慢性心力衰竭的临床效果 被引量：1

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作者 耿二冬 《中国当代医药》 CAS 2022年第19期65-69,共5页

目的探讨尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗慢性心力衰竭的应用效果。方法选取2018年10月至2020年11月北京王府中西医结合医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组40例。两组均进行心力衰... 目的探讨尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗慢性心力衰竭的应用效果。方法选取2018年10月至2020年11月北京王府中西医结合医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组40例。两组均进行心力衰竭的常规治疗,对照组给予辅酶Q_(10),试验组在对照组基础上给予尼可地尔。治疗4个月后,比较两组患者的6 min步行距离(6MWD)、静息心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清脑钠肽(BNP)的变化及不良反应发生情况。结果治疗前两组的6MWD、HR、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组的6MWD长于对照组,HR低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的SOD、TNF-α、CRP、BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组SOD水平高于对照组,TNF-α、CRP、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者心功能分级优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔联合辅酶Q10可以降低慢性心力衰竭患者血清中炎症细胞因子水平改善氧化应激状态,治疗效果较好具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 尼可地尔 辅酶Q_(10) 心力衰竭 炎症因子 氧化应激

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老年住院患者心率变异性和24h平均心率的相关性分析 被引量：7

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作者 王雪玲 李泽华 段永利 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第1期50-52,共3页

目的分析老年住院患者24 h平均心率与时域指标及频域指标的相关性。方法入选2014年7月~2016年2月于北京市中西医结合医院住院并行动态心电图检查的老年患者187例,回顾性分析动态心电图资料,根据正常R-R间期标准差(SDNN),将研究对象分为... 目的分析老年住院患者24 h平均心率与时域指标及频域指标的相关性。方法入选2014年7月~2016年2月于北京市中西医结合医院住院并行动态心电图检查的老年患者187例,回顾性分析动态心电图资料,根据正常R-R间期标准差(SDNN),将研究对象分为心率变异性正常组(A组)91例、中度降低组(B组)66例、重度降低组(C组)30例。频域结果分为下降、正常、升高三个级别,对比分析组间的24 h平均心率、时域和频域参数。结果 SDNN、每5 min R-R间期均值标准差(SDANN)、每5 min正常R-R间期均值标准差(SDNN Index)、相邻正常R-R间期差值均方根值(RMSSD)、相邻正常R-R间期>50 ms计数占总R-R间期数的百分比(PNN50)、白天SDNN、夜间SDNN、总的频域值(TP)在A、B、C三组间呈降低趋势(组间比较,P均<0.01)。24 h平均心率在A、B、C三组间呈升高趋势(组间比较,P均<0.01)。A组低频成分(LF)正常比率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);B、C组中LF下降患者所占比率最高。A组高频成分(HF)升高患者所占比率最高,B、C组HF下降患者所占比率最高。HF下降比率,三组间两两比较,C组高于B组高于A组,差异均有统计学意义。SDNN与24 h平均心率呈负相关,γs=-0.42(P<0.01)。SDNN与TP呈正相关,γs=0.56(P<0.01)。结论老年住院患者SDNN与24 h平均心率呈负相关,与TP呈正相关。 展开更多

关键词 动态心电图 心率变异性 老年住院患者

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老年多器官疾病患者心率变异性降低的临床意义 被引量：3

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作者 王雪玲 郎琰 张磊 《中国综合临床》 2017年第12期1089-1093,共5页

目的 探讨心率变异性(HRV)降低对老年多器官疾病患者的临床意义.方法 回顾性分析所患基础疾病为冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、恶性肿瘤的老年多器官疾病患者259例为研究对象的动态心电图资料.... 目的 探讨心率变异性(HRV)降低对老年多器官疾病患者的临床意义.方法 回顾性分析所患基础疾病为冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、恶性肿瘤的老年多器官疾病患者259例为研究对象的动态心电图资料.根据正常R-R间期标准差(SDNN)分组, SDNN≥100 ms为心率变异性正常组123例;50 ms≤SDNN<100 ms为心率变异性中度降低组100例;SDNN<50 ms为心率变异性重度降低组36例.对比分析各组的SDNN、24 h平均心率、临床诊断和出院方式的差异.结果 随着心率变异性降低,SDNN逐渐下降[心率变异性正常组116(104~131)ms,心率变异性中度降低组85(67.5~91.0)ms,心率变异性重度降低组40(35~48)ms];24 h平均心率逐渐升高[心率变异性正常组67(60~76)次/min,心率变异性中度降低组78(66~84)次/min,心率变异性重度降低组91(80~112)次/min],3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、慢性支气管炎、心功能不全比率各组间差异无统计学意义(P>0.05).心率变异性重度降低组恶性肿瘤终末期比率(8.3%)高于心率变异性正常组(0),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).心率变异性重度降低组慢性阻塞性肺疾病、慢性肾衰竭、呼吸衰竭、尿毒症性心肌病、低蛋白血症和贫血比率(25%,30.56%,25%,13.89%,41.67%,41.67%)明显高于心率变异性正常组(1.63%,0.9%,0.81%,0, 6.5%,8.94%)和心率变异性中度降低组(7%,11%,2%,3%,11%,11%),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).心率变异性中度降低组慢性肾衰竭比率(11%)高于心率变异性正常组(0.9%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).心率变异性重度降低组在院死亡率(41.66%)明显高于心率变异性正常组(2.44%)和心率变异性中度降低组(8%),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HRV重度降低的老年多器官疾病患者,存在着严重的自主神经功能失衡,心� 展开更多

关键词 老年人 多器官疾病 动态心电图 心率变异性

原文传递

沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心肌损伤程度和预后的影响 被引量：2

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作者 张蕾 张天龙 许艳辉 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第6期42-44,共3页

目的 探究慢性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗对其心功能和心肌损伤标志物的影响。方法 据随机数字表法将北京朝阳中西医结合急诊抢救医院2020年1月至2022年1月收治的慢性心力衰竭患者100例分为两组,各50例。患者均接受醛固酮受体... 目的 探究慢性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗对其心功能和心肌损伤标志物的影响。方法 据随机数字表法将北京朝阳中西医结合急诊抢救医院2020年1月至2022年1月收治的慢性心力衰竭患者100例分为两组,各50例。患者均接受醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗,对照组患者同时联合缬沙坦治疗,观察组患者同时联合沙库巴曲缬沙坦治疗,均治疗3个月。对比治疗后两组患者临床疗效,治疗前后心功能、心肌损伤标志物、血清可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率较对照组显著升高;治疗后,两组患者左心室收缩/舒张末期内径(LVESD、LVEDD)较治疗前均缩短,观察组显著短于对照组;氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、sICAM-1、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低,且观察组明显低于对照组;左心室射血分数(LVEF)较治疗前均升高,且观察组明显高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭能减轻患者心肌损伤,降低炎症反应,促进心功能恢复,提高疗效,且安全性良好。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 缬沙坦 心肌损伤 心功能

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