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同型半胱氨酸与冠心病发病机制及相关性研究进展 被引量：29
1
作者 郭志霞 赵兴胜 《医学综述》 2019年第22期4477-4482,共6页
冠心病是目前威胁人类健康的主要的心血管疾病之一,除与年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高胆固醇血症及遗传因素等经典危险因素有关外,近年来越来越多的研究证实同型半胱氨酸为冠心病的新型独立危险因素。同型半胱氨酸是蛋氨酸反甲... 冠心病是目前威胁人类健康的主要的心血管疾病之一,除与年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高胆固醇血症及遗传因素等经典危险因素有关外,近年来越来越多的研究证实同型半胱氨酸为冠心病的新型独立危险因素。同型半胱氨酸是蛋氨酸反甲基化代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,通过影响血管内皮功能、平滑肌增殖、脂质代谢、氧化应激、炎症反应及凝血纤溶系统等参与冠心病的发病过程。高水平的血浆同型半胱氨酸增加了冠心病的发生、发展及不良预后风险,但通过补充叶酸及B族维生素降低血浆同型半胱氨酸在冠心病干预治疗中的作用尚存争议。 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 危险因素 发病机制 药物干预
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利伐沙班在高龄老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的疗效及安全性 被引量：28
2
作者 武云涛 姚璐 +5 位作者 田国祥 刘立新 陈艳梅 夏常泉 张薇 高迎春 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第9期1066-1068,共3页
目的观察长期应用利伐沙班治疗高龄老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的疗效及安全性。方法入选2014年1月~2016年6月期间于陆军总医院干部病房住院和门诊就诊的NVAF患者75例,男性53例,女性22例。依据年龄分为高龄老年组(38例,>80岁)和老年... 目的观察长期应用利伐沙班治疗高龄老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的疗效及安全性。方法入选2014年1月~2016年6月期间于陆军总医院干部病房住院和门诊就诊的NVAF患者75例,男性53例,女性22例。依据年龄分为高龄老年组(38例,>80岁)和老年组(37例,65岁~80岁)。两组患者根据HAS-BLED评分高低确定初始口服利伐沙班剂量,然后根据患者具体病情调整剂量。治疗前和治疗中检测凝血功能相关指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)。随访1年,比较两组临床栓塞事件、药物不良反应(出血、皮疹、便潜血阳性等)。结果连续监测1年,高龄老年组和老年组利伐沙班的用药剂量均为5~15 mg/d,平均应用剂量分别为(10.00±2.50)mg/d和(10.13±2.63)mg/d,差异比较无统计学意义(P>0.05)。与服药前比较,高龄老年组服用利伐沙班治疗1个月、6个月、12个月后PT、APTT、TT均升高,FIB与D-D降低,差异有统计学意义(P均<0.05);老年组治疗1个月、6个月、12个月后PT、APTT、TT均升高,FIB和D-D降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。所有患者均无再发急性脑梗死,均无严重出血,出现轻微出血经调整用药剂量后症状消失。结论高龄老年NVAF患者应用适当利伐沙班(5~15 mg/d)抗凝治疗安全有效。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 利伐沙班 安全性 随访
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利伐沙班联合氯吡格雷对房颤合并冠心病行经皮冠脉介入术患者的疗效观察 被引量：18
3
作者 赵冬梅 赵兴胜 南景龙 《中国药师》 CAS 2020年第8期1566-1569,共4页
目的:观察利伐沙班联合氯吡格雷对房颤合并冠心病行经皮冠脉介入术患者的疗效和安全性。方法:95例非瓣膜性房颤合并冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI,置入均为药物洗脱支架)患者随机分为对照组(48例)和观察组(47例)。两组患者PCI术后... 目的:观察利伐沙班联合氯吡格雷对房颤合并冠心病行经皮冠脉介入术患者的疗效和安全性。方法:95例非瓣膜性房颤合并冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI,置入均为药物洗脱支架)患者随机分为对照组(48例)和观察组(47例)。两组患者PCI术后予基础治疗。同时对照组给予华法林+氯吡格雷治疗,观察组给予利伐沙班+氯吡格雷治疗,均连续治疗12个月。对比两组患者基线资料;随访2年,评估患者安全性指标(口腔、消化道、呼吸系统、泌尿系统、皮肤等部位的出血风险)和有效性指标(指不良心脑血管事件,包括全因死亡、心源性死亡、心肌梗死、支架内血栓、缺血性卒中等)。结果:观察组TIMI、GUSTO出血事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组死亡、心肌梗死、靶血管血运重建、缺血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利伐沙班联合氯吡格雷治疗房颤合并冠心病PCI术后的抗凝效果良好,且出血风险较低。 展开更多
关键词 利伐沙班 氯吡格雷 房颤合并冠心病 经皮冠脉介入术 疗效
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瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的机制 被引量：13
4
作者 苏布道 陈华 贺文帅 《西北药学杂志》 CAS 2023年第1期145-149,共5页
目的分析瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的作用机制及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及心功能的影响。方法以收治的120例冠心病合并心力衰竭患者为对象,用随机数字表... 目的分析瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的作用机制及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及心功能的影响。方法以收治的120例冠心病合并心力衰竭患者为对象,用随机数字表法将其分为2组,对照组60例予以美托洛尔治疗,观察组60例予以瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗,治疗3个月后对比2组的临床疗效、炎性反应、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)水平、心功能、血液流变学和血脂。结果观察组治疗后的总有效率(91.67%)比对照组(75.00%)高(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量均低于对照组(P<0.05);基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达均低于对照组(P<0.05);左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均短于对照组,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及每搏心输出量(stroke volume,SV)均高于对照组(P<0.05);红细胞压积(hematocrit,HCT)、红细胞电泳时间(erythrocyte electrophoresis time,EET)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和血浆黏度(plasma viscosity,PV)均低于对照组(P<0.05);血脂蛋白[lipoprotein(a),Lp(a)]、三酰甘油(triglycerides,TG)和总胆固醇(total cholesterol,TC)均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后均未出现明显的不良反应。结论瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的效果显著,无明显的不良反应,与其促进患者炎性反应、基质金属蛋白酶水平、心功能、血液流变学和血脂的改善相关。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀钙 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP) 心功能 血液流变学 血脂
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辛伐他汀联合阿司匹林对早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍患者的影响 被引量：16
5
作者 武云涛 姚璐 +5 位作者 田国祥 张薇 夏常泉 刘辉 王晓兵 高迎春 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第9期1033-1036,共4页
目的 分析辛伐他汀联合阿司匹林对早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍患者的干预作用。方法入选2011年1月-2013年1月于陆军总医院门诊体检的早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍的男性患者167例。按血脂水平分为3组,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C... 目的 分析辛伐他汀联合阿司匹林对早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍患者的干预作用。方法入选2011年1月-2013年1月于陆军总医院门诊体检的早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍的男性患者167例。按血脂水平分为3组,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.4 mmol/L归入辛伐他汀40 mg组（57例,辛伐他汀40 mg/d,阿司匹林片100 mg/d,12个月）;2.6 mmol/L≤LDL-C〈3.4 mmol/L归入辛伐他汀20 mg组（65例,辛伐他汀20 mg/d,阿司匹林片100 mg/d,12个月）;LDL-C〈2.6 mmol/L归入对照组（45例,未服用辛伐他汀和阿司匹林片）。于用药前及用药12个月后应用彩色多普勒超声诊断仪检测入选者肱动脉血流介导的舒张功能（FMD）,颈动脉、腹主动脉、下肢动脉内膜-中层厚度（IMT）、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）。检测血脂,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、LDL-C。结果 与治疗前比较,辛伐他汀40 mg组和辛伐他汀20 mg组治疗后IMT值均降低,而对照组IMT值增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与治疗前比较,辛伐他汀40 mg组和辛伐他汀20 mg组治疗后LDL-C和TC水平明显降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与治疗前比较,辛伐他汀40 mg组和辛伐他汀20 mg组治疗后FMD升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与对照组治疗后比较,辛伐他汀40 mg组和辛伐他汀20 mg组FMD均升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。三组NMD比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论 辛伐他汀联合阿司匹林可逆转早期动脉硬化伴血管内皮功能障碍患者的动脉粥样硬化,其作用机制与降低TC、TG和LDL-C有一定关系,但无明显的量效关系,可能独立于降脂作用之外,考虑与改善血管内皮细胞功能相关。 展开更多
关键词 血管内皮功能 辛伐他汀 阿司匹林 动脉硬化
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华法林低强度抗凝治疗高龄非瓣膜病性心房颤动长期随访研究 被引量：16
6
作者 武云涛 陈艳梅 +7 位作者 田国祥 姚璐 刘立新 夏常泉 张峰 李响 张薇 高迎春 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期430-432,共3页
目的观察长期应用华法林低强度抗凝治疗高龄非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者的疗效及安全性。方法入选2007年1月~2009年6月期间于陆军总医院治疗的NVAF患者115例,其中男性93例,女性22例。所有患者依据年龄分为高龄老年组(58例,≥80岁)和... 目的观察长期应用华法林低强度抗凝治疗高龄非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者的疗效及安全性。方法入选2007年1月~2009年6月期间于陆军总医院治疗的NVAF患者115例,其中男性93例,女性22例。所有患者依据年龄分为高龄老年组(58例,≥80岁)和老年组(57例,65~79岁)。所有患者用药前查血常规、肝肾功能、凝血功能、国际标准化比值(INR)等,均口服华法林,初始剂量为2.5mg/d,采用低强度抗凝,目标INR l.6~2.5,依据INR调整华法林剂量。随访5年,记录达到目标INR的华法林用量和药物的不良反应情况。结果连续监测5年,两组患者达到目标INR稳态的华法林用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组INR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无急性脑梗死发生。两组不良反应发生率比较(17.2%vs.12.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论严密监测国际标准化比值下,高龄老年NVAF患者应用华法林抗凝治疗,国际标准化比值控制在1.6~2.5是安全有效的。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 华法林 国际标准化比值 安全性 长期随访
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NT-proBNP在不同NYHA分级中的意义 被引量：13
7
作者 王玲 孙晶 《医学综述》 2012年第14期2274-2276,共3页
目的探讨血浆NT-proBNP浓度变化在慢性心力衰竭患者中的意义。方法选择慢性心力衰竭患者65例作为试验组,NYHA分级分为Ⅱ～Ⅳ级,正常对照组21例,测定NT-proBNP血浆浓度。结果各组间NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.01),NT-proBNP与... 目的探讨血浆NT-proBNP浓度变化在慢性心力衰竭患者中的意义。方法选择慢性心力衰竭患者65例作为试验组,NYHA分级分为Ⅱ～Ⅳ级,正常对照组21例,测定NT-proBNP血浆浓度。结果各组间NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.01),NT-proBNP与NYHA分级呈正相关(r=0.509,P<0.01),抗心力衰竭治疗7 d后,与入院时相比各心力衰竭组NT-proBNP明显下降(P<0.01)。结论 NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断、严重程度的判断、疗效判定是一项快速、简便的指标,值得广泛应用于临床心力衰竭患者。 展开更多
关键词 氮端前体脑钠肽 心力衰竭 NYHA分级
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托拉塞米联合左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效分析 被引量：12
8
作者 杨丽云 格日勒 袁欣瑞 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期17-18,共2页
目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用托拉塞米联合左卡尼汀的临床疗效。方法选取我院收治的CHF患者112例,随机分为观察组和对照组。对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液治疗。分析两组患者治疗7 d后的临床疗... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)应用托拉塞米联合左卡尼汀的临床疗效。方法选取我院收治的CHF患者112例,随机分为观察组和对照组。对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液治疗。分析两组患者治疗7 d后的临床疗效等。结果治疗7 d后,观察组的临床总有效率为92. 86%,明显高于对照组的78. 57%(P<0. 05);两组患者的LVESV、LVEDV、CO、LVEF以及SV较治疗前明显改善(P<0. 05),且观察组均优于对照组(P<0. 05);两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、NT-proBNP以及PCT水平均降低(P<0. 05),且观察组均明显低于对照组(P<0. 05);治疗7 d后,两组患者以上指标均较治疗前明显改善(P<0. 05),但组间无明显差异(P>0. 05)。观察组不良反应总发生率为8. 93%,明显低于对照组的16. 07%(P<0. 05)。结论左卡尼汀联合托拉塞米治疗CHF,可有效改善心功能,有效率高,不良反应发生率低,预后良好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 左卡尼汀 托拉塞米 炎性因子 心功能
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食管鳞癌患者血清血红素氧合酶-1和鳞状细胞癌抗原水平与临床病理特征及预后的关系 被引量：10
9
作者 薛丽英 张翠英 +2 位作者 罗丹阳 包美玉 南景龙 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第3期240-243,共4页
目的观察不同临床病理特征食管鳞癌患者血清血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平变化,探讨HO-1、SCCA与食管鳞癌患者预后的关系。方法食管鳞癌患者93例为食管鳞癌组,同... 目的观察不同临床病理特征食管鳞癌患者血清血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平变化,探讨HO-1、SCCA与食管鳞癌患者预后的关系。方法食管鳞癌患者93例为食管鳞癌组,同期体检健康者72例为对照组,采用ELISA法检测2组血清HO-1、SCCA水平。比较食管鳞癌组与对照组及不同临床病理特征食管鳞癌患者血清HO-1、SCCA水平。食管鳞癌患者根据病情程度采用内镜治疗、食管癌根治术治疗及放化疗综合治疗,并依据HO-1、SCCA水平分为高水平HO-1(HO-1≥2.43μg/L)组47例和低水平HO-1(HO-1<2.43μg/L)组46例,高水平SCCA(SCCA≥2.76μg/L)组49例和低水平SCCA(SCCA<2.76μg/L)组44例。随访5年,比较食管鳞癌患者高、低水平HO-1组,高、低水平SCCA组5年总生存率,多因素Cox回归分析食管鳞癌患者死亡的危险因素。结果食管鳞癌组血清HO-1[(2.43±0.55)μg/L]、SCCA[(2.76±0.61)μg/L]水平高于对照组[(0.23±0.09)、(0.42±0.13)μg/L](P<0.05)。肿瘤分期Ⅲ期、病理分级低分化者血清HO-1[(2.75±0.64)、(2.57±0.57)μg/L]、SCCA[(3.22±0.71)、(2.93±0.64)μg/L]水平高于肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期[(2.32±0.43)、(2.60±0.52)μg/L]、病理分级高中分化者[(2.30±0.51)、(2.61±0.58)μg/L](P<0.05);不同年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置及淋巴结有无转移者血清HO-1、SCCA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访至2020年2月,均未失访,高水平HO-1组5年总生存率(10.6%)低于低水平HO-1组(30.4%)(P<0.05),高水平SCCA组5年总生存率(8.2%)低于低水平SCCA组(34.1%)(P<0.05)。肿瘤分期Ⅲ期(OR=3.054,95%CI=1.021~6.141,P=0.004)、病理分级低分化(OR=3.011,95%CI:1.003~5.051,P=0.023)、高血清HO-1水平(OR=2.407,95%CI:1.123~4.989,P=0.022)、高血清SCCA水平(OR=2.025,95%CI:1.003~8.077,P=0.019)是食管鳞癌患者死亡的危险因素。结论食管鳞癌患者血清HO-1及SCCA水平升高,其增高程度与肿瘤分期、� 展开更多
关键词 食管鳞癌 血红素氧合酶-1 鳞状细胞癌抗原 预后
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心通口服液治疗冠心病心绞痛的疗效观察 被引量：11
10
作者 格日勒 安劲松 《药物评价研究》 CAS 2021年第4期799-802,共4页
目的观察心通口服液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2020年10月内蒙古自治区人民医院治疗的78例冠心病心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,各39例。对照组患者均给予冠心病心绞痛二级预... 目的观察心通口服液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2020年10月内蒙古自治区人民医院治疗的78例冠心病心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,各39例。对照组患者均给予冠心病心绞痛二级预防治疗,观察组在对照组基础上口服心通口服液,10 mL/次,3次/d。两组均治疗4周。比较两组患者的临床疗效、心绞痛的发作次数和持续时间及服用硝酸异山梨酯片的剂量。结果治疗后,观察组总有效率为89.7%,显著高于对照组的69.2%(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量均显著降低(P<0.05);观察组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量显著低于对照组(P<0.05)。结论心通口服液治疗冠心病心绞痛患者可提高治疗有效率,减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸异山梨酯含服剂量,效果优于单纯西药治疗,且相对安全,值得临床应用。 展开更多
关键词 心通口服液 冠心病 心绞痛 治疗效果 心绞痛发作情况
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芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床效果分析 被引量：10
11
作者 孙晶 《陕西中医》 2015年第11期1460-1462,共3页
目的:观察分析芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法:选取本院收诊的冠心病心力衰竭患者80例,随机均分为对照组和治疗组,对照组患者行常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗的基础上施加中药芪冬颐心口服液... 目的:观察分析芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法:选取本院收诊的冠心病心力衰竭患者80例,随机均分为对照组和治疗组,对照组患者行常规西药治疗,治疗组患者在常规西药治疗的基础上施加中药芪冬颐心口服液进行治疗,观察并对比分析两组患者的心衰症状、心功能NYHA分级、LVEDd和LVEF等反映心脏左室结构变化指标及血浆NT-proBNP、白细胞介素-6水平。结果:治疗后两组患者心衰症状、左室结构变化指标、血浆脑钠肽NT-proBNP及血清白细胞介素-6(IL-6)水平均得到改善,且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组与对照总有效率分别为90%与67.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床疗效较好。 展开更多
关键词 心力衰竭/中西医结合疗法 硝酸甘油/治疗应用 @芪冬颐心口服液
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利伐沙班治疗房颤合并稳定性冠心病患者的临床效果观察 被引量：10
12
作者 赵冬梅 《中国实用医药》 2019年第13期89-91,共3页
目的观察利伐沙班治疗心房颤动(房颤)合并稳定性冠心病患者的临床效果。方法 80例房颤合并稳定性冠心病患者,按照患者入院诊治的时间分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采用华法林进行治疗,研究组患者采用利伐沙班进行治疗。对比两... 目的观察利伐沙班治疗心房颤动(房颤)合并稳定性冠心病患者的临床效果。方法 80例房颤合并稳定性冠心病患者,按照患者入院诊治的时间分为对照组和研究组,各40例。对照组患者采用华法林进行治疗,研究组患者采用利伐沙班进行治疗。对比两组患者治疗前后国际标准化比值(INR)水平及治疗后INR达标情况和脑栓塞、脑出血发生情况。结果研究组患者的脑栓塞发生率为5.00%(2/40),与对照组的7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的脑出血发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的INR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的INR水平高于对照组, INR达标率82.50%明显高于对照组的52.50%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论房颤合并稳定性冠心病患者选择利伐沙班治疗效果显著,可有效减少脑出血事件发生,安全可靠,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 利伐沙班 心房颤动 稳定性冠心病
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综合医院感染控制联络护士的职责及相关影响因素 被引量：1
13
作者 白舸 王砚丽 +2 位作者 刘瑞芳 马宇霞 石雅 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期242-249,共8页
目的 明确综合医院感染控制联络护士(ICLN)的职责和影响因素。方法 采用范围综述的方法,系统检索相关数据库,检索时间从建库至2023年3月18日,对纳入文献进行规范化报告。结果 共纳入文献36篇,ICLN的角色职责包括准入标准、选拔方式和工... 目的 明确综合医院感染控制联络护士(ICLN)的职责和影响因素。方法 采用范围综述的方法,系统检索相关数据库,检索时间从建库至2023年3月18日,对纳入文献进行规范化报告。结果 共纳入文献36篇,ICLN的角色职责包括准入标准、选拔方式和工作职责。ICLN的影响因素包括培训、赋权、绩效考核、持续改进措施和人员配置。设置ICLN后,能降低医院感染发病率、多重耐药菌检出率,提高医务人员手卫生依从率及医院环境监测率,并规范医院环境清洁消毒。结论 ICLN对预防和控制医院感染的发生具有一定作用,但需要进一步规范和完善ICLN的管理和应用,对其有效性进行深入研究,从而促进ICLN的发展,提升医院感染管理的质量与水平。 展开更多
关键词 医院感染 感染控制联络护士 范围综述 综合医院
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肾实质性高血压的诊治新进展 被引量：8
14
作者 郝敏 赵兴胜 《医学综述》 2013年第16期2953-2955,共3页
肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,其发病率仅次于原发性高血压。常见的临床类型是原发性慢性肾小球肾炎或肾病综合征以及继发性肾小球疾病,常见的病理类型是系膜增生性肾炎和局灶增生或局灶硬化性肾炎。它的眼底病变和心血管并发... 肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,其发病率仅次于原发性高血压。常见的临床类型是原发性慢性肾小球肾炎或肾病综合征以及继发性肾小球疾病,常见的病理类型是系膜增生性肾炎和局灶增生或局灶硬化性肾炎。它的眼底病变和心血管并发症更严重,更易进展为恶性高血压,预后比原发性高血压更差。肾实质性高血压反过来也会危害肾脏,加快肾实质疾病进展,形成恶性循环。因此,肾实质性高血压必须积极治疗。 展开更多
关键词 肾实质性高血压 慢性肾脏病 治疗进展
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慢性心力衰竭患者血浆外泌体LncRNA H19、miR-214表达与炎性因子和左心室重构的关系 被引量：3
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作者 苏布道 梁戎 +1 位作者 灵小 苏日娜 《疑难病杂志》 CAS 2023年第8期796-803,共8页
目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆外泌体长链非编码RNA H19(LncRNA H19)、微小RNA-214(miR-214)表达与血清炎性因子和左心室重构的关系。方法选取2020年7月-2022年9月内蒙古自治区人民医院心血管内科收治CHF患者120例为CHF组,另选取... 目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆外泌体长链非编码RNA H19(LncRNA H19)、微小RNA-214(miR-214)表达与血清炎性因子和左心室重构的关系。方法选取2020年7月-2022年9月内蒙古自治区人民医院心血管内科收治CHF患者120例为CHF组,另选取同期医院体检健康志愿者40例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血浆外泌体LncRNA H19、miR-214表达,酶联免疫吸附法检测炎性因子[白介素(IL)-1β、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,超声心动图检测左心室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室心肌质量指数(LVMI)]。通过StarBase数据库预测LncRNA H19与miR-214的关系。采用Pearson/Spearman相关性分析CHF患者血浆外泌体LncRNA H19、miR-214表达与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、炎性因子和左心室重构指标的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)获得血浆外泌体LncRNA H19、miR-214预测CHF患者发生左心室重构的效能。结果与健康对照组比较,CHF组血浆外泌体LncRNA H19表达和血清IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α水平及LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI升高,miR-214表达降低(t=15.837、93.717、86.669、103.761、76.500、9.953、29.647、30.652、13.832、11.256,P均<0.001)。NYHA心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者血浆外泌体LncRNA H19表达和血清IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α水平及LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI依次升高,miR-214表达依次降低(F=247.164、182.669、259.385、298.349、235.816、196.860、171.320、182.099、179.760、138.863,P均<0.001)。经StarBase数据库预测,LncRNA H19与miR-214存在互补序列。Pearson/Spearman相关性分析显示,CHF患者血浆外泌体LncRNA H19与IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α、NYHA心功能分级、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI呈正相关,与miR-214呈负相关(r=0.739、0.774、0.789、0.767、0.899、0.753、0.735、0.743、0.752、-0.885,P均<0. 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 血浆外泌体 长链非编码RNA H19 微小RNA-214 炎性因子 左心室重构
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课程思政在内科学教学中的作用研究
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作者 陈安琪 苏日娜 +1 位作者 灵小 吴云 《内蒙古医学杂志》 2024年第3期349-350,353,共3页
目的观察课程思政在内科学教学中的作用。方法选取2022年3—9月于内蒙古自治区人民医院内科实习的临床医学本科生71名作为研究对象,随机分为对照组(36名)和实验组(35名)。对照组采用传统授课式教学方法,实验组带教老师在传统教学方法基... 目的观察课程思政在内科学教学中的作用。方法选取2022年3—9月于内蒙古自治区人民医院内科实习的临床医学本科生71名作为研究对象,随机分为对照组(36名)和实验组(35名)。对照组采用传统授课式教学方法,实验组带教老师在传统教学方法基础上融入课程思政,分析比较两组理论成绩、实践技能操作成绩是否有差异。结果实验组理论成绩、实践技成绩明显高于对照组(P<0.001),将实践技能操作成绩中各分值占比进行统计学分析,发现实验组实践技能操作中医患沟通成绩明显高于对照组(P<0.001),而病史采集、查体、操作成绩比较两组差异无统计学意义。结论内科学教学中融入课程思政对提高学生的理论成绩和实践技能操作成绩有显著效果,有利于内科学临床教学水平的提高,值得推广应用。 展开更多
关键词 课程思政 内科学 教学研究
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磷酸肌酸在心血管疾病中的应用 被引量：7
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作者 贺利平 赵兴胜 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第10期803-805,共3页
磷酸肌酸（ereatinephosDhate，CP）是人体内自有的活性物质，是参与细胞能量代谢的重要物质之一，也是人体重要的能量供应源，为三磷酸腺苷（adenosinetriphosphate，ATP）补充能量，而ATP是任何细胞代谢过程中最主要的能量源。人体内... 磷酸肌酸（ereatinephosDhate，CP）是人体内自有的活性物质，是参与细胞能量代谢的重要物质之一，也是人体重要的能量供应源，为三磷酸腺苷（adenosinetriphosphate，ATP）补充能量，而ATP是任何细胞代谢过程中最主要的能量源。人体内磷酸肌酸的生物合成从肾脏开始，由甘氨酸与精氨酸反应形成胍基乙酸，然后在肝脏经甲基化形成肌酸，最后在各组织中被磷酸化后形成磷酸肌酸。 展开更多
关键词 磷酸肌酸 心血管疾病 能量代谢
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血清Mb、GDF-15、ADAM9与35岁以下急性心肌梗死发生及心源性死亡的关系
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作者 祁亚楠 赵平 +2 位作者 田志强 张宇 高文慧 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1315-1319,共5页
目的 探讨血清肌红蛋白(Mb)、生长分化因子-15(GDF-15)、去整合素-金属蛋白酶9(ADAM9)与35岁以下急性心肌梗死(AMI)发生及心源性死亡的关系。方法 选取2016年1月至2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的115例AMI患者作为AMI组,并根据观... 目的 探讨血清肌红蛋白(Mb)、生长分化因子-15(GDF-15)、去整合素-金属蛋白酶9(ADAM9)与35岁以下急性心肌梗死(AMI)发生及心源性死亡的关系。方法 选取2016年1月至2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的115例AMI患者作为AMI组,并根据观察期内(随访6个月)心源性死亡情况分为死亡组与存活组,另选同期60名健康体检者作为对照组。记录死亡组与存活组临床资料及入院时血清Mb、GDF-15、ADAM9水平并进行比较,采用Logistic回归方程分析35岁以下AMI患者心源性死亡发生的影响因子,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Mb、GDF-15、ADAM9单独或联合对35岁以下AMI患者6个月内心源性死亡发生的预测价值。结果 AMI组患者的血清Mb、GDF-15、ADAM9水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组患者观察期内共发生心源性死亡30例,发生率26.07%;死亡组患者高血压占比及血清Mb、GDF-15、ADAM9水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清Mb、GDF-15、ADAM9水平升高是35岁以下AMI患者心源性死亡发生的危险因子(P<0.05);35岁以下AMI患者血清Mb、GDF-15、ADAM9两两正相关(P<0.05);血清Mb、GDF-15、ADAM9联合预测35岁以下AMI患者发生心源性死亡的AUC为0.877,高于三者单独预测的0.752、0.762、0.720(P<0.05)。结论 35岁以下AMI患者血清Mb、GDF-15、ADAM9明显升高,联合检测此三项指标对35岁以下AMI患者6个月内心源性死亡发生有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性死亡 肌红蛋白 生长分化因子-15 去整合素-金属蛋白酶9
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老年冠心病患者血管内皮功能与下肢动脉硬化的关系 被引量：4
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作者 武云涛 朱润秀 +1 位作者 高迎春 袁军 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第3期229-231,共3页
目的观察老年冠心病(CAD)患者血管内皮舒张功能、下肢动脉硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者96例(CAD组),选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄并无其他疾病史的患者20例为对照组,采用二维超声检... 目的观察老年冠心病(CAD)患者血管内皮舒张功能、下肢动脉硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者96例(CAD组),选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄并无其他疾病史的患者20例为对照组,采用二维超声检测肱动脉内皮依赖性和非依赖性舒张功能及下肢动脉内膜的变化,应用二维彩色多普勒超声检查下肢动脉(包括股动脉(FA)、股浅动脉(SFA)、腘动脉(PA)、胫前动脉(ATA)和胫后动脉(PTA)及足背动脉(DPA),观察管腔、管径、内膜以及有无斑块、血流变化、血流频谱形态及性质。动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton法。就下肢动脉硬化、血管内皮细胞功能、冠状动脉病变程度进行分析。结果CAD组内皮依赖性血管舒缩功能比对照组明显降低(P<0.01),内皮非依赖性血管舒缩功能比对照组明显降低(P<0.05);CAD组下肢动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积分显著高于对照组(P<0.05)。内皮细胞功能障碍和斑块指数与冠状动脉病变程度呈正相关。结论内皮细胞功能障碍和下肢动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 内皮 血管 动脉硬化 下肢 老年人
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OPN、S100A12及MMP-3在中老年膝关节骨性关节炎患者关节液中的水平及临床意义 被引量：6
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作者 姜立敏 高金娥 +2 位作者 陈祥吉 任鸿坤 刘杨杨 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第7期58-62,共5页
目的探讨骨桥蛋白(OPN)、钙结合蛋白(S100A12)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在中老年膝关节骨性关节炎患者关节液中的水平,并分析其临床意义。方法选取2017年1月—2019年12月我院治疗的106例膝关节骨性关节炎,根据改良Mankin评分分为轻度... 目的探讨骨桥蛋白(OPN)、钙结合蛋白(S100A12)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在中老年膝关节骨性关节炎患者关节液中的水平,并分析其临床意义。方法选取2017年1月—2019年12月我院治疗的106例膝关节骨性关节炎,根据改良Mankin评分分为轻度组30例、中度组43例、重度组33例。对比3组关节液中OPN、S100A12及MMP-3水平情况,观察不同OPN、S100A12及MMP-3水平患者预后情况,分析影响患者预后不良的相关因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析OPN、S100A12及MMP-3联合检测对患者预后不良的预测价值。结果重度组关节液OPN、S100A12及MMP-3水平明显高于中度组及轻度组,中度组上述因子水平亦高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPN、S100A12及MMP-3异常升高患者预后不良率明显高于OPN、S100A12及MMP-3正常患者(P<0.05,P<0.01)。OPN异常升高、S100A12异常升高、MMP-3异常升高为中老年膝关节骨性关节炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线下面积以OPN、S100A12及MMP-3联合检测最大。结论OPN、S100A12、MMP-3在不同严重程度的膝关节骨性关节炎患者中的水平存在差异,三者可作为评估膝关节骨性关节炎病情进展及预后的重要指标。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 滑液 骨桥蛋白 钙结合蛋白 基质金属蛋白酶-3 影响因素分析
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