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过表达Nrf2基因对急性胰腺炎大鼠的保护机制研究 被引量：5
1
作者 伏旭 李培武 +4 位作者 马莉 张蓓 韩丽 蒙雁飞 王映珍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期1552-1558,共7页
目的探讨核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2, Nrf2)过表达对急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)大鼠的保护机制。方法 32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:阴性对照组(NC),胰腺炎组(NC+AP),过表达组(Nrf2+/+)... 目的探讨核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2, Nrf2)过表达对急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)大鼠的保护机制。方法 32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:阴性对照组(NC),胰腺炎组(NC+AP),过表达组(Nrf2+/+),过表达胰腺炎组(Nrf2+/++AP)。采用尾静脉注射法进行慢病毒转染,转染48 h后,采用蛙皮素联合脂多糖腹腔注射法建立大鼠AP模型。建模成功24 h后处死大鼠采集标本,采用对-硝基苯麦芽七糖苷法检测大鼠血清淀粉酶活性;RT-PCR检测胰腺Nrf2、HO-1和NQO1 mRNA相对表达量;Western blot检测Nrf2、HO-1和NQO1蛋白相对表达量;HE染色观察胰腺组织病理学改变并评分。结果胰腺炎组(200.72±14.56)U/dL及过表达胰腺炎组(184.60±11.75)U/dL血清淀粉酶水平均较阴性对照组(162.48±13.19)U/dL及过表达组(170.34±11.75)U/dL明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而过表达胰腺炎组较胰腺炎组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);过表达胰腺炎组中Nrf2、HO-1和NQO1 mRNA表达量分别为(2.78±0.59)、(1.51±0.18)、(1.61±0.22),较阴性对照组显著升高,且过表达胰腺炎组Nrf2 mRNA表达高于胰腺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);过表达胰腺炎组中Nrf2、HO-1和NQO1蛋白表达量分别为(2.78±0.59)、(1.51±0.18)、(1.61±0.22),均较阴性对照组显著升高,且过表达胰腺炎组Nrf2和NQO1蛋白表达量明显高于胰腺炎组(P<0.05);胰腺炎组及过表达胰腺炎组胰腺组织HE染色均符合AP的表现,阴性对照组及过表达组胰腺组织病理检查除部分血管周围和胰腺间质偶尔可见少量炎性细胞浸润外,余未见明显异常改变,而过表达组胰腺组织改变较胰腺炎组有所改善,胰腺病理学损伤评分也明显降低。结论过表达Nrf2基因对蛙皮素联合脂多糖诱导的AP大鼠的胰腺具有一定的保护作用,这种作用可能与通过Nrf2的过表达,诱导其下游抗氧化酶HO-1及NQO1的表达有关。 展开更多
关键词 胰腺炎 过表达 核因子E2相关因子2 血红素加氧酶1 依赖还原型辅酶/Ⅱ醌氧化还原酶1
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急性一氧化碳中毒病理机制研究进展 被引量：87
2
作者 李自力 张立平 +1 位作者 李培杰 陈天铎 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期263-264,共2页
关键词 病理机制 急性CO中毒 急性一氧化碳中毒 急性中毒 死亡率 急性缺氧 性疾病 临床防治 症状 发生
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急诊交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折
3
作者 杨同群 王秉义 +2 位作者 张谦 耿喜林 史继德 《甘肃科技》 2006年第7期180-181,184,共3页
目的探讨急诊交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的效果。方法109例下肢骨干骨折的患者采用急诊手术交锁髓内钉固定治疗。按OTA分型:A型32例;B型46例;C型31例;根据骨折的稳定性决定手术中是否采用动力型还是静力型固定,股骨干骨折采用手术切开... 目的探讨急诊交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的效果。方法109例下肢骨干骨折的患者采用急诊手术交锁髓内钉固定治疗。按OTA分型:A型32例;B型46例;C型31例;根据骨折的稳定性决定手术中是否采用动力型还是静力型固定,股骨干骨折采用手术切开骨折复位,胫骨骨折根据骨折的类型决定是否采用闭合复位还是手术切开复位。结果95例患者得到随访,2例骨不连,2例主钉断裂,经二次手术治疗,均治愈;膝关节疼痛、活动受限者11例,经指导加强功能锻炼后,关节活动明显改善;有6例胫骨骨折患者小腿皮肤表浅感染,经局部清洁换药,伤口Ⅱ期愈合。没有发生骨外露者。结论急诊交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折具有手术操作简单,内固定坚强,骨折愈合高,患者能早期活动,并发症少等优点,是治疗下肢骨干骨折理想、有效的方法。 展开更多
关键词 急诊 骨干骨折 固定 髓内钉
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蛋白质组学的应用研究进展 被引量：72
4
作者 尹稳 伏旭 李平 《生物技术通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期32-38,共7页
蛋白质组学(Proteomics)是一门大规模、高通量、系统化的研究某一类型细胞、组织或体液中的所有蛋白质组成及其功能的新兴学科。虽然基因决定蛋白质的水平,但是基因表达的水平并不能代表细胞内活性蛋白的水平,蛋白质组学分析是对蛋白质... 蛋白质组学(Proteomics)是一门大规模、高通量、系统化的研究某一类型细胞、组织或体液中的所有蛋白质组成及其功能的新兴学科。虽然基因决定蛋白质的水平,但是基因表达的水平并不能代表细胞内活性蛋白的水平,蛋白质组学分析是对蛋白质翻译和修饰水平等研究的一种补充,是全面了解基因组表达的一种必不可少的手段。蛋白质组学相关技术的发展极大地推动了蛋白质组学的研究进展,使其在各研究领域得到了广泛的应用。对蛋白质组学相关技术及其在各领域的应用进行了综述,最后对蛋白质组学的发展趋势和应用前景作出展望。 展开更多
关键词 蛋白质组学 双向凝胶电泳 质谱 生物信息学 应用现状
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改善重症肺炎患者的焦虑情绪和肺功能的循证护理途径 被引量：25
5
作者 裴卓禧 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期2854-2858,共5页
为观察循证护理在重症肺炎患者中的应用效果及对焦虑情绪和肺功能的影响,本研究选取2017年3月至2017年11月在我院接受治疗的重症肺炎患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均给予常规护理,观察组在此基础... 为观察循证护理在重症肺炎患者中的应用效果及对焦虑情绪和肺功能的影响,本研究选取2017年3月至2017年11月在我院接受治疗的重症肺炎患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予循证护理。观察两组患者预后,比较两组患者干预前后焦虑等不良情绪、肺功能和护理满意度的差异。结果显示:观察组患者肺不张、肺水肿、呼吸衰竭和心力衰竭发生率低于对照组(χ~2=6.275, p=0.012);两组患者干预前焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)得分无差别,干预后,观察组患者SAS、SDS得分低于对照组(t=4.751, 4.193, p<0.001);两组患者干预前肺功能指标无差别,干预后,观察组患者FVC、FEV1、MMEF和PEF水平高于对照组(p<0.001);观察组患者护理,满意率为97.50%,高于对照组(χ~2=5.000, p=0.025)。本研究初步结论表明循证护理在重症肺炎患者中的应用效果较好,可明显改善患者的不良情绪和肺功能。 展开更多
关键词 循证护理 重症肺炎 焦虑 肺功能
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亚低温治疗对复苏后脑保护作用的研究进展 被引量：22
6
作者 李燕玲(综述) 李培杰(审校) 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期647-650,共4页
复苏后脑功能不全是成功现场心肺复苏（CPR）后导致高死亡率的主要原因之一.亚低温治疗（MTH,32~34 ℃）是一种非常有前景的治疗措施,其可改善心脏骤停（CA）复苏后患者的脑功能.本文就心脏骤停后脑损伤的病理生理变化、亚低温治疗的发... 复苏后脑功能不全是成功现场心肺复苏（CPR）后导致高死亡率的主要原因之一.亚低温治疗（MTH,32~34 ℃）是一种非常有前景的治疗措施,其可改善心脏骤停（CA）复苏后患者的脑功能.本文就心脏骤停后脑损伤的病理生理变化、亚低温治疗的发展历史、作用机制、降温技术及潜在并发症的研究进展做一综述. 展开更多
关键词 心脏骤停(CA) 亚低温(MTH) 脑保护 降温 心肺复苏(CPR)
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乌司他丁对心肺复苏后兔心脏保护作用的实验研究 被引量：16
7
作者 王小东 李培杰 +3 位作者 杨兰 张彤哲 田学林 陈红纲 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期436-439,共4页
目的了解心肺复苏后心功能不全的发生情况,探讨乌司他丁心脏保护作用的机制。方法建立心肺复苏家兔模型,30只新西兰大白兔随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤... 目的了解心肺复苏后心功能不全的发生情况,探讨乌司他丁心脏保护作用的机制。方法建立心肺复苏家兔模型,30只新西兰大白兔随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤停并行常规复苏;U组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射乌司他丁(Ulilastatin,UTI)2.5万U/kg。动态观察左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降速率(±dp/dt)、血清心肌酶(CK、CK-MB)的变化,取左心室肌行光、电镜检查。结果与S组比较,C组和U组复苏成功后LVEDP和CK、CK-MB有不同程度升高(P<0.01),±dp/dt不同程度下降(P<0.01),光、电镜下可见不同程度的心肌损害。U组与同时相C组比较,LVEDP和CK、CK-MB升高幅度减小(P<0.05,P<0.01),±dp/dt下降程度减轻(P<0.05),光、电镜下心肌损害减轻。结论乌司他丁可以改善心肺复苏后心功能不全,减轻心肌损伤,对复苏后心脏有保护作用。 展开更多
关键词 心肺复苏 缺血/再灌注损伤 乌司他丁
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冠心病急性期凝血与纤溶参数的变化及其药物干预效果评价 被引量：14
8
作者 贾雪芹 董晨明 +1 位作者 秦静 张凌 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期225-228,共4页
目的 观察冠心病患者急性期凝血与纤溶指标变化规律及药物的干预作用。方法采用前瞻性研究方法，检测110例冠心病患者[其中急性心肌梗死（AMI）50例，不稳定型心绞痛（UAP）35例，缺血性心肌病（ICM）25例]入院即刻及治疗14d后的血浆血... 目的 观察冠心病患者急性期凝血与纤溶指标变化规律及药物的干预作用。方法采用前瞻性研究方法，检测110例冠心病患者[其中急性心肌梗死（AMI）50例，不稳定型心绞痛（UAP）35例，缺血性心肌病（ICM）25例]入院即刻及治疗14d后的血浆血管性血友病因子（vwF）、血小板活化因子（PAF）、组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）等凝血、纤溶指标变化，以19例健康体检者的检测指标作为对照。同时采用随机、双盲方法，观察给予常规治疗（阿司匹林＋低分子肝素）或联用氯吡格雷治疗14d后AMI及UAP患者血浆中vwF、PAF、t—PA等凝血、纤溶指标变化。结果AMI及UAP患者入院时血浆vwF、PAF（mol／L）水平均明显高于健康对照组[vwF：（202.31±27．38）％、（188．65±31．08）％比（120．37±18．79）％：PAF：50．64±13．25、48．87±13．24比15．43±9．27，均P〈O．05]，t—PA（~g／L）均较健康对照组明显降低（3．52±1．57、4．03±2．04比9．54±1．32，均P〈O．01）；治疗14d后AMI及UAP患者血浆vwF、PAF、t—PA、纤维蛋白原（Fib，g／L）、D-二聚体（mg／L）水平接近健康对照组[vwF：（116．56±26．10）％、（111．28±22．31）％比（120．37±18．79）％；PAF：17．48±9．16、16．23±9．17比15．43±9．27；t—PA：7．91±2．42、9．01±2．01比9．54±1．32；Fib：3．64±0．53、2．74±0．72比2．92±0．91；D一二聚体：0．370±0．150、0．288±0．169比0．255±0．109，均P〉O．05]；ICM组患者治疗前后血浆vwF、PAF、t—PA、Fib、D-二聚体水平与健康对照组比较差异均无统计学意义EvWF：（124．14±21．17）％、（119．44±26．28）％比（120．37±18．79）％；PAF：15．69±7．14、14．84±9．16比15．43±9．27；t-PA：8．62±2．24、8．07±2．51比9．54±1．32；Fib：3．24±0．74、3．04±0．77比2．92±0．91；D-二聚体：0．257±0．132、0．268±0．117比0� 展开更多
关键词 凝血 纤溶 冠心病
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α－甲基去甲肾上腺素对家兔心肺复苏后早期心功能及心肌组织形态学影响的实验研究 被引量：12
9
作者 杨小华 冯友繁 +4 位作者 李培杰 曹文 张立平 秦静 王小东 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期11-15,共5页
目的通过对血流动力学指标、心肌损伤标志物cTnT及心肌组织形态学观察，明确廿甲基去甲肾上腺素（α—MNE）是否可减轻复苏后心肌损伤、改善心脏功能。方法兰州市兽医研究所提供18只清洁级家兔，体质量2．5～3．5kg，雌雄不拘，通过体... 目的通过对血流动力学指标、心肌损伤标志物cTnT及心肌组织形态学观察，明确廿甲基去甲肾上腺素（α—MNE）是否可减轻复苏后心肌损伤、改善心脏功能。方法兰州市兽医研究所提供18只清洁级家兔，体质量2．5～3．5kg，雌雄不拘，通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型。按数字随机法随机分为三组：A组手术对照组，仅行麻醉、手术、气管插管，但不致颤；B组：肾上腺素组，在复苏时使用标准剂量肾上腺素（30μg／kg）；C组：α—MNE组，在复苏时使用α-MNE（100μg／kg）。动态观察致颤前15min、复苏后30min，60min，120min，180min，240min左室舒张末压（LVEDP）、左室内压上升和下降最大速率（peak±dp／df）及心肌损伤标志物cTnT变化，在复苏后240min处死家兔取心肌组织进行光镜检查。统计学处理数据采用Spss10．0软件处理，组间比较采用ANOVA方差分析。结果与A组比较，其余两组复苏成功后LVEDP明显升高（P〈0．01），peak±dp／dt显著下降（P〈0．01）；C组与同时相B组比较，LVEDP升高幅度明显降低（P〈0．05），peak±dp／dt降低程度显著减轻（P〈0．05）；与A组比较，其余两组复苏成功后cTnT明显升高（P〈0．01），但C组升高幅度明显小于B组（P〈0．05）。B、C组光镜下均见心肌损伤，但C组心肌损伤较B组轻。结论α-甲基去甲肾上腺素可减轻复苏后心肌损伤、改善心脏功能，对复苏后心脏具有一定有保护作用。 展开更多
关键词 心肺复苏 α-肾上腺素能受体激动剂 复苏后心功能不全
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IL-10、IL-18在重症急性胰腺炎肺损伤中的作用 被引量：8
10
作者 王先坤 詹乐恒 +3 位作者 王世文 张有成 汪玉良 康迎新 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2005年第5期443-446,共4页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)中IL-10及IL-18的表达及其与SAP肺损伤的关系。方法将48只SD大鼠按随机数字表法均分为对照组和SAP组,动态定量测定肺湿重系数、腹水量、血清淀粉酶、血清IL-10及IL-18的变化和半定量RT-PCR检测肺组织中IL-10... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)中IL-10及IL-18的表达及其与SAP肺损伤的关系。方法将48只SD大鼠按随机数字表法均分为对照组和SAP组,动态定量测定肺湿重系数、腹水量、血清淀粉酶、血清IL-10及IL-18的变化和半定量RT-PCR检测肺组织中IL-10mRNA及IL-18mRNA的表达,并在光镜下观察胰腺及肺组织病理学改变。结果各时相SAP组肺湿重系数、腹水量、血清淀粉酶、血清IL-10及IL-18水平和肺组织中IL-10mRNA及IL-18mRNA的表达与对照组相比均明显增高(P<0.05,P<0.01)。SAP组大鼠血清中IL-18水平和肺组织IL-18mRNA表达水平均与肺湿重系数(r=0.68,P<0.01;r=0.72,P<0.01)及肺损伤病理评分(r=0.74,P<0.01;r=0.79,P<0.01)呈正相关,而血清中IL-10水平和肺组织IL-10mRNA表达水平均与肺湿重系数(r=-0.62,P<0.01;r=-0.69,P<0.01)及肺损伤病理评分(r=-0.66,P<0.01;r=-0.60,P<0.01)呈负相关。结论IL-18参与了SAP并发肺损伤的病理过程,而IL-10对肺损伤有保护作用。 展开更多
关键词 胰腺炎 肺损伤 白细胞介素10 白细胞介素18 基因表达
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2006美欧急性心力衰竭患者院前及早期住院推荐建议简读 被引量：11
11
作者 李培杰 杨小华 +1 位作者 郑宁 杜强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期564-567,共4页
关键词 心力衰竭患者 急性 心力衰竭综合征 临床综合征 住院 早期 院前 紧急治疗
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多学科协作团队干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染的效果 被引量：2
12
作者 苏婧 李亚男 +3 位作者 南锐伶 许娟 王小艳 张正馨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期465-468,共4页
目的探究多学科协作团队(MDT)干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染率的效果.方法选择2021年1月-2022年8月兰州大学第二医院急诊科收治的98例ICU重症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各49例,对照组给予常规的肠外营养支持,研究... 目的探究多学科协作团队(MDT)干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染率的效果.方法选择2021年1月-2022年8月兰州大学第二医院急诊科收治的98例ICU重症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各49例,对照组给予常规的肠外营养支持,研究组予以MDT营养管理模式.对比干预前、干预10天后,两组患者营养指标、免疫功能指标及住院期间肺部感染率、早期康复指标及胃肠道并发症情况.结果对照组肺部感染感染率为18.37%(9/49)高于研究组(P=0.008);10天营养支持后,研究组前清蛋白(PA)较干预前升高(P<0.05),且总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、PA及清蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05);研究组免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM高于干预前及对照组(P<0.05),对照组IgA、IgM高于治疗前(P<0.05);研究组的呼吸机待机时间、首次经口进食时间、拔出胃管时间及拔出尿管时间均短于对照组(P<0.05);两组患者胃肠道并发症发生率差异无统计学意义.结论MDT协作团队实施的早期肠内营养干预可改善免疫功能及营养状态,降低危重症患者肺部感染率,减少并发症发生率. 展开更多
关键词 多学科团队协作 早期肠内营养 危重症患者 肺部感染 干预
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阿片受体拮抗剂对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护效应 被引量：9
13
作者 昝香怡 李培杰 +3 位作者 张正义 汤晓琴 赵建洪 曹文 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期693-694,I0001,共3页
近20年来，随着对急性心肌梗死（AMI）溶栓及急诊介入治疗的广泛开展，其病死率已明显降低。然而，血管再通后的再灌注损伤可导致心脏功能障碍，影响患者的生活质量甚至预后。目前已证实再灌注损伤与细胞内钙超载、氧自由基及炎症介质... 近20年来，随着对急性心肌梗死（AMI）溶栓及急诊介入治疗的广泛开展，其病死率已明显降低。然而，血管再通后的再灌注损伤可导致心脏功能障碍，影响患者的生活质量甚至预后。目前已证实再灌注损伤与细胞内钙超载、氧自由基及炎症介质有关，如何防治缺血／再灌注（I／R）损伤已成为目前研究的热点问题。新近一些研究证实，吗啡可通过阿片受体对I／R心肌产生保护效应，但其确切机制尚不清楚。 展开更多
关键词 阿片受体 缺血/再灌注损伤 心肌 心肌 超微结构
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选择性α2-肾上腺素能受体激动剂在心肺复苏中的研究进展 被引量：10
14
作者 冯友繁(综述) 李培杰(审校) 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期84-86,共3页
肾上腺素作为主要的心肺复苏药物应用于临床已达50余年，其主要通过α-肾上腺素能受体发挥缩血管效应，提高主动脉压和冠脉灌注压，但新近已证实其β-和α1-肾上腺素能效应对复苏后心脏功能可产生不良影响，导致复苏后心功能障碍。而α... 肾上腺素作为主要的心肺复苏药物应用于临床已达50余年，其主要通过α-肾上腺素能受体发挥缩血管效应，提高主动脉压和冠脉灌注压，但新近已证实其β-和α1-肾上腺素能效应对复苏后心脏功能可产生不良影响，导致复苏后心功能障碍。而α2肾上腺素能受体不存在于心肌中，其心脏保护作用可能是通过外周α2受体起作用的，故α2-肾上腺素能受体激动剂可能是更为理想的复苏药物。 展开更多
关键词 心肺复苏 Α2受体 肾上腺素能受体 激动剂
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羟基红花黄色素A对MPP^+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡的保护作用 被引量：7
15
作者 潘剑 李绍平 +3 位作者 李建雄 连佛彦 黄燕 秦龙 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期690-694,共5页
目的观察羟基红花黄色素A(HSYA)对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡的保护作用,并探讨其作用机制。方法采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率;二乙酸二氯荧光素盐(DCFH-DA)法检测细胞内活性氧(ROS)含量;罗丹明123(Rhodamine123)... 目的观察羟基红花黄色素A(HSYA)对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡的保护作用,并探讨其作用机制。方法采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率;二乙酸二氯荧光素盐(DCFH-DA)法检测细胞内活性氧(ROS)含量;罗丹明123(Rhodamine123)染色法检测细胞线粒体膜电位;Western blot法检测Cyt-C、Bcl-2、Bax、Caspase-3和Caspase-9的表达。结果 1mmol/L MPP+处理SH-SY5Y细胞48h后,细胞存活率显著降低,并诱导细胞产生凋亡,凋亡率达(38.6±1.8)%。而HSYA(15、60、120μmol/L)预处理1h,可明显增加SH-SY5Y细胞存活率(P<0.001),并能有效抑制MPP+诱导的细胞调亡(P<0.01);可明显抑制MPP+诱导的细胞内ROS的增加(P<0.001);也能有效抑制MPP+诱导的细胞线粒体膜电位的降低(P<0.01)。120μmol/L HSYA预处理能显著性增加Bcl-2/Bax比值(P<0.01);能够明显抑制MPP+诱导的胞质Cyt-C的释放(P<0.05)和Caspase-3、Caspase-9的高表达(P<0.05,P<0.05)。结论 HSYA预处理能明显提高MPP+诱导的SH-SY5Y细胞损伤的细胞存活率,可有效抑制细胞调亡的发生,其机制可能与抑制细胞线粒体凋亡途径有关。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A SH-SY5Y细胞 细胞凋亡 线粒体
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胰腺炎相关急性呼吸窘迫综合征发病机制的研究进展 被引量：8
16
作者 王映珍 蒙雁飞 +1 位作者 马莉 李培武 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第12期1086-1090,共5页
持续恶化的器官功能衰竭是导致急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者死亡的主要决定因素之一,其中急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)为SAP最常见、... 持续恶化的器官功能衰竭是导致急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者死亡的主要决定因素之一,其中急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)为SAP最常见、最严重的并发症之一。近年来,国内外学者致力于SAP相关ARDS发病机制、预测及诊治等方面的研究,虽然对细胞因子的释放、细菌内毒素移位、肠-淋巴-肺轴等众多导致肺损伤的机制有了新的认识,也试图通过应用各种评分系统、细胞因子水平和肺超声等手段早期预测SAP时ARDS的发生、发展,但仍需更多的临床研究对其有效性进行验证。总之,就其机制而言,SAP并发的ARDS与其他原因所致ARDS并无明显不同,SAP时胰腺局部病变通过胰酶激活、炎症介质释放等多种方式造成肺损伤,最终导致ARDS甚至多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的发生。本文就SAP相关ARDS发病机制方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 急性肺损伤 急性胰腺炎(AP) 发病机制
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坏死性凋亡在急性胰腺炎作用机制中的研究进展 被引量：7
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作者 林钰洁 肖继红 +3 位作者 刘鑫 马向丽 焦超泽 李培武 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期329-332,共4页
急性胰腺炎(AP)是一种常见的、具有潜在威胁性的胰腺疾病,且有部分患者最终发展为重型急性胰腺炎(SAP)。目前针对AP的治疗方法仍以补液、抗感染等对症支持治疗为主,这种缺乏特异性的治疗方式是AP,尤其是SAP患者病死率居高不下的主要原... 急性胰腺炎(AP)是一种常见的、具有潜在威胁性的胰腺疾病,且有部分患者最终发展为重型急性胰腺炎(SAP)。目前针对AP的治疗方法仍以补液、抗感染等对症支持治疗为主,这种缺乏特异性的治疗方式是AP,尤其是SAP患者病死率居高不下的主要原因。胰蛋白酶原过早活化是AP发病机制中最重要的病理性细胞事件。胰蛋白酶在释放后,会引起腺泡细胞内外的自我消化,尤其是组织蛋白酶B的释放还会引起一种与天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase)无关的调节性细胞死亡(RCD),即坏死性凋亡,其与AP的病程进展及预后密切相关。因此,未来有必要进一步研究坏死性凋亡在AP发生发展过程中的作用机制。本文对坏死性凋亡的机制以及与AP相关的研究进展进行综述,旨在为AP的发病机制和治疗提供新的认识,促进靶向性更好的药物开发。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 调节性细胞死亡 坏死性凋亡 自噬 铁死亡
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生长抑素对急诊腹部损伤患者术后胃肠功能恢复的临床观察 被引量：9
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作者 李培武 王先坤 +4 位作者 伏旭 王秉钧 晏波 崔鸿斌 白天烁 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第1期56-59,共4页
目的探讨生长抑素对腹部损伤患者术后胃肠功能恢复的治疗作用。方法回顾性分析笔者所在医院急救中心创伤外科2012年4月至2014年8月期间收治的60例急诊腹部损伤患者的临床资料,其中30例术后给予生长抑素治疗(治疗组),另外30例术后未应用... 目的探讨生长抑素对腹部损伤患者术后胃肠功能恢复的治疗作用。方法回顾性分析笔者所在医院急救中心创伤外科2012年4月至2014年8月期间收治的60例急诊腹部损伤患者的临床资料,其中30例术后给予生长抑素治疗(治疗组),另外30例术后未应用生长抑素治疗(对照组),观察2组患者手术后胃肠减压引流量、肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间以及C反应蛋白、血清TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗组患者肠鸣音恢复时间和肛门排气排便时间均较对照组早、住院时间缩短、胃肠减压引流量减少(P<0.05);血清C反应蛋白、TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组(P<0.05),且各指标术后的下降幅度治疗组大于对照组(P<0.05)。结论腹部外伤患者术后应用生长抑素能促进胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 生长抑素 腹部损伤 胃肠功能
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亚低温治疗及诱导时机对兔复苏后心功能影响的实验研究 被引量：8
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作者 李燕玲 李培杰 +2 位作者 曹雯 张立平 李帅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期708-712,共5页
目的 明确亚低温治疗及诱导时机对复苏后家兔心功能的影响,同时探讨其可能的作用机制.方法 通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型.18只健康家兔随机分为三组：常温复苏组（A组）、自主循环恢复后亚低温复苏组（B组）、心脏骤停后亚低温... 目的 明确亚低温治疗及诱导时机对复苏后家兔心功能的影响,同时探讨其可能的作用机制.方法 通过体外致颤法建立家兔心肺复苏模型.18只健康家兔随机分为三组：常温复苏组（A组）、自主循环恢复后亚低温复苏组（B组）、心脏骤停后亚低温复苏组（C组）.A组家兔体温维持在38.3~39.6℃之间,B、C两组从家兔耳缘静脉以1.0 mL/（kg·min）速度泵入4 ℃ 0.9%生理盐水,同时配合体表降温方法诱导亚低温,要求10~15 min降至目标温度（32~34 ℃）.动态观察左室舒张末压（LVEDP）、左室内压上升和下降最大速率（±dp/dtmax）、平均动脉压（MAP）及血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）浓度变化.结果 ①与A组比较,B组LVEDP、MAP和±dp/dtmax在复苏成功后120、180、240 min时间点差异有统计学意义（P〈0.05）,C组LVEDP、MAP和±dp/dtmax在复苏成功后60、120、180、240 min时间点差异有统计学意义（P〈0.05）,且C组LVEDP升高幅度及±dp/dtmax降低幅度小于B组（P〈0.05）;②与致颤前比较,三组H-FABP和8-iso-PGF2α浓度在复苏后各时间点均明显升高（P〈0.01）,B、C组血清H-FABP和8-iso-PGF2α浓度升高幅度明显低于A组（P〈0.05）,且C组升高幅度小于B组（P〈0.05）.结论 亚低温治疗可以改善家兔复苏后心功能不全,尤其在心脏骤停即刻诱导亚低温心肌保护效果更显著,其心肌保护机制可能与减少自由基脂质过氧化物8-iso-PGF2α的生成有关. 展开更多
关键词 心肺复苏 亚低温 复苏后心功能不全 心型脂肪酸结合蛋白 8-异前列腺素F2Α
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负压封闭引流术在软组织损伤中的应用 被引量：7
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作者 李延宏 李培武 《中国临床研究》 CAS 2015年第8期1048-1050,共3页
目的探讨负压封闭引流术(VSD)在四肢软组织损伤中的应用效果。方法选取2011年6月至2014年9月收治的80例四肢软组织损伤患者,根据患者入院时间单双日将其分为VSD组与对照组各40例,分别行VSD治疗与常规清创换药治疗,比较两组的治疗效果。... 目的探讨负压封闭引流术(VSD)在四肢软组织损伤中的应用效果。方法选取2011年6月至2014年9月收治的80例四肢软组织损伤患者,根据患者入院时间单双日将其分为VSD组与对照组各40例,分别行VSD治疗与常规清创换药治疗,比较两组的治疗效果。结果 VSD组受伤至创面清洁时间短于对照组[(10.21±1.42)h vs(18.95±3.62)h,P<0.01],两组患者的手术次数、创面愈合时间、住院时间等比较有统计学差异(P<0.01,P<0.05);且两组的Ⅱ期手术时间、换药次数、治疗后创面面积及抗生素费用比较差异均有统计学意义(P均<0.01);两组患者不同方式治疗后植皮总有效率分别为97.5%、80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用VSD治疗软组织缺损可显著提高临床疗效,缩短治疗时间及住院时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 创伤 负压封闭引流术 皮肤撕脱 软组织损伤
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