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风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全处理 被引量：2
1
作者 徐骏 林建雄 +2 位作者 张克强 范丽娟 郭敏 《中国实用医药》 2006年第1期117-118,106,共2页
目的探讨风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全(TR)处理方法及。方法回顾性总结1994年1月～2005年10月76例风湿性心脏瓣膜病合并有TR的手术治疗临床资料。结果本组76例TR,其中二尖瓣病变合并有TR49例,二尖瓣、主动脉瓣膜病变合并有TR18... 目的探讨风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全(TR)处理方法及。方法回顾性总结1994年1月～2005年10月76例风湿性心脏瓣膜病合并有TR的手术治疗临床资料。结果本组76例TR,其中二尖瓣病变合并有TR49例,二尖瓣、主动脉瓣膜病变合并有TR18例,主动脉瓣病变合并有TR9例。三尖瓣轻度关闭不全26例,中度34例,重度16例。行DeVega47例,Key26例,人工瓣环成形术3例。随访1年～10年,术后仍有中度TR2例。轻度3例。结论风湿性瓣膜病大多合并有TR,瓣膜置换术中对于TR探查、处理十分重要,应根据TR程度选择合理的手术方式,加强围手术期治疗,可明显改善右心功能,提高瓣膜置换术远期疗效。 展开更多
关键词 风湿性瓣膜病 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形术
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风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全处理
2
作者 徐骏 林建雄 +2 位作者 张克强 范丽娟 郭敏 《中国实用医药》 2006年第3期-,共2页
目的探讨风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全(TR)处理方法及。方法回顾性总结1994年1月￣2005年10月76例风湿性心脏瓣膜病合并有TR的手术治疗临床资料。结果本组76例TR,其中二尖瓣病变合并有TR49例,二尖瓣、主动脉瓣膜病变合并有TR18... 目的探讨风湿性瓣膜病继发功能性三尖瓣关闭不全(TR)处理方法及。方法回顾性总结1994年1月￣2005年10月76例风湿性心脏瓣膜病合并有TR的手术治疗临床资料。结果本组76例TR,其中二尖瓣病变合并有TR49例,二尖瓣、主动脉瓣膜病变合并有TR18例,主动脉瓣病变合并有TR9例。三尖瓣轻度关闭不全26例,中度34例,重度16例。行DeVega47例,Key26例,人工瓣环成形术3例。随访1年￣10年,术后仍有中度TR2例。轻度3例。结论风湿性瓣膜病大多合并有TR,瓣膜置换术中对于TR探查、处理十分重要,应根据TR程度选择合理的手术方式,加强围手术期治疗,可明显改善右心功能,提高瓣膜置换术远期疗效。 展开更多
关键词 风湿性瓣膜病 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形术
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左胸单切口胸膜顶食管胃吻合在食管中上段癌手术中的应用 被引量：2
3
作者 张辉寰 林建雄 +1 位作者 冯家宁 曾智豪 《岭南现代临床外科》 2007年第1期55-56,共2页
目的探讨胸内中上段食管癌的外科手术治疗方法。方法对68例经左胸单切口行食管癌切除,胸膜顶(或超胸膜顶)应用CDH吻合器行食管胃吻合治疗的食管癌进行回顾性分析。结果手术无机械故障,亦无手术死亡。术后无吻合口瘘,无吻合口出血及狭窄... 目的探讨胸内中上段食管癌的外科手术治疗方法。方法对68例经左胸单切口行食管癌切除,胸膜顶(或超胸膜顶)应用CDH吻合器行食管胃吻合治疗的食管癌进行回顾性分析。结果手术无机械故障,亦无手术死亡。术后无吻合口瘘,无吻合口出血及狭窄。结论大部分常规颈部食管胃吻合术可用CDH吻合器行胸膜顶(或超胸膜顶)食管胃吻合术,达到全胸段及部分颈段食管切除,清扫淋巴结的范围基本达技术要求。由于该术式手术切口减少,操作简化,明显缩短手术时间,减轻手术创伤,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管癌 器械吻合 外科手术
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胸外科手术中脾损伤的处理与预防
4
作者 徐骏 林建雄 黄荣生 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第4期718-719,共2页
关键词 胸外科手术/副作用 脾/损伤 手术中并发症/预防和控制
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食管贲门癌术后胸内吻合口瘘18例分析
5
作者 徐骏 林建雄 +2 位作者 曾志豪 曾伟 张辉寰 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第9期1729-1730,共2页
关键词 食管肿瘤/外科学 胃肿瘤/外科学 瘘/治疗 手术后并发症
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重症心脏瓣膜病围手术期处理 被引量：3
6
作者 张克强 《河北医药》 CAS 2005年第3期186-187,共2页
目的　通过对 3 4例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析 ,找到重症心脏瓣膜病的诊治规律 ,提高诊治水平。方法　对我院自 1995年 7月至 2 0 0 2年 12月收治的 3 4例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析 ,并结合国内外相关文献进行对比分析。结... 目的　通过对 3 4例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析 ,找到重症心脏瓣膜病的诊治规律 ,提高诊治水平。方法　对我院自 1995年 7月至 2 0 0 2年 12月收治的 3 4例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析 ,并结合国内外相关文献进行对比分析。结果　术后 2 3例出现并发症 ,治愈 3 0例 ,死亡 4例。结论　重症心脏瓣膜病的诊断标准有五点 ,但要根据患者情况进行判断。围手术期必须使用洋地黄、极化液等强心、利尿治疗。开放阻断时要使用洋地黄、速尿并补钾。对术前患有脑梗死者 。 展开更多
关键词 重症心脏瓣膜病 围手术期处理 洋地黄 患者 并发症 治疗 转流 结论 文献 水平
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高龄食管癌82例临床分析 被引量：1
7
作者 张克强 林建雄 +6 位作者 杜国平 冯家宁 李静 郑巍 李瑞华 徐俊 吴志强 《中国基层医药》 CAS 2005年第10期1309-1310,共2页
目的探索高龄食管癌的疾病特点和最佳治疗方案。方法对82例高龄食管癌患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊39例。术后近期并发症共19例,远期并发症共8例。治愈33例,好转30例,未治12例,自动出院6例,死亡1例。结论手术治疗仍是高龄食管... 目的探索高龄食管癌的疾病特点和最佳治疗方案。方法对82例高龄食管癌患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊39例。术后近期并发症共19例,远期并发症共8例。治愈33例,好转30例,未治12例,自动出院6例,死亡1例。结论手术治疗仍是高龄食管癌的首选治疗方式,其次为带膜食管支架置入和化疗。详细的病史询问、对高龄食管癌疾病特点的充分认识、规范的住院医疗制度是避免误诊、漏诊的重要措施。围手术期治疗规范与否是防治高龄食管癌术后并发症的关键所在。 展开更多
关键词 食管癌 诊断 治疗 老年人 高龄 临床分析 术后近期并发症 最佳治疗方案 食管支架置入 疾病特点
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静脉注射毒品所致感染性心内膜炎的外科治疗 被引量：1
8
作者 徐骏 林建雄 +1 位作者 冯家宁 张克强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期2285-2286,共2页
目的:探讨静脉注射毒品所致感染性心内膜炎的外科治疗。方法:总结1995年1月至2004年12月收治的5例静脉注射毒品所致感染性心内膜炎病人临床特点及外科治疗经验。结果:5例均为右心内膜炎,单纯累及三尖瓣并形成赘生物,赘生物附着于前瓣者2... 目的:探讨静脉注射毒品所致感染性心内膜炎的外科治疗。方法:总结1995年1月至2004年12月收治的5例静脉注射毒品所致感染性心内膜炎病人临床特点及外科治疗经验。结果:5例均为右心内膜炎,单纯累及三尖瓣并形成赘生物,赘生物附着于前瓣者2例,隔瓣与前瓣、后瓣交界者3例。隔瓣破裂、穿孔、缺损各1例,腱索断裂3例。三尖瓣中度关闭不全者2例,重度关闭不全者3例。心功能Ⅲ级2例,Ⅳ级3例。术前5例作血培养,3例显示阳性,其中金黄色葡萄球菌2例,溶血性链球菌1例。痰培养霉菌感染1例。5例均行三尖瓣置换术,全部康复出院。随访1～8年,复查彩超无新的赘生物及血栓形成。心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论:静脉注射毒品感染性心内膜炎病人手术时机的选择十分重要,对严重败血症、感染难以控制、心功能衰退者,应及时行手术治疗。三尖瓣膜损毁严重者,采取人工瓣膜置换术,可以彻底清除坏死组织,预防复发,效果良好。 展开更多
关键词 心内膜炎 细菌性 三尖瓣 心脏瓣膜 人工 感染性心内膜炎 静脉注射毒品 外科治疗 三尖瓣置换术 金黄色葡萄球菌 手术时机的选择 人工瓣膜置换术
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重症心脏瓣膜病的临床特点和手术治疗规范
9
作者 张克强 林建雄 +6 位作者 冯家宁 邢祖民 贺定辉 李静 李瑞华 徐骏 吴志强 《中国现代医药杂志》 2005年第1期17-19,共3页
目的通过对34例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析,找到重症心脏瓣膜病的诊治规律,提高诊治水平。方法对我院自1995年7月至2002年12月收治的34例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析,并结合国内外相关文献进行对比分析。结果术后共有23例出现... 目的通过对34例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析,找到重症心脏瓣膜病的诊治规律,提高诊治水平。方法对我院自1995年7月至2002年12月收治的34例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析,并结合国内外相关文献进行对比分析。结果术后共有23例出现并发症,治愈30例,死亡4例。结论重症心脏瓣膜病的诊断标准有5点,但要根据患者情况进行判断。围手术期必须使用洋地黄、极化液(GIK液)等强心、利尿治疗。开放主动脉阻断时要用洋地黄、速尿并补钾。对术前患有脑梗塞的病人,体外循环转流要平稳。 展开更多
关键词 重症心脏瓣膜病 临床表现 手术治疗 洋地黄 体外循环
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高龄患者食管癌的治疗
10
作者 张克强 林建雄 +6 位作者 杜国平 冯家宁 李静 郑巍 李瑞华 徐俊 吴志强 《医师进修杂志（外科版）》 2005年第1期17-20,共4页
目的探索高龄患者食管癌手术治疗与食管支架治疗的疗效,寻找最佳治疗方案,提高治疗质量。方法对1995年9月～2002年11月收治的60例高龄食管癌患者进行回顾性分析。结果治愈20例,好转36例,死亡4例。手术治疗42例,支架治疗18例。结论食管... 目的探索高龄患者食管癌手术治疗与食管支架治疗的疗效,寻找最佳治疗方案,提高治疗质量。方法对1995年9月～2002年11月收治的60例高龄食管癌患者进行回顾性分析。结果治愈20例,好转36例,死亡4例。手术治疗42例,支架治疗18例。结论食管支架治疗的短期疗效比手术治疗好,但远期疗效差。手术治疗仍是高龄食管癌的首选治疗方式。对于失去手术机会或不愿意手术治疗的患者以及术后食管再狭窄和出现食管胸膜瘘的患者进行食管支架置入,是提高患者生活质量的有效手段。 展开更多
关键词 手术治疗 食管癌 食管支架 高龄患者 胸膜 治疗质量 置入 结论 有效手段 目的
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