拇指指动脉逆行近节背侧皮瓣移植修复拇指指腹缺损 被引量：5

1

作者 李根群 李国增 +5 位作者 胡轶婷 姜素平 张焕宁 郭超 夏男男 李启朝 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第3期311-315,共5页

目的总结拇指指动脉逆行近节背侧皮瓣移植修复拇指指腹缺损的效果。方法回顾性分析2010年3月至2020年6月任丘市人民医院采用拇指指固有动脉逆行近节背侧皮瓣修复拇指指腹缺损的患者资料。设计切取同指近节背侧岛状皮瓣,术中将供应皮瓣... 目的总结拇指指动脉逆行近节背侧皮瓣移植修复拇指指腹缺损的效果。方法回顾性分析2010年3月至2020年6月任丘市人民医院采用拇指指固有动脉逆行近节背侧皮瓣修复拇指指腹缺损的患者资料。设计切取同指近节背侧岛状皮瓣,术中将供应皮瓣血运的穿支血管近端的指动脉切断结扎,以指动脉为蒂逆行转移修复拇指指腹缺损。以9-0无创缝合线将皮瓣携带的指背神经与指固有神经断端吻合。供区游离植皮修复。随访受区皮瓣、供区植皮存活情况,及修复指腹外观、感觉情况。结果共纳入68例拇指指腹缺损患者,均伴有末节指骨肌腱外露。男39例,女29例;年龄18~63岁,平均35.8岁。术中切取近节背侧岛状皮瓣大小为2.0 cm×3.0 cm~3.1 cm×4.2 cm。术后全部皮瓣及供区植皮均存活,创面一期愈合。68例患者均获随访,随访时间6~28个月,平均10.6个月。皮瓣外形不臃肿,指腹饱满,外观满意,感觉恢复良好,两点辨距觉为4~11 mm。结论采用拇指指动脉逆行近节背侧皮瓣修复拇指指腹缺损具有创伤小、手术操作简便等优点,能获得较好效果。 展开更多

关键词 手损伤 拇指 外科皮瓣 穿支皮瓣 指固有动脉 拇指指腹缺损

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VSD联合高压氧对前臂带蒂旋转皮瓣移植修复手背创伤患者炎性因子和生长因子的影响 被引量：24

2

作者 姜建忠 边朝辉 +3 位作者 郑俊生 金硕 史志刚 何奎乐 《河北医药》 CAS 2018年第16期2432-2435,2440,共5页

目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合高压氧对前臂带蒂旋转皮瓣移植修复手背创伤患者炎性因子和生长因子的影响。方法选取2010年5月至2016年12月接受前臂带蒂旋转皮瓣移植的手背创伤患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组创... 目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合高压氧对前臂带蒂旋转皮瓣移植修复手背创伤患者炎性因子和生长因子的影响。方法选取2010年5月至2016年12月接受前臂带蒂旋转皮瓣移植的手背创伤患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组创面采用常规换药治疗,研究组创面在对照组基础上加用VSD联合高压氧治疗。观察2组创面周围炎性反应、肉芽组织生长情况。比较2组治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]及肉芽组织微血管计数(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、S100A9、缺氧诱导因子(HIF-1)变化。结果研究组治疗后7、14、21、28 d创面周围炎性反应评分较对照组显著升高(P<0.05)。对照组肉芽组织纤维母细胞排列稀疏,胶原纤维和毛细血管数量少;研究组肉芽组织纤维母细胞明显增生,胶原纤维和毛细血管数量多。治疗前2组血清IL-6、IL-8、TNF-α、IL-4、IL-10及肉芽组织MVD、VEGF、b FGF、S100A9、HIF-1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血清IL-6、IL-8、TNF-α及肉芽组织HIF-1均较治疗前显著降低,血清IL-4、IL-10及肉芽组织MVD、VEGF、b FGF、S100A9均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。结论 VSD联合高压氧治疗前臂带蒂旋转皮瓣移植修复术后手背创面,能够明显抑制炎性反应,加快肉芽组织新生血管生成,促进创面愈合。 展开更多

关键词 负压封闭引流技术 高压氧 皮瓣修复术 手部 创面修复 炎症因子 生长因子

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骨折患者围手术期动态监测血浆D-二聚体水平的临床意义 被引量：18

3

作者 何娜 崔浩杰 +1 位作者 彭永利 张连坡 《检验医学》 CAS 2017年第7期607-609,共3页

目的探讨骨折患者围手术期血浆D-二聚体水平的动态变化对预防深静脉血栓(DVT)的临床意义。方法将180例骨折患者按不同骨折部位分为手足组30例、上肢组30例、下肢组40例、骨盆组40例、脊椎组40例,分别于入院后、术前、术中、术后第1天、... 目的探讨骨折患者围手术期血浆D-二聚体水平的动态变化对预防深静脉血栓(DVT)的临床意义。方法将180例骨折患者按不同骨折部位分为手足组30例、上肢组30例、下肢组40例、骨盆组40例、脊椎组40例,分别于入院后、术前、术中、术后第1天、术后第3天、术后第5天动态监测血浆D-二聚体水平的变化。同时选取体检健康者50名为正常对照组。结果 180例骨折患者中有17例并发DVT。并发DVT组、未并发DVT组血浆D-二聚体水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发DVT组术前血浆D-二聚体水平与未并发DVT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后第1天、术后第3天和术后第5天2个组之间血浆D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05)。并发DVT组血浆D-二聚体水平呈进行性升高,未并发DVT组呈进行性下降。不同部位骨折各组术中血浆D-二聚体水平与术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在相同时间点,下肢组、骨盆组、脊椎组血浆D-二聚体水明显高于手足组、上肢组(P<0.05)。结论围手术期动态监测血浆D-二聚体水平是预防骨折患者发生DVT的有效途径。 展开更多

关键词 D-二聚体 深静脉血栓 骨折 围手术期

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对比超声造影与磁共振在子宫肌瘤的检测和定性中的应用研究 被引量：12

4

作者 刘搏 曹晨 +4 位作者 丁春学 张天乐 辛伟凡 刘军领 刘贵林 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第19期3694-3698,共5页

目的:探讨超声造影(CEUS)之于磁共振(MRI)在子宫肌瘤的检测和定性中的应用价值。方法:选取2016年5月~2022年3月中国人民解放军总医院第一医学中心经病理证实的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者术前均行CEUS和MRI检查,分析并记录... 目的:探讨超声造影(CEUS)之于磁共振(MRI)在子宫肌瘤的检测和定性中的应用价值。方法:选取2016年5月~2022年3月中国人民解放军总医院第一医学中心经病理证实的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者术前均行CEUS和MRI检查,分析并记录子宫肌瘤的数量、大小、位置和有无强化。两种检查方法检测出子宫肌瘤的大小采用t检验进行比较。两种检查方法检测出子宫肌瘤的数量、位置和有无强化采用x2检验进行比较。采用Pearson相关系数分析MRI和CEUS两种检查方法检测出子宫肌瘤的数量、大小、位置和有无强化的相关性。结果:46例患者术后病理总共检测出115个子宫肌瘤。MRI检测出111个(96.52%),CEUS检测出106个(92.17%)。MRI和CEUS检查测量子宫肌瘤大小的平均值分别为(4.66±1.83)cm、(4.51±1.74)cm。CEUS检测出的子宫肌瘤中有103个的位置无异议,MRI检测出的子宫肌瘤中有107个的位置无异议。在CEUS检查中,有99个子宫肌瘤显示有强化;在MRI检查中,有102个子宫肌瘤显示有强化。两种影像学方法检测出子宫肌瘤的数量、大小、位置和有无强化对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过Pearson相关系数分析MRI和CEUS两种影像学检查方法检测出子宫肌瘤数量、大小、位置和有无强化的相关性分别为0.95、0.96、0.94、0.97(均P<0.001)。结论:CEUS对子宫肌瘤的检测和定性诊断具有与MRI相同的诊断价值,可作为评估子宫肌瘤的一种替代成像方法。 展开更多

关键词 超声造影 磁共振 子宫肌瘤 相关性

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间指皮瓣修复手指指端皮肤软组织缺损 被引量：9

5

作者 李启朝 姜建忠 +3 位作者 刘焕军 张吉平 刘文钧 赵世杰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1621-1622,共2页

目的总结间指皮瓣修复手指指端皮肤软组织缺损的疗效。方法 2012年2月—2017年7月,收治21例手指指端皮肤软组织缺损患者。男15例,女6例;年龄16～48岁,平均35.6岁。致伤原因:机器伤12例,重物压砸伤5例,绳索绞伤2例,电锯伤2例。示指8例,中... 目的总结间指皮瓣修复手指指端皮肤软组织缺损的疗效。方法 2012年2月—2017年7月,收治21例手指指端皮肤软组织缺损患者。男15例,女6例;年龄16～48岁,平均35.6岁。致伤原因:机器伤12例,重物压砸伤5例,绳索绞伤2例,电锯伤2例。示指8例,中指5例,环指6例,小指2例。受伤至入院时间30 min～3 d,平均2.5 h。单纯指腹缺损7例,合并末节指骨远端缺损14例;皮肤软组织缺损范围1.4 cm×1.2 cm～2.4 cm×1.4 cm。均存在邻指中节指背皮肤损伤。于间隔手指中节背侧设计皮瓣,皮瓣范围为1.6 cm×1.3 cm～2.6 cm×1.6 cm。术后3～4周皮瓣断蒂。供区游离植皮修复。结果手术时间1.5～2.2 h,平均1.7 h。术后1例出现张力性水疱,余20例皮瓣均成活良好。供区皮片均成活。患者术后均获随访,随访时间6～30个月,平均10.5个月。修复手指指端饱满,色泽正常;皮瓣两点辨别觉为5～9 mm,平均7.2 mm。术后按中华医学会手外科学会上肢部分试用标准评定患指功能:优16例,良4例,可1例,优良率为95.2%。结论邻指皮瓣不能应用时,采用间指皮瓣移植修复手指指端皮肤软组织缺损具有切取简便、皮瓣血管解剖恒定、供区损伤小、术后患指外形和功能良好等优点。 展开更多

关键词 指端缺损 间指皮瓣 指固有动脉 创面修复

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手指复发性黏液囊肿的临床原因分析与治疗 被引量：5

6

作者 何奎乐 张友乐 +3 位作者 边朝辉 郑俊生 姜建忠 崔浩杰 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期155-156,共2页

目的分析手指复发性黏液囊肿的临床原因与治疗方法。方法自2005年10月至2016年4月，我们共收治52例复发性手指黏液囊肿患者，其中手术后复发20例，针刺抽吸再复发8例，囊肿破溃愈合两次以上24例，首次手术至再次复发的时间为1～6个月。... 目的分析手指复发性黏液囊肿的临床原因与治疗方法。方法自2005年10月至2016年4月，我们共收治52例复发性手指黏液囊肿患者，其中手术后复发20例，针刺抽吸再复发8例，囊肿破溃愈合两次以上24例，首次手术至再次复发的时间为1～6个月。术前x线片示：患指指间关节骨关节炎，关节边缘骨赘形成，关节间隙无狭窄。行囊肿及骨赘切除术，游离植皮修复。结果术后随访48例，失访4例．随访时间为6～24个月，平均15个月．植皮全部成活，未见囊肿复发，患指运动功能良好，7例出现指甲畸形。结论黏液囊肿切除后游离植皮覆盖创面，手术效果良好，损伤小，明显减少囊肿复发，是治疗复发性黏液囊肿的一种简单有效的方法。 展开更多

关键词 粘液囊肿 复发 游离植皮

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经皮椎弓根螺钉内固定恢复胸腰椎爆裂骨折椎管形态的效果 被引量：4

7

作者 彭永利 崔浩杰 +2 位作者 尹向超 赵世杰 郭超 《临床骨科杂志》 2022年第1期7-11,共5页

目的分析经皮椎弓根螺钉内固定恢复胸腰椎爆裂骨折椎管形态的效果。方法采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗35例胸腰椎爆裂骨折伴骨块突入椎管患者。记录手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、疼痛VAS评分、伤椎高度百分比、椎... 目的分析经皮椎弓根螺钉内固定恢复胸腰椎爆裂骨折椎管形态的效果。方法采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗35例胸腰椎爆裂骨折伴骨块突入椎管患者。记录手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、疼痛VAS评分、伤椎高度百分比、椎管侵占率。结果患者均获得随访,时间6~24个月。手术时间35~65 min,术中出血量20~30 ml,住院时间7~12 d。术中均未发生椎弓根螺钉误入椎管、神经损伤等并发症,术后均未发生切口感染,切口均一期愈合。伤椎高度百分比、疼痛VAS评分术后2 d及术后6个月均明显优于术前(P<0.05);椎管侵占率术后2 d明显低于术前(P<0.05)。结论采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折可有效恢复椎体高度,复位椎体后缘骨块,改善椎管形态和容积。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉内固定

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脑源性神经营养因子对人冠状动脉内皮细胞增殖和克隆的影响 被引量：2

8

作者 孔继昌 王恩艳 +4 位作者 张巍 戴坤鹏 刘少云 付永杰 郭志强 《实用老年医学》 CAS 2020年第5期430-433,共4页

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAEC)功能的影响及其作用机制。方法将HCAEC分为2组,其中一组添加BDNF(50 ng/μL)作为实验组,另一组不做其他处理作为对照组。采用CCK... 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAEC)功能的影响及其作用机制。方法将HCAEC分为2组,其中一组添加BDNF(50 ng/μL)作为实验组,另一组不做其他处理作为对照组。采用CCK8法和平板克隆形成实验分别检测2组细胞的增殖能力和克隆能力,采用Western blot检测2组细胞中PI3K/Akt/mTOR信号通路、ERK信号通路及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白水平。结果与对照组相比,实验组细胞的增殖能力和克隆能力均显著提高(P <0. 05)。Western blot结果表明,实验组细胞中的磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)水平显著升高(P <0. 05),并且Wnt蛋白家族1(Wnt1)、跨膜受体卷曲蛋白1(Frizzled1)和胞浆调节散乱蛋白1(Dsh)的表达水平也明显增加(P <0. 05),磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK1/2)水平升高(P <0. 05)。结论BDNF促进了HCAEC的细胞增殖和克隆形成能力,PI3K/Akt/mTOR信号通路、ERK信号通路和Wnt/β-catenin信号通路可能参与其中。 展开更多

关键词 脑源性神经营养因子 动脉粥样硬化 人冠状动脉内皮细胞 细胞增殖

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烧伤后手指重度钮孔畸形的诊疗策略 被引量：5

9

作者 张巍 张友乐 顾方瑞 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期219-220,共2页

目的分析烧伤后手指重度钮孔畸形特点和手术改良矫治后的外观与功能恢复。方法对烧伤后钮孔畸形患者13例52指采用包括指背瘢痕挛缩松解,伸肌腱终末腱切断松解术,中央腱束松解、紧缩术以及近指间关节融合术,伸指肌力的平衡;术后配合相应... 目的分析烧伤后手指重度钮孔畸形特点和手术改良矫治后的外观与功能恢复。方法对烧伤后钮孔畸形患者13例52指采用包括指背瘢痕挛缩松解,伸肌腱终末腱切断松解术,中央腱束松解、紧缩术以及近指间关节融合术,伸指肌力的平衡;术后配合相应的规范性康复训练。结果术后随访4-6个月,外形恢复接近正常46指,有所改善6指。21指行近指间关节融合术,其他患指主动屈曲活动范围50°~70°,主动伸直范围-20°^-10°,无异常侧方活动。远指间关节主动屈曲活动范围45°~70°,主动伸直范围-10°~0°。结论本方法的重点是以重建肌力平衡为主,并结合韧带、关节手术辅助以及术后在医师指导控制下的规范性康复训练的综合性治疗体系,是治疗烧伤后手指钮孔畸形的有效方法。 展开更多

关键词 烧伤 手畸形 伸肌腱装置 康复

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CT增强结合多b值DWI对胆总管炎性狭窄与肿瘤性病变所致狭窄的鉴别诊断研究

10

作者 刘搏 唐文博 +4 位作者 曹晨 张天乐 辛伟凡 刘军领 刘贵林 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第13期2488-2494,共7页

目的:探讨计算机断层扫描(CT)增强结合多b值弥散加权成像(DWI)对胆总管炎性狭窄与肿瘤性病变所致狭窄的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年4月-2021年10月于我院经手术病理或逆行胰胆管造影(ERCP)证实为胆总管炎性或肿瘤性狭窄的106... 目的:探讨计算机断层扫描(CT)增强结合多b值弥散加权成像(DWI)对胆总管炎性狭窄与肿瘤性病变所致狭窄的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年4月-2021年10月于我院经手术病理或逆行胰胆管造影(ERCP)证实为胆总管炎性或肿瘤性狭窄的106例患者的临床资料,术前均行CT增强、多b值(200、400、600、800、1000 s/mm~2)DWI的磁共振成像(MRI)检查并测量其多b值DWI下的ADC值,分析胆总管炎性狭窄与肿瘤性狭窄的影像表现,比较CT增强、多b值DWI单独及结合对胆总管炎性狭窄与肿瘤性狭窄的鉴别诊断效能。结果:106例患者中胆总管炎性狭窄共43例,肿瘤性狭窄患者共63例。当b值分别为200、400、600、800、1000 s/mm~2时,胆总管肿瘤性病变ADC值均显著低于胆总管炎性狭窄,差异均具统计学意义(P<0.05),随着b值增加,其ADC值均减小。当b值分别取200、400、600、800、1000 s/mm~2时,对应曲线下面积(AUC)分别为0.574、0.705、0.715、0.781、0.726,b值为800 s/mm~2时诊断胆总管炎性狭窄与肿瘤性狭窄的效能最佳。CT增强结合多b值DWI对比CT增强或多b值DWI对胆总管炎性狭窄与肿瘤性狭窄的诊断效能最佳。结论:当多b值DWI取800 s/mm~2时,CT增强结合多b值DWI可以显著提高胆总管炎性狭窄与肿瘤性狭窄的鉴别诊断价值,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 CT增强 多b值DWI 胆总管 炎性狭窄 肿瘤性狭窄 鉴别诊断

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探究脊柱微创手术患者围术期护理中OEC管理模式的应用效果

11

作者 白 柳 《每周文摘·养老周刊》 2023年第9期242-244,共3页

观察脊柱微创手术患者围术期护理中OEC管理模式的应用疗效。方法:选取我院2022年01月~2023年01月80例脊柱微创手术患者,围术期护理中通过双盲随机法均分为对照组(常规护理管理模式)与实验组(OEC管理模式),比较两组患者预后效果。结果:... 观察脊柱微创手术患者围术期护理中OEC管理模式的应用疗效。方法:选取我院2022年01月~2023年01月80例脊柱微创手术患者,围术期护理中通过双盲随机法均分为对照组(常规护理管理模式)与实验组(OEC管理模式),比较两组患者预后效果。结果:实验组患者护理后心理状态、脊椎相关临床指标、手术指标以及术后并发症发生率等临床指标均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:脊柱微创手术患者围术期护理中OEC管理模式干预效果显著优于常规护理管理模式。 展开更多

关键词 脊柱微创手术 围术期护理 OEC 管理模式

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前臂逆行穿支皮瓣在修复手背软组织缺损中的应用 被引量：4

12

作者 何奎乐 边朝辉 +5 位作者 姜建忠 郑俊生 卢俊岳 顾建民 史志刚 金硕 《创伤外科杂志》 2018年第6期410-412,415,共4页

目的研究前臂逆行穿支皮瓣在修复手背创面中的应用。方法 2014年7月—2016年9月任丘市人民医院骨二科对33例手背皮肤缺损患者采用前臂逆行穿支皮瓣进行修复,根据缺损的部位,应用骨间后动脉穿支皮瓣修复17例,尺动脉腕背支前臂穿支皮瓣修... 目的研究前臂逆行穿支皮瓣在修复手背创面中的应用。方法 2014年7月—2016年9月任丘市人民医院骨二科对33例手背皮肤缺损患者采用前臂逆行穿支皮瓣进行修复,根据缺损的部位,应用骨间后动脉穿支皮瓣修复17例,尺动脉腕背支前臂穿支皮瓣修复16例。通过评估术后患者移植皮瓣生长优良率来判断临床效果。所有患者均随访6~18个月,平均随访1年。结果骨间后动脉穿支皮瓣及尺动脉腕背支前臂穿支皮瓣各有1例坏死,二期行腹部带蒂皮瓣修复创面。2例患者出现皮瓣远端部分坏死,1例经换药后愈合,另1例经换药肉芽组织新鲜后行游离植皮后愈合;其余29例皮瓣全部成活。骨间后动脉组皮瓣总优良率为94.1%,尺动脉腕上皮支组总优良率为93.8%(P>0.05)。术后1、6个月及1年对患者进行随访,末次随访时皮瓣外观无明显臃肿,色泽与周边组织接近,质地良好。供区创面部分闭合后行全厚皮片游离植皮,成活良好。结论采用前臂骨间后动脉穿支皮瓣及尺动脉腕背支前臂穿支皮瓣修复手背皮肤缺损不损伤主干血管,血管相对恒定,血供较可靠,供受区一个术野完成手术,手术方法相对简单、安全,适合在基层医院开展。 展开更多

关键词 软组织缺损 手背 前臂 穿支皮瓣 修复

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个性化护理在脊柱外科糖尿病患者围手术期中的临床应用效果分析

13

作者 白柳 《每周文摘·养老周刊》 2023年第10期224-226,共3页

观察个性化护理在脊柱外科糖尿病患者围手术期中的临床应用疗效。方法:我院2022年02月~2023年02月70例脊柱外科糖尿病患者按照围术期是否开展个性化护理分为对照组(35例:常规护理)与实验组(35例:个性化护理),比较两组患者护理效果。结果... 观察个性化护理在脊柱外科糖尿病患者围手术期中的临床应用疗效。方法:我院2022年02月~2023年02月70例脊柱外科糖尿病患者按照围术期是否开展个性化护理分为对照组(35例:常规护理)与实验组(35例:个性化护理),比较两组患者护理效果。结果:实验组患者术后24h血糖指标、炎症因子、临床指标[平均术后引流量(113.55±17.51)mL、平均术后住院时间(7.65±1.21)d、平均治疗费用(4.65±1.32)千元]、术后并发症发生率(4.57%)均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:脊柱外科糖尿病围术期个性化护理效果显著优于常规护理。 展开更多

关键词 个性化护理 脊柱外科 糖尿病患者 围手术期

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人性化护理对脑外科肿瘤手术患者的应用价值

14

作者 许庆明 《每周文摘·养老周刊》 2023年第6期239-241,共3页

研究人性化护理对脑外科肿瘤手术患者的应用效果。方法:选取2022年02月~2023年02月接受治疗的80例脑外科肿瘤手术患者,随机均分为实验组和参照组。参照组行常规的护理模式,实验组实施人性化护理模式。比较两组患者治疗时出现并发症的几... 研究人性化护理对脑外科肿瘤手术患者的应用效果。方法:选取2022年02月~2023年02月接受治疗的80例脑外科肿瘤手术患者,随机均分为实验组和参照组。参照组行常规的护理模式,实验组实施人性化护理模式。比较两组患者治疗时出现并发症的几率和护理情况的满意度。结果:实验组和参照组患者在治疗时出现并发症的几率分别为11.11%和28.89%。实验组较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和参照组患者对人性化护理情况的总满意度分别为97.78%和77.78%。实验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑外科肿瘤患者进行手术治疗时,实施人性化护理模式有利于降低治疗时产生并发症的几率,还可以减少不良心态的发生,该护理模式值得推广与应用。 展开更多

关键词 人性化护理 脑外科 肿瘤手术

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腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段软组织缺损 被引量：3

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作者 崔浩杰 肖海涛 +3 位作者 何奎乐 彭永利 边朝辉 王洪业 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1122-1126,共5页

目的探讨采用腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年3月-2014年3月,收治8例胫前中下段皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28~47岁,平均36.2岁。致伤原因:交通事故伤6例,重物砸伤2例。单纯胫前... 目的探讨采用腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年3月-2014年3月,收治8例胫前中下段皮肤软组织缺损患者。男6例,女2例;年龄28~47岁,平均36.2岁。致伤原因:交通事故伤6例,重物砸伤2例。单纯胫前中下段皮肤软组织缺损3例,伤后至皮瓣修复时间分别为5 h、6 d、14 d;胫前中下段皮肤软组织缺损合并骨折5例,其中Pilon骨折1例、胫骨中下段骨折4例,行切开复位钢板内固定术3例、外固定架固定2例,术后发生慢性骨髓炎或皮肤坏死;伤后至该次皮瓣修复时间为1~12个月,平均3.4个月。皮肤软组织缺损范围为5.2 cm×2.5 cm^13.0 cm×5.5 cm。入院后6例患者彻底清创后行持续封闭式负压引流,待创面清洁后行腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复创面;1例创面污染轻,急诊清创后行皮瓣修复创面;1例骨髓炎患者抗感染治疗后行皮瓣修复术。腓肠肌内侧头肌皮瓣切取范围15 cm×6 cm^26 cm×15 cm。供区直接拉拢缝合3例、游离植皮5例。结果术后1例皮瓣远端部分皮肤出现水疱,经对症处理后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。除1例转外院行骨运输术患者外,其余7例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均9个月。皮瓣外观、质地良好;术后6个月两点辨别觉为12~18 mm,平均16 mm。患侧足跖屈力量较健侧弱,但行走及步态正常。结论以腓肠肌内侧头肌皮瓣V-Y推进修复胫前中下段皮肤软组织缺损,手术操作简便,不牺牲主干血管,肌皮瓣成活率高,修复外观良好。 展开更多

关键词 腓肠肌内侧头 肌皮瓣 胫前软组织缺损 创面修复

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银屑病患者CC趋化因子配体20、IL-36及其受体拮抗剂IL-36Ra水平与脂代谢相关性分析 被引量：4

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作者 周慧丽 《贵州医药》 CAS 2019年第2期193-196,共4页

目的探讨银屑病患者CC趋化因子配体20(CCL20)、白细胞介素-36(IL-36)及其受体拮抗剂IL-36Ra水平与脂代谢相关性,为其临床诊治提供参考。方法选择我院2016年5月至2018年6月收治的96例银屑病患者作为研究对象,根据患者的病情的严重程度将... 目的探讨银屑病患者CC趋化因子配体20(CCL20)、白细胞介素-36(IL-36)及其受体拮抗剂IL-36Ra水平与脂代谢相关性,为其临床诊治提供参考。方法选择我院2016年5月至2018年6月收治的96例银屑病患者作为研究对象,根据患者的病情的严重程度将其分为寻常性银屑病(PV组,n=42)和泛发性脓疱性银屑病(GPP组,n=54)两组,另取同期来我院检查的50例健康人作为对照组,比较各组患者的血脂水平、血清IL-36α、IL-36β、IL-36γ、IL-36Ra、CCL20以及CC趋化因子受体6(CCR6)水平,并采用Pearson法对银屑病患者血清CCL20、IL-36以及IL-36Ra水平与其脂代谢的相关性进行分析。结果 PV组和GPP组患者的TG、IL-36β、CCL20以及CCR6水平均明显高于对照组,TC、LDL-C、HDL-C、IL-36Ra水平均明显低于对照组,且GPP组患者的上述指标变化明显更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。银屑病患者的CCL20水平与TC、LDL-C、HDL-C水平呈现负相关,与TG水平呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05);IL-36Ra水平与TC、LDL-C、HDL-C水平呈现正相关,与TG水平呈现负相关,差异有统计学意义(P<0.05);IL-36β水平与TC、LDL-C、HDL-C水平呈现负相关,与TG水平呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银屑病患者血清CCL20、IL-36以及IL-36Ra与其血脂水平之间具有一定的相关性,可为银屑病的临床诊断治疗提供参考。 展开更多

关键词 银屑病 CC趋化因子配体20 白细胞介素-36 受体拮抗剂IL-36Ra 脂代谢

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用耳穴贴压疗法对合并失眠的2型糖尿病患者进行治疗的效果探讨 被引量：4

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作者 章艳茹 《当代医药论丛》 2015年第17期23-24,共2页

目的:探讨用耳穴贴压疗法对合并失眠的2型糖尿病患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年4月~2015年1月期间我院收治的60例合并失眠的2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患... 目的:探讨用耳穴贴压疗法对合并失眠的2型糖尿病患者进行治疗的临床效果。方法 :对2013年4月~2015年1月期间我院收治的60例合并失眠的2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患者。为对照组患者使用针刺疗法进行治疗,为观察组患者使用耳穴贴压疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行治疗前,两组患者的睡眠质量指数评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。进行治疗后,两组患者的睡眠质量指数评分均有所下降,且观察组患者的睡眠质量指数评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用耳穴贴压疗法对合并失眠的2型糖尿病患者进行治疗的效果显著,可有效地改善患者睡眠障碍的症状。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 耳穴贴压 2型糖尿病 失眠 临床研究

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上臂及胸壁挤压综合征的诊断及治疗 被引量：3

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作者 崔浩杰 熊革 +1 位作者 张春林 肖滋润 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期703-706,共4页

目的探讨上臂及胸壁挤压综合征的发病机制、诊断及治疗方法。方法 2010年1月—2015年1月,收治5例由于CO中毒及饮酒昏迷后自身压迫导致的上臂及胸壁挤压综合征患者。其中男4例,女1例;年龄28～46岁,平均36.7岁。左上臂及左胸壁2例,右上臂... 目的探讨上臂及胸壁挤压综合征的发病机制、诊断及治疗方法。方法 2010年1月—2015年1月,收治5例由于CO中毒及饮酒昏迷后自身压迫导致的上臂及胸壁挤压综合征患者。其中男4例,女1例;年龄28～46岁,平均36.7岁。左上臂及左胸壁2例,右上臂及右胸壁3例。受压时间4～12 h,平均7 h。5例入院后急诊给予筋膜切开减压术联合封闭式负压引流,术后转入ICU给予连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),待患者病情稳定后,肢体创面行游离植皮修复。结果患者住院时间26～48 d,平均33 d。1例植皮术后皮片部分坏死,经扩创后再次植皮成活;其余4例植皮顺利成活,创面Ⅰ期愈合。治疗期间无1例发生感染。5例患者均获随访,随访时间12～18个月,平均15个月。末次随访时,根据顾玉东提出的全臂丛功能评定标准,5例均为优,肌力Ⅴ级,完全恢复正常生活与工作。结论 CO中毒、醉酒与自身挤压3种因素共同作用,导致上臂及胸壁挤压综合征病情严重、进展快速。确诊后应尽早进行切开减张,同时行CRRT以及纠正贫血、电解质紊乱等综合性治疗,可获得良好预后。 展开更多

关键词 挤压综合征 上臂 胸壁 横纹肌溶解 筋膜室综合征

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软组织毁损性手指末节离断伤修复的临床研究 被引量：3

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作者 卢俊岳 崔浩杰 +3 位作者 张巍 刘焕军 李启朝 边朝晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第5期552-553,共2页

目的探讨带指动脉背侧支的带蒂皮瓣在邻指软组织毁损性末节离断伤修复手术中的临床效果。方法自2013-06—2015-06应用带指动脉背侧支的带蒂皮瓣修复邻指软组织毁损性末节离断伤25例。于邻近指中节背侧根据伤指周径、指骨外露长度设计带... 目的探讨带指动脉背侧支的带蒂皮瓣在邻指软组织毁损性末节离断伤修复手术中的临床效果。方法自2013-06—2015-06应用带指动脉背侧支的带蒂皮瓣修复邻指软组织毁损性末节离断伤25例。于邻近指中节背侧根据伤指周径、指骨外露长度设计带蒂皮瓣,蒂部于近伤指侧,皮瓣切取范围3.0 cm×2.1 cm^3.5 cm×3.0 cm。结果 25例均获得随访6~12个月,平均6个月。术后3例皮瓣出现张力性水泡,经处理后愈合。1例术后出现骨不愈合形成假关节,1例出现骨吸收。其余皮瓣均一期愈合,较饱满,有不同程度的色素沉着,皮瓣两点辨别觉7~12 mm,平均9 mm。结论带指动脉背侧支的带蒂皮瓣修复邻指软组织毁损性末节离断伤手术简单可靠,可以有效保持手指长度及功能。 展开更多

关键词 手指末节离断 指动脉背侧支 皮瓣 指骨回植固定 指背神经

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邻中指皮瓣修复拇指指腹缺损 被引量：2

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作者 金硕 史志刚 白柳 《实用手外科杂志》 2022年第3期406-407,共2页

目的总结邻中指皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月-2021年7月采用邻中指皮瓣修复合并同侧示指损伤的拇指指腹软组织缺损23例的临床资料。结果23例平均手术用时均<1.5 h。术后所有皮瓣全部成活,平均住院7 d,... 目的总结邻中指皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月-2021年7月采用邻中指皮瓣修复合并同侧示指损伤的拇指指腹软组织缺损23例的临床资料。结果23例平均手术用时均<1.5 h。术后所有皮瓣全部成活,平均住院7 d,并均于术后3~4周顺利断蒂。术后随访3~24个月,患者均满意,皮瓣饱满,两点辨别觉2~13 mm,患指屈伸活动正常。术后按照中华医学会手外科学会上肢部分试用标准评定患指功能:优17例,良5例,可1例,优良率95.7%。结论邻中指皮瓣修复同侧拇指指腹软组织缺损,具有操作简单、技术不复杂、损伤小、术后功能及外形恢复良好的优点。 展开更多

关键词 拇指 邻中指皮瓣 指腹缺损 修复

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