苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用及对患者血流动力学的影响 被引量：5

1

作者 何颖 蒋朝霞 +1 位作者 吴天香 任晓梅 《系统医学》 2023年第7期78-81,共4页

目的探讨在老年无痛胃肠镜检查中应用苯磺酸瑞马唑仑的效果,以及对血流动力学的影响。方法选择2021年1月—2022年12月在仪征市人民医院接受无痛胃肠镜检查的老年患者86例,按数表随机法分为对照组(丙泊酚联合舒芬太尼麻醉处理)与观察组(... 目的探讨在老年无痛胃肠镜检查中应用苯磺酸瑞马唑仑的效果,以及对血流动力学的影响。方法选择2021年1月—2022年12月在仪征市人民医院接受无痛胃肠镜检查的老年患者86例,按数表随机法分为对照组(丙泊酚联合舒芬太尼麻醉处理)与观察组(苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉处理),每组43例。观察比较两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间与离室时间,同时监测两组患者检查期间各时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))以评估血流动力学变化,最后再统计两组患者的麻醉不良反应情况。结果观察组麻醉诱导时间、苏醒时间与离室时间为(34.41±3.77)s、(7.85±1.54)min、(27.74±2.84)min,均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.792、10.589、5.204,P<0.05)。两组患者T0时刻的HR、MAP、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T2、T3以及T4时刻的MAP水平均高于对照组,T3时刻的HR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且各时刻两组患者SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉不良反应中注射痛、低血压、呼吸抑制的发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年无痛胃肠镜检查中应用苯磺酸瑞马唑仑,可取得良好的麻醉效果,并能够稳定患者术中的血流动力学,降低注射痛、低血压等不良反应发生风险。 展开更多

关键词 无痛胃肠镜检查 苯磺酸瑞马唑仑 丙泊酚 血流动力学

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无痛胃肠镜检查中不良事件发生的模型构建 被引量：2

2

作者 王小娟 刘元雪 李波 《罕少疾病杂志》 2023年第7期74-75,共2页

目的探讨无痛胃肠镜检查中不良事件发生的模型构建。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于本院收治的接受无痛胃肠镜的患者422例的临床资料,根据患者是否发生不良事件分为发生组(n=151)与未发生组(n=271)。比较两组患者的一般资料。... 目的探讨无痛胃肠镜检查中不良事件发生的模型构建。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于本院收治的接受无痛胃肠镜的患者422例的临床资料,根据患者是否发生不良事件分为发生组(n=151)与未发生组(n=271)。比较两组患者的一般资料。无痛胃肠镜检查中不良事件发生的危险因素主要依据Logistic回归分析进行分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)对曲线下面积(AUC)进行探讨。结果不良事件包括血压波动50例、心率波动72例、低氧血症18例、心律失常9例,2例胃穿孔、出血2例,共计151例。发生组与未发生组患者年龄、BMI、吸烟史及肺部疾病比较具有差异性(P<0.05);Logistic回归模型Logit P=3.792+0.852年龄+1.257BMI+0.928肺部疾病史,结果显示无痛胃肠镜不良事件发生的危险因素包括年龄、BMI、肺部疾病史(P<0.05)。联合检测模型,预测无痛胃肠镜过程中发生不良事件的AUC为0.881(95%CI 0.77-0.84),特异度与敏感度分别为79.03%与66.81%。结论无痛胃肠镜检查不良事件的危险因素包括年龄、BMI、肺部疾病史,危险因素对于预测不良事件的发生具有一定的价值,有助于在无痛胃肠镜检查提高安全性。 展开更多

关键词 无痛胃肠镜 不良事件 影响因素

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右美托咪定复合舒芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术的麻醉效果 被引量：3

3

作者 赵燕 任晓梅 +2 位作者 李波 刘元雪 王小娟 《系统医学》 2022年第24期67-71,共5页

目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术的麻醉效果。方法选择2018年1月—2022年3月于仪征市人民医院接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的80例患者为研究对象,遵循单双数随机分配方式分为对照组与研究组,各40例。对照组... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术的麻醉效果。方法选择2018年1月—2022年3月于仪征市人民医院接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的80例患者为研究对象,遵循单双数随机分配方式分为对照组与研究组,各40例。对照组予舒芬太尼进行术后镇痛,研究组则予右美托咪定复合舒芬太尼进行术后镇痛,分别利用视觉模拟评分法(VAS)、镇静程度评估量表Ramsay分析患者术后2、4、8、12、24 h及48 h的镇痛与镇静效果,并详细记录两组患者术后麻醉不良反应。结果研究组患者术后2、4、8、12、24 h的VAS评分各为(3.58±0.54)分、(3.19±0.32)分、(2.22±0.34)分、(1.58±0.26)分、(1.17±0.18)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=2.866、3.226、5.939、8.123、13.292,P<0.05)。研究组患者术后2、4、8、12 h的Ramsay评分各为(2.47±0.55)分、(2.42±0.59)分、(2.57±0.62)分、(2.88±0.73)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=6.215、4.108、4.376、5.327,P<0.05)。研究组术后麻醉不良反应发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术的麻醉效果更为理想,能够在发挥有效且适度的镇痛、镇静效果的基础上减少麻醉不良反应情况。 展开更多

关键词 腹腔镜 全子宫切除术 右美托咪定 舒芬太尼 麻醉效果 不良反应

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盐酸瑞芬太尼注射液用于老年病人普外科手术麻醉诱导及维持的临床分析

4

作者 张双琴 《智慧健康》 2023年第12期213-216,277,共5页

目的 结合仪征市人民医院普外科老年手术患者麻醉情况,分析瑞芬太尼临床麻醉的使用方法和效果。方法 本研究选取仪征市人民医院2018年1月-2021年7月收治的60例普外科老年手术患者为研究对象,并将随机分为观察组和对照组,每组30例。观察... 目的 结合仪征市人民医院普外科老年手术患者麻醉情况,分析瑞芬太尼临床麻醉的使用方法和效果。方法 本研究选取仪征市人民医院2018年1月-2021年7月收治的60例普外科老年手术患者为研究对象,并将随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取瑞芬太尼麻醉诱导维持,对照组以常规麻醉维持为主。观察两组插管前后MAP、HR水平变化及术后恢复情况。结果 两组患者插管前后MAP变化对比结果显示,诱导前、诱导后及插管时MAP变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),拔管后MAP水平变化差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者插管前后HR变化对比结果显示,诱导前、诱导后及插管时HR变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),拔管后HR水平变化差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间好于对照组(P<0.05)。结论 普外科老年手术患者麻醉运用瑞芬太尼结合丙泊酚麻醉效果显著,可以提高患者麻醉水平,所以能够在患者麻醉中推广。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 老年患者 手术麻醉 临床疗效

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七氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术血压、疼痛评分及苏醒时间的影响

5

作者 张双琴 《中外医疗》 2023年第11期148-152,共5页

目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗采取七氟醚吸入麻醉对患者血压、疼痛感及苏醒质量的影响。方法随机选择2018年1月—2021年7月在仪征市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例作为研究对象,根据患者病案尾数奇偶分作对照组(奇数尾数... 目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗采取七氟醚吸入麻醉对患者血压、疼痛感及苏醒质量的影响。方法随机选择2018年1月—2021年7月在仪征市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例作为研究对象,根据患者病案尾数奇偶分作对照组(奇数尾数,30例)与观察组(偶数尾数,30例),对照组麻醉用药选择丙泊酚静脉泵注,观察组麻醉用药选择七氟醚吸入麻醉。比较两组患者苏醒情况,患者术中不同时间节点血压、心率等生理指标变化情况,评估各组患者术后不同时间点疼痛评分。结果观察组术后患者拔管时间内(5.23±1.05)min、苏醒时间(10.31±2.03)min、恢复自主呼吸时间(2.29±0.42)min、恢复定向力时间(14.88±2.31)min均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=16.770、10.569、23.636、7.463,P<0.05)。T1(麻醉诱导)、T2(插管)、T3(拔管)3个时间节点监测观察组患者心率、血压指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者各时间点疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗时采取七氟醚吸入麻醉能够有效促进患者术后苏醒,减轻疼痛感,同时稳定患者术中心率、血压等生理指标,为手术治疗奠定良好麻醉基础。 展开更多

关键词 七氟醚 吸入麻醉 腹腔镜胆囊切除术 血压 疼痛评分

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舒芬太尼联合瑞芬太尼于胃癌根治术中的麻醉效果及对应激反应的影响

6

作者 赵燕 任晓梅 +2 位作者 何颖 廉慧亭 张玉清 《中外医疗》 2023年第4期157-160,共4页

目的探讨在胃癌根治术中予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉的效果及对应激反应的影响。方法选择2018年1月—2022年4月仪征市人民医院收治的胃癌根治术患者80例,随机分为对照组(n=40,采用瑞芬太尼麻醉)与观察组(n=40,联合舒芬太尼麻醉),比较两... 目的探讨在胃癌根治术中予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉的效果及对应激反应的影响。方法选择2018年1月—2022年4月仪征市人民医院收治的胃癌根治术患者80例,随机分为对照组(n=40,采用瑞芬太尼麻醉)与观察组(n=40,联合舒芬太尼麻醉),比较两组镇静、镇痛效果,检测术前、插管后1 min、拔管后1 min患者的平均动脉压、心率,并检测术前、术后肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平。结果观察组躁动评分、警觉/镇静评分、术后6 h与12 h的VAS评分分别为(0.54±0.18)分、(3.75±0.83)分、(2.37±0.65)分、(3.02±1.03)分,均小于对照组,差异有统计学意义(t=11.247、4.250、8.500、6.476,P<0.05)。插管后1 min、拔管后1 min观察组平均动脉压分别为(86.42±8.76)mmHg、(88.40±8.52)mmHg、心率分别为(83.15±9.02)次/min、(83.40±8.75)次/min,均小于对照组,差异有统计学意义(t=4.586、4.055、4.721、5.605,P<0.05)。术后观察组E、NE水平分别为(268.92±38.53)pg/mL、(369.57±54.83)pg/mL,均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.047、2.854,P<0.05)。结论对胃癌根治术者予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉镇静镇痛效果可靠,患者术中血流动力学指标稳定,且可减轻机体应激反应。 展开更多

关键词 胃癌根治术 舒芬太尼 瑞芬太尼 镇静 血流动力学 应激反应

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全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉在宫颈癌手术中的应用效果分析 被引量：1

7

作者 廉慧亭 张玉清 何颖 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第16期12-15,共4页

目的探究在宫颈癌手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉的效果。方法选择于仪征市人民医院接受手术治疗的宫颈癌患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组(n=30)实施单纯全身麻醉,研究组(n=30)实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,观... 目的探究在宫颈癌手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉的效果。方法选择于仪征市人民医院接受手术治疗的宫颈癌患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组(n=30)实施单纯全身麻醉,研究组(n=30)实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉苏醒时间、语言功能恢复时间及全身麻醉药物使用剂量,监测患者术中各时点心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)水平,并统计其并发症发生情况。结果研究组麻醉苏醒、语言功能恢复时间均短于对照组,丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前(T_(0))HR、DBP及SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组麻醉诱导后(T_(1))、建立气腹后(T_(2))、术毕(T_(3))HR、DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果可靠,患者术后苏醒时间更短,术中各时点生理性应激反应更轻,术后并发症发生率更低,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 宫颈癌手术 全身麻醉 硬膜外麻醉 应激反应 并发症

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超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞在 腹腔镜下子宫切除术中的应用效果

8

作者 何颖 张玉清 +1 位作者 蒋朝霞 廉慧亭 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第20期8-10,共3页

目的探究分析超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果。方法选取60例行腹腔镜下子宫切除术治疗患者,遵循随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各30例。对照组患者术后行超声引导下腹横肌平面阻... 目的探究分析超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞在腹腔镜下子宫切除术中的应用效果。方法选取60例行腹腔镜下子宫切除术治疗患者,遵循随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各30例。对照组患者术后行超声引导下腹横肌平面阻滞,研究组行超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞,比较两组麻醉效果。结果研究组患者术后2、4、8、12、24 h的移动状态下疼痛程度(M-VAS)与静息状态下疼痛程度(R-VAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后镇痛泵的按压总次数(3.61±0.51)次、有效次数(3.52±0.47)次均少于对照组的(12.28±1.02)、(9.27±0.86)次,首次按压时间(15.28±1.63)h长于对照组的(5.81±0.75)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术患者应用超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌后鞘阻滞,可显著的减轻患者术后疼痛程度,减少患者术后镇痛泵的使用频次,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 腹腔镜下子宫切除术 超声引导 腹横肌平面阻滞 腹直肌后鞘阻滞 术后疼痛程度

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丙泊酚复合氟比洛芬酯在人工流产手术麻醉中的应用体会 被引量：24

9

作者 陈启国 何莹 +2 位作者 赵燕 程珊珊 惠晨驰 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第1期65-67,共3页

关键词 人工流产 镇痛 丙泊酚 哌替啶 布托啡诺 氟比洛芬酯

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七氟烷、异氟烷分别联合丙泊酚用于腹部手术麻醉中的体会 被引量：12

10

作者 蒋朝霞 陈启国 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第14期110-112,共3页

目的 观察七氟烷、异氟烷吸入分别联合丙泊酚用于腹部手术的麻醉效果.方法 将90例ASAⅠ～Ⅱ的患者按麻醉方法分为A组（n=30,丙泊酚）、B组（n=30,异氟烷吸入联合丙泊酚）及C组（n=30,七氟烷吸入联合丙泊酚）.术中监测各时点HR、MAP,术... 目的 观察七氟烷、异氟烷吸入分别联合丙泊酚用于腹部手术的麻醉效果.方法 将90例ASAⅠ～Ⅱ的患者按麻醉方法分为A组（n=30,丙泊酚）、B组（n=30,异氟烷吸入联合丙泊酚）及C组（n=30,七氟烷吸入联合丙泊酚）.术中监测各时点HR、MAP,术后随访患者主观感受及其他各项指标.结果 3组患者麻醉效果满意,C组患者术毕拔管时间及术毕完全清醒时间均明显低于A、B组（P＜0.05）；A组患者术毕烦躁率明显高于B、C组（P＜0.05）；A组丙泊酚的总用量明显高于B、C组,C组拔管后疼痛率、术中知晓率明显低于A、B组（P＜0.05）.结论 七氟烷吸入联合丙泊酚麻醉术后效果明显优于异氟烷吸入联合丙泊酚静脉麻醉以及单纯丙泊酚静脉麻醉. 展开更多

关键词 七氟烷 异氟烷 丙泊酚 腹部手术

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托烷司琼抗术后镇痛时恶心呕吐的研究 被引量：7

11

作者 吴天香 《中国当代医药》 2009年第22期63-63,66,共2页

目的:研究患者术后镇痛条件下,盐酸托烷司琼抗恶心、呕吐的临床效果。方法:120例患者术前无恶心、呕吐症状,择期手术后镇痛,随机分成4组,A组,甲氧氯普胺20mg加入100ml镇痛泵中;B组,氟哌利多5mg加入100ml镇痛泵中;C组,对照组,不加任何止... 目的:研究患者术后镇痛条件下,盐酸托烷司琼抗恶心、呕吐的临床效果。方法:120例患者术前无恶心、呕吐症状,择期手术后镇痛,随机分成4组,A组,甲氧氯普胺20mg加入100ml镇痛泵中;B组,氟哌利多5mg加入100ml镇痛泵中;C组,对照组,不加任何止吐药;D组,托烷司琼5mg加入100ml镇痛泵中。采用负荷量+持续药剂给药模式,持续剂量上述4组镇痛液背景流速为2ml/h。观察4组患者术后48h的恶心、呕吐程度并给予评估。结果:4组患者术后48h监测,术后恶心、呕吐情况是A组、B组、C组发生的例数明显多于D组,程度也较D组重。结论:麻醉性镇痛药最易引起术后恶心、呕吐,而新型止吐剂托烷司琼是一种新型高选择性的5-HT3受体拮抗药,注药后无椎体外系症状发生、无血压偏低、无烦躁、无过度镇静等副作用[1],对各种因素引起的恶心、呕吐有良好的预防和治疗作用。 展开更多

关键词 托烷司琼 术后镇痛 恶心呕吐 比较

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比较右美托咪定与纳布啡分别用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛镇静的效果 被引量：4

12

作者 吴天香 赵燕 《世界复合医学》 2021年第7期182-184,共3页

目的比较右美托咪定与纳布啡分别用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛镇静的效果。方法选取2017年1月-2020年3月接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者102例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各51例。对照组应用右美托咪定,观察组应用纳... 目的比较右美托咪定与纳布啡分别用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛镇静的效果。方法选取2017年1月-2020年3月接受腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者102例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各51例。对照组应用右美托咪定,观察组应用纳布啡,比较两组术后Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)评分与不良反应发生情况。结果相较于对照组的Ramsay镇静评分,观察组术后8 h[(4.18±0.33)分vs(3.65±0.35)分]、12 h[(3.56±0.30)分vs(2.70±0.28)分]、24 h[(2.80±0.32)分vs(2.55±0.25)分]均更高,差异有统计学意义(t=7.868、14.966、4.397,P<0.05);相较于对照组的VAS评分,观察组术后8 h[(2.45±0.36)分vs(2.82±0.42)分]、12 h[(2.50±0.36)分vs(2.91±0.52)分]、24 h[(2.72±0.51)分vs(3.32±0.60)分]均更低,差异有统计学意义(t=4.777、4.630、5.441,P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.239,P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术治疗中右美托咪定与纳布啡均可取得较好的镇痛镇静效果,相较之下纳布啡应用效果更佳,具备更好的临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 全子宫切除术 右美托咪定 纳布啡 RAMSAY镇静评分 视觉模拟评分法

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右美托咪啶应用于腰硬联合阻滞行前列腺电切手术中的效果观察 被引量：2

13

作者 李波 蒋朝霞 陈启国 《临床合理用药杂志》 2017年第26期67-68,共2页

目的观察右美托咪啶应用于腰硬联合阻滞行前列腺电切手术中的效果。方法将腰—硬联合阻滞行前列腺电切手术患者45例,随机分为A、B、C组,每组15例。A组腰—硬联合阻滞下,用地佐辛术中强化;B组腰—硬联合阻滞下,用布托啡诺强化;C组腰—硬... 目的观察右美托咪啶应用于腰硬联合阻滞行前列腺电切手术中的效果。方法将腰—硬联合阻滞行前列腺电切手术患者45例,随机分为A、B、C组,每组15例。A组腰—硬联合阻滞下,用地佐辛术中强化;B组腰—硬联合阻滞下,用布托啡诺强化;C组腰—硬联合阻滞下,用右美托咪啶泵推注维持。观察入室时(T0),腰麻后10 min(T1),A、B、C 3组药物应用后10 min(T2),手术开始时(T3),手术开始后30 min(T4),手术结束时(T5)的心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)等变化值,并评价患者的舒适度。结果 C组与A、B 2组比较,血压波动发生率明显降低,氧饱度下降率降低,改麻发生率下降,术后呕吐发生率下降(P均<0.05)。与T0时间点比较,A、B 2组T1~T5各时点的生命体征较C组有较大的波动。术后回访患者舒适度,C组舒适度评分优于A、B 2组(P<0.05)。结论右美托咪啶用于腰—硬联合阻滞下行前列腺电切手术中能使患者生命体征稳定,患者舒适度高。 展开更多

关键词 右美托咪啶 腰—硬联合阻滞 前列腺电切术

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地佐辛用于防治子宫切除术中牵拉反应的临床观察 被引量：2

14

作者 赵燕 陈启国 +1 位作者 刘元雪 廉慧亭 《中国医药指南》 2013年第12期497-498,共2页

目的观察地佐辛防治子宫切除术中牵拉反应的作用。方法选择120例ASAⅠ～Ⅱ级因子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变,在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术的患者,随机分为四组,每组30例,于术者切皮之前A组静脉推注生理盐水2mL,B组静脉推注地佐辛5... 目的观察地佐辛防治子宫切除术中牵拉反应的作用。方法选择120例ASAⅠ～Ⅱ级因子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变,在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术的患者,随机分为四组,每组30例,于术者切皮之前A组静脉推注生理盐水2mL,B组静脉推注地佐辛5mg+氟哌啶2.5mg,C组静脉推注杜冷丁50mg+氟哌啶2.5mg,D组静脉推注芬太尼0.1mg+氟哌啶2.5mg。分别观察注药前、注药后即时、5min、15min、30min、60min、90min各时点患者的HR、SBp、SpO2的变化以及对患者术中镇静程度进行打分。结果 B、C、D三组患者给药后Ramsay评分均高于A组(P<0.05)。C组在用药后5min、15min两时点的HR显著高于A组(P<0.05);D组在用药后5min、15min两时点的HR低于A组(P<0.05)。四组SBp无明显波动。C组用药后部分患者SpO2有所降低(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉下行子宫切除术,术中用地佐辛作为辅助药,能有效减轻牵拉反应,对患者的循环、呼吸无明显影响,安全性高。 展开更多

关键词 地佐辛 子宫切除术 牵拉反应

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地佐辛复合氟比洛酚酯在腰—硬联合麻醉下行股骨骨折切开复位术中的应用 被引量：2

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作者 何颖 陈启国 +3 位作者 蒋朝霞 刘元雪 廉慧亭 赵燕 《临床合理用药杂志》 2014年第19期53-54,共2页

目的探索地佐辛复合氟比洛酚酯在腰—硬联合麻醉下行股骨骨折切开复位术中不同使用时间对患者疼痛感受及基本生命体征的观察比较。方法将60例股骨骨折患者分为观察1组、观察2组和对照组各20例。观察1组行联合麻醉前10min静脉注射地佐辛5... 目的探索地佐辛复合氟比洛酚酯在腰—硬联合麻醉下行股骨骨折切开复位术中不同使用时间对患者疼痛感受及基本生命体征的观察比较。方法将60例股骨骨折患者分为观察1组、观察2组和对照组各20例。观察1组行联合麻醉前10min静脉注射地佐辛5mg,手术消毒前予氟比洛酚酯50mg静脉注射。观察2组行联合麻醉前10min静脉注射氟比洛酚酯50mg,手术消毒前予地佐辛5mg静脉注射。对照组手术消毒前予地佐辛5mg静脉注射,间隔10min后予氟比洛酚酯50mg静脉注射。分别记录3组患者初始时、搬动体位时、联合麻醉后3min、消毒前、切皮前、返病房前、术后12h、术后24h的血压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及患者疼痛指数(数字法)。结果观察1组患者搬动体位时SpO2下降程度明显大于观察2组及对照组,观察2组、对照组差别不大。3组麻醉后的SpO2差别不大。观察1组患者在搬动体位时疼痛指数明显低于观察2组及对照组,观察2组低于对照组。结论行联合麻醉前用氟比洛酚酯,手术前用地佐辛可显著提高腰—硬联合麻醉在股骨骨折切开复位术中的临床应用价值。 展开更多

关键词 地佐辛 氟比洛酚酯 腰-硬联合麻醉 骨折切开复位术 股骨

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酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响 被引量：1

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作者 蒋朝霞 刘元雪 陈启国 《临床合理用药杂志》 2022年第1期90-93,共4页

目的观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选取2018年9月-2020年9月于江苏省仪征市人民医院实施镇痛的老年胸科手术患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观... 目的观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选取2018年9月-2020年9月于江苏省仪征市人民医院实施镇痛的老年胸科手术患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组患者应用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛,对照组患者在麻醉诱导后静脉滴注同等容量生理盐水。比较2组患者手术情况、术后镇痛泵按压次数、不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、手术前后认知功能评分、心理状态评分及生活质量评分。结果2组患者麻醉时间、手术时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出血量少于对照组(P<0.05)。术后2 h、12 h、24 h,观察组患者术后镇痛泵按压次数均显著少于对照组(P<0.01);观察组患者VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。手术后,2组患者认知功能评分均低于手术前,但观察组高于对照组(P<0.05);2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于手术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者各项生活质量评分均高于手术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛用于老年胸科手术患者可减少阿片类药物用量,减轻术后疼痛情况,加快患者疾病的康复速度,降低术后早期认知功能发生风险,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 老年 胸科手术 酮咯酸氨丁三醇 舒芬太尼 认知功能

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全麻下甲状腺癌根治术应用托烷司琼超前镇吐效果观察 被引量：2

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作者 蒋朝霞 陈启国 廉慧亭 《临床合理用药杂志》 2018年第1期83-85,共3页

目的观察托烷司琼在全麻下甲状腺癌根治术超前镇吐中的效果。方法将全麻下甲状腺癌根治术患者90例随机分为3组,每组30例。A组术前给予托烷司琼5 mg静脉推注,B组术后给予托烷司琼5 mg静脉推注,C组术前、术中、术后均未使用托烷司琼,发生... 目的观察托烷司琼在全麻下甲状腺癌根治术超前镇吐中的效果。方法将全麻下甲状腺癌根治术患者90例随机分为3组,每组30例。A组术前给予托烷司琼5 mg静脉推注,B组术后给予托烷司琼5 mg静脉推注,C组术前、术中、术后均未使用托烷司琼,发生呕吐后再予托烷司琼5 mg静脉推注。比较3组术后2、6、12、24及48 h呕吐发生率和呕吐次数。结果 A组48 h内呕吐发生率低于B组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后48 h内呕吐次数为(0.31±0.12)次低于B组的(0.48±0.17)次和C组的(0.57±0.18)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼在全麻下甲状腺癌根治术中的镇吐作用受使用时间节点的影响,术前应用可发挥较好的预防效果。 展开更多

关键词 托烷司琼 全麻 甲状腺癌根治术 超前镇吐

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格拉司琼、氟哌利多预防阑尾切除术腰-硬联合麻醉中恶心、呕吐的对比分析 被引量：2

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作者 赵晶 《中国当代医药》 2009年第6期38-39,共2页

目的:观察在腰硬-联合麻醉下阑尾切除术中联合应用格拉司琼、氟哌利多的预防恶心、呕吐的作用。方法:选择阑尾切除术患者120例,随机分为A、B、C、D四组,A组(格拉司琼组)、B组(氟哌利多组)、C组(格拉司琼与氟哌利多组)、D组(对照组),观... 目的:观察在腰硬-联合麻醉下阑尾切除术中联合应用格拉司琼、氟哌利多的预防恶心、呕吐的作用。方法:选择阑尾切除术患者120例,随机分为A、B、C、D四组,A组(格拉司琼组)、B组(氟哌利多组)、C组(格拉司琼与氟哌利多组)、D组(对照组),观察四组种的血压、心率、呼吸、脉搏、氧饱和度、恶心、呕吐的情况,并记录鼓肠情况。结果:C组具有较好的预防作用,恶心呕吐发生率明显低于对照组,P<0.05,且手术中未发生鼓肠,P<0.05,但心率、血氧饱和度、组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:腰硬联合麻醉下行阑尾切除术,特别是禁食时间不到6h者,术中都存在恶心呕吐,严重影响手术的操作。现在提前静滴格拉司琼3mg,氟哌利多2mg,能有效预防恶心呕吐的发生,既保证了手术的顺利进行,也提高了麻醉的安全性。此方法有可行性。 展开更多

关键词 格拉司琼 氟哌利多 阑尾切除术 腰-硬联合麻醉 恶心呕吐

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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用效果 被引量：2

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作者 蒋朝霞 陈启国 +1 位作者 何颖 刘元雪 《临床合理用药杂志》 2020年第35期91-93,共3页

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用效果。方法选择2018年10月-2019年10月在江苏省仪征市人民医院接受无痛分娩的产妇60例,按照随机数表法分为2组,观察组30例采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞,对照组30例采... 目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用效果。方法选择2018年10月-2019年10月在江苏省仪征市人民医院接受无痛分娩的产妇60例,按照随机数表法分为2组,观察组30例采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞,对照组30例采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞。比较2组患者分娩过程中的镇痛起效时间、镇痛阻滞时间、镇痛持续时间、产程时间、不同时间VAS评分及患者满意度。结果观察组患者的镇痛起效时间、镇痛阻滞时间均短于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P均<0.01);观察组患者第一、第二、第三产程时间均短于对照组(P<0.01);观察组患者麻醉10 min、1 h及2 h的VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组产妇对镇痛效果的总满意度为90.00%,高于对照组的66.67%(χ^2=4.812,P=0.028)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩效果较好,可有效减轻产妇疼痛程度,缩短产程时间,保证分娩的顺利进行。 展开更多

关键词 无痛分娩 硬膜外阻滞 舒芬太尼 罗哌卡因

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氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察 被引量：1

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作者 蒋朝霞 陈启国 《中国医药指南》 2012年第24期476-477,共2页

目的评价氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流的临床疗效及安全性。方法 150例ASAⅠ或Ⅱ级接受无痛人流患者随机均分为三组,A组:先静注氟比洛芬酯50mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;B组:静脉给予地佐辛5mg,5min后... 目的评价氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流的临床疗效及安全性。方法 150例ASAⅠ或Ⅱ级接受无痛人流患者随机均分为三组,A组:先静注氟比洛芬酯50mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;B组:静脉给予地佐辛5mg,5min后缓慢静注丙泊酚2.0～2.5mg/kg;C组:将丙泊酚2.0～2.5mg/kg静脉滴注,患者进入平静入睡状态后行人工流产术,根据手术时间对丙泊酚总量进行调控。观察并记录三组患者体动反应、丙泊酚总用药量、生命体征变化及不良反应,记录术毕清醒后1min(T0),5min(T1),10min(T2),20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果 A、B两组在术毕清醒后各时点的VAS均显着低于C组(P<0.05)。与术前比较,C组术中各时点的MAP升高、HR增快(P<0.05),B组呼吸次数减慢;与C组比较,A、B两组术中各时点的MAP降低、HR减慢;A组和B组术中体动反应和丙泊酚总用药量均显着低于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯或地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流术中镇痛效果好,地佐辛恶心呕吐率增高,患者昏睡时间延长;临床应用氟比洛芬酯优于地佐辛。 展开更多

关键词 镇痛 氟比洛芬酯 地佐辛 丙泊酚 人工流产术

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