瓣膜式气管导管的设计与实现 被引量：2

1

作者 胡大伟 张小兰 《中国医疗设备》 2010年第8期14-17,45,共5页

针对目前气管病理学的研究趋势及套囊气管导管在临床通气应用中的不足,提出了一种基于传统气管导管,将现有成熟的塑料制造技术和小套囊充气结合起来,用瓣膜封堵装置代替原有的气管导管套囊,从而避免套囊盲目充气和压迫造成的并发症,解... 针对目前气管病理学的研究趋势及套囊气管导管在临床通气应用中的不足,提出了一种基于传统气管导管,将现有成熟的塑料制造技术和小套囊充气结合起来,用瓣膜封堵装置代替原有的气管导管套囊,从而避免套囊盲目充气和压迫造成的并发症,解决了气管黏膜压迫和通气封堵需求之间的矛盾,达到安全有效满足通气的效果。 展开更多

关键词 气管导管 瓣膜气管导管 套囊 呼吸 麻醉 通气

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改良型Carlens双腔导管在单肺通气时的应用 被引量：3

2

作者 任新元 胡大伟 +3 位作者 何君艺 樊素雄 王彦 尹极峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期476-478,共3页

目的对改良型Carlens双腔导管与左置Robertshaw双腔导管在单肺通气时的应用进行评价。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级术中需行单肺通气的成年患者60例,随机分为改良型Carlens双腔导管组(C组)和左置Robertshaw双腔导管组(R组),每组30例。观察两组... 目的对改良型Carlens双腔导管与左置Robertshaw双腔导管在单肺通气时的应用进行评价。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级术中需行单肺通气的成年患者60例,随机分为改良型Carlens双腔导管组(C组)和左置Robertshaw双腔导管组(R组),每组30例。观察两组患者插管定位时间、盲插成功率、气道峰压增加率、导管移位率、需行纤支镜(FOB)再检查次数及术野暴露情况。结果C组盲插成功率明显高于R组(P<0.05),导管移位率和需行纤支镜再检查次数明显少于R组(P<0.05),术野暴露情况优于R组(P<0.05)。结论改良型Carlens双腔导管应用于单肺通气方便、快捷,盲插成功率高,其效果可能优于左置Robertshaw双腔导管。 展开更多

关键词 Carlens双腔导管 单肺通气 导管移位 临床分析

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不同体位腰硬联合麻醉穿刺对剖宫产仰卧位低血压综合征的影响 被引量：3

3

作者 樊素雄 《中国医药指南》 2012年第23期271-272,共2页

目的 观察不同体位下行腰硬联合麻醉（CSEA）穿刺对剖宫产手术仰卧位低血压综合征发生率的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级剖宫产患者60 例,年龄20~35 岁.随机分为左侧卧位组（L 组）和右侧卧位组（R 组）.两组均取L2~3 椎间隙行腰硬联... 目的 观察不同体位下行腰硬联合麻醉（CSEA）穿刺对剖宫产手术仰卧位低血压综合征发生率的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级剖宫产患者60 例,年龄20~35 岁.随机分为左侧卧位组（L 组）和右侧卧位组（R 组）.两组均取L2~3 椎间隙行腰硬联合穿刺,穿刺成功后用备好的1% 罗哌卡因1.2mg 回抽脑脊液稀释为0.5% 的罗哌卡因注入蛛网膜下腔.然后硬膜外腔向头端置入硬膜外导管3~5cm,固定好导管后让患者平卧.观察麻醉后对仰卧位低血压综合征发生的影响.术中监测ECG、SPO2、BP、及HR.结果 R 组仰卧位低血压综合征的发生率明显高于L 组（P ＜ 0.05）.结论 左侧卧位行腰硬联合穿刺麻醉能减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,对静脉回流影响小,仰卧位低血压综合征的发生率明显降低. 展开更多

关键词 不同穿刺体位 腰硬联合麻醉 仰卧位低血压综合征

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不同麻醉药物用于剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉临床观察 被引量：2

4

作者 任新元 胡大伟 +4 位作者 何君艺 樊素雄 王彦 侯彦深 夏先成 《新疆医科大学学报》 CAS 2007年第10期1149-1151,共3页

目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、地卡因的腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的安全性和有效性。方法：将90例产妇随机分为A、B、C组。用0．89％甲磺酸罗哌卡因（A组）、0．75％布比卡因（B组）和1％地卡因（C组）各1ml，分别加入10％葡萄... 目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、地卡因的腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的安全性和有效性。方法：将90例产妇随机分为A、B、C组。用0．89％甲磺酸罗哌卡因（A组）、0．75％布比卡因（B组）和1％地卡因（C组）各1ml，分别加入10％葡萄糖1ml和3％麻黄素1ml配成重比重溶液，蛛网膜下腔注药2～3ml，术中酌情于硬膜外给予0．89％罗哌卡因或2％利多卡因5～10ml维持麻醉。观察比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复时间上的异同，并观察用药后的不良反应及对新生儿的影响。结果：A组患者感觉和运动的最大阻滞起效时间均较B、C组长（P〈0．05）；3组在最大感觉阻滞平面上差异无统计学意义（P〉0．05）；A组患者术后感觉恢复时间比B、C组短（P〈0．05）；A组患者最大Bromage评分多为0～1级，明显小于B、C组（P〈0．05）；最大运动阻滞时间比B、C组长（P〈0．05），而运动阻滞完全恢复时间短于B、C组（P〈0．05）；A组患者低血压、恶心、呕吐的发生率低于B、C组（P〈0．05）；新生儿Apgar评分及术后头痛的发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉可显著提高麻醉的成功率，效果较好，对产妇和胎儿均是安全有效的。 展开更多

关键词 罗哌卡因 布比卡因 地卡因 腰-硬膜外联合麻醉 剖宫产

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氧流量、钠石灰对呼气末二氧化碳浓度监测及波形的影响 被引量：2

5

作者 王彦 胡大伟 《中国社区医师》 2017年第32期102-102,104,共2页

目的:探讨全身麻醉下氧流量和钠石灰对呼气末二氧化碳浓度的影响。方法:收治妇科全身麻醉患者40例,随机分为J组和G组。J组采用进口钠石灰吸附,G组采用国产钠石灰吸附。结果:G组通过钠石灰罐后P_(ET)CO_2迅速下降(P<0.10)。结论:麻醉... 目的:探讨全身麻醉下氧流量和钠石灰对呼气末二氧化碳浓度的影响。方法:收治妇科全身麻醉患者40例,随机分为J组和G组。J组采用进口钠石灰吸附,G组采用国产钠石灰吸附。结果:G组通过钠石灰罐后P_(ET)CO_2迅速下降(P<0.10)。结论:麻醉机氧流量和钠石灰罐能影响临床对P_(ET)CO_2的监测,要调整好氧流量和勤换钠石灰罐。 展开更多

关键词 呼气末二氧化碳浓度 监测 全身麻醉 氧流量

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PETCO2监测判断食管-气管联合导管通气功能的价值

6

作者 任新元 胡大伟 +3 位作者 王彦 杨建 于湘友 侯彦深 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期21-23,共3页

目的研究PETCO2监测快速判断食管-气管联合导管和普通气管导管通气是否正常。方法全麻下腹腔镜胆囊切除术（LC）患者48例,随机均分为四组：联合导管食管腔通气组（A1组）,联合导管气管腔通气按压上腹部组（A2组）,联合导管气管腔通气不... 目的研究PETCO2监测快速判断食管-气管联合导管和普通气管导管通气是否正常。方法全麻下腹腔镜胆囊切除术（LC）患者48例,随机均分为四组：联合导管食管腔通气组（A1组）,联合导管气管腔通气按压上腹部组（A2组）,联合导管气管腔通气不按压上腹部组（A3组）,气管导管气管通气组（B组）。除常规监测SpO2外,记录四组的PETCO2及波形变化。结果A1、B组显示正常数值及波形;A2组3 min内始终显示为0,CO2波形为直线;A3组在第1分钟显示为0,无CO2波形,第2分钟开始显示为8-9 mm Hg的数值,并有小的CO2波形。结论PETCO2可以较为准确、快速、有效地判断气管插管位置和通气是否正常。 展开更多

关键词 食管-气管联合导管 PETCO2 监测

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全麻下喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对正压通气的影响 被引量：12

7

作者 任新元 何君艺 +2 位作者 樊素雄 胡大伟 曹兴华 《新疆医科大学学报》 CAS 2006年第10期973-975,共3页

目的：观察全麻下喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对正压通气的影响。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术病人60例，ASA I～Ⅱ级，随机分为喉罩组（I组，30例）和气管插管组（Ⅱ组，30例）。于麻醉诱导前、诱导后、插管（罩）后1min、气腹后5min、... 目的：观察全麻下喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对正压通气的影响。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术病人60例，ASA I～Ⅱ级，随机分为喉罩组（I组，30例）和气管插管组（Ⅱ组，30例）。于麻醉诱导前、诱导后、插管（罩）后1min、气腹后5min、拔管（罩）后1min，监测并记录心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压（Pmax）、气道平均压（Pmean）、脉搏血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的数值，观察插管（罩）期、拔管（罩）期、术后24h咽痛及声嘶的发生率。结果：（1）插管（罩）期和拔管（罩）期Ⅱ组HR、MAP明显升高（P〈0．05），I组无明显变化（P〉0．05）。（2）2组PETCO2、Pmax、Pmean随麻醉、气腹的影响变化是一致的，组间比较各时间点差异无统计学意义（P〉0．05），2组SPO2均一直保持稳定。（3）Ⅱ组术后24h咽痛、声嘶发生率均明显高于I组（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除手术中喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果。 展开更多

关键词 喉罩 正压通气 腹腔镜胆囊切除术

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氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼用于小儿静脉麻醉的临床观察 被引量：10

8

作者 樊素雄 胡大伟 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第25期119-120,共2页

目的:探讨氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中应用的有效性和安全性。方法:随机选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿分为两组,入手术室后A组依次静注咪达唑仑0.05～0.1mg/kg、芬太尼1～2μg/kg、氯胺酮1mg/kg全凭静脉麻醉,B... 目的:探讨氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼在小儿全凭静脉麻醉中应用的有效性和安全性。方法:随机选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿分为两组,入手术室后A组依次静注咪达唑仑0.05～0.1mg/kg、芬太尼1～2μg/kg、氯胺酮1mg/kg全凭静脉麻醉,B组静注氯胺酮2mg/kg,术中两组均根据情况追加0.5～1mg/kg氯胺酮。结果:两组麻醉后,A组HR、SBP、SDP的变化小于B组(P<0.05),术中体动反应、呼吸暂停及恶心呕吐不良反应有显著性差异(P<0.01),术后苏醒时间及氯胺酮的用量两组有显著性差异(P<0.05)。结论:氯胺酮复合咪达唑仑和芬太尼用于小儿静脉麻醉是安全有效的麻醉方法。 展开更多

关键词 氯胺酮 咪达唑仑 芬太尼 小儿麻醉

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不同剂量利多卡因对改良电休克血流动力学的影响

9

作者 李卫东 马新莲 +3 位作者 杨晓春 樊素雄 米立刚 李艳 《吉林医学》 CAS 2016年第8期1911-1914,共4页

目的:探讨不同剂量利多卡因对改良电休克血流动力学的影响。方法:选择住院的精神病患者46例。按年龄分层随机分五组,分别预注等量生理盐水(A组)和利2%多卡因0.5 mg/kg(B组),0.75 mg/kg(C组),1.0 mg/kg(D组),1.25 mg/kg(E组)。之后依次... 目的:探讨不同剂量利多卡因对改良电休克血流动力学的影响。方法:选择住院的精神病患者46例。按年龄分层随机分五组,分别预注等量生理盐水(A组)和利2%多卡因0.5 mg/kg(B组),0.75 mg/kg(C组),1.0 mg/kg(D组),1.25 mg/kg(E组)。之后依次静推丙泊酚1.5 mg/kg,氯化琥珀胆碱0.8 mg/kg,电休克治疗,记录各组患者麻醉前(T0),改良电休克后1(T1)分钟,3分钟(T2),5分钟(T3)的平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果:不同时间点患者的平均动脉压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.01);时间与处理方法的交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05),即不同处理方法时间趋势相同;不同的处理方法对平均动脉压、心率、血氧饱和度的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉预注利多卡因不能够改善电休克治疗中血流动力学的剧烈波动,不推存将利多卡因用于预防改良电休克引起的应激反应。 展开更多

关键词 利多卡因 改良电休克 血流动力学

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不同剂量舒芬太尼用于全麻诱导时血流动力学的临床观察 被引量：2

10

作者 樊素雄 王彦 +1 位作者 张健 任新元 《中国中医药咨讯》 2011年第23期193-193,共1页

全麻气管插管时易致血压升高，心率增快等不良反应，这对于循环系统正常的患者一般无大影响，但对于原本有心脑血管疾病可能导致严重的后果。舒芬太尼作为一种新型的麻醉镇痛药物已广泛应用于临床，其对心血管影响相对较小且能很好的抑... 全麻气管插管时易致血压升高，心率增快等不良反应，这对于循环系统正常的患者一般无大影响，但对于原本有心脑血管疾病可能导致严重的后果。舒芬太尼作为一种新型的麻醉镇痛药物已广泛应用于临床，其对心血管影响相对较小且能很好的抑制应激反应。本研究比较不同剂量舒芬太尼用于全麻诱导气管插管时对患者血流动力学的影响，探讨用于全麻诱导的合适的舒芬太尼剂量。 展开更多

关键词 舒芬太尼 全麻诱导 气管插管 血流动力学

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盐酸戊乙奎醚与阿托品小儿全麻手术前用药的临床比较 被引量：1

11

作者 任新元 胡大伟 王彦 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第20期110-110,共1页

目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品全麻手术前药的有效性和安全性。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级需全麻下手术的患儿60例,分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组。分别于给药前和给药后30分钟记录RR、HR、BP及体温;给药后30分钟记录口干程度,气管和口鼻腔内... 目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品全麻手术前药的有效性和安全性。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级需全麻下手术的患儿60例,分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组。分别于给药前和给药后30分钟记录RR、HR、BP及体温;给药后30分钟记录口干程度,气管和口鼻腔内的分泌物并计量(ml),记录手术时间和气管插管拔除时间。结果:与给药前比较,给药后30分钟,A组HR和体温差异无显著意义,B组HR和体温明显升高;A组主诉口干者明显增多,B组虽有所增加,但差异无显著意义。B组分泌物量明显多于A组。结论:盐酸戊乙奎醚M受体选择性高,具备与阿托品类似的抗胆碱作用,对HR、体温影响小,作为小儿手术前用药是安全有效的,是较为理想的抗胆碱药。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 阿托品 术前用药

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