腹腔镜下胃后壁间质瘤“开关”式切除与楔形切除术的疗效比较 被引量：8

1

作者 方宏才 吴琪芳 +5 位作者 李书 魏远江 张建平 詹文波 周红华 余涛 《广东医学》 CAS 2018年第20期3058-3060,共3页

目的探讨胃后壁间质瘤行腹腔镜"开关"式与楔形切除的手术疗效。方法回顾性分析接受手术治疗的61例胃后壁间质瘤患者的临床病理资料,其中33例施行腹腔镜"开关式"切除术(观察组),28例施行腹腔镜胃后壁楔形切除术(对照... 目的探讨胃后壁间质瘤行腹腔镜"开关"式与楔形切除的手术疗效。方法回顾性分析接受手术治疗的61例胃后壁间质瘤患者的临床病理资料,其中33例施行腹腔镜"开关式"切除术(观察组),28例施行腹腔镜胃后壁楔形切除术(对照组),比较两组患者的手术疗效。结果观察组无一例中转开腹,对照组5例中转开腹(P=0. 0165);两组患者年龄、性别、肿瘤大小差异无统计学意义(P> 0. 05);手术时间、术中出血量、切缘完整性观察组明显优于对照组(P <0. 05);两组患者术后排气时间、住院时间、术后并发症差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组随访6～36个月,中位随访时间15个月,对照组随访8～42个月,中位随访时间18个月,两组患者均为低危组,均无复发。结论腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术简单、易行,相较楔形切除术,降低了中转开腹率,缩短了手术时间,减少了出血量,肿瘤完整切除的同时,最大限度地保留正常胃壁组织,更符合无瘤手术原则,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 胃肠道间质瘤 开关式切除术 楔形切除

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针灸治疗术后胃瘫综合征临床观察 被引量：2

2

作者 殷琪 郑晓 殷巧珍 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期103-105,共3页

目的探讨针灸治疗对术后胃瘫综合征患者的临床效果。方法使用双盲法将九江学院附属医院2019年6月—2021年6月收治的88例术后胃瘫综合征患者分为对照组和观察组,各44例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用针灸治疗... 目的探讨针灸治疗对术后胃瘫综合征患者的临床效果。方法使用双盲法将九江学院附属医院2019年6月—2021年6月收治的88例术后胃瘫综合征患者分为对照组和观察组,各44例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用针灸治疗,比较2组患者的临床治疗总有效率和胃肠动力学指标。结果观察组的临床治疗总有效率95.45%(42/44)明显高于对照组的81.82%(36/44)(P<0.05);观察组的血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论术后胃瘫综合征患者采用针灸治疗的临床效果肯定,能有效改善患者的胃肠动力学指标,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 呕吐 术后胃瘫综合征 针灸疗法 中医外治法

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急性结石性胆囊炎三孔法腹腔镜手术96例报告 被引量：7

3

作者 江腾 黄家良 +3 位作者 李春平 张岱 孙胜 曹传培 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第10期54-55,57,共3页

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:对96例行三孔法腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:93例顺利行三孔法腹腔镜胆囊切除,3例中转开腹,中转率3.12%。手术后恢复良... 目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:对96例行三孔法腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:93例顺利行三孔法腹腔镜胆囊切除,3例中转开腹,中转率3.12%。手术后恢复良好,均治愈出院。结论:在严格掌握适应症和熟练操作技术后,三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 急性结石性胆囊炎 三孔法

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重症急性胰腺炎营养支持治疗研究进展 被引量：1

4

作者 黄翠君 张喜玲 +1 位作者 刘思嘉 刘云建 《中华普通外科学文献（电子版）》 CAS 2023年第5期385-390,共6页

重症急性胰腺炎(SAP)导致许多炎症和营养障碍,SAP患者营养风险都很高。适当的营养治疗可以显著降低SAP患者的感染并发症发生率和死亡率。早期(24~48 h内开始)肠内营养(EN)是大多数患者的最佳选择,可减轻继发于胰腺炎症的胃肠运动障碍,... 重症急性胰腺炎(SAP)导致许多炎症和营养障碍,SAP患者营养风险都很高。适当的营养治疗可以显著降低SAP患者的感染并发症发生率和死亡率。早期(24~48 h内开始)肠内营养(EN)是大多数患者的最佳选择,可减轻继发于胰腺炎症的胃肠运动障碍,从而保护肠道屏障功能。目前,肠外营养(PN)在SAP患者中的应用仅限于EN不可能或禁忌的情况。本文综述了SAP患者早期与延迟EN、鼻胃管与鼻空肠管EN、EN与PN以及免疫营养在SAP患者中的作用进展。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 营养支持 肠内营养 肠外营养 免疫营养 谷氨酰胺

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胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻1例分析并文献复习 被引量：5

5

作者 陈海敏 方宏才 +5 位作者 吕亚军 梁博 袁荣发 张军 胡双辉 方路 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1030-1034,共5页

目的:探讨胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻的术前评估、诊断和手术方式。方法:回顾性分析1例胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻术前及术中的临床资料,并复习相关文献。结果:患者术前CT检查考虑胆囊结石与胆石性肠梗阻。术中探查见回盲部4... 目的:探讨胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻的术前评估、诊断和手术方式。方法:回顾性分析1例胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻术前及术中的临床资料,并复习相关文献。结果:患者术前CT检查考虑胆囊结石与胆石性肠梗阻。术中探查见回盲部40cm处结石嵌顿,随后成功行肠切开取石、十二指肠瘘口修补、胆囊切除。术后痊愈出院,随访至目前未见相关并发症。结论:胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻临床罕见,早期的明确诊断及精确的评估是关键,应根据患者具体情况选择合适的手术方式。 展开更多

关键词 胆囊结石病 胆瘘 肠瘘 十二指肠梗阻

原文传递

基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用

6

作者 张娴 殷琪 +1 位作者 周利红 汪霜 《中国医学创新》 CAS 2024年第6期82-86,共5页

目的:探讨基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月在九江学院附属医院拟行手术治疗的60例胆囊炎合并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组术后实施常规护... 目的:探讨基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月在九江学院附属医院拟行手术治疗的60例胆囊炎合并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于行为转变理论团体干预,两组均干预1个月。比较两组临床症状改善时间(术后肠鸣音恢复时间、术后首次下床活动时间、住院时间)、比较两组干预前后自我管理能力[成人健康自我管理能力量表(AHSMSRS)评估]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评估]。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组健康自我管理行为、健康自我管理认知、健康自我管理环境评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行为转变理论团体干预在胆囊炎合并胆囊结石术后患者中的应用效果较好,可有效促进患者术后恢复,提高自我管理能力,改善生活质量。 展开更多

关键词 胆囊炎合并胆囊结石 基于行为转变理论团体干预 自我管理能力 生活质量

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铁死亡在常见肝脏疾病中的研究进展 被引量：3

7

作者 刘思嘉 张喜玲 +1 位作者 黄翠君 刘云建 《中华普通外科学文献（电子版）》 CAS 2022年第3期231-235,共5页

铁死亡是一种铁依赖性的细胞死亡形式,其特征是细胞内脂质过氧化物积累和氧化还原失衡。与其他细胞死亡模式相比,铁死亡表现出特定的生物学和形态学特征。谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的脂质过氧化物修复活性丧失、氧化还原活性铁的存在... 铁死亡是一种铁依赖性的细胞死亡形式,其特征是细胞内脂质过氧化物积累和氧化还原失衡。与其他细胞死亡模式相比,铁死亡表现出特定的生物学和形态学特征。谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的脂质过氧化物修复活性丧失、氧化还原活性铁的存在以及含有多不饱和脂肪酸(PUFA)的磷脂氧化被认为是铁死亡的明显特征。本综述报道了常见急性或慢性肝脏疾病谱中的铁死亡,并讨论铁死亡治疗原发性肝癌最常见病理类型肝细胞癌的方法。 展开更多

关键词 铁死亡 细胞死亡 肝脏 铁代谢

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吲哚菁绿荧光融合影像引导下背头尾侧联合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术的临床应用 被引量：1

8

作者 张东 方宏才 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第6期353-356,365,共5页

目的探索吲哚菁绿(ICG)荧光融合影像引导下背头尾侧联合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术的可行性及安全性,寻找一种流程化及标准化的手术方式。方法回顾性选择2019年5月至2022年8月间在九江学院附属医院行腹腔镜左半肝切除术患者42例作为... 目的探索吲哚菁绿(ICG)荧光融合影像引导下背头尾侧联合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术的可行性及安全性,寻找一种流程化及标准化的手术方式。方法回顾性选择2019年5月至2022年8月间在九江学院附属医院行腹腔镜左半肝切除术患者42例作为研究对象,根据手术入路不同分为对照组(21例,尾侧入路)和试验组(21例,ICG荧光融合影像引导下背头尾侧联合入路)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中肝中静脉显露率、术后1 d肝功能情况[谷丙转氨酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],以及住院总时间、术后并发症发生率的差异。结果与对照组比较,试验组手术时间更短[(60.14±9.12)min vs(61.05±10.38)min,t=-3.096,P=0.004],术中出血量更少[(199.05±98.13)mL vs(280.48±118.05)m L,t=-2.431,P=0.02],术中肝中静脉显露率更高(95.2%vs 23.8%,χ^(2)=22.24,P=0.001),更符合解剖性肝切除理念;而且,试验组总住院时间更短[(12.05±3.02)d vs(15.52±4.51)d,t=-2.92,P=0.006],术后第1天转氨酶水平更低[ALT(227.24±113.87)U/L vs(369.29±234.80)U/L,t-=2.49,P=0.02;AST(235.62±104.65)U/L vs(370.71±260.25)U/L,t=-2.21,P=0.04],差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICG荧光融合影像引导下背头尾侧联合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术是一种安全可行的手术治疗方式。 展开更多

关键词 吲哚菁绿 荧光融合影像 背头尾侧联合入路 腹腔镜手术 左半肝切除术

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超声引导下经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的对比研究 被引量：1

9

作者 张建平 汪志伟 方宏才 《实用临床医学（江西）》 CAS 2023年第3期39-43,共5页

目的比较超声引导下经皮射频消融术和腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的效果.方法将96例小肝癌患者根据治疗方式不同分成射频组46例[其中合并微血管侵犯(MVI)13例]和腹腔镜组50例(其中合并MVI 15例).射频组采用超声引导下经皮射频消融术治疗,... 目的比较超声引导下经皮射频消融术和腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的效果.方法将96例小肝癌患者根据治疗方式不同分成射频组46例[其中合并微血管侵犯(MVI)13例]和腹腔镜组50例(其中合并MVI 15例).射频组采用超声引导下经皮射频消融术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.比较2组患者术中及术后一般情况(包括手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间)、术后并发症发生情况和术前及术后1个月肝功能(AST、ALT)和甲胎蛋白(AFP)的变化.比较2组患者1、2、3年无瘤生存率、总生存率情况;比较2组合并MVI患者的生存情况.结果射频组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、住院费用均少于腹腔镜组(P<0.01).射频组并发症的发生率为10.87%(5/46),低于腹腔镜组的28.00%(14/50)(P<0.05).术后1个月2组ALT、AST和AFP水平均较术前下降,且射频组ALT、AST和AFP水平低于腹腔镜组(均P<0.05).2组患者1、2、3年的无瘤生存率及总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者3年总生存时间、无瘤生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05).合并MVI的肝癌患者腹腔镜组生存时间明显长于射频组(P<0.05).结论在小肝癌的治疗中,与腹腔镜肝切除术比较,超声引导下经皮射频消融术具有创伤小、术后肝功能恢复快、术后并发症少等优势. 展开更多

关键词 小肝癌 射频消融术 超声引导 腹腔镜肝切除术

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miR-203与消化系统肿瘤研究进展

10

作者 夏广丰 余涛 《实用临床医学（江西）》 CAS 2023年第1期122-126,共5页

microRNA(miRNA)是内源性非编码单链小RNA,由18~25个核苷酸组成,与肿瘤细胞的增殖凋亡、侵袭迁移及分化等功能密切相关。microRNA-203(miR-203)最早被检测到在上皮细胞内特异性高表达,后来在其他系统肿瘤细胞内也被检测到存在表达,但其... microRNA(miRNA)是内源性非编码单链小RNA,由18~25个核苷酸组成,与肿瘤细胞的增殖凋亡、侵袭迁移及分化等功能密切相关。microRNA-203(miR-203)最早被检测到在上皮细胞内特异性高表达,后来在其他系统肿瘤细胞内也被检测到存在表达,但其作用存在争议,使其成为近几年miRNA在肿瘤治疗研究领域里的热点之一。消化系统肿瘤是目前最常见的一种侵袭转移能力较强的恶性肿瘤,文章就miR-203的特点及其与消化系统肿瘤之间的最新研究成果进行综述。 展开更多

关键词 miR-203 消化系统肿瘤 研究进展

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妊娠期急性胰腺炎的危险因素分析及预测模型建立 被引量：1

11

作者 周红华 杨小光 +3 位作者 李昕 张东 余涛 张建平 《江西医药》 CAS 2022年第9期1057-1060,共4页

目的探讨妊娠期急性胰腺炎(Acute Pancreatitis In Pregnancy,APIP)的危险因素并建立预测模型,以期为预防提供依据。方法九江学院附属医院2019年1月至2021年7月住院的APIP患者,实验组48例,对照组为妊娠未出现急性胰腺炎的定期产检患者56... 目的探讨妊娠期急性胰腺炎(Acute Pancreatitis In Pregnancy,APIP)的危险因素并建立预测模型,以期为预防提供依据。方法九江学院附属医院2019年1月至2021年7月住院的APIP患者,实验组48例,对照组为妊娠未出现急性胰腺炎的定期产检患者56例,分析危险因素如丙氨酸氨基转移酶ALT、胆汁酸TBA、甘油三脂TG等,进行单因素和二分类Logistic回归分析。结果单因素分析中AST、TG、TBA、是否胆囊结石、钙离子CA++、游离脂肪酸FFA差异均具有统计学意义(P<0.05),二分类Logistic回归分析除FFA差异无统计学意义,其差异余均有统计学与临床学意义。结论二分类Logistic回归预测危险因素为AST、TG、TBA明显升高,CA++降低和合并胆道结石可诱发APIP,避免血脂升高、降低胆汁酸利胆治疗和孕前处理胆道结石可预防该疾病的发生。 展开更多

关键词 妊娠期急性胰腺炎 危险因素 分析 预测模型

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乳腺癌术后腋下组织肌间静脉血栓形成机制及治疗研究 被引量：2

12

作者 程明 方宏才 魏远江 《现代医学》 2016年第10期1341-1344,共4页

目的:探讨乳腺癌术后腋下组织肌间静脉血栓的形成及治疗方法。方法:以本院普通外科2011年1月至2014年1月收治的32例行乳腺癌根治术后发生腋下组织肌间静脉血栓患者作为观察组,同期行相同手术治疗未发生静脉血栓的患者作为对照组,比较两... 目的:探讨乳腺癌术后腋下组织肌间静脉血栓的形成及治疗方法。方法:以本院普通外科2011年1月至2014年1月收治的32例行乳腺癌根治术后发生腋下组织肌间静脉血栓患者作为观察组,同期行相同手术治疗未发生静脉血栓的患者作为对照组,比较两组患者的血流动力学、凝血指标差异;在对观察组患者采用抗凝及溶栓治疗10 d后再对两组患者的血流动力学、凝血指标进行比较。结果:观察组治疗前的彩色多普勒检测指标PSV为(34.6±12.9)cm·s^(-1)、EDV为(12.7±5.3)cm·s^(-1)、TAMAX为(19.8±8.4)cm·s^(-1),均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前的PI、RI值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前的APTT为(23.1±3.9)s、PT为(11.8±2.3)s,显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前的FIB为(4.3±0.7)g·L^(-1)、DD为(351.6±98.9)μg·L^(-1),显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的PSV、EDV、TAMAX值较治疗前均显著提高(P<0.05);治疗后的PI、RI值较治疗前降低但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的APTT、PT值较治疗前均显著提高(P<0.05);治疗后的Fib、DD值较治疗前降低且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌手术后患者血液高凝状态是发生静脉血栓的主要原因,积极采取抗凝、溶栓治疗能够取得较好的临床效果。 展开更多

关键词 乳腺癌 腋下组织 肌间静脉血栓 治疗方法

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9例意外胆囊癌的外科治疗体会 被引量：2

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作者 方宏才 詹文波 +3 位作者 周红华 张建平 余涛 魏远江 《江西医药》 CAS 2017年第2期121-122,共2页

目的分析与总结9例意外胆囊癌的临床资料特点及手术方式,提高意外胆囊癌的规范化治疗和远期疗效。方法对2010年1月至2013年12月1295例在我院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中或术后意外发现胆囊癌9例患者的临床资料、病理特点及手术方式进... 目的分析与总结9例意外胆囊癌的临床资料特点及手术方式,提高意外胆囊癌的规范化治疗和远期疗效。方法对2010年1月至2013年12月1295例在我院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中或术后意外发现胆囊癌9例患者的临床资料、病理特点及手术方式进行回顾性分析。所有患者均有明确的病理诊断。结果 9例意外胆囊癌患者中女性6例,男性3例,根治性切除5例,姑息性手术1例,仅行LC手术3例,随访时间7个月至3年,总的3年生存率55.6%,其中T1a期患者仅行LC手术3年生存率100%。结论意外胆囊癌进行规范化的外科治疗可以提高远期治疗效果。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 意外胆囊癌 外科治疗

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精准肝切除快速康复护理的风险因素及护理对策 被引量：2

14

作者 郑晓 徐僖 魏英 《中国当代医药》 CAS 2021年第32期219-222,共4页

目的探究精准肝切除快速康复护理的风险因素及护理对策。方法回顾性选取2018年1月至2019年3月于九江学院附属医院进行精准肝切除快速康复护理的44例患者设为对照组,并依据护理效果分为预后良好组(26例)和预后不佳组(18例);2019年6月至2... 目的探究精准肝切除快速康复护理的风险因素及护理对策。方法回顾性选取2018年1月至2019年3月于九江学院附属医院进行精准肝切除快速康复护理的44例患者设为对照组,并依据护理效果分为预后良好组(26例)和预后不佳组(18例);2019年6月至2020年10月于九江学院附属医院进行优化精准肝切除快速康复护理患者30例作为研究组。对照组患者给予精准肝切除快速康复护理,研究组患者给予优化精准肝切除快速康复护理。统计两组临床基本资料并进行单因素分析,对影响精准肝切除快速康复护理的相关危险因素进行多因素非条件logistic回归分析并探讨护理对策。结果单因素结果分析显示,预后不佳组的ASA分级Ⅲ~Ⅳ级、总胆红素(TBil)>21μmol/L、谷丙转氨酶(ALT)>50 U/L、活化部分凝血活酶时间(APTT)>40.0 s、输血及术中出血量>400 ml的患者比例高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,ASA分级Ⅲ~Ⅳ级、TBIL>21μmol/L、ALT>50 U/L、APTT>40.0 s、输血及术中出血量>400 ml均为精准肝切除快速康复护理方案失败的危险因素(P<0.05)。研究组患者的术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后的中文版心理弹性量表(CD-RISC)分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论制定针对风险因素的护理策略,优化精准肝切除快速康复护理方法有助于缩短患者的治疗时间,缓解患者不良情绪,从而促进病情恢复。 展开更多

关键词 精准肝切除 快速康复护理 风险因素 护理对策

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精细化护理在CT辅助腹腔镜行射频消融术治疗肝癌患者中的应用效果 被引量：2

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作者 殷琪 魏英 陈欢欢 《医疗装备》 2019年第22期181-182,共2页

目的 探讨精细化护理在CT辅助腹腔镜行射频消融术治疗肝癌患者中的应用效果.方法 选择医院2015年1月至2018年1月60例不宜手术切除的肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,各30例.两组均实施CT辅助腹腔镜下射频消融术,对照组采取一般护理措... 目的 探讨精细化护理在CT辅助腹腔镜行射频消融术治疗肝癌患者中的应用效果.方法 选择医院2015年1月至2018年1月60例不宜手术切除的肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,各30例.两组均实施CT辅助腹腔镜下射频消融术,对照组采取一般护理措施,观察组采取精细化护理措施,比较两组护理满意度、 生命质量.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后两组各项生命质量评分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组各项生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理应用于CT辅助腹腔镜行射频消融术治疗肝癌患者中,有利于提高患者的护理满意度,改善患者的生命质量. 展开更多

关键词 肝癌 CT 腹腔镜 射频消融术 精细化护理

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“导丝逆退法”在螺旋型鼻肠管置入术中的试验性探索研究 被引量：1

16

作者 周红华 方宏才 +5 位作者 魏远江 张建平 李牧其 李书 余涛 詹文波 《江西医药》 CAS 2019年第4期332-335,共4页

目的探索"导丝逆退法"在螺旋型鼻肠管置入术中方法的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月就诊于我院诊断中重症、重症急性胰腺炎患者80例为研究对象,随机分成二组,"导丝逆退法"置管术为试验组40例,常规置入法为... 目的探索"导丝逆退法"在螺旋型鼻肠管置入术中方法的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月就诊于我院诊断中重症、重症急性胰腺炎患者80例为研究对象,随机分成二组,"导丝逆退法"置管术为试验组40例,常规置入法为对照组40例。结果以到达屈氏韧带以下的空肠起始部为置管成功,两组间置管成功率的比较95.0%(38/40)VS 62.5%(25/40),两组间有差异性(χ^2=12.654,P=0.000,P<0.05)。单因素分析插管时间(T=-3.594,P=0.001)、尝试次数(T=9.292,P=0.010)、能否耐受(χ^2=5.0,P=0.025)、恶心呕吐感(χ^2=7.04,P=0.008)是成功与否的关键因素。结论"导丝逆退法"插入螺旋型鼻肠管的方法有简单易操作性、微创伤性与科学合理性,适合在基层医院推广。 展开更多

关键词 导丝逆退法 螺旋型鼻肠管 肠内营养 研究

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腹腔镜下胃后壁间质瘤“开关”式切除术

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作者 余涛 吴琪芳 方宏才 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2017年第1期43-45,共3页

目的探讨腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术的临床应用价值。方法患者全身麻醉成功后取平卧位,采用五孔法,结合术前内镜下肿瘤定位,腹腔镜下超声刀切开肿瘤对应胃前壁3~5 cm,助手牵开胃前壁,显露肿瘤,术者沿肿瘤周围1~2 cm... 目的探讨腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术的临床应用价值。方法患者全身麻醉成功后取平卧位,采用五孔法,结合术前内镜下肿瘤定位,腹腔镜下超声刀切开肿瘤对应胃前壁3~5 cm,助手牵开胃前壁,显露肿瘤,术者沿肿瘤周围1~2 cm正常胃黏膜开始超声刀裁剪,完整切除肿瘤后,3-0可吸收线间断缝合胃后壁及切开的胃前壁(也可采用内镜切割缝合器Endo-GIA闭合),切除的标本装入标本袋后经观察孔扩大后完整取出。结果该术式下29例患者均完成腹腔镜下手术,无一例中转开腹,手术时间(108.5±25.6)min,术中出血量(50.4±12.4)ml,肿瘤周围切缘均在1~2 cm且完整规则,肿瘤大小2.5~5.9 cm,术后排气时间(2.0±0.6)d,术后1 d拔除胃管,术后2 d进流食,术后无一例并发症,术后住院时间(6.7±1.1)d;结合术后免疫组化回报,其中13例为极低复发风险、12例为低复发风险、4例为中度复发风险;术后随访12个月,无一例复发转移。结论腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术,简单、易行,且符合无瘤手术的原则,值得临床实践中进一步探索与推广。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 胃肠道间质瘤 开关式切除术

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非典型蛋白激酶表达与胰腺癌相关性的研究 被引量：1

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作者 程明 梁怡明 邬林泉 《江西医药》 CAS 2018年第8期818-821,共4页

目的研究非典型蛋白激酶ι(PKC-iota)在胰腺导管腺癌组织中的过度表达及意义。方法采用免疫组织化学法及蛋白印迹法,检测30例胰腺导管腺癌组织及30例癌旁组织中PKCι的表达情况。结果 PKCι在胰腺导管腺癌组织中的表达阳性率较癌旁组织... 目的研究非典型蛋白激酶ι(PKC-iota)在胰腺导管腺癌组织中的过度表达及意义。方法采用免疫组织化学法及蛋白印迹法,检测30例胰腺导管腺癌组织及30例癌旁组织中PKCι的表达情况。结果 PKCι在胰腺导管腺癌组织中的表达阳性率较癌旁组织明显增高(P<0.05),PKCι的表达与肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关,而与患者的年龄、性别均无明显相关性。结论 PKCι可能参与胰腺导管腺癌的发生和发展,并与胰腺癌患者的转移密切相关,检测PKCι表达对胰腺癌的综合治疗具有指导意义。 展开更多

关键词 非典型蛋白激酶ι(PKC-iota) 胰腺癌 癌旁组织

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受体相互作用蛋白激酶3介导内质网应激诱导的肝星状细胞坏死

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作者 魏远江 李书 +2 位作者 余涛 张建平 方宏才 《江西医药》 CAS 2019年第11期1346-1349,共4页

目的探查受体相关作用蛋白激酶3(RIP3)是否在内质网应激(ERS)调控下表达并促进细胞坏死。方法⑴采用毒胡萝卜素(TG)刺激肝星状细胞T6诱导ERS,再运用RT-PCR及Western Blot技术分别检测ERS标识蛋白(BIP)、RIP3的RNA及蛋白表达水平的变化;... 目的探查受体相关作用蛋白激酶3(RIP3)是否在内质网应激(ERS)调控下表达并促进细胞坏死。方法⑴采用毒胡萝卜素(TG)刺激肝星状细胞T6诱导ERS,再运用RT-PCR及Western Blot技术分别检测ERS标识蛋白(BIP)、RIP3的RNA及蛋白表达水平的变化;⑵利用小干扰RNA(siRNA)抑制RIP3表达,采用CCK8试剂盒检测细胞活性;⑶利用ERS特异性抑制剂4-PBA,检测BIP、RIP3表达变化。结果TG可诱导T6发生ERS并导致细胞坏死,siRNA抑制RIP3表达可缓解ERS导致的细胞坏死;4-PBA抑制ERS的同时可抑制RIP3的表达。结论RIP3可在ERS调控下表达并促进细胞坏死。 展开更多

关键词 受体相关作用蛋白激酶3 内质网应激 细胞坏死

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复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗结核病合并肝损伤的疗效观察 被引量：6

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作者 詹文波 方宏才 张岱 《临床合理用药杂志》 2014年第36期54-55,共2页

目的探讨复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗结核病合并肝损伤的治疗效果。方法将本院2011年6月—2013年6月收治的56例抗结核药物致肝损伤患者根据来本院门诊的时间分为试验组(16例HBV-DNA≤1×104Copy/ml,12例HBV-DNA>1&... 目的探讨复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗结核病合并肝损伤的治疗效果。方法将本院2011年6月—2013年6月收治的56例抗结核药物致肝损伤患者根据来本院门诊的时间分为试验组(16例HBV-DNA≤1×104Copy/ml,12例HBV-DNA>1×104Copy/ml)和对照组(16例HBV-DNA≤1×104Copy/ml,12例HBV-DNA>1×104Copy/ml)。两组患者均继续选用抗结核药物治疗,对照组选用常规保肝药物甘草酸二铵胶囊治疗,试验组则选用复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊进行保肝治疗,比较两组患者的ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及临床疗效。结果两组患者治疗前ALT、AST、γ-GT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后ALT、AST、γ-GT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可加强保肝效果,减轻抗结核药物对肝脏的损伤作用。 展开更多

关键词 抗结核药 药物性肝损伤 复方益肝灵胶囊 多烯磷脂酰胆碱胶囊 治疗结果

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