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麻醉师在脑卒中急救中的作用及临床效果分析
1
作者 高恩泽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0037-0040,共4页
本研究旨在分析麻醉师在脑卒中急救中的作用及临床效果。方法 选取我院收治的50例脑卒中患者,平均年龄和体质指数分别为68.34±4.68岁,65.78±5.83kg,随机分为观察组和对照组各25名。观察组接受麻醉师参与的脑卒中急救,对照组... 本研究旨在分析麻醉师在脑卒中急救中的作用及临床效果。方法 选取我院收治的50例脑卒中患者,平均年龄和体质指数分别为68.34±4.68岁,65.78±5.83kg,随机分为观察组和对照组各25名。观察组接受麻醉师参与的脑卒中急救,对照组接受常规急救。结果 观察组与对照组在一般资料(如性别、年龄、体质指数)无明显差异(P>0.05);观察组的镇静评分、PTR时间和血氧饱和度显著优于对照组(P<0.05);观察组在术后的平均动脉压和心率波动情况对比及血压波动、心率波动情况对比均显著优于对照组(P<0.05);NIHSS评分在术后24小时评分比对照组显著降低(P<0.05)。结论 经麻醉师参与的脑卒中急救可以有效地改善患者的情况,降低病情严重程度,有利于患者的早日康复,提高急救的成功率。 结论表明,麻醉师的介入能够显著改善脑卒中急救的效果,对于提高急救成功率、减轻患者病情严重程度具有积极的促进效果。 展开更多
关键词 麻醉师 脑卒中 急救效果 病情严重程度 康复率
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乙醇中毒患者手术的麻醉处理
2
作者 李晓波 杨子京 《包头医学院学报》 CAS 2009年第2期184-185,共2页
目的:探讨乙醇中毒患者手术的麻醉处理。方法:对31例乙醇中毒需手术的患者给予必要的术前处理及选择合适的麻醉方法。结果:经过术前的处理后30-60分钟,29例患者清醒、生命体征平稳,全组围手术期生命体征均平稳。结论:纳洛酮是目... 目的:探讨乙醇中毒患者手术的麻醉处理。方法:对31例乙醇中毒需手术的患者给予必要的术前处理及选择合适的麻醉方法。结果:经过术前的处理后30-60分钟,29例患者清醒、生命体征平稳,全组围手术期生命体征均平稳。结论:纳洛酮是目前治疗乙醇中毒的公认有效药物,洗胃不但可以清除乙醇,还可以清除食物残渣,在抢救乙醇中毒的同时预防和减少了呕吐和气管内误吸的风险,必要的术前处理、选择合适的麻醉方法及术中监测对乙醇中毒患者手术的麻醉处理非常重要。 展开更多
关键词 乙醇中毒 手术 麻醉 纳络酮 烦躁
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全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析 被引量:7
3
作者 林茂 《糖尿病新世界》 2016年第23期88-89,共2页
目的全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析。方法选择2015年1月—2016年7月该院进行外科手术的62例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,每组31例。对照组患者进行全身麻醉,实验组患者则进行硬膜外... 目的全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析。方法选择2015年1月—2016年7月该院进行外科手术的62例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,每组31例。对照组患者进行全身麻醉,实验组患者则进行硬膜外麻醉。结果两组患者麻醉前血糖数据差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术结束时血糖为(8.04±2.02)mmol/L,明显的优于对照组(11.63±2.08)mmol/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后3 h血糖、术后23 h血糖以及胰岛素用量均明显的优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病患者进行手术的过程中,硬膜外麻醉对患者血糖影响较小,临床价值较为明显。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 糖尿病患者
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全身麻醉后复苏室患者术后肌松残余发生情况的调查分析 被引量:5
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作者 林茂 《中国卫生产业》 2016年第14期45-47,共3页
目的调查分析全身麻醉以后复苏室病人术后肌松的残余发生情况。方法选取2015年1月—2016年1月该院行全身麻醉以后转运到复苏室的患者240例,按照抽样方式分为研究组与常规组,每组120例,研究组使用了肌肉松弛的拮抗剂,而常规组没有使用肌... 目的调查分析全身麻醉以后复苏室病人术后肌松的残余发生情况。方法选取2015年1月—2016年1月该院行全身麻醉以后转运到复苏室的患者240例,按照抽样方式分为研究组与常规组,每组120例,研究组使用了肌肉松弛的拮抗剂,而常规组没有使用肌肉松弛的拮抗剂,对患者药物处理以及手术信息等情况下进行如实记录与分析。结果 97.5%的患者接受新斯的明拮抗的肌松剂,2.5%的患者接受了γ-环湖精类拮抗的肌松剂;两组患者肌松残余的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两种药物的肌松残余发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全身性麻醉患者转到复苏室以后,患者使用的药物、药物剂量、药物使用的时间会导致患者肌松残余发生情况存在差异,这就需要医师重视药物的使用,准确掌握药量与用药时间,尽可能降低肌松残余的发生率。 展开更多
关键词 全身麻醉 复苏室 肌松残余发生情况
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老年患者术后常用镇痛药的应用进展 被引量:4
5
作者 李晓波 《中国医药指南》 2015年第12期37-38,共2页
本文对老年患者术后常用镇痛药的作用机制、临床应用和不良反应等作简要综述。
关键词 老年患者 术后 镇痛药 进展
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腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用 被引量:4
6
作者 李晓波 郝美玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第23期2849-2850,共2页
目的观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年股骨头置换术的临床麻醉效果。方法50例股骨头置换术选用CSEA,选择L2~L3穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml混合液2~2.5ml... 目的观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年股骨头置换术的临床麻醉效果。方法50例股骨头置换术选用CSEA,选择L2~L3穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml混合液2~2.5ml,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位。结果麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少。结论CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于股骨头置换术。 展开更多
关键词 腰麻 硬膜外 联合麻醉 老年人 股骨头置换术
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蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛的临床分析 被引量:2
7
作者 白宏 曹永军 《中国临床实用医学》 2010年第10期187-188,共2页
目的探讨蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛临床表现及其可能原因。方法2009年11月至2010年5月,使用一次性麻醉包共行蛛网膜阻滞麻醉300余例。结果间断出现了6例蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛。结论蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛的原因可能是环... 目的探讨蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛临床表现及其可能原因。方法2009年11月至2010年5月,使用一次性麻醉包共行蛛网膜阻滞麻醉300余例。结果间断出现了6例蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛。结论蛛网膜阻滞麻醉后非典型头痛的原因可能是环氧乙烷残留所致,目前尚缺乏技术依据。 展开更多
关键词 头痛 蛛网膜阻滞麻醉 环氧乙烷
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剖宫产麻醉及相关问题 被引量:1
8
作者 刘淑华 刘雨鑫 《医学信息》 2010年第15期2938-2939,共2页
粘连性肠梗阻是普外科的常见疾病,传统的治疗方法为保守治疗产科麻醉是临产麻醉重要的亚学科,由于产科患者的特殊性,涉及到母婴的健康,在临产工作中备受关注。
关键词 产科麻醉 剖宫产 粘连性肠梗阻 常见疾病 保守治疗 治疗方法 产科患者 普外科
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严重气管狭窄介入治疗麻醉一例 被引量:1
9
作者 白宏 《中国临床实用医学》 2017年第1期94-95,共2页
吸困难4个月入院,拟在麻醉下行球囊扩张气道成形术. 患者4个月前因胸闷、气短、心跳骤停,于乌海市人民医院ICU行气管插管、呼吸机辅助呼吸,经抢救病情好转,成功脱机.4个月来胸闷、气短、呼吸困难进行性加重. 患者既往慢性支气管炎、肺... 吸困难4个月入院,拟在麻醉下行球囊扩张气道成形术. 患者4个月前因胸闷、气短、心跳骤停,于乌海市人民医院ICU行气管插管、呼吸机辅助呼吸,经抢救病情好转,成功脱机.4个月来胸闷、气短、呼吸困难进行性加重. 患者既往慢性支气管炎、肺气肿、肺心病史20 余年. 支气管镜检查示:声带未见异常,声门下及气管开口处狭窄明显,可见瘢痕. CT检查示:声门下3 cm处狭窄,狭窄长度1 cm,狭窄程度90%以上. 初步诊断为气管狭窄. 展开更多
关键词 气管狭窄 介入治疗 麻醉 呼吸机辅助呼吸 慢性支气管炎 支气管镜检查 气道成形术 进行性加重
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婴幼儿狭颅症的麻醉处理
10
作者 段素华 《中国基层医药》 CAS 1994年第4期171-172,共2页
我院自1989~1992年,曾遇5例狭颅症患儿行颅缝再造术。因本病有其独特的病理变化,为总结经验,浅谈几点体会。 临床资料:本文5例中,男3例,女2例,年龄2个月~3岁,以上病例均外形异常,前额部狭小,双额顶部触之成凸出样,囱门已闭,智力可,术... 我院自1989~1992年,曾遇5例狭颅症患儿行颅缝再造术。因本病有其独特的病理变化,为总结经验,浅谈几点体会。 临床资料:本文5例中,男3例,女2例,年龄2个月~3岁,以上病例均外形异常,前额部狭小,双额顶部触之成凸出样,囱门已闭,智力可,术前无呕吐、抽搐、头痛等表现,CT示冠状缝早闭40例;人字缝早闭1例。 麻醉经过;入室前30分钟,阿托品0.02mg/kg,氯胺酮5mg/kg,肌注入睡后进手术室。诱导。 展开更多
关键词 婴幼儿 狭颅症 麻醉处理 麻醉方法 冬非合剂 冠状缝早闭 静脉麻醉 手术室 病理变化 冬眠1号
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经皮穴位电刺激对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响 被引量:2
11
作者 刘欢 张晨曦 +2 位作者 袁瑞 闵红星 郝美玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-45,共4页
目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字... 目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对双腔支气管插管全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响。方法选择2021年10月至2022年3月择期行双腔支气管插管全麻的手术患者103例,男45例,女58例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(n=51)和对照组(n=52)。TEAS组于麻醉诱导前30 min在天突穴和双侧合谷穴行TEAS,至患者送至恢复室前停止;对照组放置电极片于相同穴位,但不进行电刺激。记录Mallampati分级、气管插管尝试次数、按压环状软骨、插管时阻力和双腔支气管导管(DLT)留置时间。记录拔管后1、6、24 h POST发生情况及严重程度、咽喉VAS疼痛评分和声嘶发生情况。结果与对照组比较,TEAS组拔管后1、6、24 h POST总发生率、POST 1级发生率和咽喉VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),拔管后6 h POST 2级发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管后1、6、24 h声嘶发生率差异均无统计学意义。结论经皮穴位电刺激天突穴和双侧合谷穴可明显降低双腔支气管插管患者术后咽喉痛的发生率、严重程度和咽喉VAS疼痛评分。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 双腔支气管插管 术后咽喉痛
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全身麻醉对老年高血压腹腔镜胆囊切除术患者心率变异性及术中血压波动的影响
12
作者 郑巨岩 白宏 +4 位作者 郝美玲 李晓波 李永胜 李英 虞雪融 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期1006-1008,F0003,共4页
目的探讨全身麻醉对合并高血压的老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者心率变异性、血压波动的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年3月北京协和医院收治的合并高血压的老年LC患者59例为高血压组,按1∶1比例纳入同期收治的未合并高血压的老... 目的探讨全身麻醉对合并高血压的老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者心率变异性、血压波动的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年3月北京协和医院收治的合并高血压的老年LC患者59例为高血压组,按1∶1比例纳入同期收治的未合并高血压的老年LC患者59例为非高血压组。观察两组麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导即刻(T_(2))、气腹10 min(T_(3))、气腹30 min(T_(4))心率变异性的变化,包括低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF,并比较两组T_(1)、T_(2)、T_(3)及拔管时(T_(5))的舒张压、收缩压变化及血清皮质醇、丙二醛水平,记录两组睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、肌力恢复时间。结果T_(1)时,两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,高血压组LF、LF/HF均高于非高血压组,HF低于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)时收缩压、舒张压均高于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5)时血清皮质醇、丙二醛水平均高于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压组睁眼时间、自主呼吸恢复时间分别为(23.40±2.65)、(13.09±4.05)min,均长于非高血压组[(21.45±4.42)、(11.42±2.64)min],差异均有统计学意义(P<0.05);两组定向力恢复时间、肌力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉可加重合并高血压的老年LC患者心率变异性以及术中血压的波动,且会加剧应激反应,延长睁眼、自主呼吸恢复时间,临床需引起重视,针对这类患者密切观察生命体征变化,根据情况适度调整给药剂量与麻醉方案。 展开更多
关键词 全身麻醉 老年人 高血压 腹腔镜胆囊切除术 心率变异性
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腹腔镜下胆囊切除患者术前和术中心率变异性和血流动力学变化及其危险因素分析 被引量:3
13
作者 郑巨岩 白宏 +3 位作者 李永胜 李英 郝美玲 虞雪融 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期847-849,854,共4页
目的:探究腹腔镜下胆囊切除(LC)术前和术中心率变异性(HRV)和血流动力学及其危险因素分析。方法:回顾性分析择期行LC患者97例临床临床资料。采用智能手表观察两组麻醉诱导前、术前、术中、术后2 h的心率变异性参数值[低频射频(LF)、高... 目的:探究腹腔镜下胆囊切除(LC)术前和术中心率变异性(HRV)和血流动力学及其危险因素分析。方法:回顾性分析择期行LC患者97例临床临床资料。采用智能手表观察两组麻醉诱导前、术前、术中、术后2 h的心率变异性参数值[低频射频(LF)、高频射频(HF)、LF/HF与总能量(TP)]以及血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸(HR)、平均动脉压(MAP)]水平,采用Logistic回归分析HRV相关参数值与血流动力学指标是否为LC术前和术中患者的危险因素,采用Spearman分析术中LF、HF、LF/HF、TP与MAP相关性。结果:择期行LC患者LF、HF、LF/HF、TP值比较:麻醉诱导时>术后2 h>术前>术中(均P<0.05);择期行LC患者SBP、DBP、MAP、HR水平比较:麻醉诱导时>术后2 h>术前>术中(均P<0.05);构建Logistic回归模型分析得出,LF、HF、LF/HF、TP、SBP、DBP、MAP以及HR是LC术中保护因素(均P<0.05);通过Spearman相关分析得出,LF、HF、LF/HF以及TP与MAP呈正相关(r=0.900、0.701、0.541、0.705,P<0.05)。结论:术中各项HRV相关参数值以及血流动力学指标均低于术前,并且HRV相关参数值与血流动力学指标为影响LC术前和术中保护因素,能够为临床麻醉治疗提供新靶点,有利于提高手术安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜下胆囊切除术 心率变异度压力值 危险因素 相关性 智能手表
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不合作患者行白内障手术的麻醉方法 被引量:2
14
作者 白宏 《中国实用医药》 2016年第26期257-258,共2页
目的探讨不合作患者白内障超声乳化手术的麻醉方法。方法回顾性分析25例不合作患者在非插管全身麻醉(全麻)复合表面麻醉下实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床资料。结果 25例患者手术持续时间9~53 min,麻醉持续时间20~65 m... 目的探讨不合作患者白内障超声乳化手术的麻醉方法。方法回顾性分析25例不合作患者在非插管全身麻醉(全麻)复合表面麻醉下实施白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床资料。结果 25例患者手术持续时间9~53 min,麻醉持续时间20~65 min,术后麻醉恢复室停留时间30 min,当日随访生命体征平稳,无嗜睡、谵妄等精神障碍,术后2 h恢复饮食。25例均痊愈出院。结论非插管全麻复合表面麻醉操作简单、可控性好、术中生命体征平稳、术后恢复快,适合白内障超声乳化联合人工晶体植入术应用。 展开更多
关键词 不合作患者 白内障手术 非插管全身麻醉
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手术室护生临床带教的体会
15
作者 杜丽娜 《内蒙古医学杂志》 2011年第S5期139-140,共2页
手术室的临床护理工作是医院护理工作的重要组成部分,具有业务面广、技术性强、无菌操作严格而且随意性大等特点,手术室带教的目的是促使护生对手术室工作有全面、正确的了解,将所学理论知识应用于临床。现将临床带教体会报道如下。
关键词 手术室 护士 培训
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乌拉地尔对全麻腹腔镜手术时心血管反应的防治
16
作者 李晓波 《包头医学院学报》 CAS 2008年第6期611-612,共2页
目的:研究乌拉地尔对全麻腹腔镜手术时心血管反应的防治作用。方法:选择在全麻下行腹腔镜胆囊切除术ASAⅠ~Ⅱ级患者50例,随机分为对照组和乌拉地尔组,每组25例,当充气前1分钟,乌拉地尔组静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg,对照组未注... 目的:研究乌拉地尔对全麻腹腔镜手术时心血管反应的防治作用。方法:选择在全麻下行腹腔镜胆囊切除术ASAⅠ~Ⅱ级患者50例,随机分为对照组和乌拉地尔组,每组25例,当充气前1分钟,乌拉地尔组静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg,对照组未注射。分别监测两组充气前、充气后2分钟、腹内压达预定值时和腹内压达预定值后5分钟时平均动脉压(MAP)、心率(HR),并进行比较。结果:腹腔充气后及各时相的MAP、HR与用药前比较,气腹建立过程中对照组各参数水平显著高于乌拉地尔组。结论:在腹腔镜手术充气前1分钟静脉注射乌拉地尔0.5mg/kg,在一定程度上可减弱腹腔充气时的心血管反应。 展开更多
关键词 乌拉地尔 全麻 腹腔镜 心血管反应
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麻醉机失修致重度CO_2蓄积一例报告
17
作者 段素华 《中国基层医药》 CAS 1995年第1期56-56,共1页
患者,女性,35岁,体重55kg,因患垂体瘤在全麻下行垂体瘤切除术。3年前做过乳癌根治术,术前检查心肺正常,各项化验结果无异常改变。血压15/9 kPa,心率84次/min,术前30min肌注苯巴比妥钠0.2g,阿托品0.5mg。自开放静脉快速诱导,行气管插管... 患者,女性,35岁,体重55kg,因患垂体瘤在全麻下行垂体瘤切除术。3年前做过乳癌根治术,术前检查心肺正常,各项化验结果无异常改变。血压15/9 kPa,心率84次/min,术前30min肌注苯巴比妥钠0.2g,阿托品0.5mg。自开放静脉快速诱导,行气管插管。术中以异氟醚和度非合剂维持麻醉。诱导后40min,一度血压偏高17~19/10~11kPa,心率快,术中脑组织膨出, 展开更多
关键词 麻醉机 垂体瘤 CO2 自主呼吸 异氟醚 静脉快速诱导 苯巴比妥钠 根治术 呼气活瓣 血压偏高
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浅谈对手术室护士的素质要求 被引量:1
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作者 杨红 《内蒙古医学杂志》 2011年第S5期142-142,共1页
随着社会的进步、医学的发展,手术患者及手术医生对手术室护理工作的要求日益增高,手术室是医治病人的特殊场所,其工作具有独立性、特殊性和紧张性,其专业性强,技术要求高,责任十分重大,这就要求手术室护士必须具备相应的素质,以满足患... 随着社会的进步、医学的发展,手术患者及手术医生对手术室护理工作的要求日益增高,手术室是医治病人的特殊场所,其工作具有独立性、特殊性和紧张性,其专业性强,技术要求高,责任十分重大,这就要求手术室护士必须具备相应的素质,以满足患者和手术医生的需要,提高手术室护理质量[1]。手术室护士应具备以下素质。 展开更多
关键词 手术室 护士素质
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