尿激酶与阿替普酶治疗急性脑梗死效果比较 被引量：10

1

作者 赵晓东 《中国基层医药》 CAS 2017年第8期1165-1168,共4页

目的 比较尿激酶与阿替普酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果和安全性.方法 选择急性脑梗死患者88例,采用数字表法随机分为两组,观察组44例采用尿激酶溶栓治疗,对照组44例采用阿替普酶溶栓治疗,比较两组治疗效果和安全性.结果 两组治疗... 目的 比较尿激酶与阿替普酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果和安全性.方法 选择急性脑梗死患者88例,采用数字表法随机分为两组,观察组44例采用尿激酶溶栓治疗,对照组44例采用阿替普酶溶栓治疗,比较两组治疗效果和安全性.结果 两组治疗前及溶栓后24 h、1周、2周美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗1个月后,观察组神经功能预后良好29例（65.9％）,对照组28例（63.6％）,组间差异无统计学意义（χ^2=0.049,P=0.958）;对照组发生脑出血1例,再梗死1例,其他不良反应1例（尿血）,并发症及不良反应发生率为6.82％ （3/44）;观察组发生出血2例（其中脑出血与消化道出血各1例）,再灌注损伤与再梗死各1例,其他不良反应2例（包括尿血与过敏性皮疹各1例）,并发症及不良反应发生率为13.64％ （6/44）.两组并发症及不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2=0.495,P=0.597）.结论 尿激酶与阿替普酶溶栓治疗ACI在改善患者神经功能缺损症状方面效果相当,阿替普酶在安全性方面略具优势,但价格相对昂贵,尿激酶用于基层医院ACI患者的治疗仍然可取. 展开更多

关键词 脑梗死 尿激酶 阿替普酶

原文传递

血清IL-6联合ABCD3-I评分对孤立性眩晕患者并发脑梗死的诊断价值 被引量：3

2

作者 王晋芳 蔡霞 赵惠临 《临床和实验医学杂志》 2022年第24期2617-2620,共4页

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)联合ABCD3-I评分对孤立性眩晕患者并发脑梗死的诊断价值。方法 回顾性选取2020年3月至2021年3月临汾市中心医院收治的孤立性眩晕患者87例,依据并发脑梗死情况分为并发组(n=20)、未并发组(n=67)两组。统... 目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)联合ABCD3-I评分对孤立性眩晕患者并发脑梗死的诊断价值。方法 回顾性选取2020年3月至2021年3月临汾市中心医院收治的孤立性眩晕患者87例,依据并发脑梗死情况分为并发组(n=20)、未并发组(n=67)两组。统计分析两组患者的基线资料、血清IL-6水平、ABCD3-I评分;多因素Logistic回归分析孤立性眩晕患者并发脑梗死的危险因素;并统计分析孤立性眩晕患者并发脑梗死诊断中的血清IL-6水平、ABCD3-I评分单独与联合测定的价值。结果 87例患者中,并发脑梗死20例,脑梗死发病率为22.99%。并发组患者的高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作、冠状动脉粥样硬化性心脏病、吸烟史、椎基底动脉狭窄/发育不良、脑灌注下降比率、总胆固醇、空腹血糖水平均明显高于未并发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发组患者的血清IL-6水平明显高于未并发组,ABCD3-I评分明显高于未并发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,孤立性眩晕患者并发脑梗死的危险因素包括合并高血压、糖尿病、基底动脉狭窄/发育不良、高血清IL-6水平、高ABCD3-I评分(P<0.05)。孤立性眩晕患者并发脑梗死血清IL-6水平、ABCD3-I评分联合诊断孤立性眩晕并发脑梗死的敏感度、特异度均高于IL-6水平、ABCD3-I评分单独检测(P<0.05)。结论 孤立性眩晕患者并发脑梗死患者的血清IL-6水平和ABCD3-I评分明显高于未并发脑梗死的患者,血清IL-6、ABCD3-I评分联合诊断孤立性眩晕并发脑梗死较单独血清IL-6水平、ABCD3-I评分检测诊断效能高。 展开更多

关键词 孤立性眩晕 脑梗死 白细胞介素-6 ABCD3-I评分 诊断价值

下载PDF 职称材料

双时相动脉自旋标记对脑血管重度狭窄患者侧支循环的评估价值 被引量：5

3

作者 吕晓波 董欣欣 +2 位作者 邰迎东 贾永强 张龙 《中国基层医药》 CAS 2020年第2期129-133,共5页

目的探讨磁共振双时相动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在脑血管重度狭窄患者侧支循环代偿评估中的临床应用价值。方法选择临汾市中心医院2017年12月至2018年8月经磁共振血管成像证实的脑血管重度狭窄患者73例为研究对象,采用GE1.5T超导磁... 目的探讨磁共振双时相动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)在脑血管重度狭窄患者侧支循环代偿评估中的临床应用价值。方法选择临汾市中心医院2017年12月至2018年8月经磁共振血管成像证实的脑血管重度狭窄患者73例为研究对象,采用GE1.5T超导磁共振进行双时相[延迟间隔时间(PLD):1525 ms,2525 ms]三维准连续式动脉自旋标记(3D-PCASL)成像,分别测量患侧及镜面侧双时相脑血流量(CBF),按患侧与镜面侧CBF值差异、双时相患侧CBF值差异进行对比和分析,并对双时相患侧异常灌注例数差异进行对比和分析。结果73例脑血管重度狭窄患者中,双时相患侧CBF值[CBF 1525 ms(18.33±6.42)mL·100g^-1·min^-1,CBF 2525 ms(34.81±11.68)mL·100g^-1·min^-1]均低于镜面侧CBF值[CBF 1525 ms(41.25±16.84)mL·100g^-1·min^-1,CBF 2525 ms(47.74±14.90)mL·100g^-1·min^-1],差异均有统计学意义(Z=-9.348、-7.476,均P<0.001),PLD为2525 ms时患侧CBF值[(34.81±11.68)mL·100g^-1·min^-1]明显高于PLD为1525 ms时患侧CBF值的(18.33±6.42)mL·100g^-1·min^-1,差异有统计学意义(Z=-9.196,P<0.001),PLD为2525 ms组中异常灌注例数占比(56.2%)低于PLD为1525 ms组中异常灌注例数占比(94.5%),差异有统计学意义(χ^2=5.393,P=0.02)。结论双时相(PLD=1525 ms、2525 ms)ASL联合应用,可以更准确评估快速侧支循环及缓慢侧支循环代偿情况,为临床治疗提供个性化治疗方案。 展开更多

关键词 磁共振成像 灌注成像 动脉自旋标记 中枢神经系统血管畸形 侧支循环 脑血管循环 局部血流

原文传递

多模态MRI参数及Hcy水平与早期脑梗死后认知功能障碍的关系 被引量：2

4

作者 张建强 张辉 +1 位作者 陈晓翼 王宏 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第7期931-936,共6页

目的分析多模态MRI参数及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法以临汾市中心医院神经内科2019年1月-2021年1月收治的185例脑梗死患者为研究对象。患者入院后均进行多模态MRI检查,记录多模态MRI参数,并检... 目的分析多模态MRI参数及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期脑梗死后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法以临汾市中心医院神经内科2019年1月-2021年1月收治的185例脑梗死患者为研究对象。患者入院后均进行多模态MRI检查,记录多模态MRI参数,并检测血清Hcy水平。出院后3个月内根据蒙特利尔认知量表(MoCA)评分是否≥26分分为脑梗死后认知功能障碍(PSCI)组和无脑梗死后认知功能障碍(n-PSCI)组。采用二元Logistic回归分析模型分析基础资料、多模态MRI参数[脑白质病变(WML)评分、脑微出血量(CMB)数量、梗死面积、相对脑血流量(rCBF)值、向异性(FA)值与表观弥散系数(ADC)]结果及血清Hcy是否为影响早期PSCI发生的相关因素,采用接收者工作特征曲线(ROC)分析多模态MRI参数及Hcy对早期PSCI发生预测价值。结果与n-PSCI组比较,PSCI组的年龄、高血压例数、基线NIHSS评分、WML评分、CMB数量、梗死面积和Hcy水平升高,rCBF值和基底节、顶叶、额颞叶的FA值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归方程显示,高血压、WML评分、rCBF值、基底节FA值、枕叶FA值及Hcy为影响PSCI发生的危险因素(P<0.05);ROC结果显示,WML评分、rCBF值、基底节FA值、枕叶FA值及Hcy分别以2分、0.56、0.56、0.42和15.93μmol/L为最佳截断值,预测PSCI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.769、0.826、0.669、0.830,联合预测的AUC为0.950(P<0.05),其中枕叶FA值AUC<0.7,联合预测的AUC最高。结论多模态MRI参数WML评分、rCBF值、基底节FA值、枕叶FA值及Hcy均为影响早期PSCI发生的危险因素,其中WML评分、rCBF值、基底节FA值及Hcy水平对早期PSCI的预测价值较高,可用于PSCI防治方案的指导。 展开更多

关键词 多模态MRI 同型半胱氨酸 脑梗死 认知功能障碍

下载PDF 职称材料

支架植入联合颅内取栓对颈动脉串联病变所致脑梗死患者首通效应及预后影响 被引量：2

5

作者 陈晓翼 何春 +2 位作者 张辉 孙震 李翠华 《临床军医杂志》 CAS 2023年第4期370-374,共5页

目的探讨支架植入联合颅内取栓对颈动脉串联病变所致脑梗死患者首通效应及预后的影响。方法回顾性分析自2021年6月至2022年6月于临汾市中心医院就诊的93例颈动脉串联病变致脑梗死患者的临床资料。根据病变处理顺序将所有患者分为优先取... 目的探讨支架植入联合颅内取栓对颈动脉串联病变所致脑梗死患者首通效应及预后的影响。方法回顾性分析自2021年6月至2022年6月于临汾市中心医院就诊的93例颈动脉串联病变致脑梗死患者的临床资料。根据病变处理顺序将所有患者分为优先取栓组(n=57)与优先植入组(n=36)。比较两组患者的股动脉穿刺至血管再通时间、手术期间1次取栓成功率、血管成功再通率、术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后7 d的NIHSS评分、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分、术后90 d预后良好率,以及症状性颅内出血、血管再闭塞、术后90 d病死率、不良反应总发生率。结果两组患者均顺利完成手术,术后血管再通率均为100.0%。优先取栓组患者的股动脉穿刺至血管再通时间短于优先植入组,术中1次取栓成功率高于优先植入组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后90 d的mRS评分平均值均>2分。两组患者的术后24 h的NIHSS评分、术后7 d的NIHSS评分、术后90 d的mRS评分及术后90 d的预后良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后出现症状性颅内出血、血管再闭塞、术后90 d死亡的发生率和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支架植入联合颅内取栓治疗颈动脉串联病变所致脑梗死患者时,优先取栓及优先植入支架这两种手术策略均可行,但优先进行机械取栓,患者的1次取栓成功率更高,血管再通更快。 展开更多

关键词 颈动脉串联病变 脑梗死 颈动脉支架植入 机械取栓

下载PDF 职称材料

脑灌注成像ASL及定量脑电图指标DTABR在急性脑梗死患者病情及预后评估中的临床价值 被引量：3

6

作者 张新灵 吕晓波 +1 位作者 史云峰 焦玉蓉 《临床和实验医学杂志》 2022年第24期2668-2671,共4页

目的 研究脑灌注成像动脉自旋标记(ASL)及定量脑电图指标(θ+δ)/(α+β)比值(DTABR)在急性脑梗死(ACI)患者病情及预后评估中的临床价值。方法 采用回顾性分析方法,以2020年7月至2021年1月临汾市中心医院收治入院的73例ACI患者为观察对... 目的 研究脑灌注成像动脉自旋标记(ASL)及定量脑电图指标(θ+δ)/(α+β)比值(DTABR)在急性脑梗死(ACI)患者病情及预后评估中的临床价值。方法 采用回顾性分析方法,以2020年7月至2021年1月临汾市中心医院收治入院的73例ACI患者为观察对象。收集所有患者患者入院时同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、洛桑评分(ASTRAL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并于发病后7 d内接受定量脑电图功率谱检查,测定双侧大脑半球DTABR,然后接受常规头部磁共振平扫检查[扩散加权成像(DWI)、磁共振血管造影(MRA)、三维时间飞跃法(3D-TOF)、光晕(FLARE)、T2加权像(T2W2)、T1加权像(T1W1)],测定梗死病灶体积,予以三维动脉自旋标记(3-D ASL)扫描,对梗死区及对侧镜像区的区域脑血流量予以测定,测定完成后计算区域脑血流量-感兴趣区(rCBF-ROI)/区域脑血流量-镜像区(rCBF-ROM)。分析梗死体积、rCBF-ROI/rCBF-ROM、DTABR患侧/DTABR-健侧与神经功能缺损量表(ASTRAL、GCS、NIHSS、BI)的相关性。结果 定量脑电图中DTABR-健侧为0.87±0.39,明显低于DTABR-患侧(1.02±0.43),差异有统计学意义(P<0.05);DTABR-患侧/DTABR-健侧与ASTRAL、NIHSS呈正相关(r=0.362、0.353,P<0.05),与GCS、BI呈负相关(r=-0.391、-0.482,P<0.05)。rCBF-ROI/rCBF-ROM与ASTRAL、NIHSS呈负相关(r=-0.473、-0.389),与BI呈正相关(r=0.478,P<0.05),与GCS评分无关(r=0.284,P=0.059)。脑梗死体积与ASTRAL、NIHSS呈正相关(r=0.324、0.327,P<0.05),与GCS、BI呈负相关(r=-0.402、-0.346,P<0.05)。脑血流灌注rCBF与定量脑电图DTABR呈负相关(r=-0.301,P<0.05)。结论 ACI患者病情及预后与脑血流灌注、梗死体积、梗死部位显著相关,定量脑电图可反映rCBF,梗死rCBF随着DTABR升高而下降,脑血流灌注联合定量脑电图检查在ACI患者病情及预后评估中具有较高临床价值,DTABR值越高,rCBF越低,病情越重及预 展开更多

关键词 急性脑梗死 脑灌注成像 动脉自旋标记 定量脑电图 (θ+δ)/(α+β)比值 预后评估

下载PDF 职称材料

阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者血脂及LBV、HBV、PV的影响 被引量：2

7

作者 王素芳 李翠华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第9期23-25,共3页

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者血脂及LBV、HBV、PV的影响。方法选取临汾市中心医院于2018年1月至2019年12月收治的脑血栓患者104例作为研究对象,以随机数字表法分研究组和对照组,各52例。研究组患者采用阿司匹林联合氯吡格... 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑血栓患者血脂及LBV、HBV、PV的影响。方法选取临汾市中心医院于2018年1月至2019年12月收治的脑血栓患者104例作为研究对象,以随机数字表法分研究组和对照组,各52例。研究组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组患者采用阿司匹林治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后NIHSS评分、ADL评分、血脂水平及血液流变学指标水平。结果研究组患者治疗总有效为94.23%,高于对照组的80.77%;与治疗前比,治疗后两组患者NIHSS评分、TG、TC、LDL-C、LBV、HBV、PV水平均降低,且研究组低于对照组;ADL评分、HDL-C水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷可改善血脂和血液流变学水平,减轻神经功能损伤,缓解脑血栓患者症状,提高其生活质量及临床疗效。 展开更多

关键词 阿司匹林 氯吡格雷 脑血栓 血脂 血液流变学

下载PDF 职称材料

DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的疗效及安全性分析 被引量：3

8

作者 李翠华 蔡霞 《影像研究与医学应用》 2020年第12期202-203,共2页

目的:分析DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的疗效及安全性。方法:入组本院科室收治的急性缺血性脑卒中患者共50例,随机分组,对照组是DWI阳性的急性缺血性脑卒中患者,观察组是DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者。比较两组病发... 目的:分析DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的疗效及安全性。方法:入组本院科室收治的急性缺血性脑卒中患者共50例,随机分组,对照组是DWI阳性的急性缺血性脑卒中患者,观察组是DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者。比较两组病发至扫描的时间、入院至溶栓时间、颅内出血和死亡率、治疗前后的NIHSS评分。结果:观察组病发至扫描的时间、入院至溶栓时间、治疗后患者NIHSS评分、后循环缺血性脑卒中发生率均优于对照组,P<0.05。两组的颅内出血和死亡率比较则不存在明显差异P>0.05。结论:DWI阴性的急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓的疗效优于DWI阳性的患者,而安全性相似。 展开更多

关键词 DWI阴性 急性缺血性脑卒中患者 RT-PA静脉溶栓 疗效 安全性

下载PDF 职称材料

额叶癫痫患者工作记忆障碍的脑电网络连接研究 被引量：2

9

作者 鲍杰 宋毅军 +1 位作者 潘立平 朱婧 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期527-531,共5页

目的探讨额叶癫痫(frontal lobe epilepsy,FLE)患者工作记忆障碍的脑电网络连接机制。方法招募17例成人FLE患者为病例组和与之匹配的正常成人22例为对照组,记录两组受试进行工作记忆行为学范式时的行为学数据和34通道脑电。应用定向传... 目的探讨额叶癫痫(frontal lobe epilepsy,FLE)患者工作记忆障碍的脑电网络连接机制。方法招募17例成人FLE患者为病例组和与之匹配的正常成人22例为对照组,记录两组受试进行工作记忆行为学范式时的行为学数据和34通道脑电。应用定向传递函数构建工作记忆延迟期theta频段因果连接脑网络,使用双样本t或t'检验分析两组的行为学和额区因果连接脑网络差异。结果(1)FLE组和对照组工作记忆行为学比较:正确率降低[(92.778±4.399)%,(96.258±2.470)%,t'=-2.925,P<0.01],反应时间增加[(978.586±65.161)ms,(798.671±196.207)ms,t'=4.023,P<0.001]。(2)FLE组和对照组因果连接比较:全脑降低(t'=-6.008,P<0.001)、Fz通道降低(t'=-7.703,P<0.001)、额区内降低(t'=-14.667,P<0.001)、额-颞区间降低(t=-14.467,P<0.001)、额-中央区间降低(t=-3.501,P<0.001)。额-枕区间差异无统计学意义(t=1.056,P=0.281)。结论FLE患者存在明显工作记忆障碍,额区theta频段因果连接脑网络异常可能是其潜在神经生理机制之一。 展开更多

关键词 额叶癫痫 脑电 工作记忆障碍 定向传递函数 因果连接 脑网络

原文传递

血塞通软胶囊治疗缺血性卒中有效性和安全性的随机双盲对照研究

10

作者 梁辉 李万英 《中国实用医刊》 2022年第18期120-122,F0003,共4页

目的分析血塞通软胶囊治疗缺血性卒中的有效性和安全性。方法抽取2019年4月至2021年3月临汾市中心医院收治的缺血性卒中患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予血塞通软胶囊模拟剂联合阿司匹林肠溶片治疗,观... 目的分析血塞通软胶囊治疗缺血性卒中的有效性和安全性。方法抽取2019年4月至2021年3月临汾市中心医院收治的缺血性卒中患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予血塞通软胶囊模拟剂联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予血塞通软胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗效果,治疗前后的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶活化时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、生活质量及神经功能[改良Barthel指数(mBI)、EuroQol健康指数量表(EQ5d)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及治疗期间不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组总有效率(95.16%,59/62)高于对照组(83.87%,52/62),P<0.05。治疗3个月后,两组PT、APTT较治疗前延长,且观察组长于对照组(P<0.05);两组血浆FIB、D-D水平及EQ5d、NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组mBI评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率(1.61%,1/62)低于对照组(12.90%,8/62),P<0.05。结论血塞通软胶囊可改善缺血性卒中患者凝血功能,促进患者神经功能恢复,进而提高其生活质量,同时降低不良反应发生率,安全性高且疗效确切。 展开更多

关键词 缺血性卒中 血塞通软胶囊 神经功能 生活质量 安全性

原文传递

大学生群体颈椎健康状况及影响因素分析 被引量：40

11

作者 孙震 雷立健 +3 位作者 刘鹏 程倩云 史建鹏 李东芳 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2019年第4期631-633,共3页

颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、颈动脉、交感神经等)出现相应的临床表现,被认为是在中老年人群中多发[1]。随着目前学习、升学、就业压力的不断增大,以大学生群体为代表的青年人群颈... 颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、颈动脉、交感神经等)出现相应的临床表现,被认为是在中老年人群中多发[1]。随着目前学习、升学、就业压力的不断增大,以大学生群体为代表的青年人群颈椎健康状况呈逐渐下滑趋势,在医院门诊中因颈部不适就诊的大学生比例不断升高,引起许多临床工作者的重视。大学生群体颈椎病表现有自身的特点,主要为颈部疼痛、头晕、头痛、记忆力减退、上肢麻木,严重时甚至导致肌力下降,持物不稳,导致焦虑抑郁等[2],不但降低了大学生群体本应贡献的社会效益,而且增加了家庭及社会负担[3]. 展开更多

关键词 颈椎 健康状况 回归分析 学生

原文传递

人五聚素3可溶性CD40配体及核因子-κB与脑梗死的相关性研究 被引量：6

12

作者 张静雯 李东芳 +4 位作者 段文慧 孙震 鲁涛 连霞 韩彦青 《中国药物与临床》 CAS 2017年第3期338-340,共3页

目的研究人外周血人五聚素3(PTX3)、可溶性CD40配体(sCD40L)及核因子-κB(NF-κB)与脑梗死的相关性,并进一步探讨此3种炎性因子之间的关联及可能的信号通路。方法选取急性脑梗死患者84例作为病例组,及同时期体检中心健康体检者80名作为... 目的研究人外周血人五聚素3(PTX3)、可溶性CD40配体(sCD40L)及核因子-κB(NF-κB)与脑梗死的相关性,并进一步探讨此3种炎性因子之间的关联及可能的信号通路。方法选取急性脑梗死患者84例作为病例组,及同时期体检中心健康体检者80名作为对照组。分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和流式细胞术(FCM)检测血浆sCD40L、PTX3的浓度,及人外周血单个核细胞(PBMC)中NF-κB的阳性表达率。结果病例组PTX3及sCD40L浓度、NF-κB阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。病例组NF-κB与PTX3表达水平之间存在正相关(r=0.252,P=0.021),sCD40L与PTX3血浆水平之间存在正相关(r=0.342,P=0.001)。结论 NF-κB、sCD40L及PTX3均是与脑梗死密切相关的炎性因子,三者之间可能是相关炎症信号通路中的上下游炎症因子。 展开更多

关键词 脑梗死 NF-ΚB SCD40L PTX3

下载PDF 职称材料

介入溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果比较 被引量：6

13

作者 陈晓翼 《中国实用医刊》 2021年第5期56-58,共3页

目的比较静脉溶栓与介入溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法抽取2018年9月至2020年8月于临汾市中心医院进行治疗的急性脑梗死患者76例,按照随机数字表法将其分为两组。对照组38例采取静脉溶栓治疗,观察组38例采取介入溶栓治疗。治疗后4周,... 目的比较静脉溶栓与介入溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法抽取2018年9月至2020年8月于临汾市中心医院进行治疗的急性脑梗死患者76例,按照随机数字表法将其分为两组。对照组38例采取静脉溶栓治疗,观察组38例采取介入溶栓治疗。治疗后4周,比较两组临床疗效、神经功能、运动功能及炎性因子水平。结果观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),P<0.05。治疗后,观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P均<0.05)。结论对急性脑梗死患者选择介入溶栓治疗可获得更好的溶栓效果,有利于患者神经功能、运动功能的恢复,减轻炎性反应,明显优于静脉溶栓治疗。 展开更多

关键词 介入溶栓 急性脑梗死 神经功能

原文传递

血清脂蛋白a、脂蛋白相关磷脂酶A2与代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者临床预后的相关性分析

14

作者 陈艳丽 赵晓东 +3 位作者 梁辉 裴金瑞 周海民 李万英 《中国医药导报》 CAS 2023年第35期92-97,共6页

目的 了解血清脂蛋白a[Lp(a)]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者临床预后的相关性。方法 选取2020年1月至2022年3月山西省临汾市中心医院收治的107例代谢综合征合并缺血性脑卒中超急性期患者为研... 目的 了解血清脂蛋白a[Lp(a)]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者临床预后的相关性。方法 选取2020年1月至2022年3月山西省临汾市中心医院收治的107例代谢综合征合并缺血性脑卒中超急性期患者为研究对象,所有患者入院完善常规检查后接受阿替普酶静脉溶栓治疗。收集患者的临床资料与Lp(a)、Lp-PLA2水平。根据患者入院时及入院后7 d的美国国立卫生院卒中量表变化将其分为近期改善组(67例)和近期未改善组(40例),另外根据患者入院时及入院后90 d的改良Rankin量表评分变化将其分为远期改善组(72例)和远期未改善组(35例)。分别比较其临床资料及Lp(a)、Lp-PLA2的差异,分析近、远期预后的影响因素,并对影响因素进一步进行预测价值分析。结果 近期未改善组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、Lp(a)、Lp-PLA2水平均高于近期改善组(P<0.05)。远期未改善组总胆固醇、低密度脂蛋白、Lp(a)、Lp-PLA2水平均高于远期改善组(P<0.05)。logistic回归模型分析显示,低密度脂蛋白(OR=1.073,95%CI:1.011~1.734)、Lp(a)(OR=1.833,95%CI:1.631~2.341)、Lp-PLA2(OR=1.725,95%CI:1.237~2.113)是代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者近期预后的影响因素(P<0.05);Lp (a)(OR=1.743,95%CI:1.531~2.293)、Lp-PLA2(OR=1.685,95%CI:1.106~2.131)是代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者远期预后的影响因素(P<0.05)。Lp(a)、Lp-PLA2对代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者近、远期预后均有一定的预测价值(P<0.05)。结论 代谢综合征合并缺血性脑卒中静脉溶栓患者血清Lp(a)、Lp-PLA2水平对其近、远期预后有影响,具有一定预后预测价值,值得临床工作中重点关注。 展开更多

关键词 脂蛋白A 脂蛋白相关磷脂酶A2 代谢综合征 缺血性脑卒中 静脉溶栓

下载PDF 职称材料

丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及其对患者血管内皮功能与血清炎症因子水平的影响 被引量：4

15

作者 蔡霞 《中国实用医刊》 2019年第16期109-113,共5页

目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果及其对患者血管内皮功能和血清炎症因子水平的影响.方法选取2016年7月至2017年12月于临汾市中心医院治疗的急性脑梗死患者140例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组70例.对照组行常规治疗... 目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果及其对患者血管内皮功能和血清炎症因子水平的影响.方法选取2016年7月至2017年12月于临汾市中心医院治疗的急性脑梗死患者140例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组70例.对照组行常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊.记录治疗前后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel)、脑血流动力学、血管内皮功能及血清炎症因子水平的变化,分析治疗效果.结果治疗后,两组患者NIHSS评分随着治疗时间延长而下降(P<0.05),Barthel评分随治疗时间延长而上升(P<0.05),两组患者NHISS评分和Barthel评分在组间效应、时间效应、组间各时间点比较,差异均有统计学意义(F=10.142、12.538、25.458,P=0.044、0.001、0.000;F=8.259、10.398、18.372,P=0.040、0.001、0.000).治疗后,两组患者最大峰值流速、舒张末流速、平均流速均较治疗前增加(P<0.05),且研究组水平高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组血浆血管性血友病因子(vWF)为(122.42±11.58)%、内皮素-1(ET-1)为(78.79±8.41)ng/L、血管内皮生长因子(VEGF)为(209.34±18.99)ng/L、一氧化碳(NO)为(57.01±6.41)μg/L,两组患者vWF、ET-1、VEGF水平均较治疗前下降(P<0.05),NO水平较治疗前增加(P<0.05),且研究组改善水平优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前下降,且研究组IL-6、IL-8、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).对照组不良反应发生率为12.86%,研究组为14.29%.结论丁苯酞能有效治疗脑梗死,用药安全性较好,可改善患者的神经功能缺损程度,修复血管内皮功能,降低血清炎症因子水平,提高患者日常生活能力. 展开更多

关键词 丁苯酞 急性脑梗死 血管内皮功能 血清炎症因子

原文传递

急性脑梗死患者侧支循环开放与脑微出血的关系 被引量：1

16

作者 李翠华 《中国实用医刊》 2020年第23期30-33,共4页

目的探究急性脑梗死患者侧支循环开放与脑微出血的关系。方法抽取2015年1月至2018年8月临汾市中心医院收治的单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者184例。患者均行数字减影血管造影检查,根据侧支循环开放情况分为1组(前交通动脉开... 目的探究急性脑梗死患者侧支循环开放与脑微出血的关系。方法抽取2015年1月至2018年8月临汾市中心医院收治的单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者184例。患者均行数字减影血管造影检查,根据侧支循环开放情况分为1组(前交通动脉开放)、2组(后交通动脉开放)和3组(非前、后交通动脉开放)。通过磁共振成像分析发病6个月和12个月时的脑微出血数量。结果发病后6、12个月,1组和2组新增脑微出血主要分布在皮层下区及皮层区,3组主要分布在基底节区。发病后6个月,1~3组新增脑微出血分别为18、12、18个,三组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。发病后12个月,1~3组新增脑微出血分别为24、16、30个,3组多于1组和2组,差异有统计学意义(P<0.05);但1组与2组新增脑微出血比较差异未见统计学意义(P>0.05)。3组发病后12个月时新增脑微出血多于发病后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者及早进行侧支循环开放,可有效促进前、后交通动脉的开放,减少新增脑微出血出现。 展开更多

关键词 急性脑梗死 侧支循环开放 脑微出血 血管造影

原文传递

A型肉毒毒素治疗老年人原发性难治性三叉神经痛的效果 被引量：1

17

作者 张云燕 《中国药物与临床》 CAS 2019年第17期3003-3004,共2页

三叉神经痛(TN)又叫痛性痉挛,是一种在中老年发病的面痛综合征,疼痛是单侧性的,三叉神经一支或多支的如同闪电瞬间的、剧烈的、戳刺样疼痛,疼痛可自发,也可诱发,触发区常常位于面颊、鼻、舌头、牙龈或者嘴周围。无痛间期可持续数分钟至... 三叉神经痛(TN)又叫痛性痉挛,是一种在中老年发病的面痛综合征,疼痛是单侧性的,三叉神经一支或多支的如同闪电瞬间的、剧烈的、戳刺样疼痛,疼痛可自发,也可诱发,触发区常常位于面颊、鼻、舌头、牙龈或者嘴周围。无痛间期可持续数分钟至数周,长期自发的缓解是罕见的,多数患者会再次发作。目前的治疗手段虽多,却没有简单有效的办法。目前首选药物治疗,药物治疗无效或者不能耐受药物的不良反应时选择其他治疗或者手术治疗。但对于老年患者,手术治疗风险明显增多。 展开更多

关键词 三叉神经痛 痛性痉挛 单侧性 老年发病 A型肉毒毒素 面痛 老年患者 治疗无效

下载PDF 职称材料