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内镜下黏膜切除术治疗消化道平坦性病变193例 被引量：7
1
作者 江堤 顾红祥 +4 位作者 刘玉杰 麦海珠 陈雪梅 杨巧玲 廖秀敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期2044-2045,共2页
目的:评价内镜下黏膜切除术(EMR)治疗消化道平坦性病变效果并对其适应证、操作方法和并发症进行讨论。方法:内镜明确消化道平坦性病变部位、大小,以EMR切除病变,通过组织病理学和临床定期随访评价治疗效果。结果:193例平坦性病变中,一... 目的:评价内镜下黏膜切除术(EMR)治疗消化道平坦性病变效果并对其适应证、操作方法和并发症进行讨论。方法:内镜明确消化道平坦性病变部位、大小,以EMR切除病变,通过组织病理学和临床定期随访评价治疗效果。结果:193例平坦性病变中,一次性成功切除183例(95%),7例不完全切除,再EMR治疗,达到完全切除;转外科手术3例;活动性出血4例,均内镜下成功止血,无穿孔发生。术后1个月复查,病变基本愈合,术后6个月复查,病变愈合,未见病变残留和复发。结论:EMR治疗消化道平坦性病变(直径<20mm)安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜检查 内镜下黏膜切除术 平坦性病变
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细胞染色体检测在诊断恶性多浆膜腔积液中的临床研究 被引量：1
2
作者 胡继华 刘彦慧 +3 位作者 郑德清 曾丽萍 顾红祥 关晓东 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第4期46-48,共3页
目的探讨细胞染色体检测对诊断恶性多浆膜腔积液的价值。方法染色体检测采取涂片染色镜检定性的方法。本研究共有43例恶性肿瘤和30例非恶性肿瘤伴多浆膜腔积液的患者,对其浆膜腔积液均进行了染色体、癌细胞、CEA等检查。结果浆膜腔积液... 目的探讨细胞染色体检测对诊断恶性多浆膜腔积液的价值。方法染色体检测采取涂片染色镜检定性的方法。本研究共有43例恶性肿瘤和30例非恶性肿瘤伴多浆膜腔积液的患者,对其浆膜腔积液均进行了染色体、癌细胞、CEA等检查。结果浆膜腔积液染色体检测的敏感性为79.07%,准确性为92.65%,明显优于癌细胞、CEA的检测结果(P<0.05,P<0.01),且特异性高达96.67%。31例恶性肿瘤伴渗出性多浆膜腔积液患者中,28例染色体阳性,阳性检出率为90.32%;12例恶性肿瘤伴非渗出性多浆膜腔积液患者中,6例染色体阳性,阳性检出率为50.00%,两组阳性率均较高,但经比较P<0.05。结论恶性肿瘤患者伴发多浆膜腔积液时,无论是渗出液还是非渗出液,其染色体阳性检出率和特异性都很高,对诊断恶性多浆膜腔积液具有很好的临床实用价值,但非渗出液的细胞培养时间应适当延长。 展开更多
关键词 染色体 诊断 浆膜腔积液 恶性
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消化内镜手术构建食管抗返流屏障治疗犬胃食管返流病效果观察 被引量：4
3
作者 孙贤久 秦先锋 +3 位作者 郭少卿 刘思纯 左海军 张莉 《海南医学》 CAS 2017年第5期693-695,共3页
目的研究消化内镜手术构建食管抗返流屏障治疗犬胃食管返流病的效果。方法本研究起止时间为2015年1月至2016年7月,于东华医院消化科应用消化内镜"隧道式"方法剥离食管黏膜并切断食管下段环状肌,制造犬胃食管返流病模型共30只... 目的研究消化内镜手术构建食管抗返流屏障治疗犬胃食管返流病的效果。方法本研究起止时间为2015年1月至2016年7月,于东华医院消化科应用消化内镜"隧道式"方法剥离食管黏膜并切断食管下段环状肌,制造犬胃食管返流病模型共30只,根据随机数字表法均分为内镜治疗组和药物治疗组,每组15只。内镜治疗组应用消化内镜在胃腔内胃食管交界处手术构建抗返流瓣,药物治疗组应用质子泵抑制剂服药治疗,比较内镜手术治疗和药物治疗对犬胃食管返流病的治疗效果。结果内镜治疗组括约肌长度为(2.63±0.43)cm、食管下段括约肌压力为(2.26±0.30)k Pa、松弛率为(30.47±6.11)%,明显高于药物治疗组的(1.89±0.42)cm、(1.93±0.38)k Pa、(24.75±3.85)%,内镜治疗组的p H<4总时间为(1.03±0.33)h、p H<4监测返流次数(18.46±4.20)次、p H<4返流持续时间>5 min的次数为(2.47±1.36)次,均低于药物治疗组的(1.59±0.42)h、(25.69±3.20)次、(24.75±3.85)次,上述各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05);内镜治疗组钡剂返流率为6.67%,钡剂清除率为0,均小于药物治疗组的20%和20%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用消化内镜手术构建食管抗返流屏障治疗犬胃食管返流病疗效显著,可以为临床胃食管返流病的治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 胃食管返流病 消化内镜手术 抗返流瓣 疗效
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速眠新复合麻醉在实验动物内镜治疗中的麻醉效果分析 被引量：2
4
作者 孙贤久 秦先锋 +3 位作者 郭少卿 刘思纯 左海军 张莉 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第35期4361-4363,共3页
目的研究速眠新复合麻醉在实验动物内镜治疗中的麻醉效果。方法 2014年4月至2016年6月行内镜下食管抗反流瓣成形术健康家犬31只,雌雄不限,体重10~15 kg。随机分成速眠新组（Ⅰ组,n=15只）及速眠新联合丙泊酚复合麻醉组（Ⅱ组,n=16只）... 目的研究速眠新复合麻醉在实验动物内镜治疗中的麻醉效果。方法 2014年4月至2016年6月行内镜下食管抗反流瓣成形术健康家犬31只,雌雄不限,体重10~15 kg。随机分成速眠新组（Ⅰ组,n=15只）及速眠新联合丙泊酚复合麻醉组（Ⅱ组,n=16只）。比较两组家犬麻醉效果优良率,显效时间和维持时间,麻醉前和麻醉后家犬呼吸频率和心率的差异。结果Ⅱ组相较于Ⅰ组麻醉效果优良率更高,P〈0.05;Ⅱ组相较于Ⅰ组显效时间更短,维持时间更长,P〈0.05;麻醉前两组呼吸频率和心率相似,P〉0.05;麻醉后Ⅱ组相较于Ⅰ组呼吸频率和心率变化幅度更低,生命体征更平稳,P〈0.05。结论速眠新复合麻醉在实验动物内镜治疗中的麻醉效果确切,起效快且维持时间长,可有效维持术中生命体征平稳,确保呼吸节律整齐,心跳均匀有力,值得推广应用。 展开更多
关键词 速眠新复合麻醉 实验动物 内镜治疗 麻醉效果 丙泊酚
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内镜下制备胃食管反流病动物模型的方法研究 被引量：2
5
作者 孙贤久 秦先锋 +3 位作者 郭少卿 刘思纯 左海军 张莉 《中国医药科学》 2018年第3期32-34,38,共4页
目的探讨内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型的可行性。方法选取健康6~12月龄的Beagle实验犬12只,在充分的术前准备后,采用内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型,比较制备前7d和后7d实验犬食管压力情况、pH情况以及病... 目的探讨内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型的可行性。方法选取健康6~12月龄的Beagle实验犬12只,在充分的术前准备后,采用内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型,比较制备前7d和后7d实验犬食管压力情况、pH情况以及病理学检查情况。结果 12只行内镜下环形肌切开术的实验犬,无死亡,全部存活,其中有8只术后出现反流,另外4只术后未出现反流,建模成功率为66.7%。制备前实验犬食管压力明显大于制备后,差异有统计学意义(t=4.112,P<0.05)。制备后的实验犬反流次数、反流最长时间和反流率均大于制备前,差异均有统计学意义(t=3.968,4.037,4.006,P<0.05),但反流>5min的次数制备前与制备后差异无统计学意义(t=1.651,P>0.05)。从病理学检查情况来看,制备前的正常实验犬食管组织呈现明显的复层鳞状结构,上皮层内有少量炎症细胞存在,其他各层均正常。而制备后的实验犬的食管组织中上皮层存在明显的膨胀和增厚,黏膜层有大量的炎症细胞存在,此外部分肌层还存在断裂等情况。结论内镜下环形肌切开术是一种简单可靠的制备胃食管反流病动物模型的方法,该法制备胃食管反流病动物模型具有成功率高,不影响实验动物解剖结构,与胃食管反流发病机制吻合等特点,可用于评价胃食管反流的内镜治疗或手术治疗的疗效观察,值得进行推广应用。 展开更多
关键词 胃食管反流 动物模型 胃镜 环形肌切开术
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磷酸钠盐联合莫沙比利用于结肠镜检查前肠道准备的效果观察 被引量：1
6
作者 陈明慧 杨敏 +1 位作者 廖秀敏 孙贤久 《结直肠肛门外科》 2013年第6期400-402,共3页
目的探讨联合应用莫沙比利与磷酸钠盐对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查的肠道准备是否比单用磷酸钠盐能取得更好的清肠效果。方法将212例拟行结肠镜检查的患者随机纳入治疗组与对照组,治疗组在服用莫沙比利10mg,30min后,服... 目的探讨联合应用莫沙比利与磷酸钠盐对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查的肠道准备是否比单用磷酸钠盐能取得更好的清肠效果。方法将212例拟行结肠镜检查的患者随机纳入治疗组与对照组,治疗组在服用莫沙比利10mg,30min后,服用磷酸钠盐45mL、温水750mL,对照组直接服用磷酸钠盐45mL、温水750mL清肠。调查患者是否具有便秘倾向,分别记录两组患者及两组中具有便秘倾向者首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况。结果治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组(P<0.05),但两组患者清肠效果、排便次数及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与治疗组中有便秘倾向患者分别占26.61%和26.67%,治疗组便秘倾向患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组便秘倾向患者(P<0.05),清肠效果亦优于对照组便秘倾向患者(P<0.05),而在排便次数及不良反应上二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论对功能性疾病导致便秘倾向患者进行结肠镜检查肠道准备,联用莫沙比利和磷酸钠盐相比单用磷酸钠盐,可以缩短患者首次大便时间及大便清澈时间,并能提高患者肠道准备效果。 展开更多
关键词 结肠镜检查 肠道准备 磷酸钠盐 莫沙比利
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