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肝纤方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 被引量：12
1
作者 洪淇 沈伟生 +2 位作者 杨宏志 张永强 戴敏 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2005年第1期31-33,共3页
　　[目的] 评价肝纤方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。[方法] 采用肝纤方(制大黄、鳖甲、首乌、赤芍等)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎72例,并与单用拉米夫定治疗 86 例随机对照观察 2 a。[结果]联合治疗组治疗后患者各... 　　[目的] 评价肝纤方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。[方法] 采用肝纤方(制大黄、鳖甲、首乌、赤芍等)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎72例,并与单用拉米夫定治疗 86 例随机对照观察 2 a。[结果]联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用拉米夫定治疗组(P<0.01或<0.05)。[结论]联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成与发展,具有一定的临床试用价值。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝纤维化 肝纤方 拉米夫定
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新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨 被引量：108
2
作者 王金榜 梁保丽 孙树椿 《世界中医药》 CAS 2020年第1期35-46,共12页
自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新... 自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 湿浊瘟疫 诊断与辨证 治疗 解表化湿 宣畅气机 清热解毒 开窍醒神 醒脾化湿 新加升降散 宣白承气汤 凉开三宝
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加减补阳还五汤对早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制探讨 被引量：24
3
作者 王秀芬 赵苍朵 +1 位作者 顾连方 李英 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第5期280-281,共2页
目的:探讨益气活血通络方药加减补阳还五汤对早期糖尿病肾病的疗效及作用机制。方法:通过动物及临床实验,观察中药方剂加减补阳还五汤应用前后血生化及肾组织下列指标的变化。动物实验采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病动物模型,... 目的:探讨益气活血通络方药加减补阳还五汤对早期糖尿病肾病的疗效及作用机制。方法:通过动物及临床实验,观察中药方剂加减补阳还五汤应用前后血生化及肾组织下列指标的变化。动物实验采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病动物模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组,分别于6、12周处死,检测各组空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化。临床实验采用组间对照和自身前后对照观察加减补阳还五汤治疗前、后FBG、UAER的变化。结果:(1)中药加减补阳还五汤,对糖尿病患者血糖无影响,能降低早期糖尿病肾病UAER。(2)加减补阳还五汤治疗能使糖尿病大鼠肾组织MMP-9的蛋白表达及其活性水平上升,PAI-1的表达下降。结论:加减补阳还五汤在不影响糖代谢的情况下,明显改善糖尿病肾病的蛋白尿,降低肾重/体重,其机理与提高肾组织MMP-9的表达,降低PAI-1的表达有关。 展开更多
关键词 补阳还五汤 糖尿病肾病 肾组织 血生化
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麝香保心丸、复方丹参滴丸与脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的药物经济学评价 被引量：15
4
作者 王晓丽 董占军 +3 位作者 张慧玲 袁耀辉 种宝贵 刘国强 《中国医院用药评价与分析》 2023年第2期230-233,共4页
目的:评价麝香保心丸、复方丹参滴丸与脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的经济性。方法:从卫生体系角度出发,构建决策树模型,采用成本-效用分析,对麝香保心丸、复方丹参滴丸与脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛进行药物经济学评价。结... 目的:评价麝香保心丸、复方丹参滴丸与脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的经济性。方法:从卫生体系角度出发,构建决策树模型,采用成本-效用分析,对麝香保心丸、复方丹参滴丸与脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛进行药物经济学评价。结果:与麝香保心丸组比较,脑心通胶囊组方案的增量成本-效用比为3501593.41,>3倍人均GDP,麝香保心丸组方案更具有经济性;与复方丹参滴丸组比较,麝香保心丸组方案的成本更低,效果更好;因此,麝香保心丸组方案最具有经济性。敏感性分析显示结果具有稳健性。结论:与复方丹参滴丸、脑心通胶囊比较,麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛更具有药物经济学优势。 展开更多
关键词 麝香保心丸 复方丹参滴丸 脑心通胶囊 冠心病稳定型心绞痛
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麝香保心丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的循证药物经济学评价 被引量：15
5
作者 王宪英 张慧玲 +2 位作者 王晓丽 高胜男 刘国强 《中国医院用药评价与分析》 2021年第1期71-76,共6页
目的:基于循证证据,综合评价麝香保心丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的安全性、有效性和经济性。方法:检索国内外已发表的相关文献,筛选文献并进行质量评价后,采用Review Manager 5.2软件进行荟萃分析(Meta分析),对麝香保心丸(研究组... 目的:基于循证证据,综合评价麝香保心丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的安全性、有效性和经济性。方法:检索国内外已发表的相关文献,筛选文献并进行质量评价后,采用Review Manager 5.2软件进行荟萃分析(Meta分析),对麝香保心丸(研究组)与复方丹参滴丸(对照组)治疗冠心病心绞痛进行有效性和安全性评价,并基于此结果,进行药物经济学评价。结果:共纳入文献9篇,涉及患者779例。Meta分析结果显示,研究组、对照组患者的症状改善有效率分别为90.41%、72.57%,差异具有统计学意义(RR=1.37,95%CI=1.24~1.51,P<0.00001);研究组、对照组患者的心电图改善有效率分别为79.41%、61.45%,差异具有统计学意义(RR=1.45,95%CI=1.28~1.64,P<0.00001);研究组患者的不良反应发生率为7.96%,低于对照组的13.27%,但差异无统计学意义(RR=0.61,95%CI=0.35~1.05,P=0.07)。研究组、对照组治疗方案的成本-效果比分别为507.99、579.66,增量成本-效果比为216.42,敏感性分析显示成本-效果分析结果稳健性良好。结论:麝香保心丸在改善冠心病心绞痛患者症状、心电图方面的效果优于复方丹参滴丸,安全性与复方丹参滴丸相当,但药品成本高于复方丹参滴丸;每增加1个效果,使用麝香保心丸的患者需多花费216.42元。在冠心病心绞痛的临床治疗中,可根据患者自身意愿支付值高低选择治疗方案,若意愿支付值高于增量成本-效果比,则麝香保心丸为优势方案;反之,则复方丹参滴丸为优势方案。 展开更多
关键词 麝香保心丸 复方丹参滴丸 冠心病心绞痛 药物经济学
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辰巳时针刺治疗脑卒中 被引量：11
6
作者 张慧玲 张芬梅 +1 位作者 樊锡风 曾奕 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期665-667,共3页
目的:观察辰巳时针刺治疗脑卒中患者的临床疗效。方法:将120例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各60例。观察组采用辰巳时针刺(即7:00—11:00针刺)治疗,对照组用不定时或随到随针治疗,观察临床疗效及血脂、血凝指标。结果:观察组临床... 目的:观察辰巳时针刺治疗脑卒中患者的临床疗效。方法:将120例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各60例。观察组采用辰巳时针刺(即7:00—11:00针刺)治疗,对照组用不定时或随到随针治疗,观察临床疗效及血脂、血凝指标。结果:观察组临床疗效愈显率(53.3%)、总有效率(93.3%)明显高于对照组(35.0%、78.3%);观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-C)明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,血浆纤维蛋白原(FG)明显降低(均P<0.01),其调脂抗凝效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:辰巳时针刺治疗脑卒中效果明显,通过提高降脂抗凝的作用而达到防治脑卒中的目的。 展开更多
关键词 中风/针灸疗法 剌法 时间因素
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自拟异位汤配合西药保守治疗异位妊娠83例临床研究 被引量：11
7
作者 张慧玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期602-603,共2页
目的观察自拟异位汤配合西药保守治疗异位妊娠患者的疗效。方法将符合保守治疗条件的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,对照组只用氨甲喋呤、抗生素对症治疗;观察组在此基础上配以异位汤辨证治疗。结果观察组显效率、总有效率及血绒... 目的观察自拟异位汤配合西药保守治疗异位妊娠患者的疗效。方法将符合保守治疗条件的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,对照组只用氨甲喋呤、抗生素对症治疗;观察组在此基础上配以异位汤辨证治疗。结果观察组显效率、总有效率及血绒毛膜促性腺激素复常率、宫旁包块消失情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加服异位汤治疗异位妊娠具有较好疗效并可明显加快患者的康复。 展开更多
关键词 异位妊娠 中西医结合疗法 异位汤 氨甲喋呤
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透穴针刺治疗中风后半身不遂75例 被引量：10
8
作者 杨明军 刘怀忠 +1 位作者 倪三平 侯美荣 《陕西中医》 北大核心 2006年第2期218-219,共2页
目的:观察治疗中风后半身不遂的疗效。方法:75例分为气虚血滞型40例,肝阳上亢型35例。取透穴针刺法,取风池透风府,臂臑透肩骨禺,外关透内关,环跳透风市等。结果:气虚血滞型40例,总有效率97.5%,肝阳上亢型35例,有效率为94.3%。提示:透穴... 目的:观察治疗中风后半身不遂的疗效。方法:75例分为气虚血滞型40例,肝阳上亢型35例。取透穴针刺法,取风池透风府,臂臑透肩骨禺,外关透内关,环跳透风市等。结果:气虚血滞型40例,总有效率97.5%,肝阳上亢型35例,有效率为94.3%。提示:透穴针刺法能够调和阴阳,扶正祛邪,疏通经络。 展开更多
关键词 中风 针灸疗法 偏瘫 透穴针刺法 针剌治疗 气虚血滞型 肝阳上亢型 半身不遂
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中药免煎颗粒替代中药饮片治疗高血压病效果的Meta分析 被引量：10
9
作者 王晓丽 张慧玲 +2 位作者 李雪靖 刘洋 刘国强 《中国医药导报》 CAS 2018年第34期122-126,共5页
目的系统评价中药免煎颗粒替代中药饮片治疗高血压病的效果,为临床治疗以及治疗方案的选择提供依据。方法计算机检索中国知网、万方医学数据库、维普数据库、PubMed数据库,检索时间均为从各数据库建库至2017年12月3日。收集中药免煎颗... 目的系统评价中药免煎颗粒替代中药饮片治疗高血压病的效果,为临床治疗以及治疗方案的选择提供依据。方法计算机检索中国知网、万方医学数据库、维普数据库、PubMed数据库,检索时间均为从各数据库建库至2017年12月3日。收集中药免煎颗粒与中药饮片治疗高血压病的疗效对比的随机对照试验,依据Cochrane指导手册的要求,对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共计纳入8个随机对照试验,合计1433例患者。Meta分析结果显示:中药免煎颗粒和中药饮片治疗高血压病在有效率、血压达标率以及中医症候评分结果中差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论中药免煎颗粒和中药饮片治疗高血压病效果无显著性差异,在临床进行治疗方案的选择时,可利用药物经济学中的最小成本法进行选择,具备最小成本优势的方案为优选方案。 展开更多
关键词 中药免煎颗粒 中药饮片 高血压 META分析
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丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠临床观察 被引量：7
10
作者 尹秀琴 蔡拉平 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期706-707,共2页
目的:探讨用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗由精神因素所致的肝郁化火、痰热内扰型失眠的疗效。方法:将67例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减口服,病情严重者加服艾司唑仑1mg,每天1次,睡前服。睡眠有所... 目的:探讨用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗由精神因素所致的肝郁化火、痰热内扰型失眠的疗效。方法:将67例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减口服,病情严重者加服艾司唑仑1mg,每天1次,睡前服。睡眠有所改善后停药,继用中药治疗至痊愈,14d为1个疗程。对照组单纯给予艾司唑仑2mg,每天1次,睡前服。睡眠有所改善后,减为1mg,每天1次,睡前服,并根据睡眠改善情况逐渐停药,疗程亦为14d。结果:治疗组35例,治愈6例,好转26例,无效3例,总有效率91.43%;对照组32例,治愈4例,好转18例,无效10例,总有效率68.75%。2组相比,总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组较对照组服用艾司唑仑用量小,用药时间短,副作用少,无成瘾性及耐受性。结论:丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗由精神因素所致的肝郁化火、痰热内扰型失眠疗效满意。 展开更多
关键词 丹栀逍遥散 黄连温胆汤 失眠 精神因素 肝郁化火 痰热内扰
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TIPE2、Foxp3、CTLA-4 mRNA在慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞中的表达及临床意义 被引量：6
11
作者 孔丽 金萌 +2 位作者 王卫真 赵素贤 王闪闪 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期323-327,共5页
目的探讨慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)、调节性T淋巴细胞(Treg)功能分子叉头样转录因子3(Foxp3)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的表达及临床意义。方法选取2012年5月-2016年1... 目的探讨慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)、调节性T淋巴细胞(Treg)功能分子叉头样转录因子3(Foxp3)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的表达及临床意义。方法选取2012年5月-2016年12月在河北医科大学第三医院门诊及住院的未经抗病毒药物和免疫调节药物治疗的慢性丙型肝炎患者80例,另选取同期健康志愿者45例作为对照。应用实时荧光定量PCR法检测PBMC中TIPE2、Foxp3、CTLA-4 mRNA表达水平,并观察与肝脏血清生化指标及HCV RNA水平的相关性及TIPE2对Foxp3和CTLA-4的影响。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料两组间比较采用χ2检验;相关分析采用Pearson相关性检验。结果慢性丙型肝炎患者PBMC中TIPE2 mRNA表达较健康对照组显著降低(0. 564±0. 232 vs 0. 704±0. 165,t=3. 569,P <0. 001); Foxp3 mRNA和CTLA-4 mRNA表达较健康对照组明显升高(0. 701±0. 405 vs 0. 527±0. 184,t=2. 725,P=0. 007; 0. 638±0. 211vs 0. 448±0. 134,t=5. 449,P <0. 001)。TIPE2 mRNA表达与ALT、AST、TBil水平及HCV RNA载量均呈负相关(r值分别为-0. 368、-0. 417、-0. 416、-0. 327,P值分别为0. 001、<0. 001、<0. 001、0. 003); Foxp3 mRNA表达与TBil水平呈负相关(r=-0. 284,P=0. 011); TIPE2 mRNA表达与Foxp3 mRNA、CTLA-4 mRNA表达均呈正相关(r值分别为0. 461、0. 257,P值分别为<0. 001、0. 021)。结论慢性丙型肝炎患者存在TIPE2基因表达及Treg功能分子Foxp3、CTLA-4 mRNA表达数量和功能的异常,并且与肝细胞损伤程度和病毒复制有一定的关系,TIPE2基因可能通过正性调控Treg介导的免疫反应参与了慢性丙型肝炎的发病过程。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2 叉头转录因子类 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 外周血单个核细胞
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中药配方颗粒和中药饮片治疗月经不调的药物经济学评价 被引量：6
12
作者 张慧玲 刘洋 +2 位作者 王晓丽 高胜男 刘国强 《中国药物经济学》 2020年第12期8-10,21,共4页
目的比较中药配方颗粒和中药饮片治疗月经不调的安全性、有效性和经济学,以促进临床合理用药。方法从全社会角度出发,利用最小成本分析,对中药配方颗粒和中药饮片治疗月经不调进行药物经济学评价。结果两组治疗有效性比较差异无统计学意... 目的比较中药配方颗粒和中药饮片治疗月经不调的安全性、有效性和经济学,以促进临床合理用药。方法从全社会角度出发,利用最小成本分析,对中药配方颗粒和中药饮片治疗月经不调进行药物经济学评价。结果两组治疗有效性比较差异无统计学意义(P>0.05),中药配方颗粒在治疗月经不调时医疗成本更低,敏感性分析结果一致。结论综合直接成本和间接成本,中药配方颗粒方案与中药饮片方案比较治疗月经不调时更具药物经济学优势。 展开更多
关键词 中药配方颗粒 中药饮片 月经不调 药物经济学 卫生技术评估
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下关穴临床运用体会 被引量：4
13
作者 郭佳 康希圣 黄飞 《新中医》 CAS 北大核心 1996年第5期32-33,共2页
下关穴临床运用体会郭佳，康希圣，黄飞下关穴位于颧弓下级、下颌关节前的凹陷中。临床常用治牙关开合不利、齿痛、面瘫、颊肿等。笔者在临床中发现，深刺下关穴其疗效更佳，且治疗范围也更大。古书记载下关穴可直刺０．３～０．５寸。... 下关穴临床运用体会郭佳，康希圣，黄飞下关穴位于颧弓下级、下颌关节前的凹陷中。临床常用治牙关开合不利、齿痛、面瘫、颊肿等。笔者在临床中发现，深刺下关穴其疗效更佳，且治疗范围也更大。古书记载下关穴可直刺０．３～０．５寸。现代临床多为直刺１～１．５寸。笔者... 展开更多
关键词 下关 针刺疗法 三叉神经痛 面神经麻痹 鼻病
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灯盏生脉胶囊治疗脑卒中恢复期98例临床观察 被引量：4
14
作者 张慧玲 田利红 +1 位作者 张继红 王颖 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z2期146-147,共2页
目的观察灯盏生脉胶囊配合针灸疗法治疗脑卒中恢复期(气虚血瘀型)的临床效果。方法将191例脑卒中患者分成观察组和对照组。对照组93例只采用针灸治疗,观察组98例在对照组治疗基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。治疗5个疗程后,观察两组患者神... 目的观察灯盏生脉胶囊配合针灸疗法治疗脑卒中恢复期(气虚血瘀型)的临床效果。方法将191例脑卒中患者分成观察组和对照组。对照组93例只采用针灸治疗,观察组98例在对照组治疗基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。治疗5个疗程后,观察两组患者神经功能缺损、中医证候疗效、显效时间及血脂四项指标变化。结果观察组神经功能缺损明显降低,中医证候疗效总有效率均明显优于对照组,显效所需时间缩短,其调脂效果明显优于对照组。结论灯盏生脉胶囊对脑卒中恢复期气虚血瘀证疗效突出,能够明显改善临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中恢复期 灯盏生脉胶囊 针灸疗法
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肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2和叉头样转录因子3 mRNA在原发性肝癌患者外周血单个核细胞中的表达及意义 被引量：5
15
作者 孔丽 张玉卓 +6 位作者 金萌 王闪闪 杜静华 张玉果 王荣琦 任伟光 南月敏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2721-2724,共4页
目的探讨原发性肝癌患者外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)和CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)叉头样转录因子3(Foxp3)的表达及相关关系。方法选择2014年1月-2016年12月在河北医科大学第三医院门诊及住院... 目的探讨原发性肝癌患者外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)和CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)叉头样转录因子3(Foxp3)的表达及相关关系。方法选择2014年1月-2016年12月在河北医科大学第三医院门诊及住院的原发性肝癌患者55例,同期选择健康自愿者35例为对照组。检测2组PBMC中TIPE2 mRNA和Foxp3 mRNA的表达水平,并与肝脏血清生化指标、AFP、血白细胞及肿瘤大小、数量等进行相关性分析。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料2组间比较采用χ2检验;相关分析采用Pearson相关性检验。结果2组患者ALT、AST、AST/ALT、TBil、WBC、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。原发性肝癌组患者TIPE2 mRNA表达较对照组明显降低(0.396±0.174 vs 1.045±0.330,t=12.187,P<0.01);而Foxp3 mRNA表达较对照组明显升高(4.498±1.672 vs 1.922±1.297,t=7.746,P<0.01)。TIPE2 mRNA表达与血清ALT、AST、AST/ALT及AFP均呈负相关(r值分别为-0.752、-0.833、-0.992、-0.848,P值均<0.05),而Foxp3 mRNA表达与ALT、AST、AST/ALT及AFP均呈正相关(r值分别为0.449、0.536、0.843、0.640,P值均<0.05)。TIPE2 mRNA表达与Foxp3 mRNA呈负相关(r=-0.821,P<0.01)。结论肝癌患者的TIPE2 mRNA表达下调,而Foxp3 mRNA表达上调,并与肝细胞损伤程度和AFP水平有一定的相关性,TIPE2基因可能通过负性调控Treg介导的免疫反应参与肝癌的发病过程。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2 叉头样转录因子3 外周血单个核细胞
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芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的循证药物经济学评价 被引量：4
16
作者 李雪靖 张慧玲 +3 位作者 王晓丽 高胜男 刘洋 刘国强 《中国医院用药评价与分析》 2020年第12期1472-1477,1482,共7页
目的:基于循证证据,综合评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的安全性、有效性和经济性,为临床治疗提供循证药物经济学依据。方法:计算机检索PubMed数据库、EMBase数据库、Cochrane图书馆、Clinical trials.gov、中国期刊全文数据库、维... 目的:基于循证证据,综合评价芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的安全性、有效性和经济性,为临床治疗提供循证药物经济学依据。方法:计算机检索PubMed数据库、EMBase数据库、Cochrane图书馆、Clinical trials.gov、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方医学数据库,收集芪参益气滴丸(研究组,在常规抗心力衰竭治疗方案基础上联合应用芪参益气滴丸)对比常规抗心力衰竭药(对照组,常规抗心力衰竭治疗)治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,筛选文献、提取资料后,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析),最后结合有效性、安全性和经济性进行药物经济学评价。结果:纳入27篇文献,合计3893例患者。Meta分析结果显示,研究组患者心功能改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(RR=1.20,95%CI=1.16~1.23,P<0.00001);与对照组相比,研究组治疗方案可显著改善患者的左心室射血分数(MD=6.79,95%CI=6.50~7.07,P<0.00001)、6 min步行距离(MD=45.08,95%CI=43.09~47.08,P<0.00001)和血脑钠肽含量(MD=-108.51,95%CI=-112.54^-104.49,P<0.00001),差异均有统计学意义;两组患者不良反应(肝肾功能异常、恶心及干咳)发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。成本-效果分析显示,增量成本-效果比为2503.03。结论:与常规抗心力衰竭药比较,芪参益气滴丸可显著提高慢性心力衰竭患者的有效率、左心室射血分数、6 min步行距离和血脑钠肽含量,每增加1个效果需要多花费2503.03元,在临床治疗中可根据患者自身支付意愿选择治疗方案。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 慢性心力衰竭 META分析 药物经济学评价
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基于UHPLC-QE-MS和网络药理学探讨玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制
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作者 刘海叶 葛美娜 +1 位作者 王杰鹏 韩颖 《国际中医中药杂志》 2024年第12期1615-1621,共7页
目的通过超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱(UHPLC-QE-MS)结合网络药理学和分子对接技术探讨玉屏风散治疗COPD的作用机制。方法采用UHPLC-QE-MS技术检测玉屏风散化学成分,利用ChEMB、TCMIO数据库获取其作用靶点;通过TTD、GeneCards... 目的通过超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱(UHPLC-QE-MS)结合网络药理学和分子对接技术探讨玉屏风散治疗COPD的作用机制。方法采用UHPLC-QE-MS技术检测玉屏风散化学成分,利用ChEMB、TCMIO数据库获取其作用靶点;通过TTD、GeneCards、SymMap、DisGeNET数据库获得COPD相关靶点,取二者交集。对交集靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析。选取匹配靶点较多的前20位化学成分,将其对应靶点与前20位KEGG通路对应靶点取并集,获得玉屏风散治疗COPD的潜在靶点,构建靶点PPI网络,筛选玉屏风散治疗COPD的关键靶点,并利用分子对接进行验证。结果正、负离子模式下,共鉴定到玉屏风散有效成分73个,排名前3位的是染料木黄酮、芹菜素、山柰酚。通过数据库获取玉屏风散有效成分作用靶点449个,COPD靶点3455个,取二者交集,获得交集靶点294个。GO功能富集分析获得生物过程2647条、细胞组分126条,分子功能289条,涉及对营养水平、细胞外刺激、氧化应激反应等。KEGG通路分析获得69条通路,涉及癌症通路、非小细胞肺癌信号通路、VEGF信号通路、T细胞受体信号通路、花生四烯酸代谢、Toll样受体信号通路等。前20位KEGG通路与匹配靶点较多的前20个化学成分共对应靶点281个,关键靶点为TP53、STAT3、c-Jun、AKT1、ESR1。分子对接结果显示,染料木黄酮、芹菜素、山柰酚与核心靶点TP53、STAT3、c-Jun结合良好。结论玉屏风散可能通过多成分、多靶点、多通路影响COPD炎症、免疫调节、氧化应激水平等,从而对COPD进展产生影响。 展开更多
关键词 玉屏风散 肺疾病 慢性阻塞性 网络药理学 分子对接模拟
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列线图预测肝细胞癌合并门静脉癌栓预后 被引量：2
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作者 魏天桐 梁保丽 +1 位作者 刘慧敏 姚鹏 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2022年第3期28-38,共11页
目的构建可用于预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)患者预后的列线图风险模型。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月河北医科大学第三医院收治的316例HCC合并PVTT患者为研究... 目的构建可用于预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)患者预后的列线图风险模型。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月河北医科大学第三医院收治的316例HCC合并PVTT患者为研究对象,采用随机数字表法按照7∶3分为建模组(224例)和验证组(92例)。收集患者一般资料包括年龄、性别、肝癌家族史、吸烟史、饮酒史等。实验室指标包括白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、血小板计数(platelet count,PLT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、白蛋白(albumin,ALB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、肌酐(creatinine,Cr)、凝血酶原活动度(prothrombin,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。采用单因素和多因素Cox回归分析HCC合并PVTT患者1年病死的影响因素,绘制列线图模型、BCLC分期、MELD、Child-Pugh评分、ALBI分级预测患者预后的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,利用R软件建立预测患者预后的列线图模型,并验证模型的区分度与一致性。结果腹水(HR=1.46,95%CI:1.07~1.99)、上消化道出血(HR=2.54,95%CI:1.62~3.99)、PLT>100×10^(9)/L(HR=1.53,95%CI:1.11~2.11)、ALT>50 U/L(HR=1.41,95%CI:1.00~2.08)、TBil>18.8μmol/L(HR=1.61,95%CI:1.13~2.29)、AFP>400μg/L(HR=1.49,95%CI:1.07~2.07)、CRP>5 mg/L(HR=2.85,95%CI:1.72~4.72)是HCC合并PVTT患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。建模组和验证组列线图模型的ROC曲线下面积分别为0.787(95%CI:0.713~0.860)和0.840(95%CI:0.740~0.940),差异无统计学意义 展开更多
关键词 肝细胞癌 门静脉癌栓 列线图 预后
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推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病65例 被引量：3
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作者 侯美荣 杨明军 +1 位作者 刘怀忠 倪三平 《陕西中医》 北大核心 2005年第7期701-702,共2页
目的:观察推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:推法用揉、滚、拔等法,取风池、百会、印堂等穴。中药用自拟天麻汤。结果:65例总有效率为92.2%。提示:推拿手法能正骨理筋、疏通经络、放松肌肉、解除血管痉挛、改善局部血液循环... 目的:观察推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:推法用揉、滚、拔等法,取风池、百会、印堂等穴。中药用自拟天麻汤。结果:65例总有效率为92.2%。提示:推拿手法能正骨理筋、疏通经络、放松肌肉、解除血管痉挛、改善局部血液循环及组织营养。中药内服能活血化瘀、醒脑开窍。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 中药治疗 推拿 局部血液循环 总有效率 疏通经络 血管痉挛 组织营养 活血化瘀 中药内服 醒脑开窍 天麻汤
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试论西医院校的中医教学 被引量：3
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作者 寇胜玲 侯梅荣 《河北中医药学报》 2004年第3期45-46,共2页
关键词 中医教学 西医院校 中西医结合
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