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肺癌发病和死亡流行情况与人类发展指数的关系分析 被引量:97
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作者 李媛秋 刘剑君 么鸿雁 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期646-650,共5页
[目的]分析各国肺癌发病率和死亡率与人类发展指数(human development index,HDI)的关系。[方法]利用全球癌症数据库GLOBOCAN 2018中的171个国家肺癌发病和死亡数据,分析比较4个水平(极高、高、中和低)HDI地区肺癌的发病率、死亡率。[结... [目的]分析各国肺癌发病率和死亡率与人类发展指数(human development index,HDI)的关系。[方法]利用全球癌症数据库GLOBOCAN 2018中的171个国家肺癌发病和死亡数据,分析比较4个水平(极高、高、中和低)HDI地区肺癌的发病率、死亡率。[结果]从全球范围来看,肺癌的发病率和死亡率均与HDI水平呈正相关关系。极高HDI的地区肺癌的发病率最高,但死亡率略有不同,以高HDI的地区肺癌死亡率最高。肺癌发病和死亡与HDI的关系呈现出男女差异。HDI的4个子指标(预期寿命、25岁以上人在校受教育平均年数、学龄儿童预期受教育年数和人均国民收入)与肺癌标化发病率、死亡率的相关均有显著性意义。[结论]经济发展水平与肺癌疾病负担密切相关,我国应加强烟草干预工作的力度,遏制肺癌等慢性病的流行,以防止出现社会经济发展与疾病负担倒挂的现象。 展开更多
关键词 肺癌 人类发展指数 发病率 死亡率
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中断时间序列分析及其在公共卫生领域中的应用 被引量:68
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作者 邵华 王琦琦 +3 位作者 胡跃华 刘炜炜 于石成 么鸿雁 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1015-1017,共3页
中断时间序列(interruptedtime—series,ITS)设计是收集干预前后多个时间点的结果数据,在控制了结果变量干预前的下降或上升趋势后,用统计学模型评价干预措施的效果,包括干预点前后的水平变化和趋势变化。从研究设计的角度,ITS... 中断时间序列(interruptedtime—series,ITS)设计是收集干预前后多个时间点的结果数据,在控制了结果变量干预前的下降或上升趋势后,用统计学模型评价干预措施的效果,包括干预点前后的水平变化和趋势变化。从研究设计的角度,ITS属准实验设计,在缺少有效对照的情况下,ITS设计能够得到稳健的估计结果。Box和TiaoE1]最早提出了ITS分析方法,由于ITS多应用常规收集的数据,使用干预前后对比,并不需要一个平行的对照,ITS在国外社会政策、药物政策和环境政策有广泛的应用,但在卫生政策、卫生项目和措施评价中应用并不多,在国内ITS还鲜为广大的卫生工作者熟知。 展开更多
关键词 中断时间序列 公共卫生
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中断时间序列设计及其分析方法 被引量:50
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作者 于石成 王琦琦 +5 位作者 毛凡 李洋 石佳欣 张曼晖 龙晓娟 金承刚 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期858-864,共7页
中断时间序列(ITS)设计是针对时间序列的结果变量,通过检验干预前后斜率改变量和干预点即刻水平改变量,对干预措施的有效性进行评价的设计方法。ITS的特点是在有效地控制干预前已存在的上升或下降趋势后,更准确地估计干预效应。本文以... 中断时间序列(ITS)设计是针对时间序列的结果变量,通过检验干预前后斜率改变量和干预点即刻水平改变量,对干预措施的有效性进行评价的设计方法。ITS的特点是在有效地控制干预前已存在的上升或下降趋势后,更准确地估计干预效应。本文以某综合医院专家挂号费减半对门诊量影响为例,阐述单组ITS的设计原理和统计方法,使用分段线性回归拟合模型,并对结果进行解释。同时,阐述先后存在两种干预的效果评价ITS模型和干预后不同时间点效果评价ITS模型的设计原理、模型拟合方法和结果解释。公共卫生监测数据大多都有时间趋势,为了准确估计干预措施的有效性,需要考虑干预前序列已经存在的上升或下降趋势。ITS通过斜率改变量和即刻水平改变量两个指标评价干预效果,丰富了传统的干预评价模式,在干预效果评价中必有广泛的应用。 展开更多
关键词 模型 统计学 干预性研究 中断时间序列设计
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中国40岁及以上人群骨关节炎患病率的Meta分析 被引量:49
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作者 张莹莹 李旭东 +2 位作者 杨佳娟 马丽 陈岳伟 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期407-414,共8页
目的系统评价2000年1月至2019年12月中国40岁及以上人群骨关节炎患病率。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、Wiley Online Library、The Cochrane Library、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关中国40岁以上人群骨关节炎... 目的系统评价2000年1月至2019年12月中国40岁及以上人群骨关节炎患病率。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、Wiley Online Library、The Cochrane Library、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关中国40岁以上人群骨关节炎患病率的横断面研究,检索时限均为2000年1月1日至2019年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R 3.5.2软件进行Meta分析。结果共纳入29个横断面研究,样本总量60711例,患病人数19707例。Meta分析结果显示,中国40岁及以上人群骨关节炎粗患病率为38.46%[95%CI(24.31%,46.22%)]。亚组分析结果显示,腰椎骨关节炎患病率24.79%[95%CI(13.28%,27.37%)]最高;膝骨关节炎患病率20.50%[95%CI(14.51%,27.23%)]次之,且随年龄升高而升高。女性膝骨关节炎患病率为25.14%[95%CI(19.54%,31.19%)]高于男性的18.99%[95%CI(13.86%,24.71%)];膝、腰椎骨关节炎患病率农村均高于城市。西部地区膝骨关节炎患病率为23.59%[95%CI(18.34%,30.35%)]高于东部的18.63%[95%CI(12.43%,27.92%)]和中部地区的15.54%[95%CI(11.22%,21.53%)]。西部地区腰椎骨关节炎患病率为31.17%[95%CI(19.21%,50.60%)]高于东部地区的24.38%[95%CI(16.26%,36.54%)]。东部颈椎骨关节炎患病率为20.49%[95%CI(13.90%,30.21%)]高于西部地区的12.32%[95%CI(8.09%,18.75%)]。西部地区手骨关节炎患病率为6.85%[95%CI(2.71%,8.13%)]高于东部地区的2.7%[95%CI(1.33%,5.48%)]。结论现有证据表明,中国40岁及以上人群骨关节炎患病率较高,其中腰椎骨关节炎患病率最高,西部患病率高于东部与中部地区;其次为膝骨关节炎,女性、农村、西部地区人群患病率较高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 中国 骨关节炎 中老年人 患病率 META分析 系统评价 横断面研究
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中国1990年与2010年感染性腹泻的疾病负担及变化研究 被引量:38
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作者 王琦琦 么鸿雁 +6 位作者 胡跃华 皮晚笛 周脉耕 刘世炜 李镒冲 于石成 孙谨芳 《疾病监测》 CAS 2016年第3期233-239,共7页
目的分析1990年和2010年中国人群感染性腹泻的疾病负担及其变化。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口计算标化率,分性别和年龄对感染性腹泻的发病、死亡和疾病负担情况进行对比分析。主要指标包... 目的分析1990年和2010年中国人群感染性腹泻的疾病负担及其变化。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口计算标化率,分性别和年龄对感染性腹泻的发病、死亡和疾病负担情况进行对比分析。主要指标包括发病数和发病率、死亡数和死亡率、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)。结果 2010年中国人群感染性腹泻发病886 000 955.60例,标化发病率71 009.26/10万,死亡4364.14例,标化死亡率0.37/10万,造成的YLL、YLD和DALY分别为226 660.71人年、1 070 780.40人年和1 297 441.10人年,YLL率、YLD率和DALY率分别为24.66/10万、97.96/10万和122.62/10万。与1990年相比,2010年发病指标有所下降,发病数和标化发病率分别下降6.94%和14.24%,死亡指标大幅下降,死亡数和标化死亡率分别下降93.88%和93.86%,YLL、标化YLL率、YLD、标化YLD率、DALY和标化DALY率降幅分别为95.17%、93.90%、18.81%、14.43%、78.43%和76.35%。中国感染性腹泻的疾病负担主要集中在5岁以下儿童。轮状病毒性肠炎是我国〈5岁组儿童感染性腹泻的主要疾病负担,产毒性大肠埃希菌感染是5~69岁组和70岁及以上人群的主要疾病负担。结论与1990年相比,2010年我国人群感染性腹泻疾病负担大幅降低。5岁以下儿童是我国感染性腹泻防控的重点人群。 展开更多
关键词 疾病负担 早死造成的生命损失年 伤残造成的生命损失年 伤残调整生命年 感染性腹泻
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中国大陆地区2008—2013年丙肝发病时空聚集性及社会经济影响因素 被引量:38
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作者 刘炜炜 胡跃华 +9 位作者 于石成 么鸿雁 邵华 李日建 郭莹 冯国双 徐成东 轩俊伟 任周鹏 王劲峰 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期482-487,共6页
目的了解中国大陆地区2008—2013年丙肝发病时空聚集情况及其社会经济影响因素,为识别其早期暴发的时空分布、变化趋势以及制定丙肝防治策略提供参考依据。方法收集中国大陆地区31个省2008年1月1日—2013年12月31日丙肝发病监测数据,在... 目的了解中国大陆地区2008—2013年丙肝发病时空聚集情况及其社会经济影响因素,为识别其早期暴发的时空分布、变化趋势以及制定丙肝防治策略提供参考依据。方法收集中国大陆地区31个省2008年1月1日—2013年12月31日丙肝发病监测数据,在市级水平以月为单位,采用Sa TScanTM9.1软件中Possion模型进行时空扫描分析,并应用地理加权回归模型分析其相关社会经济影响因素。结果中国大陆地区2008—2013年丙肝发病率为12.834/10万,2008—2013年丙肝发病率依次为8.975/10万、10.611/10万、12.256/10万、13.628/10万、15.581/10万、15.723/10万,差异无统计学意义(P>0.05);时空扫描分析结果显示,中国大陆地区丙肝发病存在明显的时空聚集性,2008—2013年依次有4、7、4、4、5、6个聚集区,主要集中区域分布在新疆、内蒙古、西藏、甘肃、青海、山西、河南、辽宁、河北、广东等省所辖市,聚集时间各有不同;2008和2009年主要聚集区域类似,2010—2013年主要聚集区域发生变化,1类聚集区域成为2类聚集区域,2类聚集区域成为1类聚集区域,3类聚集区域逐年缩小,4类聚集区域逐年扩大;地理加权回归分析结果显示,城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入2个社会经济影响因素对丙肝发病解释能力随地理位置不同而变化。结论中国大陆地区2008—2013年丙肝发病存在时空聚集性,城镇居民人均可支配收入和农村人均纯收入2个社会经济因素在不同的空间地理位置的对丙肝发病的影响不同。 展开更多
关键词 丙肝 发病率 时空聚集性 地理加权回归 社会经济影响因素
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高温热浪对人类健康影响的研究进展 被引量:33
7
作者 冯雷 李旭东 《环境与健康杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期182-188,共7页
随着全球气候变暖,近年来与夏季高温相关的极端气候事件频繁发生,高温热浪作为极端气候事件对人类健康的影响尤为突出,是人群死亡及相关疾病发生的重要危险因素,可导致多种疾病发病和死亡的增加,尤其是对心血管疾病、呼吸系统疾病影响... 随着全球气候变暖,近年来与夏季高温相关的极端气候事件频繁发生,高温热浪作为极端气候事件对人类健康的影响尤为突出,是人群死亡及相关疾病发生的重要危险因素,可导致多种疾病发病和死亡的增加,尤其是对心血管疾病、呼吸系统疾病影响较大。热浪健康影响敏感人群主要是老年人和婴幼儿,中纬度地区人群更为敏感。该文综述了高温热浪的影响因素、热浪对健康的影响及流行病学特征、研究方法,提出开展高温热浪健康影响的脆弱性研究及风险预警研究的重要性。 展开更多
关键词 高温 热浪 健康
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1990年和2010年中国3种细菌性脑膜炎疾病负担情况 被引量:32
8
作者 孙谨芳 么鸿雁 +6 位作者 于石成 胡跃华 王琦琦 皮晚笛 周脉耕 刘世炜 李镒冲 《疾病监测》 CAS 2015年第12期1008-1013,共6页
目的了解1990年和2010年中国人群3种细菌性脑膜炎的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,采用发病数和发病率,死亡数和死亡率,DALY(伤残调整生命年)数和率,YLL(早死造成的生命损失年)数和率,YLD(伤残造成的生命损失年)数和率... 目的了解1990年和2010年中国人群3种细菌性脑膜炎的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,采用发病数和发病率,死亡数和死亡率,DALY(伤残调整生命年)数和率,YLL(早死造成的生命损失年)数和率,YLD(伤残造成的生命损失年)数和率指标,描述1990年和2010年中国人群肺炎球菌感染、b型流感嗜血杆菌脑膜炎和脑膜炎球菌感染的疾病负担并进行分析。结果 2010年较1990年,我国3种细菌性脑膜炎的标化发病率降幅达50%左右,死亡率降低75%左右。5岁以下儿童,尤其是1岁以下婴儿细菌性脑膜炎的DALY率最高。2010年1岁以下婴儿b型流感嗜血杆菌脑膜炎DALY率为97.82年/10万,肺炎球菌感染为49.49年/10万,脑膜炎球菌感染为32.22年/10万。随年龄增长,DALY率下降明显,但70岁及以上各种细菌性脑膜炎的DALY率又小幅升高。总体来看,2010年肺炎球菌脑膜炎的疾病负担最重、b型嗜血杆菌脑膜炎次之,脑膜炎球菌感染最低。结论 2010年较1990年,我国3种细菌性脑膜炎疾病负担明显下降。5岁以下儿童,尤其是1岁以下婴儿是细菌性脑膜炎发病和死亡的高危人群。 展开更多
关键词 疾病负担 b型流感嗜血杆菌脑膜炎 肺炎球菌感染 脑膜炎球菌感染 细菌性脑膜炎
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移动医疗APP在糖尿病防治领域的应用现状 被引量:29
9
作者 贾丽军 谭枫 +1 位作者 石文惠 于石成 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第9期717-720,共4页
由于肥胖和不健康生活方式的流行,全球与糖尿病有关的疾病负担较重且仍在不断加剧。国际糖尿病联盟(IDF)公布的资料显示,2015年世界糖尿病患者(20-79岁)数量达到4.15亿人,预计在2040年将达到6.42亿人。其中,中国是全球糖尿病患者最... 由于肥胖和不健康生活方式的流行,全球与糖尿病有关的疾病负担较重且仍在不断加剧。国际糖尿病联盟(IDF)公布的资料显示,2015年世界糖尿病患者(20-79岁)数量达到4.15亿人,预计在2040年将达到6.42亿人。其中,中国是全球糖尿病患者最多的国家。作为全世界最主要的慢性非传染病之一,糖尿病持续增长的流行病学趋势已严重威胁人类的生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 移动医疗APP 移动医疗
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1990-2010年中国病毒性肝炎的疾病负担及变化趋势 被引量:29
10
作者 刘炜炜 胡跃华 +6 位作者 冯国双 邵华 刘世炜 李镒冲 么鸿雁 周脉耕 于石成 《疾病监测》 CAS 2015年第8期657-662,共6页
目的了解我国分性别、分年龄组甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎的患病、死亡、疾病负担情况及20年的变化规律。方法利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)中国病毒性肝炎结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口,对患病率、死亡率和疾... 目的了解我国分性别、分年龄组甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎的患病、死亡、疾病负担情况及20年的变化规律。方法利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)中国病毒性肝炎结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口,对患病率、死亡率和疾病负担率指标进行标化;分性别、分年龄组对4种病毒性肝炎患病情况、死亡情况和疾病负担指标进行统计描述。结果中国1990年病毒性肝炎的患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALY)、标化DALY率、早死造成的生命损失年(years of life lost,YLL)、标化YLL率、伤残损失的健康生命年(years lived with disability,YLD)和标化YLD率分别为5 912 987.44例、42 903.75/1000万、33 267.39例、348.06/1000万、1 480 678.28人年、13 841.84年/1000万、1 366 636.53人年、13 016.86年/1000万、114 041.75人年和825.15年/1000万,与之相比,2010年患病数、标化患病率、死亡数、YLD和标化YLD率增加,增幅分别为10.40%、10.09%、24.01%、8.12%和7.70%;标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL和标化YLL下降,减幅分别为2.37%、2.63%、25.34%、3.64%和28.26%。对于甲肝,除≥15岁组患病数和YLD在20年间呈上升趋势外,其余各年龄组的所有指标呈下降趋势;〈5岁组的儿童是甲肝高患病率和高DALY率人群,其值1990年分别为73 523.00/1000万和5023.00年/1000万,2010年分别为73 333.00/1000万和1935.00年/1000万。乙肝随年龄组增大患病率大致呈下降趋势,而死亡率大致呈上升趋势;15~49岁组乙肝患病人数最多,患病率最低,50~69岁组DALY在20年间迅速上升,2010年为507 041.40人年,其值在各年龄组中最高。15~49岁和50~69岁组是丙肝高患病和高负担人群,≥70岁组是其高死亡率人群,其值从1990年的33.40/1000万上升到2010年的52.80/1000万,增幅为36.74%。关于戊肝,〈5岁和5~14岁组患病率和YLD率在过去20年呈 展开更多
关键词 患病率 死亡率 疾病负担 病毒性肝炎
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卫生经济学评价报告指南及应用现状 被引量:25
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作者 肖军 孙谨芳 +2 位作者 王琦琦 亓晓 么鸿雁 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期276-280,共5页
运用卫生经济学评价报告指南,可规范卫生经济评价的报告内容,提升卫生经济评价研究的质量.本文简要概述了卫生经济学评价报告指南的发展历史,并详细介绍了卫生经济研究质量评价(QHES)工具和卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)清单... 运用卫生经济学评价报告指南,可规范卫生经济评价的报告内容,提升卫生经济评价研究的质量.本文简要概述了卫生经济学评价报告指南的发展历史,并详细介绍了卫生经济研究质量评价(QHES)工具和卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)清单两类指南的具体评价内容、应用现况和存在的优缺点.CHEERS清单只针对研究报告本身进行评价,而QHES工具对经济学研究的质量进行定量评价.两类指南虽侧重点不同,但在实际应用中可互为补充. 展开更多
关键词 经济学 医学 指南 质量保证 卫生保健
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1990-2017年中国创伤性脊髓损伤疾病负担特点分析 被引量:24
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作者 张姣姣 于石成 +2 位作者 么鸿雁 亓晓 刘剑君 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1004-1009,共6页
目的分析中国创伤性脊髓损伤(TSCI)疾病负担特点,为TSCI的防控提供科学依据。方法利用2017年全球疾病负担数据分析中国1990—2017年TSCI的发病、患病和伤残损失寿命年(YLD)率,并根据性别和年龄进行标化。分析TSCI疾病负担在28年间的变... 目的分析中国创伤性脊髓损伤(TSCI)疾病负担特点,为TSCI的防控提供科学依据。方法利用2017年全球疾病负担数据分析中国1990—2017年TSCI的发病、患病和伤残损失寿命年(YLD)率,并根据性别和年龄进行标化。分析TSCI疾病负担在28年间的变化情况。比较1990—2017年中国TSCI病因构成的变化。结果2017年中国TSCI发病数、患病数和YLD分别为13.43万、480.39万和132.13万;2017年中国TSCI发病率、患病率和YLD率分别为9.51/10万、340.10/10万和93.54/10万。男性TSCI的发病率、患病率及YLD率均高于女性。发病率15~49岁最高,患病率和YLD率在50~69岁最高。跌落的TSCI患者发病率、患病率及YLD率均高于其他类型病因。1990—2017年中国TSCI发病率、患病率及YLD率均呈上升趋势,且患病率增速最高。与1990年相比,2017年男性和女性TSCI发病率、患病率及YLD率均增长。TSCI患病率、YLD率的增幅均随年龄增长呈上升趋势,而发病率增幅随年龄呈不规律波动趋势。28年间TSCI发病患者的病因占比变化:跌落占比由1990年27.28%(20212/74085)升至2017年36.72%(49329/134339),道路交通伤害由1990年20.29%(15030/74085)增至2017年28.94%(38875/134339),自然灾害占比总体处于低发状态,但2008年猛增至16.03%(20059/125112)。结论1990—2017年中国TSCI发病率、患病率及YLD率均呈上升趋势,对我国人群健康的影响逐渐增大,需从公共卫生和重症救治的角度加以管控。28年间TSCI发病患者中女性、中老年和跌倒患者明显增多,提示应据人群特征和病因类型制订合理的防治方案。 展开更多
关键词 脊髓损伤 流行病学 患病代价 中国
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2030年中国恶性肿瘤疾病负担预测研究与危险因素控制效果模拟 被引量:22
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作者 傅晏红 饶蓁蓁 +6 位作者 李若曈 徐婷玲 刘江美 董文兰 周脉耕 于石成 胡国清 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期37-43,共7页
目的估计不同危险因素控制场景下我国恶性肿瘤的死亡水平和过早死亡概率,以及实现过早死亡概率防控目标的情况。方法基于国内外规划文件提出的恶性肿瘤相关危险因素控制目标,设定多种危险因素控制场景。利用2015年全球疾病负担研究中国... 目的估计不同危险因素控制场景下我国恶性肿瘤的死亡水平和过早死亡概率,以及实现过早死亡概率防控目标的情况。方法基于国内外规划文件提出的恶性肿瘤相关危险因素控制目标,设定多种危险因素控制场景。利用2015年全球疾病负担研究中国的结果,计算危险因素的人群归因分值,根据比较风险评估理论将恶性肿瘤的死亡数分成可归因和不可归因两部分。采用比例变化模型估计出未来危险因素暴露和恶性肿瘤的不可归因死亡数,进而估计2030年恶性肿瘤的死亡水平和过早死亡概率。分析均通过R 3.6.1软件实现。结果如果危险因素暴露水平按1990-2015年变化趋势发展,2030年我国恶性肿瘤的死亡数、标化死亡率和过早死亡概率分别为361.87万例、153.96/10万和8.92%。如果所有危险因素控制达标,2030年恶性肿瘤的过早死亡概率将降至7.57%。结论危险因素控制对于降低恶性肿瘤死亡和过早死亡负担具有重要作用,但恶性肿瘤过早死亡概率的下降情况与实现规划目标尚有一定距离。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 危险因素 预测 疾病负担 死亡 过早死亡概率 标化死亡率
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两组中断时间序列设计及其分析方法 被引量:21
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作者 李洋 于石成 +3 位作者 金承刚 杨梦婕 马学军 王琦琦 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1159-1163,共5页
中断时间序列(ITS)是对具有时间序列特点的结果变量进行分析,评价干预措施是否有效的类实验设计方法。相对于单组ITS,两组ITS可以更好地控制干预前混杂因素的影响,评价干预措施的效果。本文阐述两组ITS的设计原理和统计方法,以两市疾病... 中断时间序列(ITS)是对具有时间序列特点的结果变量进行分析,评价干预措施是否有效的类实验设计方法。相对于单组ITS,两组ITS可以更好地控制干预前混杂因素的影响,评价干预措施的效果。本文阐述两组ITS的设计原理和统计方法,以两市疾病发病率为例,采用Prais-Winsten法和Newey-West法拟合线性回归模型,并对结果进行了详细的解释和比较。在干预实施的时间窗口中存在多个政策转变时,两组ITS可以更好地平衡序列干预前已存在的趋势,科学地估计干预措施有效性具有重要的现实意义,为项目效果评价提供一个新的思路。 展开更多
关键词 中断时间序列设计 类实验设计 干预 项目评价
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中国20年间淋球菌、性传播衣原体、梅毒螺旋体的发病情况及其疾病负担 被引量:21
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作者 胡跃华 李镒冲 +6 位作者 刘世炜 么鸿雁 于石成 冯国双 邵华 刘炜炜 周脉耕 《疾病监测》 CAS 2015年第11期904-910,共7页
目的报告我国不同年龄、不同性别人群淋球菌、性传播衣原体、梅毒螺旋体(梅毒)的疾病负担和20年间的发病数及发病率。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,主要指标包括3种性传播疾病(淋球菌、性传播衣原体、梅毒)的发病数和发病率... 目的报告我国不同年龄、不同性别人群淋球菌、性传播衣原体、梅毒螺旋体(梅毒)的疾病负担和20年间的发病数及发病率。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,主要指标包括3种性传播疾病(淋球菌、性传播衣原体、梅毒)的发病数和发病率,死亡数和死亡率,伤残调整生命年(DALY)、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)。同时,以2010年人口普查数据作为标准人口,将每5岁作为1个年龄组,计算标化发病率、标化死亡率,标化的YLL率、YLD率和DALY率,并分性别和年龄计算1990-2010年的变化幅度,描述疾病负担指标20年的变化趋势。结果中国1990年3种性传播疾病(淋球菌、性传播衣原体、梅毒)的发病数、标化发病率、死亡数、标化死亡率、DALY、标化DALY率、YLL、标化YLL率、YLD和标化YLD率分别为10 291 090例、7042.486/10万、17 938例、1.281/10万、152.292万人年、98.725年/10万、126.015万人年、74.655年/10万、26.277万人年和24.071年/10万。与其相比,2010年除发病数以及YLD略有增加外,其他各项指标均有所降低,分别为10 359 147例、6099.137/10万、2429例、0.182/10万、44.836万人年、33.823年/10万、16.856万人年、12.377年/10万、27.980万人年和21.447年/10万。2010年与1990年相比,4个年龄组中淋球菌感染发病数呈上升趋势。5~14岁少年儿童和15~49岁中青年组性传播衣原体发病数下降,而50~69岁中老年组和70岁及以上老年组发病数上升。从发病率来看,除5~14岁少年儿童性传播衣原体发病率略有上升外,其他各组均有下降。除5~14组以外,其他各年龄组中梅毒发病数在1990-2010年间均呈上升趋势,标化发病率在1990 2010年间均呈现下降趋势。〈5岁幼儿与其他年龄组相比梅毒死亡数最大。结论 1990-2010年,中国人群感染淋球菌、性传播衣原体、梅毒疾病负担呈下降趋势。按性别、不同年龄 展开更多
关键词 疾病负担 淋球菌 性传播衣原体 梅毒螺旋体
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logistic族回归及其应用 被引量:21
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作者 王琦琦 于石成 +4 位作者 亓晓 胡跃华 郑文静 石佳欣 么鸿雁 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期955-960,共6页
logistic回归是研究一个二分类或多分类反应变量与多个影响因素之间关系的多因素分析方法,它由一族回归模型组成,包括二分类结果的多重logistic回归、配对资料的条件logistic回归、多分类结果的logistic回归、有序结果的累积优势logisti... logistic回归是研究一个二分类或多分类反应变量与多个影响因素之间关系的多因素分析方法,它由一族回归模型组成,包括二分类结果的多重logistic回归、配对资料的条件logistic回归、多分类结果的logistic回归、有序结果的累积优势logistic回归和有序结果的相邻优势logistic回归.本文从实际应用的角度出发,介绍多重logistic回归分析方法,包括模型原理、自变量筛选及赋值、应用条件、模型评价和模型诊断等内容,也阐述了多分类结果变量的logistic回归和有序结果的累积优势logistic回归的原理和应用,并结合实例给出SAS程序和结果解释,以帮助读者掌握logistic回归分析方法,在科研和工作实践中能正确使用,以提高数据使用效率和统计分析水平. 展开更多
关键词 LOGISTIC模型 比值比 评价研究
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2009—2019年中国心脑血管疾病死亡率趋势分析 被引量:19
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作者 向祥龙 王琦琦 +4 位作者 李俊琦 高瑞 王淑君 胡池 于石成 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期811-818,共8页
目的分析2009—2019年我国不同区域、城乡、性别和年龄组心脑血管疾病死亡率及死因构成比轨迹变化趋势,探讨不同因素组合的心脑血管疾病死亡率及死因构成比的亚组分类和变化轨迹。方法从《全国疾病监测系统死因监测数据集》中整理并获取... 目的分析2009—2019年我国不同区域、城乡、性别和年龄组心脑血管疾病死亡率及死因构成比轨迹变化趋势,探讨不同因素组合的心脑血管疾病死亡率及死因构成比的亚组分类和变化轨迹。方法从《全国疾病监测系统死因监测数据集》中整理并获取2009—2019年心脑血管疾病的区域别(东、中、西部)、城乡别、性别及年龄组死亡率和死因构成比数据,应用轨迹模型分析60种组合的心脑血管疾病、缺血性心脏病、脑血管疾病死亡率和缺血性心脏病、脑血管疾病死因构成比(占心脑血管疾病的百分比)随年份的变化趋势。结果轨迹模型分析结果显示,不同区域、城乡、性别和年龄组的60种组合的心脑血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病死亡率随年份变化的轨迹均可分为3个亚组,亚组轨迹函数阶次分别为0阶、0(或1)阶、2阶。亚组分类结果显示,3种疾病中年龄组均为主要的差异因素,区域、城乡和性别因素并未显示明显的差异性变化轨迹;东、中、西部城乡男女及40~<70岁年龄组为第1亚组,死亡率随年份变化基本维持稳定,死亡率在3个亚组中最低;70~<80岁年龄组为第2亚组,死亡率随年份变化在一个常数上下波动;≥80岁年龄组为第3亚组,死亡率随年份变化先下降,然后逐渐上升。死因构成比的轨迹模型结果,60种组合的缺血性心脏病和脑血管疾病的死因构成比均可分为3个亚组,阶次分别为2阶、1阶、1阶和1阶、1阶、2阶。缺血性心脏病死因构成比中区域为主要差异因素,西部地区集中在第1亚组,死因构成比随年份在逐渐上升,且上升幅度在变大;中东部地区分布在第2和第3亚组。50~<80岁年龄组脑血管疾病死因构成比集中在第3亚组,随年份逐渐下降,且下降幅度在变大。结论我国心脑血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病的死亡率及缺血性心脏病和脑血管疾病的死因构成比随� 展开更多
关键词 心脑血管疾病 死亡率 死因构成比 轨迹模型 变化趋势
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2018年中国居民归因于吸烟的脑卒中死亡分析 被引量:15
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作者 任新闻 于石成 +6 位作者 王丽敏 殷鹏 王薇 董文兰 毛凡 张梅 周脉耕 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期81-84,共4页
目的了解中国居民2018年脑卒中归因于吸烟的死亡情况,为进一步采取控烟措施提供科学依据。方法利用2013年中国慢性病及其危险因素监测数据和2018年死因监测数据,计算2013年吸烟流行率和吸烟量、戒烟年数等吸烟暴露水平以及2018年我国脑... 目的了解中国居民2018年脑卒中归因于吸烟的死亡情况,为进一步采取控烟措施提供科学依据。方法利用2013年中国慢性病及其危险因素监测数据和2018年死因监测数据,计算2013年吸烟流行率和吸烟量、戒烟年数等吸烟暴露水平以及2018年我国脑卒中死亡情况,使用2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)的最新吸烟归因疾病负担的测算方法,计算我国吸烟导致脑卒中的人群归因分值(PAF),以及吸烟导致的脑卒中死亡情况。应用SAS 9.4对数据进行统计分析。结果2013年中国30岁及以上人群总体现在吸烟率为28.4%,其中男性为53.4%,女性为2.7%。30岁及以上人群戒烟率为5.8%,其中男性为10.9%,女性为0.6%。农村吸烟率(29.2%)和戒烟率(5.9%)均高于城市(分别为26.8%、5.7%)。脑卒中死亡率总体上随着年龄的增加而上升,并且男性各年龄组死亡率均高于女性。2018年中国30岁及以上人群归因于吸烟的脑卒中死亡人数为39.0万人,其中男性死亡人数为34.4万人,远高于女性死亡人数(4.6万人)。30岁及以上人群的PAF为21.8%,男性为34.1%,高于女性(5.9%)。吸烟归因脑卒中死亡率随年龄增加而上升。男性各年龄组的PAF均高于女性。结论我国男性人群吸烟率远高于女性。吸烟导致脑卒中的死亡水平较高,亟须采取更加严格的控烟措施,降低脑卒中等疾病的疾病负担。 展开更多
关键词 吸烟 人群归因分值 脑卒中死亡
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全国七省市六行业女职工生殖健康调查及影响因素分析 被引量:17
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作者 徐茗 俞文兰 +3 位作者 邢再玲 么鸿雁 孙谨芳 于常艳 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第12期924-927,共4页
目的调查了解女职工的生殖健康状况,探讨女职工劳动保护对策。方法于2015年5至11月,采用整群抽样方法,在7省(直辖市、自治区)的医药卫生、石油化工、冶金、铁路、机械制造、电子6个行业,对女职工开展问卷调查,调查内容包括基本... 目的调查了解女职工的生殖健康状况,探讨女职工劳动保护对策。方法于2015年5至11月,采用整群抽样方法,在7省(直辖市、自治区)的医药卫生、石油化工、冶金、铁路、机械制造、电子6个行业,对女职工开展问卷调查,调查内容包括基本情况、职业史和职业危害接触情况、生殖和生育情况3个方面。结果共收集有效问卷14614份,有效率为96.00%;女职工平均年龄36岁,已婚占80.06%,工作中接触有害因素的女职工占40.84%;月经异常的女职工占28.14%,电子行业和铁路行业的女职工月经异常率较高,分别为32.28%和32.11%;妇科体检总体异常率为18.29%,铁路行业女职工妇科体检异常率较高,达29.49%;女职工自述曾患有妇科疾病的占49.01%,其中乳腺增生占27.11%,生殖系统炎症占36.31%。医护人员的月经异常率和妇科体检异常率高于其他职业人员,分别为33.11%和27.46%。有正常性生活而没有采取避孕措施的情况下,女职工1年不孕率为24.26%,2年不孕率11.88%,3年不孕率为8.88%。结论女职工生殖健康问题较严重,尤其是医药卫生、铁路和电子行业,应当加强女职工劳动保护,改善工作环境。 展开更多
关键词 女职工 职业危害 生殖健康 月经
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肺癌患者家庭照顾者负担与生活质量及其影响因素分析 被引量:15
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作者 李媛秋 张曼晖 +2 位作者 王琦琦 刘剑君 么鸿雁 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期467-473,共7页
目的分析北京肺癌患者的家庭照顾者负担对生活质量的影响。方法采用方便抽样法,于2017年8—10月选择在北京市某三甲医院就诊的明确诊断为原发性肺癌患者的336例家庭照顾者作为调查对象。运用照顾者压力反应评估量表(CRA)、世界卫生... 目的分析北京肺癌患者的家庭照顾者负担对生活质量的影响。方法采用方便抽样法,于2017年8—10月选择在北京市某三甲医院就诊的明确诊断为原发性肺癌患者的336例家庭照顾者作为调查对象。运用照顾者压力反应评估量表(CRA)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)及人口学基本情况问卷对照顾者进行评估。不同人口学特征变量差异的比较均采用χ2检验或Fisher精确检验,以生存质量量表的4个维度为因变量,将照顾者负担5个维度和人口学特征变量为自变量,以逐步引入-剔除法(引入和剔除检验水平均设置为0.15),按照多重线性回归模型进行拟合。结果肺癌患者家庭照顾者负担中自尊、时间安排受打扰、经济、健康和缺乏家庭支持维度得分分别为(4.30±0.47)分、(3.55±0.74)分、(3.10±0.91)分、(2.60±0.78)分和(2.32±0.73)分。多重线性回归结果显示,婚姻、职业、与患者关系等社会人口学因素及照顾者健康、自尊、经济维度负担是影响照顾者生活质量的因素。结论肺癌患者的家庭照顾者负担主要体现在时间受打扰和经济问题,照顾者负担中的健康、经济和自尊(按反向计分)与生活质量呈负相关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 照顾者负担 横断面调查 生活质量
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