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经皮经肝胆道镜治疗胆石症引起的梗阻性黄疸 被引量:9
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作者 刘金钢 费洪江 余云 《肝胆外科杂志》 1997年第5期273-275,共3页
1991~1997年对8例因胆石和良性狭窄造成的梗阻性黄疸病人进行了PTCS治疗。8例均为阻道手术后病人,绝大部分为经过多次胆道手术,伴有严重并存病、和手术风险大的病人。并成功地治疗了两侧POC和EST取石失败者。全部病例取净结石处理了... 1991~1997年对8例因胆石和良性狭窄造成的梗阻性黄疸病人进行了PTCS治疗。8例均为阻道手术后病人,绝大部分为经过多次胆道手术,伴有严重并存病、和手术风险大的病人。并成功地治疗了两侧POC和EST取石失败者。全部病例取净结石处理了胆道狭窄、解除梗阻性黄疸。本文结合文献也讨论了PTCS适应证及取石和治疗胆道狭窄的一些技术问题。 展开更多
关键词 胆结石 梗阻性黄疸 胆道镜 外科手术
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微波在保脾手术中的临床应用(附5例报告) 被引量:6
2
作者 鞠新华 赵海英 +3 位作者 于宏 魏林 张激杨 夏振龙 《肝胆外科杂志》 2003年第1期57-58,共2页
关键词 脾脏 外伤 治疗/手术 微波
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平滑肌肉瘤肝转移影像学诊断10例
3
作者 鞠新华 鞠巍 +2 位作者 张激扬 魏林 夏振龙 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第9期1092-1093,共2页
目的:探讨平滑肌肉瘤肝转移影像学诊断的临床价值.方法:对10例平滑肌肉瘤肝转移患者手术前彩超、CT和MRI影像检查进行回顾性分析.结果:超声显示多数为囊性变或囊实混合型.超声诊断肝转移癌7例,伴发肝囊肿2例;肝转移瘤2例;肝囊腺瘤1例.C... 目的:探讨平滑肌肉瘤肝转移影像学诊断的临床价值.方法:对10例平滑肌肉瘤肝转移患者手术前彩超、CT和MRI影像检查进行回顾性分析.结果:超声显示多数为囊性变或囊实混合型.超声诊断肝转移癌7例,伴发肝囊肿2例;肝转移瘤2例;肝囊腺瘤1例.CT增强扫描病灶可出现部分强化.CTA、CTAP病灶均为低密度灶,CTA无明显肿瘤染色.CT诊断肝转移瘤5例,肝血管瘤3例,肝囊肿1例.MRI扫描T1加权图像显示低信号,T2加权为高信号.MRI诊断肝转移瘤3例,肝转移癌1例,肝血管瘤2例,肝囊肿2例.Gd-DTPA增强扫描肿瘤由高信号逐渐转变为低信号,并有不完整的包膜.结论:超声、CT和MRI影像学检查对平滑肌肉瘤肝转移诊断有一定价值,特别是MRI增强扫描将更有助于诊断与鉴别诊断. 展开更多
关键词 平滑肌肉瘤 肝转移 影像学 诊断
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断流术后并发食管、胃瘘的诊治体会(附4例报告)
4
作者 鞠新华 魏林 +1 位作者 张激扬 杨晓龙 《肝胆外科杂志》 2001年第6期467-468,共2页
关键词 门脉高压症 并发症 断流术 食管瘘 胃瘘 诊断 治疗
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腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术疗效分析 被引量:38
5
作者 王文斌 闫长青 +5 位作者 吕海涛 张建生 边伟 刘润田 刘学青 刘建华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期110-113,共4页
目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)的临床疗效。方法回顾2014年5月至2016年4月我院肝胆外科85例LPD和60例OPD患者临床资料,比较两组围手术期及预后情况。结果两组患者均顺利完成胰十二指肠切除术。... 目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)的临床疗效。方法回顾2014年5月至2016年4月我院肝胆外科85例LPD和60例OPD患者临床资料,比较两组围手术期及预后情况。结果两组患者均顺利完成胰十二指肠切除术。术中出血量分别为(798.2±563.8)ml和(835±486.6)ml,淋巴结清扫数目分别为(6.2±4.8)枚和(7.3±3.9)枚,两组均有1例切缘阳性,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。LPD组与OPD组患者手术时间分别为(458.6±81.3)min和(311.9±66.3)min,术后胃管拔除时间分别为(6.1±2.6)d和(7.6±2.5)d,ICU入住时间分别为(2.1±4.1)d和(3.9±5.7)d,下床活动时间分别为(4.3±2.7)d和(7.1±4.0)d,住院时间分别为(18.4±8.3)d和(21.6±10.9)d,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。LPD组患者有38例(44.7%)发生术后并发症,OPD组有27例(46.7%)发生术后并发症,两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。患者均获得随访,随访期1~30个月,中位随访时间为24个月。LPD组患者生存率为88.2%(75/85),OPD组生存率为85.0%(51/60),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论LPD在手术出血量、根治效果、并发症发生率、预后等方面能够取得与OPD相同的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 壶腹周围癌 腹腔镜 并发症
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术后纤维胆道镜治疗胆道残余结石失败析因 被引量:37
6
作者 钟德玝 王群伟 黄生福 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第1期16-17,共2页
198 2~ 1998年应用纤维胆道镜治疗胆道残余结石 172 5例 ,失败 12 8例 ,占 7.4 2 %。肝内胆管巨大嵌顿结石或 (和 )肝内胆管真性狭窄、残余结石位于肝脏边缘 ,术中”T’管位置安放不当 ,“T”管脱落致瘘道闭塞和病人不愿坚持而中止取... 198 2~ 1998年应用纤维胆道镜治疗胆道残余结石 172 5例 ,失败 12 8例 ,占 7.4 2 %。肝内胆管巨大嵌顿结石或 (和 )肝内胆管真性狭窄、残余结石位于肝脏边缘 ,术中”T’管位置安放不当 ,“T”管脱落致瘘道闭塞和病人不愿坚持而中止取石治疗是造成胆镜取石失败的主要原因。强调应特别重视肝内胆管病变的处理 ,尽可能术中取尽结石 ,并对术后取石的困难和技巧进行了讨论分析 ,提出了相应的对策。 展开更多
关键词 胆道镜 残余结石 胆结石 治疗
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胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达及相互关系 被引量:8
7
作者 杨竹林 李永国 +3 位作者 黄生福 钟德许 庄赞根 吕方 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期811-814,共4页
应用ABC免疫组化法研究50例胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达。50例胃癌PCNA评分均数为2.400×1.010和Bc1-2、p53蛋白阳性表达率分别为44%及34%;高分化、组织学分级Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌PCNA评分均数和P53蛋白阳... 应用ABC免疫组化法研究50例胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达。50例胃癌PCNA评分均数为2.400×1.010和Bc1-2、p53蛋白阳性表达率分别为44%及34%;高分化、组织学分级Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌PCNA评分均数和P53蛋白阳性表达率均明显低于低或未分化、组织学分级Ⅲ级和伴淋巴结转移病例;高分化和组织学分级Ⅰ级胃癌Bc1-2蛋白阳性表达率均明显高于未分化和组织学分级Ⅲ级胃癌;Bc1-2蛋白阳性病例PCNA评分均数明显低于Bcl-2蛋白阴性病例,P53蛋白阳性病例PCNA评分明显高于P53蛋白阴性病例。提示PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达与胃癌发生发展有密切关系,PCNA评分高和p53蛋白阳性病例可能恶性度高和预后差,而Bc1-2蛋白阳性病例恶性度低和预后较好。 展开更多
关键词 胃肿瘤 增殖细胞核抗原 基因蛋白 免疫组织化学
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外泌体miRNA在肿瘤进展中的作用及其可能机制 被引量:10
8
作者 武伦 汤志刚 +3 位作者 李生伟 王伟 叶林 姚黎超 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期908-912,共5页
外泌体是一种生物纳米小囊泡、直径约30~100 nm,机体中几乎所有类型的细胞均可以合成.分泌、释放。最新研究发现,外泌体中包含多种功能蛋白质、mRNA和microRNAs(miRNAs)等,在细胞间进行物质传递和信息交流过程中起着非常重要的作用。而... 外泌体是一种生物纳米小囊泡、直径约30~100 nm,机体中几乎所有类型的细胞均可以合成.分泌、释放。最新研究发现,外泌体中包含多种功能蛋白质、mRNA和microRNAs(miRNAs)等,在细胞间进行物质传递和信息交流过程中起着非常重要的作用。而肿瘤细胞分泌的相关外泌体miRNA,对肿瘤的发生、发展、侵袭转移等生物学过程均发挥了重要的调控作用。因此,研究肿瘤相关外泌体miRNA,将有助于从肿瘤基因调控视角去研究肿瘤进展的作用机制,并挖掘新的肿瘤标志物,有助于肿瘤早期诊断、治疗及疾病监测和预后评估。 展开更多
关键词 外泌体 微小RNA(miRNA) 肿瘤
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单酰甘油脂肪酶对人肝细胞癌裸鼠移植瘤的影响及其机制 被引量:3
9
作者 余家建 张俊勇 范德庆 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1525-1531,共7页
目的探讨单酰甘油脂肪酶(MAGL)在人肝细胞癌(HCC)裸鼠移植瘤生长中的作用和机制。方法移植的SMMC-7721细胞株分为SMMC-7721WT组(未处理)、SMMC-7721MAGL-KD组(MAGL沉默)、SMMC-7721MAGL-OE组(MAGL过表达)和SMMC-7721Vector组(空载体转染... 目的探讨单酰甘油脂肪酶(MAGL)在人肝细胞癌(HCC)裸鼠移植瘤生长中的作用和机制。方法移植的SMMC-7721细胞株分为SMMC-7721WT组(未处理)、SMMC-7721MAGL-KD组(MAGL沉默)、SMMC-7721MAGL-OE组(MAGL过表达)和SMMC-7721Vector组(空载体转染) 4组。将27只雄性BALB/c裸鼠分为4组建立裸鼠皮下移植瘤模型,即A组(注射SMMC-7721WT组细胞株,n=12)、B组(注射SMMC-7721MAGL-KD组细胞株,n=5)、C组(注射SMMC-7721MAGL-OE组细胞株,n=5)及D组(注射SMMC-7721Vector组细胞株,n=5),其中A组又分为A1(正常饲喂,n=4)、A2[(高脂饲喂(HFD)+JZL184(MAGL的特异性抑制剂,n=4)和A3 (HFD饲喂,n=4) 3个亚组。观察并比较4组肿瘤体积变化,瘤体内增殖细胞核抗原(PCNA)、金属基质蛋白酶(MMP) 2、血浆溶血性磷脂酸(LPA)和前列腺素E2(PGE2)的表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果 MMC-7721WT组、SMMC-7721MAGL-KD组、SMMC-7721MAGL-OE组3组间MAGL蛋白相对表达水平比较差异有统计学意义(0. 377±0. 026 vs 0. 182±0. 055 vs 0. 689±0. 019,F=33. 382,P <0. 001),SMMC-7721MAGL-KD组MAGL蛋白表达水平显著低于SMMC-7721WT组(P <0. 05),SMMC-7721MAGL-OE组显著高于SMMC-7721WT组(P <0. 05);A、B、C、D 4组间裸鼠皮下移植瘤大小比较差异有统计学意义[(4236. 125±1284. 283) mm^3vs (1883. 375±552. 977) mm^3vs (10 146. 061±1842.264) mm^3vs (4307. 452±2070. 708) mm^3,F=6. 804,P=0. 023],C组的裸鼠皮下移植瘤的生长速度比A组更快(P <0. 05),而B组比A组慢(P <0. 05);A、B、C 3组间PCNA和MMP2水平比较差异均有统计学意义(PCNA:25 843. 821±4201. 310 vs 17 426. 95±5139. 202 vs 39 753. 103±5721. 444,F=21. 482,P <0. 001;MMP2:52 841. 621±4339. 253 vs 35 511. 451±8251. 423 vs 68 274. 731±6418. 594,F=11. 526,P <0. 001),B组PCNA和MMP2水平均明显低于A组(P值均<0. 05),而C组均高于A组(P值均<0.05);A1、A2、A3 3组间肿瘤体积比较差异有统计学意义[(23 476. 289±483. 872) mm^ 展开更多
关键词 肝细胞 单酰基甘油酯脂酶类 小鼠 近交BALB C
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HIFU联合包裹单纯疱疹病毒-胸苷激酶的超声微泡治疗对兔VX2肝移植瘤血管生成的影响 被引量:3
10
作者 艾志国 周世骥 +3 位作者 徐越 唐勇 刘长安 李生伟 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2011年第7期806-810,共5页
目的观察高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)联合包裹单纯疱疹病毒-胸苷激酶(Herpessimplex virus-thymidine kinase,HSV-TK)的超声微泡(Ultrasound microbubble)治疗对兔VX2肝移植瘤中缺氧诱导因子-1α(Hy-poxia ... 目的观察高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)联合包裹单纯疱疹病毒-胸苷激酶(Herpessimplex virus-thymidine kinase,HSV-TK)的超声微泡(Ultrasound microbubble)治疗对兔VX2肝移植瘤中缺氧诱导因子-1α(Hy-poxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)基因表达及微血管密度(Mi-crovascular density,MVD)的影响,并探讨其机制。方法复制兔VX2肝移植瘤模型,建模4周后,将荷瘤兔随机分为4组:对照组(A组),HIFU组(B组),超声辐照载基因微泡组(C组)和HIFU联合超声辐照载基因微泡组(D组)。治疗后两周观察肿瘤大小,免疫组化法检测肿瘤组织中HIF-1α和VEGF蛋白的表达及MVD,Real-time PCR检测肿瘤组织中HIF-1α和VEGF基因mRNA的转录水平。结果治疗后2周,B、C、D组肿瘤组织中HIF-1α、VEGF蛋白表达量,基因mRNA转录水平,MVD及肿瘤体积均明显低于A组(P<0.05),且D组明显低于B组和C组(P<0.05)。结论 HIFU联合包裹HSV-TK基因的超声微泡治疗可抑制肿瘤生长及肿瘤血管新生,降低残余瘤区HIF-1α和VEGF基因的表达,提高HIFU的疗效。 展开更多
关键词 超声微泡 高强度聚焦超声 单纯疱疹病毒-胸苷激酶 血管生成 缺氧诱导因子-1 α亚基
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胰源性门脉高压症20例 被引量:2
11
作者 李丹 谭智勇 +1 位作者 陈新 龚建平 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2009年第2期100-102,共3页
目的探讨胰源性门脉高压症的病因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析20例胰源性门脉高压症的临床特点,并结合文献资料讨论其病因、诊断与治疗。结果本组共20例,慢性胰腺炎引起15例,胰腺癌引起3例,胰腺结核及外伤引起2例。在处理原发... 目的探讨胰源性门脉高压症的病因、诊断与治疗方法。方法回顾性分析20例胰源性门脉高压症的临床特点,并结合文献资料讨论其病因、诊断与治疗。结果本组共20例,慢性胰腺炎引起15例,胰腺癌引起3例,胰腺结核及外伤引起2例。在处理原发病的同时行脾切除术,近远期疗效均较好。结论脾切除是治疗胰源性门脉高压的首选,早期诊断治疗胰腺原发病,有可能解除脾静脉阻塞避免脾切除。 展开更多
关键词 胰源性门脉高压症 病因 诊断 治疗
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急性胰腺炎并发胰性脑病42例临床分析 被引量:2
12
作者 李丹 谭智勇 +1 位作者 连峥嵘 龚建平 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2009年第4期276-277,281,共3页
1941年Rothermich首次提出胰性脑病(pancreaticen—ceohalopathy,PE)概念以来,国内外学者对他进行了广泛研究,但其病因和发病机制至今尚不明确。PE是在急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)病程中主要由大量蛋白水解酶和磷脂酶A等... 1941年Rothermich首次提出胰性脑病(pancreaticen—ceohalopathy,PE)概念以来,国内外学者对他进行了广泛研究,但其病因和发病机制至今尚不明确。PE是在急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)病程中主要由大量蛋白水解酶和磷脂酶A等通过血脑屏障,损伤脑组织和血管,引起中枢神经损伤而出现神经精神症状的脑病。PE是AP尤其是重症胰腺炎(SAP)严重并发症之一,发病率虽不高,但病死率高,近年越来越受到重视。为提高对本病的认识,探讨其诊疗规律,现将本院42例AP并发PE临床资料结合有关文献报告如下。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰性脑病 并发症
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16例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤原因及防治 被引量:2
13
作者 李丹 谭智勇 杞晓红 《检验医学与临床》 CAS 2009年第12期943-944,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)导致医源性胆管损伤的原因,预防及治疗的措施。方法回顾性分析1995年12月至2007年12月收治的16例LC导致医源性胆管损伤(IBDI)的临床资料。结果16例均为胆囊良性病变行LC治疗.其中右侧迷走胆管和luschka管... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)导致医源性胆管损伤的原因,预防及治疗的措施。方法回顾性分析1995年12月至2007年12月收治的16例LC导致医源性胆管损伤(IBDI)的临床资料。结果16例均为胆囊良性病变行LC治疗.其中右侧迷走胆管和luschka管损伤引起胆漏2例,结扎右侧副肝管,临床上无胆漏发生2例,切断右侧副肝管引起胆漏1例,手术中导致肝总管或胆总管穿孔3例,由胆总管,肝总管的横断或环状狭窄引起的梗阻性黄疸共8例,其中术中发现及时处理5例,另11例术后发现经二次手术后治愈。结论胆囊切除术是腹部外科最常见的手术之一,而医源性的胆管损伤是胆囊切除术中较严重的并发症。一旦发生,将会对患者的健康造成极大的危害。 展开更多
关键词 胆囊切除术 胆管损伤 原因 防治
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外泌体在肝癌诊断与治疗中的研究进展 被引量:2
14
作者 孔令旗 王红梅 +2 位作者 李生伟 武伦 曾小华 《湖北医药学院学报》 CAS 2021年第3期317-321,共5页
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,全世界每年约有84万例新增病例和78万例死亡病例;在全球范围内,肝癌是癌症相关病死率的第四大主要原因[1-2]。尽管近些年HCC在诊断、预防、化疗等方面取得... 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,全世界每年约有84万例新增病例和78万例死亡病例;在全球范围内,肝癌是癌症相关病死率的第四大主要原因[1-2]。尽管近些年HCC在诊断、预防、化疗等方面取得了重大进展,但由于其隐匿性较强,多数患者确诊时已处于中晚期,并且预后效果差,患者五年生存率低于20%[3-5]。因此,寻找有助于肝癌早期诊断的生物标志物一直是研究的热点。外泌体是一种小的具有磷脂双层膜的纳米级囊泡,其直径约在50~150 nm之间[6],大小均一,并且包含有多种生物活性物质,如蛋白质、DNA、miRNA、lnc RNA、mRNA、肿瘤基因和转录因子等,包含丰富的可反应原发疾病的基因信息[7-8]。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 外泌体 诊断标志物 化疗耐药
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手术切除治疗肝血管平滑肌脂肪瘤2例报告 被引量:2
15
作者 王锦 王立明 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期157-158,共2页
肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angimyolipoma,HAML)是一种少见的肝脏良性肿瘤,与其他肝脏肿瘤相鉴别具有一定难度,临床上主要依靠增强CT或磁共振成像(MRI)来辅助诊断[1-2]。据文献[3-4]报道女性HAML的发病率较高,有研究[5]显示女性... 肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angimyolipoma,HAML)是一种少见的肝脏良性肿瘤,与其他肝脏肿瘤相鉴别具有一定难度,临床上主要依靠增强CT或磁共振成像(MRI)来辅助诊断[1-2]。据文献[3-4]报道女性HAML的发病率较高,有研究[5]显示女性患者体内雌激素及孕酮受体均为阴性,表明性激素在HAML的生长及发病机制中没有作用。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管肌瘤 病例报告
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腺相关病毒在肝脏移植应用的研究进展 被引量:1
16
作者 邰升 苏志雷 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第22期2155-2158,共4页
腺相关病毒(AAV)载体已成为当前基因治疗中最有潜力的病毒载体,在肝移植面临的缺血再灌注损害、免疫排斥反应等问题的基因治疗中发挥其独具的优势.他安全,无致病性,低免疫原性,高效转染肝脏并且目的基因长期表达.同时AAV用于肝移植基... 腺相关病毒(AAV)载体已成为当前基因治疗中最有潜力的病毒载体,在肝移植面临的缺血再灌注损害、免疫排斥反应等问题的基因治疗中发挥其独具的优势.他安全,无致病性,低免疫原性,高效转染肝脏并且目的基因长期表达.同时AAV用于肝移植基因治疗又涉及到一些问题,如肝移植中不可避免的缺血再灌注损伤、AAV目的基因表达的峰值延迟现象以及AAV与肿瘤发生的关系等,本文就以上问题进行综述. 展开更多
关键词 腺相关病毒 肝移植 基因治疗
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N-乙酰半胱氨酸对大鼠胆道梗阻肝功能损伤的保护作用及机制研究 被引量:1
17
作者 唐勇 何建峰 +3 位作者 范才军 张敬 张靖 龚建平 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期768-770,共3页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N—acetylcysteine,NAC)对大鼠胆道梗阻所致肝功能损伤的保护作用及其机制。方法Wistar大鼠72只随机均分成3组:(1)胆道结扎+NAC组(DBL+NAC,n=24):开腹结扎并切断胆总管,建模成功后经腹腔注射NAC(1... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N—acetylcysteine,NAC)对大鼠胆道梗阻所致肝功能损伤的保护作用及其机制。方法Wistar大鼠72只随机均分成3组:(1)胆道结扎+NAC组(DBL+NAC,n=24):开腹结扎并切断胆总管,建模成功后经腹腔注射NAC(150mg·kg-1·d-1)连续注射7d;(2)胆道结扎组(DBL组,n=24);(3)假手术组(SO组,n=24):仅行开腹游离胆总管不予结扎和切断。建模成功后1、3、5、7d每组分别活杀6只大鼠,取静脉血及肝组织,检测肝功能、血浆肿瘤坏死因子a(TNF—a)在各时相点的变化并采用Griess法检测一氧化氮(NO)产生情况。结果在DBL组、DBL+NAC组谷-草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均随胆道梗阻时间延长而升高,但DBL组AST、ALT在各时间点均较DBL+NAC组明显升高(P〈0.05),而TBIL、DBIL在这两组间无明显差异(P〉0.05)。DBL组和DBL+NAC组TNF-a、NO浓度变化也随梗阻时间延长而升高,但DBL组较DBL+NAC组TNF—a、NO浓度升高更明显(P〈0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸能有效改善胆道梗阻所致肝损害,并有可能是通过下调肝组织中TNF-a、NO的表达这一途径实现的。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 胆道梗阻 肝损伤
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原位猪肝移植无肝期和再灌注后危险因素研究 被引量:1
18
作者 彭勇 李敬东 +3 位作者 肖江卫 龚建平 甘霖 刘海忠 《肝胆外科杂志》 2009年第6期462-464,共3页
目的探讨原位猪肝移植无肝期和再灌注后影响供肝功能和受者存活的危险因素。方法共行35例原位猪肝移植,在移植前、无肝期以及再灌注后2 h检测受体血流动力学、血气、肝功能、肝脏组织病理学以及血清内毒素变化情况。结果受体平均动脉压(... 目的探讨原位猪肝移植无肝期和再灌注后影响供肝功能和受者存活的危险因素。方法共行35例原位猪肝移植,在移植前、无肝期以及再灌注后2 h检测受体血流动力学、血气、肝功能、肝脏组织病理学以及血清内毒素变化情况。结果受体平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及心排出量(CO)在无肝期明显下降(与移植前相比,P<0.01)。无肝期同时出现明显的代谢性酸中毒、低血糖、低体温状态。供肝再灌注后出现一过性高血钾,并伴有谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)明显升高(与移植前相比,P<0.01)。再灌注后肝脏病理改变明显。在良好的体外转流状态下,无肝期及再灌注后血清内毒素、TNF-α值稍有升高,与移植前相比无显著性差异(P>0.05)。结论原位猪肝移植受者在无肝期和再灌注后经历了一系列的病理生理变化,明确以上危险因素的的发生发展,并给予正确的处理,可以极大地提高手术成功率,延长术后存活时间。 展开更多
关键词 肝移植
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肝癌栓塞治疗中应了解及研究的三方面问题 被引量:1
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作者 李国威 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第5期304-306,共3页
肝癌栓塞治疗中应了解及研究的三方面问题西安医科大学附属二院肝胆外科(710004)李国威小肝癌的诊治上,我国取得了举世瞩目的成就。然而临床面对的仍然是中晚期肝癌的治疗。对中晚期肝癌的治疗研究,同样取得了巨大成就。如经... 肝癌栓塞治疗中应了解及研究的三方面问题西安医科大学附属二院肝胆外科(710004)李国威小肝癌的诊治上,我国取得了举世瞩目的成就。然而临床面对的仍然是中晚期肝癌的治疗。对中晚期肝癌的治疗研究,同样取得了巨大成就。如经综合治疗,变不能切除的肝癌为能切除... 展开更多
关键词 肝肿瘤 栓塞术 药物疗法
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经皮超声介入诊治老年人肝囊肿10例 被引量:1
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作者 李新丰 吕国荣 +1 位作者 王高雄 刘祖民 《华人消化杂志》 CAS 1998年第4期365-366,共2页
经皮超声介入诊治老年人肝囊肿10例李新丰吕国荣王高雄刘祖民Subjectheadingsliverdiseases/therapy;cysts/therapy;cysts/ultrasonography;punc... 经皮超声介入诊治老年人肝囊肿10例李新丰吕国荣王高雄刘祖民Subjectheadingsliverdiseases/therapy;cysts/therapy;cysts/ultrasonography;punctures;drainage主题词... 展开更多
关键词 肝疾病 治疗 囊肿 穿刺术 超声介入
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