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多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性评价 被引量：45
1
作者 孙冰清 赵洪文 《国际呼吸杂志》 2020年第17期1287-1298,共12页
目的系统评价多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及安全性。方法用计算机检索CNKI、PubMed、Cochrane Library、万方、维普、VIP、CBM数据库,检索年限为自建库以来至2019年2月,纳入符合条件的临床随机对照试验,... 目的系统评价多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及安全性。方法用计算机检索CNKI、PubMed、Cochrane Library、万方、维普、VIP、CBM数据库,检索年限为自建库以来至2019年2月,纳入符合条件的临床随机对照试验,并采用Review Manager 5.3进行分析。结果最终纳入28篇合格文献,包括2767例患者,分析结果显示,在常规治疗的基础上加用多索茶碱对COPD患者的肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)(P<0.00001,总体MD=0.23,95%CI:0.15~0.31)、用力肺活量(FVC)(P=0.0003,总体MD=0.15,95%CI:0.07~0.23)以及一秒率(FEV1/FVC)(P<0.0001,总体MD=3.91,95%CI:1.99~5.84)有改善作用,并且与单用多索茶碱相比,在使用多索茶碱的基础上联合噻托溴铵则进一步提高了临床总体有效率(P<0.00001,总体OR=5.73,95%CI:4.27~7.69),改善了肺功能FEV1(P<0.00001,总体MD=0.45,95%CI:0.39~0.51)、FVC(P<0.00001,总体MD=0.35,95%CI:0.27~0.44)以及FEV1/FVC(P<0.00001,总体MD=7.22,95%CI:6.73~7.71),并且降低了不良反应发生率(P<0.0001,总体OR=0.39,95%CI:0.26~0.61)。结论在常规治疗的基础上加用多索茶碱对COPD患者有积极的治疗意义,同时多索茶碱使用过程中配合噻托溴铵进行治疗COPD患者不但能进一步提高疗效,显著改善肺功能,而且具有安全性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 疗效 多索茶碱 噻托溴铵 安全性
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慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版) 被引量：2598
2
作者 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会 +1 位作者 陈荣昌 康健 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期170-205,共36页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病。我国慢阻肺领域的专家们通过检索和整合近年来慢阻肺领域的研究进展,对“慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)”进行了重新修订。本次修订提出了将危险因素、筛查问卷和普及... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性气道疾病。我国慢阻肺领域的专家们通过检索和整合近年来慢阻肺领域的研究进展,对“慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)”进行了重新修订。本次修订提出了将危险因素、筛查问卷和普及肺功能应用相结合的策略,期望提高慢阻肺的早期诊断率,减少漏诊;对疾病综合评估、稳定期药物治疗、急性加重的评估、规范化治疗、后续访视和预防未来的急性加重等方面根据最新的研究证据做出了相应的调整,并对慢阻肺诊疗及临床研究方向提出了新的思考和展望。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺 规范化治疗 慢性气道疾病 危险因素 急性加重 药物治疗 肺功能
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支气管哮喘防治指南(2020年版) 被引量：714
3
作者 无 周新 +1 位作者 沈华浩 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1023-1048,共26页
支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上... 支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上,结合近年来国内外循证医学研究结果,由我国哮喘学组数十位专家集体讨论而重新修订。本指南旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认识和水平,提供指导性文件。 展开更多
关键词 哮喘 预防 诊断 治疗 管理
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咳嗽基层诊疗指南(实践版·2018) 被引量：492
4
作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +5 位作者 中华医学会全科医学分会 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 呼吸系统疾病基层诊疗指南编写专家组 赖克方 邱忠民 《中华全科医师杂志》 2019年第3期220-227,共8页
-、概述在内科门诊,咳嗽是最常见的求诊症状,对患者工作、生活和社会活动有负面影响,需要规范诊治:按病程咳嗽可分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(>8周),按性质又可分为干咳与湿咳(每天痰量〉10ml).根据X线胸片... -、概述在内科门诊,咳嗽是最常见的求诊症状,对患者工作、生活和社会活动有负面影响,需要规范诊治:按病程咳嗽可分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(>8周),按性质又可分为干咳与湿咳(每天痰量〉10ml).根据X线胸片检查结果可将慢性咳嗽分为两类:一类为X线胸片有明确病变者,如肺结核、支气管肺癌等;另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状,即传统概念的慢性咳嗽. 展开更多
关键词 指南 咳嗽
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咳嗽的诊断与治疗指南(2021) 被引量：419
5
作者 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 赖克方 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期13-46,共34页
近年来,咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织了呼吸内科、消化内科、反流外科、耳鼻咽喉科、儿科、中医科等多个学科的专家,对中国《咳嗽的诊断与治... 近年来,咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织了呼吸内科、消化内科、反流外科、耳鼻咽喉科、儿科、中医科等多个学科的专家,对中国《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》重新进行了修订。对原有的证据等级、推荐强度进行了审核与更新,新增、删除了部分推荐意见。指南的基本结构保持不变,主要内容包括咳嗽的定义、流行病学与发病机制,咳嗽的诊断、评估与检查,急性、亚急性、慢性咳嗽的诊断与治疗,咳嗽的经验性治疗与对症治疗等。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科 中华医学会 慢性咳嗽 经验性治疗 呼吸内科 推荐意见 流行病学 证据等级
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特发性肺纤维化急性加重诊断和治疗中国专家共识 被引量：65
6
作者 无 曹孟淑 +6 位作者 蔡后荣 代华平 徐作军 李惠萍 朱元珏 康健 李振华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第26期2014-2023,共10页
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急... 特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急性加重(AE-IPF),是IPF患者死亡的重要原因[1-2].由于AE-IPF患者病情危重,进展迅速,预后差,近年来对其研究和认识不断深入,国际上对AE-IPF的定义及诊断标准也不断更新.为了规范国内AE-IPF的诊治,中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组联合中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会专家,结合国内外研究进展,并参考和借鉴国际AE-IPF诊治指南,制定了本共识,旨在规范我国AE-IPF的诊断流程和治疗策略,提高我国AE-IPF的诊治水平. 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 中国医师协会 诊断流程 急性加重 专家 治疗 普通型间质性肺炎 间质性肺疾病
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护士综合应急能力培训体系的构建和实践 被引量：64
7
作者 刘华玲 赵惠芬 +5 位作者 曾奕明 黄雪嘉 王黎晖 谢瑞云 方珠梅 陈淑萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1136-1141,共6页
目的构建一套护士综合应急能力培训体系,并评价其应用效果。方法采用德尔菲专家咨询法,构建护士综合应急能力培训体系。于2017年8月—2018年5月在福建省某三级甲等综合医院各科室护士中运用该培训体系,比较培训前后各项目的得分情况、... 目的构建一套护士综合应急能力培训体系,并评价其应用效果。方法采用德尔菲专家咨询法,构建护士综合应急能力培训体系。于2017年8月—2018年5月在福建省某三级甲等综合医院各科室护士中运用该培训体系,比较培训前后各项目的得分情况、护士职业价值认同感得分。结果构建的护士综合应急能力培训体系涵盖护士应急状态下应具备的抢救能力、评判性思维能力、沟通协调能力、人文关怀能力、职业防护能力,共44项课程内容、40课时。培训后各项目得分和护士职业价值认同感各维度得分均高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究构建的护士综合应急能力培训体系设置科学、合理,可提升护士的综合应急能力和职业价值认同感,为护士培训提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 护理应急能力 临床需求 培训体系 护士 在职培训
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支气管扩张症患者急性加重期呼吸道病原谱与病情严重程度的关系 被引量：44
8
作者 高永华 关伟杰 +2 位作者 朱亚楠 陈荣昌 张国俊 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期254-261,共8页
目的探讨成人支气管扩张症(支扩症)急性加重期呼吸道病原谱与病情严重程度的关系。方法2012年9月至2013年3月在广州医科大学附属第一医院前瞻性募集稳定期支扩症患者119例,男42例,女77例,年龄19~74岁,平均(45±14)岁。收集病史、胸... 目的探讨成人支气管扩张症(支扩症)急性加重期呼吸道病原谱与病情严重程度的关系。方法2012年9月至2013年3月在广州医科大学附属第一医院前瞻性募集稳定期支扩症患者119例,男42例,女77例,年龄19~74岁,平均(45±14)岁。收集病史、胸部影像学、肺功能及痰细菌培养结果,用荧光定量PCR方法检测鼻拭子及痰液中16种常见呼吸道病毒。对119例患者进行1年随访并在急性加重期再次行痰细菌培养、PCR病毒检测及其他实验室检查(包括血白细胞、C反应蛋白、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α)。结果在为期1年的随访过程中,119例支扩症患者中58例出现急性加重,其中男20例,女38例,年龄19~74岁,平均(44±14)岁,58例患者共报告100例次急性加重事件(最多5次/例)。支扩症急性加重期痰液和鼻拭子病毒检出率分别为35.0%(35/100)和39.0%(39/100),明显高于稳定期病毒检出率[痰液:13.8%(8/58),鼻拭子8.6%(5/58)],差异有统计学学意义(χ^2值分别为8.33和13.51,均P<0.05)。100例急性加重事件中痰液标本细菌(包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和卡他莫拉菌)的总分离率为56%(56/100),与稳定期的分离率(35/58,60.3%)相比差异无统计学意义(χ^2=0.284,P=0.59),其中30次急性加重事件为细菌和病毒混合感染。轻度支扩症患者(18例,发生了25次急性加重)痰液中分离出的主要细菌是副流感嗜血杆菌(4次),鼻拭子和(或)痰液中分离的病毒为甲型流感病毒(4次);中度(17例,发生了29次急性加重)和重度(23例,发生了46次急性加重)支扩症患者痰液中最常分离出的细菌为铜绿假单胞菌(35次),鼻拭子和(或)痰液中分离的病毒为鼻病毒(11次)。在100次急性加重事件中,细菌和病毒同时阳性、单纯细菌阳性、单纯病毒阳性、无细菌和病毒分离分别为30、26、19和25次,细菌和病毒同时阳性患� 展开更多
关键词 病毒 细菌 支气管扩张症 急性加重
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无缝隙护理管理模式对肺癌患者疼痛 肺功能及生活质量的影响 被引量：37
9
作者 叶志娟 郭晓剑 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期2112-2114,共3页
尽管近年来晚期肺癌的肿瘤学治疗取得了重大进展,但Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)生存率仍然很低[1]。2014年,英国国家统计局报告,诊断为远处转移性疾病(Ⅳ期)的NSCLC患者1年生存率仅为15%~19%,而Ⅰ期为81%~85%[2]。
关键词 肺癌患者 护理管理模式 生活质量 Ⅳ期非小细胞肺癌 肺功能 NSCLC 疼痛 国家统计局
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新冠病毒奥密克戎变异株的特点与防控措施 被引量：33
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作者 张佳琦 刘国华 黄建安 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期816-822,共7页
自2021年11月新型冠状病毒奥密克戎变异株出现以来,几个月内迅速席卷全球。世界各国都出现了以奥密克戎为主要流行毒株的新一轮疫情,我国香港、深圳、上海等城市也未能幸免。奥密克戎刺突蛋白含有大量突变,具有强大的免疫逃逸能力,对现... 自2021年11月新型冠状病毒奥密克戎变异株出现以来,几个月内迅速席卷全球。世界各国都出现了以奥密克戎为主要流行毒株的新一轮疫情,我国香港、深圳、上海等城市也未能幸免。奥密克戎刺突蛋白含有大量突变,具有强大的免疫逃逸能力,对现有的疫苗和抗体相关治疗造成了巨大的威胁。虽然奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻,但由于其超高的传播率,全球卫生系统均承受了巨大的压力。本文就奥密克戎变异株的病原学特征、变异来源、传播特征、流行现状及防治措施等方面进行综述,以期为科学防控提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 奥密克戎变异株 新冠肺炎 防控
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新型冠状病毒感染咳嗽的诊断与治疗专家共识 被引量：33
11
作者 中华医学会呼吸病学分会 国家呼吸医学中心 +1 位作者 赖克方 沈华浩 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期217-227,共11页
咳嗽是新型冠状病毒 SARS-CoV-2感染急性期的常见症状, 部分患者可发展为持续性咳嗽(亚急性咳嗽甚至慢性咳嗽), 严重影响生活质量。目前, 新型冠状病毒的奥密克戎变异株感染在中国仍然十分普遍, 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组与国家... 咳嗽是新型冠状病毒 SARS-CoV-2感染急性期的常见症状, 部分患者可发展为持续性咳嗽(亚急性咳嗽甚至慢性咳嗽), 严重影响生活质量。目前, 新型冠状病毒的奥密克戎变异株感染在中国仍然十分普遍, 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组与国家呼吸医学中心组织相关专家制定了本共识, 共识的主要内容包括以下5个部分:流行病学与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和展望, 以期及时指导广大临床医生规范诊治新型冠状病毒感染相关咳嗽。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 流行病学 持续性咳嗽 中华医学会 慢性咳嗽 常见症状 临床医生 诊断与治疗
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2019新型冠状病毒感染疫情防控期间开展支气管镜诊疗指引(试行) 被引量：32
12
作者 无 李时悦 +2 位作者 张杰 王广发 陈成水 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-202,共4页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染主要通过呼吸道飞沫传播、空气传播及接触传播,结合支气管镜操作的特点,制订了当前疫情下支气管镜诊疗操作的流程、要求及注意事项.进行支气管镜诊疗操作时须严格执行传染病防... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染主要通过呼吸道飞沫传播、空气传播及接触传播,结合支气管镜操作的特点,制订了当前疫情下支气管镜诊疗操作的流程、要求及注意事项.进行支气管镜诊疗操作时须严格执行传染病防控相关标准,强调支气管镜检查不作为诊断新型冠状病毒感染采样的常规手段,在按要求做好防护的基础上,严格掌握支气管镜诊疗适应证,如非病情急需,建议暂缓检查. 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 支气管镜 适应证 采样 防护
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经支气管冷冻肺活检对弥漫性肺疾病病因诊断的有效性和安全性 被引量：33
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作者 李一诗 郭述良 +9 位作者 易祥华 肖梅玲 金星星 肖洋 朱旭友 李娴 戴枥湾 敖知 刘心竹 丁敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第46期3617-3623,共7页
目的探讨经支气管冷冻肺活检（TBCB）对弥漫性肺疾病（DLD）病因诊断的有效性和安全性。方法2015年12月至2017年4月期间于重庆医科大学附属第一医院纳入病因不明的DLD患者38例，其中35例同意在硬质支气管镜或软性支气管镜下实施了TBCB... 目的探讨经支气管冷冻肺活检（TBCB）对弥漫性肺疾病（DLD）病因诊断的有效性和安全性。方法2015年12月至2017年4月期间于重庆医科大学附属第一医院纳入病因不明的DLD患者38例，其中35例同意在硬质支气管镜或软性支气管镜下实施了TBCB。将获取的35例患者标本分别作病理、病原微生物培养等检查，并结合临床和影像学特征综合分析，确定DLD的病因，明确TBCB对DLD病因诊断的有效性，制定治疗方案及随诊，并观察记录TBCB并发症的发生率和严重程度。结果35例DLD患者接受了TBCB，其中硬质支气管镜下完成24例，软性支气管镜下完成11例。有3例患者因不愿再接受有创检查而退出。TBCB操作时间（51．8±19．2）min，组织标本数量为6（5，8）块／例，标本大小为15（9，20）mm^2。明确诊断33例（特发性非特异性间质性肺炎8例，结缔组织病相关问质性肺病8例，职业性肺损伤4例，特发性肺纤维化3例，自身免疫特征的问质性肺炎3例，结核2例，隐源性机化性肺炎1例，急性间质性肺炎1例，特殊细菌感染1例，过敏性肺炎1例，结节病1例），病因确诊率94．3％（33／35）。发生气胸3例（其中少量1例，中量1例，大量1例），经抽气或闭式引流后气胸均吸收；24例硬镜下TBCB均有出血（轻度11例，中度12例，重度1例），经止血处理后出血均停止。对明确诊断的33例患者进行相应治疗，随访1个月，痊愈1例（3．0％），好转17例（51．5％），稳定11例（33．3％），恶化4例（12．1％）。结论TBCB对DLD病因确诊率高，安全性好。 展开更多
关键词 肺疾病 弥漫性 活组织检查 冷冻外科手术 诊断
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基于CPIS评分用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度的影响 被引量：33
14
作者 陈显静 涂婷婷 +2 位作者 赵仁国 包连敏 黄晓颖 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期72-75,共4页
目的探讨基于肺部感染评分(CPIS)用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度(DDDs)的影响.方法选择2017年1月至2019年6月温州医科大学附属第三医院呼吸内科收治的120例老年重症肺炎患者,其中2017年1月至2018年3月收治... 目的探讨基于肺部感染评分(CPIS)用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度(DDDs)的影响.方法选择2017年1月至2019年6月温州医科大学附属第三医院呼吸内科收治的120例老年重症肺炎患者,其中2017年1月至2018年3月收治的60例为对照组,2018年4月至2019年6月收治的60例为研究组.对照组给予常规抗菌治疗;研究组给予CPIS评分为基础的用药指导干预,即首次CPIS评分≥5分者首选耐酶、抗菌谱广的第3代头孢类抗菌药物治疗,同时检测患者外周血白细胞计数(WBC)、体温、气道分泌物等变化,2~3d后进行CPIS动态评分,若<5分则2d后评分,若仍<5分则停止使用抗菌药物.记录两组老年重症肺炎患者抗菌药物使用情况,包括抗菌药物使用种类、抗菌药物使用时间和DDDs等;比较两组患者住院时间和病死率;评价两组患者治疗后的有效率.结果研究组抗菌药物使用种类(种:2.37±1.32比2.85±1.20)、抗菌药物使用时间(d:7.43±2.83比9.86±2.05)、DDDs(17.54±7.32比22.78±6.74)、住院时间(d:14.38±4.03比22.74±4.56)、病死率[13.33%(8/60)比28.33%(17/60)]均明显低于对照组(均P<0.05),治疗后有效率明显高于对照组[86.67%(52/60)比71.67%(43/60),(P<0.05)].结论给予CPIS评分用药指导能够显著降低细菌感染所致老年重症肺炎患者抗菌药物使用种类数和使用时间以及DDDs,降低病死率,提高治疗有效率,具有较好的临床应用价值. 展开更多
关键词 肺部感染评分 细菌感染 老年 重症肺炎 用药频度
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慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)的重要更新解读及展望 被引量：33
15
作者 梁振宇 王凤燕 陈荣昌 《国际呼吸杂志》 2021年第19期1457-1461,共5页
中国《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》(指南)在2021年3月发布。本指南新增大量最新研究证据,重点更新临床表现、诊断及评估、稳定期管理、急性加重管理、合并症4部分。本文对上述内容的重要更新做出解读,并对指南的未来修订... 中国《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》(指南)在2021年3月发布。本指南新增大量最新研究证据,重点更新临床表现、诊断及评估、稳定期管理、急性加重管理、合并症4部分。本文对上述内容的重要更新做出解读,并对指南的未来修订方向作出展望。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 指南 诊治 更新
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多学科协作干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及运动自我效能感的影响 被引量：33
16
作者 金祯祯 叶志娟 +1 位作者 杨卫青 李艳 《广东医学》 CAS 2020年第21期2246-2250,共5页
目的探讨多学科协作干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及运动自我效能感的影响.方法选取AECOPD患者100例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在予以常规护理干预... 目的探讨多学科协作干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及运动自我效能感的影响.方法选取AECOPD患者100例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在予以常规护理干预的基础上给予多学科协作干预.护理干预后分别对两组患者的肝功能、运动自我效能、治疗依从性、心理状态以及生活质量进行比较.结果(1)两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的比值(FEV1/FVC)水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预后观察组运动自我效能感总分及各条目评分改善幅度优于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者的服药依从性等治疗依从性均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)观察组生活质量总分及各条目评估改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论多学科协作干预可促进AECOPD患者肺功能的改善,提高运动自我效能及生活质量,值得进一步研究和运用. 展开更多
关键词 多学科协作干预 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 运动自我效能感
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急性低氧性呼吸衰竭的无创通气及高流量氧疗应用 被引量：33
17
作者 王导新 王珂 何婧 《国际呼吸杂志》 2018年第20期1529-1532,共4页
急性低氧性呼吸衰竭是ICU常见的急危重症，原因主要是重症肺炎、ARDS、手术损伤、吸入，若不及时治疗，极易增加患者的病死率。呼吸支持治疗作为急性低氧血症患者的一种重要的支持治疗方式，极大的影响着患者的预后。
关键词 低氧性呼吸衰竭 急性低氧血症 无创通气 高流量 应用 氧疗 呼吸支持治疗 治疗方式
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重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征分析 被引量：32
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作者 陈亚娟 税莉莉 +7 位作者 庞小华 牟华明 汪建兵 郎春辉 吕敬龙 孙锎 李稳发 肖开虎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期549-554,共6页
目的了解重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征。方法收集2020年1月23日至2月8日重庆市渝东北片区经咽拭子核酸检测新型冠状病毒核酸阳性及胸部CT考虑肺炎的患者共143例。回顾性分析了患者的流行病学史、临床特征等相关信息... 目的了解重庆市渝东北片区143例2019冠状病毒病患者临床特征。方法收集2020年1月23日至2月8日重庆市渝东北片区经咽拭子核酸检测新型冠状病毒核酸阳性及胸部CT考虑肺炎的患者共143例。回顾性分析了患者的流行病学史、临床特征等相关信息;同时对各临床分型之间实验室指标的差异进行了对比分析,也对治疗及转归进行了总结。结果143例病例中,从武汉疫区返回76人(53.1%),有疫区人员接触史52人(36.4%),无疫区接触史15人(10.5%)。普通型组107例(74.8%),重型组24例(16.8%),危重型组12例(8.4%)。主要的临床症状有发热、咳嗽、头痛、乏力。其中11例无症状。常见的并发症为高血压、糖尿病,其他并发症有慢性胃炎、乙肝以及肺结核。实验室检查中外周血白细胞下降患者占25.8%,淋巴细胞下降患者占44.8%,随着疾病加重,淋巴细胞计数明显降低,三组间比较有显著性差异(P<0.05)。其他实验室检查指标C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原均有不同程度的增高;随疾病程度加重上述指标升高越明显,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论2019冠状病毒病临床表现无特异性,甚至还存在无症状患者,但胸部CT早期就可表现多发小斑片影及间质改变。如有确诊2019冠状病毒病的患者接触史或可疑接触史,建议及早筛查病毒核酸及胸部CT。外周血淋巴细胞绝对值下降作为判断疾病严重程度及预后的指标,C-反应蛋白、白介素-6及降钙素原动态随访可用于初期评估患者出现重症的可能性及指导治疗。合并代谢及心血管疾病是预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 重庆市 冠状病毒 临床特征
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创伤性多发肋骨骨折手术治疗的研究进展 被引量：32
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作者 王瑞禄 马秉灵 王颖 《创伤外科杂志》 2021年第1期70-73,共4页
创伤性多发肋骨骨折(FMR)在胸部创伤中发生率较高,其并发症的发生是患者死亡的主要原因。治疗方式从传统的胸带固定等非手术治疗到目前使用的肋骨内固定,使创伤性FMR患者的并发症及病死率显著降低。合理把握手术指征、手术时机、加强围... 创伤性多发肋骨骨折(FMR)在胸部创伤中发生率较高,其并发症的发生是患者死亡的主要原因。治疗方式从传统的胸带固定等非手术治疗到目前使用的肋骨内固定,使创伤性FMR患者的并发症及病死率显著降低。合理把握手术指征、手术时机、加强围手术期管理、选择合适手术方式可促进患者快速康复,明显改善预后。本文就FMR手术治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肋骨骨折 适应证 手术
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中国慢性咳嗽流行病学调查的现状与展望 被引量：31
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作者 梁瀚文 易芳 +2 位作者 陈玥晗 赖克方 江梅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期100-106,共7页
慢性咳嗽是内科门诊最常见的主诉之一,不仅严重影响患者生活质量,还给社会造成了巨大的公共卫生资源负担。目前我国仍未开展大规模的、高质量的慢性咳嗽流行病学研究,相关综述也比较缺乏。本文结合国内已发表的慢性咳嗽流行病学有关文献... 慢性咳嗽是内科门诊最常见的主诉之一,不仅严重影响患者生活质量,还给社会造成了巨大的公共卫生资源负担。目前我国仍未开展大规模的、高质量的慢性咳嗽流行病学研究,相关综述也比较缺乏。本文结合国内已发表的慢性咳嗽流行病学有关文献,分别从患病率、危险因素、病因分布、生活质量状况、经济负担5个方面进行了综述,并对慢性咳嗽流行病学学科发展进行了展望及建议。 展开更多
关键词 流行病学 慢性咳嗽 生活质量状况 经济负担 危险因素 患病率
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