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血清肺表面活性蛋白-A,D检测在多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺病中的意义 被引量:18
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作者 陈芳 舒晓明 +2 位作者 王冬雪 谢瑶 王国春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第31期2182-2185,共4页
目的探讨血清肺表面活性蛋白-A、D(sP-A,sP-D)的检测在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并间质性肺病(ILD)中的重要意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定2005年7月至2011年5月中日友好医院的100例PM/DM患者,20例肺部... 目的探讨血清肺表面活性蛋白-A、D(sP-A,sP-D)的检测在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并间质性肺病(ILD)中的重要意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定2005年7月至2011年5月中日友好医院的100例PM/DM患者,20例肺部感染患者以及42名健康对照组血清中sP—A,sP—D水平。分析sP.A,sP—D与PM/DM合并ILD的关系及诊断ILD的敏感性及特异性。判断PM/DM临床特点以及预后与血清中sP—A,SP—D水平相关性。结果合并ILD的PM/DM组血清sP—A,SP—D水平分别较未合并ILD的PM/DM组及正常对照组显著升高(均P〈0.01),但与肺部感染组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。sP.A,sP.D,sP.A+SP.D诊断PM/DM合并ILD的敏感性分别为66.1%、64.3%和80.0%,特异性分别为72.7%、72.7%和70.4%,PM/DM患者血清sP—A水平与血清铁蛋白(r=0.364,P〈0.05)、CRP(r=0.458,P〈0.05)呈显著正相关,而与DLCO%(r=-0.474,P〈0.05)、VC%(r=-0.404,P〈0.05)呈显著负相关。sP-D水平与外周血CD3+T细胞计数(r=-0.244,P〈0.05)、CD4+T细胞(r=-0.277,P〈0.05)存在负相关关系。血清sP—A升高是PM/DM合并ILD死亡的独立危险因素(P〈0.05)。结论sP—A,SP—D可作为PM/DM合并ILD的潜在血清学标志物,对PM/DM合并ILD的诊断具有一定价值,其联合诊断ILD优于单个指标诊断。血清sP-A水平作为PM/DM合并ILD的死亡独立危险因素,对预后有重要的提示作用。 展开更多
关键词 肌炎 肺疾病 问质性 肺表面活性蛋白A 肺表面活性蛋白D
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第545例右侧肢体无力―下肢浮肿―皮肤瘀斑
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作者 史昱 吴迪 +3 位作者 赵久良 宋亦军 李梦涛 曾小峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第33期2632-2635,共4页
报道1例妊娠期间发现血小板减低、肝功能异常、尿蛋白阳性的原发性抗磷脂综合征患者,紧急终止妊娠后血小板水平仍下降,同时出现肝梗死,考虑灾难性抗磷脂综合征,激素冲击、免疫抑制剂治疗及多次血浆置换后好转。
关键词 抗磷脂综合征 抗磷脂抗体 HELLP综合征 灾难性抗磷脂综合征
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第493例 双足跟肿胀—疼痛—行走困难
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作者 蒋慧 王楚涵 +2 位作者 赵久良 王迁 赵岩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期468-470,共3页
本文报告1例喹诺酮相关跟腱炎患者,该患者双足跟肿痛,核磁示跟腱炎性水肿,停服喹诺酮药后进行理疗后病情好转。此病易发于老年人、类风湿关节炎患者、运动员、长期应用激素患者及肾功能不全患者,发病机制与喹诺酮组织浓度高、跟腱氧化... 本文报告1例喹诺酮相关跟腱炎患者,该患者双足跟肿痛,核磁示跟腱炎性水肿,停服喹诺酮药后进行理疗后病情好转。此病易发于老年人、类风湿关节炎患者、运动员、长期应用激素患者及肾功能不全患者,发病机制与喹诺酮组织浓度高、跟腱氧化应激及肌腱细胞基质降解相关。 展开更多
关键词 喹诺酮 跟腱炎
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暴力侮辱伤医状况的调查分析 被引量:24
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作者 王亮 李梅君 +1 位作者 张新庆 王志杰 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第9期47-49,73,共4页
在我国,针对医务工作者的暴力和侮辱伤医时有发生,其频率和严重程度日益突显,有加速递增的态势。暴力和侮辱伤医的诱因主要来自于医方、患方、院方和深层次的社会原因。这一事实,造成了不良的社会影响和消极影响,医务人员丧失了人身安... 在我国,针对医务工作者的暴力和侮辱伤医时有发生,其频率和严重程度日益突显,有加速递增的态势。暴力和侮辱伤医的诱因主要来自于医方、患方、院方和深层次的社会原因。这一事实,造成了不良的社会影响和消极影响,医务人员丧失了人身安全和人格尊严;工作满意度下降,职业忠诚度降低;防御性医疗形成,损害了医务人员和患者自身的利益,阻碍医学科学技术的发展。鉴于此,应采取标本兼治、综合治理的策略,如建立《医务人员保护法》、《医疗场所治安管理条例》;对医患进行医学道德教育;加强医院管理;深化医疗体制改革等。 展开更多
关键词 医务工作者 从业状况 伦理分析
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《护士伦理准则》内容解读 被引量:26
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作者 潘绍山 张金钟 +3 位作者 张新庆 谢红珍 李恩昌 贾启艾 《中国医学伦理学》 2014年第4期468-470,共3页
《护士伦理准则》提供通用的护理伦理原则、规范,以指导护士作为临床实践、护理行为和伦理决策的评价标准。本准则包括有七章内容。
关键词 护士伦理准则 解读 护理行为 伦理原则 临床实践 评价标准 伦理决策
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八省市护患关系紧张状况、诱因与对策 被引量:19
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作者 赫艳杰 张新庆 兰礼吉 《中国医学伦理学》 2011年第6期740-742,754,共4页
目的探讨当前我国护患关系的现状、影响因素及对策。方法根据护患关系中存在的常见问题,采用自行设计的问卷,调查我国8省市部分公立三甲、公立二甲、中医院、民营医院中医护人员和患者在就医时的状况。结果护患关系紧张、双方互不信任... 目的探讨当前我国护患关系的现状、影响因素及对策。方法根据护患关系中存在的常见问题,采用自行设计的问卷,调查我国8省市部分公立三甲、公立二甲、中医院、民营医院中医护人员和患者在就医时的状况。结果护患关系紧张、双方互不信任状况严重。患者维权意识高、看病贵、医患沟通不畅、媒体导向偏颇等是引发护患关系紧张的主要原因。结论护患双方在就医过程中,关系紧张,需针对实际情况,相应地重塑医疗的公益性、纠正舆论导向、重建护患互信的状况来缓解护患冲突。 展开更多
关键词 护患关系 医患沟通 医疗公益性 权益保障 医学伦理学
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《护士伦理准则》的起草、研究经过 被引量:8
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作者 潘绍山 张金钟 +1 位作者 张新庆 谢红珍 《中国医学伦理学》 2014年第4期471-473,共3页
目的研究与时俱进、实用性好、可操作性强的《护士伦理准则》。方法通过中华医学会全国护理伦理学专业委员会和中国生命关怀协会搭建的平台,组织国内国际100多名专家、教授、临床一线护理人员按照科研方法学程序,历时4年多,先后撰写修... 目的研究与时俱进、实用性好、可操作性强的《护士伦理准则》。方法通过中华医学会全国护理伦理学专业委员会和中国生命关怀协会搭建的平台,组织国内国际100多名专家、教授、临床一线护理人员按照科研方法学程序,历时4年多,先后撰写修改28稿,召开专题高层论坛研讨审修定稿会。结果形成了7章23条《护士伦理准则》,初步发放400多份给各级护理人员和医院管理人员及境外学者,获得良好的评价。结论反映《护士伦理准则》坚持了伦理和护理紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,应该是当前国内结构清晰、内容完整新颖,实用性好、可操作性强的规范性准则,充分强调了护士要尊重人的生命价值与人格尊严;引导护士理性思考和审慎护理行为;增强护士的职业伦理责任和伦理决策能力;为提升护士的专业形象、专业尊严和专业精神作了一项开创性的工作。 展开更多
关键词 护士 伦理准则 护理伦理 生命价值
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充分利用多媒体技术提高标准化病人问诊综合技能 被引量:4
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作者 梁乃新 杨华夏 +9 位作者 黄晓明 严雪敏 彭敏 叶葳 赵俊 李琦 潘慧 王仲 管远志 杨萍 《中华医学教育杂志》 2012年第3期405-407,共3页
目的总结多媒体技术在提高标准化病人(standardizedpatient,SP)问诊综合技能方面的经验。方法系统总结北京协和医院10余年培训sP历程,特别是在问诊能力培训环节应用多媒体技术的经验。结果多媒体教学可以帮助sP快速、准确、全面提... 目的总结多媒体技术在提高标准化病人(standardizedpatient,SP)问诊综合技能方面的经验。方法系统总结北京协和医院10余年培训sP历程,特别是在问诊能力培训环节应用多媒体技术的经验。结果多媒体教学可以帮助sP快速、准确、全面提高问诊综合技能。结论多媒体技术的合理应用对于问诊环节综合技能的培训有着不可替代的优势。 展开更多
关键词 标准化病人 问诊 多媒体 医学教育
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