电子计算机断层扫描联合核磁共振血管成像对脑血管疾病的诊断价值 被引量：4

1

作者 徐冰洁 《临床合理用药杂志》 2021年第32期177-178,共2页

目的分析电子计算机断层扫描(CT)联合核磁共振血管成像(MRA)对脑血管疾病的诊断价值。方法纳入2017年1月-2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院就诊的脑血管疾病患者155例,均行MRA诊断及CT检查,分析2种检查方式的影像学特征... 目的分析电子计算机断层扫描(CT)联合核磁共振血管成像(MRA)对脑血管疾病的诊断价值。方法纳入2017年1月-2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院就诊的脑血管疾病患者155例,均行MRA诊断及CT检查,分析2种检查方式的影像学特征,以血管造影为金标准,比较CT、MRA及联合检查的诊断结果。结果CT的影像学特征为:均匀一致的高密度、无脑回形态时,判断为脑出血;脑内无明显密度改变或出现低密度灶时,判断为脑梗死;CT值升高12~25 Hu,呈高密度或稍高密度信号时,判断为脑血管瘤。MRA的声像特征为:T1为等信号或稍高信号,T2为高信号,病灶周围显示环形水肿带时,可判断为脑出血;显示大面积长T1、T2信号,大血管显示清晰,分支血管显示不佳时,可判断出脑梗死;有低信号环包绕,且清晰显示与血管信号一致的瘤体时,可判断为脑血管瘤。DSA结果显示,155例患者中有脑出血55例、脑梗死48例、脑血管瘤52例,CT+MRA对脑出血、脑梗死、脑血管瘤的检出率分别为98.18%、97.92%、98.08%,均高于单独CT及MRA检出率。CT+MRA在脑出血、脑梗死、脑血管瘤的诊断准确率分别为96.36%、95.83%、94.23%,总准确率为95.48%,联合诊断结果均优于单独诊断(P<0.05)。结论CT联合MRA可用于诊断脑血管疾病,可提高疾病诊断准确率。 展开更多

关键词 脑血管疾病 电子计算机断层扫描 核磁共振血管成像 诊断价值

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DCE-MRI定量参数与宫颈癌临床分期及预后的相关性 被引量：6

2

作者 黄道煌 秦添 +1 位作者 杜坤 王超 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期156-159,共4页

目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与宫颈癌临床分期及预后的相关性。方法:回顾性分析2016年7月~2019年7月医院收治的64例宫颈癌患者的临床资料,分析DCE-MRI各参数与宫颈癌临床分期的相关性;同时对入组患者进行1年的随访,分... 目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与宫颈癌临床分期及预后的相关性。方法:回顾性分析2016年7月~2019年7月医院收治的64例宫颈癌患者的临床资料,分析DCE-MRI各参数与宫颈癌临床分期的相关性;同时对入组患者进行1年的随访,分析DCE-MRI各参数与宫颈癌预后的关系。结果:收集入组64例宫颈癌患者通过术后病理、活检穿刺结果,临床分期:Ⅰ期24例、Ⅱ期29例、Ⅲ期7例、Ⅳ期4例;出现淋巴结转移15例,未出现淋巴结转移49例;组织分化:低分化30例,中分化18例,高分化16例。宫颈癌Ⅲ~Ⅳ期DCE-MRI定量参数容积运转常数(K^(Trans))高于Ⅰ~Ⅱ期;宫颈鳞癌DCE-MRI定量参数K^(Trans)高于腺癌患者;不同淋巴结转移情况的宫颈癌的DCE-MRI定量参数K^(Trans)、速率常数(K_(ep))、血管细胞外间隙容积比(V_(e))比较,差异无统计学意义;不同分化程度的宫颈癌DCE-MRI定量参数K^(Trans)、K_(ep)比较,差异有统计学意义。其中高分化、中分化宫颈癌DCE-MRI定量参数K^(Trans)、K_(ep)均高于低分化宫颈鳞癌,差异有统计学意义;肿瘤进展组患者K^(Trans)水平显著高于无进展组,差异有统计学意义。结论:DCE-MRI定量参数与宫颈癌临床分期、分化程度、肿瘤类型相关,对宫颈癌患者的预后情况有一定的预测价值。 展开更多

关键词 宫颈癌 动态增强磁共振成像 临床分期 预后

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MRI对卵巢肿瘤定性诊断及与病理结果对照研究 被引量：4

3

作者 王碧霞 罗锦川 《中国CT和MRI杂志》 2021年第10期137-138,154,共3页

目的探讨磁共振(MRI)对卵巢肿瘤定性诊断及与病理结果对照分析。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月于我院就诊治疗的74例卵巢肿瘤患者的临床及影像学资料,以病理诊断结果为标准,总结不同检查方法对卵巢肿瘤的检出和正确诊断率以及其... 目的探讨磁共振(MRI)对卵巢肿瘤定性诊断及与病理结果对照分析。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月于我院就诊治疗的74例卵巢肿瘤患者的临床及影像学资料,以病理诊断结果为标准,总结不同检查方法对卵巢肿瘤的检出和正确诊断率以及其影像学特征。结果MRI检查对不同性质卵巢肿瘤的诊断率与病理诊断结果相比较差异间均无统计学意义(P>0.05);卵巢良性肿瘤MRI大多表现为边界清晰病灶,T1WI和T2WI大多表现为均匀信号;卵巢恶性肿瘤MRI大多表现为不规则病灶边界,T_(1)WI和T_(2)WI多表现为不均匀信号,且可见坏死病灶。结论MRI检查对卵巢肿瘤具有较高的定性诊断率,与病理结果相类似,且可清晰显示卵巢良、恶性病灶的组织结构和病理表现,可为临床鉴别卵巢良、恶性提供进一步的指导价值。 展开更多

关键词 磁共振 卵巢肿瘤 病理

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乳腺癌磁共振成像影像表现与糖类抗原153、癌胚抗原、铁蛋白的相关性研究 被引量：4

4

作者 张茜 黄曼 +2 位作者 张禹 骆祥伟 朱友志 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第18期3563-3567,3586,共6页

目的:探讨乳腺癌患者磁共振成像(MRI)影像表现与糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白的相关性。方法:收集2018年1月-2022年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经手术病理证实为乳腺癌的患者48例作为研究组,其中临床分... 目的:探讨乳腺癌患者磁共振成像(MRI)影像表现与糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白的相关性。方法:收集2018年1月-2022年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经手术病理证实为乳腺癌的患者48例作为研究组,其中临床分期I期15例,II期19例,III期6例,IV期8例。另选取同时期经手术确诊为乳腺良性病变的患者36例作为对照组。分析比较研究组和对照组血清CA153、CEA、铁蛋白含量及不同临床分期乳腺癌患者血清CA153、CEA、铁蛋白含量的差异。采用Pearson分析乳腺癌患者MRI影像学表现与血清CA153、CEA、铁蛋白含量的相关性。结果:研究组血清CA153、CEA、铁蛋白含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);III-IV期乳腺癌患者血清CA153、CEA、铁蛋白含量均显著高于I-II期,差异有统计学意义(P<0.001)。经Pearson相关性分析显示,肿瘤直径越大和有淋巴结转移时,血清CA153、CEA、铁蛋白含量越高,即乳腺癌患者肿瘤直径和淋巴结转移与血清CA153、CEA、铁蛋白含量呈正相关性(P<0.05);而乳腺癌患者病灶类型、肿瘤形态、肿瘤边缘、强化特征和时间-信号强度曲线与血清CA153、CEA、铁蛋白含量无相关性(P>0.05)。结论:乳腺癌患者血清CA153、CEA、铁蛋白的含量与临床分期相关,同时与MRI影像检查发现的肿瘤直径和淋巴结转移具有一定相关性。 展开更多

关键词 乳腺癌 磁共振成像 糖类抗原153 癌胚抗原 铁蛋白 相关性

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亚厘米磨玻璃结节CT特点与临床病理的关系 被引量：4

5

作者 陈跃 杜坤 沈蕾 《中国CT和MRI杂志》 2022年第5期92-95,共4页

目的 探究亚厘米磨玻璃结节CT影像特点评估病变性质,并分析其与临床病理的关系。方法以2015年8月至2021年2月80例亚厘米磨玻璃结节患者为研究对象,根据手术病理结果将其分为良性组、浸润前组及腺癌组,比较三组的CT影像特点,采用多元logi... 目的 探究亚厘米磨玻璃结节CT影像特点评估病变性质,并分析其与临床病理的关系。方法以2015年8月至2021年2月80例亚厘米磨玻璃结节患者为研究对象,根据手术病理结果将其分为良性组、浸润前组及腺癌组,比较三组的CT影像特点,采用多元logistics回归分析CT影像特点与腺癌发生的关系,并采用ROC曲线分析分析CT影像特点对良性结节与非良性结节及浸润性结节与腺癌的鉴别价值。结果 良性组的结节小于浸润前组及腺癌组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率低于浸润前组及腺癌组(P<0.05);腺癌组的结节大于浸润前组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率高于浸润前组(P<0.05);结节大小、边缘形态鉴别良性结节、非良性结节的AUC大于0.75;结节大小、胸膜“凹陷”征鉴别浸润前结节及腺癌的AUC大于0.75;结节≥7.59mm、胸膜“凹陷”征、血管异常改变是影响腺癌发生的危险因素(P<0.05)。结论结节大小、边缘形态、胸膜“凹陷”征等CT影像特点可用于鉴别良恶性亚厘米磨玻璃结节,且结节≥7.59mm、胸膜“凹陷”征、血管异常改变是影响腺癌发生的危险因素。 展开更多

关键词 亚厘米磨玻璃结节 CT 病变性质 临床病理 鉴别价值

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肝小静脉闭塞症与布-加综合征的CT鉴别诊断 被引量：4

6

作者 张茜 张禹 +1 位作者 朱友志 骆祥伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期264-268,共5页

目的探讨肝小静脉闭塞症(HVOD)与布-加综合征(BCS)的CT鉴别诊断要点。资料与方法收集20例经病理或临床诊断的HVOD及20例经介入或手术确诊的BCS患者,回顾性分析两组患者的临床资料及CT表现,总结具有特征性的临床及CT表现。结果HVOD患者... 目的探讨肝小静脉闭塞症(HVOD)与布-加综合征(BCS)的CT鉴别诊断要点。资料与方法收集20例经病理或临床诊断的HVOD及20例经介入或手术确诊的BCS患者,回顾性分析两组患者的临床资料及CT表现,总结具有特征性的临床及CT表现。结果HVOD患者侧支循环数显著少于BCS患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均可出现肝静脉狭窄,但BCS患者更易出现闭塞及远端下腔静脉扩张(P<0.05)。BCS患者更易出现下肢水肿(P<0.05)。16例HVOD患者有服用“土三七”等中药史。HVOD患者中,17例出现3支肝静脉周围正常肝实质强化(即“三叶草”样强化);BCS患者中无此征象出现。HVOD及BCS患者均可出现“地图样”强化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HVOD患者肝静脉可狭窄,但多保持通畅,下腔静脉无扩张,侧支循环少,较少出现下肢水肿,且多有服用“土三七”等中药史。“三叶草”样强化是HVOD的重要强化特点。 展开更多

关键词 肝静脉闭塞性疾病 BUDD-CHIARI综合征 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别

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胎儿外胚层发育不良超声表现及遗传学分析1例

7

作者 李萍 赵旭亮 +3 位作者 王影 李亮 廖文彬 田瑞霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期999-1000,共2页

孕妇29岁,孕4产1,孕22+5周,在中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院及安徽医科大学第一附属医院先后行产前系统超声检查,按照胎儿产前超声筛查方法对胎儿各结构进行扫查:胎儿颅脑、心脏、腹部、肢体等结构均未见明显异常,测量各项生... 孕妇29岁,孕4产1,孕22+5周,在中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院及安徽医科大学第一附属医院先后行产前系统超声检查,按照胎儿产前超声筛查方法对胎儿各结构进行扫查:胎儿颅脑、心脏、腹部、肢体等结构均未见明显异常,测量各项生物学指标与孕周相符。行上、下牙槽弓横切面检查显示前后径较窄,明显小于同孕周测值,未见低回声的牙胚结构,仅显示线样强回声,面部三维表面成像显示胎儿下颌内收,唇部较厚、外突(图1)。孕妇家族史:其哥哥颌骨发育异常,无牙齿,无头发. 展开更多

关键词 安徽医科大学 前后径 强回声 线样 外突 遗传学分析 牙槽弓 低回声

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螺旋CT血管成像在颅内微小动脉瘤诊断中的应用分析 被引量：1

8

作者 郑许强 肖玉辉 周振寿 《血管与腔内血管外科杂志》 2018年第5期459-462,共4页

目的分析螺旋CT血管成像(MSCTA)技术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2017年1月至2018年7月间收治的55例颅内微小动脉瘤患者,随机将其分为研究组(28例)、对照组(27例),2组患者分别接受MSCTA检测与三维成像数字减影血管造... 目的分析螺旋CT血管成像(MSCTA)技术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2017年1月至2018年7月间收治的55例颅内微小动脉瘤患者,随机将其分为研究组(28例)、对照组(27例),2组患者分别接受MSCTA检测与三维成像数字减影血管造影(DSA)检测,比较两种诊断方法在诊断颅内微小动脉瘤中的准确率情况,评价MSCTA技术的临床应用价值。结果 MSCTA的检出率为92.86%(26/28),三维成像数字减影血管造影的检出率为92.59%(25/27),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA技术在颅内微小动脉瘤诊断中的效果显著,其图像成像质量更高,可以为临床治疗提供更加准确的影像学信息,可在临床治疗中做进一步推广。 展开更多

关键词 螺旋CT血管成像 颅内微小动脉瘤 三维成像数字减影血管造影

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骶尾部项型纤维瘤的MRI诊断价值 被引量：1

9

作者 王肖 宋伟 +3 位作者 谭德力 朱友志 骆祥伟 张禹 《医学影像学杂志》 2020年第6期1126-1128,共3页

目的探讨骶尾部项型纤维瘤(nuchal-type fibroma,NTF)的(magnetic resonance imaging,MRI)诊断价值。方法对经病理证实的7例骶尾部NTF的MRI图像进行回顾性分析,使用Siemens VERIO 3.0T医用MRI机,7例均行T1WI、T2WI、T1WI压脂、T2WI压脂... 目的探讨骶尾部项型纤维瘤(nuchal-type fibroma,NTF)的(magnetic resonance imaging,MRI)诊断价值。方法对经病理证实的7例骶尾部NTF的MRI图像进行回顾性分析,使用Siemens VERIO 3.0T医用MRI机,7例均行T1WI、T2WI、T1WI压脂、T2WI压脂、DWI扫描,其中3例行增强扫描。结果7例骶尾部NTF的边界不清,T1WI呈低信号,T2WI、T1WI压脂、T2WI压脂呈明显低信号,DWI呈等信号,ADC值与肌肉ADC值相似。3例行增强扫描,其中2例无明显强化,1例轻度强化。结论骶尾部NTF的MRI表现具有一定的特点,MRI是一种良好的诊断方法。 展开更多

关键词 骶尾部 项型纤维瘤 磁共振成像

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多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值 被引量：22

10

作者 丁碧娇 林志敏 +2 位作者 杨毅 何桂凤 黄莹 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第5期26-29,共4页

目的探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞角... 目的探讨多层螺旋CT平扫联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2014年2月—2018年10月于我院收治的158例早期肺癌患者为肺癌组,并选取同期90例体检健康人群作为对照组,比较2组和不同病理类型患者中的癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA125)血清水平,及各肿瘤标志物、多层螺旋CT单独及联合诊断早期肺癌的特异性、敏感性、准确率。结果肺癌组的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125血清水平均显著高于对照组(P<0.05);腺癌中的CEA、CA125血清水平高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),鳞癌和小细胞癌的血清CEA、CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、鳞癌中的CYFRA21-1血清水平高于小细胞癌,血清NSE水平低于小细胞癌(P<0.05),腺癌和鳞癌的血清CYFRA21-1、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。4种肿瘤标志物联合多层螺旋CT平扫检测的敏感性、特异性、准确率高于肿瘤标志物单独检测、单一多层螺旋CT平扫和4种肿瘤标志物的联合检测(P<0.05)。结论多层螺旋CT平扫联合多种肿瘤标志物检测可提高早期肺癌的准确率及敏感性,对于肺癌的早期诊断有更高的临床价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 癌胚抗原 抗原 肿瘤相关 碳水化合物 诊断

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经阴道彩色多普勒超声、动态对比增强磁共振成像联合血清DKK1、CA724、NLR对子宫内膜癌的诊断价值研究 被引量：9

11

作者 禹海贺 赵亚影 +2 位作者 屈娟娟 柴青芬 张利敏 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期147-150,共4页

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合血清Dickkopf-1(DKK1)、糖类抗原724(CA724)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对子宫内膜癌(EC)的诊断价值研究。方法回顾性分析2018年01月至2021年12月于我... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合血清Dickkopf-1(DKK1)、糖类抗原724(CA724)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对子宫内膜癌(EC)的诊断价值研究。方法回顾性分析2018年01月至2021年12月于我院行手术治疗并经病理检查证实的68例EC患者(EC组)及52例子宫内膜息肉(EP)患者(EP组)的临床资料。比较两组间TVCDU、DCE-MRI定量参数以及血清DDK1、CA724、NLR水平的差异。建立受试者工作特征(ROC)预测分析模型,比较TVCDU、DCE-MRI、血清DKK1、CA724、NLR单独及联合诊断EC的诊断效能。结果TVCDU显示EC组子宫内膜病灶内部回声不均匀、与邻近肌层分界不清晰,子宫内膜厚度、血流丰富所占比例显著高于EP组(P<0.05),而血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、平均血流速度(TAP)水平显著低于EP组(P<0.05)。DCE-MRI显示EC组的子宫内膜病灶主要表现为不规则增厚或肿块,T_(2)WI表现为等或稍高信号影,DCE主要表现早期强化后迅速下降,EC组的子宫内膜病灶的最大直径、DCE定量参数容积转运常数(Ktrans)、转运速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Vc)显著高于EP组(P<0.05)。EC组血清DKK1、CA724及NLR水平显著高于EP组(P<0.05)。ROC分析结果显示:TVCDU、DCE-MRI联合血清DKK1、CA724、NLR水平对EC鉴别诊断的准确性、敏感度、特异度最高。结论TVCDU、DCE-MRI联合血清DKK1、CA724、NLR水平有助于提高EC的鉴别诊断效能,进一步为临床提供真实客观的影像学和实验室证据。 展开更多

关键词 经阴道彩色多普勒超声 动态对比增强磁共振成像 子宫内膜癌 DKK1 CA724 NLR 诊断价值

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MRI与CT检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值对比研究 被引量：11

12

作者 谭宝利 叶明 +3 位作者 郭立夫 雷小平 刘冰艳 曹俊华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第24期4710-4713,共4页

目的:对比磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值。方法:纳入2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的卵巢癌患者100例进行研究。所有患者术前均进行MRI与CT检查,并以术后病理组织活检结果为金标准... 目的:对比磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值。方法:纳入2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的卵巢癌患者100例进行研究。所有患者术前均进行MRI与CT检查,并以术后病理组织活检结果为金标准,对比MRI与CT诊断卵巢癌与卵巢癌病理分期的准确率。所有患者均于首次检查6个月后进行复诊,对比MRI与CT诊断卵巢癌复发转移的准确率。结果:MRI诊断卵巢癌的确诊率为94.00%(94/100),高于CT诊断的81.00%(81/100);漏诊率为2.00%(2/100),低于CT诊断的10.00%(10/100)(均P<0.05)。MRI诊断卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的准确率分别为93.33%(14/15)、95.00%(19/20)、93.33%(28/30),高于CT诊断的60.00%(9/15)、65.00%(13/20)、73.33%(22/30)(均P<0.05)。MRI诊断肠管及周围、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结、肝脏等远处侵袭和转移中的准确率分别为100.00%(26/26)、88.89%(24/27)、75.00%(18/24)、95.00%(19/20),高于CT诊断的76.92%(20/26)、48.15%(13/27)、41.67%(10/24)、45.00%(9/20)(均P<0.05)。结论:相较于CT检查,MRI检查诊断卵巢癌的准确率更高,漏诊率更低,且在卵巢癌病理分期以及复发转移的诊断准确率更高,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 卵巢癌 病理分期 复发转移 磁共振成像 计算机断层扫描

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下腰疼痛的生物力学分析 被引量：11

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作者 杨立杰 欧阳林 +1 位作者 陈鼎伟 林祺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第33期5267-5271,共5页

背景:下腰痛是人类极容易发生的疾病,原因复杂,发生机制依然不能完全阐明。目的:针对下背疼痛起因做一详细的力学分析。方法:藉由生物力学原理,应用计算软件Matlab与图像软件Photoshop对L4及两侧的小关节进行3D力学模拟。分析不同体质... 背景:下腰痛是人类极容易发生的疾病,原因复杂,发生机制依然不能完全阐明。目的:针对下背疼痛起因做一详细的力学分析。方法:藉由生物力学原理,应用计算软件Matlab与图像软件Photoshop对L4及两侧的小关节进行3D力学模拟。分析不同体质量的人在不同弯腰角度、提取不同重物时,L3-L4椎间盘所承受的滑脱力,以及在不同程度椎间盘退化的情形下,应力转移至关节囊的百分比。结果与结论:①L4因弯腰搬动物品时所受的压力会随着弯腰的角度增加而呈非线性递减,弯腰角度越大L4所受压力越小;当弯腰搬取物品时,L4所承受的压力与人体质量或物品质量呈正比;②当人弯腰达75°时,由于环状应力的产生可使腰大肌所承受的力可达体质量的20倍,来回反复做相同的动作就会使肌肉疲劳,进而对其造成损伤;椎间盘的退化也会将原先正常作用在周边组织的应力放大4倍左右,而对这些组织造成应力伤害。 展开更多

关键词 骨 下腰痛 力学 腰大肌 环状应力 椎间盘 滑脱应力

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磁共振成像对肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术介入治疗后病灶残留及疗效评估的应用 被引量：10

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作者 陆洪江 宣伟玲 冯锐 《中国药物与临床》 CAS 2020年第2期199-200,共2页

肝癌病死率较高,术后预后效果较差,患者病死率仅次于胃癌、肺癌,且发病率正逐年上升[1]。很多肝癌患者发现时常处于中晚期,从而错过了最佳治疗时机。临床治疗常用介入治疗,其中经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)应用最为广泛[2]。但TACE术... 肝癌病死率较高,术后预后效果较差,患者病死率仅次于胃癌、肺癌,且发病率正逐年上升[1]。很多肝癌患者发现时常处于中晚期,从而错过了最佳治疗时机。临床治疗常用介入治疗,其中经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)应用最为广泛[2]。但TACE术难以完全切除坏死肿瘤组织,且病情易于复发,所以患者术后定期复查,及时发现病灶复发、进展状况,并及时实施治疗,从而促进预后康复效果具有重要意义[3]。早期对TACE术后疗效进行精准评估,对确定下一步治疗方案具有着重要的意义;而磁共振成像(MRI)检查具有高分辨率、无创伤辐射、多参数成像以及多平面等优势,在肝癌TACE术后评价中的应用逐渐普及[4]。为探究肝癌患者TACE术后疗效,运用MRI进行扫描评价,为临床评估提供参考意见,现总结如下。 展开更多

关键词 最佳治疗时机 经导管肝动脉化疗栓塞术 进展状况 肝癌患者 定期复查 TACE术 临床评估 病灶残留

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院内制剂红花浸提液在增强CT对比剂外渗中的应用效果

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作者 白娟 张海宇 +2 位作者 段世英 韩玫 朱兴来 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1104-1107,共4页

目的本研究旨在探讨院内制剂红花浸提液在对比剂外渗治疗中的应用效果,并与硫酸镁湿敷治疗进行对比。方法由于部分患者对硫酸镁湿敷治疗不能耐受,本研究试图寻找一种有效的替代药物,因此本文纳入60例研究对象,分别接受红花浸提液(30例)... 目的本研究旨在探讨院内制剂红花浸提液在对比剂外渗治疗中的应用效果,并与硫酸镁湿敷治疗进行对比。方法由于部分患者对硫酸镁湿敷治疗不能耐受,本研究试图寻找一种有效的替代药物,因此本文纳入60例研究对象,分别接受红花浸提液(30例)和硫酸镁湿敷治疗(30例),并对治疗效果进行评估,对比治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分的差异。结果红花浸提液治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、90.0%、100.0%;硫酸镁湿敷治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、86.6%、96.6%;红花浸提液各治疗时间点患肢肿胀值分别为(22.79±0.56)、(18.24±0.01)、(17.38±0.46)cm;硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢肿胀值分别为(23.35±0.44)、(18.11±0.15)、(17.53±0.27)cm。红花浸提液各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.34±0.04)、(4.81±0.31)、(3.68±0.51)分。硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.22±0.01)、(4.78±0.15)、(3.56±0.06)分。两组治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对硫酸镁湿敷不能耐受患者,可利用红花浸提液替代治疗,能达到相同临床效果。 展开更多

关键词 红花浸提液 临床疗效 对比剂外渗

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基于BOLD-MRI的影像组学鉴别肾良恶性肿瘤 被引量：5

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作者 邓叶岚 潘靓 +2 位作者 邢伟 周智 陈杰 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1010-1017,共8页

目的:血氧水平依赖磁共振成像(blood oxygen level dependent magnetic resonance imaging,BOLD-MRI)技术是一种反映组织和细胞血氧水平的无创磁共振成像方法,本研究探讨基于BOLD-MRI的影像组学鉴别肾良、恶性肿瘤的价值。方法:回顾性... 目的:血氧水平依赖磁共振成像(blood oxygen level dependent magnetic resonance imaging,BOLD-MRI)技术是一种反映组织和细胞血氧水平的无创磁共振成像方法,本研究探讨基于BOLD-MRI的影像组学鉴别肾良、恶性肿瘤的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实并于术前2周内行肾T_(1)加权成像(T_(1) weighted imaging,T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2) weighted imaging,T_(2)WI)及BOLD-MRI扫描的141例肾肿瘤患者的资料。其中男74例,女67例;年龄26~78(中位年龄56)岁;恶性肿瘤118例,良性肿瘤23例。将良、恶性肿瘤分成训练组(良性17例,恶性83例)和验证组(良性6例,恶性35例)。由两位未知肿瘤病理类型的影像科医师(A、B)独立勾画肿瘤最大层面的边缘,生成感兴趣区(regions of interest,ROI),医师B间隔1个月再次勾画ROI,用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估观察者间及观察者内一致性(ICC>0.75为一致性较好)。将T_(2)^(*)Mapping图像及ROI图像导入Artificial Intelligence Kit软件,从每个ROI中提取出基于形态学、直方图、灰度共生矩阵、灰度游程长度矩阵、灰度区域大小矩阵、灰度依赖性矩阵的396个影像组学特征。对训练组采用最小冗余最大相关性(minimum redundancy maximum relevance,mRMR)算法筛选出冗余度最低相关性最高的特征,再使用最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)法筛选出预测价值最高的特征,采用多因素logistic回归构建影像组学模型。计算每个病例的影像组学分值(Radscore)。采用Wilcoxon检验比较训练组和验证组肾良、恶性肿瘤之间Radscore的差异;使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和留组交叉验证(leave group out cross validation,LGOCV)法分析和评估模型鉴别肾良、恶性肿瘤的诊断效能;采用决策曲线分析评估模型的临床应用价值。结果:良、恶性肿瘤两组患者年龄差异有� 展开更多

关键词 肾肿瘤 影像组学 血氧水平依赖磁共振成像

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纹理分析在MRI动态增强扫描鉴别肾细胞癌亚型中的应用研究 被引量：5

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作者 周智 陈杰 +2 位作者 潘靓 周菲菲 邢伟 《磁共振成像》 CAS 2019年第7期525-529,共5页

目的探讨动态增强MRI三维纹理分析鉴别透明细胞肾细胞癌(clear cell renalcell carcinoma,ccRCC)、乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,pRCC)和嫌色肾细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC)的价值。材料与方法回... 目的探讨动态增强MRI三维纹理分析鉴别透明细胞肾细胞癌(clear cell renalcell carcinoma,ccRCC)、乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,pRCC)和嫌色肾细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC)的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的74例ccRCC、22例pRCC和17例ChRCC患者资料,分别提取肾皮髓质期、实质期及延迟期增强T1WI上肿瘤三维纹理特征,筛选后应用原始数据分析、主成分分析、线性判别分析和非线性判别分析方法进行分类分析,计算诊断准确率、敏感度、特异度及受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果动态增强MRI三维纹理分析鉴别ccRCC与pRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达88.54%、91.89%、77.27%(AUC=0.846);鉴别ccRCC与ChRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达95.60%、97.30%、88.24%(AUC=0.928);鉴别pRCC与ChRCC的诊断准确率、敏感度、特异度达79.49%、72.73%、88.24%(AUC=0.805)。非线性判别分析方法均获得较高的诊断效能(AUC 0.707~0.928)。结论 DCE-MRI三维纹理分析有助于鉴别ccRCC、pRCC和ChRCC。 展开更多

关键词 肾肿瘤 磁共振成像 纹理分析

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磁共振平扫T_(2)加权成像序列图像的纹理特征在肝囊肿与肝血管瘤鉴别诊断中的价值 被引量：3

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作者 林莹 李大创 李鹏 《中国临床医生杂志》 2022年第6期690-693,共4页

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)常规T_(2)加权成像(T_(2)-weighted imaging,T_(2)WI)序列图像纹理特征在肝囊肿及肝血管瘤诊断鉴别中的意义。方法回顾性选取2017年1月至2019年10月在中国人民解放军联勤保障部队第... 目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)常规T_(2)加权成像(T_(2)-weighted imaging,T_(2)WI)序列图像纹理特征在肝囊肿及肝血管瘤诊断鉴别中的意义。方法回顾性选取2017年1月至2019年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院治疗的115例肝囊肿患者为肝囊肿组,同时选取同期135例肝血管瘤患者为肝血管瘤组。两组均给予MRI检查,分析肝囊肿和肝血管瘤T_(2)WI序列图像纹理参数:角二阶矩、对比度、自相关、逆差距和熵,组间差异比较采用t检验,联合诊断模型采用logistic回归分析,采用接受者操作特性曲线分析诊断价值。结果肝囊肿组角二阶矩和对比度明显高于肝血管瘤组,而自相关和熵分别明显低于肝血管瘤组,差异有显著性(P<0.05);两组逆差距比较,差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析,得到方差P=1/[1+e^(-(-0.099-1212.44×角二阶矩-0.006×对比度+9221.15×自相关+0.010×熵))];角二阶矩、对比度、自相关、熵及联合鉴别诊断肝囊肿和肝血管瘤的接受者操作特性曲线下面积分别为0.705、0.763、0.729、0.701和0.838(P<0.05),截断值分别为0.0021、380.8822、0.0006、6.6011和0.65,灵敏性分别为72.50%、76.50%、74.30%、72.40%和80.20%,特异性分别为65.50%、68.50%、67.00%、65.00%和72.20%。结论MRI常规T_(2)WI图像的纹理特征有助于鉴别诊断肝囊肿及肝血管瘤,值得临床使用。 展开更多

关键词 肝囊肿 肝血管瘤 磁共振成像 常规T_(2)加权成像序列图像 纹理特征

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3D pCASL结合DWI评价脑外伤后灌注损伤 被引量：2

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作者 肖玉辉 欧阳林 +3 位作者 陈水斌 喻黎 陈懿 汤奕林 《医学影像学杂志》 2022年第3期365-369,共5页

目的探讨3D动脉自旋标记成像技术(3D pCASL)和DWI评价创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)中不同时期的灌注损伤。方法选取我院2019年6月~2020年6月入院CT诊断为TBI者50例,并在脑创伤急性期、亚急性期、慢性期完成常规MRI、3D pC... 目的探讨3D动脉自旋标记成像技术(3D pCASL)和DWI评价创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)中不同时期的灌注损伤。方法选取我院2019年6月~2020年6月入院CT诊断为TBI者50例,并在脑创伤急性期、亚急性期、慢性期完成常规MRI、3D pCASL及DWI序列扫描。分析TBI患者脑挫伤区及周围水肿区、对侧镜像区的定量脑血流量(CBF),结合DWI和ADC图,评价TBI患者微循环改变情况并进行统计学分析。结果TBI患者行3D pCASL和DWI扫描可见脑挫伤区及周围水肿区CBF较对侧镜像区明显减低,呈低灌注状态,差异有统计学意义(P<0.05),外伤侧急性期、亚急性期和慢性期CBF值较对侧镜像区下降分别约54%、35%、47%;TBI不同时期挫伤周围水肿区与对侧镜像区比较eADC值降低,差异有统计学意义。结论3D pCASL序列对评价TBI患者不同时期脑挫伤区及周围水肿区脑血流灌注损伤情况,评估外伤后脑微循环改变情况,结合DWI和ADC图,检测缺血半暗带存在,能够明确显示脑血流灌注减低区域、范围。为临床医师治疗提供依据,降低其致残率及死亡率,促进患者康复和提高生存指数。 展开更多

关键词 创伤性脑损伤 磁共振成像 动脉自旋标记 扩散加权成像

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基于mDIXON-Quant定量T_(2)^(*)值在腰椎间盘退行性变程度评估中的临床价值分析 被引量：3

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作者 罗爱芳 黄丽 +2 位作者 陈鼎伟 肖玉辉 欧阳林 《医学影像学杂志》 2022年第2期312-316,共5页

目的探讨MRI mDIXON-Quant定量T_(2)^(*)值在腰椎间盘退行性变程度评估中的临床价值。方法在2019年3月~2019年11月招募年龄19~78岁,进行腰椎常规MRI及mDIXON-Quant检查,纳入标准且图像质量满意的共98例,平均年龄(42.2±17.1)岁。根... 目的探讨MRI mDIXON-Quant定量T_(2)^(*)值在腰椎间盘退行性变程度评估中的临床价值。方法在2019年3月~2019年11月招募年龄19~78岁,进行腰椎常规MRI及mDIXON-Quant检查,纳入标准且图像质量满意的共98例,平均年龄(42.2±17.1)岁。根据Pfirrmann标准将L_(1)/L_(2)~L_(5)/S_(1)椎间盘进行退行性变分级,并采用水-脂分离(mDIXON-Quant)技术定量测量相应椎间盘的T_(2)^(*)值。采用SPSS 19.0软件,运用一般线性方差t检验对不同检查者L_(1)~S_(1)椎间盘相应的T_(2)^(*)值与Pfirrmann分级进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。用Pearson等级相关分析T_(2)^(*)与Pfirrmann分级的相关性,据相关系数r判断相关程度。结果L_(1)/L_(2)~L_(5)/S_(1)椎间盘在Pfirrmann分级与T_(2)^(*)值差异均有统计学意义(P<0.05)。分析L_(1)/L_(2)~L_(5)/S_(1)椎间盘在Pfirrmann分级与T_(2)^(*)值有相关性,L_(1)/L_(2)和L_(2)/L_(3)呈弱负相关,L_(3)/L_(4)呈强负相关,L_(4)/L_(5)和L_(5)/S_(1)呈中等程度的负相关。T_(2)^(*)值随着Ⅰ~Ⅴ组排序信号的变化呈现出下降趋势,尤其是Ⅱ~Ⅴ级的T_(2)^(*)值下降明显。结论基于MRI mDIXON-Quant序列T_(2)^(*)值定量评估腰椎间退行性变的程度不仅扫描时间短、重复性高、操作简便,尤其对下腰椎间盘退行性变的定量分析,不易受观察者主观因素的影响,可在一定程度上评估腰椎间盘退行性变。 展开更多

关键词 椎间盘退行性变 Pfirrmann分级 磁共振成像

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