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瑞芬太尼联合右美托咪啶腰硬麻醉在老年子宫肌瘤切除术中应用效果研究 被引量:18
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作者 汤燕彬 华君 +2 位作者 刘婷 吴文华 肖骥峰 《实用老年医学》 CAS 2018年第8期748-751,共4页
目的探讨瑞芬太尼联合右美托咪啶腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中应用对老年病人应激反应、生命指征、手术时间、疼痛评分和Ramsay评分的影响。方法选取我院2014年3月至2017年5月期间因子宫肌瘤需行手术治疗老年病人152例,随机分为2组,每组7... 目的探讨瑞芬太尼联合右美托咪啶腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中应用对老年病人应激反应、生命指征、手术时间、疼痛评分和Ramsay评分的影响。方法选取我院2014年3月至2017年5月期间因子宫肌瘤需行手术治疗老年病人152例,随机分为2组,每组76例,设置为观察组和对照组,2组病人均常规监测生命体征,于麻醉前30 min予以羟乙基淀粉和复方乳酸林格液,并于完成穿刺后予以罗哌卡因,确定无呼吸抑制存在后调节感觉平面到第8胸椎水平。在此基础上,对照组予以瑞芬太尼麻醉,观察组则予以瑞芬太尼联合右美托咪啶腰硬麻醉,比较2组麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)和术毕后30 min(T2)应激反应、心率(HR)、平均动脉压(MAP),并对比2组手术时间以及术后1 h、4 h、8 h和12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分。结果观察组T1和T2的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组,HR和MAP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 h、4 h、8 h和12h的VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合右美托咪啶腰硬麻醉在老年子宫肌瘤切除术中应用临床麻醉效果较好,可有效抑制应激反应,稳定生命指征,具有缓解疼痛,增加镇静的效果。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 右美托咪啶 腰硬麻醉 子宫肌瘤切除术 应激反应 RAMSAY评分
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不同浓度喷他佐辛用于老年人下肢手术后镇痛效果观察 被引量:9
2
作者 虞大为 周脉涛 +1 位作者 刘宇芳 吴超 《安徽医药》 CAS 2010年第9期1070-1071,共2页
目的比较不同剂量喷他佐辛用于老年人下肢骨折术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及安全性。方法选择ASAⅡ-Ⅲ级择期下肢骨折老年患者96例,随机分为3组,每组32例。Ⅰ组:喷他佐辛20μg·kg^-1·h^-1+芬太尼0.1μg·kg... 目的比较不同剂量喷他佐辛用于老年人下肢骨折术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及安全性。方法选择ASAⅡ-Ⅲ级择期下肢骨折老年患者96例,随机分为3组,每组32例。Ⅰ组:喷他佐辛20μg·kg^-1·h^-1+芬太尼0.1μg·kg^-1·h^-1;Ⅱ组:喷他佐辛40μg·kg^-1·h^-1+芬太尼0.1μg·kg^-1·h^-1;Ⅲ组:喷他佐辛60μg·kg^-1·h^-1+芬太尼0.1μg·kg^-1·h^-1。3组均在术后应用PCIA,持续输注量2 ml·h^-1,单次给药量(PCA)1.5 ml,锁定时间15 min。观察术后4、8、24、48 h内的MAP、HR、RR、SpO2、术后相应时点镇痛、镇静评分及不良反应。结果Ⅱ组各时段镇痛满意度显著高于Ⅰ组(P〈0.05),不良反应中呼吸抑制的发生率著低于Ⅲ组(P〈0.05)。结论 40μg·kg^-1·h^-1的喷他佐辛用于老年人下肢骨折术后镇痛的效果确切,副作用少,可安全用于老年患者术后镇痛。 展开更多
关键词 喷他佐辛 老年 病人自控静脉镇痛(PCIA)
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利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响 被引量:8
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作者 李国威 廖兴志 +2 位作者 吴文华 刘宇芳 周脉涛 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第36期7124-7127,7103,共5页
目的:探讨利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响。方法:选择2012年2月~2016年12月期间在我院行LC手术患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为利多卡因组(62例)和对照组(60例),所有患者... 目的:探讨利多卡因对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者插管、拔管血流动力学及术后疼痛的影响。方法:选择2012年2月~2016年12月期间在我院行LC手术患者122例为研究对象,采用随机数字表法将其分为利多卡因组(62例)和对照组(60例),所有患者麻醉诱导为静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚2.6 mg/lcg,舒芬太尼2μg/kg和顺阿曲库胺0.2 mg/kg,采用气管插管行机械通气,利多卡因组患者术中静脉给予利多卡因,对照组患者给予生理盐水,观察两组患者术后插管、拔管血流动力学及术后疼痛情况。结果:所有患者在各时间点VAS评分均未达到4分,利多卡因组患者在T2、T3时刻VAS评分均低于对照组(P<0.05),T1、T4、T5时刻两组VAS评分无统计学差异(P>0.05)。两组患者在T2、T3时刻VAS评分显著高于T1时刻,而T4、T5时刻均低于T1时刻(P<0.05),利多卡因组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)在t2、t3、t4、t5、t6时刻均低于对照组(P<0.05);两组患者脉搏氧饱和度(SpO_2)各个时刻均无统计学差异(P>0.05);利多卡因组患者呼吸频率(RR)在t2、t3时刻均显著低于对照组(P<0.05)。结论:利多卡因在老年LC患者手术插管、拔管的镇痛效果较好,对患者血流动力学的影响较小,有利于促进患者术后康复,值得在临床应用推广。 展开更多
关键词 利多卡因 老年 腹腔镜胆囊切除术 血流动力学 术后疼痛
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全膝关节置换术后关节腔内连续与单次给药的镇痛效果观察 被引量:6
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作者 黄晓晨 费海涛 +1 位作者 胡丹 顾成永 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1131-1132,共2页
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)目前广泛用于终末期膝骨性关节炎的治疗。因术后绝大多数患者都会出现中重度的疼痛[1],严重影响患者早期功能活动,完善的镇痛有利于减轻机体炎性反应,对减少并发症及改善预后有重要意义[2... 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)目前广泛用于终末期膝骨性关节炎的治疗。因术后绝大多数患者都会出现中重度的疼痛[1],严重影响患者早期功能活动,完善的镇痛有利于减轻机体炎性反应,对减少并发症及改善预后有重要意义[2]。本研究观察术后关节腔内连续与单次给予罗哌卡因的镇痛效果以及对早期膝关节活动度的影响。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 镇痛效果 单次给药 后关节 腔内 膝骨性关节炎 机体炎性反应 膝关节活动度
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果 被引量:54
5
作者 谷秋寒 毛红莉 +2 位作者 马艳红 吕文建 王月 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第6期97-99,共3页
目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者的临床效果。方法本研究采用回顾性研究方法,选取2011年1月~2015年7月中国人民解放军第一五四中心医院妇产科收治的116例H... 目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者的临床效果。方法本研究采用回顾性研究方法,选取2011年1月~2015年7月中国人民解放军第一五四中心医院妇产科收治的116例HDCP患者,其中常规组62例予常规支持治疗+硫酸镁治疗,联合组54例予常规支持治疗+硫酸镁+硝苯地平治疗,2组患者均连续治疗5 d,对比临床效果。结果治疗后,联合组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、随机尿蛋白/肌酐值、血清同型半胱胺酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(CRP)均显著低于常规组(P〈0.05);治疗后,联合组和常规组患者宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血的发生率差异无统计学意义,联合组患者的剖宫产率50.00%显著低于常规组的68.25%(P〈0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗HDCP患者具有更好的降压效果,同时不会增加胎儿不良分娩结局的发生率并可显著降低患者的剖宫产率。 展开更多
关键词 硫酸镁 硝苯地平 妊娠期高血压 剖宫产
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精益管理在手术室医用耗材规范化管理中的应用分析 被引量:15
6
作者 米树丽 《中国医疗器械信息》 2018年第10期153-154,共2页
目的:研究精益管理在手术室医用耗材规范化管理中的应用效果。方法:2016年本院的手术室医用耗材使用传统管理模式,2017年本院的手术室医用耗材使用精益管理,对比两种管理模式下手术室医用耗材的使用情况、存储情况和医生对医用耗材的使... 目的:研究精益管理在手术室医用耗材规范化管理中的应用效果。方法:2016年本院的手术室医用耗材使用传统管理模式,2017年本院的手术室医用耗材使用精益管理,对比两种管理模式下手术室医用耗材的使用情况、存储情况和医生对医用耗材的使用满意率。结果:本院手术室医用耗材的库存量种类、规格种类、库存资金总额和库存面积均大幅下降,P<0.05;2017年本院手术医生对耗材供应的满意率为92.50%,高于2016年本院手术医生对耗材供应的满意率,P<0.05。结论:对手术室医用耗材实施精益管理模式,可以使医院的手术室医用耗材的库存情况和使用情况一目了然,并增加手术医生对耗材供应的满意度。 展开更多
关键词 手术室医用耗材 精益管理 使用情况
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腹股沟疝手术患儿伤口局部浸润与超声引导下腹横肌平面阻滞的早期镇痛效果比较 被引量:13
7
作者 王成 戚洪亮 夏尚伏 《临床和实验医学杂志》 2018年第10期1113-1116,共4页
目的比较小儿腹股沟疝手术后应用伤口局部浸润麻醉与超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉的早期镇痛效果。方法回顾性纳入2015年10月至2017年5月于医院实施腹腔镜腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术治疗的患儿127例,根据麻醉镇痛方法不同分为两组... 目的比较小儿腹股沟疝手术后应用伤口局部浸润麻醉与超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉的早期镇痛效果。方法回顾性纳入2015年10月至2017年5月于医院实施腹腔镜腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术治疗的患儿127例,根据麻醉镇痛方法不同分为两组,对照组63例采用伤口局部浸润麻醉,实验组64例采用超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉。比较两组患儿的术前、术后(术后苏醒时、术后1 h、术后6 h、术后12 h)镇痛效果,以及术前、术后生理参数指标[呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(SpO_2)],不良反应等。结果实验组术前、术后苏醒时、术后1 h、术后6 h及术后12 h各时间点CHEOPS评分与FLACC评分均明显低于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。实验组术后苏醒时HR、MAP指标低于对照组(P<0.05),术后6 h RR、HR、MAP、SpO_2指标与对照组相比差异也均具有显著性(P<0.05)。对照组与实验组术后恶心呕吐发生率分别为11.11%、6.25%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论对于腹股沟疝手术患儿采用超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,患儿生理参数指标波动小,早期镇痛效果更为理想,且不会引起严重不良反应,临床应用价值极高。 展开更多
关键词 小儿 腹股沟疝手术 腹横肌平面阻滞 局部浸润麻醉 镇痛效果
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喉罩通气在小儿尿道下裂手术中的应用价值 被引量:12
8
作者 刘聪霞 徐鹏 邴海龙 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期201-203,共3页
目的比较喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚与氯胺酮复合连续硬膜外阻滞麻醉在小儿尿道下裂成形术中的应用效果。方法选择60例择期行尿道下裂成形术的患儿,年龄1~5岁,将其分为喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚组(喉罩组)和氯胺酮复合连续硬膜外阻... 目的比较喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚与氯胺酮复合连续硬膜外阻滞麻醉在小儿尿道下裂成形术中的应用效果。方法选择60例择期行尿道下裂成形术的患儿,年龄1~5岁,将其分为喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚组(喉罩组)和氯胺酮复合连续硬膜外阻滞麻醉组(氯胺酮组),比较两组患儿术中生命体征、苏醒时间、出室时间、术中体动、术后恶心与呕吐等并发症的发生情况。结果七氟醚诱导后(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30min(T3)、手术开始后60min(T4)、手术结束时(T5)喉罩组患儿的平均动脉压(MAP)、心率明显低于氯胺酮组(P<0.05);喉罩组患儿苏醒时间明显短于氯胺酮组(P<0.05);氯胺酮组患儿术中体动(头及上肢)、呛咳屏气及术后躁动明显多于喉罩组(P<0.05)。结论喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿尿道下裂手术具有诱导苏醒迅速、气道管理方便、有效抑制应激反应、术中血液动力平稳、不良反应及并发症少等优点,可替代传统的氯胺酮复合连续硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 麻醉 吸入 麻醉 硬膜外 麻醉 静脉 儿童
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丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术麻醉诱导时间及术后1 h意识状态的影响 被引量:11
9
作者 凤旭东 钟成跃 +3 位作者 李雨恒 温志鹏 刘慧 付裕 《实用中西医结合临床》 2018年第8期44-46,共3页
目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术的应用效果。方法:选取我院108例卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取舒芬太尼+七氟烷麻醉,观察组采取丙泊酚+瑞芬... 目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术的应用效果。方法:选取我院108例卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取舒芬太尼+七氟烷麻醉,观察组采取丙泊酚+瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉前后DBP、SBP、HR变化、麻醉情况、术后OAAS评分。结果:诱导后两组DBP、SBP、HR较麻醉前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组诱导后、插管时、气腹5 min后、停药时的DBP、SBP、HR无明显差异(P>0.05);观察组诱导时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒时间无明显差异(P>0.05);观察组拔管时、离开手术室时、术后1 h OAAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢囊肿患者腹腔镜手术采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对呼吸循环系统干扰小,可缩短诱导时间,减轻疼痛感,且意识状态恢复较快。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 腹腔镜手术 瑞芬太尼 丙泊酚 麻醉
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舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌开胸围术期的镇痛研究 被引量:5
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作者 李国威 张明强 +3 位作者 廖兴志 岳生 杨建军 周脉涛 《检验医学与临床》 CAS 2015年第24期3631-3633,共3页
目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌手术的镇痛效果及对应激反应的影响。方法将45例食管癌患者分为3组(每组15例)。Ⅰ组:舒芬太尼0.5mg/kg麻醉诱导,术中效应室靶控浓度0.2-0.4ng/mL;Ⅱ组:瑞芬太尼1.5μg/kg诱导,靶控浓度2-5ng/mL... 目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在食管癌手术的镇痛效果及对应激反应的影响。方法将45例食管癌患者分为3组(每组15例)。Ⅰ组:舒芬太尼0.5mg/kg麻醉诱导,术中效应室靶控浓度0.2-0.4ng/mL;Ⅱ组:瑞芬太尼1.5μg/kg诱导,靶控浓度2-5ng/mL;Ⅲ组:舒芬太尼0.2μg/kg联合瑞芬太尼0.8μg/kg诱导,靶控浓度舒芬太尼0.2-0.3ng/mL、瑞芬太尼1-3ng/mL。于麻醉诱导前(T1),插管前即刻(T2),插管后1min(T3)、5min(T4)、分离食管后1min(T5)、5min(T6),拔管后1min(T7)、5min(T8),记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值;于T1、T4、T6、T8、术后8h(T9)用酶联免疫吸附试验测定血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度;记录术后拔管时间及30min视觉模拟评分法(VAS)评分和需要镇痛治疗患者例数。结果与T1相比,3组患者SBP、DBP、HR T2时明显下降(P〈0.05),T3、T5、T7时明显升高(P〈0.05),其中Ⅱ组上升幅度较Ⅰ、Ⅲ组高(P〈0.05);Ⅱ组患者血浆去甲肾肾腺素浓度在T4、T6、T8时上升幅度明显较Ⅰ、Ⅲ组高(P〈0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ组拔管时间较短(P〈0.05)。Ⅱ组VAS评分及需要镇痛治疗的患者例数与Ⅰ、Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼用于食管癌开胸围术期有利于维持患者血流动力学稳定,降低应激反应,缩短拔管时间。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 食管癌手术 镇痛 应激反应
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全身麻醉患者苏醒期躁动80例原因分析及对策 被引量:7
11
作者 孙舒辉 姚继红 杨艳梅 《吉林医学》 CAS 2017年第4期733-735,共3页
目的:探讨全身麻醉患者苏醒期躁动的发生原因及对策。方法:选择全身麻醉手术患者450例,对不同手术的类别、麻醉方式、性别、性格、麻醉前用药、有无术后镇痛、拔管时机与术后发生躁动的关系及各种不良刺激所致苏醒期躁动的比例进行统计... 目的:探讨全身麻醉患者苏醒期躁动的发生原因及对策。方法:选择全身麻醉手术患者450例,对不同手术的类别、麻醉方式、性别、性格、麻醉前用药、有无术后镇痛、拔管时机与术后发生躁动的关系及各种不良刺激所致苏醒期躁动的比例进行统计,同时对因药物所导致的躁动进行干预后统计。结果:450例患者中发生苏醒期躁动的有80例,占17.78%;疼痛、气管导管刺激、尿管刺激是苏醒期躁动发生的主要因素,所占比例分别为35.00%、23.75%、18.75%;不同手术种类、性别、性格、有无麻醉前用药、是否术后镇痛、拔管时机间苏醒期躁动发生比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导致苏醒期躁动发生的影响因素较多,包括手术种类、性别、性格、有无麻醉前用药、是否术后镇痛、拔管时机等,应针对性地予以适当处理,以保障血氧饱和度正常、呼吸通畅且平稳。 展开更多
关键词 苏醒期躁动 全身麻醉患者 原因分析 对策
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精细化管理在手术室器械护理管理中的应用 被引量:7
12
作者 丁亚琳 朱光霞 《中国医疗器械信息》 2018年第12期17-18,共2页
目的:探讨精细化管理在手术室器械护理管理中的价值。方法:选取2016年1年间于本院接受手术治疗的患者为对照组(采用常规管理,未实施精细化管理),2017年1年间于本院接受手术治疗的患者为观察组(采用精细化管理),每组患者30例。比较实施... 目的:探讨精细化管理在手术室器械护理管理中的价值。方法:选取2016年1年间于本院接受手术治疗的患者为对照组(采用常规管理,未实施精细化管理),2017年1年间于本院接受手术治疗的患者为观察组(采用精细化管理),每组患者30例。比较实施前后两组的护理质量以及出现感染情况。结果:观察组患者的护理质量明显优于对照组(P<0.05);观察组患者出现感染情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:精细化的管理能够有效的改善手术室内器械摆放消毒情况,且能够减少患者手术期间出现的不良情况。 展开更多
关键词 精细化管理 手术室器械 管理应用 应用价值
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依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的应用效果观察 被引量:7
13
作者 盛李平 吕文建 +1 位作者 丁国埕 谷秋寒 《中国疗养医学》 2019年第3期305-307,共3页
目的探讨依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的应用效果。方法研究对象为某院2018年1月至6月收治的骨科需行手术患者,共60例。按照使用麻醉药物的不同分为观察组(依托咪酯联合丙泊酚麻醉)和对照组(依托咪酯麻醉),各30例。观... 目的探讨依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的应用效果。方法研究对象为某院2018年1月至6月收治的骨科需行手术患者,共60例。按照使用麻醉药物的不同分为观察组(依托咪酯联合丙泊酚麻醉)和对照组(依托咪酯麻醉),各30例。观察两组麻醉效果。结果观察组患者的苏醒、定向力恢复时间比对照组更短,P<0.05,差异有统计学意义;两组麻醉诱导时间比较,差异无统计学意义,P>0.05。观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为28.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。两组T0、T1、T2、T3各阶段OAA/S评分均差异无统计学意义,P>0.05。结论依托咪酯联合丙泊酚麻醉应用于老年关节置换术,可有效降低术中不良反应的发生率,有助于手术顺利进行。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 麻醉 关节置换术 老年
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全身麻醉联合区域神经阻滞在结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用效果评价 被引量:6
14
作者 朱光霞 丁亚琳 《中国医疗器械信息》 2019年第6期125-126,共2页
目的:探究全身麻醉联合区域神经组织在结直肠癌腹腔镜手术中的应用效果。方法:在本院收治的行结直肠癌腹腔镜手术治疗的患者中,随机性抽选出病例数80例,将其按照入院时间顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者实施全麻复合硬膜... 目的:探究全身麻醉联合区域神经组织在结直肠癌腹腔镜手术中的应用效果。方法:在本院收治的行结直肠癌腹腔镜手术治疗的患者中,随机性抽选出病例数80例,将其按照入院时间顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者实施全麻复合硬膜外阻滞、观察组患者实施全麻联合区域神经阻滞,对比两组结直肠癌腹腔镜手术患者手术情况。结果:观察组患者手术治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对结直肠癌腹腔镜手术治疗患者实施全身麻醉联合区域神经阻滞能够明显降低患者术后应激反应,提高患者手术治疗效果,减少术后疼痛,应用效果十分理想。 展开更多
关键词 全身麻醉 区域神经阻滞 结直肠癌 腹腔镜
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风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用 被引量:6
15
作者 陈啸 《中国医疗器械信息》 2018年第8期132-133,共2页
目的:分析风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用。方法:选取本院手术室医疗器械100件,手术室医疗器械收取时间在2016年1月~2017年2月,将手术室医疗器械100件按照不同管理方式随机分为观察组、对照组,观察组实施风险管理,对照组实... 目的:分析风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用。方法:选取本院手术室医疗器械100件,手术室医疗器械收取时间在2016年1月~2017年2月,将手术室医疗器械100件按照不同管理方式随机分为观察组、对照组,观察组实施风险管理,对照组实施常规管理,将两组的管理效果进行对比。结果:观察组手术室医疗器械的配套齐全率98.00%、清洗合格率94.00%、有效验收率92.00%高于对照组(P<0.05),观察组手术室医疗器械的满意度评分(95.01±1.05)分和质量评分(89.11±1.15)分高于对照组(P<0.05)。结论:将风险管理应用在手术室医疗器械质量管控中,取得十分显著的效果。 展开更多
关键词 风险管理 手术室医疗器械质量 应用
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LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床分析 被引量:5
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作者 潘志豪 杨彤 《中外医疗》 2018年第12期53-55,共3页
目的探讨LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法2015年1月—2017年12月方便选择该院收治的98例行腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象,利用简单随机法分为对照组和观察组,每组患者49例... 目的探讨LMA喉罩和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法2015年1月—2017年12月方便选择该院收治的98例行腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象,利用简单随机法分为对照组和观察组,每组患者49例,对照组应用气管内全麻复合连续硬膜外麻醉方法,观察组应用LMA喉罩复合连续硬膜外麻醉方法,观察对比两组患者血流动力学各项指标稳定情况和苏醒状况。结果观察组患者拔管(喉罩)前即刻观察组MAP和HR分别为(91.32±4.25)mmHg、(73.44±4.07)次/min,均低于对照组(105.35±3.24)mmHg、(83.44±3.15)次/min,拔管(喉罩)后即刻观察组MAP和HR分别为(92.41±3.92)mmHg、(72.44±3.85)次/min,均低于对照组(118.23±3.82)mmHg、(88.95±3.72)次/min(P<0.05),但两个时刻两组患者SpO_2差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,观察组患者拔管(喉罩)时间较短,苏醒时间较早(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术治疗过程中,LMA喉罩复合连续硬膜外麻醉方法效果理想,值得广泛推广。 展开更多
关键词 LMA喉罩 连续硬膜外麻醉 气管内全麻 腹腔镜胆囊切除术
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不同用法用量右美托咪啶对腹腔镜子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响 被引量:5
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作者 申展 姚继红 《中国社区医师》 2016年第6期81-81,83,共2页
目的:探讨不同用法用量右美托咪啶对腹腔镜子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:收治子宫肌瘤患者90例,随机分为3组。A组麻醉诱导前给予右美托咪啶1μg/kg,后给予0.7μg/(kg·h)维持至术毕前30min,B组手术结束前30min给予右... 目的:探讨不同用法用量右美托咪啶对腹腔镜子宫肌瘤患者术后苏醒质量的影响。方法:收治子宫肌瘤患者90例,随机分为3组。A组麻醉诱导前给予右美托咪啶1μg/kg,后给予0.7μg/(kg·h)维持至术毕前30min,B组手术结束前30min给予右美托咪啶0.5~0.75μg/kg至术毕,C组给予等量生理盐水。比较3组从停药到呼之睁眼的时间(T1)、拔管时间(T2)、离开PACU时间(T3),躁动评分及Ramesay镇静评分。结果:A组T1长于B、C组(P<0.01)。A、B组T2长于C组(P<0.01)。A、B组躁动评分优于C组(P<0.01)。A组Ramesay值高于B、C组(P<0.01)。结论:右美托咪啶可有效改善腹腔镜子宫肌瘤手术患者苏醒期的躁动。 展开更多
关键词 右美托咪啶 子宫肌瘤 腹腔镜 苏醒期躁动
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α2-肾上腺素受体激动剂联合瑞芬太尼麻醉对骨科手术患者的影响 被引量:5
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作者 盛李平 马艳红 +1 位作者 宋水涛 谷秋寒 《中国疗养医学》 2018年第10期1068-1070,共3页
目的探讨α2-肾上腺素受体激动剂联合瑞芬太尼麻醉对骨科手术患者的影响。方法研究对象为某院2017年1月至12月收治的骨科需行手术患者,共100例。按照使用麻醉药物的不同分为观察组(盐酸右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(丙泊酚复合... 目的探讨α2-肾上腺素受体激动剂联合瑞芬太尼麻醉对骨科手术患者的影响。方法研究对象为某院2017年1月至12月收治的骨科需行手术患者,共100例。按照使用麻醉药物的不同分为观察组(盐酸右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉),观察两组麻醉效果。结果对照组SpO^2麻醉后20 min、30 min时明显低于观察组,R R麻醉后10 min、20 min、30 min较观察组明显下降,组间比较,均差异有统计学意义,均P<0.05;观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为28.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组T0、T1、T2、T3各阶段OAA/S评分均差异无统计学意义,P>0.05。结论α2-肾上腺素受体激动剂盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉不仅可实现较满意的麻醉效果,而且可有效降低术中不良反应的发生率,有助于手术顺利进行,保证手术效果。 展开更多
关键词 α2-肾上腺素受体激动剂 盐酸右美托咪定 瑞芬太尼 麻醉 骨科
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基于FMEA模式的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响 被引量:4
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作者 周辉 钟成跃 《河南医学研究》 CAS 2018年第17期3261-3262,共2页
目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响。方法选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名。对照组接受... 目的分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响。方法选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名。对照组接受常规健康知识教育,观察组接受FMEA模式的风险管理健康教育,比较两组手卫生依从性以及干预期患者院内感染率。结果观察组手卫生依从率(98. 28%)高于对照组(84. 48%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组干预期患者院内感染率(1. 90%)低于对照组(3. 85%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 FMEA模式的风险管理能提高门诊医务人员手卫生依从性,降低院内感染率。 展开更多
关键词 手卫生依从性 FMEA模式的风险管理 院内感染率
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全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果比较 被引量:4
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作者 吴黎生 《河南医学研究》 CAS 2017年第7期1301-1302,共2页
目的比较全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果。方法将2013年1月至2015年12月行先天性髋关节脱位矫治术的144例患儿根据麻醉方式的不同分为对照组(60例)和研究组(84例),对照组患者采取全身麻醉,研究组患... 目的比较全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果。方法将2013年1月至2015年12月行先天性髋关节脱位矫治术的144例患儿根据麻醉方式的不同分为对照组(60例)和研究组(84例),对照组患者采取全身麻醉,研究组患者采取全麻联合硬膜外麻醉,并比较两组患儿麻醉后的生化指标以及麻醉效果。结果两组麻醉时间、手术时间、拔管时间、SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血压、心率以及吸入性麻醉剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉可明显减少髋关节截骨手术带来的强烈刺激,维持患者血压和心率平稳,有助于手术顺利实施。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 先天性髋关节脱位矫治术
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