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前列地尔联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及氧化应激的影响 被引量:30
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作者 张利红 毛培军 +2 位作者 徐永妮 张艳 王亚妮 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第3期373-376,共4页
目的探讨前列地尔联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及氧化应激的影响。方法采用随机数字法将152例糖尿病周围神经病变患者分为两组,每组76例。两组均行糖尿病基础治疗,对照组加用前列地尔注射液10μg/d,观察组在对照... 目的探讨前列地尔联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及氧化应激的影响。方法采用随机数字法将152例糖尿病周围神经病变患者分为两组,每组76例。两组均行糖尿病基础治疗,对照组加用前列地尔注射液10μg/d,观察组在对照组的基础上给予α-硫辛酸注射液600 mg/d,两组均连续治疗2周。比较两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、正中神经与腓总神经传导速度[感觉神经传导速度(SNCV)及运动神经传导速度(MNCV)]、神经功能症状评分[多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)]、疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、氧化应激[硝基酪氨酸(NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]的变化及临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率(96.05%)显著高于对照组(76.32%),P<0.05。治疗后,两组FBG、2hPBG及HbA1c水平均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组正中神经、腓总神经的SNCV、MNCV水平均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TCSS、VAS评分均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT、MDA水平均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组SOD水平均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可明显改善患者神经功能,提高周围神经传导速度,减弱氧化应激损伤。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 硫辛酸 前列地尔 神经传导 神经康复
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托伐普坦联合多巴胺和呋塞米对顽固性心力衰竭患者心功能及各实验室指标的影响 被引量:22
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作者 王京 高燕 张隽 《药物评价研究》 CAS 2020年第1期91-94,共4页
目的探讨托伐普坦片联合盐酸多巴胺注射液和呋塞米注射液对顽固性心力衰竭患者心功能及各实验室指标的影响。方法选取延安大学附属医院2015年11月—2018年11月100例顽固性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究,根据就诊顺序将受试者分... 目的探讨托伐普坦片联合盐酸多巴胺注射液和呋塞米注射液对顽固性心力衰竭患者心功能及各实验室指标的影响。方法选取延安大学附属医院2015年11月—2018年11月100例顽固性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究,根据就诊顺序将受试者分组为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者将20 mg盐酸多巴胺注射液加入到生理盐水35 m L中静脉泵入,滴速2 m L/h,1次/d,7 d为1疗程。同时给予20~60 m L呋塞米注射液静脉滴注,连续治疗3 d。观察组患者在对照组的基础上口服托伐普坦片治疗,1片/次,1次/d。连续治疗7 d。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后各心功能指标、各血流动力学指标及N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化,以及用药安全性。结果治疗后,观察组治疗总有效率为94.00%,对照组治疗总有效率为74.00%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前显著降低,左心射血分数(LVEF)及6 min步行距离较治疗前均显著升高(P<0.05);且观察组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者每搏指数(SI)、速度指数(VI)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血钠(Na+)、预射血期(PEP)、心脏指数(CI)、收缩时间比率(STR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)及NT-pro BNP水平较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组血流动力学指标变化及NTpro BNP水平显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论托伐普坦片联合盐酸多巴胺注射液和呋塞米注射液可有效改善患者的心功能、各血流动力学指标及NT-pro BNP水平,疗效安全显著,值得在顽固性心力衰竭治疗中应用推广。 展开更多
关键词 托伐普坦片 盐酸多巴胺注射液 呋塞米注射液 顽固性心力衰竭 心功能 血流动力学 N末端B型利钠肽原
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PiCCO监测技术在脓毒症休克患者液体复苏中的应用 被引量:21
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作者 陈亚强 王子正 +1 位作者 刘巧艳 刘发俊 《海南医学》 CAS 2019年第23期3056-3059,共4页
目的探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PiCCO)在脓毒症休克患者液体复苏中的应用效果。方法选择2017年10月至2018年12月中国人民解放军空军第九八六医院重症医学科收治的83例脓毒症休克患者,按治疗方法的不同将患者分为观察组42例和对... 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PiCCO)在脓毒症休克患者液体复苏中的应用效果。方法选择2017年10月至2018年12月中国人民解放军空军第九八六医院重症医学科收治的83例脓毒症休克患者,按治疗方法的不同将患者分为观察组42例和对照组41例,观察组采用PiCCO监测技术,对照组采用传统监测技术。比较两组患者液体复苏前后每搏量(SI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期总容量指数(GEDVI)、心率(HR)、血管活性药物用量、液体复苏总量、免疫(CD4^+、CD4^+/CD8^+)、白介素-10(IL-10)、内皮素(ET-1)的差异。结果两组患者液体复苏后的SI、HR、CVP、ITBVI、GEDVI、IL-10、ET-1明显下降,MAP、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显上升,分别与液体复苏前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者液体复苏后的SI[(72.15±6.35)m L vs(79.54±5.34)m L]、HR[(102.53±7.59)次/min vs(113.56±9.87)次/min]、CVP[(8.24±2.67)mm Hg vs(10.54±3.57)mm Hg]、ITBVI[(42.02±4.69)m L/m^2vs(45.12±5.26)m L/m^2]、GEDVI[(45.33±4.69)m L/m^2vs(50.21±5.34)m L/m^2]、IL-10[(36.49±3.84)ng/L vs(42.15±5.16)ng/L]、ET-1[(154.51±18.75)pg/L vs(243.57±25.85)pg/L]比较,观察组明显低于对照组,而MAP[(69.25±10.78)mmHg vs(62.37±8.57)mmHg]、CD4^+[(43.94±10.71)%vs(39.02±10.63)%]、CD4^+/CD8^+[(2.90±0.61)vs(2.02±0.53)]比较,观察组明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的去甲肾上腺素[(0.22±0.03)μg·kg^-1·min^-1vs(0.29±0.03)μg·kg^-1·min^-1]、多巴胺用量[(6.85±2.13)μg·kg^-1·min^-1vs(8.15±2.68)μg·kg^-1·min^-1]、复苏液体总量[(5835.26±315.24)m L vs(6351.49±457.81)m L]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺水肿和院内死亡率分别为2.38%、4.76%,明显低于对照组的14.63%、19.51%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PiCCO监测技术指导脓毒症 展开更多
关键词 PiCCO监测技术 脓毒症 休克 液体复苏 感染
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上海某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者流行病学特征分析 被引量:14
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作者 张颖 谢学建 +5 位作者 于小迪 梁海霞 刘奎 李林怿 万毅 王敬博 《传染病信息》 2022年第4期311-315,341,共6页
目的 探讨上海某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的发病情况及流行病学特征。方法 以2022年4月9日—5月5日上海国家会展中心方舱医院收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象,对感染者年龄、性别、地区、疫苗接种... 目的 探讨上海某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的发病情况及流行病学特征。方法 以2022年4月9日—5月5日上海国家会展中心方舱医院收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象,对感染者年龄、性别、地区、疫苗接种等疫情数据进行流行病学特征分析。结果 122 151例新型冠状病毒感染者均为奥密克戎变异株BA.2或BA.2.2亚型感染,其流行病学特征结果显示:患者男女比例为1.51:1;平均年龄为(44.91±15.38)岁;0~17岁、18~30岁、31~60岁和≥61岁感染者分别占4.74%、20.80%、62.52%和11.94%;无症状感染者占80.80%,轻型患者占19.20%;平均住院时间为(7.00±2.77)d;未接种和完成1、2和3次疫苗接种的感染者分别占20.30%、3.18%、31.30%和45.22%,其中≥61岁且完成3次疫苗接种的感染者仅占10.10%。结论 各个年龄段人群对于新型冠状病毒奥密克戎变异株普遍易感。无症状感染者是本次疫情的主体人群,临床症状不典型,早期隐匿传播,积极加强核酸检测是早期发现疫情的必要手段。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎变异株 流行病学特征 方舱医院 临床特征 疫苗
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纹带棒状杆菌感染临床特征及耐药性分析 被引量:17
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作者 赵智凝 黄黎明 李鹏 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第5期106-108,114,共4页
目的分析纹带棒状杆菌感染的临床特征及对常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法收集2017年3月~2018年12月临床标本中分离的纹带棒状杆菌42株,鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪及配套... 目的分析纹带棒状杆菌感染的临床特征及对常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法收集2017年3月~2018年12月临床标本中分离的纹带棒状杆菌42株,鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪及配套的厌氧菌-棒状杆菌(ANC)鉴定卡。用微量肉汤稀释法检测20种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果42株纹带棒状杆菌主要来源为下呼吸道标本(83.3%),分离率以老年病科最高(35.7%)。万古霉素、利萘唑胺及利福平对纹带棒状杆菌有较高的敏感率,庆大霉素、红霉素和阿奇霉素等次之,而β-内酰胺酶类抗生素对纹带棒状杆菌耐药率都在90%以上,其他抗生素如亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素和四环素等敏感率较低。结论纹带棒状杆菌在临床标本中的分离率增高,多侵犯免疫力低下人群,分离株多为多药耐药菌株,万古霉素、利萘唑胺和利福平为临床首选用药。 展开更多
关键词 纹带棒状杆菌 药物敏感性试验 最低抑菌浓度
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慢性心力衰竭血清Hcy、MIP-1α、SIRT1水平检测的价值研究 被引量:15
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作者 拓步雄 徐杰 +2 位作者 邹倩 彭利静 李慧 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第10期36-39,44,共5页
目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)水平检测意义。方法选择2017年4月—2019年1月收治的CHF(研究组)118例及同期体检健康者(对照组)108例,检测血清Hc... 目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)水平检测意义。方法选择2017年4月—2019年1月收治的CHF(研究组)118例及同期体检健康者(对照组)108例,检测血清Hcy、MIP-1α、SIRT1水平。比较纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组以及对照组血清Hcy、MIP-1α、SIRT1水平,并分析其与心功能分级相关性,比较不同预后患者血清Hcy、MIP-1α、SIRT1水平,评估其对CHF预后不良预测价值。结果NYHAⅣ级组血清Hcy、MIP-1α水平均高于NYHAⅡ、Ⅲ级和对照组,且NYHAⅢ级高于NYHAⅡ级和对照组,NYHAⅡ级组高于对照组(P<0.01);NYHAⅣ级组血清SIRT1水平均低于NYHAⅡ、Ⅲ级组和对照组,且NYHAⅢ级组低于NYHAⅡ级和对照组,NYHAⅡ级组低于对照组(P<0.01)。心功能分级与Hcy、MIP-1α呈正相关(r=0.369、0.391,P<0.01),与SIRT1呈负相关(r=-0.382,P<0.01)。预后不良组Hcy、MIP-1α高于预后良好组,SIRT1低于预后良好组(P<0.05)。Hcy、MIP-1α、SIRT1预测CHF预后不良AUC值为0.808、0.871、0.856。结论血清Hcy、MIP-1α、SIRT1水平检测在评估CHF病情进展中发挥重要作用,于CHF诊疗有利。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 同型半胱氨酸 巨噬细胞炎症蛋白1Α 沉默信息调节因子2相关酶1 心功能 预后
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仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响 被引量:6
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作者 刘巧艳 王娟 +2 位作者 王萍 白琸瑄 周伟 《医学临床研究》 CAS 2023年第9期1315-1318,1323,共5页
【目的】探讨仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响。【方法】选择2020年1月至2022年1月在中国人民解放军空军第九八六医院诊治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机抽签法分为观察组和对照组,每组40... 【目的】探讨仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响。【方法】选择2020年1月至2022年1月在中国人民解放军空军第九八六医院诊治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用俯卧位进行机械通气,对照组采用常规仰卧位进行机械通气。比较两组临床疗效、不良事件发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)以及动态肺顺应性(Cydn)]、炎症因子[可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于治疗前(P<0.05),且观察组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组sTREM-1、hs-CRP、IL-6均低于治疗前(P<0.05),且观察组sTREM-1、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前(P<0.05),且观察组PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】俯卧位机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效优于仰卧位,更利于改善患者肺功能,调节炎症因子水平与血气指标,且安全性较好,推荐临床应用。 展开更多
关键词 肺炎/并发症 呼吸功能不全/并发症 呼吸 人工 炎症介导素类
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手术室护理配合在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值 被引量:10
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作者 霍百会 李素平 李月明 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第S01期113-114,共2页
目的评价腹腔镜胆囊切除术中配合手术室护理对患者手术情况的影响,以提高胆道疾病手术患者的安全性,确保手术效果.方法选择中国人民解放军空军第九八六医院2019—2020年收治的腹腔镜胆囊切除术胆道疾病患者(n=100),根据手术护理方法进... 目的评价腹腔镜胆囊切除术中配合手术室护理对患者手术情况的影响,以提高胆道疾病手术患者的安全性,确保手术效果.方法选择中国人民解放军空军第九八六医院2019—2020年收治的腹腔镜胆囊切除术胆道疾病患者(n=100),根据手术护理方法进行随机分组(对照组、研究组各50例).对照组腹腔镜胆囊切除术患者采取手术常规护理,研究组腹腔镜胆囊切除术患者采取手术室人性化护理干预,比较2组患者的手术情况、情绪状况、并发症情况以及护理满意度.结果组间手术时间、术中出血量、术后住院时间等手术相关指标比较,研究组优于对照组P<0.05.组间SAS与SDS负性情绪评分、术后并发症发生率比较,研究组优于对照组P<0.05.组间护理满意度比较,研究组高于对照组P<0.05.结论腹腔镜胆囊切除术期间配合人性化护理干预可以缩短手术时间、降低出血量、稳定情绪,进一步提高手术安全性与患者满意度. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 手术室护理干预 术后并发症 手术指标
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多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素分析 被引量:4
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作者 刘巧艳 王永兴 +2 位作者 王萍 白琸瑄 王娟 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第10期1883-1888,1870,共7页
目的:探讨多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素。方法:选取本院2019年5月至2022年5月收治的198例重症肺炎患者,根据患者在ICU住院期间是否死亡分为存活组(121例)和死亡组(77例)。对重症肺炎患者多药耐药菌感染情况,多药耐药G+耐... 目的:探讨多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素。方法:选取本院2019年5月至2022年5月收治的198例重症肺炎患者,根据患者在ICU住院期间是否死亡分为存活组(121例)和死亡组(77例)。对重症肺炎患者多药耐药菌感染情况,多药耐药G+耐药情况,多药耐药G-耐药情况进行分析,对影响多药耐药菌感染重症肺炎患者预后危险因素的单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选影响多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素。结果:198例重症肺炎患者中,多药耐药菌感染患者60例,占比30.30%,共分离出病原菌290株,其中多药耐药菌65株,占比22.41%,其中占比比较高的有鲍曼不动杆菌(23.08%)、铜绿假单胞菌(20.00%)、金黄色葡萄球菌(20.00%)、肠炎克雷伯菌(10.77%);重症肺炎患者多药耐药G+对青霉素、克林霉素、红霉素等具有较高的耐药性,而对万古霉素、替考拉宁、替加环素较为敏感;重症肺炎患者多重耐药G-对多种抗菌药物均表现出耐药性,其中对头孢他啶、头孢吡肟等具有较高的耐药性;单因素分析结果显示,死亡组患者中男性、年龄≥70岁、APACHEⅡ评分≥26分、有创通气的患者占比显著高于存活组,碳青霉烯类抗生素使用的患者占比显著低于存活组(均P<0.05),两组患者肺部基础疾病、脑血管疾病、高血压、联合使用其他抗生素的占比,以及两组患者机械通气时间比较无差异(均P>0.05);纳入多因素非条件Logistic回归模型分析显示,男性、年龄≥70岁、APACHEⅡ评分≥26分、有创通气为多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素(OR=1.568、1.203、2.812、1.674,均P<0.05),而碳青霉烯类抗生素使用是多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的保护因素(OR=0.542,P<0.05)。结论:多药耐药菌感染重症肺炎患者的主要菌株为鲍曼不动杆菌,且男性、年龄≥70岁、APACH 展开更多
关键词 多药耐药菌感染 重症肺炎 预后 危险因素
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CA199、IL-10、CHI3L1联合检测在胰腺癌诊断中的价值 被引量:9
10
作者 贺龙梅 马燕粉 +4 位作者 王晓倩 蔡晓辉 刘静文 马运峰 王晓琴 《检验医学与临床》 CAS 2021年第24期3521-3524,共4页
目的探讨血清糖类抗原(CA)199、白细胞介素(IL)-10及壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取诊断明确的胰腺癌患者40例作为胰腺癌组,肺癌患者40例(肺癌组)作为其他肿瘤对照,胰腺炎患者40例(胰腺炎组)作为炎症对照... 目的探讨血清糖类抗原(CA)199、白细胞介素(IL)-10及壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取诊断明确的胰腺癌患者40例作为胰腺癌组,肺癌患者40例(肺癌组)作为其他肿瘤对照,胰腺炎患者40例(胰腺炎组)作为炎症对照,同期健康体检者40例作为健康对照组。纳入研究者共160例。采用化学发光法测定CA199水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CHI3L1和IL-10水平,比较胰腺癌组与其他各组血清CA199、IL-10、CHI3L1水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CA199、IL-10及CHI3L1检测在胰腺癌诊断中的价值。结果与健康对照组比较,胰腺癌组血清CA199、IL-10及CHI3L1水平均升高(P<0.05)。单项指标检测中,CA199对胰腺癌的诊断特异度最高,为95.0%,曲线下面积(AUC)为0.908。IL-10对胰腺癌的诊断灵敏度最高,为87.5%,AUC为0.936;CHI3L1诊断胰腺癌的AUC为0.820。3项指标联合检测的特异度、灵敏度分别为97.5%、97.5%,AUC为0.996。结论血清CA199、IL-10和CHI3L1联合检测在胰腺癌的诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 糖类抗原199 白细胞介素-10 壳多糖酶3样蛋白1 胰腺癌
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老年人生命意义、自尊对死亡焦虑的影响 被引量:9
11
作者 郭玮 张兵华 +1 位作者 付友兰 何华 《护理研究》 北大核心 2020年第5期922-924,共3页
[目的]探讨生命意义、自尊对老年人死亡焦虑的影响,验证自尊在生命意义与死亡焦虑之间的中介作用。[方法]采用生命意义问卷、Rosenberg自尊量表、死亡焦虑量表对215名健康老年人进行调查。[结果]老年人生命意义得分为(49.83±10.50)... [目的]探讨生命意义、自尊对老年人死亡焦虑的影响,验证自尊在生命意义与死亡焦虑之间的中介作用。[方法]采用生命意义问卷、Rosenberg自尊量表、死亡焦虑量表对215名健康老年人进行调查。[结果]老年人生命意义得分为(49.83±10.50)分,自尊得分为(29.94±5.12)分,死亡焦虑得分为(12.71±5.17)分。相关分析显示,生命意义(r=-0.42,P<0.01)、自尊(r=-0.57,P<0.01)均与死亡焦虑呈负相关。回归分析显示,生命意义能显著预测死亡焦虑(F=46.50,P<0.01,R2=0.18);路径分析显示,生命意义对死亡焦虑的影响效应中有53.49%通过自尊的中介作用完成。[结论]生命意义与自尊均能显著影响老年人的死亡焦虑,自尊在生命意义对死亡焦虑的影响中有部分中介作用。 展开更多
关键词 老年人 生命意义 自尊 死亡焦虑 相关 影响因素 中介效应
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PDCA循环管理对急性白血病化疗患者PICC置管后并发症及生活质量的影响 被引量:9
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作者 李素平 李月明 +1 位作者 霍百会 杨洁 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第S01期111-112,共2页
目的评价予以急性白血病化疗PICC置管患者PDCA循环管理干预在预防和降低并发症、提高生活质量等方面的积极意义,以提高白血病患者预后.方法选择海军军医大学第二附属医院2018年8月—2020年2月期间的急性白血病化疗PICC置管患者(n=100),... 目的评价予以急性白血病化疗PICC置管患者PDCA循环管理干预在预防和降低并发症、提高生活质量等方面的积极意义,以提高白血病患者预后.方法选择海军军医大学第二附属医院2018年8月—2020年2月期间的急性白血病化疗PICC置管患者(n=100),进行1:1比例法分组(对照组、干预组).对照组(n=50)白血病患者采取常规护理管理,干预组(n=50)白血病患者采取PDCA循环管理干预,比较2组急性白血病化疗患者PICC置管后并发症情况、生活质量评分状况以及情绪评分情况.结果干预组白血病患者穿刺点感染、静脉炎等并发症情况明显少于对照组,SAS、SDS情绪评分少于对照组,P<0.05;支持帮助以及健康状况等生活质量评分均明显高于对照组,P<0.05.结论急性白血病化疗患者PICC置管后并发症情况明显,影响患者的生活质量与情绪,PDCA循环管理干预可以预防和提高患者的安全性、生活质量. 展开更多
关键词 PDCA循环管理 白血病化疗 PICC置管 并发症 生活质量
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检验科实习带教的质量控制与实践 被引量:9
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作者 赵智凝 张坤 +1 位作者 张小龙 王小艳 《检验医学与临床》 CAS 2020年第14期2103-2105,共3页
检验医学涉及多专业、多学科,近年来检验医学的发展突飞猛进,同时对检验医学质量管理及检验专业人员的要求也日益提高。那么,作为检验后备力量的实习生也面临着更高的要求。笔者总结多年带教经验认为,与时俱进修订符合时代发展的教学大... 检验医学涉及多专业、多学科,近年来检验医学的发展突飞猛进,同时对检验医学质量管理及检验专业人员的要求也日益提高。那么,作为检验后备力量的实习生也面临着更高的要求。笔者总结多年带教经验认为,与时俱进修订符合时代发展的教学大纲、提高对带教师的要求、全方位注重能力素质的培养及加强实习考核范围与力度,是全面提升实习生带教水平的必由之路。 展开更多
关键词 检验医学 实习带教 质量管理
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抑郁症180例血清S100钙结合蛋白A8和S100钙结合蛋白A9表达与抑郁程度的相关性分析
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作者 刘瑛 李庞敏 张青 《安徽医药》 CAS 2024年第10期2054-2057,共4页
目的探讨抑郁症病人血清S100钙结合蛋白A(S100A)8、S100A9表达水平,以及二者与抑郁程度的相关性。方法选取中国人民解放军空军第九八六医院2019年1月至2022年10月收治的180例抑郁症病人作为研究组,另外选取174例同期体检健康的志愿者作... 目的探讨抑郁症病人血清S100钙结合蛋白A(S100A)8、S100A9表达水平,以及二者与抑郁程度的相关性。方法选取中国人民解放军空军第九八六医院2019年1月至2022年10月收治的180例抑郁症病人作为研究组,另外选取174例同期体检健康的志愿者作为对照组,采用酶联免疫吸附测定检测血清S100A8、S100A9水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁症病人的抑郁程度,其中7~17分判定为轻度抑郁病人(78例)、18~24分为中度抑郁病人(53例)、>24分为重度抑郁病人(49例),采用Spearman法分析血清S100A8和S100A9与病人抑郁程度的相关性。Pearson法分析血清S100A8和S100A9与炎症因子的相关性。logistic回归分析影响病人抑郁程度的因素。结果研究组血清S100A8[(6.57±1.74)μg/L]、S100A9[(7.36±2.07)μg/L]以及炎症因子白细胞介素(IL)-6[(15.37±3.56)ng/L]、IL-1β[(9.57±2.89)ng/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(24.24±5.28)ng/L]水平显著高于对照组[(3.98±1.18)μg/L、(4.14±1.25)μg/L、(12.98±3.86)ng/L、(6.98±1.45)ng/L、(18.45±4.19)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组病人抑郁症家族史、体力活动时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);血清S100A8和S100A9水平在轻、中、重度抑郁病人中依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman法分析发现,血清S100A8和S100A9及IL-6、IL-1β、TNF-α均与病人抑郁程度呈正相关(r=0.54、0.44、0.41、0.44、0.51,P<0.05);经Pearson法分析,血清S100A8水平分别与IL-6、IL-1β、TNF-α呈正相关(r=0.35、0.41、0.45,P<0.05),血清S100A9水平分别与IL-6、IL-1β、TNF-α呈正相关(r=0.37、0.38、0.44,P<0.05)。logistic回归分析,结果显示S100A8、S100A9、IL-6、IL-1β、TNF-α是抑郁症病人抑郁程度的影响因素(P<0.05)。结论S100A8、S100A9在抑郁症病人血清中表达上调,与病人的抑郁程度密切相关。 展开更多
关键词 抑郁症 S100钙结合蛋白A8 S100钙结合蛋白A9 抑郁程度 相关性
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小剂量轻比重腰麻联合盐酸纳布啡对剖宫产产妇术后恢复及血流动力学影响分析 被引量:7
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作者 刘倩 井文森 +4 位作者 卓王强 贠敬妮 成琳 王林卉 邵勇平 《临床和实验医学杂志》 2022年第4期446-448,F0003,共4页
目的探究小剂量轻比重腰麻联合盐酸纳布啡对剖宫产产妇术后恢复及血流动力学的影响。方法前瞻性选取2018年2月至2019年2月在西安市人民医院进行剖宫产的102例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组51例。试验... 目的探究小剂量轻比重腰麻联合盐酸纳布啡对剖宫产产妇术后恢复及血流动力学的影响。方法前瞻性选取2018年2月至2019年2月在西安市人民医院进行剖宫产的102例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组51例。试验组接受小剂量轻比重腰麻联合纳布啡麻醉,对照组患者单纯实施小剂量轻比重腰麻。对比两组产妇麻醉前(T1)、麻醉10 min(T2)、结束时(T3)3个时刻的心率和平均动脉压;对比两组产妇麻醉效果、麻醉持续时间、新生儿Apgar评分;对比两组产妇术后12、24 h视觉模拟量表(VAS)评分,以及两组麻醉后不良反应发生率。结果T1时刻两组产妇心率及平均动脉压对比差异无统计学意义(P>0.05),两组产妇T2及T3时心率及平均动脉压均较T1时下降,但试验组心率和平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉效果优秀率为90.20%,高于对照组(74.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉持续时间为(70.26±3.65)min,低于对照组[(98.26±4.05)min],差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分(8.98±0.65)分vs.(9.05±0.55)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术后12、24 h,试验组产妇VAS评分为(2.06±0.22)、(1.01±0.06)分,均低于对照组[(2.98±0.16)、(1.61±0.11)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后不良反应发生率为3.92%,低于对照组(17.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量轻比重腰麻联合盐酸纳布啡对剖宫产产妇具有较好的麻醉效果,其对产妇血流动力学影响较小,且产妇术后疼痛度和不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 剖宫产 小剂量轻比重腰麻 盐酸纳布啡 术后恢复 血流动力学
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3D打印个体化骨科内植物的临床应用与研究进展 被引量:2
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作者 路康 李洁 +3 位作者 唐翔宇 孙丽琴 罗凯 项毅 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第1期77-84,共8页
3D打印技术是一种增材制造技术,近年来在骨科领域得到广泛推广,很多原来需要内植物的骨科手术都与3D打印技术发生交集,其主要用于骨缺损的修复、翻修手术假体植入、脊柱融合手术、关节假体定制等方面。随着新型3D打印材料的不断研究开发... 3D打印技术是一种增材制造技术,近年来在骨科领域得到广泛推广,很多原来需要内植物的骨科手术都与3D打印技术发生交集,其主要用于骨缺损的修复、翻修手术假体植入、脊柱融合手术、关节假体定制等方面。随着新型3D打印材料的不断研究开发,各种个体化定制的内植物在临床应用中取得了前所未有的进步,为骨缺损修复重建迎来新的研究方向。本文简要综述3D打印内植物在骨盆疾病、髋膝关节置换术、足踝外科、脊柱外科、骨肿瘤等领域的应用情况及其进展。 展开更多
关键词 3D打印 骨科 内植物 骨缺损
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围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的应用效果及对应激指标的影响 被引量:3
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作者 黄晓凤 李园 《临床医学研究与实践》 2023年第11期131-133,共3页
目的探讨围术期精细化护理模式在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月我院收治的108例HICH患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各54例。对照组采用常规护理模式,观察组采用围术期精细化护理模式... 目的探讨围术期精细化护理模式在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年6月我院收治的108例HICH患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各54例。对照组采用常规护理模式,观察组采用围术期精细化护理模式。比较两组的护理效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑功能分级(CPC)、急性应激障碍量表(ASDS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)水平优于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期精细化护理模式可改善HICH患者的应激指标,减少术后并发症发生情况。 展开更多
关键词 高血压脑出血 围术期精细化护理 应激指标
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火神山医院146例新型冠状病毒肺炎康复者特异性IgM、IgG抗体定量检测与分析 被引量:4
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作者 张兵华 许朝晖 +8 位作者 王娟 李双双 郭玮 雷燕 郭永博 陈亚强 李照辉 王晓坤 谢晓燕 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第7期1-4,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎康复者新型冠状病毒(2019 noval coronavirus,2019-nCoV)特异性IgM、IgG抗体的产生规律。方法收集2020年2月10日-3月10日收治的146例新型冠状病毒肺炎康复者的血液标本,依据发病时间到标本采集时间分为A组20例... 目的探讨新型冠状病毒肺炎康复者新型冠状病毒(2019 noval coronavirus,2019-nCoV)特异性IgM、IgG抗体的产生规律。方法收集2020年2月10日-3月10日收治的146例新型冠状病毒肺炎康复者的血液标本,依据发病时间到标本采集时间分为A组20例、B组58例、C组46例、D组22例,发病时间分别为≤30 d、31~39 d、40~49 d、≥50 d。检测4组2019-nCoV特异性IgM、IgG抗体浓度。结果B、C、D组IgG抗体浓度高于A组,且C、D组高于B组(P<0.05,P<0.01),而4组IgM抗体浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。C、D组IgG抗体浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒肺炎康复者IgM、IgG抗体浓度均增高,且持续时间较长。IgM抗体浓度随发病时间的延长有下降趋势,IgG抗体浓度随发病时间的延长而逐步增高,发病50 d后仍维持较高水平。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 SARS-CoV-2 IGM抗体 IGG抗体 康复期
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达格列净片联合磷酸肌酸钠对T2DM合并心力衰竭患者血清心肌损伤的临床效果观察 被引量:2
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作者 高冬梅 黄晓凤 《贵州医药》 CAS 2023年第12期1859-1860,共2页
目的研究达格列净+磷酸肌酸钠运用于2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭中的价值。方法选取我院纳入的T2DM合并心力衰竭患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例。研究组服用达格列净+磷酸肌酸钠,对照组接受常规治疗,比较两组总有效率、心肌... 目的研究达格列净+磷酸肌酸钠运用于2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭中的价值。方法选取我院纳入的T2DM合并心力衰竭患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例。研究组服用达格列净+磷酸肌酸钠,对照组接受常规治疗,比较两组总有效率、心肌损伤标志物、血糖和心功能指标。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组心肌损伤标志物无差别(P>0.05),治疗后,研究组血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血糖及心功能指标无差别(P>0.05),治疗后,研究组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)更低于对照组,但左室射血分数(LVEF)较高于对照组(P<0.05)。结论达格列净+磷酸肌酸钠的效果更为理想,可有效减轻患者心肌损伤情况,同时控制血糖水平,促进心功能改善,值得推广。 展开更多
关键词 心肌损伤 达格列净 2型糖尿病 心力衰竭 磷酸肌酸钠
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脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响 被引量:6
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作者 张巧宁 王红霞 +1 位作者 任娟 董乐妮 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第2期318-321,共4页
目的研究脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死病人的临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响。方法选取84例非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死病人作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组采用华法林单药... 目的研究脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死病人的临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响。方法选取84例非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死病人作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组采用华法林单药治疗,观察组给予脉血康与华法林联合治疗。观察并记录两组临床疗效、神经功能缺损评分、凝血功能指标、不良反应发生率及脑梗死复发率。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损评分均明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显延长(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平明显降低(P<0.05),且观察组各指标水平变化幅度均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率及脑梗死复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论脉血康与华法林联合治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死能够有效改善病人神经功能,降低脑梗死复发率,疗效较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 心房颤动 脑梗死 脉血康 华法林 神经功能 复发率
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