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CHISS软件及其在医学统计教学中的应用 被引量：1
1
作者 童新元 夏蕾 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2005年第2期238-240,共3页
CHISS(奇思 )统计软件具有中国自主知识产权 ,其操作直观方便 ,统计功能较强大。我们应用CHISS统计软件进行医学统计学教学时 ,通过 18学时的现代统计学方法的学习及 6学时的CHISS上机后 ,对 135名医学博士进行CHISS软件使用问卷调查 ,... CHISS(奇思 )统计软件具有中国自主知识产权 ,其操作直观方便 ,统计功能较强大。我们应用CHISS统计软件进行医学统计学教学时 ,通过 18学时的现代统计学方法的学习及 6学时的CHISS上机后 ,对 135名医学博士进行CHISS软件使用问卷调查 ,结果发现CHISS能满足医学统计学教学和科研工作的需要 ,对CHISS软件满意率为 95 .93%。 展开更多
关键词 医学统计学 计算机辅助教学 CHISS软件 教学方法
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老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧心理体验的质性研究 被引量：66
2
作者 张华果 司文腾 +2 位作者 何宇迪 宋咪 皮红英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期527-533,共7页
目的了解老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的心理体验。方法采用描述性质性研究方法,以最大差异抽样法选取2019年12月—2020年5月河南省某三级甲等骨科医院老年髋部骨折术后患者12例进行半结构式访谈,使用内容分析法整理分析访谈资料。结... 目的了解老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的心理体验。方法采用描述性质性研究方法,以最大差异抽样法选取2019年12月—2020年5月河南省某三级甲等骨科医院老年髋部骨折术后患者12例进行半结构式访谈,使用内容分析法整理分析访谈资料。结果老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的体验可归纳为3个主题:对跌倒恐惧的感知(被打乱的生活、负性情绪的困扰、对未来的担忧、内在的力量);对跌倒恐惧的态度和行为(小心谨慎的态度、回避行为、冒险行为);居家康复护理的需求(跌倒和再骨折预防的知识需求、生活照顾的需求、居家康复的需求、家庭与社会支持的需求、延续照护服务的需求)。结论针对老年髋部骨折术后患者普遍存在的跌倒恐惧和个体化体验,护理人员应增加对患者跌倒恐惧的理解,重视其内心体验和居家康复护理的需求。同时,积极发展延续性照护以减少患者跌倒恐惧,促进术后康复和心理社会适应,降低跌倒和再骨折风险。 展开更多
关键词 髋部骨折 功能康复 老年人 跌倒恐惧 体验 描述性质性研究 护理
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老年人跌倒相关心理问题的研究进展 被引量：33
3
作者 张华果 宋咪 +1 位作者 徐月 皮红英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期458-463,共6页
跌倒相关心理问题普遍存在于老年人中,构成严重的公共卫生问题。跌倒相关心理问题主要包含4个概念:跌倒恐惧、跌倒效能、平衡信心、结果预期。文献中经常出现跌倒相关心理问题的概念、测量方法,存在混淆使用。因此,跌倒相关心理问题应... 跌倒相关心理问题普遍存在于老年人中,构成严重的公共卫生问题。跌倒相关心理问题主要包含4个概念:跌倒恐惧、跌倒效能、平衡信心、结果预期。文献中经常出现跌倒相关心理问题的概念、测量方法,存在混淆使用。因此,跌倒相关心理问题应引起更多关注。该文通过综述老年人跌倒相关心理问题的概念、测量和干预措施,以明确概念,帮助医护人员更好地理解老年人跌倒相关的心理问题,优化干预措施,从而降低老年人的跌倒风险,减少跌倒的发生。 展开更多
关键词 老年人 跌倒 跌倒恐惧 跌倒效能 综述 护理
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老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素 被引量：17
4
作者 蔡乐 刘传斌 +6 位作者 高媛 王天琳 曹丰 梁锦湄 刘淼 陈孟莉 范利 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第2期86-90,共5页
目的调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者... 目的调研老年慢性病患者的用药依从性现状并分析其影响因素,探讨相关干预措施,为促进合理用药和实施优质药学服务提供依据。方法采取分层抽样法,对国内多地区共15家不同等级医疗机构的老年慢性病患者开展问卷调查,调研内容主要包括患者一般资料、用药认知情况及Morisky服药依从性评估,分析用药依从性的影响因素。采用SPSS 27.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用logistic回归分析老年慢性病患者用药依从性的影响因素。结果共回收有效问卷1007份,老年慢性病患者的用药依从率为44.2%。logistic回归分析显示,婚姻状况、文化程度和用药认知水平为老年慢性病患者用药依从性的影响因素(OR=0.653,95%CI 0.454~0.941,P=0.022;OR=0.740,95%CI 0.550~0.994,P=0.046;OR=0.591,95%CI 0.438~0.797,P=0.001)。结论老年慢性病患者的用药依从性整体水平较差,导致用药依从性差的原因复杂多样,可通过开展用药宣教、加强随访等提高老年患者用药认知水平和治疗重视程度,改善老年慢性病患者的用药依从性,促进合理用药。 展开更多
关键词 老年人 慢性病 用药依从性 影响因素
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北京市农村社区老年高血压患者认知衰弱状况及影响因素分析 被引量：11
5
作者 李志强 王盛书 +9 位作者 贡鑫然 王彦丁 吴迪 杨美涛 贾瑞忠 张秀山 郭金鹏 刘淼 何耀 王勇 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期915-919,共5页
目的 了解北京市农村社区老年高血压患者认知衰弱的患病特征并探讨其影响因素,为老年高血压患者认知衰弱的防治提供依据。方法 该研究数据源自北京城乡老年人群健康综合队列研究的农村横断面调查数据,该调查于2014年6—10月随机抽取北... 目的 了解北京市农村社区老年高血压患者认知衰弱的患病特征并探讨其影响因素,为老年高血压患者认知衰弱的防治提供依据。方法 该研究数据源自北京城乡老年人群健康综合队列研究的农村横断面调查数据,该调查于2014年6—10月随机抽取北京市密云县30个行政村年龄≥60岁的2 397名老年人。该研究以其中895例高血压患者作为研究对象。采用中文版简易智力状态筛检量表(MMSE)和Fried衰弱表型评估工具(FP)进行认知衰弱评估。采用SPSS 25.0软件进行t检验、χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果 北京市农村地区老年高血压患者的认知衰弱患病率为9.8%。多因素logistic回归分析显示,服用3种及以上药物(OR=2.353)和有抑郁症状(OR=13.078)与老年高血压患者认知衰弱患病高风险相关;小学及以上文化程度(与文盲相比OR=0.244)、体育锻炼时间≥0.5 h/d(OR=0.068)、高臀围(OR=0.960)与老年高血压患者认知衰弱患病低风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 北京市农村社区老年高血压人群认知衰弱患病率较高,应鼓励老年人积极参与身体锻炼,密切关注臀围的变化,同时促进社会对老年群体的支持与价值认同改善抑郁状况以预防认知衰弱。 展开更多
关键词 老年人 高血压 认知衰弱 影响因素
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JAK抑制剂托法替布在脊柱关节炎伴外周关节病变治疗中的应用观察(附3例报告) 被引量：11
6
作者 徐鹏慧 屈文龙 周惠琼 《山东医药》 CAS 2020年第32期60-63,共4页
目的探讨蛋白酪氨酸激酶(JAK)抑制剂托法替布治疗脊柱关节炎(SpA)伴外周关节病变的疗效。方法SpA患者3例,均合并外周关节病变,给予托法替布联合传统改善病情抗风湿药(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶或来氟米特)治疗。分别于治疗后1、3、6月检测ES... 目的探讨蛋白酪氨酸激酶(JAK)抑制剂托法替布治疗脊柱关节炎(SpA)伴外周关节病变的疗效。方法SpA患者3例,均合并外周关节病变,给予托法替布联合传统改善病情抗风湿药(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶或来氟米特)治疗。分别于治疗后1、3、6月检测ESR、CRP,进行VAS评估疼痛程度,评价SpA病情相关指标[Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、基于CRP的强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP)],观察不良反应发生情况。结果3例均完成了足量半年的托法替布治疗。患者治疗后1月,关节肿痛明显改善,腰痛好转,ESR、CRP、VAS、BASDAI、BASFI、ASDAS-CRP均下降;治疗后3、6月,ESR、CRP、VAS、BASDAI、BASFI、ASDAS-CRP进一步下降。治疗过程中无严重不良反应,1例出现轻度肝功能异常,调整用药后恢复。结论托法替布治疗外周关节病变为主的SpA效果较好,不良反应少,有望成为治疗SpA的又一选择。 展开更多
关键词 JAK抑制剂 托法替布 脊柱关节炎 外周关节病变
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PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发小细胞肺癌的真实世界研究 被引量：10
7
作者 邱鲁鹏 赵晓 +3 位作者 孙胜杰 刘茗露 秦博宇 焦顺昌 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第1期34-41,共8页
目的探讨真实世界中,程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发小细胞肺癌(SCLC)的有效性和安全性,并分析潜在的预后相关因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月在解放军总医院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗... 目的探讨真实世界中,程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发小细胞肺癌(SCLC)的有效性和安全性,并分析潜在的预后相关因素。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月在解放军总医院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的复发SCLC患者。通过收集患者的基本临床特征、客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及免疫相关不良反应(irAEs)等资料,探讨治疗的临床疗效、不良反应及潜在的预后相关因素。结果共纳入50例SCLC患者,总体ORR为26.0%,疾病控制率(DCR)为68.0%。至随访截止时间,全组患者的中位PFS为4.1(95%CI:2.6~5.6)个月,中位OS为9.8(95%CI:6.4~13.2)个月。单因素分析结果显示,年龄、病理分期、衍生粒淋比(dNLR)及血清乳酸脱氢酶(LDH)水平与患者PFS相关(P<0.05);年龄、病理分期、KPS评分及LDH水平与患者OS相关(P<0.05)。Cox多因素回归分析结果显示,年龄(HR=2.142,95%CI:1.009~4.547,P=0.047)和病理分期(HR=4.533,95%CI:1.958~10.493,P=0.001)是影响SCLC患者PFS的独立预后因素;KPS评分(HR=0.422,95%CI:0.192~0.927,P=0.032)、病理分期(HR=4.542,95%CI:1.553~13.284,P=0.006)及LDH水平(HR=3.799,95%CI:1.703~8.470,P=0.001)是影响SCLC患者OS的独立预后因素。19例患者发生了irAEs,其中疲劳5例(10.0%)、恶心4例(8.0%)、肺炎4例(8.0%)、甲状腺功能紊乱3例(6.0%)、腹泻2例(4.0%)、垂体功能下降1例(2.0%),最严重的irAEs为2例3级肺炎,应用糖皮质激素等处理后好转。结论在真实世界中,PD-1/PD-L1抑制剂为复发SCLC患者带来了生存获益,且不良反应相对可控。血清LDH水平可预测复发SCLC患者免疫治疗的OS,有助于选择免疫治疗的潜在获益人群。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 PD-1/PD-L1抑制剂 无进展生存期 总生存期 乳酸脱氢酶
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北京城乡老年人群健康综合研究的研究设计和初步结果 被引量：9
8
作者 何耀 李小鹰 +5 位作者 杨鸿兵 刘淼 杨姗姗 王建华 王盛书 陈仕敏 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期938-943,共6页
目的介绍北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)的设计方案,概述其相关的研究进展。方法采用多阶段整群抽样方法选择北京万寿路地区和密云区的代表性老年人群进行基线调查,分别纳入2102和2397名研究对象。采用问卷调查、体格检查和化验... 目的介绍北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)的设计方案,概述其相关的研究进展。方法采用多阶段整群抽样方法选择北京万寿路地区和密云区的代表性老年人群进行基线调查,分别纳入2102和2397名研究对象。采用问卷调查、体格检查和化验检查等方法,全面采集并评估其健康状况。完成基线调查后每2~3年随访1次,随访方法采用电话访谈和疾控数据交叉验证,获取研究对象的死亡、发病信息,目前随访截至2021年3月31日。数据分析应用SPSS 26.0和R 4.0.3软件,进行t检验和χ^(2)检验。结果基线调查共纳入4499名社区老年人群,平均年龄(70.5±6.8)岁,农村和城市人群分别占53.3%和46.7%,男性和女性分别占40.3%和59.7%。基线调查结果显示,与城市地区比较,农村地区老年人群平均年龄、平均身高、平均体重低,汉族占比高,文化程度偏低,丧偶所占比例高,职业以农民为主,收缩压较低,舒张压较高,吸烟率、饮酒率较高,体育锻炼强度较低,差异均有统计学意义(P<0.01)。城市居民自报高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、血脂紊乱和肿瘤患病率均高于农村,差异均有统计学意义(P<0.01)。截至最近一次随访,死亡密度为18.23/1000人年,主要死因为肿瘤和心血管病,死亡率分别为4.8%和3.9%。结论BECHCS的建立将为探索北京地区老年人群健康状况的分布特征及危险因素和健康老龄化策略的制定提供相关的基础数据和多学科研究的技术平台。 展开更多
关键词 老年 社区人群 队列研究 健康老龄化
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隐性听力损失的诊断方法探讨 被引量：9
9
作者 戚国伟 于宁 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期146-151,共6页
隐性听力损失是一类表现为嘈杂环境中语言理解能力下降、空间定位能力降低的阈上听觉功能缺失性疾病。由于缺乏国际公认的诊断标准,目前临床诊断隐性听力损失有一定困难,更遑论进行正确治疗。本文结合隐性听力损失发病机制和病理生理特... 隐性听力损失是一类表现为嘈杂环境中语言理解能力下降、空间定位能力降低的阈上听觉功能缺失性疾病。由于缺乏国际公认的诊断标准,目前临床诊断隐性听力损失有一定困难,更遑论进行正确治疗。本文结合隐性听力损失发病机制和病理生理特点,综述了隐性听力损失诊断性研究与基础实验中所涉及到的检查方法,以期对后续该课题的深入研究提供理论参考。 展开更多
关键词 隐性听力损失 听力检查 临床诊断 基础实验
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北京城乡老年人群血脂异常流行状况及其与全因死亡的关联研究 被引量：3
10
作者 王盛书 杨姗姗 +11 位作者 李皓炜 李蓉蓉 刘少华 李雪航 陈仕敏 李伯妍 石岳庭 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 刘淼 何耀 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期8-14,共7页
目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohor... 目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)的基线和随访资料。BECHCS采用多阶段整群抽样方法,于2009年在北京市海淀区万寿路街道随机抽取2102名老年居民作为城市地区研究对象,2014年在北京市密云区随机抽取2397名老年居民作为农村地区研究对象,共4499名社区老人纳入研究,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。采用多因素Cox比例风险模型分析血脂异常对全因死亡的影响。结果共纳入4499名老年人,平均年龄为(70.5±6.8)岁。调查人群总胆固(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患病率分别为12.09%、14.34%、11.22%和9.27%,血脂异常的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为40.30%、45.67%、23.50%和14.73%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.789)、初中及以上(OR=1.375)、超重(OR=1.890)、肥胖(OR=2.449)、患高血压(OR=1.399)、患糖尿病(OR=1.466)、血尿酸200~419μmol/L(OR=1.487)及≥420μmol/L(OR=2.660)、城镇(OR=1.920)的老年人群血脂异常的患病风险更高,均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,在调整可能的混杂因素后,HDL-C降低能显著增加老年人群的全因死亡风险(HR=1.286,95%CI:1.017~1.627),TC升高(HR=0.946,95%CI:0.744~1.203)、TG升高(HR=1.067,95%CI:0.849~1.341)、LDL-C升高(HR=0.985,95%CI:0.769~1.262)和总体血脂异常(HR=0.996,95%CI:0.843~1.176)对老年人群的全因死亡影响均无统计学意义(P>0.05)。结论北京城乡老年人群血脂异常的患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低,应针对HDL-C 展开更多
关键词 血脂异常 患病率 知晓率 治疗率 控制率 队列研究
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长期留置气管套管老年患者套管外壁不同部位定植菌培养分析 被引量：1
11
作者 日火英支 张忠梅 +2 位作者 霍霞 邵梦琪 周其友 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第2期137-138,共2页
老年住院患者由于生理机能减弱,基础疾病较多,病情危重,极易发生院内感染。部分患者由于呼吸不畅、重度喉阻塞或呼吸功能衰竭,需行气管插管或气管切开。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气过程中最常见... 老年住院患者由于生理机能减弱,基础疾病较多,病情危重,极易发生院内感染。部分患者由于呼吸不畅、重度喉阻塞或呼吸功能衰竭,需行气管插管或气管切开。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气过程中最常见的并发症,发病率15%~60%,病死率高达76%,是呼吸内科患者死亡的重要原因之一[1]。据报道,重症监护病房高龄患者VAP发生率高达36.7%~66.2%[2]。研究显示,VAP会增加患者脱机难度,延长住院时间,加重原发病,对预后造成不良影响[3,4]。各种微生物经常从不同环境落到人体,并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代,这种现象通常称为“细菌定植”,即定植菌。本研究针对长期留置气管套管的老年患者,在更换套管当日,采集套管外壁气囊上、气囊下、套管内口三个部位标本进行细菌、真菌培养,以了解不同部位定植菌情况。 展开更多
关键词 老年人 呼吸机相关性肺炎 气管套管 定植菌培养
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老年衰弱患者吞咽障碍与身体平衡、步速及起坐时间的相关性 被引量：5
12
作者 王晓媛 胡梦梦 +3 位作者 赵婷 申姜琼 阚庭 皮红英 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第8期577-580,共4页
目的探讨老年住院衰弱患者吞咽障碍与失能的关系,为减少衰弱老年患者吞咽障碍的发生提供依据。方法选取2019年2月至10月解放军总医院第二医学中心住院老年衰弱患者322例为研究对象,根据Fried衰弱表型结果将患者分为衰弱前期和衰弱期;根... 目的探讨老年住院衰弱患者吞咽障碍与失能的关系,为减少衰弱老年患者吞咽障碍的发生提供依据。方法选取2019年2月至10月解放军总医院第二医学中心住院老年衰弱患者322例为研究对象,根据Fried衰弱表型结果将患者分为衰弱前期和衰弱期;根据洼田饮水试验结果将患者分为吞咽障碍组和吞咽正常组。采用简易躯体能力评估身体平衡、步速和起坐时间,应用Spearman相关分析身体平衡、步速和起坐时间与吞咽困难的关系。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^(2)检验或t检验。结果衰弱前期患者278例,衰弱期患者44例;吞咽障碍组患者58例,吞咽正常组患者264例。吞咽困难组患者的简易躯体能力测试(SPPB)、串联站立平衡、4米步行速度及5次起坐得分分别为(6.31±2.69)、(2.93±1.37)、(2.28±1.12)及(1.10±0.21)分,均较无吞咽困难组[(8.48±2.77)、(3.42±1.17)、(2.70±1.22)及(2.36±1.09)分]低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吞咽困难与SPPB及身体串联站立平衡、4米步行速度、5次起坐得分均呈负相关(r=-0.263、-0.142、-0.127、-0.293,均P<0.05)。结论躯体能力的下降,包括身体平衡下降、步速下降、起坐时间增长可能是老年衰弱患者出现吞咽障碍的提示指标。 展开更多
关键词 老年人 衰弱 吞咽障碍 平衡 步速 起坐时间
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513株铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量：8
13
作者 王宇航 李渊源 +2 位作者 王瑾 王睿 蔡芸 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期2703-2705,2709,共4页
目的研究本院铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法选取本院2019-01-01—2019-05-31临床分离的铜绿假单胞菌,用病案系统对其药敏试验结果进行回顾统计,分析铜绿假单胞菌的科室分布、标本来源及耐药性。结果获得非重复铜绿假单胞菌513株,... 目的研究本院铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法选取本院2019-01-01—2019-05-31临床分离的铜绿假单胞菌,用病案系统对其药敏试验结果进行回顾统计,分析铜绿假单胞菌的科室分布、标本来源及耐药性。结果获得非重复铜绿假单胞菌513株,多药耐药菌株92株(18.00%),泛耐药菌株13株(2.59%)。铜绿假单胞菌主要分布于呼吸科25.73%,神经内科23.98%;标本来源主要是痰液和气管吸物74.27%。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类敏感性最高,可达70%;对头孢菌素类与喹诺酮类次之,敏感率在50%以上;对碳青霉烯类与氨曲南敏感性较差;对β内酰胺类合剂头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为41.55%和54.72%。其中耐双碳青霉烯菌株226株仍对阿米卡星保持较低的耐药率10.62%。结论本院铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率较高,对氨基糖苷类体外显示较高敏感性。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 药敏试验 耐药分布 碳青霉烯
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基于Bax、Bcl-2、与Caspase-3探讨凉血固元汤对大鼠急性胃辐射伤的作用机制 被引量：8
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作者 王毓国 冯剑 窦永起 《环球中医药》 CAS 2019年第11期1625-1630,共6页
目的通过动物实验,探讨中药复方凉血固元汤对急性辐射伤大鼠胃黏膜细胞凋亡的作用及机制。方法选用雌性SD大鼠30只,取5只作为空白组,其余大鼠用60 Co-γ射线照射制造大鼠急性胃辐射伤模型,取造模成功20只,随机分为4组:单纯照射组、地塞... 目的通过动物实验,探讨中药复方凉血固元汤对急性辐射伤大鼠胃黏膜细胞凋亡的作用及机制。方法选用雌性SD大鼠30只,取5只作为空白组,其余大鼠用60 Co-γ射线照射制造大鼠急性胃辐射伤模型,取造模成功20只,随机分为4组:单纯照射组、地塞米松组及中药低、高剂量组,每日观察大鼠生存状况,在照射后第3天麻醉、处死大鼠,行胃组织HE染色并评分,采用TUNEL荧光染色法检测细胞凋亡,Western Blot法检测B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,Caspase-3)的蛋白表达,PCR法检测Bax、Bcl-2与Caspase-3 mRNA表达量。结果照射后各组大鼠均出现不同程度的稀便,以单纯照射组明显,中药高剂量组呈不成型的软便。病理观察见单纯照射组细胞间隙扩大,腺体排列不整齐,黏膜充血、水肿明显,各治疗组损伤程度有所减轻,损伤评分均高于空白组(P<0.01),中药高剂量组胃黏膜轻度充血、水肿,损伤评分低于单纯照射组(P<0.05)。TUNEL表达结果显示,中药高剂量组TUNEL阳性细胞表达数低于单纯照射组(P<0.05)。在蛋白表达方面,单纯照射组Bax表达量明显高于空白组(P<0.01),中药高剂量组较单纯照射组降低(P<0.05);单纯照射组、地塞米松组及中药低剂量组Caspase-3及Bax/Bcl-2较空白组均升高(P<0.05或P<0.01),中药高剂量组低于单纯照射组(P<0.05或P<0.01)。各组mRNA表达比较,单纯照射组、地塞米松组和中药低剂量组中Bax mRNA相对表达量及单纯照射组和地塞米松组Caspase-3 mRNA相对表达量较空白组均升高(P<0.05或P<0.01),而中药低、高剂量组能降低Bax mRNA和Caspase-3 mRNA表达,以中药高剂量组最为显著(P<0.01)。结论凉血固元汤能减轻由60 Co-γ射线引发的大鼠急性胃辐射伤,其作用机制可能与其抑制Bax与Caspase-3表达,降低Bax/Bcl-2,从而� 展开更多
关键词 凉血固元汤 放射损伤 B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白 B细胞淋巴瘤-2蛋白 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-2蛋白 凋亡
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超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病与抑郁症状的关系及失能的中介作用 被引量：9
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作者 王镝藩 罗文俊 刘淼 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期44-49,共6页
目的:探讨超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病与抑郁症状的关联并分析日常生活失能的中介作用。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入90岁以上的超高龄老年人4898例,其中男性1861例(38.0%),女性3037例(62.... 目的:探讨超高龄老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病与抑郁症状的关联并分析日常生活失能的中介作用。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入90岁以上的超高龄老年人4898例,其中男性1861例(38.0%),女性3037例(62.0%)。用流调中心用抑郁量表简版(CES-D-10)和日常活动能力量表(ADL)评估抑郁症状和日常生活自理能力。根据既往病史判断COPD患病情况。结果:共有COPD患病者549例(11.2%)。超高龄老年人群CES-D-10评分中位数为7分(0,30),抑郁症状的阳性检出446例(9.1%),日常生活失能者共2096例(42.8%)。COPD患病者的抑郁症状阳性的检出率高于COPD未患病者(12.4%vs.8.7%,P<0.001),失能率高于COPD未患病者(52.3%vs.41.6%,P<0.01)。中介效应检验结果显示,COPD对抑郁症状的直接效应占总效应量的81.2%,失能在COPD与抑郁的关联中具有明显的中介效应,中介效应占总效应量的18.8%。结论:失能在超高龄老年人COPD患病与抑郁的相关关系中起部分中介作用。 展开更多
关键词 抑郁 COPD 失能 超高龄老人 横断面研究
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多器官功能障碍综合征:心脏与外周器官的交互作用及其调控机制
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作者 闫浩杰 邵钧捷 +3 位作者 周晶晶 岳帅 蒋敏 张然 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第6期472-476,共5页
多器官功能障碍综合征(MODS)常常会导致炎症反应失控、能量代谢障碍以及多器官交互作用紊乱,是患者疾病后期高病死率的主要原因。器官交互作用是指通过细胞、可溶性物质或神经激素途径介导的器官之间的复杂生物通信。目前,已有大量研究... 多器官功能障碍综合征(MODS)常常会导致炎症反应失控、能量代谢障碍以及多器官交互作用紊乱,是患者疾病后期高病死率的主要原因。器官交互作用是指通过细胞、可溶性物质或神经激素途径介导的器官之间的复杂生物通信。目前,已有大量研究证据表明心脏与肠道菌群、肺、肾、肝和大脑等多个组织器官之间存在密切且复杂的交互作用。本文对MODS的发病机制,器官交互紊乱的病理生理基础以及心脏与肠道、肝脏和大脑等重要器官之间的交互作用和调控机制进行综述,不仅有助于早期预测和干预与MODS发生发展相关的风险因素,还将为MODS的治疗提供新的干预靶点。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 心脏 器官交互
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北京市门诊老年人跌倒风险与躯体功能的相关性 被引量：3
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作者 刘庭 皮红英 +4 位作者 苏清清 宋咪 库洪安 肖红菊 刘丽楠 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第1期1-5,共5页
目的调查老年人跌倒风险现状并分析其影响因素,为老年人跌倒预防措施的制定提供参考。方法便利抽样法抽取2021年5月至2022年4月北京市某三甲医院多学科联合跌倒门诊进行跌倒测评的老年人572例为研究对象,采用现场面对面调查的方式采集... 目的调查老年人跌倒风险现状并分析其影响因素,为老年人跌倒预防措施的制定提供参考。方法便利抽样法抽取2021年5月至2022年4月北京市某三甲医院多学科联合跌倒门诊进行跌倒测评的老年人572例为研究对象,采用现场面对面调查的方式采集研究对象的一般资料、疾病情况、跌倒风险评分,并进行躯体功能测试。根据跌倒风险评估得分,将患者分为2组。对比2组各指标差异,确定跌倒风险的独立影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析跌倒风险的独立影响因素。结果572例老年人中278例(48.60%)有跌倒风险。Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度(OR=2.059,95%CI 1.285~3.298)、共病(OR=1.978,95%CI 1.321~2.962)、多重用药(OR=2.211,95%CI 1.348~3.625)、睡醒后头晕/萎靡/疲劳(OR=2.948,95%CI 1.906~4.560)是老年人跌倒风险的独立危险因素,男性(OR=0.520,95%CI 0.343~0.788)、四阶段平衡测试达标(OR=0.487,95%CI 0.275~0.862)、计时起步行走测试达标(OR=0.455,95%CI 0.256~0.807)是老年人跌倒风险的保护因素(P<0.05)。结论老年人跌倒风险较高,且女性高于男性,大专及以上文化程度、共病、多重用药、睡醒后精神不佳是老年人跌倒的独立危险因素,应注意此类老年人的跌倒预防,动态和静态平衡能力的提升有利于降低老年人跌倒风险,应进行针对性训练。 展开更多
关键词 老1年人 跌倒风险 躯体功能 四阶段平衡测试 计时起步行走测试
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北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联研究 被引量：1
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作者 石岳庭 王盛书 +12 位作者 杨姗姗 刘少华 李雪航 陈仕敏 李志强 李皓炜 王建华 李蓉蓉 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 何耀 刘淼 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期2-7,14,共7页
目的探究北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联,为明确该人群握力水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2014年6—9月,采... 目的探究北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联,为明确该人群握力水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2014年6—9月,采用两阶段随机抽样方法选取北京市密云区巨各庄镇和冯家峪镇的老年居民(≥60岁)为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。使用SPSS 26.0和R 4.2.3软件进行t检验、χ^(2)检验、Fisher精确检验。使用Kaplan-Meier法绘制不同握力农村老年人的累计生存曲线。使用Cox比例风险回归模型分析基线握力值与全因死亡风险之间的关联,并按照性别、年龄进行亚组分析。结果共纳入2004名研究对象,年龄中位数为68.0岁(P25~P75:64.0~74.0岁)。握力值中位数为22.08 kg(P25~P75:16.00~29.95 kg),其中低握力915人(45.7%),正常握力1089人(54.3%)。截至2021年3月31日,研究的中位随访时间为80.36月(P25~P75:68.93~81.06月),死亡率为11.5%(231/2004),累计死亡密度为15.7/万人月。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,与低握力值组相比,正常握力值组农村老年人全因死亡风险降低36.7%(HR=0.633,95%CI:0.475~0.846,P<0.01),握力值每增加5 kg,农村老年人全因死亡风险降低12.8%(HR=0.872,95%CI:0.808~0.940,P<0.01)。按性别分层结果显示,在男性农村老年人中,与低握力值组相比,正常握力值组全因死亡风险降低43.3%(HR=0.567,95%CI:0.386~0.833,P<0.05),握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低11.7%(HR=0.883,95%CI:0.808~0.964,P<0.05)。在女性农村老年人中,握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低15.9%(HR=0.841,95%CI:0.717~0.985,P<0.05)。按年龄分层结果显示,在60~69岁农村老年人群中,与低握力值组相比,正常握力值组全因死亡风险降低45.7%(HR=0.543,95%CI:0.319~0.924,P<0.05),握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低15.2%(HR=0.848, 展开更多
关键词 农村老年人群 握力值 死亡风险
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北京城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联研究 被引量：1
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作者 杨钧涵 王盛书 +12 位作者 李皓炜 刘少华 陈仕敏 李雪航 李志强 李蓉蓉 杨姗姗 李怀昊 石岳庭 鲍颖慧 王建华 何耀 刘淼 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期412-418,共7页
目的探讨北京市城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联,为不同居住地老年人健康行为干预提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)。于2009年和2014年采用多阶段整群随机抽样方法分别选取北京市海淀... 目的探讨北京市城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联,为不同居住地老年人健康行为干预提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)。于2009年和2014年采用多阶段整群随机抽样方法分别选取北京市海淀区万寿路街道和密云区巨各庄镇及冯家峪镇60岁及以上4499名老年居民作为研究对象,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。根据吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况和体型构建健康生活方式评分(0~4分),依据评分分为低风险健康生活方式(4分)、中风险健康生活方式(2~3分)和高风险健康生活方式(0~1分)3组。使用SPSS 26.0和R 4.2.1软件进行t检验、χ2检验及非参数检验,采用Kaplan-Meier法绘制不同健康生活方式评分下城乡老年人群的累积风险曲线,采用log-rank检验法比较不同健康生活方式评分下生存率及生存时间的差异。利用多因素Cox比例风险回归模型分析城乡老年人健康生活方式评分与全因死亡之间的关联,并对单一健康生活方式及交互作用进行效应分析。结果4499名老年居民中农村居民2397人(53.3%),城市居民2102人(46.7%),中位随访时间为6.76年(P25~P75:6.63~11.27年)。健康生活方式评分0~4分的老年居民分别为201人(4.5%)、823人(18.3%)、1442人(32.0%)、1468人(32.6%)和565人(12.6%)。随访期间共667人死亡,死亡密度为182.26/10000人年,其中农村死亡密度为191.06/10000人年,城市死亡密度为177.46/10000人年。多因素Cox回归分析结果显示,每增加1种健康生活方式,总人群全因死亡风险降低13.7%(HR=0.863,95%CI:0.747~0.997),城市老年人全因死亡风险降低24.1%(HR=0.759,95%CI:0.631~0.915),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。单一健康生活方式Cox回归分析结果显示,总人群中从不吸烟导致全因死亡风险降低26.2%(HR=0.738,95%CI:0.610~0.893,P<0.01)。城市老� 展开更多
关键词 健康生活方式 老年人 城乡差异 全因死亡
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北京密云农村老人血清前白蛋白水平与全因死亡关联的队列研究 被引量：1
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作者 鲍颖慧 王盛书 +12 位作者 李皓炜 李雪航 陈仕敏 刘少华 李蓉蓉 李志强 杨钧涵 李怀昊 石岳庭 王建华 杨姗姗 刘淼 何耀 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期419-422,共4页
目的了解北京市密云区农村老年人血清前白蛋白水平与全因死亡之间的关联,为降低老年人全因死亡风险提出相关建议。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)农村地区的基线和随访数据。于2014年6—9月采用两阶段随机抽样方... 目的了解北京市密云区农村老年人血清前白蛋白水平与全因死亡之间的关联,为降低老年人全因死亡风险提出相关建议。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)农村地区的基线和随访数据。于2014年6—9月采用两阶段随机抽样方法在北京市密云区巨各庄镇、冯家峪镇选取≥60岁的老年居民2090名为研究对象。进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访时间截至2021年3月31日。使用SPSS 26.0进行方差分析、χ^(2)检验。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验法比较生存曲线的差异。使用多因素Cox比例风险回归模型分析血清前白蛋白水平和全因死亡之间的关联。结果2090名农村老年人的血清前白蛋白水平为(274.83±56.98)mg/L,全因死亡密度为16.74/1000人年。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,血清前白蛋白偏低是老年人全因死亡的危险因素(HR=1.409,95%CI:1.056~1.880),有统计学意义(P<0.05)。性别分层分析显示,在男性老年人中,血清前白蛋白水平偏低是全因死亡的危险因素(HR=2.074,95%CI:1.444~2.980),有统计学意义(P<0.05);在女性老年人中的关联无统计学意义(P>0.05)。结论北京市密云区农村社区中血清前白蛋白水平偏低老年人的全因死亡风险较高。应针对这部分老年人群进行重点干预和管理,降低全因死亡风险。 展开更多
关键词 农村老人 血清前白蛋白 全因死亡
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