结直肠癌肝转移的综合治疗研究的进展 被引量：7

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作者 左朝晖 邱晓昕 +2 位作者 许若才 林劲冠 朱海珍 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第1期139-140,共2页

结肠癌是消化道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一，居男性恶性肿瘤发病率的第三位，女性位于第四位。近年来，随着我国人民生活水平的提高，结肠癌发病率逐年上升。结肠癌治疗效果不理想，复发和肝肺等转移是主要原因，其中15％-25％的患者... 结肠癌是消化道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一，居男性恶性肿瘤发病率的第三位，女性位于第四位。近年来，随着我国人民生活水平的提高，结肠癌发病率逐年上升。结肠癌治疗效果不理想，复发和肝肺等转移是主要原因，其中15％-25％的患者在确诊时已发现肝转移，25％-50％的结直肠癌患者在手术切除术后3年内可发生肝转移。多学科合作综合治疗是结直肠癌肝转移的最佳治疗模式。本文对结直肠癌肝转移的综合治疗作一综述。 展开更多

关键词 结直肠癌肝转移 综合治疗 直肠癌患者 恶性肿瘤 癌发病率 消化道肿瘤 多学科合作 结肠癌

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胃癌根治术后腹腔感染的病原学分析 被引量：6

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作者 肖华 欧阳永忠 +7 位作者 汤明 唐卫 潘曙光 尹彬 罗威 权虎 邱晓昕 左朝晖 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2013年第6期84-86,共3页

目的对胃癌患者行根治性切除术后腹腔感染的病原学特征进行回顾性分析。方法回顾性分析479例胃癌患者根治术后腹腔感染的病原学种类及药敏结果。结果 479例患者中32例术后出现腹腔感染(6.68%),病原学阳性者27例,阳性率为84.38%。检出病... 目的对胃癌患者行根治性切除术后腹腔感染的病原学特征进行回顾性分析。方法回顾性分析479例胃癌患者根治术后腹腔感染的病原学种类及药敏结果。结果 479例患者中32例术后出现腹腔感染(6.68%),病原学阳性者27例,阳性率为84.38%。检出病原菌32株,其中革兰阴性菌24株(75.00%),包括大肠埃希菌15株(46.86%),肺炎克雷伯菌3株(9.38%),普通变形杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、普城沙雷菌、不动杆菌及铜绿假单胞菌各1株(各占3.13%);革兰阳性菌7株(21.88%),包括粪肠球菌4株(12.50%),耐久肠球菌、金黄色葡萄球菌及溶血性葡萄球菌各1株(3.13%);真菌1株(3.13%)。药敏结果显示32株病原菌中,对常用抗菌药物的耐药率较高,其中革兰阴性菌对美洛培南敏感性最高(91.67%),而革兰阳性菌对万古霉素最为敏感(85.71%)。结论大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌是胃癌患者根治术后腹腔感染最主要的致病菌,临床上应注意合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 胃癌根治术 腹腔感染 病原学

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胃癌根治术后发生吻合口漏或十二指肠残端漏的保守治疗 被引量：6

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作者 唐卫 左朝晖 +1 位作者 欧阳永忠 汤明 《中国现代手术学杂志》 2013年第5期344-346,共3页

[摘要]目的总结本院胃癌根治术后吻合口漏或十二指肠残端漏的保守治疗经验，以期减少不必要的再次手术。方法对2010年11月～2012年11月期间我院胃肠肿瘤外科胃癌根治术后发生吻合口漏和十二指肠残端漏的11例病人行以保守治疗为主的综合... [摘要]目的总结本院胃癌根治术后吻合口漏或十二指肠残端漏的保守治疗经验，以期减少不必要的再次手术。方法对2010年11月～2012年11月期间我院胃肠肿瘤外科胃癌根治术后发生吻合口漏和十二指肠残端漏的11例病人行以保守治疗为主的综合治疗，回顾性分析其临床疗效。11例病人均予持续胃肠减压，双腔引流管持续引流加间断冲洗，B超引导穿刺，肠外营养逐步过渡到肠内营养，在肠外营养中使用了生长抑素，强化谷氨酰胺等新型营养制剂支持治疗，3例病人在漏愈合期加用了生长激素。结果在首次胃手术后28～40d自愈2例；术后41～103d愈合8例；其中1例因多次手术后严重感染合并MODS于首次术后63d死亡。结论保证腹腔引流管通畅、持续胃肠减压，特别是肠外结合肠内营养支持、生长抑素、谷氨酰胺等新型营养制剂，以及生长激素的应用等保守治疗措施是促进漏愈合的重要手段。应减少不必要的再次手术打击。 展开更多

关键词 胃肿瘤 肠瘘 胃瘘 引流术 肠道营养 胃肠外营养

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α干扰素和环氧合酶2抑制剂对裸鼠肝癌移植瘤生长和肿瘤血管生成的抑制作用 被引量：3

4

作者 左朝晖 邱晓昕 +4 位作者 林劲冠 肖华 李俊军 权虎 朱海珍 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期956-960,共5页

目的探讨仪干扰素α（α interfern，α—IFN）和环氧合酶-2抑制剂（celecoxib）对人肝癌SMMC-7721裸鼠移植瘤生长和肿瘤血管生成是否具协同抑制作用。方法根据用药不同，48只裸鼠分为4组，α-IFN＋celecoxib组，α—IFN组，celecoxib... 目的探讨仪干扰素α（α interfern，α—IFN）和环氧合酶-2抑制剂（celecoxib）对人肝癌SMMC-7721裸鼠移植瘤生长和肿瘤血管生成是否具协同抑制作用。方法根据用药不同，48只裸鼠分为4组，α-IFN＋celecoxib组，α—IFN组，celecoxib组和对照组。观察celecoxib及旺-IFN对裸鼠移植瘤的体积和质量的影响。采用免疫组化和RT—PCR法检测裸鼠移植瘤组织中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和Cox-2的表达，检测celecoxib和α—IFN对微血管密度（microvessel density，MVD）的作用。结果对照组肿瘤呈递增性生长，其他3个治疗组肿瘤生长明显受抑制，其中celecoxib＋α-IFN组移植瘤体积和质量最小，抑瘤效果最好，抑瘤率是61．84％。免疫组化检测显示，3个治疗组中celecoxib＋α-IFN组抑制VEGF和MVD的效果最好，差异有统计学意义（P〈0．01）。RT—PCR检测显示，celecoxibα-IFN组与α-IFN组、celecoxib组与对照组比较，COX-2和VEGFmRNA表达水平均明显减弱分别（P〈0．01）。结论环氧合酶-2抑制剂celecoxib和α-IFN对人肝细胞癌SMMC-7721细胞裸小鼠移植瘤的生长和血管生成有协同抑制作用。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 干扰素α- 环氧化酶2抑制剂

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局部进展期胃癌联合脏器切除术的临床分析(附93例报告) 被引量：3

5

作者 左朝晖 张理 +9 位作者 欧阳永忠 汤明 林劲冠 肖华 邱晓昕 潘曙光 尹彬 罗威 李俊军 朱海珍 《中国癌症防治杂志》 CAS 2013年第1期61-64,共4页

目的探讨联合脏器切除术治疗局部进展期胃癌的临床疗效及预后。方法对我院2002年8月至2009年12月收治的93例局部侵犯周围脏器的进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果联合胰体尾及脾切除24例,脾切除17例,横结肠部分切除10例,左... 目的探讨联合脏器切除术治疗局部进展期胃癌的临床疗效及预后。方法对我院2002年8月至2009年12月收治的93例局部侵犯周围脏器的进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果联合胰体尾及脾切除24例,脾切除17例,横结肠部分切除10例,左肝外叶切除10例,胆囊切除7例,膈肌部分切除5例,胰体尾及脾切除加横结肠部分切除5例,双侧卵巢切除5例,左肝外叶及横结肠切除4例,胰十二指肠切除3例,肾上腺切除2例,联合胰体尾、脾、左肝外叶、部分膈肌及左肾上腺切除1例。术前新辅助化疗25例(26.88%),术后病理肿瘤缓解分级评分:0级4例,1级6例,2级8例,3级5例,4级2例,缓解率为84.0%。术后并发症发生率为31.18%,死亡率为4.30%,1年、3年生存率分别为50.11%和26.12%。结论联合脏器切除术是治疗局部进展期胃癌有效的手段,可提高术后生存率。术前辅助化疗能在一定程度上提高手术切除率和术后生存率。 展开更多

关键词 胃肿瘤 进展期胃癌 联合脏器切除 新辅助化疗 综合治疗

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保留脾脏的胰体尾切除术26例临床分析

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作者 徐彪铭 肖科 +10 位作者 邓顺 胡平胜 罗建红 欧阳永忠 姜小清 李俊军 贺卓 王敬晗 费书珂 尹彬 左朝晖 《中华胰腺病杂志》 CAS 2022年第4期289-291,共3页

分析26例良性和交界性肿瘤而行保留脾脏的胰体尾切除术患者的临床资料,其中18例行开放性保脾的胰体尾切除术,8例行腹腔镜下保脾的胰体尾切除术;15例保留脾动静脉,11例切断脾动静脉。术后7例(26.92%)发生胰瘘。无围术期死亡。结果表明,... 分析26例良性和交界性肿瘤而行保留脾脏的胰体尾切除术患者的临床资料,其中18例行开放性保脾的胰体尾切除术,8例行腹腔镜下保脾的胰体尾切除术;15例保留脾动静脉,11例切断脾动静脉。术后7例(26.92%)发生胰瘘。无围术期死亡。结果表明,对无法行摘除术的胰体尾良性和交界性肿瘤患者,行开放或腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术是安全可行的,虽然手术难度大,但仍是最佳选择。 展开更多

关键词 胰体尾肿瘤 胰体尾切除术 脾脏 胰瘘

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结直肠癌淋巴结转移总水通道蛋白-5的作用机制分析

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作者 尹彬 《医学理论与实践》 2018年第7期1050-1051,共2页

目的:探讨结直肠癌淋巴结转移总水通道蛋白-5(AQP-5)的作用机制。方法:选取结直肠癌淋巴结转移成阳性患者100例设为研究组,另选癌旁正常组织者40例设为常规组,均为2016年7月-2017年7月间我院收治,经SP染色,检测AQP-5,同时检测金属蛋白... 目的:探讨结直肠癌淋巴结转移总水通道蛋白-5(AQP-5)的作用机制。方法:选取结直肠癌淋巴结转移成阳性患者100例设为研究组,另选癌旁正常组织者40例设为常规组,均为2016年7月-2017年7月间我院收治,经SP染色,检测AQP-5,同时检测金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1与TIMP-2)、肿瘤侵袭转移蛋白金属基质蛋白酶(MMP-2与MMP-9),并以此来探讨其对结直肠癌淋巴结转移的意义。结果:肿瘤组织中,研究组AQP-5、MMP-2、MMP-9表达率显著高于常规组,而TIMP-1与TIMP-2表达率则低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AQP-5有可能为调节侵袭转移蛋白而实现的,对结直肠癌淋巴结转移有着一定的促进作用,提示患者预后质量较低。 展开更多

关键词 水通道蛋白-5 结直肠癌 转移 淋巴结 作用机制

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胃癌根治术后肺部感染的危险因素分析 被引量：20

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作者 肖华 左朝晖 +7 位作者 欧阳永忠 汤明 唐卫 潘曙光 尹彬 罗威 权虎 邱晓昕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第42期3310-3313,共4页

目的 探讨胃癌根治术后肺部感染的主要危险因素.方法 采用病例对照分析的方法,回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2014年2月行根治术的765例胃癌患者的病例资料,根据术后是否出现肺部感染分为肺部感染组（n =32,4.2％）和对照组（n=7... 目的 探讨胃癌根治术后肺部感染的主要危险因素.方法 采用病例对照分析的方法,回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2014年2月行根治术的765例胃癌患者的病例资料,根据术后是否出现肺部感染分为肺部感染组（n =32,4.2％）和对照组（n=733,95.8％）.对两组患者的临床病理资料进行Logistic回归分析.结果 与对照组相比,肺部感染组手术时间更长[（245.7±66.7） min与（210.9±47.2）min,P＜0.01],术后转重症监护病房（ICU）比例更高（12.5％与2.9％,P=0.02）,且术后住院时间更久[（21.9±24.9）d与（14.2±4.2）d,P＜0.01].单因素分析发现年龄≥60岁、吸烟指数≥400年支、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺病、近端胃或全胃切除术、联合脏器切除、手术时间≥240 min、术中失血量≥300 ml、留置胃管≥5d、围手术期输血、输血≥3U、术后输血和术后肺部感染以外其他并发症的发生13个因素与胃癌根治术后肺部感染的发生相关（均P＜0.05）.进一步行多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病（OR=4.77,95％ CI：1.18～19.23）,术后出现肺部感染以外的并发症（OR =3.15,95％CI：1.25 ～7.90）,术中出血量≥300 ml（OR=2.63,95％ CI：1.17 ～5.90）和术后留置胃管≥5d（OR=2.30,95％CI：1.02～5.21）4个因素是胃癌根治术后发生肺部感染的独立危险因素.结论 合并糖尿病、术后出现肺部感染以外的并发症,术中出血量≥300ml和术后留置胃管≥5 d是胃癌根治术后发生肺部感染的独立危险因素,针对这些危险因素进行干预或许可以降低术后肺部感染的发生率. 展开更多

关键词 胃肿瘤 外科手术 肺部感染 危险因素

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围手术期输血与胃癌根治术后并发症的关系 被引量：20

9

作者 肖华 欧阳永忠 +7 位作者 汤明 唐卫 潘曙光 尹彬 罗威 权虎 邱晓昕 左朝晖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期751-754,共4页

目的探讨围手术期输血（红细胞）与胃癌根治术后并发症的关系。方法采用病例对照分析的方法，回顾性收集湖南省肿瘤医院胃十二指肠胰腺外科2010年10月至2013年7月行胃癌根治术的636例胃癌患者的病例资料，根据围手术期是否输血分为输血... 目的探讨围手术期输血（红细胞）与胃癌根治术后并发症的关系。方法采用病例对照分析的方法，回顾性收集湖南省肿瘤医院胃十二指肠胰腺外科2010年10月至2013年7月行胃癌根治术的636例胃癌患者的病例资料，根据围手术期是否输血分为输血组170例（26．73％）和对照组466例（73．27％）。对两组患者年龄、性别、是否存在合并症、手术时间、手术出血量及术后病理分期等临床病理资料进行比较。根据输血量的多少（〈3．0、3．0～7．5和〉7．5U）和输血时间不同（术前、术中和术后）对输血组进行亚组分析，采用Logistic回归分析了解围手术期输血与术后并发症的关系。结果输血组术后并发症的发生率明显高于对照组[18．82％（32／170）比10．09％（47／466），P〈0．01]。输血组中〉7．5U输血组术后并发症的发生率明显高于3．0～7．5U和〈3．0U组[33．33％（12／36）比15．53％（16／103）和12．90％（4／31），P=0．02、0．04]。输血〈3．0、3．0～7．5和〉7．5U组感染的发生率分别为6．45％（2／31），10．68％（11／103）和19．44％（7／36），差异无统计学意义（P=0．22）。输血组中术前、术中和术后3组并发症的发生率和感染性并发症的发生率差异均无统计学意义（P=0．39、0．88）。Logistic回归分析显示围手术期输血是胃癌根治术后并发症的独立风险因素（OR=2．71，95％CI：1．40—5．27，P〈0．01）。结论胃癌根治术后并发症尤其是感染的发生率与围手术期输血密切相关，且与输血量的多少呈正相关，而与输血时间无明显关系。尽量减少围手术期输血可以降低并发症的发生率，从而缩短住院时间。 展开更多

关键词 胃肿瘤 外科手术 手术后并发症 输血

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胃癌根治术后腹腔感染的危险因素分析 被引量：17

10

作者 肖华 欧阳永忠 +7 位作者 汤明 唐卫 潘曙光 尹彬 罗威 权虎 邱晓昕 左朝晖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第40期3211-3214,共4页

目的探讨胃癌根治术后腹腔感染的主要危险因素。方法采用病例对照分析的方法，回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2013年1月行胃癌根治术的479例胃癌患者的病例资料。根据术后是否出现腹腔感染分为腹腔感染组32例（6．68％）和对照组... 目的探讨胃癌根治术后腹腔感染的主要危险因素。方法采用病例对照分析的方法，回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2013年1月行胃癌根治术的479例胃癌患者的病例资料。根据术后是否出现腹腔感染分为腹腔感染组32例（6．68％）和对照组447例（93．32％）。对两组患者年龄、性别、是否存在合并症、手术时间、手术出血量及术后病理分期等临床病理资料进行Logistic回归分析。结果与对照组相比，腹腔感染组年龄较大、术前淋巴细胞计数较低、术前血红蛋白水平较低、术前白蛋白水平较低，而且手术时间较长[（59±10）比（53±11）岁，（1．4±0．7）×10^9／L比（1．7±0．6）×10^9／L，（108±28）比（117±24）g／L，（34±6）比（37±5）g／L，（244±43）比（216±45）min，均P〈0．05]。单因素分析发现既往有腹部手术史、体质指数〉25kg／㎡、术前存在合并症、糖尿病、胃癌并发症、淋巴细胞计数〈1．5×10^9／L、术前血红蛋白〈100g／L、术前白蛋白〈30∥L、腹水、围术期输血、全胃切除、联合脏器切除和手术时间〉240min13个因素与胃癌根治术后腹腔感染的发生相关（均P〈0．05）；进一步行多因素分析显示，其中联合脏器切除（OR=3．64，95％CI：1．39—9．55），体质指数〉25kg／㎡（OR=3．04，95％CI：1．17～7．92），糖尿病（OR=3．41，95％CI：1．05～11．09）和围术期输血（OR=2．24，95％CI：1．02—5．13）是胃癌根治术后腹腔感染的独立危险因素。结论针对胃癌根治术后腹腔感染发生的上述主要影响因素进行干预或许可以降低术后腹腔感染的发生率，从而缩短住院时间并提高生存率。 展开更多

关键词 胃肿瘤 外科手术 危险因素 腹腔感染

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胃癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级及危险因素分析 被引量：13

11

作者 肖华 潘曙光 +5 位作者 尹彬 罗威 权虎 邱晓昕 洪源 左朝晖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第46期3667-3670,共4页

目的 对胃癌根治术后并发症进行Clavien-Dindo分级,并探讨并发症发生的主要危险因素.方法 采用病例对照分析的方法,回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2013年6月行胃癌根治术的614例患者资料,根据术后是否出现并发症分为并发症组76... 目的 对胃癌根治术后并发症进行Clavien-Dindo分级,并探讨并发症发生的主要危险因素.方法 采用病例对照分析的方法,回顾性收集湖南省肿瘤医院2010年10月至2013年6月行胃癌根治术的614例患者资料,根据术后是否出现并发症分为并发症组76例和对照组538例.对两组患者年龄、性别、是否存在合并症、手术时间、手术出血量及术后病理分期等临床病理资料进行Logistic回归分析.结果 胃癌根治术后并发症的发生率为12.38％（76例）,Clavien-Dindo分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级并发症的发生率分别为56例（9.12％）、14例（2.28％）、3例（0.49％）和3例（0.49％）.与对照组相比,并发症组围手术期输血比例更高[43.42％（33例）比24.16％（130例）,P＜0.01],术后住院时间更长[（23±18）比（14 ±6）d,P＜0.01],而年龄、性别、体质指数、清除淋巴结数目、入院时红血蛋白及白蛋白水平、术中失血量、手术时间和术后病理分期等差异均无统计学意义（均P＞0.05）.单因素分析发现体质指数＞25 kg/m2、存在合并症、糖尿病、胃癌并发症、血红蛋白＜100 g/L、白蛋白＜30 g/L、腹水、全胃切除、联合脏器切除、手术时间＞240 min和围手术期输血与胃癌根治术后并发症的发生均有关（均P＜0.05）.进一步行多因素分析显示围手术期输血（OR =2.78,95％ CI：1.42 ～ 5.43,P＜0.01）和联合脏器切除（OR=1.72,95％ CI：1.14 ～2.58,P=0.01）是胃癌根治术后发生并发症的独立风险因素.结论 对胃癌根治术后并发症进行Clavien-Dindo分级有利于综合比较和评价,尽量减少围手术期输血和避免联合脏器切除或许可以降低其发生率,缩短住院时间. 展开更多

关键词 胃肿瘤 外科手术 手术后并发症 危险因素 Clavien-Dindo分级

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射频消融联合索拉非尼和干扰素治疗复发性肝癌的临床研究 被引量：4

12

作者 肖华 许若才 +12 位作者 刘寒春 李建良 余志渊 欧阳永忠 邱晓昕 李清龙 李永国 朱海珍 谢文彪 谢海龙 单汉国 刘景诗 左朝晖 《中国现代手术学杂志》 2015年第5期338-342,共5页

目的探讨射频消融（radiofrequency Ablation,RFA）联合索拉非尼和干扰素治疗复发性肝癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2006年1月-2013年12月期间69例行RFA联合索拉非尼治疗复发性肝癌患者的临床病例资料,根据是否使用干扰素分为干扰... 目的探讨射频消融（radiofrequency Ablation,RFA）联合索拉非尼和干扰素治疗复发性肝癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2006年1月-2013年12月期间69例行RFA联合索拉非尼治疗复发性肝癌患者的临床病例资料,根据是否使用干扰素分为干扰素组（n=34例）和对照组（n=35例）。比较两组患者治疗期间并发症的发生率,1、3和5年无瘤生存率和总体生存率等。结果两组患者的临床病理资料比较无统计学差异。与对照组相比,干扰素组治疗期间的并发症的发生率无明显增加（17.6%比17.1%,P=0.96）。干扰素组1、3和5年无瘤生存率分别为56.5%、21.2%和7.6%,而对照组分别为41.7%、22.7%和5.3%,组间比较差异无统计学意义（P=0.99）。干扰素组1、3和5年总体生存率分别为87.9%、45.1%和12.0%,而对照组分别为84.3%、27.4%和6.8%,组间比较差异具有统计学意义（P=0.04）。结论对于复发性肝癌患者,RFA联合索拉非尼和干扰素治疗复发性肝癌是安全、有效的,虽然不能延长患者无瘤生存率,但可提高患者的生活质量,延长患者的总体生存率。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 肿瘤复发 局部 射频消融 索拉非尼 干扰素-Α

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腹腔镜胰十二指肠切除术的研究进展 被引量：4

13

作者 肖华 左朝晖 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期731-733,共3页

胰十二指肠切除术涉及脏器多,消化道重建复杂,其中胰肠/胰胃吻合更是该手术的难点.一旦术后出现吻合口瘘,后果极其严重.因此腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）一直是最有争议的术式,要求术者不但有... 胰十二指肠切除术涉及脏器多,消化道重建复杂,其中胰肠/胰胃吻合更是该手术的难点.一旦术后出现吻合口瘘,后果极其严重.因此腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）一直是最有争议的术式,要求术者不但有丰富的开腹胰十二指肠切除术（open pancreaticoduodenectomy,OPD）临床经验,还要有娴熟的腹腔镜操作技术.得益于手术器械的发展和手术技术的进步,腹腔镜技术在广泛应用于胰腺癌临床分期、肿物剜除、晚期胰腺癌的姑息治疗如胆肠吻合及支架植入术等的基础上,近年来国内外关于LPD的报道也日渐增多,迄今已完成700余例.我们现就国外LPD的研究现状和进展作一综述. 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜技术 晚期胰腺癌 手术技术 消化道重建 支架植入术 吻合口瘘 胰胃吻合

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巨噬细胞调控肝脏微环境在消化系统肿瘤肝转移中的作用及机制 被引量：2

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作者 肖华 刘武 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期940-943,共4页

巨噬细胞作为肝脏微环境的重要组成部分，在消化系统肿瘤肝转移的发生、发展中起重要作用。一方面巨噬细胞与肝窦内皮细胞等构成肝脏第一道防线，能够吞噬进入肝血窦的循环肿瘤细胞或促进其凋亡，或者发挥细胞毒性作用从而抑制肝转移的... 巨噬细胞作为肝脏微环境的重要组成部分，在消化系统肿瘤肝转移的发生、发展中起重要作用。一方面巨噬细胞与肝窦内皮细胞等构成肝脏第一道防线，能够吞噬进入肝血窦的循环肿瘤细胞或促进其凋亡，或者发挥细胞毒性作用从而抑制肝转移的发生。另一方面，巨噬细胞与循环肿瘤细胞结合以后活化，释放肝细胞生长因子等多种细胞因子，刺激肿瘤细胞的增殖进而促进肝转移的发生。针对巨噬细胞开展肿瘤免疫治疗，或许可以为消化系统肿瘤肝转移的防治提供新的思路。 展开更多

关键词 巨噬细胞 肿瘤转移 肿瘤微环境

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原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤诊疗进展 被引量：1

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作者 肖华 李亚军 +1 位作者 袁联文 左朝晖 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第8期1428-1431,共4页

原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)最常见的发生部位是胃,以非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主,近年来其发病率呈明显上升的趋势。随着超声胃镜、多层螺旋CT(MDCT)、PET-CT等检查的应用,以及利妥昔单抗等靶向治疗的推广,胃DLBCL... 原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)最常见的发生部位是胃,以非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主,近年来其发病率呈明显上升的趋势。随着超声胃镜、多层螺旋CT(MDCT)、PET-CT等检查的应用,以及利妥昔单抗等靶向治疗的推广,胃DLBCL的诊断和治疗也取得了很大的进展。 展开更多

关键词 淋巴瘤 大B-细胞 弥漫性 诊断 治疗

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胃淋巴瘤免疫治疗研究的进展 被引量：1

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作者 王亮 王进峰 +1 位作者 李亚军 左朝晖 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2020年第1期12-16,共5页

恶性淋巴瘤是淋巴细胞恶变形成的恶性肿瘤,是世界上流行较广的血液系统恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直呈上升趋势。本文综述了近年来靶向淋巴细胞分化抗原单抗,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)和免疫检查点... 恶性淋巴瘤是淋巴细胞恶变形成的恶性肿瘤,是世界上流行较广的血液系统恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直呈上升趋势。本文综述了近年来靶向淋巴细胞分化抗原单抗,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)和免疫检查点阻断剂等多种免疫治疗方法在胃淋巴瘤治疗中的研究进展。 展开更多

关键词 胃淋巴瘤 免疫治疗 程序性死亡配体1 嵌合抗原受体T细胞

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肝微环境在消化系肿瘤肝转移中的作用及调控机制

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作者 肖华 肖艳平 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第23期2454-2457,共4页

肝因其丰富的血供和特殊的解剖位置,是消化系肿瘤最常见的转移部位。近年的研究发现,肝转移前微环境的调控,如各种细胞的活化、免疫反应的调节和细胞因子水平的变化,在消化系肿瘤肝转移的发生和发展中起着决定性的作用。针对肝微环境开... 肝因其丰富的血供和特殊的解剖位置,是消化系肿瘤最常见的转移部位。近年的研究发现,肝转移前微环境的调控,如各种细胞的活化、免疫反应的调节和细胞因子水平的变化,在消化系肿瘤肝转移的发生和发展中起着决定性的作用。针对肝微环境开展肿瘤免疫治疗,或许可以为消化系肿瘤肝转移的防治提供新的思路。 展开更多

关键词 微环境 消化系肿瘤 肝转移

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2007~2016年湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌患者的临床病理特征分析(附1080例报告)

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作者 吴志川 米贤洋 +12 位作者 俞东梅 杨徽军 刘爱群 张成武 肖亚洲 石朝晖 曾军 徐彪铭 万维 林劲冠 李俊军 朱海珍 左朝晖 《中国现代手术学杂志》 2022年第5期326-331,共6页

目的分析湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌的临床病理资料,为该地区胃癌的防治工作提供理论依据。方法回顾性分析通道侗族自治县第一人民医院、靖州苗族侗族自治县人民医院、芷江侗族自治县人民医院、新晃侗族自治县人民医院、三江侗族... 目的分析湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌的临床病理资料,为该地区胃癌的防治工作提供理论依据。方法回顾性分析通道侗族自治县第一人民医院、靖州苗族侗族自治县人民医院、芷江侗族自治县人民医院、新晃侗族自治县人民医院、三江侗族自治县人民医院和玉屏县人民医院2007年1月至2016年12月收集的手术切除的1080例胃癌的临床资料,比较侗族和汉族胃癌患者的临床、病理学特征,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率及术后生存率。结果①与汉族患者比较,侗族胃癌患者的发病年龄低,男性比例高,农村比例高,吸烟、饮酒及日常摄入腌制食物的比例高(P<0.05)。②与汉族患者比较,侗族胃癌患者的Hp感染率高,胃体癌占比高,病理学分型腺癌占比高,临床分期和TNM分期较晚,淋巴结转移率高(P<0.05)。③侗族胃癌1、3和5年总体生存率分别是84.41%、37.87%和15.23%,而1、3和5年无瘤生存率分别是81.17%、36.18%和15.24%,汉族胃癌1、3和5年总体生存率分别是86.36%、48.21%和27.58%,而1、3和5年无瘤生存率分别是82.56%、46.39%和25.29%,侗族患者3年和5年总体和无瘤生存率低于汉族(P<0.001或P=0.001)。④侗族患者、临床分期Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度T3+T4及有淋巴结转移者,Hp感染率高(P<0.001或P=0.001)。结论在湘桂黔三省交界地区,侗族胃癌发病率高于汉族,发病年龄低于汉族,幽门螺杆菌感染率高于汉族,主要与其饮食和生活习惯有关。侗族胃癌患者的预后比汉族差,可能与幽门螺杆菌感染率高、确诊时临床分期较晚有关。控制吸烟、适量饮酒、限制腌制食品摄入、根治Hp感染及积极进行公共卫生领域的宣教工作是预防胃癌的重要措施。 展开更多

关键词 胃肿瘤 侗族 汉族 发病率 幽门螺杆菌

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α-干扰素和环氧合酶-2抑制剂对人肝癌细胞生长的抑制作用 被引量：2

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作者 邱晓昕 刘景诗 左朝晖 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1932-1932,共1页

环氧合酶-2（COX-2）参与了多种肿瘤的发生和发展过程[1],COX-2抑制剂塞来昔布可以有效抑制人肝癌细胞HepG2裸小鼠移植瘤生长及肿瘤血管生成,其作用是通过抑制COX-2的表达来实现的[2].本实验旨在观察α-干扰素（α-IFN）和COX-2抑制剂... 环氧合酶-2（COX-2）参与了多种肿瘤的发生和发展过程[1],COX-2抑制剂塞来昔布可以有效抑制人肝癌细胞HepG2裸小鼠移植瘤生长及肿瘤血管生成,其作用是通过抑制COX-2的表达来实现的[2].本实验旨在观察α-干扰素（α-IFN）和COX-2抑制剂塞来昔布对体外培养的人肝癌SMMC-7721细胞生长的协同抑制作用. 展开更多

关键词 环氧合酶-2抑制剂 肝癌细胞生长 协同抑制作用 Α-干扰素 COX-2抑制剂 人肝癌SMMC-7721 人肝癌细胞HEPG2 肿瘤血管生成

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