鼻内镜术后局部采用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果观察 被引量：11

1

作者 王园园 王宗峰 张志莉 《当代医学》 2019年第10期30-32,共3页

目的观察鼻内镜术后局部采用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法选取本院2014年9月至2017年5月收治的128例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为本次实验的观察对象,依据偶数奇数法的分组方式将其分为两组,每组64例,两组均实施鼻内镜手术... 目的观察鼻内镜术后局部采用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法选取本院2014年9月至2017年5月收治的128例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为本次实验的观察对象,依据偶数奇数法的分组方式将其分为两组,每组64例,两组均实施鼻内镜手术治疗,术后对照组患者局部应用0.9%氯化钠溶液的方式进行治疗,研究组局部应用糖皮质激素的方式进行治疗,随访6～12个月,对两组患者的临床疗效、复发情况进行比较。结果对照组的治疗总有效率为86.7%(52/64),其中显效28例,有效24例,无效12例,其显著低于研究组的93.8%(60/64),其中显效32例,有效28例,无效4例,组间经比较,差异有统计学意义(P<0.05);在复发率比较上,对照组15.6%(10/64)明显高于研究组3.1%(2/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后局部采用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果显著,可有效改善患者临床症状,降低术后复发率,且操作简单、方便、安全性高,可作为理想的治疗方法在临床中推广应用。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎鼻息肉 糖皮质激素 鼻内镜

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淋巴细胞过度活化及细胞因子与鼻息肉的免疫发病机制研究 被引量：5

2

作者 宋忠义 张玲 +2 位作者 李建东 李新功 李翠玲 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期201-204,共4页

目的:探讨淋巴细胞CD4、CD69和细胞因子RANTES、IL-5、IL-8在鼻息肉组织中的表达及其在鼻息肉发生、发展中的作用。方法:苏木精-伊红染色、免疫组织化学和图像分析法检测34例鼻息肉组织(鼻息肉组)和30例鼻甲黏膜组织(对照组)中CD4、CD69... 目的:探讨淋巴细胞CD4、CD69和细胞因子RANTES、IL-5、IL-8在鼻息肉组织中的表达及其在鼻息肉发生、发展中的作用。方法:苏木精-伊红染色、免疫组织化学和图像分析法检测34例鼻息肉组织(鼻息肉组)和30例鼻甲黏膜组织(对照组)中CD4、CD69、CD34、RANTES、IL-5、IL-8的表达。结果:鼻息肉组中淋巴细胞、嗜酸粒细胞弥漫浸润,腺体增生、杯状细胞增生、纤维增生、间质水肿的阳性率明显高于对照组(均P<0.01)。鼻息肉组中CD4、CD69、IL-5、IL-8、RANTES阳性淋巴细胞数密度(n/mm2)明显高于对照组(均P<0.05);CD4、CD69和RANTES、IL-5、IL-8的表达呈显著正相关(P<0.01、P<0.05和P<0.05)。IL-5、RANTES的高表达分别与嗜酸粒细胞浸润呈显著正相关(P<0.05、P<0.01)。IL-8的表达和鼻息肉组织中微血管形成呈显著正相关(P<0.01)。结论:CD4、CD69过度活化的T淋巴细胞及其产生的相关细胞因子IL-5、IL-8、RANTES可能促进和形成鼻息肉的免疫发病过程;IL-5、RANTES可促进嗜酸粒细胞的浸润、聚集、活化;IL-8可促进微血管形成。 展开更多

关键词 鼻息肉 过度活化淋巴细胞 CD4 CD69 RANTES IL-5 IL-8

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控制性降压对鼻内镜手术视野及脑血流变化的影响 被引量：5

3

作者 王宗峰 张志莉 +1 位作者 李建东 李剑弋 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第3期239-241,共3页

目的观察不同水平控制性降压对鼻内镜手术视野清晰度及脑血流的影响。方法将240例临床择期手术患者随机分成4组,每组60例。组1(G1)控制性降压水平为原平均动脉压的64%,组2(G2)为70%,组3(G3)为80%,组4(G4)未施降压,做为对照。采用频率为2... 目的观察不同水平控制性降压对鼻内镜手术视野清晰度及脑血流的影响。方法将240例临床择期手术患者随机分成4组,每组60例。组1(G1)控制性降压水平为原平均动脉压的64%,组2(G2)为70%,组3(G3)为80%,组4(G4)未施降压,做为对照。采用频率为2 MHz的经颅多普勒脑血流速度仪测定大脑中动脉血流速率,同时根据Fromme术野质量评分表由同一术者进行术野质量评分。结果G1、G2、G3组平均动脉压降至原血压的64%、70%、80%,维持1 h,上述各组脑血流与对照组间差异无统计学意义,降至64%术野清晰度各组间及与对照组间差异有统计学意义。结论吸入性全麻下用0.01%硝普钠(SNP)+安氟醚(ENF)将血压降至原血压的64%,维持1 h,在供氧充分的情况下,对脑血流量无明显影响,但术野清晰度最佳,该方法是安全有效的。 展开更多

关键词 降压 控制性 血流动力学 内窥镜检查

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鼻内镜手术后鼻腔不填塞148例 被引量：4

4

作者 李建东 曹迎春 +1 位作者 苏轶 徐金凤 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第2期141-143,共3页

目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）后不填塞的临床疗效和安全性。方法148例患者（不填塞组）FESS术后不填塞鼻腔,60例术后填塞,比较两组的临床症状及并发症。结果不填塞组术后并发症比填塞组明显减轻,且均无严重出血发生,术后渗血在2-... 目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）后不填塞的临床疗效和安全性。方法148例患者（不填塞组）FESS术后不填塞鼻腔,60例术后填塞,比较两组的临床症状及并发症。结果不填塞组术后并发症比填塞组明显减轻,且均无严重出血发生,术后渗血在2-7 h内基本停止;在3个月的随访期内无术腔严重粘连发生。结论通过适当的处理和预防,大多数FESS术后患者可不进行填塞,这可明显减轻患者的术后痛苦,值得推广应用。 展开更多

关键词 内窥镜检查 鼻窦 外科手术

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水通道蛋白-5与鼻息肉手术疗效的相关性 被引量：3

5

作者 曹迎春 史学燕 +2 位作者 李建东 王宗峰 李新功 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第5期442-444,456,共4页

目的观察水通道蛋白-5(aquaporin-5,AQP5)在鼻息肉术后未复发及复发患者鼻息肉组织中的表达及分布,初步探讨AQP5在鼻息肉中的表达程度与鼻息肉手术疗效的相关性。方法选取鼻息肉患者63例,两侧病变以病重侧计,所有病例均在鼻内镜下行鼻... 目的观察水通道蛋白-5(aquaporin-5,AQP5)在鼻息肉术后未复发及复发患者鼻息肉组织中的表达及分布,初步探讨AQP5在鼻息肉中的表达程度与鼻息肉手术疗效的相关性。方法选取鼻息肉患者63例,两侧病变以病重侧计,所有病例均在鼻内镜下行鼻息肉摘除及窦口开放术。取63例鼻息肉组织,用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,应用HE染色和免疫组织化学技术检测AQP5在未复发和复发鼻息肉组织中的阳性细胞的表达,对AQP5表达程度和手术疗效进行相关性统计学分析。结果AQP5在鼻息肉术后未复发组中的阳性细胞表达显著降低,与复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AQP5的高表达可能与术后鼻息肉复发有一定关系;鼻息肉的AQP5的表达程度可以作为预测鼻息肉患者预后指标之一。 展开更多

关键词 鼻息肉 内窥镜检查 水通道蛋白 免疫组织化学

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脑脊液鼻漏修补术修补材料的选择 被引量：3

6

作者 曹迎春 史学燕 +1 位作者 宋忠义 李建东 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2006年第5期435-437,共3页

目的：探讨脑脊液鼻漏各种修补材料的特点，选取最佳修补材料。方法：回顾分析1999年3月至2005年3月间收治的36例持续性脑脊液鼻漏的临床资料。结果：36例均经内窥镜手术治愈，其中1次修补成功31例，术中采用大腿阔筋膜修补19例，均获... 目的：探讨脑脊液鼻漏各种修补材料的特点，选取最佳修补材料。方法：回顾分析1999年3月至2005年3月间收治的36例持续性脑脊液鼻漏的临床资料。结果：36例均经内窥镜手术治愈，其中1次修补成功31例，术中采用大腿阔筋膜修补19例，均获成功；鼻中隔黏骨膜修补9例，成功7例，失败2例；下鼻甲黏膜修补3例，成功1例，失败2例；颞筋膜修补5例，成功4例，失败1例；2次修补均获成功。随访2个月．3年，未见复发。取材部位愈合良好，无感染及鼻中隔穿孔。结论：阔筋膜成功率最高，术中可根据具体情况选择合适的修补材料。 展开更多

关键词 脑脊液鼻漏 外科手术 内窥镜检查

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控制性降压对鼻内镜手术视野及脑氧供需平衡状况的影响 被引量：1

7

作者 曹迎春 李建东 +2 位作者 徐金凤 史学燕 徐红梅 《滨州医学院学报》 2008年第5期357-359,共3页

目的观察不同水平控制性降压对鼻内镜手术视野清晰度及脑氧供需平衡的影响。方法将240例临床择期手术患者随机分成4组,每组均为60例。组1(G1)控制性降压水平为原平均动脉压的64%,组2(G2)为70%,组3(G3)为80%,组4(G4)未施降压,作为对照。... 目的观察不同水平控制性降压对鼻内镜手术视野清晰度及脑氧供需平衡的影响。方法将240例临床择期手术患者随机分成4组,每组均为60例。组1(G1)控制性降压水平为原平均动脉压的64%,组2(G2)为70%,组3(G3)为80%,组4(G4)未施降压,作为对照。监测颈内静脉血氧饱和度、动静脉乳酸浓度及其他血生化指标,同时根据Fromm e术野质量评分表由同一术者进行术野质量评分。结果G1、G2、G3组平均动脉压降至原血压的64%、70%、80%,维持1 h,上述各组代谢指标与对照组间无显著性差异,降至64%术野清晰度各组间及与对照组间有显著性差异。结论吸入性全麻下用0.01%硝普钠(SNP)+安氟醚(ENF),血压降至原血压的64%,维持1 h,在供氧充分的情况下,对氧供需平衡无明显影响,但术野清晰度最佳,该方法是安全有效的。 展开更多

关键词 控制性降压 氧供需平衡 鼻内窥镜

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鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察 被引量：1

8

作者 王仁祥 徐伟伟 +2 位作者 于秋红 王向云 付桂芹 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2009年第4期6-7,共2页

目的探讨鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法我们为16例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征且鼻咽侧位片检查确诊为腺样体肥大的患儿施行了鼻内镜下腺样体切除术,手术在经口插管全身麻醉下进行。结果打鼾、... 目的探讨鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法我们为16例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征且鼻咽侧位片检查确诊为腺样体肥大的患儿施行了鼻内镜下腺样体切除术,手术在经口插管全身麻醉下进行。结果打鼾、鼻塞等症状消失或减轻,随访6～12个月无复发。结论鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果确切。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 幼儿 腺样体切除术

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咽鼓管导管的研制与临床应用

9

作者 王宗峰 李建东 +2 位作者 宋忠义 于秋红 曹迎春 《滨州医学院学报》 2004年第6期414-415,共2页

目的 :研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管 ,并研究其治疗中耳疾病的疗效。方法 :使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管 ,为中... 目的 :研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管 ,并研究其治疗中耳疾病的疗效。方法 :使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管 ,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗。 结果 :118例 15 4耳中耳疾患中 ,有 12 6例咽鼓管通畅 ,症状痊愈 ,19例症状改善 ,9例效果不明显 ,治愈率达81 9%。结论 :此导管在纤维鼻咽镜引导下 ,可直接对准咽鼓管咽口 ,插入准确 ,不伤及咽鼓管粘膜 ,治疗成功率高 ,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗。 展开更多

关键词 咽鼓管导管 中耳疾惠 纤雏鼻咽劈

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东营市东营区老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查 被引量：21

10

作者 苏轶 徐伟伟 +4 位作者 王向云 张志莉 曹迎春 于秋红 李建东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期299-305,共7页

目的:通过流行病学调查了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在东营市东营区60岁以上居民的患病状况,分析该疾病发生的相关危险因素及生命质量损害程度,为老年人OSAHS的防治提供依据。方法:采用随机整群抽样的方法对东营市东营区... 目的:通过流行病学调查了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在东营市东营区60岁以上居民的患病状况,分析该疾病发生的相关危险因素及生命质量损害程度,为老年人OSAHS的防治提供依据。方法:采用随机整群抽样的方法对东营市东营区7个小区1 000名60岁以上常住居民进行问卷调查;在高危组中随机抽取100名进行整夜PSG监测及危险因素评估,推算老年人OSAHS的患病率;并对相关危险因素进行分析;对确诊的OSAHS患者进行面对面的特异性生命质量评估问卷调查,了解OSAHS对老年人生命质量维度的损伤情况。结果:实际完成调查人数934名,有效率93.4%;以高危组中AHI≥5次/h为诊断标准,推算东营市60岁以上老年人OSAHS患病率为32.5%;多元逐步回归方程显示OSAHS发生的独立危险因素包括颈围、年龄、上气道异常、打鼾家族史、BMI,其中影响最明显的为上气道异常。OSAHS对老年人生命质量的损害依次是日常工作生活,社会关系,警觉,情感,总体健康,症状。结论:OSAHS在老年人群中的患病率较高,危害较大。积极倡导良好的生活习惯、减轻体重、尽早发现并纠正上气道异常情况可改善老年OSAHS的患病情况,在诊疗中要关注患者情绪及心理问题,积极疏导,提高老年人生命质量。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 危险因素 流行病学 生命质量

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水通道蛋白-5在人鼻息肉组织中的表达及与复发的关系 被引量：1

11

作者 曹迎春 张秀红 +2 位作者 宋忠义 刘春宁 李建东 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2008年第6期410-414,共5页

目的观察水通道蛋白-5(aquaporin-5,AQP5)在鼻息肉组织及正常下鼻甲黏膜组织中不同部位的表达及分布;观察AQP5在鼻息肉术后未复发及复发患者鼻息肉组织中的表达及分布;研究AQP5在鼻息肉发病机制中的作用;初步探讨AQP5在鼻息肉中的表达... 目的观察水通道蛋白-5(aquaporin-5,AQP5)在鼻息肉组织及正常下鼻甲黏膜组织中不同部位的表达及分布;观察AQP5在鼻息肉术后未复发及复发患者鼻息肉组织中的表达及分布;研究AQP5在鼻息肉发病机制中的作用;初步探讨AQP5在鼻息肉中的表达程度与鼻息肉复发的关系。方法取63例鼻息肉组织和13例下鼻甲组织,应用HE染色和免疫组织化学技术检测AQP5在下鼻甲黏膜组织和鼻息肉组织中的阳性细胞的表达及分布;检测AQP5在未复发和复发患者鼻息肉组织中的阳性细胞的表达。结果鼻息肉上皮细胞层AQP5阳性细胞表达与下鼻甲比较,差异无显著性意义(P>0.05);鼻息肉固有层腺体AQP5阳性细胞表达比下鼻甲显著增高,差异有显著性意义(P<0.05);鼻息肉血管及血窦内皮细胞AQP5阳性细胞表达比下鼻甲增高,差异有显著性意义(P<0.05);AQP5在鼻息肉患者术后未复发组中的阳性细胞表达显著降低,与复发组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论AQP5可能参与鼻息肉组织黏膜水肿的形成。AQP5的高表达可能与术后鼻息肉复发有一定关系。 展开更多

关键词 水通道蛋白 鼻息肉 复发 病理机制

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儿童睡眠呼吸障碍应用个体化治疗的价值分析 被引量：1

12

作者 于秋红 苏轶 +2 位作者 黄秀娟 齐君君 李建东 《中国实用医药》 2017年第32期11-14,共4页

目的比较个体化治疗和单纯行手术治疗儿童睡眠呼吸障碍[阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)]的疗效。方法 232例OSAHS患儿,依据治疗方法不同分为观察组(126例)与对照组(106例)。观察组采用个体化治疗,即采用非手术治疗和手术治疗的... 目的比较个体化治疗和单纯行手术治疗儿童睡眠呼吸障碍[阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)]的疗效。方法 232例OSAHS患儿,依据治疗方法不同分为观察组(126例)与对照组(106例)。观察组采用个体化治疗,即采用非手术治疗和手术治疗的结合方式,对照组单纯行手术治疗。观察两组疗效,记录患儿的体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均动脉血氧饱和度(MSaO_2)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)、血氧饱和度90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)。结果观察组治愈35例,显效52例,有效34例,无效5例;对照组治愈12例,显效36例,有效53例,无效5例;观察组总体疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月BMI、AHI、TS90%均低于治疗前,MSaO_2、LSaO_2均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后3个月AHI、TS90%均低于治疗前,LSaO_2均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月观察组BMI、AHI、TS90%较对照组降低更明显,MSaO_2、LSaO_2较对照组升高更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化治疗可以明显提高OSAHS患儿的治疗效果。 展开更多

关键词 儿童睡眠呼吸障碍 个体化治疗 疗效

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成人急性会厌炎136例临床分析 被引量：2

13

作者 于秋红 《齐鲁医学杂志》 2005年第2期166-166,共1页

关键词 会厌炎 成人 治疗学

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舌骨在喉次全切除术中的应用

14

作者 李建东 王宗峰 +3 位作者 张志莉 宋忠义 曹迎春 李学忠 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2001年第6期306-306,共1页

关键词 舌骨 喉次全切除术 手术适应症 禁忌症 喉外科 喉功能 误咽

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外耳道尖锐湿疣1例

15

作者 田华 夏先枝 +1 位作者 刘玲玲 高歆歆 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期808-808,共1页

关键词 外耳道 尖锐湿疣

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