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基于多中心横断面调查的中国人群代谢综合征的流行情况及危险因素 被引量:68
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作者 郭海健 念馨 +8 位作者 梁友芳 王新玲 李凯利 王清 涂萍 严孙杰 张力辉 王蓓 孙子林 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期796-801,共6页
目的调查中国不同民族人群代谢综合征流行状况及危险因素。方法通过多阶段分层随机抽样,检测调查对象的代谢综合征相关指标,并按照国家第六次人口普查数据进行标化,多因素及对数线性模型分析危险因素及交互作用。结果多民族人群的代谢... 目的调查中国不同民族人群代谢综合征流行状况及危险因素。方法通过多阶段分层随机抽样,检测调查对象的代谢综合征相关指标,并按照国家第六次人口普查数据进行标化,多因素及对数线性模型分析危险因素及交互作用。结果多民族人群的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率为19. 58%,朝鲜族的MS患病率最高,其次是汉族,哈萨克族的MS患病率最低;MS及超重肥胖等4项指标检出率,男性高于女性,随着年龄的升高而升高;多因素分析结果显示,女性患MS风险是男性的0. 556倍;年龄越大,患MS的风险越大;中心型肥胖人群MS的风险比2. 765,同时腰身比大于0. 52的风险比为4. 259;利用对数线性模型,分析超重/肥胖,高血糖、高血压和血脂紊乱,4个指标之间的关系,显示4个指标有独立的效应,因素之间又有交互作用,且存在部分3因素交互作用。结论不同民族MS发生率存在明显差异,MS的高发生率及各指标间存在正向交互作用。应从公共卫生的防控角度,检出更多的MS,并进行干预,减少MS的患病危险因素,降低心脑血管疾病和糖尿病等发生的风险。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 危险因素 交互作用
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糖尿病肾病的发病机制和药物干预研究进展 被引量:58
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作者 吴航 孙子林 《药学进展》 CAS 2016年第5期337-343,共7页
糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。糖尿病肾病的发病机制主要与代谢紊乱、血流动力学紊乱、氧化应激、炎症及遗传因素等相关。综述糖尿病肾病发病机制及相关药物治疗的研究新进展,为糖尿病... 糖尿病肾病作为糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者最主要的死亡原因之一。糖尿病肾病的发病机制主要与代谢紊乱、血流动力学紊乱、氧化应激、炎症及遗传因素等相关。综述糖尿病肾病发病机制及相关药物治疗的研究新进展,为糖尿病肾病的早期干预和治疗提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病机制 药物干预
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着眼糖尿病并发症,降糖与减肥并重——2017年版AACE/ACE 2型糖尿病综合管理方案共识声明解读 被引量:23
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作者 吴航 孙子林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第21期2555-2560,共6页
糖尿病是当前威胁全球人类健康最主要的慢性非传染性疾病之一,其治疗方案一直是研究热点。2017年美国临床内分泌医师协会(AACE)/美国内分泌学会(ACE)根据最新的糖尿病治疗研究和2016年美国食品药品监督管理局(FDA)药物更新推出了2017年... 糖尿病是当前威胁全球人类健康最主要的慢性非传染性疾病之一,其治疗方案一直是研究热点。2017年美国临床内分泌医师协会(AACE)/美国内分泌学会(ACE)根据最新的糖尿病治疗研究和2016年美国食品药品监督管理局(FDA)药物更新推出了2017年版AACE/ACE 2型糖尿病综合管理方案共识声明(以下简称2017 AACE/ACE共识声明)。本文总结了2017 AACE/ACE共识声明相比于2016年版的更新之处,其强调糖尿病并发症管理的重要性,在降糖的同时需要关注减重的必要性。此外,本文简要介绍了AACE/ACE共识声明和美国糖尿病学会(ADA)指南的区别,旨在为探索更合理的糖尿病管理方案提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病并发症 血糖 减肥计划 共识
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指尖血联合中国糖尿病风险评分表法筛查糖尿病及糖尿病前期的效率分析 被引量:17
4
作者 郭海健 胡浩 +6 位作者 刘宇翔 陈亚玲 徐金水 沈征锴 沈雅 孙子林 王蓓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期76-80,共5页
目的探索指尖血糖(CBG)联合中国糖尿病风险评分法(CDRS)在2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期[空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)]初筛中的价值。方法2018年7~8月以"糖尿病危险因素早期识别、早期诊断技术与切点研究(SENSIBLE研究)&qu... 目的探索指尖血糖(CBG)联合中国糖尿病风险评分法(CDRS)在2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期[空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)]初筛中的价值。方法2018年7~8月以"糖尿病危险因素早期识别、早期诊断技术与切点研究(SENSIBLE研究)"江苏分中心的3798例社区居民为研究对象,分别检测空腹指尖血糖(FCBG)及糖负荷后2 h指尖血糖(2h-CBG)。以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)为"金标准"诊断T2DM或糖尿病前期,并以受试者工作特征(ROC)曲线评价CBG单独或联合CDRS≥25分时的切点和筛查效能。结果(1)根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准,FCBG筛查T2DM的最优切点为6.7 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为6.2 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为79.48%(91.20%)、91.17%(27.56%)、78.96%(78.22%)。(2)FCBG筛查IFG的最优切点为6.0 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为6.1 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为82.31%(68.94%)、89.93%(27.53%)、75.18%(74.11%)。与CDRS≥25分相比,FCBG+CDRS≥25分筛查T2DM和IFG的ROC曲线下面积分别增加32.3%和27.1%。(3)2 h-CBG筛查IGT的最优切点为8.2 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为8.5 mmol/L。2 h-CBG、CDRS≥25分、2 h-CBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为88.66%(76.04%)、84.85%(28.58%)、80.67%(77.87%)。与CDRS≥25分相比,2 h-CBG+CDRS≥25分筛查IGT的ROC曲线下面积增加43.6%。结论CBG和CDRS均为有效的T2DM和糖尿病前期初筛工具,两者联合能进一步提高初筛效能。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病前期 指尖血糖 筛检
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2型糖尿病自我管理培训指导网络项目成本效用分析 被引量:8
5
作者 谢波 张开金 +4 位作者 孙子林 荚敏 鞠昌萍 韩晶 刘莉莉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期6446-6448,共3页
目的评价自我管理培训指导网络项目与常规教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者生活质量的影响及成本效用。方法 T2DM患者根据入院时间分为实验组124例,男72例,女52例,平均年龄(54.15±10.21)岁和对照组72例,男42例,女30例,平均年龄(50.76... 目的评价自我管理培训指导网络项目与常规教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者生活质量的影响及成本效用。方法 T2DM患者根据入院时间分为实验组124例,男72例,女52例,平均年龄(54.15±10.21)岁和对照组72例,男42例,女30例,平均年龄(50.76±9.92)岁。实验组采用自我管理培训指导网络模式管理,即给予初期连续5个半天的糖尿病(DM)集中培训加后续的强化随访(活动、电话、短信、网络等方式);对照组采用常规的DM教育。入组时、入组后6、12个月分别使用编制的调查问卷记录一般情况、临床观察指标、生活质量指标、医疗费用和项目成本等资料,并进行T2DM自我管理培训指导网络项目的成本效用分析。结果随访1年内,两组生活质量各维度得分及总分均较入组时有所改善(P<0.05),实验组和对照组间生活质量评分无显著性差异。获得单位以质量调整生命年(QALYs)所需成本,实验组(4 435.17元)略低于对照组(4 487.31元)。敏感度分析结果与改变参数前的结果基本一致,实验组取得单位效用所需的成本仍低于对照组。结论 DM教育模式能够改善T2DM患者生活质量,具有更好的成本效用。 展开更多
关键词 2型糖尿病(T2DM) 自我管理 成本效用分析
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胰腺星状细胞活化相关的信号转导通路 被引量:8
6
作者 陈碧君 孙子林 +2 位作者 李凤飞 杨家悦 李玲 《生命科学》 CSCD 2012年第6期583-587,共5页
胰腺纤维化是慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)和胰腺癌主要的病理学特征,活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)是公认的致胰腺纤维化的主要效应细胞。PSCs的活化涉及到几个重要的信号转导通路:有丝分裂原活化蛋白激... 胰腺纤维化是慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)和胰腺癌主要的病理学特征,活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)是公认的致胰腺纤维化的主要效应细胞。PSCs的活化涉及到几个重要的信号转导通路:有丝分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)、磷酯酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)=、Smad信号转导蛋白、过氧化物酶体增生物激活受体-γ(PPAR-γ)、Rho-ROCK等细胞内信号途径。探讨这些信号通路在胰腺纤维化中所起的作用对慢性胰腺炎、胰腺癌及糖尿病的治疗有重要意义。现就与PSCs激活有关的信号通路的研究结合最新进展作一综述。 展开更多
关键词 胰腺星状细胞 信号转导 胰腺纤维化
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运动对肥胖相关代谢异常的作用 被引量:5
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作者 王倩倩 王晓航 +1 位作者 邱山虎 孙子林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期102-106,共5页
肥胖发病率逐年增高,已经成为流行于全世界的一种疾病,由肥胖带来一系列代谢异常也引起了人们的广泛关注。生活方式的改变尤其是运动可改善肥胖以及肥胖相关代谢异常,如2型糖尿病、高血压、高脂血症以及高尿酸血症等,及其进一步引发的... 肥胖发病率逐年增高,已经成为流行于全世界的一种疾病,由肥胖带来一系列代谢异常也引起了人们的广泛关注。生活方式的改变尤其是运动可改善肥胖以及肥胖相关代谢异常,如2型糖尿病、高血压、高脂血症以及高尿酸血症等,及其进一步引发的大血管、微血管、肿瘤等并发症。文章将从不同运动方式、运动强度等对肥胖相关代谢异常的影响及相关机制方面进行综述。 展开更多
关键词 运动 肥胖 代谢异常
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扫描式持续葡萄糖监测在糖尿病患者居家管理中的价值及展望 被引量:4
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作者 侯乐乐 邱山虎 孙子林 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1363-1367,共5页
扫描式持续葡萄糖监测(CGM)作为传统血糖监测方法的有效补充,可连续记录血糖波动的趋势和特点,用于指导个性化药物治疗、医学营养治疗和体育活动,有利于改善患者血糖控制,降低低血糖风险。同时,扫描式CGM可作为一种辅助教育工具,使患者... 扫描式持续葡萄糖监测(CGM)作为传统血糖监测方法的有效补充,可连续记录血糖波动的趋势和特点,用于指导个性化药物治疗、医学营养治疗和体育活动,有利于改善患者血糖控制,降低低血糖风险。同时,扫描式CGM可作为一种辅助教育工具,使患者直观了解药物、饮食、运动对血糖的影响,激发更健康的生活方式,提升糖尿病患者居家管理的质量和效果。 展开更多
关键词 糖尿病 持续葡萄糖监测
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糖尿病及其并发症治疗药物研究进展 被引量:3
9
作者 孙子林 《药学进展》 CAS 2016年第5期321-322,共2页
1背景 2015年,国际糖尿病联盟(IDF)第7版糖尿病地图数据显示,全世界糖尿病患者近4.1亿,每11个成年人中就有1个糖尿病患者,而到2040年,糖尿病患者人数可能会增至6.42亿;此外,目前约有46.5%的患者没有得到诊断。糖尿病引起的糖、脂等... 1背景 2015年,国际糖尿病联盟(IDF)第7版糖尿病地图数据显示,全世界糖尿病患者近4.1亿,每11个成年人中就有1个糖尿病患者,而到2040年,糖尿病患者人数可能会增至6.42亿;此外,目前约有46.5%的患者没有得到诊断。糖尿病引起的糖、脂等代谢紊乱,会对全身多个器官造成危害,产生严重的并发症, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 并发症治疗 药物研究进展 地图数据 激动剂 胰高血糖素 葡萄糖激酶 糖尿病治疗药物 空腹血糖 依帕司他
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DPP-4抑制剂的有效性和安全性评价 被引量:3
10
作者 杨龑晓晓 孙子林 《药品评价》 CAS 2014年第7期36-43,共8页
二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂是一类基于肠促胰素的新型的口服降糖药物,其出现为2型糖尿病患者带来新的选择,目前我国已有5种DPP-4抑制剂被SFDA批准上市。多项研究表明其无论单药还是与其他药物联合使用均能降低HbA1c、空腹血糖及餐后血糖... 二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂是一类基于肠促胰素的新型的口服降糖药物,其出现为2型糖尿病患者带来新的选择,目前我国已有5种DPP-4抑制剂被SFDA批准上市。多项研究表明其无论单药还是与其他药物联合使用均能降低HbA1c、空腹血糖及餐后血糖,并具有较低低血糖风险,对体重的影响中性,不影响胃排空等特点。具有较高的有效性及良好的安全性和耐受性。但是长期用药的有效性和安全性仍缺乏足够证据。 展开更多
关键词 DPP-4抑制剂 有效性 安全性
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胰腺星状细胞的调控及转归 被引量:3
11
作者 吴春华 孙子林 +3 位作者 杨家悦 陈碧君 李凤飞 李玲 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1443-1449,共7页
活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)是胰腺炎致胰腺纤维化的主要效应细胞。近年来,学者普遍认为,胰腺纤维化早期阶段是动态可逆的,因此,若在胰腺损伤的早期阶段,抑制PSCs的增殖、迁移,减少损伤部位PSCs的数目,降低细... 活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)是胰腺炎致胰腺纤维化的主要效应细胞。近年来,学者普遍认为,胰腺纤维化早期阶段是动态可逆的,因此,若在胰腺损伤的早期阶段,抑制PSCs的增殖、迁移,减少损伤部位PSCs的数目,降低细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的生成,将可能逆转胰腺纤维化。该文以PSCs为靶点阐述了抗胰腺纤维化的新策略。 展开更多
关键词 胰腺星状细胞 胰腺纤维化 胰腺炎
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胰腺星状细胞在胰腺内外分泌疾病中的作用 被引量:3
12
作者 董贝贝 吴春华 +1 位作者 祝祥云 李玲 《生命科学》 CSCD 2017年第2期174-178,共5页
胰腺纤维化是胰腺炎、胰腺癌主要的病理学特征。活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cell,PSC)是胰腺炎致胰腺纤维化的主要效应细胞,在胰腺炎与胰腺癌的纤维化进程中发挥重要作用。近期研究发现,PSC也存在于糖尿病动物胰岛中,可能... 胰腺纤维化是胰腺炎、胰腺癌主要的病理学特征。活化的胰腺星状细胞(pancreatic stellate cell,PSC)是胰腺炎致胰腺纤维化的主要效应细胞,在胰腺炎与胰腺癌的纤维化进程中发挥重要作用。近期研究发现,PSC也存在于糖尿病动物胰岛中,可能参与糖尿病胰岛纤维化及β细胞衰竭的发展进程。现就PSC与胰腺炎、胰腺癌及糖尿病关系的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 胰腺星状细胞 胰腺炎 胰腺癌 糖尿病
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人工智能在糖尿病诊治领域的应用概况 被引量:2
13
作者 杜紫薇 孙子林 《中华医学信息导报》 2020年第16期6-7,共2页
人工智能(artificial intelligence,AI)是有关“智能主体的研究与设计”的学问,智能主体是指一个可以观察周遭环境并做出行动以达到目标的系统。1956年,美国计算机科学家约翰·麦卡锡及其同事在达特茅斯会议上首次提出“人工智能”... 人工智能(artificial intelligence,AI)是有关“智能主体的研究与设计”的学问,智能主体是指一个可以观察周遭环境并做出行动以达到目标的系统。1956年,美国计算机科学家约翰·麦卡锡及其同事在达特茅斯会议上首次提出“人工智能”的概念。近60年来,AI作为一个年轻又新兴的产业已经几经浮沉。2006年,深度学习基本理论框架基本搭建完成并得以验证,使冷却下来的AI产业再次崛起,并在医疗领域大展身手。现如今,AI已经渗透进入各种医疗场景中。早在2000年,“达芬奇手术机器人”便获批FDA临床应用资格,现已在超过5000家医疗机构服役。 展开更多
关键词 人工智能 智能主体 计算机科学家 达芬奇手术机器人 达特茅斯 深度学习 基本理论框架 麦卡锡
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谈谈糖尿病的常见并发症及其防治
14
作者 孙子林 《祝您健康》 2015年第2期4-5,共2页
随着人们生活条件的不断改善,我国超重或肥胖人数正在逐年增加,糖尿病的发病呈现流行趋势。糖尿病是引起终末期肾病、失明、非创伤性截肢的重要原因,其慢性并发症严重影响患者的生活质量,给患者、家属及社会造成沉重的负担。本文主要介... 随着人们生活条件的不断改善,我国超重或肥胖人数正在逐年增加,糖尿病的发病呈现流行趋势。糖尿病是引起终末期肾病、失明、非创伤性截肢的重要原因,其慢性并发症严重影响患者的生活质量,给患者、家属及社会造成沉重的负担。本文主要介绍糖尿病的常见并发症的特点与防治方法, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 终末期肾病 流行趋势 生活质量 胰岛素抵抗 高血糖状态 每公斤体重 酮体 作用缺陷 防治方法
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2型糖尿病患者及前期人群与血糖正常人群的生活质量现况比较分析 被引量:25
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作者 郭海健 苑随霞 +9 位作者 毛涛 沈雅 曲晨 陈娟 徐学鹏 董力榕 王蓓 鞠昌萍 孙子林 李小宁 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第5期286-291,共6页
目的 比较分析血糖正常人群、糖尿病前期人群、新诊断2型糖尿病患者及在册管理的2型糖尿病患者的生活质量现状.方法 利用欧洲生命质量量表(EQ-5D)及世界卫生组织幸福指数量表(WHO-5),于2016年4月至7月对江苏省糖尿病及前期人群的流... 目的 比较分析血糖正常人群、糖尿病前期人群、新诊断2型糖尿病患者及在册管理的2型糖尿病患者的生活质量现状.方法 利用欧洲生命质量量表(EQ-5D)及世界卫生组织幸福指数量表(WHO-5),于2016年4月至7月对江苏省糖尿病及前期人群的流行病筛查人群和基本公共卫生服务随访管理的2型糖尿病患者,进行问卷访谈,采用单因素和多因素比较分析不同人群的综合生活质量.结果 糖尿病患者的EQ-5D评估分和WHO-5指数均低于血糖正常人群(分别为75±17比84±17、77±22比79±23,χ2=55.643、660.489,均P〈0.05).新诊断糖尿病患者的WHO-5指数得分与血糖正常者差异无统计学意义(80±23比79±23,P=0.07),而糖尿病前期和新诊断糖尿病患者的EQ-5D视觉模拟标尺评分(VAS)和WHO-5指数得分,均差异无统计学意义(分别为82±16比81±16、81±22比80±23,均P〉0.05).进一步分析糖尿病患者EQ-5D VAS得分较高的是男性、低年龄组、高文化水平及非农民的职业(分别为z=3.36、χ2=31.199、82.821、62.708,均P〈0.05),文化程度、职业和婚姻对WHO-5幸福感指数影响较大(χ2=32.964、66.883、9.527,均P〈0.05).多因素分析显示EQ-5D VAS影响因素有基础疾病、依据血糖诊断标准的人群分组中糖尿病患者、低家庭收入、有家族史、高年龄、高文化程度(分别为B=-5.033~1.409,t=-13.244~10.059,均P〈0.05);影响WHO-5的是年龄、依据血糖诊断标准的人群分组中糖尿病患者、低家庭收入、有基础疾病及离婚丧偶等婚姻状况(B=-3.986~1.842,t=-8.288~22.055,均P〈0.05).结论 糖尿病患者的综合生活质量较常人低,且影响因素多,应关注糖尿病患者的生活质量,提高心理调节能力. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病前期 生活质量 幸福感指数 欧洲生命质量量表
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以筛促防切实推进糖尿病和糖尿病慢性并发症筛查 被引量:18
16
作者 吴航 孙子林 《中华健康管理学杂志》 CAS 2017年第2期105-113,共9页
随着经济的迅速发展,糖尿病及其并发症的患病率越来越高。中国作为人口大国,糖尿病患病率达到11.6%,糖尿病前期人群更是达到了50.1%。2016年,世界糖尿病日的主题是“EyeonDiabetes”,提出2型糖尿病(T2DM)筛查对于改变疾病进... 随着经济的迅速发展,糖尿病及其并发症的患病率越来越高。中国作为人口大国,糖尿病患病率达到11.6%,糖尿病前期人群更是达到了50.1%。2016年,世界糖尿病日的主题是“EyeonDiabetes”,提出2型糖尿病(T2DM)筛查对于改变疾病进程和减少并发症风险非常重要,糖尿病并发症筛查是各类型糖尿病管理的核心内容。糖尿病筛查有助于降低糖尿病发病率及降低糖尿病并发症的风险,糖尿病并发症筛查有助于延缓并发症进展,防止严重并发症发生,特别是致残致死等严重后果,起到“以筛促防”的作用。 展开更多
关键词 糖尿病慢性并发症 糖尿病筛查 糖尿病并发症 糖尿病患病率 世界糖尿病日 糖尿病前期 2型糖尿病 糖尿病管理
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体医融合糖尿病运动干预专家共识 被引量:12
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作者 中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会 中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组 +10 位作者 中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组 中华预防医学会体育运动与健康分会 体医融合糖尿病运动康复联盟 孙子林 赵家军 邱山虎 徐凯 章秋 郭建军 袁鹏 赵彦 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1035-1043,共9页
体医融合旨在推动体育部门与医疗卫生部门之间的深度合作,以运动促进健康。但如何在体医融合理念下开展和实施糖尿病运动干预尚缺乏统一标准。为此,在中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组、... 体医融合旨在推动体育部门与医疗卫生部门之间的深度合作,以运动促进健康。但如何在体医融合理念下开展和实施糖尿病运动干预尚缺乏统一标准。为此,在中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组、中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组、中华预防医学会体育运动与健康分会及体医融合糖尿病运动康复联盟组织下,通过查阅国内外最新文献证据,编写了本共识。本共识主要包括糖尿病运动干预的理论基础,体医融合糖尿病运动干预现状与问题、方案制定与干预形式,以及实施流程与管理模式。 展开更多
关键词 糖尿病 体医融合 运动 专家共识
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医疗保险与2型糖尿病患者代谢控制及自我管理遵循度的相关性 被引量:12
18
作者 张云 李伟 +3 位作者 余小金 袁丽 郭晓蕙 孙子林 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第10期632-637,共6页
目的 探讨医疗保险(医保)的有无与我国2型糖尿病(T2DM)患者代谢指标控制、自我管理遵循程度及并发症发生的相关性.方法 采用多中心横断面调查,于2010年在全国范围内选择各省市有代表性的50家医学中心,共纳入T2DM患者5852例,其中有... 目的 探讨医疗保险(医保)的有无与我国2型糖尿病(T2DM)患者代谢指标控制、自我管理遵循程度及并发症发生的相关性.方法 采用多中心横断面调查,于2010年在全国范围内选择各省市有代表性的50家医学中心,共纳入T2DM患者5852例,其中有医保者4824例(医保组),无医保者1028例(自费组).对其人口统计学资料、用药情况、代谢指标、糖尿病相关花费、自我管理的遵循程度等进行问卷调查.对两组患者的性别、体质指数(BMI)、吸烟、糖尿病病程、年龄、文化程度进行1:2倾向性匹配后,最终有1281例患者纳入分析.采用单因素方差分析及卡方检验比较两组间各指标的差异,Pearson相关分析进行相关性检验.结果(1)医保在该研究人群中的平均覆盖率达82.43%.医保组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)等均显著低于自费组[分别为:HbA1c(8.6±2.4)%比(9.0±2.4)%、FPG(8±3)比(9±4)mmol/L、2hPG(12±5)比(13±5)mmol/L、TG(2.0±1.6)比(2.3±2.1)mmol/L、TC(4.8±1.4)比(5.0±1.5)mmol/L,F=4.229~21.620,均P〈0.05].Pearson相关性分析也显示医保与上述代谢指标之间存在着显著的负相关(相关系数分别为-0.079、-0.129、-0.129、-0.102、-0.057,均P〈0.05).医保组患者慢性并发症的发生率低于自费组,但差异无统计学意义(均P〉0.05).(2)医保组糖尿病相关花费显著高于自费组[5000 (3000,10000)比4500(2415,8000)元,P=0.004].医保组患者的自我管理(包括教育、复查、运动、用药、自我监测、医师咨询)遵循度也显著高于自费组(分别为81.26%比71.20%、55.85%比45.67%、37.35%比29.27%、70.84%比58.54%、24.82%比20.37%、26.81%比18.74%;χ2=2.906~18.838,除自我监测P=0.088外,其余P值均小于0.05).Pearson相关分析结果也显示医保与患者的自我管理� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 医疗保险 糖尿病并发症 自我管理
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餐后低血压及糖尿病对其发病机制和治疗的影响研究进展 被引量:13
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作者 周潇滢 孙子林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期890-894,900,共6页
餐后低血压指餐后2 h内收缩压下降20 mm Hg以上,多见于老年人群、糖尿病患者、帕金森症患者等,与老年人摔倒、心血管意外、全因死亡率等相关。目前认为其发病机制与自主神经功能减退、胃排空加速等有关,这些病理表现也常见于糖尿病患者... 餐后低血压指餐后2 h内收缩压下降20 mm Hg以上,多见于老年人群、糖尿病患者、帕金森症患者等,与老年人摔倒、心血管意外、全因死亡率等相关。目前认为其发病机制与自主神经功能减退、胃排空加速等有关,这些病理表现也常见于糖尿病患者;同时,降糖药物对餐后低血压也有影响。本文就餐后低血压的流行病学特征、危险因素、发病机制、临床特点及治疗方法进行综述,重点阐述糖尿病对其发病机制的影响和不同降糖药物的治疗效果,为餐后低血压合并糖尿病的预防及治疗提供参考。 展开更多
关键词 餐后低血压 糖尿病 自主神经病变 综述
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江苏省城乡居民不同糖代谢状态人群视网膜病变患病率及相关因素分析 被引量:9
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作者 程璐瑶 郭海健 +10 位作者 孙凯成 刘宇 胡浩 杜紫薇 王凤华 温良 栾洁 杨楠 孙子林 闵捷 王蓓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期245-251,共7页
目的比较江苏省城乡居民不同糖代谢状态人群视网膜病变患病率并分析其相关影响因素。方法本研究为横断面研究。于2017年4至7月采用分层多阶段随机抽样对江苏省盐城盐都区、镇江句容市抽取4 074名18~70岁居民进行问卷调查、体格检查、血... 目的比较江苏省城乡居民不同糖代谢状态人群视网膜病变患病率并分析其相关影响因素。方法本研究为横断面研究。于2017年4至7月采用分层多阶段随机抽样对江苏省盐城盐都区、镇江句容市抽取4 074名18~70岁居民进行问卷调查、体格检查、血糖检测和眼底筛查。以糖尿病视网膜病变(DR)早期治疗研究分级≥20定义为糖尿病特征性视网膜病变。根据血糖检测结果将研究对象分为血糖正常组(NGR组)、糖尿病前期组(IGR组)及初诊2型糖尿病组(T2DM组)。收集上述研究对象的人口学特征、疾病史等一般资料,测量收缩压(SBP)和舒张压(DBP),计算体质指数(BMI)、腰臀比和腰围身高比,检测空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标。采用χ^(2)检验比较相同糖代谢状态不同特征人群视网膜病变患病率,采用1∶4匹配的条件logistic回归分析法对DR的影响因素进行单因素和多因素分析。结果最终纳入3 666例受试者,其中NGR组1 915例,IGR组1 186例,新诊断T2DM组565例。新诊断T2DM组中DR患病率最高,为10.27%(58/565),其次是IGR患者,为4.38%(52/1 186),NGR人群中糖尿病特征性视网膜病变患病率为2.77%(53/1 915)。三组视网膜病变患病率在不同性别、年龄、职业、教育程度、有无糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史之间的差异无统计学意义(均P>0.05)。NGR组中,肥胖者糖尿病特征性视网膜病变患病率显著高于体重正常及过低者[分别为5.05%(14/277)和2.57%(22/856)、2.17%(17/782),P=0.044]。新诊断T2DM组中,高血压者DR患病率显著高于非高血压者[分别为12.57%(42/334)和6.93%(16/231),P=0.032]。1∶4匹配的病例对照单因素分析结果显示,有糖尿病家族史、高SBP、高DBP、高BMI、高FPG、高2hPG、高HbA1c、高ALT可能与DR的发生有关(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,收缩压≥180 mmHg( 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 影响因素 患病率
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