-
题名胰头腺癌动静脉双期CT扫描与相关病理对照研究
被引量:2
- 1
-
-
作者
赵殿辉
沈天真
金忱
唐峰
-
机构
上海闸北中心医院放射科
复旦大学医学院华山医院
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2001年第4期250-253,共4页
-
文摘
目的 :探讨胰头腺癌CT表现的病理基础 ,提高胰头癌早期诊断的准确性。材料和方法 :将71例胰头癌的电子束CT资料与病理资料进行对照研究。采用Imatron公司C -150型电子束CT扫描设备对胰腺进行动静脉双期扫描 ,根据胰头肿块与胰腺实质强化的程度不同将胰头癌分为等密度和低密度肿瘤 ,分别观察等密度肿块和低密度肿块的组织学表现。结果 :30例手术切除的肿瘤中16例呈等密度 ,其余为低密度。41例不能切除的病例中仅4例为等密度 ,37例为低密度。等密度肿瘤组织学表现为肿瘤内血管成分多 ,间质纤维增生少 ,肿瘤细胞丰富 ;而低密度肿瘤则表现为血管成分少 ,间质增生纤维明显 ,肿瘤细胞少并伴有肿瘤组织坏死。等密度肿块的病理类型与低密度肿块无明显不同(p>0.05)。等密度肿块切除率明显高于低密度肿块(p<0.01) ,其平均径线小于低密度肿块(p<0.01) ,且对血管的侵袭性较小。结论 :肿瘤强化程度的不同显示了肿瘤组织成分的不同 ,早期胰头癌增强后常表现为小的等密度肿块 。
-
关键词
胰头腺癌
CT
病理对照研究
-
Keywords
Pancreas neoplasms CT
-
分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
R730.44
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名小肠疾病的MRI检查
被引量:2
- 2
-
-
作者
张依勤
陈九如
-
机构
上海闸北中心医院放射科
-
出处
《国外医学(临床放射学分册)》
2002年第3期155-158,共4页
-
文摘
小肠疾病的影像学检查方法虽多,但特异度、敏感度均不很高。近年来,MR成像技术有了很大的发展和进步,使其对小肠疾病的检查成为可能,临床应用范围也日见扩大。本文着重对小肠MRI检查技术、临床应用及诊断诸方面进行详细评述。
-
关键词
小肠疾病
磁共振成像
诊断
临床应用
小肠梗阻
小肠肿瘤
小肠缺血
小肠炎性病变
-
分类号
R574.504
[医药卫生—消化系统]
R735.320.4
[医药卫生—内科学]
-
-
题名胃肠道影像学检查的新进展
被引量:20
- 3
-
-
作者
陈九如
-
机构
上海市闸北中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
1999年第4期251-264,共14页
-
文摘
随着高速、高效计算机技术发展,一大批新兴的医学检查设备与技术的开发和在临床应用成功,包括电子纤维内镜;超声与内镜超声;CT 与CTE;MRI DSA……。极大地提高了胃肠道疾病的检出能力与诊断水平。然任一高、精、新的检查方法均各有其长处与不足( 限度) 。多相胃和结肠造影检查仍应是胃肠道疾病理想的初选检查方法。运用数字摄影成像系统,更能连续、快速获取多幅图像;进行图像后处理;缩短检查时间;减少射线曝射量;图像储存与传输……,使高质量的双对比胃肠造影检查更有保证。胃肠道CT 检查能直接显示胃肠道各器官本身及其病变的横断面像,因此特别适用于胃肠道占位性病变的诊断;肿瘤病变的分期;手术切除可能性的预测……。运用专门软件,进行三维重建( 表面遮盖显示法或容积再现法) 可获得胃肠道仿真内镜三维图像。EUS 能判别胃肠壁各层组织结构,故对胃、直肠癌肿侵入胃肠壁的深度和邻近脏器直接侵润的判断,要优于其它影像学方法,还可在EUS 导引入下作细针抽吸活检和介入治疗。MRI 随着快速扫描和消除伪影序列的开发;呼吸、心脏门控技术的应用;胃肠道腔内造影剂的研制,再加上MRI 自身固有的多方位成像及较高的组织对比分辩能力,有助于淋巴结。
-
关键词
胃肠道
影像学诊断
-
分类号
R570.4
[医药卫生—消化系统]
R445
[医药卫生—内科学]
-
-
题名胃恶性肿瘤的影像学
被引量:17
- 4
-
-
作者
陈克敏
陈九如
潘自来
-
机构
上海第二医科大学附属瑞金医院放射科
上海闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2001年第2期83-92,共10页
-
文摘
近年胃肠道影像学诊断技术有了很大的进展,胃的影像学检查范畴已较前有了明显的扩大,CT、MR、US、EUS、DSA、SEPT和PET等检查技术已被广泛用于胃部影像学的诊断,并且在胃部肿瘤的诊断中取得了较大的发展,但胃的常规内镜和双对比造影检查在胃癌的检测中仍有重要的作用。CT和超声内镜在胃部肿瘤的检测和分期上有其独特的价值,MR作为一种无放射性的诊断技术可提供全方位的影像学资料。同时,随着多层CT和新型MR在技术上的进步和发展,仿真内镜技术将在胃肿瘤的检测中具有更多的突破。
-
关键词
胃癌
影像学诊断
病理
CT
-
Keywords
Stomach Neoplasm Images Technology
-
分类号
R735.2
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名小肠肿瘤的影像学诊断
被引量:17
- 5
-
-
作者
陈九如
陈克敏
张依勤
-
机构
上海市闸北中心医院放射科
上海第二医科大学瑞金医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2001年第2期93-102,共10页
-
文摘
尽管小肠肿瘤发病率只占全胃肠道肿瘤不到2%,小肠影像学诊断技术也已取得明显改进,但延误诊断仍相当严重。原因在于小肠肿瘤患者与其它胃肠道疾病的临床表现相似,影像学诊断方法未能被合理采用,故关注小肠肿瘤的两类临床特征-出血、占位和综合利用多种影像技术的优势,可提高小肠肿瘤的发现率和诊断率。
-
关键词
小肠肿瘤
影像诊断
肠动力
病理分类
-
Keywords
Small intestinal tumor Imaging Diagnosis
-
分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名肝脓肿的CT诊断
被引量:17
- 6
-
-
作者
高欣
陈九如
-
机构
上海闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2004年第3期170-174,共5页
-
文摘
目的探讨肝脓肿的CT特征,提高诊断准确性。材料和方法收集本院经CT检查,并经临床、CT随访和(或)穿刺病理证实的肝脓肿40例,男22例,女18例,年龄范围27~86岁,平均64.05岁。分析其临床表现、CT形态学特征。结果40例66个脓肿中,单发脓肿28个(例)(70%),其中12个(42.86%)为单房脓肿,CT平扫均表现为肝内低密度、边缘模糊的占位病变,病灶最大达12cm×13cm×10cm,最小为1.5cm×1cm×1cm;16个(57.14%)为单发多房脓肿,余12例(30%)为多发脓肿(发生于同一肝叶的7例,累及两叶以上者5例)。66个脓肿中形态不规则者25个(37.88%),33个(50.00%)呈类圆形。8例为蜂窝状脓肿,表现为“簇状征”。脓肿内含气或液气者4个(例)。32例(62个病灶)又做了CT增强扫描,表现为脓肿边缘强化者45个(72.58%),多环形强化者12个(19.36%),不规则强化者5个(8.06%)。5例行多期动态增强扫描,其中2例出现较具特征性的一过性“肝段强化”征象。结论肝脓肿的CT平扫及增强表现多形性。当肝脓肿具“簇状征”和“肝段强化”征象时,与肝内其他占位病变可资鉴别。CT增强扫描,特别是多期动态扫描可进一步提高肝脓肿的诊断准确性,应常规采用。
-
关键词
肝脓肿
CT诊断
肝段强化
簇状征
肝转移瘤
-
Keywords
Liver abscess CT Segmental hepatic enhancement Cluster sign
-
分类号
R816.5
[医药卫生—放射医学]
-
-
题名胰腺内分泌肿瘤影像学检查
被引量:13
- 7
-
-
作者
陈克敏
方文强
赵殿辉
宋琦
-
机构
上海闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2002年第4期260-265,共6页
-
文摘
胰腺内分泌肿瘤是相对少见的一类胰腺肿瘤。本文系统阐述了胰腺内分泌肿瘤的病理组织学发生、影像学检查方法以及常见的功能性胰腺内分泌肿瘤和无功能性胰腺内分泌肿瘤的临床及影像学表现。功能性胰腺内分泌肿瘤包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、血管活性肠肽瘤、胰多肽瘤等。用于胰腺内分泌肿瘤检测的影像学检查主要包括超声、腔内超声、CT、MR、血管造影、经皮肝穿门静脉采样。
-
关键词
胰腺内分泌肿瘤
影像学检查
病理学
临床表现
诊断
-
Keywords
Endocrine Pancreatic neoplasms Radiological features
-
分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名CT和MR在小胰腺癌诊断中的经验和不足分析
被引量:6
- 8
-
-
作者
杨健
黄树刚
赵殿辉
万卫平
-
机构
银川市第三人民医院放射科
上海闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
北大核心
2016年第4期341-345,共5页
-
文摘
目的:总结小胰腺癌CT和MR诊断的经验,评估造成误诊的原因,提高诊断的可靠性。方法:回顾性分析21例3cm以下的胰腺癌影像学资料,计算使用不同检查方法时胰腺病灶的对比度,分析误诊的原因。结果:21例中16例初次获得正确诊断,5例误诊。CT动脉期胰腺肿块的对比度最大(C=0.2639),优于静脉期和延迟期(P<0.05);MR的弥散加权图像对比度高于其他序列(C=0.373,P<0.05)。结论:CT上等密度肿块易漏诊;MR DWI对病变的显示和定性有较大价值,联合应用CT和MR有望提高诊断的可靠性。
-
关键词
胰腺癌
诊断
体层摄影术
X线计算机
磁共振
-
Keywords
Pancreatic carcinoma
Diagnosis
Tomography
X-ray computed
Magnetic resonance imaging
-
分类号
R445.2
[医药卫生—影像医学与核医学]
R445.3
[医药卫生—诊断学]
-
-
题名原发性上腹部癌肿淋巴结转移的CT分析
被引量:2
- 9
-
-
作者
黄忠铭
吴元佐
-
机构
上海闸北区中心医院放射科
同济大学附属同济医院医学影像科
-
出处
《医学影像学杂志》
2005年第4期298-300,共3页
-
文摘
目的:探讨原发性上腹部癌肿的淋巴结转移的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析38例经手术、病理证实的上腹部癌肿的淋巴结转移的CT表现。结果:原发性肝、胆、胰及胃癌均可发生上腹部淋巴结转移的CT征象,癌肿不同,淋巴结转移发生的部位可不同。
-
关键词
上腹部
癌肿
淋巴结转移
体层摄影术
X线计算机CT
-
Keywords
Upper abdomen,
Carcinoma
Tomography,X-ary computed
Lymph node metastasis
-
分类号
R735
[医药卫生—肿瘤]
R814.42
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名单椎体病变的MR诊断
被引量:2
- 10
-
-
作者
杨健
赵殿辉
万卫平
-
机构
宁夏银川市第三人民医院放射科
上海闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
北大核心
2015年第3期269-272,共4页
-
文摘
目的:评估单椎体病变的MR表现,提高MR诊断准确性。方法:回顾性分析47例手术及病理证实的单椎体病变的MR表现,分别测量病灶的对比度及强化程度,评价T1W、T2W、T2W脂肪抑制、T1W增强及T1W脂肪抑制增强检查对病变的显示情况,分析病变的MR表现。结果:T2W脂肪抑制及T1W脂肪抑制增强扫描显示病变的对比度较好。其中29例术前诊断正确(61.7%),12例术后分析修正了影像学诊断,6例因影像学表现缺乏特异性而无法做出修正诊断。26例转移瘤中5例术前误诊,21例其他单椎体病变中13例术前误诊。肿瘤性病变不侵犯相邻椎间盘、血管瘤明显强化及黏液的特殊MR表现对于病变的定性有较大帮助。结论:准确把握不同组织的MR表现有助于提高单椎体病变的MR诊断准确性。
-
关键词
磁共振成像
肿瘤
椎体
-
Keywords
MRI
Vertebrae
Tumor
-
分类号
R445.2
[医药卫生—影像医学与核医学]
-
-
题名胃肠道多原发恶性肿瘤的影像学
被引量:1
- 11
-
-
作者
黄智勤
路萍
陈九如
-
机构
上海市邮电医院放射科
上海市闸北中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2003年第4期273-277,共5页
-
文摘
目的 :探讨胃肠道多原发恶性瘤 (multipleprimarymalignanttumor,MPMT)的发病机制、病理特征和影像学诊断价值。材料和方法 :回顾分析28例 (同时性25例 ,异时性3例 )由胃肠造影和(或)CT检查确认,并经内镜或手术病理证实的胃肠道多原发恶性肿瘤资料。就其中25例同时性MPMT的病变器官组合 ,52个病灶的发生部位、大体病理类型 ,以及MPMT的临床意义、影像学检查价值进行讨论 ,并结合微卫星不稳定性 (microsatelliteinstability,MSI)理论 ,初步探讨MPMT的发病机制。结果 :25例同时性MPMT的52个病灶 ,仅1个胃幽门前区早期癌病灶术前检查被遗漏 ;余51个病灶中位于胃30个 ,结直肠10个 ,食管9个 ,小肠2个 ;癌灶发生于同一器官者20例 (80 % ) ;23例为癌 -癌组合 ,2例为癌 -肉瘤组合 ;6例 (24.0 % )为早癌 -早癌组合 ;15例进展期双癌组合中 ,大体病理类型相一致者11例 (73.33 % )。结论 :MSI可作为预示多发癌的一个分子学标记。重视癌症患者的治疗和综合运用胃肠造影、内镜和CT检查技术进行随访,可提高MPMT的检出率和诊断率。
-
关键词
胃肠道肿瘤
多原发恶性肿瘤
影像学诊断
发病机制
病理特征
微卫星不稳定性
-
Keywords
Gastrointestinal tract Multiple primary malignant tumor Imaging Microsatellite insta bility
-
分类号
R735
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名胰头癌电子束CT与病理对照
- 12
-
-
作者
赵殿辉
沈天真
王恭宪
陈星荣
-
机构
上海闸北区中心医院放射科
复旦大学医学院华山医院放射科
-
出处
《世界华人消化杂志》
CAS
2001年第5期603-604,共2页
-
文摘
胰腺癌发病率呈明显上升趋势,死亡率已居恶性肿瘤的第五位[1].在过去20年中我国胰腺癌发病率增长约6倍[2].胰腺癌是消化系统中较难早期诊断的肿瘤,临床发现时往往已届中晚期.我们使用电子束CT研究胰腺癌的形态学改变并与病理进行对照,目的在于探讨胰腺癌的CT表现的病理基础,更加深入认识胰腺癌的CT征象,提高胰腺癌早期诊断的准确性.
-
关键词
胰腺癌
诊断
治疗
病理学
电子束CT检查
-
分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名无膈下游离气体中空脏器穿孔的CT诊断
被引量:45
- 13
-
-
作者
张依勤
陈九如
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2001年第4期254-257,共4页
-
文摘
目的 :探讨CT对腹腔内中空脏器穿孔的诊断价值。材料和方法 :CT检查24例无膈下游离气体的腹部中空脏器穿孔患者(23例手术 ,1例随访证实)。采用腹窗(窗宽300Hu ,窗位20Hu)及纵隔窗位(窗宽600Hu ,窗位 -30Hu)成像技术。结果 :CT确诊穿孔21例(87.5 %)。游离气体分布依次为前腹壁下、小网膜囊、后腹膜及肠系膜间等部位。21例中CT作出穿孔脏器(定位)诊断者13例(61.9 %)。病因(定性)诊断者12例(57.14 %)。结论 :常规腹部CT扫描结合纵隔窗位成像 。
-
关键词
CT
游离气体
腹部中空脏器穿孔
诊断
-
Keywords
Perforation CT Free air Hollow viscera
-
分类号
R816.5
[医药卫生—放射医学]
-
-
题名CT在急性阑尾炎诊断中的应用
被引量:33
- 14
-
-
作者
张国良
陈九如
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《国外医学(临床放射学分册)》
2004年第4期227-230,共4页
-
文摘
急性阑尾炎的诊断中 ,CT的使用已越来越多。CT检查对阑尾炎的诊断具有很高的敏感度和准确度。着重对急性阑尾炎的CT检查技术、表现和急性阑尾炎的CT诊断。
-
关键词
CT
急性阑尾炎
诊断
临床应用
-
分类号
R574.61
[医药卫生—消化系统]
-
-
题名胃癌手术切除可能性的放射学诊断
被引量:24
- 15
-
-
作者
陈九如
陈民强
黄军斌
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《中华放射学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1995年第9期627-629,共3页
-
文摘
胃癌手术切除可能性的放射学诊断陈九如,陈民强,黄军斌如在术前对胃癌病变的侵犯范围、大小、程度估计不足,盲目剖腹,不仅手术切除率低,对患者的预后反为不利。X线双对比造影只能对胃腔内粘膜面的改变进行观察,无法判断病变的胃外浸润及转移情况。CT作者单位:2...
-
关键词
胃肿瘤
外科手术
手术前
X线摄影
诊断
-
分类号
R735.204
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名急性阑尾炎的CT检查与诊断
被引量:24
- 16
-
-
作者
张国良
陈九如
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2005年第3期180-183,共4页
-
文摘
目的:探讨急性阑尾炎的CT诊断及其应用价值。材料和方法:33例经手术病理和(或)穿刺活检证实的阑尾炎CT资料,就CT表现、分型和诊断价值加以分析。结果:33例临床疑诊急性阑尾炎患者中,CT诊断为急性阑尾炎6例(18.18%);急性阑尾炎并阑尾周围炎10例(30.30%);急性阑尾炎伴阑尾穿孔3例(9.09%);阑尾脓肿10例(30.30%)和炎性肿块4例(12.31%)。急性阑尾炎的直接CT表现有:阑尾增粗(直径>6mm),壁增厚;阑尾结石。间接表现则有:阑尾周围脂肪组织内条索状影;阑尾周围间隙内渗液及游离气体影;阑尾脓肿或炎性肿块等。结论:对临床疑似病例做螺旋CT检查有助于诊断或排除急性阑尾炎,并可对阑尾脓肿、炎性包块与回盲部肿瘤作出鉴别。
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关键词
急性阑尾炎
阑尾脓肿
螺旋CT检查
CT诊断
CT表现
炎性肿块
阑尾周围炎
回盲部肿瘤
应用价值
CT资料
穿刺活检
手术病理
诊断价值
阑尾穿孔
阑尾结石
条索状影
游离气体
周围间隙
疑似病例
炎性包块
组织内
临床
-
Keywords
Acute appendicitis Diagnose CT
-
分类号
R656.8
[医药卫生—外科学]
R735.7
[医药卫生—临床医学]
-
-
题名胆囊癌的CT诊断
被引量:21
- 17
-
-
作者
张国良
陈九如
王约青
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
2003年第1期34-38,共5页
-
文摘
目的:探讨胆囊癌的CT表现与诊断价值。材料和方法:104例经手术和病理证实的胆囊癌病人(术前诊断89例,术后复查15例),回顾复习其手术前后的影像学表现和分析漏、误诊因素。另有78例病人作了术后临床随访。结果:CT对胆囊癌诊断正确率为85.2%,漏诊率为14.8%,经腹超声则分别为59.3%和40.7%(两者P值均<0.001)。CT图像显示胆囊癌的特征性表现有:胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚46例次;腔内乳头状或结节状影20例次;胆囊肿块18例次。15例胆囊癌术后1年内复查,14例出现多处转移。78例临床随访者中,存活5年以上者8例(10.26%)。结论:胆囊癌病人的预后不甚理想。CT对其诊断正确率较高,但早期发现仍存在一定困难。
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关键词
胆囊癌
X线计算机体层摄影
诊断
CT
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Keywords
Gallbladder carcinoma CT Diagnosis '
-
分类号
R735.8
[医药卫生—肿瘤]
-
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题名胃癌的CT检查与诊断
被引量:20
- 18
-
-
作者
陈九如
黄军斌
陈民强
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《临床医学影像杂志》
1994年第2期84-88,共5页
-
文摘
对照分析36例胃癌(19例获手术切除,17例未能切除或仅作姑息手术)术前CT表现与术后大体病理所见.探讨CT在术前评估胃癌手术切除可能性中的作用和依据。本文还讨论了CT在胃癌诊断和签别诊断中的某些作用。在对三组不同体位同CT检查满意度比较后,介绍取左前斜位,用温水作造影剂扩张胃腔.能对胃各部位都取得比较满意的结果。
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关键词
CT
造影剂
胃肿瘤
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分类号
R735.204
[医药卫生—肿瘤]
-
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题名胃食管返流的X线检查和诊断
被引量:17
- 19
-
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作者
陈九如
许美华
-
机构
上海市闸北区中心医院放射科
上海市闸北区中心医院放射科
-
出处
《临床放射学杂志》
CSCD
北大核心
1990年第1期16-19,共4页
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文摘
本文通过临床X线测试,介绍一X线检查逆流的程序。它能对返流的方式、程度、食管对返流物的廓清能力以及对食管造成的损害作出客观估计。根据逆流的X线表现,初步把返流的方式分为顿挫、倾倒、虹吸及混合四型。把食管的廓清方式分为主动,被动,延迟,交替四型。并探讨返流的发生机制,以冀找到合适的防止和治疗返流的方法。
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关键词
胃食管返流
X线诊断
-
分类号
R816.5
[医药卫生—放射医学]
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题名食管胃连接(贲门区)的双对比检查
被引量:17
- 20
-
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作者
陈九如
陆军
杨庆康
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机构
上海市闸北区中心医院放射科
上海市北站医院放射科
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出处
《临床放射学杂志》
1988年第3期125-128,T019,共5页
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文摘
胃的X线精细检查应包括充盈,压迫,粘膜和双对比四相(1),由于食管胃连接(责门区)的解剖形态特殊,功能复杂,充盈时病变易被遮蔽,压迫法又不能施行,双对比检查就成为X线检查中特别有效的方法了。本文取北站医院1985年8月至1986年6月期间2000例无食管胃连接部疾病症状及X线表现的正常人和134例有贲门区病变者双对比造影资料。就食管胃连接的双对比检查方法加以讨论。
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关键词
食管胃连接
贲门区
X线诊断
双对比检查
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分类号
R816.5
[医药卫生—放射医学]
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