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医疗自助终端设备在医院管理中的应用与展望 被引量:15
1
作者 丁征宇 朱兆丰 +2 位作者 沈伟 杨骁俊 陈赵炅 《中国医疗设备》 2014年第5期77-79,63,共4页
自助服务终端设备在我国的医疗行业逐步得以推广应用,先进的计算机网络技术的方便、简单、自然的使用方法,在医院门诊挂号、各种物理诊断报告和影像诊断胶片的获取、自助打印以及门诊自助付费和住院费用结算等一系列自助服务中发挥作用... 自助服务终端设备在我国的医疗行业逐步得以推广应用,先进的计算机网络技术的方便、简单、自然的使用方法,在医院门诊挂号、各种物理诊断报告和影像诊断胶片的获取、自助打印以及门诊自助付费和住院费用结算等一系列自助服务中发挥作用。本文简单介绍了几种自助医疗产品的基本框架、功能和模块的应用。 展开更多
关键词 自助服务 数字化医院 优化流程 自助终端设备
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Adamkiewicz动脉的MR血管成像 被引量:4
2
作者 李跃华 陆建平 +1 位作者 赵振国 杨昀 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期180-183,共4页
目的前瞻性研究对比剂增强MR血管成像(CE-MRA)显示Adamkiewicz动脉的可行性,在外科术前对脊髓血管进行评估,为脊柱外科的诊断与治疗提供参考。方法10名志愿者及15例胸腰段椎间盘突出的患者术前行CE-MRA扫描,范围包括胸腹主动脉及... 目的前瞻性研究对比剂增强MR血管成像(CE-MRA)显示Adamkiewicz动脉的可行性,在外科术前对脊髓血管进行评估,为脊柱外科的诊断与治疗提供参考。方法10名志愿者及15例胸腰段椎间盘突出的患者术前行CE-MRA扫描,范围包括胸腹主动脉及其分支。扫描序列采用三维扰相梯度回波序列(3D-SPGR),注射对比剂量为0.3mmol/kg。结果在所有受检者中,脊髓前正中动脉(ASA)、Adamkiewicz及节段动脉均显示良好,所有患者的Adamkiewicz动脉均起源于T8-12之间。其中起源于左侧20例,右侧5例。ASA显示的范围T6-L3。Adamkiewicz动脉的直径为0.6~1.2mm,ASA直径为0.6~1.0mm。结论CE—MRA扫描能对Adamkiewicz动脉进行准确的定位并能够提供可靠的信息,对临床有一定的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 脊髓 ADAMKIEWICZ动脉
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RFID在医疗自助设备中的应用 被引量:6
3
作者 陈赵炅 郭高华 朱兆丰 《医疗装备》 2011年第5期6-10,共5页
由于非接触式射频卡具有保密性、使用简单等特点,使得该技术在医疗领域的应用范围不断扩大,前景十分广阔。二代身份证,医保卡,一卡通等RFID信息卡的扩展应用给人们在医院的看病带来很大的方便与实惠,"刷卡"挂号、取片、取报... 由于非接触式射频卡具有保密性、使用简单等特点,使得该技术在医疗领域的应用范围不断扩大,前景十分广阔。二代身份证,医保卡,一卡通等RFID信息卡的扩展应用给人们在医院的看病带来很大的方便与实惠,"刷卡"挂号、取片、取报告和取各种化验结果已成为在医院看病的患者治疗中不可缺少的一部分,特别在医疗高峰时段利用RFID技术快速进行患者身份识别功能,为患者提供更合理的自助服务的医疗环境。 展开更多
关键词 RFID自助终端设备 医保刷卡器
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应用磁共振弥散加权成像量化指标评估急性脑缺血溶栓预后
4
作者 卫波 余猛进 +4 位作者 石正蒙 赵振国 白青科 王蓓 康德强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1031-1034,共4页
目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)量化指标对急性脑缺血溶栓治疗预后评估的价值。方法:112例急性脑缺血患者在溶栓前进行磁共振(MR)检查,包括常规序列及DWI序列。对其中46例符合溶栓条件的患者进行溶栓治疗... 目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)量化指标对急性脑缺血溶栓治疗预后评估的价值。方法:112例急性脑缺血患者在溶栓前进行磁共振(MR)检查,包括常规序列及DWI序列。对其中46例符合溶栓条件的患者进行溶栓治疗,作为治疗组;48例不符合溶栓条件的患者进行常规治疗,作为对照组;其余3例带有金属假牙及填充物患者MR图像质量不满意;15例诊断为TIA发作,进行保守治疗。测量所得DWI图像显示的梗死体积、梗死部位、梗死边缘及进展区弥散系数(ADC)值,将梗死体积与ADC值指标量化后与溶栓预后指标进行相关性分析,探讨其可能的评估价值。结果:对照组与溶栓组中的DWI各区域的ADC值无统计学差异(P=0.07、0.46、0.71、0.34)。溶栓组DWI所测量的梗死体积与临床NIHSS评分、住院天数、预后以及颅内出血(ICH)密切相关(P=0.009、0.034、0.048、0.015)。梗死体积越大,NIHSS评分越高、并发出血的可能性也越大。结论:DWI测量脑梗死范围大小可能有助于评价急性脑缺血溶栓治疗预后,ADC值可能评估价值不大。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑缺血 弥散加权成像 血栓溶解疗法
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排粪造影对便秘成因的影像诊断
5
作者 谢禹昌 李冠武 张根福 《大肠肛门病外科杂志》 2005年第4期260-261,共2页
目的:通过回顾性比较分析用排粪造影法探讨便秘成因及临床应用价值。方法:分析排粪造影者276例资料和图像。结果:在便秘患者中总体阳性率为57·1%,其中功能出口性梗阻者占总体阳性中95·2%,而器质性出口梗阻为4·8%,女性患... 目的:通过回顾性比较分析用排粪造影法探讨便秘成因及临床应用价值。方法:分析排粪造影者276例资料和图像。结果:在便秘患者中总体阳性率为57·1%,其中功能出口性梗阻者占总体阳性中95·2%,而器质性出口梗阻为4·8%,女性患者以直肠前突多见,男性患者以直肠黏膜脱垂多见。结论:排粪造影对下消化道便秘成因的检查具有较高的诊断价值,为临床治疗提供客观依据,指导临床治疗原则。 展开更多
关键词 排粪造影 便秘 出口梗阻
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轻中度急性脑梗死MRI指导下超时间窗静脉溶栓治疗的研究 被引量:26
6
作者 陈翠荣 赵振国 +3 位作者 周媛 隋海晶 白青科 黄敬 《卒中与神经疾病》 2014年第6期330-333,共4页
目的 探讨头颅MRI指导下轻中度急性脑梗死超时间窗rt-PA静脉溶栓治疗的安全性和有效性.方法 收集发病12h内的轻中度脑梗死(NIHSS评分≤15分)患者306例,行头颅MR快速成像序列检查,符合溶栓标准131例,其中≤4.5h组84例,4.5~12 h组MRI... 目的 探讨头颅MRI指导下轻中度急性脑梗死超时间窗rt-PA静脉溶栓治疗的安全性和有效性.方法 收集发病12h内的轻中度脑梗死(NIHSS评分≤15分)患者306例,行头颅MR快速成像序列检查,符合溶栓标准131例,其中≤4.5h组84例,4.5~12 h组MRI评价后存在缺血半暗带47例,观察2组患者治疗后出血情况及pod的疗效.结果 ≤4.5h组发生8例脑出血,发生率为9.52%,死亡0例,4.5~12 h组发生6例脑出血,发生率为12.76%,死亡0例,2组患者基线情况、继发脑出血的发生率、90 d NIHSS评分、mRS评分、BI评分均无显著差异(P均>0.05).治疗前NIHSS评分与溶栓后6、24 h评分比较,≤4.5h组有明显差异(P<0.05),4.5~12 h组均无明显差异(P均>0.05);治疗前NIHSS评分与治疗后7d、3月时的评分比较2组差异均明显(P均>0.05).结论 对NIHSS评分≤15分且时间窗为4.5~12 h经MRI评价后仍存在缺血半暗带的患者,给予rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,预后良好. 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 磁共振成像 血栓溶解疗法 预后
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不同时间窗超急性期脑梗死静脉溶栓后出血转化及凝血标志物的变化的研究 被引量:22
7
作者 陈娟 白青科 +6 位作者 赵振国 赵晓晖 隋海晶 杨娟 沈健 陆练军 周媛 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期369-370,共2页
急性脑梗死的治疗中,溶栓是唯一被证明有效的治疗方法[1,2]。发病后4.5h用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombi-nant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗能使患者获益[3]。溶栓后颅内出血的风险是不可忽视的最危险的并发... 急性脑梗死的治疗中,溶栓是唯一被证明有效的治疗方法[1,2]。发病后4.5h用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombi-nant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗能使患者获益[3]。溶栓后颅内出血的风险是不可忽视的最危险的并发症[4,5],扩大时间窗的溶栓治疗是否会增加颅内出血、及影响血液凝血指标的改变,目前的研究还很少,也没有公认的监测指标。近年以来,在我院前期采用MRI指导的rt-PA静脉溶栓治疗超急性期脑梗死研究的基础上[6~10],本研究拟动态观察溶栓前后凝血标志物的变化,了解不同时间段脑梗死溶栓后机体内出凝血相关因素的变化及与出血转化的关系。 展开更多
关键词 超急性期脑梗死 静脉溶栓治疗 凝血标志物 出血转化 溶栓后 时间窗 重组组织型纤溶酶原激活剂 PLASMINOGEN
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急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者磁共振指导下溶栓治疗及预后的影响因素 被引量:16
8
作者 王玲玲 白青科 +3 位作者 赵振国 陆练军 隋海晶 张丽 《卒中与神经疾病》 2015年第1期28-30,共3页
目的探讨脑梗死合并糖尿病患者在磁共振指导下溶栓治疗效果及其预后的影响因素。方法回顾选取溶栓患者109例,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(21例)和非糖尿病组(88例),接诊后对其进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,进行头颅MRI检... 目的探讨脑梗死合并糖尿病患者在磁共振指导下溶栓治疗效果及其预后的影响因素。方法回顾选取溶栓患者109例,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(21例)和非糖尿病组(88例),接诊后对其进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,进行头颅MRI检查;给予rt-PA静脉溶栓治疗,溶栓后24 h及第7 d进行NIHSS评分;3个月后对存活患者进行改良Rankin量表(mRS)评定。结果 2组患者发病时NIHSS评分无显著统计学差异,糖尿病组患者纤维蛋白原水平较高(3.44±0.86VS2.88±0.87,P=0.048),3个月预后良好比例(mRS评分为0-1分)低于非糖尿病组(P=0.013),相关分析显示预后与病情及空腹血糖具有相关性。结论急性脑梗死合并糖尿病患者经头颅MRI评价后溶栓治疗较为安全有效,但预后较非糖尿病患者差。 展开更多
关键词 脑卒中 糖尿病 溶栓 神经功能缺损 预后
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2型糖尿病患者脑白质病变与轻度认知功能障碍的相关性研究 被引量:16
9
作者 陈蕊华 蒋晓真 +2 位作者 隋海晶 周斌 朱震宏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期331-335,共5页
目的探讨T2DM患者的脑白质病变及其与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法选取2015年11月至2017年5月于我院门诊就诊的T2DM患者80例,根据蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA)分为MCI组和认知功能正常组(Con组),每组各40例,行头颅MRI检查,... 目的探讨T2DM患者的脑白质病变及其与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法选取2015年11月至2017年5月于我院门诊就诊的T2DM患者80例,根据蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA)分为MCI组和认知功能正常组(Con组),每组各40例,行头颅MRI检查,比较两组代谢指标及头颅MRI的Fazekas评分。结果Con组脑室旁及深部白质Fazekas评分均较MCI组降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示,脑室旁Fazekas评分与MoCA评分的所有组分均呈负相关(P<0.05)。深部白质Fazekas评分与视空间与执行、命名、注意、抽象、延迟回忆呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,T2DM患者SBP、C-P、脑室旁及深部白质Fazekas评分是MoCA评分的影响因素。结论T2DM伴MCI患者脑白质Fazekas评分显著升高,脑室旁的脑白质高信号可能对认知障碍具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知功能评分量表 Fazekas评分 脑白质病变
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不同时间窗脑梗死溶栓后颅内出血及对预后的影响 被引量:15
10
作者 陈娟 白青科 +6 位作者 赵振国 赵晓晖 隋海晶 杨娟 沈健 陆练军 周媛 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第5期74-77,84,共5页
目的 探讨不同发病时间窗超急性期脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后颅内出血情况及对预后的影响.方法 对135例急性期脑梗死患者经过多模式MRI筛选后rt-PA静脉溶栓治疗,分为<4.5h、4.5~6h和6~12h3组,观察3... 目的 探讨不同发病时间窗超急性期脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后颅内出血情况及对预后的影响.方法 对135例急性期脑梗死患者经过多模式MRI筛选后rt-PA静脉溶栓治疗,分为<4.5h、4.5~6h和6~12h3组,观察3组患者在溶栓后颅内出血情况,以及对预后的影响.结果 3组时间窗患者在溶栓后颅内出血转化的情况差异无统计学意义(P>0.05),溶栓后颅内出血情况与基线NIHSS评分有相关性,6~12h组病例在溶栓后血浆Fbg水平降低(P<0.05).结论 基线NIHSS评分高者行rt-PA溶栓治疗易发生出血转化,对于发病时间较长、并且基线Fbg水平偏低的患者,为减少溶栓后出血的风险,应慎重溶栓. 展开更多
关键词 脑梗死 静脉溶栓 磁共振 颅内出血转化 扩大时间窗
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胆石性肠梗阻的影像学诊断 被引量:14
11
作者 陈恩龙 赵振国 +3 位作者 隋海晶 谢秀海 钱帮伟 黄玉章 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期65-68,共4页
胆石性肠梗阻是一种罕见且具有潜在危险性的胆石症并发症,临床表现不典型,术前诊断困难。2005年3月至2012年9月上海市浦东新区人民医院收治了19例经手术或内镜检查证实的胆石性肠梗阻患者。患者术前X线片、超声、CT、MRI检查诊断准确... 胆石性肠梗阻是一种罕见且具有潜在危险性的胆石症并发症,临床表现不典型,术前诊断困难。2005年3月至2012年9月上海市浦东新区人民医院收治了19例经手术或内镜检查证实的胆石性肠梗阻患者。患者术前X线片、超声、CT、MRI检查诊断准确率分别为0/10、0/5、19/19、9/9。CT检查可作为胆石性肠梗阻的首选检查方法。典型的CT表现为Rigler三联征:肠腔异位结石、机械性肠梗阻及胆道积气。MRI检查对瘘口的显示优于CT检查,可提供更为丰富全面的影像学信息,对手术方案的制订及预后的判断有重要参考价值;X线片及超声检查仅作为筛查手段。 展开更多
关键词 胆石症 肠梗阻 影像学诊断
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多模式MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗 被引量:13
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作者 赵振国 白青科 +10 位作者 隋海晶 谢秀海 赵晓晖 王连文 夏卫英 陆练军 沈健 周媛 陈娟 陈翠荣 李锦师 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期239-243,共5页
目的探讨多模式MRI在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中的应用价值。方法通过对发病12h内的缺血性脑卒中患者116例行CT平扫及MR快速成像序列检查,共筛选界定为超急性期缺血性脑卒中41例(35.3%),并对其中33例患者行重组组织型纤溶酶... 目的探讨多模式MRI在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中的应用价值。方法通过对发病12h内的缺血性脑卒中患者116例行CT平扫及MR快速成像序列检查,共筛选界定为超急性期缺血性脑卒中41例(35.3%),并对其中33例患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗及定期MR复查随访。结果33例超急性期缺血性脑卒中患者行溶栓治疗后均预后良好,90d改良Rankin评分均≤2分(平均1分),生活质量Barthal指数80—100分(平均95分);5例溶栓治疗后发生无症状性脑出血(15.2%),其中1例为溶栓治疗后1周并发脑内血肿(PH1型),另4例溶栓治疗后6~24h出现梗死局部少许渗血(HI型)。结论在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中,MRI对患者筛选界定和溶栓后复查均有较大应用价值,MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脑血管意外 血栓溶解疗法 磁共振成像
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MRI急诊快速评价在超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用 被引量:13
13
作者 谢秀海 白青科 +4 位作者 赵振国 隋海晶 陈娟 陈翠荣 杨娟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期309-312,共4页
目的:探讨MRI急诊快速评价在超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用.方法:对313例发病<12h的急性脑梗死患者先行CT平扫,排除有明显低密度梗死灶后行MR快速成像序列检查[包括弥散加权成像(DWI),时飞法三维血管成像(3D TOF-MRA... 目的:探讨MRI急诊快速评价在超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用.方法:对313例发病<12h的急性脑梗死患者先行CT平扫,排除有明显低密度梗死灶后行MR快速成像序列检查[包括弥散加权成像(DWI),时飞法三维血管成像(3D TOF-MRA)及T2加权成像(T2WI)],约5min完成;筛选超急性期脑梗死(DWI略高信号,而T2 WI未见明显高信号)158例(52.1%),并对其行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗及预后评估.结果:发病<4.5 h组、4.5~≤9h组及>9~12h组的患者中分别75.4%(43/57例)、54.1% (73/135)及34.7% (31/121例)患者符合超急性期脑梗死;其中136例患者行静脉溶栓治疗;溶栓后发生非症状性颅内出血12例(8.8%),症状性颅内出血4例(2.9%),1例(0.74%)死亡;90 d评估预后良好125例(91.9%).结论:急诊MRI快速评价界定超急性期脑梗死指导的静脉溶栓治疗是一种安全有效方法,能排除发病<4.5 h但梗死灶已非超急性期脑梗死患者及界定发病>4.5h或不明确时间窗的超急性期脑梗死患者. 展开更多
关键词 急性脑梗死 磁共振成像 静脉溶栓
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64排螺旋CT多期增强扫描在肾癌诊断中的应用价值 被引量:13
14
作者 杨波 赵振国 +1 位作者 文峰 庄君龙 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第1期62-65,共4页
目的:探讨64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断中的应用价值,为临床合理选择诊断方式提供依据。方法:回顾性分析某院2016年5月至2017年9月收治的经病理确诊为肾癌的患者84例,术前均行64排螺旋CT平扫及多期增强扫描,对比分... 目的:探讨64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断中的应用价值,为临床合理选择诊断方式提供依据。方法:回顾性分析某院2016年5月至2017年9月收治的经病理确诊为肾癌的患者84例,术前均行64排螺旋CT平扫及多期增强扫描,对比分析螺旋CT分期、分型与手术病理分期、分型结果,比较不同亚型肾癌患者各期CT值差异。采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析。结果:螺旋CT与手术病理分期结果具有较高的一致性(Kappa=0.809,P=0.000),螺旋CT与手术病理分型结果具有较高的一致性(Kappa=0.819,P=0.000)。乳头细胞癌平扫期CT值明显高于透明细胞癌与嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌增强扫描各期CT值均明显高于乳头细胞癌和嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT多期增强扫描在不同分期、分型肾癌诊断上具有重要价值,可为临床术前早期诊断肾癌提供可靠依据,是术前评估肾癌分期与分型的理想手段之一。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 增强扫描 肾癌 肾癌分期 肾癌分型
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磁共振指导的急性缺血性脑卒中合并房颤患者溶栓治疗及预后的相关分析 被引量:10
15
作者 王思思 白青科 +5 位作者 赵振国 隋海晶 张丽 陈娟 陆练军 沈健 《卒中与神经疾病》 2015年第4期240-242,共3页
目的探讨脑梗死合并心房颤动患者溶栓治疗效果及其预后的相关性。方法回顾性选取溶栓患者78例,根据是否合并房颤分为房颤组(18例),非房颤组(60例),接诊后对其进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,评价头颅MRI;给予rt-PA静脉溶栓治疗... 目的探讨脑梗死合并心房颤动患者溶栓治疗效果及其预后的相关性。方法回顾性选取溶栓患者78例,根据是否合并房颤分为房颤组(18例),非房颤组(60例),接诊后对其进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,评价头颅MRI;给予rt-PA静脉溶栓治疗,评价24 h及7 dNIHSS评分;3个月后对存活患者进行改良Rankin量表(mRS)评定。结果房颤组发病时病情较重(NIHSS评分高,(12.8±6.33)分VS(9.39±4.32)分,P=0.023),血管狭窄发生率较高(66.7%VS 33.3%,P=0.013),继发性出血率较高(27.7%VS 3.33%,P=0.006),2组3个月mRS评分无显著差异。结论脑梗死合并房颤患者经头颅MRI评价后溶栓治疗较为安全,预后与非房颤患者无显著差异。 展开更多
关键词 脑卒中 心房颤动 溶栓 神经功能缺损 预后
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磁共振成像快速评价指导的觉醒型缺血性卒中患者的静脉溶栓治疗 被引量:10
16
作者 白青科 赵振国 +4 位作者 隋海晶 谢秀海 陈娟 杨娟 周媛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期455-459,共5页
目的 探讨磁共振成像(MRI)快速评价指导的觉醒型缺血性卒中(wake-up ischemic strokes,WUIS)患者静脉溶栓治疗的应用价值.方法 通过对WUIS患者和发病12 h内卒中患者行CT平扫初筛后排除颅内出血,行MR快速成像序列检查,筛选符合超急... 目的 探讨磁共振成像(MRI)快速评价指导的觉醒型缺血性卒中(wake-up ischemic strokes,WUIS)患者静脉溶栓治疗的应用价值.方法 通过对WUIS患者和发病12 h内卒中患者行CT平扫初筛后排除颅内出血,行MR快速成像序列检查,筛选符合超急性期缺血性卒中患者,即DWI呈高信号,而T2WI或液体衰减反转恢复序列(FLAIR)无高信号改变及T1WI无低信号改变者,行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,对WUIS患者组和发病12 h卒中患者组进行临床、影像对照研究及90 d改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)和生活质量Barthal指数(Barthal index,BI)比较.结果 463例被纳入本研究并进行MRI快速评价,其中261例(261/463,56.4%)通过MRI界定为超急性期缺血性卒中(WUIS组73例,73/121 =60.3%;12 h组188例,188/342=55.0%).192例(WUIS组53例和12 h组139例)进行溶栓治疗,两组基线资料及溶栓后出血转化和病死率差异无统计学意义(P均>0.05),90 d mRS评分及生活质量BI差异无统计学意义(x2=1.296、1.473,P=0.538、0.489).结论 对MRI快速评价指导的WUIS患者行静脉溶栓治疗是一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 血栓溶解疗法 组织型纤溶酶原激活物 磁共振成像
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动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的价值 被引量:8
17
作者 丁俞江 王永兵 +2 位作者 谢禹昌 赵振国 王煜莹 《结直肠肛门外科》 2015年第3期165-170,共6页
目的探讨动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的优势与不足。方法从412例出口梗阻型便秘患者的改良X线排粪造影资料中选择合适病例72例,进行动态MR排粪造影检查,对比研究X线和MR排粪造影图像;根据经验对动态MR排粪造影的检查技... 目的探讨动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的优势与不足。方法从412例出口梗阻型便秘患者的改良X线排粪造影资料中选择合适病例72例,进行动态MR排粪造影检查,对比研究X线和MR排粪造影图像;根据经验对动态MR排粪造影的检查技术作出优化调整。结果412例X线排粪造影阳性率为58.5%,其中横结肠冗长26例(6.3%),脾曲综合征19例(4.6%),结肠张力偏低21例(5.1%),明确盆腔及盆底疾病154例。选择适合行动态MR排粪造影者72例中,发现直肠黏膜脱垂12例(16.7%),直肠前膨出9例(12.5%),耻骨直肠肌疾病9例(12.5%),会阴下降综合征21例(31.8%),直肠黏膜内套叠8例(11.1%),其他器质性疾病8例(11.1%),盆底疝7例(10.6%)。结论动态MR排粪造影对盆腔和盆底疾病引起的出口梗阻型便秘的诊断及分型是X线排粪造影的很好补充,并对临床治疗方式的选择有很好的指导价值,但检查体位限制影响了与重力相关的盆底疾病的检出率,宫内节育环存在限制了其作为排粪造影的常规方式。 展开更多
关键词 排粪造影 MR 出口梗阻型 便秘
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磁共振弥散加权成像联合灌注加权成像预测肿瘤样脑梗死最终梗死体积的价值 被引量:9
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作者 徐海峰 陈克敏 +2 位作者 张永利 文峰 钱帮伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第11期4-7,38,共5页
目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)预测肿瘤样脑梗死最终梗死体积的价值。方法回顾性分析31例经追踪磁共振成像(MRI)确诊的肿瘤样脑梗死患者的DWI和PWI,测量并计算梗死中心、预测误差区和缺血半暗带的相对脑血流量(... 目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)预测肿瘤样脑梗死最终梗死体积的价值。方法回顾性分析31例经追踪磁共振成像(MRI)确诊的肿瘤样脑梗死患者的DWI和PWI,测量并计算梗死中心、预测误差区和缺血半暗带的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)和相对表观扩散系数(rADC),比较预测梗死中心体积与实际梗死中心体积的差异。结果Tukey法事后功效检验显示,rCBF、rCBV在最终梗死、预测误差区、缺血半暗带间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01),rADC在最终梗死与缺血半暗带间的差异有统计学意义(P<0.01)。PWI预测肿瘤样脑梗死不可逆损伤的敏感度高于DWI,其中rCBF的敏感度最高。追踪MRI显示出血转化(HT)和含铁血黄素沉着27例(87.10%)。最终梗死体积均值为(20.8±11.9)cm 3,小于预测梗死体积的(25.9±10.6)cm 3,差异有统计学意义(t=7.682,P<0.001)。相关性检验显示最终梗死体积与预测梗死体积呈正相关(r=0.953,P<0.001)。结论肿瘤样脑梗死的最终梗死体积小于预测梗死体积,原因可能与HT高发生率或再灌注有关。采用DWI和PWI多参数预测不可逆性损伤时,rCBF的敏感度最高。 展开更多
关键词 磁共振成像 缺血性中风 脑梗死体积 弥散加权成像 灌注加权成像
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闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT诊断 被引量:10
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作者 谢秀海 赵振国 《上海医学影像》 2011年第2期117-119,共3页
目的探讨胰腺损伤的CT表现,提高诊断的准确率。方法回顾性分析经手术和临床随访证实的15例闭合性腹部外伤致胰腺损伤患者CT平扫及增强时的表现。结果胰腺弥漫或局限性肿大9例,胰腺裂伤11例,胰腺断裂1例,胰腺局限性血肿8例,胰周被膜和肾... 目的探讨胰腺损伤的CT表现,提高诊断的准确率。方法回顾性分析经手术和临床随访证实的15例闭合性腹部外伤致胰腺损伤患者CT平扫及增强时的表现。结果胰腺弥漫或局限性肿大9例,胰腺裂伤11例,胰腺断裂1例,胰腺局限性血肿8例,胰周被膜和肾周筋膜增厚以及胰周、肾旁间隙积液14例,假性囊肿4例。合并其他脏器损伤11例,其中脾挫裂伤7例,肝挫裂伤4例,肾挫裂伤4例,肠道及其系膜损伤5例。结论上腹部CT检查对胰腺损伤的早期诊断具有非常重要的参考价值。 展开更多
关键词 胰腺 创伤和损伤 体层摄影术 X线计算机
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联合应用SWI与3D ASL成像对轻型颅脑损伤的应用价值 被引量:9
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作者 谢秀海 赵振国 +3 位作者 钱帮伟 隋海晶 杨柳青 杨文进 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期227-230,共4页
目的:联合应用磁敏感加权成像(SWI)与三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术,探讨其对轻型颅脑损伤(mTBl)患者的临床应用价值。方法:收集45例符合急性轻型颅脑损伤的患者与25例正常体检者纳入本项研究,两组均行常规MRI及SWI与3DASL检査,并... 目的:联合应用磁敏感加权成像(SWI)与三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术,探讨其对轻型颅脑损伤(mTBl)患者的临床应用价值。方法:收集45例符合急性轻型颅脑损伤的患者与25例正常体检者纳入本项研究,两组均行常规MRI及SWI与3DASL检査,并在检査3个月后进行脑震荡综合征问卷(RPQ)评分,观察影像表现及其与脑震荡综合征(PCS)发生率的关系。结果:本组患者PCS阳性15例,SWI检出微出血灶13例,其中8例⑹.53%)PCS阳性;出现局部脑血流灌注减低区21例,其中12例(57.14%)PCS阳性。存在脑微出血及(或)局部灌注异常组出现PCS阳性概率明显高于无明显异常组(P<0.01)。结论:联合SWI、3D ASL可检出轻型颅脑损伤患者出现的脑微出血及脑血流灌注异常,出现这些异常的患者较易迁延成脑震荡综合征,及时检出与处理对于改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 轻型颅脑损伤 磁敏感加权成像 三维动脉自旋标记 脑震荡综合征
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