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上海市社区药学服务开展现状及药师融入家庭医生团队情况研究 被引量：6
1
作者 刘锐 曹宇 +1 位作者 褚爱群 吴欢云 《中国全科医学》 北大核心 2023年第31期3922-3929,共8页
背景目前,居民多重用药现象普遍,由于缺少药物重整和全程的用药管理,不安全用药风险较大。由具有区域优势的社区卫生服务中心提供社区药学服务,符合其功能定位,但是社区卫生服务中心药学服务供给与民众需求仍存在较大差距。目的了解上... 背景目前,居民多重用药现象普遍,由于缺少药物重整和全程的用药管理,不安全用药风险较大。由具有区域优势的社区卫生服务中心提供社区药学服务,符合其功能定位,但是社区卫生服务中心药学服务供给与民众需求仍存在较大差距。目的了解上海市社区药学服务现况、药师融入家庭医生团队情况,以及社区药学服务面临的问题,以期为推动社区药学服务发展提供建议。方法采用定性研究和定量研究相结合的方法。2020年12月采用分层抽样的方法对中心城区6家、近城区8家、远城区15家,共29家社区卫生服务中心307名具有执业药师资格的在岗从事药学工作的人员开展问卷调查,调查内容包括药学人员基本情况、社区药学服务开展情况、社区药师参与家庭医生团队情况等。同期采用便利抽样的方法,邀请了中心城区、近城区、远城区药剂科科长11名、家庭医生代表6名、社区中心主任及卫生健康委员会管理人员12名,共29名关键知情人,围绕药学服务需求、药学资源配置、药学服务过程3方面进行半结构化焦点访谈。结果定量研究结果显示,社区药师参与培训以1~2次占比最高[139名(45.3%)],培训形式以继续教育为主[252名(82.1%)]。社区药师开展药学服务项目最多的3项分别为处方调剂[284名(92.5%)]、处方审核[253名(82.4%)]、药学窗口或门诊咨询指导[196名(63.8%)]。占据药师服务时长最长3项分别为处方调剂[280名(91.2%)]、处方审核[244名(79.5%)]、处方点评[145名(47.2%)]。有78名(25.4%)药师加入了家庭医生团队。定性研究结果显示:在社区居民药学服务需求上,社区老年居民药学服务需求大,但老年人合理用药意识淡薄;在社区药学资源配置上,药师数量短缺,专业素质有待提升,社区药品目录不齐,信息化作用有待加强;在社区药学服务过程中,社区药师认可度不高,服务内容单一,针对性� 展开更多
关键词 药学服务 社区卫生服务中心 家庭医生团队 定量研究 定性研究
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综合康复训练对脑瘫合并智力障碍患儿运动 智力及认知功能的影响研究 被引量：8
2
作者 吴欢云 陈海强 吴菁 《山西医药杂志》 CAS 2022年第10期1147-1151,共5页
脑瘫是指发育中的胎儿或婴幼儿因各种原因引起的非进行脑损伤综合征或脑发育缺陷,临床主要表现为中枢性运动障碍、运动功能异常、言语和听力障碍以及智力低下。智力障碍是脑瘫患儿的常见并发症,也是导致患儿残疾的主要原因[1,2]。
关键词 中枢性运动障碍 综合康复训练 智力障碍 常见并发症 脑损伤综合征 智力低下 脑瘫患儿 认知功能
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社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响研究
3
作者 李丽莎 唐琪 +5 位作者 王草 吴文辉 吴欢云 高振奇 曹文芳 吕军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3129-3135,共7页
背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行... 背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响,为改善老年人用药行为提供现实依据。方法于2021年9—12月,选择上海市金山区2家社区卫生服务中心作为样本来源地,以已签约家庭医生的老年慢性病共病患者为研究对象。随机选取其中1家社区卫生服务中心的已签约老年患者为干预组(n=223),以另一家社区卫生服务中心的已签约老年患者为对照组(n=198)。采用倾向性匹配得分(PSM)以1∶1比例进行组间基线匹配。对照组患者采用常规慢性病管理方案,对干预组患者进行药物整合,指导患者在用药过程中使用《老年人用药保健手册》及分装药盒,开展社区老年人合理用药管理模式。记录患者入组时和随访3个月后的用药知信行得分和规范用药行为情况,并分析干预前后变化情况。结果经过PSM后,共有141对匹配成功,匹配后干预组与对照组基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者合理用药知识、信念、用药依从性得分、规范用药习惯养成情况与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者合理用药知识、信念、用药依从性得分高于对照组合理用药知识、信念、用药依从性得分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者建立用药提醒习惯、将药物放在显眼位置、家属参与协助提醒服药、使用分装药盒和记录用药笔记的比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年人合理用药管理模式有助于强化家庭医生团队服务,增强患者合理用药知识信念,提高患者用药行为依从性和规范性。 展开更多
关键词 慢性病 老年人 合理用药管理 家庭医生制 上海
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精细网格化管理对基层家庭医生团队成员职业倦怠及健康自我管理的作用
4
作者 潘胜琼 张赟 +3 位作者 薛陈晨 李燕 张海莺 李俊 《职业卫生与应急救援》 2023年第6期674-677,782,共5页
目的 评价精细网格化管理对基层医务人员职业倦怠及健康自我管理的效果,为今后建立更为有效的基层医务人员健康促进体系提供依据。方法 采用整群抽样法,选取上海市金山区朱泾社区卫生服务中心家庭医生团队成员作为精细网格化管理干预组... 目的 评价精细网格化管理对基层医务人员职业倦怠及健康自我管理的效果,为今后建立更为有效的基层医务人员健康促进体系提供依据。方法 采用整群抽样法,选取上海市金山区朱泾社区卫生服务中心家庭医生团队成员作为精细网格化管理干预组,同时选取地区发展、经济水平、人口基数以及服务体量相当的上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心家庭医生团队成员为对照组,比较两组医务人员的职业倦怠水平及健康自我管理得分,评估精细网格化实施实施效果。结果 共调查家庭医生团队成员162人,其中干预组83人,对照组79人。干预前,两组家庭医生团队成员的职业倦怠、自我健康管理各项评分差异均无统计学意义(均P> 0.05)。实施精细网格化管理模式两年后,干预组在情感耗竭、人格解体以及个人成就感降低等维度的得分、职业倦怠综合得分以及职业倦怠阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(均P <0.05);干预组在健康自我管理各维度上的得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P <0.05)。结论 精细网格化管理能有效缓解基层家庭医生团队成员职业倦怠的发生,并能进一步提升其健康自我管理能力,值得推广。 展开更多
关键词 精细化管理 网格化管理 基层 医务人员 职业倦怠 健康管理
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ME超声模式创新与智能技术发展探讨
5
作者 吴欢云 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第6期70-73,共4页
随着技术的发展,超声检查已经开始向基层下沉,其应用市场越来越大。但是在超声学科的发展上还存在一些需要注意的地方。本文研究了近年来在超声领域内模式创新和智能化技术的发展,总结了远程超声诊断模式、掌上超声、人工智能、5G、以... 随着技术的发展,超声检查已经开始向基层下沉,其应用市场越来越大。但是在超声学科的发展上还存在一些需要注意的地方。本文研究了近年来在超声领域内模式创新和智能化技术的发展,总结了远程超声诊断模式、掌上超声、人工智能、5G、以及超声机器人的发展趋势,以及超声领域的专家经验和各种智能技术的创新集成进展以及前景。 展开更多
关键词 智能超声 远程
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社区老年慢性病共病患者合理用药知信行状况及影响因素分析 被引量：2
6
作者 斯伟青 刘锐 王春花 《中国初级卫生保健》 2022年第7期63-66,共4页
目的:了解老年慢性病患者药物治疗自我管理现状,为社区老年患者居家用药指导提供依据。方法:对上海市金山区≥65岁患有2种及以上慢性病的291名居民进行合理用药知信行状况调查。结果:调查对象合理用药知(用药知识)、信(用药态度)、行(... 目的:了解老年慢性病患者药物治疗自我管理现状,为社区老年患者居家用药指导提供依据。方法:对上海市金山区≥65岁患有2种及以上慢性病的291名居民进行合理用药知信行状况调查。结果:调查对象合理用药知(用药知识)、信(用药态度)、行(用药行为)3个方面平均得分分别为(1.60±0.78)分、(1.67±0.85)分、(2.48±0.60)分。经相关性分析,知识与态度和知识与行为之间存在相关性,相关系数分别为0.280、0.343;多因素logistic回归分析结果显示,学历、家庭人口数和患病种类数是用药知识的影响因素,保险类型是用药态度的影响因素,家庭人均月收入、家庭人口数、保险类型和患病种类数是用药行为的影响因素。结论:上海市金山区社区老年慢性病共病患者合理用药知信行水平有待提升,社区应对老年慢性病共病患者加强合理用药教育,大力推进家庭药师居家药学服务。 展开更多
关键词 慢性病共病患者 老年人 知信行 合理用药 影响因素
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上海市金山区社区卫生服务中心门诊就诊情况及疾病谱分析 被引量：4
7
作者 斯伟青 刘锐 王春花 《上海医药》 CAS 2021年第20期54-57,62,共5页
目的:通过对上海市金山区两家社区卫生服务中心2019年门诊数据分析,了解门诊就诊情况及疾病谱,为提升社区卫生服务管理水平提供借鉴。方法:通过医院信息管理系统收集门诊电子病历数据,内容包括性别、年龄、就诊时间、诊断编码、诊断名称... 目的:通过对上海市金山区两家社区卫生服务中心2019年门诊数据分析,了解门诊就诊情况及疾病谱,为提升社区卫生服务管理水平提供借鉴。方法:通过医院信息管理系统收集门诊电子病历数据,内容包括性别、年龄、就诊时间、诊断编码、诊断名称等,根据国际疾病分类第十次修订本(ICD-10),以第一诊断进行疾病归类,并将就诊人群按性别、年龄进行分组分析。结果:通过对两社区门诊数据分析发现,男性就诊人群平均年龄、平均就诊次数均小于女性,差异具有统计学意义(P<0.001)。人均就诊次数随年龄升高而增加,差异具有统计学意义(P<0.001)。排名前3位的病种为高血压、上呼吸道感染、支气管炎;男性患者病种类数少于女性,男性和女性患者的病种类数均随着年龄的升高而增加,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论:金山区社区卫生服务中心的门诊患者以中老年人为主,1年多次就诊、多病共存现象普遍,人均年病种类数随着年龄的增加而增高。不同性别的患者就诊特征存在差异,两社区就诊女性患者平均年龄大于男性,平均就诊次数和病种类也高于男性。 展开更多
关键词 疾病谱 门诊就诊 社区卫生服务中心
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远程超声发展研究现状 被引量：1
8
作者 吴欢云 张钒 +3 位作者 李国峰 李征 裘向军 倪昕晔 《现代医院》 2022年第6期919-921,共3页
超声诊断是目前医学诊断中必不可少的方法之一,然而在基层医院超声诊断却并不能满足患者的需求。远程超声则是为了解决这一问题而被提出和使用,能够实现专家资源下沉,为基层患者提供更好的服务,有很高的临床应用价值。随着技术的发展,... 超声诊断是目前医学诊断中必不可少的方法之一,然而在基层医院超声诊断却并不能满足患者的需求。远程超声则是为了解决这一问题而被提出和使用,能够实现专家资源下沉,为基层患者提供更好的服务,有很高的临床应用价值。随着技术的发展,远程超声进一步与人工智能、5G、超声诊断机器人等技术相结合,超声诊断的质量和效率将会得到很大的改善,一定程度缓解基层医疗机构的诊断压力。 展开更多
关键词 远程超声 人工智能 超声机器人
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