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半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折中的假体选择 被引量：6
1
作者 李真 饶仁林 骆浩 《创伤外科杂志》 2019年第6期475-476,共2页
半髋关节置换术是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的常见术式,其中骨水泥型与生物型假体是手术常用的两种材料,与生物型相比,骨水泥假体可以获得即刻稳定,允许患者早期下地,但手术时间较长,且存在骨水泥中毒的风险[1]。本研究旨在比较两... 半髋关节置换术是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的常见术式,其中骨水泥型与生物型假体是手术常用的两种材料,与生物型相比,骨水泥假体可以获得即刻稳定,允许患者早期下地,但手术时间较长,且存在骨水泥中毒的风险[1]。本研究旨在比较两种材料用于半髋关节置换术的疗效。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 关节置换 骨水泥 高龄
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微创椎间融合不对称固定的稳定性和椎体应变分布研究
2
作者 左明相 龚进 +2 位作者 刘玉武 程志军 赵卫东 《局解手术学杂志》 2014年第5期496-499,共4页
目的：研究腰椎微创经椎间孔椎体间融合术（MI-TLIF）不对称内固定条件下节段稳定性和椎体前柱应变分布特点。方法采用新鲜小牛腰椎标本8例,完成L4-L5节段完整状态测试后建立TLIF手术损伤模型,分别测试右侧椎弓根螺钉固定（UPS）、右侧... 目的：研究腰椎微创经椎间孔椎体间融合术（MI-TLIF）不对称内固定条件下节段稳定性和椎体前柱应变分布特点。方法采用新鲜小牛腰椎标本8例,完成L4-L5节段完整状态测试后建立TLIF手术损伤模型,分别测试右侧椎弓根螺钉固定（UPS）、右侧椎弓根螺钉加对侧经关节突椎弓根螺钉（UPS＋TFPS）固定、双侧椎弓根螺钉固定（BPS）状态的三维运动范围（ROM）,同时在L4椎体前柱表面用电阻应变片技术测量在前屈和侧弯运动中电阻应变数据。结果UPS＋TFPS和BPS固定状态的稳定性效果接近,UPS固定抗旋转稳定性不足。UPS＋TFPS固定后椎体前柱应变在前屈和侧弯运动下较BPS固定分别增加21.8%和24.2%。结论UPS＋TFPS固定提供有效稳定的同时可以实现更好的椎体-内植物载荷共享。 展开更多
关键词 微创椎间融合术 不对称固定 应变分布 生物力学稳定性
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微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的疗效对比分析 被引量：9
3
作者 李卫 李真 左明相 《航空航天医学杂志》 2019年第5期553-554,共2页
目的对比胫骨远端关节外骨折采取微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗疗效。方法纳入收治的胫骨远端关节外骨折患者共计80例,按照随机数字排列表法分为两组,各40例,对照组采取交锁髓内钉治疗,观察组采取微创经皮钢板固定术,比较两组治... 目的对比胫骨远端关节外骨折采取微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗疗效。方法纳入收治的胫骨远端关节外骨折患者共计80例,按照随机数字排列表法分为两组,各40例,对照组采取交锁髓内钉治疗,观察组采取微创经皮钢板固定术,比较两组治疗疗效。结果两组骨折愈合时间、住院时间比较差异无意义(P> 0. 05),观察组手术时间、术中出血量少于对照组,两组差异有意义(P <0. 05)。结论胫骨远端关节外骨折患者予以微创经皮钢板固定术,能提高治疗疗效,降低并发症率。 展开更多
关键词 微创经皮钢板固定术 交锁髓内钉 胫骨远端关节外骨折 疗效
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仰卧“剪刀”体位对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效影响 被引量：7
4
作者 李真 刘敏 《创伤外科杂志》 2019年第5期378-381,共4页
目的探讨仰卧"剪刀"体位对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效影响。方法 2016年1月—2018年1月重庆市万州区第一人民医院骨科收治70例老年股骨转子间骨折患者,男性30例,女性40例;年龄63～81岁,平均69.81岁。根据手... 目的探讨仰卧"剪刀"体位对股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效影响。方法 2016年1月—2018年1月重庆市万州区第一人民医院骨科收治70例老年股骨转子间骨折患者,男性30例,女性40例;年龄63～81岁,平均69.81岁。根据手术体位分为仰卧"剪刀"体位组(剪刀位组)和仰卧单腿截石位组(截石位组)各35例。比较两组患者切口大小、手术出血量、手术时间、住院和骨折愈合时间、并发症发生率等指标以及术后3、6、12个月以及末次随访Harris髋关节评分。结果患者均获随访12～25个月,平均16.75个月;剪刀位组切口长度(4.89±2.15)cm、住院时间(8.35±1.92)d、骨折愈合时间(9.80±1.63)周,术后3、6、12个月以及末次随访Harris髋关节评分与截石位组相比,差异无统计学意义(P>0.05);剪刀位组手术时间(37.92±6.91)min、出血量(102.81±9.09)mL、透视次数(10.22±3.03)少于截石位组,差异有统计学意义(P<0.05);剪刀位组患者并发症发生率(2.86%)低于截石位组(17.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧"剪刀"体位治疗股骨转子间骨折能够减少患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,推荐临床应用。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 髓内针 体位 内固定 老年
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微创技术在脊柱真菌感染中的应用 被引量：2
5
作者 左明相 龚进 刘玉武 《局解手术学杂志》 2015年第3期319-321,共3页
目的探讨微创技术对脊柱真菌感染的诊断和治疗的效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月6例脊柱真菌感染患者的临床资料,所有患者均行后路经皮椎弓根螺钉固定、侧前方小切口病灶清除植骨融合术治疗,术后随访6个月。结果 6例患者术后... 目的探讨微创技术对脊柱真菌感染的诊断和治疗的效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月6例脊柱真菌感染患者的临床资料,所有患者均行后路经皮椎弓根螺钉固定、侧前方小切口病灶清除植骨融合术治疗,术后随访6个月。结果 6例患者术后均恢复良好,未出现相关并发症。所有患者均获得良好随访,术后1个月血沉、C反应蛋白恢复至正常,术前和术后6个月VAS评分和ODI评分具有显著性差异(P=0.026,P=0.027),末次随访提示植骨融合。结论微创技术为脊柱真菌感染的诊治提供了一种新的安全有效的方法。 展开更多
关键词 脊柱 真菌感染 微创手术
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有限截骨联合椎间盘切除治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形 被引量：2
6
作者 李真 罗淑明 卫宝宁 《实用骨科杂志》 2019年第12期1117-1120,共4页
目的研究有限脊柱截骨、切除损伤椎间盘、椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效。方法本研究纳入2014年1月至2017年1月于我院脊柱外科治疗的陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者28例,男18例,女10例;平均年龄(43.23±4.... 目的研究有限脊柱截骨、切除损伤椎间盘、椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的临床疗效。方法本研究纳入2014年1月至2017年1月于我院脊柱外科治疗的陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者28例,男18例,女10例;平均年龄(43.23±4.11)岁。所有患者均接受有限脊柱截骨、切除损伤椎间盘、椎弓根螺钉内固定治疗,随访25个月以上,记录手术及住院相关指标以及术前、术后14 d、术后1个月、末次随访疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Cobb角以及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),记录神经功能恢复及并发症发生情况。结果28例患者手术均顺利完成,获得完整随访,随访时间平均为(30.65±4.01)个月。手术耗时(145.21±23.87)min,出血量(681.32±87.32)mL,引流量(843.11±121.30)mL,住院时间(16.01±1.87)d。术后14 d、术后1个月、末次随访疼痛VAS评分、Cobb角以及ODI均较术前显著降低(P<0.05),末次随访VAS评分、ODI显著低于术后14 d、术后1个月的数据(P<0.05),后凸Cobb角显著高于术后14 d、术后1个月的数据,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访美国脊髓损伤协会(Amenican spinal injury association,ASIA)分级较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后截骨面均获得骨性融合,1例切口感染,无螺钉松动、神经损伤等严重并发症出现。结论有限脊柱截骨、切除损伤椎间盘、椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形能获得满意的畸形矫正效果,改善疼痛症状及腰椎功能障碍,手术安全有效。 展开更多
关键词 有限截骨 椎间盘切除 陈旧性胸腰椎骨折 后凸畸形
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术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值分析 被引量：2
7
作者 李真 饶仁林 李卫 《中国继续医学教育》 2018年第31期80-81,共2页
目的探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值。方法收集我院2015年5月—2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组... 目的探讨术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估价值。方法收集我院2015年5月—2018年8月入院进行手术的老年髋部骨折患者318例,利用患者的心肺功能等身体指标作为因素建立风险评分系统,然后根据评分将患者分为低、中、高三组。比较手术并发症发生率和死亡率同评分之间的关系。结果低风险患者的平均年龄和术后并发症发生率要明显低于中、高风险组,差异有统计学意义(P<0.05);在病死率上,低、中风险组要明显低于高风险组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论根据术前风险评分系统,能够有效的评估患者的身体情况,帮助患者选择最合适的手术方案,具有参考价值。 展开更多
关键词 术前风险评分 并发症 死亡率 髋部骨折 老年患者 评估价值
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经单侧横突-椎弓根入路PKP冶疗胸腰椎OVCF的临床研究 被引量：2
8
作者 李真 左明相 牟伟龙 《中外医疗》 2015年第19期73-75,共3页
目的探讨经单侧横突-椎弓根入路行椎体后凸成形术(pereutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折(Osteoporotie Vertebral Comression Fraeture,OVCF)的临床疗效。方法随机选取2012年3月—2014年3月行单侧横突-椎弓根入... 目的探讨经单侧横突-椎弓根入路行椎体后凸成形术(pereutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折(Osteoporotie Vertebral Comression Fraeture,OVCF)的临床疗效。方法随机选取2012年3月—2014年3月行单侧横突-椎弓根入路PKP治疗胸腰椎OVCF的患者50例作为研究对象,观察患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化及椎体平均高度恢复情况。结果 50例患者均顺利完成手术,骨水泥渗漏3例,上位椎间隙漏1例,椎旁漏1例,椎前缘漏1例,未出现其他严重并发症。患者术后VAS评分较术前明显降低(P<0.05),椎体高度均较术前有所改善(P<0.05)。结论经单侧横突-椎弓根入路PKP冶疗胸腰椎OVCF患者VAS评分及椎体高度明显改善,且骨水泥渗漏发生率较低,临床疗效满意,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 横突 椎弓根 胸腰椎 椎体后凸成形术
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关节置换治疗技术应用于创伤骨科中的临床分析
9
作者 李卫 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第9期248-248,共1页
探讨创伤骨科中应用关节置换术的治疗效果。方法:选取2014年2月-2016年2月收治于本院的45例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,收集患者的临床资料并对其进行回顾性分析,其中32例应用股骨头置换术进行治疗,13例予以全髋关节置换术进行治疗... 探讨创伤骨科中应用关节置换术的治疗效果。方法:选取2014年2月-2016年2月收治于本院的45例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,收集患者的临床资料并对其进行回顾性分析,其中32例应用股骨头置换术进行治疗,13例予以全髋关节置换术进行治疗,对患者情况采用Harris髋关节评分标准进行评估,观察总结其治疗方法和疗效。结果:经治疗,45例患者全部安全度过围术期,1例出现轻度尿路感染,无假体松动与脱位发生,Harris髋关节评分为(88.67±4.85)分,优良率为95.6%。结论:创伤骨科中应用关节置换治疗技术治疗股骨颈骨折疗效显著,具有较高的安全性,可在临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 创伤骨科 关节置换治疗技术 临床效果
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关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较
10
作者 饶仁林 李真 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第6期47-47,共1页
比较关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。方法:将我院骨科2013 年1 月~2015 年6 月期间收治的90 例踝关节退行性骨关节病患者分为观察组(关节镜手术)47 例和对照组(非手术治疗)43 例,对比两组患者的临床疗效及踝关节恢... 比较关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。方法:将我院骨科2013 年1 月~2015 年6 月期间收治的90 例踝关节退行性骨关节病患者分为观察组(关节镜手术)47 例和对照组(非手术治疗)43 例,对比两组患者的临床疗效及踝关节恢复情况。结果:两组患者治疗后Mazur 评分和Tegner 评分明显高于治疗前,VAS 评分低于治疗前,对比差异显著(P<0.05),两组对比无显著差异(P>0.05)。结论:关节镜手术与非手术治疗方法对于踝关节退行性骨关节病均具有良好的疗效,其治疗效果接近,需要根据患者的实际需求,合理予以应用,以获得更为理想的治疗效果。 展开更多
关键词 关节镜手术 非手术治疗 踝关节退行性骨关节病
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