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循证医学中文献证据等级标准的系统性综述 被引量:67
1
作者 管红珍 彭智聪 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第3期145-148,共4页
目的 :了解文献证据等级的不同标准和总体概貌 ,探索标准制定的依据和要素。资料与方法 :用“levelofevidence”等 2个关键词组分别检索Alltheweb等 4个通用搜索引擎所得前 2 0名结果为初步搜集对象 ,以其中有关链接或文献的引文为补充... 目的 :了解文献证据等级的不同标准和总体概貌 ,探索标准制定的依据和要素。资料与方法 :用“levelofevidence”等 2个关键词组分别检索Alltheweb等 4个通用搜索引擎所得前 2 0名结果为初步搜集对象 ,以其中有关链接或文献的引文为补充搜集对象 ,按一定原则选择符合要求的各种证据等级标准。介绍具有代表性的等级标准 ,分析和归纳标准制定的依据和要素。结果 :共搜集到“证据金字塔”等 1 6个证据等级标准或序列 ,其中《加拿大定期体检特别工作组的标准》等 4个标准具有代表性 ;研究或论述的类型是证据等级分类的基本依据 ,研究的质量、设计、偏倚、样本、个数和结果是许多标准考虑的因素。结论 :医学文献的证据等级标准多种多样、繁简不一、各有特点 。 展开更多
关键词 循证医学 医学信息 医学文献 证据等级 质量评价 系统性综述
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系统性综述简介 被引量:40
2
作者 廖静秋 赵亚群 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 1999年第1期40-45,共6页
综述(review)在文献学中属于三次文献,是通过选择、分析、评价和综合有关文献后而形成的文献.它具有综合性、价值性和针对性三大特点,因此,人们常把这类文献称为“情报研究”的成果.一般来说,综述既包括较丰富的数据、材料或事实,又含... 综述(review)在文献学中属于三次文献,是通过选择、分析、评价和综合有关文献后而形成的文献.它具有综合性、价值性和针对性三大特点,因此,人们常把这类文献称为“情报研究”的成果.一般来说,综述既包括较丰富的数据、材料或事实,又含有观点、建议和结论.由于经过了“科学”的加工,内容比较全面和可靠,综述具有较高的实际使用价值,因而普遍受到科研、教学和管理人员的重视. 展开更多
关键词 综述 研究方法 试验设计 系统性综述
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药物利用评价研究方法学简介 被引量:33
3
作者 吴廷珫 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第1期46-49,共4页
目的:简介药物利用评价研究方法,并附实例说明。方法:个人积累的资料,叙述性综述的方法。结果:①定义:按照一定的标准,对一定时间段一定范围内药物使用的合理性进行评价的研究;②类型:前瞻性、同步性和回顾性研究;③步骤:研究的药物和... 目的:简介药物利用评价研究方法,并附实例说明。方法:个人积累的资料,叙述性综述的方法。结果:①定义:按照一定的标准,对一定时间段一定范围内药物使用的合理性进行评价的研究;②类型:前瞻性、同步性和回顾性研究;③步骤:研究的药物和目的、准则或标准、研究的对象、资料的收集、资料的分析和结果的解释。结论:药物利用评价是一种药物利用研究的方法。它通过揭示不合理用药的情况,提高合理用药的水平。 展开更多
关键词 药物利用研究 药物利用评价 合理用药 综述
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性激素补充疗法指南类文献的系统性综述 被引量:19
4
作者 丁立忠 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2003年第5期264-271,共8页
目的 :了解医疗卫生组织和机构对性激素补充疗法 (HRT ,ERT)的立场、观点和建议。资料与方法 :通过Medline、Trip、《中国生物医学文献数据库》和有关组织的网站搜集有关英文和中文文献。对有关组织的立场、观点和建议等临床指南类文献... 目的 :了解医疗卫生组织和机构对性激素补充疗法 (HRT ,ERT)的立场、观点和建议。资料与方法 :通过Medline、Trip、《中国生物医学文献数据库》和有关组织的网站搜集有关英文和中文文献。对有关组织的立场、观点和建议等临床指南类文献进行分析、定性综合和简介。结果 :共搜集和纳入文献 2 5篇 ,包含美国食品药品管理局等至少 19个组织对HRT的意见。关于围绝经期妇女合理应用HRT的建议 ,比较一致的包括 :①对于健康的围绝经期妇女 ,HRT的适应证有更年期症状和体征的治疗 ,骨质疏松的预防或治疗 ;FDA批准的适应证有绝经期中重度血管性症状的治疗、外阴和阴道萎缩的治疗及绝经后骨质疏松的预防。②HRT是治疗围绝经期有关症状和体征的有效的基本的方法 ,适用于治疗中重度血管性症状和阴道外阴退萎 ,但各种全身用药都存在着基本的风险。③HRT可防治绝经妇女出现的骨质疏松 ,但其风险 效果比不理想 ,故而一些组织反对应用 ,一些组织限定应用。④反对或不推荐将HRT用于心血管疾病的预防和治疗。⑤反对或不推荐将HRT用于慢性疾病的预防和治疗。⑥反对或不推荐长期应用HRT。⑦应权衡利弊 ,告诉患者HRT的效果和风险情况 ;一般应在雌激素的基础上加用孕激素 ;应采用最小剂量 ,疗程尽可能短 ,优先考虑局部用药或透? 展开更多
关键词 性激素补充疗法 指南类文献 综述 围绝经期 雌激素 孕激素
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循证医学:21世纪临床医学的革命 被引量:14
5
作者 查仲玲 熊方武 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第3期113-117,共5页
目的 :使更多的医药学工作者了解循证医学 ,促进其广泛应用。方法 :综述法、论证法。结果 :对循证医学的起源、发展状况、基本特征、实践程序、广泛应用以及循证医学与药物流行病学进行阐述。结论 :循证医学是 2 1世纪临床医学发展的必... 目的 :使更多的医药学工作者了解循证医学 ,促进其广泛应用。方法 :综述法、论证法。结果 :对循证医学的起源、发展状况、基本特征、实践程序、广泛应用以及循证医学与药物流行病学进行阐述。结论 :循证医学是 2 1世纪临床医学发展的必然趋势 ,随着信息技术和逻辑方法的迅速发展 。 展开更多
关键词 循证医学 起源与发展 基本特征 实践应用 综述 药物流行病学
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第4章 药物利用研究的描述工具和分析方法 被引量:14
6
作者 D.Capellà 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 1997年第3期170-181,共12页
70年代初期药物利用研究方法学方面的重要进展为国际性和地区对比研究提供了基础.反过来,近年来药物利用研究的发展和面临的机遇又对研究策略和试验方法提出了更新的要求.
关键词 药物利用研究 分析方法
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循证性临床指南主要英文网站的搜集和简介 被引量:11
7
作者 陈波 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第2期90-93,共4页
目的 :探索医药专业网站搜集的方法 ,进行循证性临床指南英文网站的搜集和介绍的尝试。资料与方法 :按照制定的入选标准和排除标准 ,对初步搜集和补充搜集的网站进行评选。初步搜集的对象为用 3个关键词 (组 )检索Yahoo等 5个搜索引擎... 目的 :探索医药专业网站搜集的方法 ,进行循证性临床指南英文网站的搜集和介绍的尝试。资料与方法 :按照制定的入选标准和排除标准 ,对初步搜集和补充搜集的网站进行评选。初步搜集的对象为用 3个关键词 (组 )检索Yahoo等 5个搜索引擎所得每份结果的前 10名网站 ;补充搜集对象为初步搜集对象筛选后所得网站的链接或资源栏所列网站。结果 :搜集到《UWPGuidelines》等 10个达标网站 ,其中 4个为主要网站———加拿大的《CMAInfobase》、美国的《NGC》、新西兰的《NZGG》和苏格兰的《SIGN》。结论 :搜集所得的达标网站基本可以代表循证性临床指南网站的主流 ,但尚缺乏验证的方法和资料 ; 展开更多
关键词 因特网 网站 循证医学 临床指南 系统性综述 循证方法
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非甾体抗炎药存在的安全性问题——FDA的声明及各国的反应 被引量:10
8
作者 龚培力 杨晓燕 +1 位作者 曾繁典 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第3期172-175,共4页
近年来数项大规模前瞻性临床试验对选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的风险效益比提出了质疑.美国食品药品管理局(FDA)关节炎药物专家委员会联合药物安全性和危险管理专家委员会,于2005年2月16日至18日,召开了'选择性COX-2抑制剂和相... 近年来数项大规模前瞻性临床试验对选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的风险效益比提出了质疑.美国食品药品管理局(FDA)关节炎药物专家委员会联合药物安全性和危险管理专家委员会,于2005年2月16日至18日,召开了'选择性COX-2抑制剂和相关NSAIDs'安全性评估的听证会.专家们认为,此类药物被批准上市后临床上积累的数据表明,非甾体抗炎药(NSAIDs)相关的不良事件是严重的.根据生产企业等方面的陈述、专家的讨论、建议及投票表决的结果等信息,FDA药物评价和研究中心(CDER)于2005年4月7日,就如何合理安全地使用此类药物作出了一系列的决定,并谨慎地采取了相应的调整措施. 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 心血管风险 药物不良反应 美国药品食品管理局
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非甾体抗炎药的临床安全性再评价 被引量:9
9
作者 杨晓燕 龚培力 +1 位作者 傅鹰 曾繁典 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第6期363-367,共5页
传统的非甾体类抗炎药(NSAIDs)化学合成已有100多年的历史.由于胃肠道不良反应,其应用受到限制.1999年环氧合酶(COX)-2抑制剂获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市.由于其具有传统NSAIDs不具备的优点,近年来在全球以惊人的速度推广.根... 传统的非甾体类抗炎药(NSAIDs)化学合成已有100多年的历史.由于胃肠道不良反应,其应用受到限制.1999年环氧合酶(COX)-2抑制剂获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市.由于其具有传统NSAIDs不具备的优点,近年来在全球以惊人的速度推广.根据美国芝加哥大学Dai等的最新统计资料,COX-2抑制剂占全部NSAIDs的处方比例,已经从1999年的35%增加至2001年和2002年的61%.其中63%可以使用普通NSAIDs的患者,医师给其开具了COX-2抑制剂[1]. 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 药物不良反应 环氧合酶抑制剂 上市后监测
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药物利用研究——方法与应用 被引量:8
10
作者 M.N.G.Dukes 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 1997年第1期47-48,共2页
药物利用日益受到关注。世界卫生组织欧洲办事处主持编辑出版的《药物利用研究——方法与应用》(第2版)全面总结了欧洲乃至世界范围内药物利用研究的经验、成果和方法,对我国开展药物利用研究或工作一定具有参考价值或借鉴意义。欧洲办... 药物利用日益受到关注。世界卫生组织欧洲办事处主持编辑出版的《药物利用研究——方法与应用》(第2版)全面总结了欧洲乃至世界范围内药物利用研究的经验、成果和方法,对我国开展药物利用研究或工作一定具有参考价值或借鉴意义。欧洲办事处无偿地将该书中文翻译及登载权赠予《药物流行病学杂志》。在此我们对他们的热情支持和无私帮助致以衷心的感谢!并期待广大读者对连载的中译文提出宝贵的意见和建议,为我国药物利用研究的进一步发展而努力。按照版权协议,现将有关事宜说明如下:《药物利用研究——方法和应用》1993年由世界卫生组织欧洲办事外出版。版权所有者:世界卫生组织。该书的中文翻译权已由世界卫生组织欧洲办事处主任赠予《药物流行病学杂志》。药物流行病杂志社对该书的中文翻译质量全面负责。 展开更多
关键词 药物疗法 药物利用 研究方法
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对“药物警戒”的认知和探讨(一) 被引量:6
11
作者 熊方武 李开顺 傅鹰 《抗感染药学》 2005年第2期51-54,共4页
在震惊全球的“反应停事件”水落石出之后,世界各国于20世纪70年代中期先后开展了药物不良反应监测工作。20世纪80年代初,世界上少数几个国家将临床药理学和流行病学相互渗透形成了一门新的学科药物流行病学,将上市后的药物不良反应监... 在震惊全球的“反应停事件”水落石出之后,世界各国于20世纪70年代中期先后开展了药物不良反应监测工作。20世纪80年代初,世界上少数几个国家将临床药理学和流行病学相互渗透形成了一门新的学科药物流行病学,将上市后的药物不良反应监测工作纳入其中。然而,在上市前的临床试验中还会涉及到安全性问题和许多非预期的药物不良事件,甚至暴露出不少有关伦理学的问题;其次,在药物不良反应监测中会进一步察觉到其监测的范围不应仅限于临床治疗药物,而应扩大到所有应用于广大公众的传统药(包括中草药和其他民族药物)、营养品、血液制品、生物制品(包括疫苗)和医疗器械(材)等。因此,有人于20世纪末提出了“药物警戒”这个新术语。它把监测的范围扩大到所有与预防和治疗有关的物质, 并将医疗器械也纳入其中,从而将被动的监测转变为主动的警戒,以防患于未然。笔者通过学习世界卫生组织发布的《The Importance of Pharmacovigilance Safety Monitoring of medical Products》所获得的肤浅认识结合我国国情试作探讨。 展开更多
关键词 药物警戒 药物不良反应 药物流行病学
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组别偏倚实证研究案例?西沙必利治疗功能性消化不良结果的差别 被引量:8
12
作者 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2005年第2期102-104,共3页
目的:了解临床试验中同一药物作为试验药和对照药时,被观察的疗效结果是否存在差别。方法:按照一定的标准,通过《中国医院数字图书馆》收集西沙必利的随机对照试验,比较西沙必利作为试验药与对照药临床疗效的不同结果。结果:收集到12篇... 目的:了解临床试验中同一药物作为试验药和对照药时,被观察的疗效结果是否存在差别。方法:按照一定的标准,通过《中国医院数字图书馆》收集西沙必利的随机对照试验,比较西沙必利作为试验药与对照药临床疗效的不同结果。结果:收集到12篇文献。西沙必利试验组群的加权平均总有效率为91.51%,对照组群为78.97%;两组群的Ridit值分别为0.5171和0.4188;试验组群的治疗效果比对照组群高16.0%或23.5%;两组群总有效率和Ridit值存在显著性差异(P<0.001或0.05);两组群中一些研究的治疗效果存在差异(P<0.01),剔除特殊数据后各组群内的结果一致。结论:在非双盲随机对照试验中,试验组药物的疗效可能被夸大,对照组被贬低。应重视这种偏倚在新药临床试验和Meta分析中的影响。 展开更多
关键词 偏倚 误差 临床试验 随机对照试验 西沙必利 功能性消化不良 试验设计 循证医学
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性激素补充疗法Cochrane综述简介 被引量:7
13
作者 冼静怡 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2003年第5期262-264,共3页
关键词 性激素补充疗法 Cochrane图书馆 综述 随机对照试验 META分析
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类风湿关节炎的药物治疗——循证性诊疗指南综述 被引量:6
14
作者 吴廷珫 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2004年第3期159-162,共4页
目的 :了解国外类风湿关节炎的药物治疗。资料与方法 :通过Medline等 10个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容。结果 :收集到美国、西班牙、苏格兰和英国 4篇文献 ,其中全文 3篇 ,提纲 1篇 ;循证... 目的 :了解国外类风湿关节炎的药物治疗。资料与方法 :通过Medline等 10个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容。结果 :收集到美国、西班牙、苏格兰和英国 4篇文献 ,其中全文 3篇 ,提纲 1篇 ;循证性指南 3篇 ,循证性综述 1篇。药物治疗主要分为缓解病情的药物、非甾体抗炎药和糖皮质激素 ,与国内当前用药大致相似 ,仅在缓解病情药物中包含抗肿瘤坏死因子抗体、来氟米特及免疫吸附剂。从文献上看 ,治疗尚无突破性进展 ,3篇 2 0 0 0年后的指南特别强调在确诊 3个月内一定给予缓解病情的药物以控制病情、延缓骨质破坏的进展和维持生命质量。此外 ,指南强调综合治疗 ,除药物外 ,包括早期诊断、患者教育、心理治疗、生活安排和关节的功能锻练 ,最后考虑关节的手术治疗。结论 :循证性指南中药物治疗的内容与国内共识性指南的内容大致相似 ,但附有大量的证据 ,便于学习 ,而国内指南涉及中药。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 药物治疗 循证性 诊疗指南 RA 手术治疗
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发热待查病因中药物热构成比的系统性综述 被引量:6
15
作者 齐俊英 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2002年第6期299-301,共3页
目的 :了解国内发热待查的病因构成中药物热所占比例。资料与方法 :用发热原因不明等 3个关键词检索《中国生物医学文献数据库》等方法搜集文献 ,按一定标准选择和纳入文献 ;根据对病因构成潜在影响因素的处理和介绍 ,评价文献的质量 ;... 目的 :了解国内发热待查的病因构成中药物热所占比例。资料与方法 :用发热原因不明等 3个关键词检索《中国生物医学文献数据库》等方法搜集文献 ,按一定标准选择和纳入文献 ;根据对病因构成潜在影响因素的处理和介绍 ,评价文献的质量 ;采用简单合计的方法计算药物热所占比例的估计值。结果 :获得检索范围内 71.4% ( 2 0 / 2 8)的文献 ,纳入 16篇文献 ;绝大多数文献选用两种诊断标准中的一种 ,大多数文献没有介绍病例收集的程序和医院的特点 ;数篇文献的药物热构成比的 95 %可信区间存在分离的情况 ,样本量小于 10 0、10 0~ 2 0 0和大于 2 0 0例文献的药物热构成比的简单合计值分别为 5 .48%、1.10 %和 0 .47% ;被纳入文献的药物热构成比的简单合计值为 1.41% ,95 %可信区间为 0 .94%~ 1.88%。结论 :文献之间发热待查中药物热构成比不太一致 ,原因不详 ;其简单合计值约为 1.41% 。 展开更多
关键词 中药物 药物热 发热待查 病因构成 综述 循证医学
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循证病例报告简介 被引量:6
16
作者 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2003年第1期37-40,共4页
目的 :了解和介绍循证病例报告的基本情况。方法 :以 13篇循证病例报告为素材 ,用叙述性综述的方式进行分析、归纳和探索。结果 :①报告的基本结构包括 :病例摘要 ;临床疑问、困惑或争议的确定或提炼 ;文献证据的搜集 ;文献证据的介绍... 目的 :了解和介绍循证病例报告的基本情况。方法 :以 13篇循证病例报告为素材 ,用叙述性综述的方式进行分析、归纳和探索。结果 :①报告的基本结构包括 :病例摘要 ;临床疑问、困惑或争议的确定或提炼 ;文献证据的搜集 ;文献证据的介绍和评价 ;将证据应用于病例 ,进行循证处理或决策 ;结论、讨论或病例的结局。②提出临床问题 1~ 5个 ;以方便、快捷和实用的方法搜集文献证据 ;用“边叙边议”的方式介绍和评价证据 ;对证据“择优选用” ;应用文献证据的介绍较为灵活。结论 :循证病例报告是一种新的循证文献类型 ,兼顾了循证方法的程序化和临床诊疗的实用性 。 展开更多
关键词 循证医学 循证方法 病例报告 文献类型 叙述性综述
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米非司酮治疗子宫肌瘤不良反应中文文献的系统性综述 被引量:6
17
作者 甘旻 傅鹰 +1 位作者 黄丽萍 陈冠容 《药物流行病学杂志》 CAS 2001年第3期138-140,共3页
目的 :综合和了解米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献中不良反应研究结果。方法 :全面检索有关中文文献 ;应用定性综述的方法分析和综合研究的主要结果。结果 :搜集到 2 4篇文献的全文 ,占可能达标文献的87%。 9篇文献明示进行不良反应的观测... 目的 :综合和了解米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献中不良反应研究结果。方法 :全面检索有关中文文献 ;应用定性综述的方法分析和综合研究的主要结果。结果 :搜集到 2 4篇文献的全文 ,占可能达标文献的87%。 9篇文献明示进行不良反应的观测 ,18篇文献较为详细地介绍了不良反应的结果 ,未见文献制定或标示了判定标准 ;发生频度最高的反应是潮热多汗 (138/ 80 5 ) ,最严重的反应似为ALT升高 ;3篇文献指出无因过敏或不良反应而停药的情况 ,5篇文献强调疗程结束后不良反应消失。结论 :有关文献对不良反应的观测比较重视 ,但观测方式似不够严谨 ;米非司酮治疗子宫肌瘤时的不良反应不太严重 ,不影响治疗 ,且停药后消失 。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫肌瘤 药物不良反应 治疗
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药物戒烟的循证性临床指南综述 被引量:5
18
作者 傅鹰 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2005年第2期136-140,共5页
目的:了解和介绍循证性临床指南中药物戒烟的条款。方法:通过Medline、TRIPdatabase和NGC等9个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和罗列的方式介绍有关内容。结果:收集到HEA等6个循证性临床指南。(1)戒烟的一线药物有尼... 目的:了解和介绍循证性临床指南中药物戒烟的条款。方法:通过Medline、TRIPdatabase和NGC等9个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和罗列的方式介绍有关内容。结果:收集到HEA等6个循证性临床指南。(1)戒烟的一线药物有尼古丁制剂和安非拉酮,二线药物有可乐定和去甲替林;(2 )尼古丁替代疗法是有效的、安全的和主要的药物戒烟方法;(3)安非拉酮是有效的、安全的戒烟药物;(4)可乐定和去甲替林是有效的戒烟药物,应在一线药物无效或禁忌时在医生的监督下应用;(5 )没有足够的证据显示安定、普萘洛尔和美加明等药物的戒烟效果;(6 )尼古丁制剂对妊娠、心血管疾病患者基本上是安全的;(7)戒烟一般伴有体重的增加。结论:应该鼓励吸烟者戒烟;应该鼓励应用药物进行戒烟。 展开更多
关键词 临床指南 药物戒烟 循证性 Medline 尼古丁替代疗法 心血管疾病患者 尼古丁制剂 安非拉酮 一线药物 去甲替林 戒烟药物 二线药物 戒烟方法 戒烟效果 普萘洛尔 可乐定 数据库 NGC 安全 美加明 吸烟者 用药物
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循证性诊疗指南综述——子宫肌瘤的药物治疗 被引量:6
19
作者 黄志琨 傅鹰 《药物流行病学杂志》 CAS 2004年第2期100-103,共4页
目的 :了解和介绍循证性临床指南中药物治疗子宫肌瘤的条款。方法 :通过Medline等 10个数据库或类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容。结果 :收集到 3个循证性临床指南。处理方式包括外科手术、介入治疗、药物... 目的 :了解和介绍循证性临床指南中药物治疗子宫肌瘤的条款。方法 :通过Medline等 10个数据库或类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容。结果 :收集到 3个循证性临床指南。处理方式包括外科手术、介入治疗、药物治疗和观察。在描述治疗的篇幅中 ,药物治疗约占 1/ 4。药物治疗包括药物为主的治疗和围手术期的药物辅助治疗。雌、孕或雌 孕激素类药物不应用于治疗肌瘤 ;促性腺激素释放激素类药物(GnRHA)可使肌瘤明显缩小 ,并减轻症状 ,但不良反应限制了长期使用 ,且停药后肌瘤迅速回复 ;孕或雌 孕激素与GnRHA合用或后续应用 ,可以减轻后者的副作用 ,是具有手术禁忌证或不愿手术妇女的一种选择 ;达那唑治疗肌瘤有效 ,是一种减轻月经过多的方法 ,但副作用限制其应用 ;米非司酮治疗肌瘤的近期疗效良好 ,副作用较少 ,但中长期效应有待研究 ;子宫肌瘤不是口服避孕药的禁忌证 ,口服避孕药可以减轻肌瘤导致的月经过多。术前应用GnRHA可以缩小肌瘤和减轻贫血 ,有利于减低手术的难度、选用创伤较小的手术方式和术后的康复 ,但也可增加识别肌瘤的难度 ,增大摘除术后复发的可能性。结论 :GnRHA和米非司酮治疗子宫肌瘤的近期疗效较好 ,但是副作用等限制了它们的长期应用 ; 展开更多
关键词 循证医学 诊疗指南 子宫肌瘤 药物治疗 激素 米非司酮
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米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献的系统性综述——近期综合疗效研究结果的分析和综合 被引量:5
20
作者 傅鹰 黄丽萍 陈冠容 《药学实践杂志》 CAS 2001年第6期375-377,共3页
目的 :了解和综合米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献近期综合疗效的研究结果。方法 :全面检索有关中文文献 ;应用系统性综述的方法分析和综合各原始研究的结果。结果 :搜集到 10篇文献的全文 ,占可能达标文献的 6 8 8%或 84 %;试验设计均... 目的 :了解和综合米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献近期综合疗效的研究结果。方法 :全面检索有关中文文献 ;应用系统性综述的方法分析和综合各原始研究的结果。结果 :搜集到 10篇文献的全文 ,占可能达标文献的 6 8 8%或 84 %;试验设计均为自身对照试验 ,疗效指标多为单项指标 ,均未设定剔除标准 ,不太重视影响因素的控制 ,用药方案的介绍比较详细和严谨 ;总的近期综合疗效的有效率为 90 4 %,95 %可信区间为87 1~ 93 7%或 86 9~ 93 9%。结论 :文献的试验设计和操作基本合理和规范 ,但不太重视疗效综合标准、剔除标准的设立和对影响因素的控制 ;米非司酮治疗子宫肌瘤的近期综合疗效相当好 ;年龄及肌瘤的多寡、部位、类型等因素值得重视。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫肌瘤 近期疗效 综合疗效 中文文献 系统性综述
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