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湖北省儿童新型冠状病毒感染诊疗建议(试行第一版) 被引量:93
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作者 金润铭 +2 位作者 刘智胜 赵东赤 尹薇 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期96-99,共4页
2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-n CoV)感染病例,疫情持续蔓延,全国其他地区及境外也相继发现了此类病例。少数病例病情进展快,出现急性呼吸窘迫综合征和/或多脏器功能衰竭而死亡。流行病学调查提示人群对2019-n... 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-n CoV)感染病例,疫情持续蔓延,全国其他地区及境外也相继发现了此类病例。少数病例病情进展快,出现急性呼吸窘迫综合征和/或多脏器功能衰竭而死亡。流行病学调查提示人群对2019-nCoV普遍易感,目前国内儿童感染确诊病例14例(年龄6个月至14岁,含武汉5例)。为进一步规范和加强儿童2019-nCoV感染的临床管理,降低发病率,减少重症病例发生,结合近期国内外资料,制定本诊疗建议。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 诊断 治疗 儿童
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中心静脉导管感染的前瞻性调查及护理对策 被引量:77
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作者 林成娟 孙代艳 丁国平 《护理学杂志》 2007年第11期44-46,共3页
目的探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施。方法对461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等。结果461例置管患者中发生导管相关性感染30例(6.5%),感染与患者... 目的探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施。方法对461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等。结果461例置管患者中发生导管相关性感染30例(6.5%),感染与患者年龄、置管医生操作技术、置管地点、导管留置时间、患者疾病类型相关(P<0.05,P<0.01);感染的病原菌中革兰阴性菌9株,革兰阳性菌6株,真菌6株。结论对患者进行中心静脉置管时,需保持置管环境的洁净,提高操作人员的操作技能,缩短置管留置时间,以预防中心静脉导管感染。 展开更多
关键词 中心静脉导管 感染 前瞻性研究 数据收集
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新型冠状病毒肺炎背景下普通外科诊疗防控工作建议 被引量:70
3
作者 陶凯雄 张必翔 +4 位作者 张鹏 朱鹏 王国斌 陈孝平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期170-177,共8页
新型冠状病毒肺炎感染性强、潜伏期长、临床表现多样,对人民的健康和生活造成了重大影响。疫情期间科学规范的工作流程对防控工作具有重要意义。为贯彻落实党中央各项决策部署,尽早战胜新型冠状病毒肺炎,我们根据国家相关指南、最新文... 新型冠状病毒肺炎感染性强、潜伏期长、临床表现多样,对人民的健康和生活造成了重大影响。疫情期间科学规范的工作流程对防控工作具有重要意义。为贯彻落实党中央各项决策部署,尽早战胜新型冠状病毒肺炎,我们根据国家相关指南、最新文献和防疫工作中积累的经验,针对普通外科临床工作关键问题,特起草新型冠状病毒肺炎背景下普通外科诊疗防控工作建议,供医务人员参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 新型冠状病毒肺炎 普通外科 冠状病毒感染疾病-19 防护
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医疗风险的认识与对策 被引量:45
4
作者 宋咏堂 项红兵 罗五金 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第7期103-103,106,共2页
关键词 医疗风险 医疗风险保险制度 认识 对策
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对社会媒体报道医院医疗纠纷89例的分析研究 被引量:29
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作者 宋咏堂 项红兵 张晋 《中国卫生事业管理》 2002年第3期157-158,共2页
文章通过对社会媒体报道医院医疗纠纷 89例的分析研究 ,指出社会新闻报道医院医疗纠纷过程中出现了如下新情况新问题 :社会新闻报道出现误区 ,抵制新闻炒作很重要 ,医院宣传工作已跟不上新形势的发展 ,加强医与法的沟通已迫在眉睫。必... 文章通过对社会媒体报道医院医疗纠纷 89例的分析研究 ,指出社会新闻报道医院医疗纠纷过程中出现了如下新情况新问题 :社会新闻报道出现误区 ,抵制新闻炒作很重要 ,医院宣传工作已跟不上新形势的发展 ,加强医与法的沟通已迫在眉睫。必要时要拿起法律的武器 。 展开更多
关键词 媒体报道 医疗纠纷 宣传工作
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新型冠状病毒肺炎影像检查诊断与感染控制指导意见 被引量:26
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作者 谭鸣(指导) 冯晓源(指导) +9 位作者 刘士远(主审) 金征宇(主审) 卢光明(主审) 陈克敏(主审) 萧毅 朱巍 王培军 朱文珍 李克 施裕新 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期401-414,共14页
新型冠状病毒肺炎是以肺部炎症性病变为主的急性呼吸道传染病。传播途径主要是飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。人群普遍易感。确诊需进行病毒核酸检测、基因测序或血清新型... 新型冠状病毒肺炎是以肺部炎症性病变为主的急性呼吸道传染病。传播途径主要是飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。人群普遍易感。确诊需进行病毒核酸检测、基因测序或血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体检测,有临床表现而病毒核酸检测阴性或血清新型冠状病毒特异性Ig M抗体和IgG抗体检测正常者需密切观察。胸部影像学检查可以采用X线摄片和CT检查,而CT检查尤为重要,在疾病诊断、病情评估、治疗后随访中具有重要的价值。该病的影像表现具有一定特征性,可以分为早期、进展期、重症期和吸收期。典型表现为多发斑片状的胸膜下磨玻璃密度影或实变影,可见增粗的血管穿行、支气管充气征及小叶间隔增厚,胸腔积液和淋巴结肿大少见。该病需要与多种感染性疾病以及非感染性疾病相鉴别。影像科在检查诊断过程中要严格做好感染防控和辐射防护。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 数字X线摄影 体层摄影术 X线计算机 肺炎 感染控制
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对医师必要时主动回避医疗服务的探讨 被引量:20
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作者 宋咏堂 项红兵 罗五金 《医学与哲学》 2000年第12期46-47,共2页
关键词 主动回避医疗服务 医师 医疗服务
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他汀类药物非调脂作用的研究新进展 被引量:18
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作者 李庆宪 查文菁 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1483-1485,1510,共4页
关键词 他汀类药物 抗心律失常 抗高血压
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肾康注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤的保护作用 被引量:18
9
作者 张敏 彭翔 +2 位作者 严斌 陶悦 陆欢华 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2015年第1期110-113,150,共5页
目的:观察肾康注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤(AKI)的作用并探讨其机制。方法:48只SD雄性大鼠随机平均分为假手术组、模型组和治疗组,采用盲肠结扎穿刺法建立大鼠脓毒症AKI模型,治疗组术后予以肾康注射液干预。各组在术后12,24h各取8只... 目的:观察肾康注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤(AKI)的作用并探讨其机制。方法:48只SD雄性大鼠随机平均分为假手术组、模型组和治疗组,采用盲肠结扎穿刺法建立大鼠脓毒症AKI模型,治疗组术后予以肾康注射液干预。各组在术后12,24h各取8只大鼠检测血清胱抑素C(Cys C)浓度、尿液肾损伤分子-1(Kim-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度。观察肾脏病理学变化,检测肾组织匀浆肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:在术后12,24h,模型组血Cys C、尿Kim-1和NGAL浓度均高于对照组,治疗组均较模型组降低。模型组肾小管上皮细胞变性、坏死,肾小管囊腔扩张,管型形成,肾间质炎性细胞浸润,术后24h时病变较12h时加重;治疗组病变较模型组减轻。在两个时间点,肾组织TNF-α、IL-1β水平和MDA含量均高于假手术组,治疗组均低于模型组;肾组织SOD和GSH-Px活性均较模型组降低,而治疗组均高于模型组(P<0.05)。结论:肾康注射液通过抑制肾组织炎症反应、减轻氧化应激,减轻脓毒症大鼠AKI。 展开更多
关键词 肾康注射液 脓毒症 急性肾损伤 炎症反应 氧化应激
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医院护理管理者人文关怀培训现状与需求调查 被引量:16
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作者 刘义兰 陈睿 +2 位作者 林成娟 李秀云 曾铁英 《中华医学教育杂志》 2016年第2期221-225,共5页
目的 了解医院护理管理者人文关怀培训的现状和需求,为规范、合理地开展人文关怀培训提供科学依据.方法 采用最优分配分层随机抽样,选取湖北省14家医院453名护理管理者为研究对象,采用自制问卷就有关人文关怀的培训进行调查.结果 96.9... 目的 了解医院护理管理者人文关怀培训的现状和需求,为规范、合理地开展人文关怀培训提供科学依据.方法 采用最优分配分层随机抽样,选取湖北省14家医院453名护理管理者为研究对象,采用自制问卷就有关人文关怀的培训进行调查.结果 96.9%的护理管理者需要人文关怀培训;37.7%的护理管理者尚未接受过人文关怀培训;护理管理者接受的人文关怀培训最少的3个方面是:人文关怀研究成果的运用,叙事医学与人文关怀,护理人文关怀考核策略.在培训需求项目中,护理管理者最迫切需要接受培训的3个方面分别为:关怀护士及自我关怀,关怀型组织的建立与关怀氛围营造,人文关怀培训策略.护理管理者对调查问卷中所罗列的19项护理人文关怀培训内容的需求率均达到了45.0%以上.结论 现阶段医院护理管理者接受的人文关怀培训尚未满足其需求,各级各类医疗卫生机构应当加强对护理管理者的人文关怀培训,并根据其需求对人文关怀培训进行调整. 展开更多
关键词 关怀培训 现状 期望 护理管理者 调查
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肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗围术期护理策略专家共识 被引量:14
11
作者 肖书萍 +3 位作者 肖芳 陈冬萍 毛燕君 饶琨 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第2期212-216,共5页
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,严重威胁人们的生命和健康^([1,2])。研究数据表明,70%~80%的肝癌患者就诊时已失去手术切除的时机^([3]),经动脉化疗栓塞(transarterialchemoembolization,TACE)、局部消融、放射治疗及系统治疗等已成为不... 肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,严重威胁人们的生命和健康^([1,2])。研究数据表明,70%~80%的肝癌患者就诊时已失去手术切除的时机^([3]),经动脉化疗栓塞(transarterialchemoembolization,TACE)、局部消融、放射治疗及系统治疗等已成为不可手术切除病例的重要疗法^([4])。自2018年至今,TACE治疗在国内外的发展愈加迅猛,出现了许多高质量、高级别、符合循证医学原则的证据,而目前我国尚缺乏肝癌TACE治疗护理实践规范。 展开更多
关键词 循证医学 经动脉化疗栓塞 围术期护理 肝癌患者 肝细胞癌 ARTERIAL 护理实践 放射治疗
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中药治疗艾滋病的研究进展 被引量:10
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作者 李庆宪 侯安继 《时珍国医国药》 CAS CSCD 2003年第7期421-423,共3页
对目前正在使用和进行试验的治疗艾滋病中药 (单味中草药和中药方制剂 )
关键词 艾滋病/治疗 中药制剂 单味中草药疗法 中药方剂疗法
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神经营养因子与神经系统疾病治疗 被引量:13
13
作者 王伟 《神经损伤与功能重建》 2013年第6期392-393,共2页
专家简介王伟,男,二级教授.主任医师,医学双博士。现任华中科技大学同济医学院附属同济医院副院长、神经病学研究所所长,教育部长江学者特聘教授、湖北省医学会神经病学分会副主任委员、神经系统重大疾病教育部重点实验室副主任,... 专家简介王伟,男,二级教授.主任医师,医学双博士。现任华中科技大学同济医学院附属同济医院副院长、神经病学研究所所长,教育部长江学者特聘教授、湖北省医学会神经病学分会副主任委员、神经系统重大疾病教育部重点实验室副主任,享受国务院特殊津贴。 展开更多
关键词 神经系统疾病 神经营养因子 教育部重点实验室 同济医学院 治疗 华中科技大学 湖北省医学会 主任医师
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知情同意类型及法律属性探讨 被引量:11
14
作者 谭莱茵 陈奇 《中华医院管理杂志》 北大核心 2008年第12期830-832,共3页
医疗损害赔偿案例常常涉及到医疗机构履行告知义务和患者知情同意权的争议。我们在此根据我国现行法律、法规,探讨医务人员应告知的内容事项及告知方式、患者或其家属签署的各种意见的法律属性及其证据效力等问题,旨在警示医务人员在... 医疗损害赔偿案例常常涉及到医疗机构履行告知义务和患者知情同意权的争议。我们在此根据我国现行法律、法规,探讨医务人员应告知的内容事项及告知方式、患者或其家属签署的各种意见的法律属性及其证据效力等问题,旨在警示医务人员在履行告知义务中应注意的事项。 展开更多
关键词 患者知情同意权 法律属性 履行告知义务 医务人员 医疗机构 赔偿案例 医疗损害 证据效力
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医院志愿服务现状调查及建议 被引量:11
15
作者 幸海鹰 王从容 +2 位作者 路会平 黄萍 黎文 《中国卫生质量管理》 2017年第3期59-62,共4页
目的调查"志愿服务在医院"现状,并针对存在问题提出相应建议。方法对85名正式志愿者进行问卷调查,并通过调查系统自动生成数据进行统计分析。结果当前医院志愿者招募方式欠佳,培训内容欠缺,服务项目设置及管理存在不合理,激... 目的调查"志愿服务在医院"现状,并针对存在问题提出相应建议。方法对85名正式志愿者进行问卷调查,并通过调查系统自动生成数据进行统计分析。结果当前医院志愿者招募方式欠佳,培训内容欠缺,服务项目设置及管理存在不合理,激励机制尚不健全,导致志愿者流失严重,服务难以长效。建议强化组织领导,建立卓越团队,构建志愿服务培训体系新常态,拓展激励形式,合理规划设置服务项目。结论进一步完善医院志愿服务管理,促进医院服务质量不断提高。 展开更多
关键词 医院志愿服务 志愿者 服务项目 管理
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试论开办民营医疗机构的政策经验与发展探讨 被引量:7
16
作者 宋咏堂 项红兵 罗五金 《中国卫生事业管理》 2003年第3期140-140,191,共2页
作者回顾了我国开办民营医疗机构的政策经验 ,认为政策的导向机制是核心问题 ,并提出应该用新的政策为民营医疗机构发展创造条件 ,其目的是真正确立民营医疗机构经营的地位。
关键词 民营医疗机构 分类管理 营利 非营利 政策
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预防应用地佐辛对扁桃体切除手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒质量的影响 被引量:9
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作者 赵保军 黄佳洋 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2016年第6期1027-1030,共4页
目的:观察预防应用地佐辛对口咽部手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒期Riker评分、可抚慰性(FLACC)评分、躁动发生率的影响,探讨其改善苏醒期质量的效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期在七氟醚吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患儿60例,年龄4-10岁,体重... 目的:观察预防应用地佐辛对口咽部手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒期Riker评分、可抚慰性(FLACC)评分、躁动发生率的影响,探讨其改善苏醒期质量的效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期在七氟醚吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患儿60例,年龄4-10岁,体重13-34kg,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组30例。两组麻醉诱导后行气管插管,机械通气,麻醉维持:吸入七氟醚2%-4%,静脉持续泵注瑞芬太尼0.5μg/(kg·min),手术结束前约20min对照组静脉滴注生理盐水,观察组静脉滴注地佐辛0.1mg/kg。观察并记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、气管导管拔除时(T2)、气管导管拔除后5,10 min(T3,T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。观察并记录患儿有咽部吞咽反射时进行Riker镇静躁动评分,于拔除气管导管后20min时进行FLACC评分。结果:与对照组(Ⅰ组)比较,观察组(Ⅱ组)T2-4时MAP、HR、Riker镇静躁动评分、FLACC评分、躁动发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性应用0.1mg/kg地佐辛可明显改善扁桃体切除手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 地佐辛 七氟醚 吸入麻醉 苏醒期 躁动
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循环肿瘤细胞在非小细胞肺癌中的研究进展 被引量:6
18
作者 田程 许新华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1708-1711,共4页
循环肿瘤细胞(CTCs)检测作为一种重要的液体活检技术,其检测方法近年来取得了新的发展,同时CTCs在非小细胞肺癌(N SCLC)的诊断、疗效评价、治疗决策、转移或复发的监测等方面也被证明有着重要的价值。本文就近年来国内外的CTCs检测技术... 循环肿瘤细胞(CTCs)检测作为一种重要的液体活检技术,其检测方法近年来取得了新的发展,同时CTCs在非小细胞肺癌(N SCLC)的诊断、疗效评价、治疗决策、转移或复发的监测等方面也被证明有着重要的价值。本文就近年来国内外的CTCs检测技术及其在NSCLC中的临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 非小细胞肺癌 检测技术 临床应用
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肾康注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响 被引量:9
19
作者 李宇奇 张敏 沈建明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期24-26,共3页
目的探讨肾康注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和肾康注射液治疗组(T组),双肾缺血60 min后恢复灌注,术后24 h检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr),观察肾... 目的探讨肾康注射液对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和肾康注射液治疗组(T组),双肾缺血60 min后恢复灌注,术后24 h检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr),观察肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量以及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和IL-10水平。结果与S组相比,I/R组BUN和Scr升高、肾组织SOD活力下降、MDA含量、TNF-α、IL-1β和IL-10水平均升高;而与I/R组相比,T组BUN([37.74±4.39)比(48.56±4.75)mmol/L]和Scr([197.25±17.43)比(248.63±19.25)μmol/L]降低,肾组织SOD活力([69.95±5.43)比(60.46±3.18)u/(mg.prot)]和IL-10水平([63.59±2.49)比(56.37±1.64)ng/L]上调,MDA含量([9.28±2.70)比(14.71±3.46)nmol/(mg.prot)]、TNF-α([169.72±5.67)比(182.64±6.84)ng/L]和IL-1β([10.62±0.69)比(13.53±0.94)ng/L]水平下调。结论肾康注射液可以减轻大鼠肾缺血再灌注损伤,其机制与减轻氧化应激、抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 肾康注射液 肾缺血再灌注损伤 氧化应激 炎症因子
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临床病理因素与不同分子分型乳腺癌患者预后的相关性分析 被引量:9
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作者 方华 玉素甫.买买提 +1 位作者 黄韬 谢二娟 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2016年第5期801-806,共6页
目的:分析不同分子分型乳腺癌与预后的差异,为临床工作提供一定的分子依据。方法:通过免疫组织化学法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、表皮生长因子受体(EGFR)和ki67的表达,... 目的:分析不同分子分型乳腺癌与预后的差异,为临床工作提供一定的分子依据。方法:通过免疫组织化学法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、表皮生长因子受体(EGFR)和ki67的表达,运用组织芯片回顾性分析310例于2001年1月至2014年7月就诊于上海某医院乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,将其分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-like型、Normal breast-like型5种类型,分析各分子分型乳腺癌的预后,并筛选分析预后相关因素。结果:310例乳腺癌患者所占比例分别为Luminal A型43.87%、Luminal B型24.19%、Her-2过表达型11.61%、Basal-like型17.10%、Normal breast-like型11.94%。随访过程时间为2-162个月,中位时间为103个月,发生终点事件的患者91例。卡方检验示不同分子分型间患者年龄分布、肿瘤大小及位置、是否有淋巴结转移没有差异(P>0.05),而乳腺癌病理分级、是否有CK5/6、EGFR以及肿瘤抑制基因53(TP53)则存在组间差异(P<0.05)。不同分子分型乳腺癌中Luminal A型乳腺癌的生存率最高,其余依次是Luminal B型、Her-2过表达型与Basal-like型、Normal breast-like型。结论:不同分子分型乳腺癌预后存在差异性,Luminal A型乳腺癌预后最好,Basal-like型和normal breast like型和HER-2阳型乳腺癌预后最差。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 预后 组织芯片
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