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基于CT灌注成像评估侧支循环在急性缺血性脑卒中取栓前后脑梗死进展及预后评估中的应用 被引量:71
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作者 张哲宇 徐良额 +5 位作者 江秉泽 张圣 史宗杰 王鹏 耿昱 徐彬 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期8-15,共8页
目的探讨基于CT灌注成像(CTP)评估的侧支循环对急性前循环大动脉闭塞患者取栓前后脑梗死进展及临床预后的影响。方法回顾性分析浙江省人民医院神经内科自2018年5月至2019年9月收治的110例发病24 h以内的急性前循大动脉闭塞患者的资料。... 目的探讨基于CT灌注成像(CTP)评估的侧支循环对急性前循环大动脉闭塞患者取栓前后脑梗死进展及临床预后的影响。方法回顾性分析浙江省人民医院神经内科自2018年5月至2019年9月收治的110例发病24 h以内的急性前循大动脉闭塞患者的资料。所有患者均完成取栓手术,采用区域性软脑膜侧支(rLMC)评分对四维CT血管造影(4D-CTA)上的全时相融合像(tMIP)进行侧支循环评估;根据CTP的核心脑梗死体积和术后1周内头颅MR的DWI影像结果,计算进展梗死体积;采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者术后3个月时预后情况。结果(1)侧支循环好组患者56例,侧支循环差组患者54例。年龄(OR=0.951,95%CI:0.910~0.993,P=0.023)、心功能不全(OR=0.116,95%CI:0.018~0.731,P=0.022)、基线空腹血糖(OR=0.788,95%CI:0.646~0.961,P=0.019)、觉醒性卒中(OR=0.093,95%CI:0.023~0.380,P=0.001)及颈内动脉段闭塞(OR=7.604,95%CI:2.650~21.821,P=0.000)是侧支循环的独立影响因素。(2)侧支循环评分(95%CI:-2.947~-1.474,P=0.000)、缺血半暗带体积(95%CI:0.065~0.126,P=0.000)、脑组织水肿评分(95%CI:2.952~7.600,P=0.000)、出血转化(95%CI:8.966~23.114,P=0.000)及24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(95%CI:0.606~1.248,P=0.000)是进展梗死体积的独立影响因素。(3)预后良好组患者共59例,预后不良组患者共51例。出血转化(OR=0.019,95%CI:0.001~0.275,P=0.004)及进展梗死体积(OR=0.824,95%CI:0.756~0.897,P=0.000)是急性前循环大动脉闭塞取栓患者远期预后的独立影响因素。结论基于4D-CTA的rLMC侧支循环评分对发病24 h内急性前循环大动脉闭塞取栓患者的进展梗死体积有良好的预测作用,并可通过进展梗死体积进一步预测患者预后。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 CT灌注成像 侧支循环 进展梗死体积 预后
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无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量:61
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作者 徐加杰 张李卓 +7 位作者 张启弘 郭海巍 谭卓 王佳峰 蒋烈浩 郑传铭 葛明华 兰霞斌 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期913-920,共8页
目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的有效性、安全性和优势。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月浙江省肿瘤医院头颈外科收治,采用单侧无充气经腋窝腔镜甲状腺手术(腔镜组)与采用单侧传统开放甲状腺手术(开放组)的患者334例,其中男45... 目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的有效性、安全性和优势。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月浙江省肿瘤医院头颈外科收治,采用单侧无充气经腋窝腔镜甲状腺手术(腔镜组)与采用单侧传统开放甲状腺手术(开放组)的患者334例,其中男45例,女289例,年龄12~72岁。腔镜组患者139例,开放组患者195例。甲状腺乳头状癌282例、结节性甲状腺肿41例,甲状腺腺瘤11例。绘制腔镜组手术探索发展曲线,划分技术探索期和技术稳定期,并比较技术稳定期腔镜组与开放组在手术效率、并发症发生率和切口满意度上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2组患者年龄上腔镜组小于开放组,差异有统计学意义[(35.3±9.5)岁比(48.1±10.6)岁,t=11.31,P<0.01]。根据探索发展曲线,腔镜组技术探索期为51例,技术稳定期为88例。在单侧甲状腺癌根治术和单侧甲状腺腺叶切除术上,技术稳定期腔镜组的手术时间[(90.6±18.6)min、(93.5±22.0)min]和术后引流量[(121.5±87.6)ml、(155.5±69.1)ml]大于开放组手术时间[(61.6±15.6)min、(46.5±8.4)min]和引流量[(93.2±42.3)ml、(78.9±48.7)ml],差异有统计学意义(t值分别为12.28、7.23、3.35、3.05,P值均<0.05),这2组在手术出血量上比较差异无统计学意义[(12.7±6.8)ml比(13.5±7.7)ml,(16.3±14.1)ml比(11.9±5.1)ml,t值分别为0.74、1.05,P值均>0.05]。术后并发症方面技术稳定期腔镜组在颈前吞咽不适发生率以及切口满意度评估方面优于开放组,差异有统计学意义[2.3%比29.2%,P<0.01;(1.1±0.5)分比(2.8±0.7)分,t=21.12,P<0.01],但其术后锁骨上(下)区域麻木的发生率较开放组高,差异有统计学意义(5.7%比0,P<0.01)。在暂时性喉返神经损伤、术后出血、术后血肿、术后感染、术后淋巴漏或乳糜漏的发生率上,2组差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论单侧无充气经腋窝腔镜甲状腺手术是一种安全性好且美容满意度高� 展开更多
关键词 甲状腺切除术 外科手术 微创性 甲状腺肿瘤 腋窝入路
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基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果 被引量:52
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作者 王富琴 朱伟丽 +2 位作者 袁明 马丽娜 徐敏 《中华全科医学》 2021年第6期1057-1060,共4页
目的急性脑梗死(ACI)具有较高致残率和致死率,为了提高ACI患者护理质量,本研究应用基于循证的临床护理路径,分析其护理效果。方法选取2018年5月—2020年4月嵊州市中医院急诊收治的126例急性脑梗死患者,患者均行急诊溶栓治疗,根据随机数... 目的急性脑梗死(ACI)具有较高致残率和致死率,为了提高ACI患者护理质量,本研究应用基于循证的临床护理路径,分析其护理效果。方法选取2018年5月—2020年4月嵊州市中医院急诊收治的126例急性脑梗死患者,患者均行急诊溶栓治疗,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组63例。2组患者均给予常规护理模式辅助治疗干预,在此基础上观察组应用基于循证理论的临床护理路径。比较2组患者溶栓护理时效指标(院前救治时间、入院-医嘱下达用时、检查用时、入院至开始静脉溶栓的用时及总用时)、护理前后神经功能[脑卒中量表(NIHSS)]及日常活动能力(Barthel指数),统计2组患者护理满意度。结果观察组溶栓时效各项指标均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组神经功能及日常活动能力均优于对照组(均P<0.05);观察组患者护理满意度为98.4%(62/63),高于对照组的76.2%(48/63),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建基于循证理论的临床护理路径干预模式可缩短急性脑梗死患者救治时间,在常规治疗和护理的基础上能明显改善患者神经功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 临床护理路径 循证护理 急性脑梗死 溶栓
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脓毒症心肌损伤生物标志物的研究进展 被引量:45
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作者 甄军海 李莉 严静 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期699-702,共4页
脓毒症是危重症患者的常见疾病,可并发心肌损伤,从而加重患者的病情严重程度,导致预后不良。尽早发现脓毒症并发心肌损伤,并及时给予相应的救治措施至关重要。心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶... 脓毒症是危重症患者的常见疾病,可并发心肌损伤,从而加重患者的病情严重程度,导致预后不良。尽早发现脓毒症并发心肌损伤,并及时给予相应的救治措施至关重要。心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等传统心肌损伤标志物容易受重症患者合并症的影响,对脓毒症心肌损伤的诊断价值降低。近年来关于心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、微小RNA(miRNA)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、组蛋白等脓毒症心肌损伤新型生物标志物的研究时有出现,本文就上述非传统心肌标志物对脓毒症并发心肌损伤的诊断价值进行综述,以期为临床提供一定的帮助。 展开更多
关键词 脓毒症 生物标志物 心肌损伤
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健康教育联合延续性护理对脑外伤患者术后康复效果的影响 被引量:45
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作者 杨小燕 杨健 +2 位作者 寿棘 毛芝芳 徐敏 《中华全科医学》 2017年第4期704-707,共4页
目的探讨健康教育联合延续性护理对脑外伤术后患者康复效果的影响。方法 2014年12月—2016年6月收治脑外伤行手术患者120例,按照配对设计法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组进行健康教育,观察组在对照组基础上联合延续性护理。采... 目的探讨健康教育联合延续性护理对脑外伤术后患者康复效果的影响。方法 2014年12月—2016年6月收治脑外伤行手术患者120例,按照配对设计法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组进行健康教育,观察组在对照组基础上联合延续性护理。采用标准化神经心理学检查方法(loewenstein occupational therapy cognitive assessment,LOTCA)、简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评价脑外伤后患者认知障碍程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活自理能力评定Barthel指数(BI)评价2组患者神经功能缺损以及自理能力,并比较2组患者护理满意度。结果 2组患者入院时LOTCA及MMSE评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者干预6个月后各项评分均上升,观察组LOTCA及MMSE评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时2组患者的神经功能缺损程度评分以及自理能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,2组患者各评分均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度为100.00%,显著高于对照组患者的71.67%(Z=-2.836,P<0.05)。结论采用健康教育联合延续性护理针对脑外伤术后患者恢复,可显著提高患者认知功能,改善神经缺损,提高自理能力,提高护理满意度,因此值得临床推广应用。 展开更多
关键词 康复 健康教育 延续性护理 功能锻炼 护理满意度
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超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学VCSS评分炎症状态的改善作用观察 被引量:43
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作者 王晓涛 孟彬 +1 位作者 刘剑峰 金凤霞 《中国药物与临床》 CAS 2020年第1期15-19,共5页
目的探讨超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学、静脉临床严重程度评分(VCSS评分)、炎症状态的改善作用。方法将2017年11月至2019年1月本院收治的114例下肢静脉曲张患者,根据治疗方案不同分成治疗组62例、对照... 目的探讨超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学、静脉临床严重程度评分(VCSS评分)、炎症状态的改善作用。方法将2017年11月至2019年1月本院收治的114例下肢静脉曲张患者,根据治疗方案不同分成治疗组62例、对照组52例。对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎术联合剔剥术治疗,治疗组患者给予超声引导泡沫硬化联合腔内射频闭合术进行治疗,术后随访6个月。对比2组患者的治疗疗效、术后血流动力学、VCSS评分、炎症状态以及并发症比例。结果治疗组患者的治疗总有效率98%(61/62)高于对照组的87%(45/52),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12 h的血流动力学指标心率、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)值对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的VCSS评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-13表达均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)表达均增高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率3%(2/62)低于对照组的17%(9/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导泡沫硬化联合手术治疗下肢静脉曲张疗效确切,能减少血流动力学影响,改善下肢静脉症状和炎症状态,且并发症少,临床推广价值高。 展开更多
关键词 超声引导泡沫硬化剂 腔内射频闭合术 静脉曲张 血液动力学现象 炎症
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改良无充气经腋窝腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效分析 被引量:40
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作者 李秀萍 俞红梅 +7 位作者 徐志伟 徐加杰 张李卓 张启弘 李晶洁 郭海巍 葛明华 郑传铭 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2021年第3期273-277,共5页
目的本研究旨在探讨改良无充气经腋窝腔镜(modified gasless unilateral axillary approach,MGUAA)甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的有效性和安全性。方法回顾性分析桐乡市第一人民医院甲状... 目的本研究旨在探讨改良无充气经腋窝腔镜(modified gasless unilateral axillary approach,MGUAA)甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的有效性和安全性。方法回顾性分析桐乡市第一人民医院甲状腺乳腺外科2019年1月至2019年12月采用MGUAA单侧甲状腺癌根治术(腔镜组,n=41)与采用传统开放单侧甲状腺癌根治术(开放组,n=49)的PTMC患者(cT1N0M0,cI期,8th,2017 AJCC)共90例,男14例,女76例,平均年龄(42.1±12.0)岁。两组在中央区淋巴结清扫有效性、手术时间、手术类型、引流量、住院时间、相关并发症、术后颈前及腋下疼痛、美容满意度等方面进行比较。采用SPSS 25.0统计软件进行分析,计量资料采用平均值±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,构成比或率的比较采用χ^(2)检验。结果腔镜组在年龄(35.0±8.6)岁和手术出血量(12.3±7.3)ml方面显著低于开放组年龄(48.1±11.1)岁和手术出血量(16.1±4.3)ml(P<0.01);在手术时间(99.1±19.5)min、术后引流量(221.4±67.9)ml和术后置管时间(5.0±0.8)d方面显著高于开放组手术时间(70.6±17.8)min、术后引流量(98.3±63.7)ml及术后置管时间(3.8±1.0)d(P<0.01)。两组间在中央区淋巴结清扫个数和总住院时间上差异无统计学意义(P>0.05)。在手术并发症方面,两组在暂时性喉返神经损伤、术后血肿、术后感染和淋巴漏的发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组在避免术后颈前吞咽不适和颈前区疼痛,切口满意度评估上较开放组具有显著优势[(0.0%比28.6%)、(14.6%比71.4%)、(1.1±0.3)分比(2.4±0.5)分(P<0.01)],而在手术侧腋窝区疼痛上劣于开放组(P<0.01)。结论对于经选择的PTMC患者,MGUAA单侧甲状腺癌根治术是一种可行、安全且美容效果较好的手术方式。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺手术 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺癌 腋窝入路
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手外伤感染患者创面修复治疗中封闭式负压引流术的应用评价 被引量:38
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作者 陈盛 谢庆平 +2 位作者 张宏程 郭恩琪 晋培红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2090-2092,共3页
目的探讨封闭式负压引流术(VSD)在手外伤感染创面修复中的治疗效果,为临床感染的创面修复提供技术参考。方法选择2013年6月-2015年2月医院接诊的手外伤感染患者68例,随机将患者分为观察组和对照组,各34例,观察组接受VSD治疗,而对照组接... 目的探讨封闭式负压引流术(VSD)在手外伤感染创面修复中的治疗效果,为临床感染的创面修复提供技术参考。方法选择2013年6月-2015年2月医院接诊的手外伤感染患者68例,随机将患者分为观察组和对照组,各34例,观察组接受VSD治疗,而对照组接受传统每日换药处理,统计两组患者的抗菌药物使用时间、创面愈合时间、住院时间、二次手术率、二期植皮时间和组织病理学评分等,并评价创面修复效果;采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果观察组患者抗感染药物使用时间、创面愈合时间和住院时间分别为(7.1±1.2)d、(15.8±1.6)d和(18.9±2.1)d,对照组为(13.4±1.5)d、(26.8±2.1)d和(28.5±3.4)d,观察组患者抗感染药物使用时间、创面愈合时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者二次手术率、二期植皮时间明显小于对照组,而组织病理学评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者有效率94.12%、对照组为73.53%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 VSD应用于手外伤感染创面修复效果显著,且能明显缩短抗感染药物使用时间和住院时间,促进创面愈合。 展开更多
关键词 封闭式负压引流术 手外伤 创面修复
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肌骨超声在偏瘫肩痛软组织损伤诊疗中的应用研究进展 被引量:38
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作者 魏爽 吕江红 +1 位作者 廖志平 李建华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期482-484,共3页
肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MU)是使用高频探头(3—17Hz)诊断人体软组织和骨骼病变以及在其引导下实施实时治疗的一种手段[1]。肌骨超声以较高的分辨率,可有效显示肌肉、肌腱、韧带、滑囊及外周神经等结构并判断其损伤情... 肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MU)是使用高频探头(3—17Hz)诊断人体软组织和骨骼病变以及在其引导下实施实时治疗的一种手段[1]。肌骨超声以较高的分辨率,可有效显示肌肉、肌腱、韧带、滑囊及外周神经等结构并判断其损伤情况,同时具有诊断明确、操作简便、微创无痛、效好价廉等优点[2],已广泛应用于运动医学、 展开更多
关键词 偏瘫肩痛 超声检查 骨骼病变 关节盂 高频探头 肌腱病 shoulder 肩袖 软组织损伤 肩关节半脱位
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骨碎补总黄酮对骨质疏松模型大鼠OPG/RANKL/RANK轴系统的影响 被引量:37
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作者 刘康 吴风晴 +1 位作者 吴连国 史晓林 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2015年第6期652-656,共5页
目的研究不同剂量骨碎补总黄酮灌胃对骨质疏松模型大鼠雌激素水平及骨保护素(orthopantomography,OPG)、核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,R... 目的研究不同剂量骨碎补总黄酮灌胃对骨质疏松模型大鼠雌激素水平及骨保护素(orthopantomography,OPG)、核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)表达的影响,探讨其对骨代谢影响的可能机制。方法通过去卵巢法造成骨质疏松大鼠模型,以戊酸雌二醇片0.1 mg·kg-1及低、中、高不同剂量骨碎补总黄酮(0.054,0.108,0.216 g·kg-1·d-1)喂养3个月后,取动脉血,采用放射免疫法测定雌激素水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测破骨细胞OPG、RANK和RANKL的表达。结果与模型组2相比,各给药组雌二醇及OPG的表达量增加(P<0.05),RANK和RANKL的表达量减少(P<0.05),且随着骨碎补总黄酮剂量的增加,雌二醇及OPG表达呈上升趋势,RANK和RANKL表达均呈下降趋势。结论不同剂量骨碎补总黄酮均影响OPG/RANKL/RANK轴系统,且随骨碎补总黄酮剂量的增加效果越明显,可能是通过调控OPG/RANKL/RANK轴系统使OPG表达增加、RANK和RANKL的表达下降来实现的。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨碎补总黄酮 雌二醇 OPG/RANKL/RANK轴系统
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骨科创伤患者术后下肢深静脉血栓的因素与临床治疗 被引量:37
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作者 亚俊 马志坚 +1 位作者 廖鹏 葛春琴 《中国医药导报》 CAS 2014年第10期25-27,共3页
目的 探讨骨科创伤患者术后形成下肢深静脉血栓(DTV)的影响因素及临床治疗.方法 选取云南省第二人民医院急创伤中心2010年3月~2013年3月收治的下肢骨折创伤患者50例,术后发生DTV者25例为DVT组;术后未发生DVT者25例为对照组.记录所有... 目的 探讨骨科创伤患者术后形成下肢深静脉血栓(DTV)的影响因素及临床治疗.方法 选取云南省第二人民医院急创伤中心2010年3月~2013年3月收治的下肢骨折创伤患者50例,术后发生DTV者25例为DVT组;术后未发生DVT者25例为对照组.记录所有患者的自身病因及手术相关因素以比较这些因素对DVT形成的影响.比较DTV组采用机械辅助药物治疗与综合手术治疗的效果.结果 ①DTV组患者中有高血压、糖尿病、血栓史的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组吸烟酗酒的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).②DTV组患者手术时间[(3.98 ±0.28) min]及制动时间[(8.21±1.36)min]明显长于对照组[(2.34±0.35)、(4.67±0.89)min],差异有统计学意义(P<0.05).③DTV组患者中机械配合药物的治疗综合效果为63.7%(7/11),低于综合手术治疗的85.7% (12/14),差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科创伤患者术后形成下肢DVT的原因不仅与手术操作等外在因素有关,还跟自身带有的一些高血压、糖尿病等内在因素有关,因此需要综合治疗才能达到最佳效果. 展开更多
关键词 骨科 深静脉血栓 因素 临床治疗
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川崎病的免疫与遗传学发病机制研究进展 被引量:36
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作者 江彦秋 黄先玫 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期717-720,共4页
川崎病是一种儿童急性自限性系统性血管炎,属于自身免疫性疾病,目前已取代风湿热成为儿童获得性心脏病的最常见疾病。深入研究川崎病的发病机制有助于改善该病的个体化治疗及预后。当前关于川崎病的研究,证实其发病易感性和临床症状... 川崎病是一种儿童急性自限性系统性血管炎,属于自身免疫性疾病,目前已取代风湿热成为儿童获得性心脏病的最常见疾病。深入研究川崎病的发病机制有助于改善该病的个体化治疗及预后。当前关于川崎病的研究,证实其发病易感性和临床症状与多基因位点相关,可能有多个信号通路的共同参与。现就川崎病发病的遗传及免疫机制最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 川崎病 发病机制 免疫学 基因
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慢性疲劳综合征发病机制及灸法治疗研究进展 被引量:32
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作者 骆州晓 林玉芳 金肖青 《新中医》 CAS 2018年第5期196-199,共4页
通过查阅慢性疲劳综合征近10年来国内外相关研究,总结分析了慢性疲劳综合征的发病机制及灸法治疗的相关机理,发现灸法可通过调节肠道菌群数量、改善肠道屏障功能及微生物-脑-肠轴调控来治疗慢性疲劳综合征,从而改善患者的临床症状,但其... 通过查阅慢性疲劳综合征近10年来国内外相关研究,总结分析了慢性疲劳综合征的发病机制及灸法治疗的相关机理,发现灸法可通过调节肠道菌群数量、改善肠道屏障功能及微生物-脑-肠轴调控来治疗慢性疲劳综合征,从而改善患者的临床症状,但其确切的作用机制需进一步探究。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 发病机制 灸法 文献综述
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骨质疏松症中医辨证分型研究进展 被引量:31
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作者 温经渊 曾晗冰 吴连国 《安徽中医药大学学报》 CAS 2021年第5期101-104,共4页
骨质疏松症是常见的骨退行性疾病,是一种以骨量减少和骨微结构破坏所导致的骨脆性增加,从而使骨折更容易发生的全身性骨骼疾病。中医治疗骨质疏松症取得良好的疗效,但对其辨证分型尚无统一标准。中医认为肝肾亏虚是本病根本病因,脾虚是... 骨质疏松症是常见的骨退行性疾病,是一种以骨量减少和骨微结构破坏所导致的骨脆性增加,从而使骨折更容易发生的全身性骨骼疾病。中医治疗骨质疏松症取得良好的疗效,但对其辨证分型尚无统一标准。中医认为肝肾亏虚是本病根本病因,脾虚是重要病因,血瘀是促进因素,外邪是诱发因素。骨质疏松症中医证型可分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证及气滞血瘀证。这7种基本证型可为骨质疏松症中医分型体系的完善奠定基础。 展开更多
关键词 骨质疏松症 辨证分型 中医药疗法
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针刺对神经根型颈椎病患者颈部肌肉表面肌电信号的影响 被引量:32
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作者 李波 李建华 吴涛 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期395-397,共3页
目的观察神经根型颈椎病患者经针刺治疗前、后其颈部肌肉表面肌电中位频率值(MF)的变化,并探讨针刺治疗神经根型颈椎病的作用机制。方法采用随机数字表法将27例神经根型颈椎病患者分为治疗组及对照组。治疗组给予针刺治疗,对照组给... 目的观察神经根型颈椎病患者经针刺治疗前、后其颈部肌肉表面肌电中位频率值(MF)的变化,并探讨针刺治疗神经根型颈椎病的作用机制。方法采用随机数字表法将27例神经根型颈椎病患者分为治疗组及对照组。治疗组给予针刺治疗,对照组给予颈椎牵引及中频电疗。于治疗前、治疗2周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者颈痛程度进行评定,同时对其颈部肌肉进行表面肌电图检查。结果治疗2周后对照组疼痛VAS评分[(1.87±0.99)分]、颈部前屈持续时间[(67.4±16.1)S]、后伸持续时间[(86.1±10.8)s]及治疗组疼痛VAS评分[(2.00±0.95)分]、颈部前屈持续时间[(68.5±23.1)S]、 展开更多
关键词 针刺 神经根型颈椎病 表面肌电图
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中西医结合治疗老年高血压病的临床研究进展 被引量:30
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作者 赵鹏杰 赵旭 《中国药物与临床》 CAS 2016年第2期215-216,共2页
高血压病发病率呈现逐年上升趋势不断增加,目前,我国20岁以上成年人高血压患病率为26.6%,全国有高血压患者2.54亿,65岁以上老年人高血压的发病率已经高达56.5%。老年高血压常与多种疾病并存,与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全... 高血压病发病率呈现逐年上升趋势不断增加,目前,我国20岁以上成年人高血压患病率为26.6%,全国有高血压患者2.54亿,65岁以上老年人高血压的发病率已经高达56.5%。老年高血压常与多种疾病并存,与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全有密切关系。 展开更多
关键词 老年高血压病 高血压病发病率 老年人高血压 脑卒中发生率 高血压患病率 总病死率 降压药物 肾功能不全 中西医结合 降压目标
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19例不同中医证型溃疡性结肠炎患者肠道菌群的差异性 被引量:30
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作者 柯一帆 马芳笑 +3 位作者 钟继红 胡裕耀 徐磊 刘英超 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1935-1941,共7页
目的探讨不同中医证型溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群的差异。方法收集19例UC患者粪便样本,患者辨证分为脾虚湿热证组8例、寒热错杂证组5例、肝郁脾虚证组4例、脾肾阳虚证组2例,采用16SrDNA测序技术,对各组肠道菌群及菌群代谢情况进行统... 目的探讨不同中医证型溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群的差异。方法收集19例UC患者粪便样本,患者辨证分为脾虚湿热证组8例、寒热错杂证组5例、肝郁脾虚证组4例、脾肾阳虚证组2例,采用16SrDNA测序技术,对各组肠道菌群及菌群代谢情况进行统计学分析。结果各组样本共包含15个已知的门、182个菌属。在所有样本中,优势菌门为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)及变形菌门(Proteobacteria),分别在脾虚湿热证组中依次占51.71%、34.09%和11.97%;在寒热错杂证组中依次占46.50%、34.49%和10.50%;在肝郁脾虚证组中依次占60.57%、34.04%、3.31%;在脾肾阳虚证组中依次占38.58%、50.61%、9.76%。75个菌属在各组中均出现,脾虚湿热证组特有菌属数为23个,寒热错杂证组特有菌属数为10个,肝郁脾虚证组特有菌属数为13个,脾肾阳虚证组特有菌属数为1个。各组患者的肠道菌群中短杆菌属(Brevibacterium)、副拟杆菌属(Parabacteroides)、热单胞菌属(Thermomonas)和斯卡多维氏菌(Scardovia)4个菌属差异有统计学意义(P<0.05),其中副拟杆菌属在肝郁脾虚证组含量最低(0.06%)。肠道菌群代谢途径观察发现,寒热错杂证组在2个差异有统计学意义的代谢途径中类胡萝卜生物合成、蛋白酶体代谢均有较高的表达(P<0.05)。结论不同中医证型的UC患者肠道菌群的构成及菌群代谢特征差异明显,其中副拟杆菌属含量下降与肝郁脾虚证相关性高,有潜力成为诊断肝郁脾虚证UC的诊断性生物标记物。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 脾虚湿热 寒热错杂 肝郁脾虚 脾肾阳虚 肠道菌群 16SrDNA高通量测序
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抗抑郁药物与抑郁症HPA轴功能关系的研究进展 被引量:28
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作者 高之涵 金卫东 《医药导报》 CAS 2017年第6期659-664,共6页
下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进是抑郁症的发病机制之一,也是抑郁症患者常见的神经生物学异常表现之一。在抗抑郁药物的干预下,可增加糖皮质激素受体的敏感性,减弱糖皮质激素抵抗,抑制HPA轴功能,恢复糖皮质激素对HPA轴的负反馈调节... 下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进是抑郁症的发病机制之一,也是抑郁症患者常见的神经生物学异常表现之一。在抗抑郁药物的干预下,可增加糖皮质激素受体的敏感性,减弱糖皮质激素抵抗,抑制HPA轴功能,恢复糖皮质激素对HPA轴的负反馈调节,下调HPA轴的活性,从而改善抑郁症状。 展开更多
关键词 抗抑郁药物 抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴
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补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响 被引量:27
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作者 刘水清清 叶平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第10期202-205,共4页
目的研究补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响。方法选取来医院就诊的产后压力性尿失禁患者120例,随机分为两组各60例。对照组给予生物反馈盆底肌训练,治疗组在对照组基础上给予补... 目的研究补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响。方法选取来医院就诊的产后压力性尿失禁患者120例,随机分为两组各60例。对照组给予生物反馈盆底肌训练,治疗组在对照组基础上给予补中益气颗粒,两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、尿流动力学指标、日平均单次尿量、日平均排尿次数和日平均尿失禁次数及不良反应发生情况。结果经过治疗后,治疗组治疗总有效率较高(P>0.05);两组患者治疗后神疲、气短、懒言、自汗评分和总评分显著降低(P<0.05);且治疗组降低程度较大(P<0.05);两组患者治疗后最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率显著升高,残余尿量显著降低(P<0.05);并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者治疗后日平均单次尿量显著升高,日平均排尿次数和日平均尿失禁次数显著降低,(P<0.05);并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者治疗后社会功能、情感功能和生理功能评分显著升高(P<0.05);并且治疗组升高程度大于对照组(P<0.05)。结论采用补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁具有较好的临床疗效,能够改善对尿动力学指标水平,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 补中益气颗粒 生物反馈盆底肌训练 产后压力性尿失禁 尿动力学指标水平
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表面肌电在中枢神经系统疾病肌痉挛患者评价中的研究现状 被引量:25
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作者 汪菲 何晴 李建华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1277-1280,共4页
痉挛性肌张力增高是一种由牵张反射高兴奋性所致的、速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。
关键词 中枢神经系统疾病 表面肌电 肌痉挛 患者 牵张反射 肌张力增高 运动障碍 反射亢进
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