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“中国心血管病人生活质量评定问卷”及其常模的测定 被引量:191
1
作者 刘江生 马琛明 +19 位作者 涂良珍 王瑛 郑伯仁 王福军 洪华山 郭兰 殷兆芳 李鹏虹 郑茵 翁向群 张勇 杨胜利 李莉 林明魁 丁家崇 郭克峰 刘青山 任爱华 唐海沁 巢毅 《心血管康复医学杂志》 CAS 2012年第2期105-112,共8页
背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.9... 背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.91),二者的效度有较好的相关性(r=0.674,P<0.01)。目的:公布CQQC,报告CQQC测定的正常人,高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)患者的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市29所医院的,包括正常人,高血压、冠心病、心衰患者的8267名对象的生活质量进行测试,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的影响。结果:这次CQQC常模测定:(1)正常人平均得分为(93.93±26.53)分;(2)高血压患者平均得分为(76.61±25.84),高血压3级患者生活质量(68.15±21.85)得分,明显低于其他级患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(63.46±21.4),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量得分(55.38±18.68)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.51±17.16),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.19±27.66)分,男性得分非常显著高于女性(P<0.001),正常人生活质量男性得分(96.54±28.15),显著多于女性(89.99±23.35),P<0.001;正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.001),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性(P<0.05~<0.001);高血压、冠心病、心衰三组除部分亚组(如单纯收缩期高血压,高血压3级,隐匿性冠心病,稳定性心绞痛)外,男性得分均显著高于女性(P<0.05~<0.001);②运动:参加运动者的得分(78.72±25.49)非常显著高于未参加运动者(60.78±27.16,P<0.001);③心理:心理健康者的得分(86.53±23.22)非常显著高于心理有障碍者(52.64±20.26,P<0.001);④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个� 展开更多
关键词 心血管疾病 康复 生活质量
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冠心病PCI术后再狭窄的临床分析 被引量:46
2
作者 陈晓洋 涂良珍 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第4期361-364,共4页
目的:了解冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的原因,为预防再狭窄发生提供根据。方法:回顾性分析我院冠脉支架置入300例中冠脉造影随访的74例的临床、血管造影及处理资料。并根据随访结果有、无再狭窄分为再狭窄组(42例),无再狭窄... 目的:了解冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的原因,为预防再狭窄发生提供根据。方法:回顾性分析我院冠脉支架置入300例中冠脉造影随访的74例的临床、血管造影及处理资料。并根据随访结果有、无再狭窄分为再狭窄组(42例),无再狭窄组(32例),分析病人年龄、性别、冠心病易患因素,靶病变形态学及术后最小管腔开放直径(MLD)等因素与再狭窄的关系。结果:与无再狭窄组比较,再狭窄组的男性(34.4%比76.2%)、吸烟(46.9%比71.4%)、PCI术后管腔直径<3.5mm(40.0%比62.2%)显著增加。结论:男性、吸烟、支架直径<3.5mm与PCI后冠状动脉再狭窄有关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 支架 冠状动脉再狭窄 危险因素
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综合护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者中的应用 被引量:35
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作者 王莉 郭健 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第10期1-3,共3页
目的探讨综合护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高血脂患者中的应用效果。方法选取2012年12月—2014年12月收治的冠心病合并高脂血症患者140例随机分为2组,各70例,对照组采取常规护理,观察组给予综合护理干预,包括健康宣... 目的探讨综合护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高血脂患者中的应用效果。方法选取2012年12月—2014年12月收治的冠心病合并高脂血症患者140例随机分为2组,各70例,对照组采取常规护理,观察组给予综合护理干预,包括健康宣教、心理护理、舒适护理、饮食及运动干预等。结果治疗及护理干预2个月后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较,观察组TG低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预2个月后,2组各项分值均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论健康宣教、心理护理、舒适护理、饮食及运动干预等综合护理干预,可更有效促进冠心病合并高脂血症患者血脂水平的改善,生理、心理和社会功能的康复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 综合护理 甘油三酯 生活质量
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不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后早期血脂及近期心血管事件影响的临床研究 被引量:26
4
作者 张振岭 任澎 +1 位作者 马丽 高方明 《中国医药》 2015年第7期955-957,共3页
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后早期血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平及近期心血管事件的影响.方法 选取2014年1-9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的急性心肌梗死患者120例,所有患者均行急诊... 目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后早期血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平及近期心血管事件的影响.方法 选取2014年1-9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的急性心肌梗死患者120例,所有患者均行急诊冠状动脉介入治疗,完全随机分为A组和B组,每组各60例.A组入院后在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d,B组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40 mg/d,持续治疗1个月;比较不同剂量阿托伐他汀对术后早期(1周内)hs-CRP、血脂水平的影响,同时记录患者近期(1个月内)心血管不良事件(心绞痛发生次数).结果 治疗1周后,2组血清hs-CRP、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义[A组:(6.1±1.6)mg/L比(15.6±3.6)mg/L、(0.86±0.20) mmol/L比(1.00±0.24) mnmol/L、(3.7±0.6) mmol/L比(4.5±1.0)mmol/L、(2.3±0.6) mmol/L比(3.0±0.9) mmol/L;B组:(6.0±1.8) mg/L比(15.6±5.3)mg/L、(0.81±0.15) mmol/L比(0.97±0.25) mmol/L、(2.9 ±0.5) mmol/L比(4.1±0.9)mmol/L、(1.7±0.4)mmol/L比(2.7±0.8)mmol/L,均P<0.05];B组在治疗后LDL-C下降大于A组(P<0.01).2组均未出现心源性死亡,A组心绞痛发生率明显高于B组,差异有统计学意义[43.3% (26/60)比16.7%(10/60),x2 =5.079,P<0.05).结论 急性心肌梗死介入术后患者应用阿托伐他汀治疗对降低hs-CRP、血脂水平有效,并且40mg较20mg阿托伐他汀早期降脂及减少近期心绞痛事件作用更佳. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 阿托伐他汀 高敏C反应蛋白 血脂水平 心血管事件
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缺血性心肌病性冠心病概述 被引量:22
5
作者 李国庆 郭自同 《医学与哲学(B)》 2012年第8期20-24,共5页
随着世界人口老龄化,老年疾病尤其是心血管病的病死率随年龄而增加。有人认为40岁以后明显上升,60岁以上每增加10岁,心血管病的病死率则增加1倍左右。近年来随着冠心病介入诊疗技术的快速发展,急性心肌梗死或者心绞痛的患者通过介入得... 随着世界人口老龄化,老年疾病尤其是心血管病的病死率随年龄而增加。有人认为40岁以后明显上升,60岁以上每增加10岁,心血管病的病死率则增加1倍左右。近年来随着冠心病介入诊疗技术的快速发展,急性心肌梗死或者心绞痛的患者通过介入得以存活,从而心肌缺血性冠心病患者较前明显增加,本文从缺血性心肌病性冠心病危险因素、发病机制、临床表现、诊断治疗、预后等方面详细阐述缺血性心肌病性冠心病的防治策略。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 冠心病 临床表现 诊断治疗
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连续性肾脏替代治疗对难治性心衰患者血清FGF-23和BNP水平及预后的影响 被引量:20
6
作者 张惠芳 阿依古丽.牙生 +2 位作者 李楠 王凤霞 张云霞 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2689-2692,共4页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭患者血清FGF-23、BNP水平及预后的影响。方法:选取我院明确为难治性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以CRRT治疗。观... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭患者血清FGF-23、BNP水平及预后的影响。方法:选取我院明确为难治性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以CRRT治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、血浆脑钠肽(BNP)及一氧化氮(NO)水平,以及左心室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末径(LVESD)、心排血量(CO)及左心射血分数(LVEF)的变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血清FGF-23及BNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后NO水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后LVESV及LVESD均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后CO及LVEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)可有效提高难治性心力衰竭患者的临床疗效,降低血清FGF-23及BNP水平,预后良好。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 心力衰竭 血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23) 血浆脑钠肽(BNP)
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阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:21
7
作者 张冰 任澎 《临床和实验医学杂志》 2013年第10期774-775,共2页
目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取143例冠心病合并颈动脉有粥样硬化斑块的患者,给予阿托伐他汀20 mg/d,1次/d,每晚睡前口服。于治疗前及治疗后10个月测定患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG... 目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取143例冠心病合并颈动脉有粥样硬化斑块的患者,给予阿托伐他汀20 mg/d,1次/d,每晚睡前口服。于治疗前及治疗后10个月测定患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT),同时记录不良反应等情况。结果患者治疗后TC、TG、LDL显著降低,HDL-C显著升高(P<0.01);治疗后颈动脉内中膜厚度与治疗前相比显著降低(P<0.05)。1例出现腹胀,不影响治疗,余患者无不良反应。结论阿托伐他汀具有明显降低冠心病患者血脂水平,改善颈动脉粥样硬化的作用。 展开更多
关键词 冠心病 阿托伐他汀 血脂 颈动脉中膜厚度
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网络健康管理模式对冠心病支架置入术后患者生活质量的影响 被引量:21
8
作者 温切木.沙迪克 姚虹 姚翼青 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2014年第8期84-86,共3页
目的探讨网络健康管理模式对冠心病支架置入术后患者生活质量的影响。方法将127例行冠心病支架置入术后的患者按其手术时间分为干预组(63例)和对照组(64例),对照组术后给予常规健康教育,干预组术后采用网络健康管理模式,即采取一对一电... 目的探讨网络健康管理模式对冠心病支架置入术后患者生活质量的影响。方法将127例行冠心病支架置入术后的患者按其手术时间分为干预组(63例)和对照组(64例),对照组术后给予常规健康教育,干预组术后采用网络健康管理模式,即采取一对一电话随访指导,每个月1次;短信指导,每2周1次;每日随时浏览网页中健康教育讲座及电子健康教育手册进行健康管理,干预8个月后采用西雅图心绞痛生存质量测量量表评价两组患者生活质量。结果两组干预后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意度和疾病认知程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论网络健康管理模式可有效提高冠心病支架置入术后患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 支架植入 网络健康管理 生存质量
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胸痛中心对偏远地区急性ST段抬高心肌梗死患者救治效率的影响 被引量:19
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作者 沈鑫 郭自同 +3 位作者 王钊 李国庆 雷建新 余小林 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期866-869,共4页
目的:探讨我院胸痛中心成立初期的运行模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者救治效率的影响,为进一步优化其建设过程提供依据。方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院心内科行直接经皮冠状... 目的:探讨我院胸痛中心成立初期的运行模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者救治效率的影响,为进一步优化其建设过程提供依据。方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院心内科行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)STEMI患者的病历资料,入选2013-02-01-2014-02-17胸痛中心成立前的135例患者为普通流程组,并选取2014-02-18-2015-03-31胸痛中心成立后的180例患者为胸痛中心组,记录并对比2组患者的一般资料、住院天数、住院花费、总入门-球囊扩张时间(door-to-balloon time,DTBT),并对DTBT各个时间节点进行对比分析。结果:与普通流程组相比,胸痛中心组的DTBT显著缩短,住院天数及住院费用明显减少(均P<0.05),知情谈话时间及转运至动脉穿刺前时间明显缩短(P<0.05)。结论:胸痛中心的成立有助于提升偏远地区STEMI患者的救治效率,缩短再灌注时间,但仍需进一步优化并健全胸痛中心的运行模式,并积极进行区域推广和建设。 展开更多
关键词 胸痛中心 心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 入门-球囊扩张时间
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选择性消融窦房结与房室结周围神经治疗阵发性心动过缓 被引量:16
10
作者 郭成军 李国庆 +6 位作者 方冬平 任澎 卢春山 李果 何东方 郝蓬 张英川 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第4期305-309,共5页
目的探讨选择性消融窦房结与房室结周围神经,治疗缓慢性心律失常的方法与初步效果。方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的阵发性心动过缓者,在X线与64排螺旋CT心脏解剖影像指导下,以手工或磁导航遥控操作,标测窦性心律心房激动顺序,围绕... 目的探讨选择性消融窦房结与房室结周围神经,治疗缓慢性心律失常的方法与初步效果。方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的阵发性心动过缓者,在X线与64排螺旋CT心脏解剖影像指导下,以手工或磁导航遥控操作,标测窦性心律心房激动顺序,围绕并避开心房最早激动位点和His束区域,记录心内电图神经组织电位,温控射频消融,观察消融反应,随访治疗效果。结果13例患者,男9例,女4例,年龄36.46±9.51(14~51)岁。1例有器质性心脏病,高度房室传导阻滞7例,病窦综合征4例,病窦综合征合并高度房室传导阻滞1例,窦性心动过缓1例,6例黑矇或晕厥。在窦房结和房室结周围均记录到神经组织电位,放电10~15s神经组织电位消失。消融中先出现迷走激惹效应,之后窦房结和房室结功能改善。12例术中心动过缓消失,1例失败。随访13±5.89(3~20)个月,2例复发,余症状消失,无并发症。结论选择性消融窦房结与房室结周围神经治疗迷走介导的缓慢心律失常,可行、安全、有效。 展开更多
关键词 电生理学 导管消融 射频电流 神经消融 病窦综合征 房室传导阻滞 晕厥
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新疆急性主动脉夹层患者653例临床特点及院内死亡危险因素分析 被引量:17
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作者 孙惠萍 彭辉 +4 位作者 马依彤 周欣荣 买苏木.马合木提 阿迪拉.阿扎提 赵龙 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期361-364,共4页
目的分析653例急性主动脉夹层患者的临床特征及住院期间死亡的相关危险因素。方法对新疆医科大学第一附属医院2002-2011年收治的653例急性主动脉夹层病例临床特点进行回顾性分析,统计病死率,分析性别、合并症、临床症状及体征、并发症... 目的分析653例急性主动脉夹层患者的临床特征及住院期间死亡的相关危险因素。方法对新疆医科大学第一附属医院2002-2011年收治的653例急性主动脉夹层病例临床特点进行回顾性分析,统计病死率,分析性别、合并症、临床症状及体征、并发症及治疗方法与急性主动脉夹层院内死亡率的相关性。结果急性主动脉夹层患者653例发病年龄(51.7±13.5)岁,男女之比为3.11∶1.00,汉族与少数民族之比为2.46∶1.00,530例(81.2%)患者合并高血压病史或入院时血压增高,夹层构成比Debakey分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为31.7%、8.3%、60.0%。急性主动脉夹层院内总体病死率为12.7%(DebakeyⅠ型占30.0%,Ⅱ型占7.4%,Ⅲ型占4.3%)。多因素回归分析显示急性肾功能不全(OR=3.01)、心包积液(OR=5.67)、局部肢体缺血(OR=17.38)、DebakeyⅠ型(OR=4.93)、胸痛(OR=4.66)、神经系统症状(OR=4.61)是急性主动脉夹层院内死亡的危险因素(均P<0.05)。结论新疆主动脉夹层患者发病年龄年轻化,合并高血压病史或入院血压增高比例高达81.2%。胸痛、急性肾功能不全、心包积液、神经系统症状、局部肢体缺血、DebakeyⅠ型为急性主动脉夹层院内死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 临床特点 病死率 危险因素
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基于“互联网+”的可穿戴式心电设备在冠心病患者PCI术后慢病管理中的应用效果评价 被引量:13
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作者 梁存禹 赵倩 +6 位作者 宋宁 门莉 陈清杰 楚俊昆 卜军 李晓梅 杨毅宁 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期275-281,共7页
目的·探讨基于“互联网+”的可穿戴式心电设备在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后慢病管理中的应用效果。方法·将2021年4—9月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院并接受PCI治... 目的·探讨基于“互联网+”的可穿戴式心电设备在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后慢病管理中的应用效果。方法·将2021年4—9月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院并接受PCI治疗的冠心病患者随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组采用出院前健康宣教、常规随访的管理模式;干预组在此基础上应用可远程穿戴的心电设备在日常和运动时进行心电监测,并采用社交媒体平台管理、宣教的“互联网+”慢病管理模式。观察2组患者干预后静息心率(resting heart rate,RHR)及其达标率、冠心病知识评价调查表(Perceived Knowledge Scale for Coronary Heart Diseases,PKS-CHD)评分和冠心病自我管理行为量表(Coronary Artery Disease Self-Management Scale,CSMS)评分的变化,以及心电图中心律失常、ST段改变检出率。结果·干预前,2组患者的RHR、PKS-CHD评分比较,差异均无统计学意义。干预后,2组患者的RHR达标率、RHR、PKS-CHD总分及5个维度(危险因素、诱发因素、临床表现、药物知识及二级预防)得分、CSMS总分及5个维度(不良嗜好管理、一般生活管理、症状管理、疾病知识管理、依从性管理)得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组心电图心律失常检出率(44.8%)、ST段改变检出率(22.4%)均高于对照组(分别为26.8%和8.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论·基于“互联网+”的可穿戴式心电设备应用于冠心病PCI术后慢病管理,可以降低患者RHR并提高其达标率,可改善患者冠心病自我管理行为和知识水平,提高心律失常和ST段改变的检出率。 展开更多
关键词 互联网+ 可穿戴心电设备 慢病管理 冠心病
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急性ST段抬高心肌梗死患者入门-球囊扩张时间及影响因素分析 被引量:15
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作者 沈鑫 余小林 +7 位作者 李国庆 雷建新 戴晓燕 王钊 阿木提·司马义 周立英 阿德力江·托乎提 阿斯克尔·哈德尔别克 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期391-396,共6页
目的 探讨新疆维吾尔自治区人民医院急性ST段抬高性心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的入门-球囊扩张时间(door-to-balloon ... 目的 探讨新疆维吾尔自治区人民医院急性ST段抬高性心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的入门-球囊扩张时间(door-to-balloon time,DTBT),并对其影响因素进行分析.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院心内科2010年1月至2013年3月连续收治的行PPCI的STEMI患者的病历资料464例,记录患者一般资料(性别、族别、年龄、文化程度、高血压史、糖尿病史等),DTBT及其组分(中位数时间):急诊科初诊时间、心内科总住院医师紧急会诊时间、获取知情同意时间、联系导管室并转运时间、导管室准备时间,并依据DTBT分为两组:短时间组(≤90 min)和长时间组(>90 min),应用Logistic回归分析影响DTBT的因素.结果 短时间组157例(33.8%),长时间组307例(66.2%),与短时间组相比,长时间组文化程度(大专以上)患者较少(48.5%比62.4%,P=0.005),不典型胸痛患者较多(13.0%vs.3.8%,P=0.002),基本了解心脏病的患者较少(57.7%vs.81.5%,P=0.000),家庭成员数量多的患者较多(63.8% vs.36.3%,P=0.000),外院二次转运的患者较多(48.5% vs.26.8%,P=0.000),非工作时间就诊患者较多(73.3%vs.21.7%,P=0.000).总DTBT为111 min,急诊科初诊时间8 min,心内科总住院紧急会诊时间11 min,获取知情同意时间73 min,联系导管室并转运时间6min,导管室准备时间8 min.Logistic回归分析表明:影响DTBT延长(>90 min)的因素为非工作时间就诊(OR =5.76,95% CI:1.17 ~28.38,P=0.031),获取知情同意的时间(OR=1.43,95%CI:1.24~1.66,P=0.000),导管室准备时间(OR=1.36,95% CI:1.10 ~ 1.68,P=0.005).结论 非工作时间就诊患者多、获取知情同意时间较长以及导管室准备时间延长主要延迟了DTBT,因此要进一步加强对公民的相关知识宣传教育,改 展开更多
关键词 胸痛 心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 入门-球囊扩张时间 影响因素 导管室 知情同意 非工作时间
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血清心肌酶检测在不同分级高血压患者诊断中的临床意义 被引量:14
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作者 文芳梅 李杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第20期76-79,共4页
目的探讨血清心肌酶检测在不同分级高血压患者诊断中的临床意义。方法 选择2014年1月~2015年12月在新疆维吾尔自治区人民医院门诊就诊及住院的原发性高血压(高血压组)患者225例作为研究对象,按照WHO规定的高血压分级标准分为三组,分... 目的探讨血清心肌酶检测在不同分级高血压患者诊断中的临床意义。方法 选择2014年1月~2015年12月在新疆维吾尔自治区人民医院门诊就诊及住院的原发性高血压(高血压组)患者225例作为研究对象,按照WHO规定的高血压分级标准分为三组,分别为高血压1级组(n=75)、高血压2级组(n=77)、高血压3级组(n=73),同时选择与高血压组年龄相当的66名健康体检者作为对照组。测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、血脂水平。结果 高血压1、2、3级各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平明显高于对照组(P〈0.05),且随着高血压级别的增加,SBP、DBP水平也逐渐增加(P〈0.05)。但高血压1、2、3级各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);高血压1级组血清CK水平与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),高血压2、3级组血清CK水平分别显著高于高血压1级组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);高血压1、2级组血清CK-MB水平组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),且高血压1、2级组分别与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但高血压3级组血清CK-MB水平显著高于高血压1、2级组及对照组(P〈0.05);高血压1、2、3级各组血清LDH、α-HBDH水平均显著高于对照组(P〈0.05),且随着高血压分级逐渐增加,血清LDH、α-HBDH水平也逐渐增加(P〈0.05)。血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平与高血压分级分别呈正相关。结论 随着高血压分级水平的增高,血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平也逐渐上升,心肌酶谱相关指标的检测可作为高血压患者诊断及评估的补充手段。 展开更多
关键词 高血压 心肌酶谱 分级 诊断
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心脏结周消融治疗缓慢心律失常 被引量:13
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作者 方冬平 任澎 +4 位作者 郭成军 李国庆 李果 姚娟 张英川 《中华心律失常学杂志》 2007年第6期448-451,共4页
目的探讨心脏结周消融治疗缓慢心律失常的可行性和安全性方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的功能性心动过缓患者,在影像解剖和心内电图神经电位指引下行导管射频消融。结果 10例患者,男性8例,女性2例,1例有器质性心脏病,6例房室阻滞,4... 目的探讨心脏结周消融治疗缓慢心律失常的可行性和安全性方法选择症状严重,拟行起搏器治疗的功能性心动过缓患者,在影像解剖和心内电图神经电位指引下行导管射频消融。结果 10例患者,男性8例,女性2例,1例有器质性心脏病,6例房室阻滞,4例窦房结功能障碍。在窦房结和房室结周围均记录到神经电位,放电10~15 s神经电位消失。消融中先出现迷走神经激惹效应,之后窦房结和房室结功能改善。9例术中心动过缓消失,1例失败。随访2~12个月,2例复发,余症状消失,无并发症。结论心脏结周消融治疗迷走介导的缓慢心律失常安全可行。 展开更多
关键词 射频导管消融 去神经消融 窦性心动过缓 房室阻滞
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脑卒中患者生活质量与健康行为和信念的相关性分析 被引量:13
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作者 刘燕 崔建英 熊英 《中华现代护理杂志》 2021年第36期5004-5007,共4页
目的调查脑卒中患者的生活质量和相关健康因素的现状,并探讨脑卒中患者生活质量与相关健康因素的相关性。方法采用便利抽样法,选取新疆维吾尔自治区人民医院2018年3月—2020年3月收治的110例脑卒中患者作为研究对象,采用一般资料调查表... 目的调查脑卒中患者的生活质量和相关健康因素的现状,并探讨脑卒中患者生活质量与相关健康因素的相关性。方法采用便利抽样法,选取新疆维吾尔自治区人民医院2018年3月—2020年3月收治的110例脑卒中患者作为研究对象,采用一般资料调查表、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、Champion健康信念量表(CHBMS)对脑卒中患者进行调查,采用Pearson相关分析法分析其生活质量与相关健康因素的相关性。本研究共发放110份问卷,回收有效问卷103份,有效回收率为93.64%。结果103例脑卒中患者的SS-QOL总分为(115.37±25.43)分,HPLPⅡ总分为(122.38±18.94)分、CHBMS总分为(97.45±15.31)分。脑卒中患者的SS-QOL总分与HPLPⅡ总分呈正相关(r=0.564,P<0.05);CHBMS的感知疾病易感性、感知健康行为的障碍维度得分与SS-QOL各维度得分呈正相关(P<0.05)。结论脑卒中患者的生活质量与相关健康因素呈正相关,提示临床可通过提高脑卒中患者的健康行为和信念进而改善脑卒中患者的生活质量。 展开更多
关键词 卒中 生活质量 健康信念 健康行为
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急性冠状动脉综合征患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和P选择素水平的变化 被引量:13
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作者 任澎 张冰 +3 位作者 马丽 刘永国 莫红梅 李秀 《中国心血管杂志》 2014年第3期176-179,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板聚集功能及抗血小板治疗对其影响。方法入选ACS患者40例,分为不稳定型心绞痛组(26例)和急性心肌梗死组(14例),采用流式细胞术测定ACS患者应用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗前后血小板膜糖蛋... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板聚集功能及抗血小板治疗对其影响。方法入选ACS患者40例,分为不稳定型心绞痛组(26例)和急性心肌梗死组(14例),采用流式细胞术测定ACS患者应用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗前后血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa(PAC-1)和P选择素(CD62P)水平的变化,并与疑诊冠心病但冠状动脉造影检查正常的对照组(30例)进行比较。结果治疗前,不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者PAC-1、CD62P的表达率(%)均高于对照组(PAC-1:62.47±3.91和67.91±10.42比32.46±8.93;CD62P:16.73±3.74和18.53±5.62比7.67±2.21,均为P<0.05),经双重抗血小板治疗5 d后,两组PAC-1、CD62P的表达率(%)较治疗前均明显降低(PAC-1:43.62±9.67比62.47±3.91,46.55±4.86比67.91±10.42,均为P<0.05;CD62P:12.38±3.29比16.73±3.74,13.39±3.41比18.53±5.62,均为P<0.05),但仍高于对照组(均为P<0.05)。结论 ACS患者应用阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗,可有效抑制血小板活化。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 流式细胞术 P选择素 血小板膜糖蛋白类
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急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗后短期发生心力衰竭的单中心研究 被引量:14
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作者 沈鑫 郭自同 李国庆 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期674-677,共4页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期发生心力衰竭(心衰)的因素,为减少急诊PCI术后心衰的发生提供依据。方法:回顾性分析连续收治行急诊PCI的STEMI患者240例的病历资料,分为心... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期发生心力衰竭(心衰)的因素,为减少急诊PCI术后心衰的发生提供依据。方法:回顾性分析连续收治行急诊PCI的STEMI患者240例的病历资料,分为心衰组(94例)和非心衰组(146例),记录并分析两组患者基线特征、入院临床特征、急诊PCI相关情况,应用Logistic回归分析影响急诊PCI后心衰发生的因素。结果:与非心衰组相比,心衰组患者年龄、糖尿病史、既往心肌梗死病史、典型胸痛、入院血压、B型钠尿肽、入门-球囊扩张时间(DTBT)、应用主动脉球囊反搏泵(IABP)等差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。Logistic回归分析表明:糖尿病史(OR=1.830,95%CI:1.010~3.316,P=0.046)、既往心肌梗死病史(OR=2.587,95%CI:1.149~5.822,P=0.022)是心衰发生的危险因素;典型的胸痛(OR=0.438,95%CI:0.228~0.841,P=0.013)、应用IABP(OR=0.399,95%CI:0.189~0.845,P=0.016)是心衰的保护因素。结论:有糖尿病史、既往发生过心肌梗死的患者容易在急诊PCI后短期发生心衰,应用IABP可有效降低急诊PCI后短期心衰的发生。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 心力衰竭 影响因素
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系统免疫炎症指数与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量:9
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作者 闵轩 王凯阳 +2 位作者 宁怡 侯宪庚 谢翔 《中国心血管杂志》 2023年第3期228-233,共6页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性横断面研究。连续纳入2008年1月至2017年12月期间新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的6046例CHD患者作为研究对象,收集临床资料及冠状动脉血管成像结果,Gensini评分定量评估冠状动脉狭窄程度。根据Gensini评分三分位数分为:低值组(<11分,2011例)、中值组(11~38分,2018例)和高值组(>38分,2017例)。采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析评估SII与Gensini评分的相关性。结果三组间的性别、心率、高血压、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数和血肌酐的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析表明,CHD患者的SII与Gensini评分呈正相关(r=0.115,P<0.05)。亚组分析结果显示,在性别、是否合并糖尿病、是否合并高血压中SII与Gensini评分呈正相关,差异均有统计学意义(r分别为0.135、0.138、0.139、0.123、0.155、0.122,均为P<0.05)。女性患者的相关性比男性患者的高,非糖尿病患者的相关性比糖尿病患者的高,非高血压患者的相关性比高血压患者的高(0.138比0.135,0.139比0.123,0.155比0.122)。多元线性回归分析显示,心率、白细胞计数、淋巴细胞计数、血肌酐和SII均与Gensini评分具有独立的相关关系,且白细胞计数对Gensini评分的影响最大(r=0.095,P<0.001);在亚组人群中,SII与Gensini评分依然具有独立的相关关系(P<0.05)。结论控制性别等混杂因素后,CHD患者的SII与Gensini评分呈显著独立正相关。SII或许可以用于CHD患者的病情评估。 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 冠心病 GENSINI评分 相关性
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基于微信平台的自我管理模式对冠心病患者依从性和生活质量的影响 被引量:13
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作者 许玉荣 郭健 冉梅 《国际护理学杂志》 2016年第16期2263-2266,共4页
目的探讨基于微信平台的自我管理模式对冠心病患者依从性及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,抽取120冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予常规护理管理模式,观察组行基于微信平台的自我管理模... 目的探讨基于微信平台的自我管理模式对冠心病患者依从性及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,抽取120冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予常规护理管理模式,观察组行基于微信平台的自我管理模式,两组患者观察随访3个月,比较两组患者生活方式、生活质量及服药依从性。结果干预后,观察组患者服药、门诊随访等依从性评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者生活方式依从性评分无明显差异(P〉0.05),观察组患者生理因素、心理因素等维度评分明显高于对照组患者(P〈0.05),两组患者社会关系、环境影响等维度评分无明显差异(P〉0.05)。结论基于微信平台的自我管理模式能显著提高患者服药依从性和门诊随访的依从性,改善冠心病患者生活质量。 展开更多
关键词 微信健康教育 自我管理模式 冠心病 生活质量 依从性
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