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儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:12
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作者 张秀红 钱俊 耿先龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期3286-3288,共3页
目的了解儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药现状,协助临床合理使用抗菌药物。方法对2008年1月-2010年6月入住医院儿呼吸科3815例下呼吸道感染患儿的痰标本,做菌株分离培养鉴定和药敏试验,并进行分析。结果 3815例下呼吸道感染痰标本... 目的了解儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药现状,协助临床合理使用抗菌药物。方法对2008年1月-2010年6月入住医院儿呼吸科3815例下呼吸道感染患儿的痰标本,做菌株分离培养鉴定和药敏试验,并进行分析。结果 3815例下呼吸道感染痰标本分离检出病原菌652株,阳性率为17.1%,其中革兰阴性菌437株,占67.0%,革兰阳性菌120株,占18.4%,真菌56株,占8.6%,其他39株,占6.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,其次对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较敏感,对氨苄西林耐药率最高;葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率较高,占53.3%;葡萄球菌属对青霉素耐药率>90.0%,对氨苄西林/舒巴坦、红霉素、苯唑西林、克林霉素、左氧氟沙星有较高耐药性,但对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因敏感。结论在儿童下呼吸道感染中,革兰阴性菌是主要的病原菌,革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌所占比例较高,真菌感染亦占一定比例,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 儿童 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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体外过敏原与脉冲振荡肺功能测定在儿童咳嗽变异性哮喘中的作用 被引量:12
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作者 郁志伟 谢娟娟 +3 位作者 钱俊 潘剑蓉 张晓娟 项红霞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期554-557,共4页
目的研究体外过敏原与脉冲振荡肺功能测定在学龄前儿童咳嗽变异性哮喘中的作用。方法哮喘急性发作组(哮喘急性组)44例,哮喘非急性发作组(哮喘非急性组)41例,咳嗽变异性哮喘组(变异性组)46例,正常对照组35例儿童纳入本次研究。对各组进... 目的研究体外过敏原与脉冲振荡肺功能测定在学龄前儿童咳嗽变异性哮喘中的作用。方法哮喘急性发作组(哮喘急性组)44例,哮喘非急性发作组(哮喘非急性组)41例,咳嗽变异性哮喘组(变异性组)46例,正常对照组35例儿童纳入本次研究。对各组进行血吸入过敏原、食入过敏原筛查和尘螨特异性IgE检测,同时检测血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),并进行脉冲振荡肺功能测定。结果哮喘急性组、哮喘非急性组、变异性组吸入过敏原、食入过敏原阳性率、总IgE水平明显高于对照组,3个病例组之间差异无统计学意义;变异性组血ECP水平低于哮喘急性组(P<0.01),与哮喘非急性组差异无统计学意义。脉冲振荡肺功能检测显示变异性组、哮喘急性组,哮喘非急性组的呼吸总组抗(Zrs)、总呼吸黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20)、共振频率(Fres)均明显高于对照组(P<0.01);变异性组、哮喘非急性组的Zrs、R5、R20、R5-R20、Fres均明显低于哮喘急性组(P<0.01)。变异性组、哮喘非急性组Zrs、R5、R5-R20、Fres与血ECP呈正相关(P<0.05)。结论检测血过敏原、ECP、脉冲振荡肺功能有助于了解学龄前儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症变化及气道阻塞情况。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 体外过敏原 脉冲振荡 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 儿童
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组蛋白乙酰基转移酶与组蛋白去乙酰基酶在哮喘发病中的作用研究 被引量:7
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作者 李羚 潘珍珍 +1 位作者 贺建 周国平 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期629-633,共5页
目的探讨哮喘病程中各种细胞因子及组蛋白乙酰基转移酶(HAT)和组蛋白去乙酰基酶(HDAC)在哮喘发病中的作用。方法将32只BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、激素治疗组和HDAC抑制剂TSA治疗组,每组8只。哮喘小鼠模型采用卵清蛋白腹腔注射... 目的探讨哮喘病程中各种细胞因子及组蛋白乙酰基转移酶(HAT)和组蛋白去乙酰基酶(HDAC)在哮喘发病中的作用。方法将32只BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、激素治疗组和HDAC抑制剂TSA治疗组,每组8只。哮喘小鼠模型采用卵清蛋白腹腔注射致敏及雾化吸入法制作,对照组采用等量生理盐水行替代注射和雾化吸入,激素治疗组和TSA治疗组小鼠在每次激发前30 min分别予地塞米松1.0 mg/kg(0.2 m L)和TSA 1.0 mg/kg(0.2 m L)腹腔注射。末次激发24 h后取外周血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清中细胞因子IL-4、IL-8和IFN-γ水平,酶联免疫荧光法测定各组外周血单个核细胞中HAT及HDAC活性。结果哮喘组血清中IL-4及IL-8水平较对照组、激素治疗组和TSA治疗组升高(P<0.05),IL-4及IL-8水平在对照组、激素治疗组和TSA治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组HDAC活性较对照组、激素治疗组和TSA治疗组均降低,HAT活性较激素治疗组明显升高(P<0.05);HDAC和HAT活性在对照组、激素治疗组和TSA治疗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘发病与HDAC活性下降有关,HDAC活性下降可能引起炎症因子分泌增多从而诱发哮喘。 展开更多
关键词 组蛋白乙酰基转移酶 组蛋白去乙酰基酶 哮喘 治疗 小鼠
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水合氯醛不同时间给药对行肺功能检查患儿催眠作用的影响 被引量:6
4
作者 张敏艳 王芳 袁远 《中华现代护理杂志》 2012年第11期1290-1291,共2页
目的观察肺功能检查前10%的水合氯醛不同时间点给药方法对不同年龄患儿的催眠效果,讨论其临床疗效。方法选取200例哮喘、喘息性支气管炎需做肺功能检查的患儿随机分为实验组和对照组各100例,实验组选择患儿入睡前10~30min应用水合... 目的观察肺功能检查前10%的水合氯醛不同时间点给药方法对不同年龄患儿的催眠效果,讨论其临床疗效。方法选取200例哮喘、喘息性支气管炎需做肺功能检查的患儿随机分为实验组和对照组各100例,实验组选择患儿入睡前10~30min应用水合氯醛进行催眠,对照组选择按常规执行医嘱时间或按预约的时间应用水合氯醛,比较两组患儿用药后入睡的时间、程度,是否完成肺功能检查。结果实验组应用水合氯醛后有效率为98%高于对照组的70%,差异有统计学意义(Z=6.1389,P〈0.01);不同年龄阶段的患儿应用水合氯醛灌肠后入睡时间及镇静效果实验组均优于对照组,差异均有统计学意义(Z分别为3.1752,3.9635,2.8501,4.8888;P〈0.01)。结论小儿肺功能检查应用水合氯醛灌肠催眠应根据睡眠周期进行个体化给药才能取得较好的效果。 展开更多
关键词 水合氯醛 灌肠 护理 镇静催眠 肺功能检查
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长链非编码RNA与支气管哮喘的相关性研究进展 被引量:5
5
作者 王倩 《国际儿科学杂志》 2017年第3期-,共4页
长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA(ncRNA).支气管哮喘是儿童时期最常见的疾病之一,以气道炎症、气道高反应性和气道重塑为特点.研究发现,一些lncRNA可参与激素抵抗性哮喘的鉴别,并且在糖皮质激素的治疗中有... 长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA(ncRNA).支气管哮喘是儿童时期最常见的疾病之一,以气道炎症、气道高反应性和气道重塑为特点.研究发现,一些lncRNA可参与激素抵抗性哮喘的鉴别,并且在糖皮质激素的治疗中有着重要作用,另有一些lncRNA与微小RNA(miRNA)、炎症反应、表观遗传修饰以及气道平滑肌细胞有着密切的联系,由此推断lncRNA可能参与调控哮喘的发生发展.该文就lncRNA与哮喘的相关性进行总结陈述. 展开更多
关键词 长链非编码RNA 哮喘
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学龄前哮喘儿童体外过敏原筛查与脉冲振荡肺功能检测 被引量:5
6
作者 郁志伟 谢娟娟 +3 位作者 钱俊 潘剑蓉 张晓娟 项红霞 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1633-1636,共4页
目的研究体外过敏原筛查与脉冲振荡肺功能检测在学龄前哮喘儿童中的应用价值。方法 120例学龄前儿童分为哮喘急性发作组(A组,44例),哮喘非急性发作组(B组,41例)和正常对照组(C组,35例)。应用免疫检测分析仪筛查血吸入过敏原、食入过敏原... 目的研究体外过敏原筛查与脉冲振荡肺功能检测在学龄前哮喘儿童中的应用价值。方法 120例学龄前儿童分为哮喘急性发作组(A组,44例),哮喘非急性发作组(B组,41例)和正常对照组(C组,35例)。应用免疫检测分析仪筛查血吸入过敏原、食入过敏原,检测尘螨特异性IgE、血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。采用脉冲振荡肺功能测定肺功能参数呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20)、周边弹性阻力(X5)和共振频率(Fres)。结果 A、B组吸入过敏原、食入过敏原阳性率、总IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);B组血ECP水平、Zrs、R5、R20、R5-R20、Fres较A组低(P<0.05)。B组Zrs、R5、R5-R20、Fres与血ECP呈正相关(P<0.05),R20与血ECP不相关(P>0.05)。结论检测血过敏原、血ECP、脉冲振荡肺功能有助于了解学龄前哮喘儿童气道炎症变化及气道阻塞情况。 展开更多
关键词 哮喘 过敏原 脉冲振荡肺功能检测 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
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体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用 被引量:4
7
作者 郁志伟 谢娟娟 +2 位作者 钱俊 潘剑蓉 张晓娟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期249-251,273,共4页
目的:研究体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用。方法:喘息性支气管炎(喘支组)86例、婴幼儿哮喘(哮喘组)81例、支气管肺炎(肺炎组)72例纳入本次研究。应用瑞典Pharmacia UniCAP免疫检测分析仪,进行吸入过敏原、食... 目的:研究体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用。方法:喘息性支气管炎(喘支组)86例、婴幼儿哮喘(哮喘组)81例、支气管肺炎(肺炎组)72例纳入本次研究。应用瑞典Pharmacia UniCAP免疫检测分析仪,进行吸入过敏原、食入过敏原筛查,同时检测尘螨特异性IgE、血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)。结果:喘支组与哮喘组吸入过敏原、食入过敏原阳性率和总IgE水平均高于肺炎组;喘支组VT值、TPTEF/TE值、VPTEF/VE值与哮喘组相比,差异无统计学意义;血ECP水平哮喘组大于喘支组大于肺炎组,哮喘组和喘支组血ECP与TPTEF/TE、VPTEF/VE均呈负相关。结论:通过检测过敏原、ECP和肺功能,有助于了解喘息性支气管炎气道炎症变化及肺部阻塞情况。 展开更多
关键词 喘息性支气管炎 体外过敏原 潮气呼吸流速-容量曲线 肺功能 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
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血清骨膜蛋白在毛细支气管炎中的临床意义 被引量:3
8
作者 张晓娟 项红霞 郁志伟 《国际儿科学杂志》 2016年第9期726-728,共3页
目的:探讨血清骨膜蛋白在毛细支气管炎中的临床意义。方法选择2013年9月至2014年5月在无锡市儿童医院呼吸内科及外科住院的176例患儿作为研究对象,其中毛细支气管炎组85例(轻度毛支组40例、重度毛支组45例);普通肺炎组44例及对照组4... 目的:探讨血清骨膜蛋白在毛细支气管炎中的临床意义。方法选择2013年9月至2014年5月在无锡市儿童医院呼吸内科及外科住院的176例患儿作为研究对象,其中毛细支气管炎组85例(轻度毛支组40例、重度毛支组45例);普通肺炎组44例及对照组47例。分别检测患儿外周血嗜酸粒细胞比例,ELISA法检测血清总IgE和骨膜蛋白浓度,并进行统计学分析。结果轻度毛细支气管炎组、重度毛细支气管炎组及普通肺炎组、对照组四组血清骨膜蛋白浓度比较差异有统计学意义(H=45.8053,P〈0.0001);轻度毛细支气管炎组较重度毛细支气管炎组高(χ^2=8.31,P〈0.05)。轻度毛细支气管炎组、重度毛细支气管炎组、普通肺炎组及对照组四组嗜酸粒细胞百分数差异无统计学意义(H=3.8710,P =0.2757);四组间血清IgE浓度差异无统计学意义(H=1.1088,P=0.7750)。结论毛细支气管炎气道存在嗜酸性粒细胞炎症,骨膜蛋白是毛细支气管炎气道嗜酸性粒细胞炎症的一项重要预测指标。 展开更多
关键词 骨膜蛋白 嗜酸性气道炎症 毛细支气管炎
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不同溶液口腔护理对预防儿童重症肺炎继发鹅口疮的临床应用 被引量:2
9
作者 刘莉娜 《医疗装备》 2014年第11期23-24,共2页
目的:探讨不同溶液口腔护理对重症肺炎患儿鹅口疮发生率的影响。方法:将216例重症肺炎患儿随机分为实验组108例、对照组108例。实验组采用3%碳酸氢钠液进行口腔护理,对照组采用0.9%生理盐水进行口腔护理,记录入院第7天至第12天鹅口疮的... 目的:探讨不同溶液口腔护理对重症肺炎患儿鹅口疮发生率的影响。方法:将216例重症肺炎患儿随机分为实验组108例、对照组108例。实验组采用3%碳酸氢钠液进行口腔护理,对照组采用0.9%生理盐水进行口腔护理,记录入院第7天至第12天鹅口疮的发生率。结果:实验组鹅口疮发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用3%的碳酸氢钠行口腔护理在预防鹅口疮方面效果好,且无副反应,不增加护理工作量,是重症肺炎患儿预防鹅口疮的最佳口腔护理方法。 展开更多
关键词 重症肺炎 口腔护理 鹅口疮
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临床药师在儿呼吸科开展临床药学服务的案例分析 被引量:1
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作者 张秀红 顾晓虹 吴晴 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第30期2865-2867,共3页
目的:探讨临床药师在儿呼吸科开展药学服务的内容和切入点。方法:通过4例儿呼吸科的典型案例,临床药师从协助医师正确判读药敏结果,综合判断调整抗感染治疗方案的必要性;严格掌握中药注射剂的适应证,避免治疗的潜在风险;关注药品不良反... 目的:探讨临床药师在儿呼吸科开展药学服务的内容和切入点。方法:通过4例儿呼吸科的典型案例,临床药师从协助医师正确判读药敏结果,综合判断调整抗感染治疗方案的必要性;严格掌握中药注射剂的适应证,避免治疗的潜在风险;关注药品不良反应,出现不良反应及时提醒医师;开展吸入剂用药教育,提高吸入剂的正确使用率等方面提供药学服务。结果与结论:儿呼吸科临床药师可以从抗菌药物、中药注射剂的合理使用、药品不良反应的发现和处理及开展吸入剂的用药教育为切入点开展药学服务工作,为医师提供用药帮助,为患儿提供用药教育,有利于促进临床合理用药,保障患儿用药安全。 展开更多
关键词 案例分析 药学服务 儿呼吸科 临床药师
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“优质护理示范工程”在儿科病房的探索与实施 被引量:1
11
作者 张敏艳 《医疗装备》 2011年第10期90-91,共2页
护理工作是体现服务性较强的职业,患者的满意度就是评价护理服务优质程度最关键的标准。2010年卫生部推行了"优质护理服务示范工程"活动,我科自2010年4月开展优质护理服务示范病房创建工作以来收到了良好的效果,现将我们具体工作开展... 护理工作是体现服务性较强的职业,患者的满意度就是评价护理服务优质程度最关键的标准。2010年卫生部推行了"优质护理服务示范工程"活动,我科自2010年4月开展优质护理服务示范病房创建工作以来收到了良好的效果,现将我们具体工作开展报道如下: 展开更多
关键词 儿科病房 优质护理 工程 护理服务 护理工作 服务性 满意度 卫生部
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儿童标准化变应原疫苗免疫治疗不良反应观察及安全性评价
12
作者 华子仪 李羚 项红霞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期949-951,共3页
特异性免疫治疗(SIT)是通过对机体注射变应原疫苗来影响过敏性疾病基础机制,改变其自然进程的治疗方法。近年来经过标准化制备的变应原疫苗逐渐应用到临床,但在儿童中尚未广泛使用,儿童不良反应的报道较少。本文采用标准化变应原尘螨... 特异性免疫治疗(SIT)是通过对机体注射变应原疫苗来影响过敏性疾病基础机制,改变其自然进程的治疗方法。近年来经过标准化制备的变应原疫苗逐渐应用到临床,但在儿童中尚未广泛使用,儿童不良反应的报道较少。本文采用标准化变应原尘螨疫苗治疗儿童呼吸道变应性疾病,观察其不良反应发生情况,评价其安全性。 展开更多
关键词 标准化变应原疫苗 不良反应 安全性 儿童
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白细胞介素-13基因多态性与中国儿童支气管哮喘易感性关系的Meta分析 被引量:5
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作者 邢朝凤 李羚 +2 位作者 惠郁 郭赟 钱俊 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期295-300,共6页
目的 采用 Meta分析方法对已发表的白细胞介素-13(IL-13)基因多态性与中国儿童支气管哮喘(简称哮喘)易感性关系的文献进行综合分析,评价 IL-13基因多态性与中国儿童哮喘易感性的关系。方法 计算机检索Medline数据库、Embase数据库... 目的 采用 Meta分析方法对已发表的白细胞介素-13(IL-13)基因多态性与中国儿童支气管哮喘(简称哮喘)易感性关系的文献进行综合分析,评价 IL-13基因多态性与中国儿童哮喘易感性的关系。方法 计算机检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等网络资源,并查阅所有纳入文献的参考文献,全面收集建库至2014年4月发表的IL-13基因多态性与中国儿童哮喘相关性的病例对照研究,对采纳的数据进行Meta分析。结果 18篇文献被纳入分析,其中3篇文献涉及C-1112T多态性,6篇文献涉及C +1923T多态性,14篇文献涉及G +2044A多态性。Meta分析计算合并比值比(OR),IL-13 -1112C/T多态性与中国儿童哮喘易感性无相关性(OR =1.00,95% CI0.82~1.22,P =0.98),TT/CC基因型OR =1.15(95% CI0.57~2.33,P =0.69),TC/CC基因型OR =1.01(95% CI0.82~1.25,P =0.89)。IL-13 +1923C/T多态性与中国儿童哮喘易感性呈正相关(OR =1.86,95% CI1.29~2.67,P =0.0009),TT/CC基因型OR =2.12(95% CI1.27~3.56,P =0.004),TC/CC基因型 OR =1.67(95% CI1.18~2.35,P =0.003)。IL-13 +2044G/A多态性与中国儿童哮喘易感性无相关性(OR =1.33,95% CI0.94~1.88,P =0.11),AA/GG基因型OR =1.30(95% CI0.76~2.20,P =0.34),AG/GG 基因型 OR =1.24(95% CI0.90~1.70,P =0.19)。结论 IL-13 +1923位点基因型TT、TC是中国儿童哮喘发病的危险因素,与中国儿童哮喘易感性密切相关,其中T等位基因能增加哮喘发病的风险。IL-13 -1112位点基因型 TT/TC及 IL-13 +2044位点基因型 AA/AG 与中国儿童哮喘发病尚无明确关系。 展开更多
关键词 白细胞介素-13 中国儿童 支气管哮喘 多态性 META分析
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阶梯式精细化饮食管理对肝硬化并发消化道出血患者饮食控制的影响 被引量:25
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作者 邹小兰 魏建红 +2 位作者 史晓芬 惠菊芬 过孝 《中国实用护理杂志》 2016年第29期-,共4页
目的:探讨阶梯式精细化饮食管理对肝硬化并发消化道出血患者开放饮食后饮食干预的影响。方法将80例肝硬化并发消化道出血患者采用随机数字表法随机分为试验组41例及对照组39例。试验组予阶梯式精细化饮食管理,对照组予常规饮食干预。... 目的:探讨阶梯式精细化饮食管理对肝硬化并发消化道出血患者开放饮食后饮食干预的影响。方法将80例肝硬化并发消化道出血患者采用随机数字表法随机分为试验组41例及对照组39例。试验组予阶梯式精细化饮食管理,对照组予常规饮食干预。在入院时、开放饮食时、出院时、出院2个月,监测2组患者饮食符合率、饮食知识掌握情况、营养不良风险的变化。在出院后1年,监测2组患者再出血发生率的变化。结果肝硬化并发消化道出血患者中,Child-Pugh C级患者的营养不良风险率较Child-Pugh B级者高(Z=-4.3,P<0.05),文化程度低者较文化程度高者高(r=-0.453,P<0.05)。试验组的饮食知识掌握度在出院时为80(70,84)分,明显优于对照组的52(42,64)分,饮食符合率在出院2个月为86(76,91)%,显著高于对照组的53(46,57)%,营养风险评分在出院2个月为1(1,2)分,显著低于对照组的2(1,3)分,1年内再次出血发生率为14.6%(6/41),显著小于对照组的35.9%(14/39),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.266~51.232,均P<0.05)。结论阶梯式精细化饮食管理能提高患者的饮食知识掌握率、饮食符合率及营养状况,降低再次出血的发生,值得在肝硬化并发消化道出血患者的临床护理中推广及应用。 展开更多
关键词 肝硬化 消化道出血 阶梯式精细化饮食管理
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亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎疗效观察 被引量:23
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作者 殷波 赵寅滢 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第12期1128-1130,共3页
目的探讨亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2013年5月至2016年8月无锡市人民医院收治的重症肺炎患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予注射用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组患者给予亚胺培南... 目的探讨亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2013年5月至2016年8月无锡市人民医院收治的重症肺炎患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予注射用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组患者给予亚胺培南西司他丁钠治疗,疗程7~10 d。分别于治疗前后测定2组患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行咳嗽评分;治疗结束后评定2组患者临床疗效,并记录患者不良反应。结果治疗前2组患者血清PCT、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清PCT、CRP水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清PCT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后咳嗽评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者咳嗽评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%(14/15)、60.00%(9/15),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.658,P<0.05)。2组患者不良反应发生率均为6.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05)。结论亚胺培南西司他丁钠能够显著减轻重症肺炎患者的炎症反应及临床症状,疗效显著。 展开更多
关键词 重症肺炎 亚胺培南西司他丁钠 降钙素原 C反应蛋白 咳嗽评分
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血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的临床意义 被引量:23
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作者 吴艳 赵寅滢 +1 位作者 范晓东 汪家坤 《临床肺科杂志》 2016年第11期1941-1943,共3页
目的观察血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的作用。方法依据纳入和排除标准,回顾性分析149例入住我院病房的慢阻肺急性加重患者。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为cut-off值将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%3... 目的观察血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的作用。方法依据纳入和排除标准,回顾性分析149例入住我院病房的慢阻肺急性加重患者。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为cut-off值将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%37例)和阴性组(血嗜酸性粒细胞<2%112例),比较两组患者糖皮质激素使用量和住院时间。结果阳性组患者的糖皮质激素使用量(21.2±4.1)mg,住院天数(10.2±2.9)天均显著低于阴性组糖皮质激素用量(36.5±2.6)mg和住院天数(11.3±2.8)天(P<0.05)。结论血嗜酸性粒细胞升高的慢阻肺急性加重住院患者对糖皮质激素治疗的反应快,住院时间短。以血嗜酸性粒细胞作为标志物能更好地指导慢阻肺急性加重住院患者进行分层治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 糖皮质激素 嗜酸性粒细胞 住院时间
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血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压患者的相关性 被引量:20
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作者 吴艳 汪家坤 +1 位作者 范晓东 惠复新 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5550-5551,共2页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-D)水平及血气分析与肺动脉收缩压(PASP)及患者病情的相关性。方法检测对照组(PASP<40 mm Hg)、轻度PH组(40 mm... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体(D-D)水平及血气分析与肺动脉收缩压(PASP)及患者病情的相关性。方法检测对照组(PASP<40 mm Hg)、轻度PH组(40 mm Hg≤PASP≤60 mm Hg)及中重度PH组(PASP>60 mm Hg)患者血清NT-pro BNP、D-D、动脉血气分析。依据第1秒用力呼气容积(FEV1)分为:中度组、重度组、极重度组,比较各组血清NT-pro BNP,动脉氧分压(Pa O2),动脉CO2分压(Pa CO2)。结果中重度PH组患者NT-pro BNP,Pa CO2,D-D水平均高于对照组和轻度PH组,Pa O2低于对照组和轻度PH组(P<0.01)。轻度PH组NT-pro BNP,D-D高于对照组,Pa O2明显低于对照组(P<0.05)。NT-pro BNP,D-D与PASP呈正相关(r=0.719,r=0.503,P<0.01)。COPD中度组NT-pro BNP明显低于极重度组和重度组,Pa O2显著高于重度和极重度组(P<0.01)。重度组NT-pro BNP,Pa O2均低于极重度组。NT-pro BNP与病情严重程度呈正相关(r=0.697,P<0.01)。结论血清NT-pro BNP与老年AECOPD病情严重程度相关。NT-pro BNP、D-D水平可作为估测老年AECOPD患者合并PH严重程度的指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 氨基末端脑钠肽前体 D-二聚体
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持续气道正压通气治疗OSAHS的临床研究现状 被引量:15
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作者 崔小川 张希龙 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第4期314-319,共6页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种最为常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,是指睡眠时上气道反复发生塌陷及阻塞引起的呼吸暂停、低通气、打鼾及日间嗜睡等症状。其在我国成人中的发病... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种最为常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,是指睡眠时上气道反复发生塌陷及阻塞引起的呼吸暂停、低通气、打鼾及日间嗜睡等症状。其在我国成人中的发病率约为3.5%~4.6%,在欧美的发病率约为3%左右,是心脑血管、代谢、神经及精神等多种疾病的独立危险因素。 展开更多
关键词 CPAP 压力滴定 呼吸暂停 睡眠呼吸紊乱 低通气 HYPOPNEA 上气道 依从性 多导睡眠监测 微觉醒
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BNP以及hs-CRP对COPD合并肺动脉高压诊断的临床价值分析 被引量:15
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作者 郁昊达 殷波 +2 位作者 范晓东 卞涛 惠复新 《贵州医药》 CAS 2016年第3期301-302,共2页
目的探讨BNP以及hs-CRP对于COPD合并肺动脉高压患者的诊断价值。方法选取我院收治90例COPD患者为观察组,同时选取行健康体检的45人为对照组,分别检测急性加重期(58例)以及稳定期(32例);合并肺动脉高压44例以及非合并肺动脉高压患者46例... 目的探讨BNP以及hs-CRP对于COPD合并肺动脉高压患者的诊断价值。方法选取我院收治90例COPD患者为观察组,同时选取行健康体检的45人为对照组,分别检测急性加重期(58例)以及稳定期(32例);合并肺动脉高压44例以及非合并肺动脉高压患者46例;合并肺动脉高压患者治疗前后,住院好转以及死亡患者的血清BNP以及hs-CRP水平。结果观察组的血清BNP水平为(276.5±35.9)ng/L,hs-CRP水平为(9.1±1.4)ng/L,均明显高于正常对照组,COPD急性加重期的58例患者的血清BNP、hs-CRP水平明显高于稳定期患者,而稳定期患者的血清BNP、hs-CRP水平均显著高于正常对照组;44例合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01),且明显高于未合并肺动脉高压患者(P<0.05),46例为合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论 BNP,hs-CRP对COPD合并(或不合并)肺动脉高压的诊断具有重要的临床意义,应用于治疗和预后评估能够提供有益的指导依据。 展开更多
关键词 脑钠肽 超敏C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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抗心磷脂抗体IgG时间分辨荧光免疫分析法的建立 被引量:10
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作者 胡志刚 刘洁 +3 位作者 叶燕 陈国千 邹耀红 俞蕾 《中国实验诊断学》 2012年第1期16-19,共4页
目的建立高灵敏度、宽量程的定量检测患者血清中的抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgG的时间分辨荧光免疫分析方法。方法采用ACA抗原(心磷脂+β2糖蛋白I)和鼠抗人IgG抗体分别作为固相抗原和铕标记抗体,如果样本中存在ACA抗... 目的建立高灵敏度、宽量程的定量检测患者血清中的抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgG的时间分辨荧光免疫分析方法。方法采用ACA抗原(心磷脂+β2糖蛋白I)和鼠抗人IgG抗体分别作为固相抗原和铕标记抗体,如果样本中存在ACA抗体,则形成ACA抗原-ACA抗体-铕标记鼠抗人IgG抗体复合物,加入解离增强液解离铕离子,检测荧光强度,样本中ACA-IgG抗体含量与荧光强度成正比;对建立的时间分辨荧光免疫(time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)法检测ACA抗体的线性范围、精密度、检测范围进行分析;对25例ACA-IgG抗体阳性血清标本分别利用TRFIA及ELISA法检测ACA-IgG抗体,分析其相关性;收集50例健康献血者,利用TR-FIA检测其血清中的ACA-IgG抗体,计算临床特异度。结果 利用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,TRFIA法检测高、中、低3种浓度混合血清的批内(n=20)精密度分别为2.34%、3.25%和3.87%,批间(n=8)精密度分别为2.89%、3.67%和4.50%;方法的灵敏度为0.1GPL U/ml;TRFIA法检测健康献血者,临床特异度为98%;TRFIA与ELISA 2种方法检测结果的一致性检验采用相关性分析,相关系数为0.987;TRFIA比ELISA的检测范围更宽,稳定性能好。结论首次建立稳定的高灵敏度和宽检测范围的TRFIA法检测人血清中的ACA-IgG抗体,对早期诊断自身免疫性疾病及监测疗效具有重要意义,该方法以其优势有望在各检验科室得以普遍应用。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 抗心磷脂抗体 时间分辨荧光免疫
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