子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤98例临床病理特征 被引量：10

1

作者 鲍天辉 王岳君 +2 位作者 韩彪 方威 孟刚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期533-538,共6页

目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP(16例)和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤(leiomy... 目的探讨子宫恶性潜能未定性平滑肌肿瘤(smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法收集98例初诊为STUMP(16例)和留有备注的子宫平滑肌肿瘤,以确诊的28例子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)及40例富于细胞平滑肌瘤(cellular leiomyoma,CLM)作为对照,结合临床资料和随访结果对98例的细胞密度、核分裂象、细胞异型性、坏死等重新观察、分类诊断。分析LMS、CLM及STUMP组肿瘤p53、p16、Ki-67表达特点及差异性、间质血管特征,探讨良恶性鉴别诊断综合指标。结果经重新诊断,98例分别归为LMS 2例、STUMP 7例、CLM 62例、平滑肌瘤(leiomyoma,LM)21例,非典型平滑肌瘤(atypical leiomyoma,ALM)3例和核分裂活跃的平滑肌瘤(mitotically active leiomyoma,MAL)3例。除外CLM与LM之间,p53表达在LMS、CLM、STUMP组中,差异均有统计学意义(P均<0.05)。p16表达在LMS、CLM、STUMP组中,差异均有统计学意义(P均<0.005)。Ki-67增殖指数在LMS、STUMP、CLM组中,差异有统计学意义(P均<0.005);在CLM、STUMP、LM内无统计学意义。肿瘤间质内有厚壁血管丛状(≥3个)生长在LMS、CLMS、TUMP、LM组分别占0(0/30)、74.5%(76/102)、42.86%(3/7))和80.95%(17/21)。结论 STUMP临床较罕见,把握好三个主要诊断标准,结合是否浸润、间质血管特点及p53、p16和Ki-67的表达等,有助于正确诊断。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 恶性潜能未定 平滑肌肿瘤 血管 免疫组织化学

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p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的诊断价值 被引量：8

2

作者 张彦宁 王翠芝 +1 位作者 魏雪静 金木兰 《诊断病理学杂志》 2019年第5期288-291,273,共5页

目的研究p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法收集35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能不确定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)和16例子宫平滑肌肉瘤(LMS),采用免疫组化法检测p16、p53和Ki-6... 目的研究p16、p53和Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法收集35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能不确定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)和16例子宫平滑肌肉瘤(LMS),采用免疫组化法检测p16、p53和Ki-67在这64例子宫平滑肌肿瘤中表达的情况。11例STUMP得到随访。结果 p16在100%的平滑肌肉瘤、7.7%的STUMP和0%的子宫平滑肌瘤中弥漫强(+)。p53在25%的平滑肌肉瘤、7.7%的STUMP和0%的子宫平滑肌瘤中弥漫强(+)。LMS的Ki-67阳性率15%～70%。1例(7.7%)STUMP的Ki-67阳性率达到20%,其余92.3%的STUMP和100%的子宫平滑肌瘤均<5%。1例STUMP发生多发肝转移,转移的肿瘤形态符合平滑肌肉瘤,ER、PR、p16和p53弥漫强(+),Ki-67阳性率20%,免疫组化与原子宫内STUMP一致。结论 p53和p16可用于子宫平滑肌肉瘤与良性子宫平滑肌肿瘤的鉴别。弥漫强阳的阳性方式才有诊断意义,提示肿瘤恶性。在STUMP中,较高的细胞增殖指数Ki-67(>15%)提示恶性可能,但需要结合组织形态及p16和p53的表达情况综合考虑。 展开更多

关键词 P16 P53 KI-67 子宫平滑肌肿瘤 STUMP

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延胡索酸水合酶缺失型子宫平滑肌瘤38例患者的多中心回顾性研究 被引量：5

3

作者 闫熙瑶 林建龙 +7 位作者 田瑞华 翁秀清 王丽 邹宗楷 李新华 林贤东 陈刚 胡丹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期435-441,共7页

目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺失型子宫平滑肌瘤的临床病理特征,并分析影响其术后复发的相关因素。方法收集2015年1月至2021年8月福建省16所省、市级医院接受手术治疗的FH缺失型子宫平滑肌瘤患者共38例,采用免疫组化法检测肌瘤组织中FH... 目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺失型子宫平滑肌瘤的临床病理特征,并分析影响其术后复发的相关因素。方法收集2015年1月至2021年8月福建省16所省、市级医院接受手术治疗的FH缺失型子宫平滑肌瘤患者共38例,采用免疫组化法检测肌瘤组织中FH、2-琥珀酸-半胱氨酸(2SC)、结蛋白(desmin)、p16、p53、CD_(10)、细胞增殖相关核抗原(Ki-67)蛋白的表达;回顾性分析其临床病理特征。38例患者均随访术后复发情况,中位随访时间为24.5个月(6~76个月);分析影响术后复发的相关因素。结果(1)临床特点:38例FH缺失型子宫平滑肌瘤患者的年龄为(42.5±7.4)岁,多数(21例,55%)为体检发现肌瘤,肌瘤最大径为6.0 cm(5.0~7.5 cm);手术方式:行肌瘤剔除术23例(61%),子宫全切除±双侧附件切除术15例(39%);手术途径:腹腔镜手术27例(71%),开腹手术11例(29%);随访期内患者均未发现患有肾细胞癌。(2)病理特征:常规病理检查镜下观,非典型性核细胞呈局灶或弥漫分布,可见嗜酸性核仁及核内包涵体,胞质内见玻璃样小球,核分裂数0~4个/10个高倍镜视野(HPF),间质内见鹿角状血管及肺水肿样改变。免疫组化法检查显示,38例患者中,FH蛋白阴性表达37例(97%),阳性表达1例(3%);2SC、desmin、p16、p53、CD_(10)、Ki-67阳性表达38例(100%),其中Ki-67指数<10%者35例(92%)、≥10%者3例(8%)。(3)术后复发及其影响因素分析结果:38例患者中,随访期内复发4例,复发率为11%,无死亡患者。年龄、家族肿瘤史、非典型性核分布范围、核分裂数与FH缺失型子宫平滑肌瘤患者术后的复发率均显著相关(P均<0.05)。结论FH缺失型子宫平滑肌瘤是罕见肿瘤,其诊断需病理检查、免疫组化法检测并结合临床病史。当患者年龄<43岁、有家族肿瘤史、非典型性核弥漫分布、核分裂数≥3个/10 HPF时,需警惕其复发风险。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌组织瘤 延胡索酸水合酶 半胱氨酸 免疫组织化学 回顾性研究

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子宫平滑肌肿瘤312例临床病理分析 被引量：4

4

作者 何芳 毛翠娟 马敏敏 《中国临床新医学》 2016年第11期1024-1026,共3页

目的探讨子宫平滑肌肿瘤的临床及病理诊断特点。方法对312例平滑肌肿瘤切除标本进行常规病理切片制作,光学显微镜观察,以世界卫生组织（WHO）新分类作为诊断标准,整理数据并进行分析。结果子宫平滑肌肿瘤多发于肌壁间,发病高峰年龄在40... 目的探讨子宫平滑肌肿瘤的临床及病理诊断特点。方法对312例平滑肌肿瘤切除标本进行常规病理切片制作,光学显微镜观察,以世界卫生组织（WHO）新分类作为诊断标准,整理数据并进行分析。结果子宫平滑肌肿瘤多发于肌壁间,发病高峰年龄在40-50岁之间,312例中278例（89.10%）为良性平滑肌瘤,3例（0.96%）为平滑肌肉瘤,31例（9.94%）为恶性潜能未定的平滑肌肿瘤。结论平滑肌肿瘤中恶性的子宫肉瘤发生率较低,较多的是良性的平滑肌瘤。通过观察细胞的核分裂像的数目可较为准确区分子宫平滑肌肿瘤和子宫肉瘤。 展开更多

关键词 子宫平滑肌肿瘤 子宫肉瘤 病理诊断 发病年龄 良性肿瘤

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PHH3和TOPⅡα蛋白在子宫平滑肌肿瘤中的表达及其临床意义 被引量：3

5

作者 张素瑛 刘晓俊 +1 位作者 李素红 梁建芳 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第1期14-20,共7页

目的 研究PHH3和TOPⅡα蛋白在子宫平滑肌肉瘤(LMS)、恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)、核分裂像活跃的子宫平滑肌瘤(MAL)、富于细胞型平滑肌瘤(CLM)及平滑肌瘤(LM)中的表达水平及其临床意义。方法 应用免疫组织化学EnVision法检测... 目的 研究PHH3和TOPⅡα蛋白在子宫平滑肌肉瘤(LMS)、恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)、核分裂像活跃的子宫平滑肌瘤(MAL)、富于细胞型平滑肌瘤(CLM)及平滑肌瘤(LM)中的表达水平及其临床意义。方法 应用免疫组织化学EnVision法检测PHH3和TOPⅡα在LMS、STUMP、MAL、CLM和LM组织中的表达情况,用ROC曲线计算PHH3计数在良恶性平滑肌肿瘤诊断中的cut-off值,分析各组PHH3计数的区间分布及两者与LMS患者临床病理特征及预后的关系。结果①PHH3>18/10 HPFs和PHH3≤9/10 HPFs分别可作为诊断LMS和LM的临界值,PHH3≥28/10 HPFs为预测LMS相关性死亡的临界值。②TOPⅡα蛋白在LMS中阳性率显著高于STUMP、MAL、CLM和LM,且在MAL、CLM和LM中均为低表达;PHH3≥28/10 HPFs及TOPⅡα高表达的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的LMS患者比例均显著高于Ⅰ期患者(P<0.05)。③PHH3计数≥28/10 HPFs和FIGO分期>Ⅰ是调整其他因素后多变量分析中独立预测肿瘤相关性死亡的因子。结论①PHH3> 18/10 HPFs时LMS的可能性大,PHH3 <9/10 HPFs时良性平滑肌肿瘤的可能性大。②TOPⅡα高表达、PHH3计数≥28/10 HPFs和FIGO分期>Ⅰ提示LMS患者的生存期短、预后差,而STUMP的预后评估仍需要大样本临床研究及长期随访。 展开更多

关键词 子宫平滑肌肿瘤 PHH3 TOPⅡα

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间叶上皮转化在子宫平滑肌肿瘤发生发展中的作用及机制 被引量：2

6

作者 罗晓旋 黄芬 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第11期1353-1356,共4页

目的:探讨间叶上皮转化(MET)在子宫平滑肌肿瘤发生发展中的作用及机制。方法:78例子宫平滑肌肿瘤手术切除后的石蜡标本分为子宫平滑肌瘤组(UL组,n=31)、富于细胞性子宫平滑肌瘤组(CUL组,n=32)及子宫平滑肌肉瘤组(LMS组,n=15),选择35例... 目的:探讨间叶上皮转化(MET)在子宫平滑肌肿瘤发生发展中的作用及机制。方法:78例子宫平滑肌肿瘤手术切除后的石蜡标本分为子宫平滑肌瘤组(UL组,n=31)、富于细胞性子宫平滑肌瘤组(CUL组,n=32)及子宫平滑肌肉瘤组(LMS组,n=15),选择35例正常子宫肌层石蜡标本作为对照组;采用免疫组织化学染色法检测4组标本中MET相关因子E-钙黏附蛋白(E-cadherin)、β-连环蛋白(β-catenin)及锌指转录因子(Slug)蛋白表达,比较4组标本E-cadherin、β-catenin及Slug的表达阳性率,采用Spearman法分析E-cadherin、β-catenin及Slug表达的相关性,比较不同临床病理分型LMS患者间E-cadherin、β-catenin及Slug的表达差异。结果:与对照组比较,各组子宫平滑肌肿瘤中E-cadherin、β-catenin表达阳性率升高、Slug表达阳性率降低(P <0. 05);与CUL组及UL组比较,LMS组E-cadherin和β-catenin的表达阳性率升高、Slug表达阳性率降低(P <0. 05); CUL组与UL组上述3个指标比较,Slug表达阳性率低于UL组(P <0. 05); Spearman相关性分析发现,E-cadherin与β-catenin表达呈现正相关(r=0. 753,P <0. 05),E-cadherin、β-catenin与Slug呈负相关(r=-0. 795、-0. 703,P <0. 05);在不同临床病理分型的LMS标本中,与分化程度低、有浸润转移及Ⅱ~Ⅳ期比较,细胞分化程度高、无浸润转移及Ⅰ期的LMS标本中E-cadherin、β-catenin表达阳性率明显高、Slug阳性表达率明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:MET存在于子宫平滑肌肿瘤的发病过程中,其分子标记物E-cadherin、β-catenin及Slug可能参与了分化、浸润转移及病理分期等过程。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 间叶上皮转化 E-钙黏附蛋白 Β-连环蛋白 锌指转录因子

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子宫平滑肌肿瘤组织bcl-2蛋白表达的研究 被引量：2

7

作者 孙立奇 石一复 《肿瘤防治杂志》 2004年第2期137-139,共3页

目的 :了解bcl 2蛋白在子宫平滑肌肿瘤 (USMTs)的表达和意义。方法 :在 2 0例良性子宫平滑肌瘤 (UL)、18例子宫平滑肌肉瘤 (LMS)及 70例交界性子宫平滑肌瘤(BLM )中 ,应用免疫组织化学法检测bcl 2蛋白的表达。结果 :UL组bcl 2蛋白表达... 目的 :了解bcl 2蛋白在子宫平滑肌肿瘤 (USMTs)的表达和意义。方法 :在 2 0例良性子宫平滑肌瘤 (UL)、18例子宫平滑肌肉瘤 (LMS)及 70例交界性子宫平滑肌瘤(BLM )中 ,应用免疫组织化学法检测bcl 2蛋白的表达。结果 :UL组bcl 2蛋白表达阳性率明显高于LMS组 ,P <0 0 5 (18例 /10例 ) ;BLM组bcl 2蛋白表达阳性率显著高于LMS组 ,P <0 0 1(62例 /10例 )。结论 :bcl 2蛋白过度表达对细胞凋亡旁路的抑制可能在USMT的发生。 展开更多

关键词 子宫肿瘤/病理学 平滑肌瘤/病理学 BCL-2蛋白 免疫组织化学

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CD117和DOG1抗体在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义 被引量：1

8

作者 张彦宁 魏雪静 +1 位作者 王翠芝 陈光勇 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期629-631,共3页

目的研究CD117和DOG1在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况,并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2008年1月至2016年1月手术切除的64例标本,包括35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能待定的... 目的研究CD117和DOG1在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况,并探讨其在子宫平滑肌肿瘤鉴别诊断中的意义。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2008年1月至2016年1月手术切除的64例标本,包括35例子宫平滑肌瘤,13例恶性潜能待定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)和16例子宫平滑肌肉瘤(LMS)。采用免疫组化法检测CD117和DOG1在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况。11例STUMP得到电话随访,随访时间4～80个月(平均39. 8个月,中位35个月)。结果 DOG1的阳性率和阳性方式:LMS的阳性率是18. 8%(3/16);弥漫中度阳性。STUMP是7. 7%(1/13),中度和弥漫阳性;子宫平滑肌瘤的阳性率是9%,其中3%(1/35)呈弥漫弱阳,6%(2/35)局灶弱阳。CD117在65例子宫平滑肌肿瘤中均呈阴性。随访的病例中有1例术后27个月发生肝转移。结论 DOG1和CD117在子宫平滑肌肿瘤的鉴别诊断中没有价值。DOG1显著不同的阳性方式和CD117阴性有助于与胃肠道外间质瘤鉴别。 展开更多

关键词 子宫平滑肌肿瘤 CD117 DOG1

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腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值 被引量：1

9

作者 汪期明 钟惠珍 陈良 《现代实用医学》 2004年第8期453-454,457,共3页

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值。　方法　 95例子宫肌瘤患者 ,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术 ,观察手术时间、并发症、术中出血量、肠功能恢复时间、症状改善情况、妊娠及复发情况。　结果　 95例肿瘤均完整摘除 ,无 1例中... 目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床价值。　方法　 95例子宫肌瘤患者 ,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术 ,观察手术时间、并发症、术中出血量、肠功能恢复时间、症状改善情况、妊娠及复发情况。　结果　 95例肿瘤均完整摘除 ,无 1例中转进腹手术 ;术中出血量 80± 15 .6ml;手术时间 72～ 16 .9min ;术后肠道功能恢复时间 15± 6 .4h ;术后住院天 3～ 6d ;无严重术后并发症 ,术后症状缓解率为 4 5 %。随访3个月～ 3年 4个月 ,复发率为 3.75 %。术后有 6例妊娠 ,其中 4例剖宫产结束分娩未发生子宫破裂。　结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、并发症少、疗效好、对妊娠影响小等优点 。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 子宫肌瘤切除术 腹腔镜

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Bcl-2、p16、p53及Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义 被引量：1

10

作者 巩超飞 《临床医学研究与实践》 2021年第5期116-118,共3页

目的分析Bcl-2、p16、p53及Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况及其临床意义。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的150例子宫平滑肌肿瘤患者作为观察组,另选取同期150例健康志愿者作为对照组。采用免疫组化法检测组织中Bcl-2、p16、... 目的分析Bcl-2、p16、p53及Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况及其临床意义。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的150例子宫平滑肌肿瘤患者作为观察组,另选取同期150例健康志愿者作为对照组。采用免疫组化法检测组织中Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白的表达情况。比较Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白在两组患者中的表达情况及其在良、恶性子宫平滑肌肿瘤中的表达情况及诊断价值。结果观察组Bcl-2、p16、p53、Ki-67阳性表达率均高于对照组(P<0.05)。恶性组p16、p53、Ki-67阳性表达率高于良性组,Bcl-2阳性表达率低于良性组(P<0.05)。p16在良、恶性肿瘤鉴别诊断中价值最高,其次为p53、Ki-67、Bcl-2。结论Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白在良、恶性子宫平滑肌肿瘤中的表达存在差异,其中,p16在良、恶性肿瘤中的鉴别诊断价值最高。 展开更多

关键词 子宫平滑肌肿瘤 B淋巴细胞瘤-2基因 P16基因 P53基因 KI-67蛋白

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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤89例报告

11

作者 赵玲军 王军 梅海炳 《现代实用医学》 2004年第8期455-457,共3页

目的　评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效。　方法　 89例子宫肌瘤患者 ,采用Seldinger技术分别作左右子宫动脉主干插管检查和栓塞治疗 ,栓塞剂采用聚乙稀醇颗粒 (PVA)或白芨混合颗粒。　结果　 72例 (80 .9% )完成随访 ,随访时... 目的　评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效。　方法　 89例子宫肌瘤患者 ,采用Seldinger技术分别作左右子宫动脉主干插管检查和栓塞治疗 ,栓塞剂采用聚乙稀醇颗粒 (PVA)或白芨混合颗粒。　结果　 72例 (80 .9% )完成随访 ,随访时间 1～ 2 8个月。有 94 .1% (6 4 / 6 8)的患者月经复常 ;治疗后瘤体缩小 2 5 .2 %～ 76 .8% (M =4 1.3% )。除了术中术后疼痛 (6 5例 )和发热 (16例 )外 ,有 2例因肌瘤坏死行子宫切除术 ,1例出现卵巢早衰。　结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期疗效满意 。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 栓塞 治疗性 子宫动脉

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Bcl-2和p53蛋白在子宫平滑肌肿瘤的表达和意义

12

作者 孙立奇 石一复 《中国实验诊断学》 2002年第5期288-291,共4页

目的　了解Bcl- 2和p5 3蛋白在子宫平滑肌肿瘤 (USMTs)的表达和意义。方法　在 2 0例良性子宫平滑肌瘤 (UL)、18例子宫平滑肌肉瘤 (LMS)及 70例交界性子宫平滑肌瘤 (BLM) :包括 4 0例富于细胞型子宫平滑肌瘤 (CL)、13例奇异型子宫平滑肌... 目的　了解Bcl- 2和p5 3蛋白在子宫平滑肌肿瘤 (USMTs)的表达和意义。方法　在 2 0例良性子宫平滑肌瘤 (UL)、18例子宫平滑肌肉瘤 (LMS)及 70例交界性子宫平滑肌瘤 (BLM) :包括 4 0例富于细胞型子宫平滑肌瘤 (CL)、13例奇异型子宫平滑肌瘤 (BL)、4例核分裂活跃型子宫平滑肌瘤 (ML)、10例不典型子宫平滑肌瘤 (AL)及 3例恶性潜能未定型子宫平滑肌瘤 (STUMP)应用免疫组织化学法检测Bcl- 2和p5 3蛋白的表达。结果　UL组bcl- 2蛋白表达阳性率明显高于LMS组 (P <0 .0 5 ) ;BLM组bcl- 2蛋白表达阳性率显著高于LMS组 (P <0 .0 1)。LMS组p5 3蛋白表达阳性率显著高于UL组 (P <0 .0 1)和BLM组 (P <0 .0 1)。结论　本研究结果提示 :细胞凋亡旁路的抑制即通过Bcl- 2和p5 3蛋白的过度表达可能在USMT的发生。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 P53蛋白 BCL-2蛋白

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P16和P53在子宫平滑肌肿瘤中的表达与意义

13

作者 孔艳青 张雁瑞 +1 位作者 史健 陈莹莹 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第4期409-412,共4页

目的目前已经有报道显示P16表达异常和子宫平滑肌肿瘤发生有密切关系,但在子宫平滑肌肿瘤中P16基因的作用似乎和大多数肿瘤有着明显的区别。为近一步探讨P16基因在子宫平滑肌肿瘤中的发生发展机制,本研究检测P16和P53在平滑肌肿瘤的表... 目的目前已经有报道显示P16表达异常和子宫平滑肌肿瘤发生有密切关系,但在子宫平滑肌肿瘤中P16基因的作用似乎和大多数肿瘤有着明显的区别。为近一步探讨P16基因在子宫平滑肌肿瘤中的发生发展机制,本研究检测P16和P53在平滑肌肿瘤的表达情况。探讨P53和P16蛋白在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测20例良性子宫平滑肌瘤、11例子宫平滑肌肉及17例恶性潜能未定型子宫平滑肌瘤的P53和P16蛋白的表达情况。结果 P16蛋白在平滑肌肉瘤组的阳性表达率显著高于恶性潜能未定型平滑肌瘤组及平滑肌瘤组(P<0.05)。P53蛋白在平滑肌肉瘤组的阳性表达率显著高于平滑肌瘤组(P<0.05)。结论 P53和P16蛋白的异常表达与子宫平滑肌瘤向子宫平滑肌肉瘤的转化可能存在相关性,并为临床鉴别子宫平滑肌肿瘤良恶性提供参考依据。P16高表达促进了子宫平滑肌肿瘤恶性发生发展还是恶性潜能未定型平滑肌瘤和平滑肌肉瘤形成后P16的高表达仅仅是一种结果,有待进一步研究。 展开更多

关键词 子宫平滑肌肿瘤 平滑肌肉瘤 P16 P53

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恶性潜能未定子宫平滑肌瘤临床表现及诊治方法分析 被引量：6

14

作者 陈圆 王树鹤 《武警医学》 CAS 2018年第3期257-259,263,共4页

目的探讨梭形细胞分化的恶性潜能未定子宫平滑肌肿瘤(uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床表现、辅助检查及诊断方法。方法选取2009-01至2015-12在医院妇科接受手术治疗的梭形细胞分化的STUMP患... 目的探讨梭形细胞分化的恶性潜能未定子宫平滑肌肿瘤(uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)的临床表现、辅助检查及诊断方法。方法选取2009-01至2015-12在医院妇科接受手术治疗的梭形细胞分化的STUMP患者,病理科医师采用同一诊断标准对病理切片再次复核。通过搜集临床资料进行回顾性研究。结果共23例,均为育龄期或围绝经期女性,年龄41~50岁的占60.9%;均表现出与子宫肌瘤或肉瘤相似的临床症状,但以月经量增多,经期延长者最多见(56.5%);22例术前超声将该肿瘤诊断为良性平滑肌瘤,1例被诊断为卵巢肿物;术中见肿瘤多生长于宫体肌壁间(60.9%);最大径线2~16 cm,平均6.4 cm;剖面与良性子宫肌瘤类似。结论 STUMP患者的年龄分布、临床表现、超声声像图等均与良性子宫平滑肌瘤更为相似,术前难以区分,确诊仍需依靠病理学检查。 展开更多

关键词 恶性潜能未定子宫平滑肌肿瘤 STUMP 临床诊断

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恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤诊治的中国专家共识(20242024年版年版)

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作者 中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组 中国优生科学协会肿瘤生殖学分会 +9 位作者 山东省康复医学会妇科肿瘤康复分会 王雅卓 王健 王建东 王玉东 刘从容 范江涛 刘淑娟 张颐 张师前 《癌症进展》 2024年第9期929-936,共8页

恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤(STUMP)是一类区别于子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤的子宫交界性/中间型肿瘤,发病率较低,虽然预后较好,但仍存在一定的复发、恶变风险。STUMP的临床表现及影像学特征均缺乏特异性,主要依靠术后病理学检查确诊... 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤(STUMP)是一类区别于子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤的子宫交界性/中间型肿瘤,发病率较低,虽然预后较好,但仍存在一定的复发、恶变风险。STUMP的临床表现及影像学特征均缺乏特异性,主要依靠术后病理学检查确诊,目前STUMP尚无统一的病理检查诊断标准,组织形态学联合免疫组化及分子检测有助于诊断及预后判断。无生育需求者推荐行子宫切除术,有生育需求者在充分知情同意并评估风险后,可选择STUMP病灶切除术,完成生育后行子宫切除术,术后密切随访。 展开更多

关键词 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤 诊断 治疗 专家共识

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恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤:现状与争议 被引量：5

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作者 孙馥箐 沈明虹 +1 位作者 汪沙 段华(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2021年第1期35-40,共6页

恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤(uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)是一类区别于良性子宫平滑肌瘤和恶性子宫平滑肌肉瘤的子宫交界性平滑肌瘤,发病率较低。其临床特征及影像学表现均缺乏特异性,多数情... 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤(uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential,STUMP)是一类区别于良性子宫平滑肌瘤和恶性子宫平滑肌肉瘤的子宫交界性平滑肌瘤,发病率较低。其临床特征及影像学表现均缺乏特异性,多数情况下生长缓慢、预后良好,但实际病程难以预测,存在一定的复发、恶变风险。STUMP的诊断有赖于组织病理学检查,但是目前尚无统一的病理诊断标准,争议较大。免疫组织化学分子分型及基因组分析可能对评估预后提供一定的帮助,但证据十分有限,有待进一步研究。虽然尚无指南或共识规范STUMP的治疗,对于已完成生育的患者,全子宫切除术是公认的标准治疗方法;而对于有生育需求的患者,则可以有选择地进行保留生育功能手术。术后规律随访是及时发现漏诊和肿瘤复发的重要保障。 展开更多

关键词 恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤 子宫肿瘤 平滑肌瘤 诊断 治疗 分子标记物 肿瘤与生殖结局

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子宫恶性潜能未定的平滑肌肿瘤29例临床病理分析 被引量：5

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作者 高娟 卢珊珊 +4 位作者 王悦 李艺 崔恒 祝洪澜 沈丹华 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第9期641-646,共6页

目的:分析子宫恶性潜能未定的平滑肌肿瘤(STUMP)的临床及病理学特点,探讨其诊断和治疗方法。方法:收集2008~2018年北京大学人民医院收治的病理科诊断为STUMP的29例患者的临床病理资料,回顾分析患者的临床表现、影像学检查、病理特征、... 目的:分析子宫恶性潜能未定的平滑肌肿瘤(STUMP)的临床及病理学特点,探讨其诊断和治疗方法。方法:收集2008~2018年北京大学人民医院收治的病理科诊断为STUMP的29例患者的临床病理资料,回顾分析患者的临床表现、影像学检查、病理特征、治疗及预后。结果: 29例患者的平均年龄为42.3岁(26~76岁),最常见临床症状为月经紊乱(51.7%,15/29)。肿瘤平均最大直径7.24cm(2.50~16.10cm)。切面大部分呈灰白或淡黄色,质地较软、细腻,漩涡结构不清,偶见出血及水肿。镜下21例( 72.41%)全部由丰富的梭形细胞构成,6例(17.24%)伴有上皮样分化,2例(6.90%)伴有黏液样分化。肿瘤细胞有中-重度异型者9例(31.03%),核分裂象计数为3~20个/10HPF,其中3例可见病理性核分裂象。有5例(17.24%)出现坏死,包括3例不能明确类型坏死及2例可疑肿瘤细胞坏死。初次手术时19例行子宫肌瘤切除术、7例行全子宫切除术、2例行全子宫+双侧输卵管卵巢切除术、1例曾行全子宫切除术的患者行盆腔肿物切除术+双侧输卵管卵巢切除术。术后随访26例(89.7%),平均随访时间43.8个月(6~123个月),6例有生育要求者中2例术后自然妊娠并足月剖宫产分娩。2例( 6.9%)STUMP复发,复发仍均为STUMP;1例因心脑血管意外死亡,其余患者均存活未复发。结论: STUMP无特殊临床表现,确诊依靠术后病理及免疫组化检测,有生育要求者可严密随访下保留子宫,无生育要求者应切除子宫。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 恶性潜能未定的平滑肌肿瘤 病理诊断 治疗及预后

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不同手术方法治疗恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤的术后复发率分析 被引量：3

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作者 陈圆 赵蓉 王树鹤 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期26-28,共3页

目的探讨不同手术方法治疗梭型细胞分化的恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤的术后复发情况。方法选取2009年1月1日至2015年12月30日期间在中国人民解放军陆军总医院妇科接受手术治疗,经病理科医师采用同一诊断标准对手术切片再次复核后证... 目的探讨不同手术方法治疗梭型细胞分化的恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤的术后复发情况。方法选取2009年1月1日至2015年12月30日期间在中国人民解放军陆军总医院妇科接受手术治疗,经病理科医师采用同一诊断标准对手术切片再次复核后证实患有梭型细胞分化的恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤的患者。通过搜集临床资料及术后随访,比较不同手术方式和途径对术后复发率的影响。结果搜集到23位患者,随访时间2.5~69个月,2例(1例行经腹子宫肿物切除术治疗,1例行腹腔镜下子宫肿物切除术治疗)于术后复发。将子宫肿物切除术组和全子宫切除术组以及经腹手术组和腔镜手术组进行Fisher确切概率检验,双侧检验P值均大于0.05。结论尚不能认为采用不同手术方法(全子宫切除术、子宫肿物切除术)及手术途径(经腹、腔镜手术)治疗该肿瘤在术后复发率方面有显著差异,但仍需通过扩大样本量进一步证实。 展开更多

关键词 恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤 STUMP 子宫肿物切除术 全子宫切除术

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手术方式对恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤复发率的影响 被引量：2

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作者 曹晓霞 《临床医学研究与实践》 2018年第3期81-82,共2页

目的观察手术方式对恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤复发率的影响。方法选取我院收治的30例恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=12)和观察组(n=18)。对照组患者给予经腹子宫肿物切除术治疗,观察组... 目的观察手术方式对恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤复发率的影响。方法选取我院收治的30例恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=12)和观察组(n=18)。对照组患者给予经腹子宫肿物切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜肿物切除术治疗。观察两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量、住院时间及下床活动时间明显更优(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜下肿物切除治疗恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤,临床效果优于经腹子宫肿物切除,复发率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 肿物切除 恶性潜能未定型子宫平滑肌瘤

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子宫富于细胞型平滑肌瘤中β-catenin表达的病理特征分析与探讨 被引量：1

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作者 曾洲红 朱秀梅 +1 位作者 罗卫 袁夏华 《中国医药指南》 2012年第14期37-38,共2页

目的分析与探讨β-联蛋白(β-catenin)在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP染色法对20例普通型平滑肌瘤,36例富于细胞型平滑肌瘤、10例正常子宫肌壁及2例子宫内膜间质肉瘤的β-catenin表达水平进行检测。... 目的分析与探讨β-联蛋白(β-catenin)在子宫富于细胞型平滑肌瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP染色法对20例普通型平滑肌瘤,36例富于细胞型平滑肌瘤、10例正常子宫肌壁及2例子宫内膜间质肉瘤的β-catenin表达水平进行检测。结果β-catenin在子宫富于细胞型平滑肌瘤的细胞浆内表达,其阳性率高于普通型子宫平滑肌瘤和子宫肌壁平滑肌细胞(P<0.001)。结论β-catenin的表达可能与子宫富于细胞型平滑肌瘤的生物学行为有关。细胞浆内β-catenin蛋白表达有助于普通型子宫平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤及子宫内膜间质肉瘤之间的鉴别诊断。 展开更多

关键词 子宫富于细胞型平滑肌瘤 Β-CATENIN 免疫组织化学 鉴别诊断

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