运动想象针法改善脑卒中早期上肢偏瘫患者肌张力的优效性观察 被引量：13

1

作者 王海桥 李鹤 +1 位作者 闵亮 东贵荣 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1069-1073,共5页

目的:验证运动想象针法改善脑卒中早期上肢偏瘫患者肌张力的优效性。方法:将64例上肢处于软瘫期的脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组(32例,脱落1例)和对照组(32例,脱落4例)。观察组采用运动想象针法(针刺治疗同时进行患侧上肢的运动想象疗... 目的:验证运动想象针法改善脑卒中早期上肢偏瘫患者肌张力的优效性。方法:将64例上肢处于软瘫期的脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组(32例,脱落1例)和对照组(32例,脱落4例)。观察组采用运动想象针法(针刺治疗同时进行患侧上肢的运动想象疗法)治疗;对照组采用针刺与患侧上肢运动想象疗法(针刺后2h进行)分开治疗,留针期间同时进行下肢运动想象疗法,两组均穴取百会透健侧太阳,风池,患侧肩髃、肩井、曲池、外关等,每日治疗1次,每周5次,共治疗4周。分别于治疗前后及治疗结束后4、8周,比较两组患者改良Ashworth量表(MAS)分级和Brunnstrom分期的变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后各时间点肩部、肘部、腕部的肌张力均升高(P<0.05)。治疗后,观察组肘部MAS分级Ⅱ级以下比例高于对照组(P<0.05);治疗结束后4周和治疗结束后8周,观察组肩部、肘部、腕部MAS分级Ⅱ级以下比例均高于对照组(P<0.01)。治疗后各时间点两组患者臂部及手部Brunnstrom分期均较前一时间点增高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:对于上肢处于软瘫期的脑卒中偏瘫患者,运动想象针法能更好地促进偏瘫上肢肌张力的恢复,使患者逐渐向有分离的精细运动模式转变,抑制和减轻痉挛的出现和发展。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢偏瘫 运动想象针法 肌张力

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头针联合上肢智能反馈训练对卒中后上肢肌痉挛的影响 被引量：9

2

作者 章春霞 王玉龙 +5 位作者 张绍华 李浅峰 梁伟容 潘小华 肖鹏 周明超 《上海针灸杂志》 2021年第8期937-944,共8页

目的观察头针联合上肢智能反馈训练对卒中后上肢肌张力及功能的影响。方法将160例卒中后上肢肌痉挛患者随机分为治疗组(78例)和对照组(84例)。两组均予常规药物和运动康复训练,治疗组予头针联合上肢智能反馈训练,对照组仅进行与治疗组... 目的观察头针联合上肢智能反馈训练对卒中后上肢肌张力及功能的影响。方法将160例卒中后上肢肌痉挛患者随机分为治疗组(78例)和对照组(84例)。两组均予常规药物和运动康复训练,治疗组予头针联合上肢智能反馈训练,对照组仅进行与治疗组相同的上肢智能反馈训练。治疗前、治疗1个月后、治疗后、随访时,比较两组患侧上肢肌张力[上肢改良Ashworth量表(MAS)评分]、肘关节痉挛角度、腕关节痉挛角度、上肢Fugl-Meyer量表(FMA)评分、上肢和手Brunnstrom分期、改良Barthel指数(MBI)评分。结果两组治疗前、治疗1个月后,肘腕关节MAS评分、肘关节痉挛角度、腕关节痉挛角度、上肢FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后、随访时,两组肘腕关节MAS评分、肘关节痉挛角度、腕关节痉挛角度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗前、治疗1个月后、治疗后FMA评分及MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访时FMA评分、MBI评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);肘腕关节MAS评分、肘关节痉挛角度、腕关节痉挛角度、FMA评分、MBI评分治疗前后差值及治疗前与随访时差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Brunnstrom分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Brunnstrom分期比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在常规药物和运动康复训练基础上,头针联合上肢智能反馈训练能有效降低卒中患者上肢肌痉挛,改善上肢肘关节、腕关节活动度,提高卒中患者上肢运动功能及生活自理能力,疗效优于单纯上肢智能反馈训练。 展开更多

关键词 针刺疗法 头针 中风后遗症 偏瘫 肌痉挛 上肢 肌张力 运动功能

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体感模拟训练系统联合高频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢偏瘫患者上肢肌张力及脊髓运动神经元兴奋性的影响

3

作者 刘朝丽 惠锦情 《临床医学研究与实践》 2024年第17期173-177,共5页

目的分析体感模拟训练系统联合高频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢偏瘫患者上肢肌张力及脊髓运动神经元兴奋性的影响。方法选择2019年3月至2022年4月我院收治的100例脑卒中后上肢偏瘫患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观... 目的分析体感模拟训练系统联合高频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢偏瘫患者上肢肌张力及脊髓运动神经元兴奋性的影响。方法选择2019年3月至2022年4月我院收治的100例脑卒中后上肢偏瘫患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上加施体感模拟训练系统联合高频重复经颅磁刺激。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的改良Ashworth评分量表(MAS)、临床痉挛指数(CSI)低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分量表上肢部分(U-FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的H波最大波幅(Hmax)、M波最大波幅(Mmax)及Hmax/Mmax低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。结论体感模拟训练系统联合高频重复经颅磁刺激用于脑卒中后上肢偏瘫患者康复治疗中,可改善神经功能及脊髓运动神经元兴奋性,促进上肢肌张力及上肢功能恢复,值得临床推广。 展开更多

关键词 体感模拟训练系统 高频重复经颅磁刺激 脑卒中 上肢偏瘫 脊髓运动神经元兴奋性 上肢肌张力

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针刺联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫临床研究 被引量：4

4

作者 赵铎 张羽 《新中医》 CAS 2022年第20期161-164,共4页

目的:观察针刺联合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取124例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各62例。对照组实施康复训练,试验组在此基础上给予针刺治疗。10 d为1个疗程,2组均治疗3... 目的:观察针刺联合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取124例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各62例。对照组实施康复训练,试验组在此基础上给予针刺治疗。10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢功能障碍评定量表(DASH)及功能综合评定量表(FCA)评估2组治疗前后的上肢运动功能,以改良Ashworth分级(MAS)评估2组治疗前后的肌张力,采用简明健康状况量表(SF-36)评估2组治疗前后的生活质量。结果:治疗后,2组FMA、FCA、SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05),DASH评分均较治疗前降低(P<0.05);试验组FMA、FCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.05),DASH评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MAS分级1~2级占比均较治疗前升高(P<0.05);试验组MAS分级1~2级占比79.03%,高于对照组58.06%(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练治疗可显著改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的上肢运动功能,促进其肌张力恢复,提升生活质量。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢痉挛性偏瘫 针刺 康复训练 上肢运动功能 肌张力 生活质量

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隔药灸结合康复训练对脑卒中后上肢肢体痉挛患者的疗效观察 被引量：3

5

作者 丁翠梅 童琳 +3 位作者 吴云霞 王一楠 闫冰莹 郑永明 《按摩与康复医学》 2022年第20期13-16,21,共5页

目的:观察隔药灸结合康复训练对脑卒中后上肢肢体痉挛的治疗作用,以期为中西医结合治疗脑卒中后上肢肢体痉挛提供可靠的临床依据。方法:选取2021年2月-2022年2月本院康复中心住院的脑卒中后上肢肢体痉挛患者共90例,采用随机数字表法分... 目的:观察隔药灸结合康复训练对脑卒中后上肢肢体痉挛的治疗作用,以期为中西医结合治疗脑卒中后上肢肢体痉挛提供可靠的临床依据。方法:选取2021年2月-2022年2月本院康复中心住院的脑卒中后上肢肢体痉挛患者共90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。在常规内科治疗下,分别进行常规康复训练、隔药灸结合康复训练治疗。治疗前后采用改良Ashworth分级法(MAS)评估痉挛程度,表面肌电图评估患侧肱二头肌肌张力、Fugl-Meyer肢体运动功能评分、Barthel指数(BI)评定患者的日常生活活动能力。结果:治疗后,两组患者的痉挛程度MAS较治疗前降低(P<0.05)、肢体运动功能FMA评分、日常生活活动能力BI评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后的痉挛程度MAS低于对照组(P<0.05),肢体运动功能FMA评分、日常生活活动能力BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的肱二头、肱三头RMS值均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的肱二头、肱三头RMS值均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规内科治疗下,隔药灸结合康复训练可有效缓解脑卒中后上肢肢体痉挛状态,降低肌张力,改善患者肢体运动功能以及日常生活活动能力,值得推广。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢肢体痉挛 隔药灸 康复训练 痉挛程度 肌张力

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通经解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪临床观察 被引量：3

6

作者 张野 《光明中医》 2020年第1期90-92,共3页

目的观察通经解痉针刺法对治疗中风后上肢痉挛性瘫痪患者的临床效果。方法选取2015年9月—2018年9月收治的80例患者,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予通经解痉针刺法,治疗3个疗程后,采用改... 目的观察通经解痉针刺法对治疗中风后上肢痉挛性瘫痪患者的临床效果。方法选取2015年9月—2018年9月收治的80例患者,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予通经解痉针刺法,治疗3个疗程后,采用改良Ashworth肌张力分级评分法(Modified Ashwoah Scale,MAS)、Fugl-Meyer评定量表(Fugl—Meyer Assessment,FMA),比较2组患者治疗后肌张力及运动功能的改善情况。结果治疗前,2组MAS分级及FMA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个疗程后,观察组MAS分级评定结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通经解痉针刺法可有效改善患者上肢痉挛程度,提高上肢运动功能,进而恢复患者的日常生活能力。 展开更多

关键词 上肢痉挛性瘫痪 通经解痉针刺法 上肢肌张力 运动功能

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穴位贴敷、艾灸联合综合康复疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍临床研究 被引量：1

7

作者 钱巧丽 林邢波 陈小燕 《新中医》 CAS 2023年第22期192-196,共5页

目的:观察穴位贴敷、艾灸联合综合康复疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效。方法:选取80例脑卒中后上肢功能障碍患者,按随机数字表法分成对照组和试验组各40例。对照组给予综合康复疗法治疗,试验组在对照组基础上给予穴位贴敷联合... 目的:观察穴位贴敷、艾灸联合综合康复疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的临床疗效。方法:选取80例脑卒中后上肢功能障碍患者,按随机数字表法分成对照组和试验组各40例。对照组给予综合康复疗法治疗,试验组在对照组基础上给予穴位贴敷联合艾灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗后,试验组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。2组腕屈肌群、肘屈肌群、肩内旋肌群MAS评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组腕屈肌群、肘屈肌群、肩内旋肌群MAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组FMA-UE、MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),试验组FMA-UE、MBI评分均高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷、艾灸联合综合康复疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍临床疗效较好,能降低患侧上肢各肌群的肌张力,促进上肢功能恢复,提高自理能力。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢功能障碍 穴位贴敷 艾灸 综合康复疗法 肌张力 自理能力

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操作性肌电生物反馈联合康复训练对卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果 被引量：1

8

作者 侯艳雁 《中国民康医学》 2022年第20期85-87,91,共4页

目的:探讨操作性肌电生物反馈联合康复训练治疗卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年10月该院收治的100例卒中后上肢痉挛性偏瘫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将患者分为对照组、观察组各50例。对照组患者... 目的:探讨操作性肌电生物反馈联合康复训练治疗卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年10月该院收治的100例卒中后上肢痉挛性偏瘫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将患者分为对照组、观察组各50例。对照组患者应用常规康复训练,观察组在其基础上联合操作性肌电生物反馈治疗。比较两组治疗前后肌张力分级、上肢痉挛程度[临床痉挛指数(CSI)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]及生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果:治疗后,观察组肌张力分级、CSI评分均低于对照组,上肢FMA评分及SF-36各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:操作性肌电生物反馈联合康复训练用于卒中后上肢痉挛性偏瘫患者效果良好,可降低患肢肌张力和痉挛程度,改善患者肢体运动功能,提高其生命质量。 展开更多

关键词 操作性肌电生物反馈 康复训练 卒中 上肢痉挛性偏瘫 肌张力 运动功能 生命质量

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针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗中风后上肢肌痉挛30例

9

作者 刘青青 王文升 吴喜利 《现代中医药》 CAS 2022年第2期90-94,共5页

目的探讨针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗改善中风后患侧上肢肌痉挛的临床疗效。方法将60例中风后上肢肌痉挛的患者按随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组以常规针刺和康复治疗;治疗组给予温针灸、针刺运动疗法和康复治疗,观察两... 目的探讨针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗改善中风后患侧上肢肌痉挛的临床疗效。方法将60例中风后上肢肌痉挛的患者按随机数字表法分为对照组与治疗组。对照组以常规针刺和康复治疗;治疗组给予温针灸、针刺运动疗法和康复治疗,观察两组患者治疗前后患侧上肢肌痉挛程度改善情况,比较两组患者治疗前后MAS、FMMS、ADL评分。结果经治疗,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者患侧上肢痉挛程度、MAS、FMMS、ADL量表评分较治疗前均有改善,且治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺运动疗法、温针灸结合康复治疗能有效降低中风患者患侧上肢肌张力,改善肢体运动功能,促进日常生活能力的恢复。 展开更多

关键词 针刺运动疗法 温针灸 康复 中风 上肢肌痉挛 肌张力

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卒中早期诱发上肢伸展运动对上肢恢复的影响

10

作者 林立军 董明 刘悦 《按摩与康复医学》 2015年第12期9-11,共3页

目的：探讨早期诱发上肢伸展运动对脑卒中患者上肢屈肌张力和功能恢复的影响.方法：将60例发病1个月内的脑卒中患者随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,均给予常规康复训练,试验组则在常规康复训练基础上配合诱发上肢伸展功能,评... 目的：探讨早期诱发上肢伸展运动对脑卒中患者上肢屈肌张力和功能恢复的影响.方法：将60例发病1个月内的脑卒中患者随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,均给予常规康复训练,试验组则在常规康复训练基础上配合诱发上肢伸展功能,评估两组患者上肢的肌张力及运动功能恢复情况.结果：治疗后,试验组Brunnstrom评分、MAS评分均显著优于对照组（P〈0.05）.结论：早期诱发上肢伸展运动对脑卒中患者上肢屈肌张力有抑制作用,并能有效促进其功能恢复. 展开更多

关键词 脑卒中 上肢功能 伸展运动 早期 肌张力 康复

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银杏二萜内酯葡胺注射液联合康复训练对脑梗塞患者上肢功能障碍的影响

11

作者 刘继业 孟红 《亚太传统医药》 2021年第6期72-75,共4页

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合康复训练对脑梗塞患者上肢功能障碍的作用。方法:将60例脑梗塞患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组在康复训练后配合安慰剂治疗,治疗组在康复训练后运用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉输液。2周... 目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合康复训练对脑梗塞患者上肢功能障碍的作用。方法:将60例脑梗塞患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组在康复训练后配合安慰剂治疗,治疗组在康复训练后运用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉输液。2周后观察两组患者Fugl-Meyer上肢运动功能量表、改良Ashworth评定(Modified Ashworth Scale,MAS)积分、改良Barthel指数评定量表(Modified Barthel index,MBI)以及不良反应。结果:两组患者治疗前Fugl-Meyer上肢运动功能量表评分、改良Ashworth评定评分、改良Barthel指数评定量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组患者肌张力评分降低,总体运动功能评分以及总体日常生活活动能力评分升高(P<0.05)。两组不良反应均轻微。结论:银杏二萜内酯葡胺注射液联合康复训练可增强脑梗塞患者的上肢功能,且安全可靠。 展开更多

关键词 脑梗塞 银杏二萜内酯葡胺注射液 康复训练 上肢功能 肌张力

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基于数据挖掘探究脑卒中后上肢肌张力增高体针选穴规律 被引量：3

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作者 李平平 周鸿飞 《实用中医内科杂志》 2021年第10期133-136,共4页

目的探究脑卒中后上肢肌张力增高的体针选穴规律。方法检索中国知网、万方、维普三大数据库从建库以来至2020年9月有关针刺治疗脑卒中后上肢肌张力增高的文献,将文献导入Note express软件查重,最后通读全文按照纳入标准选取文献,建立Ex... 目的探究脑卒中后上肢肌张力增高的体针选穴规律。方法检索中国知网、万方、维普三大数据库从建库以来至2020年9月有关针刺治疗脑卒中后上肢肌张力增高的文献,将文献导入Note express软件查重,最后通读全文按照纳入标准选取文献,建立Excel表格录入篇名、作者、穴位,统计穴位出现频次以及穴位归属情况,运用数据挖掘中的关联规则分析和聚类分析,筛选出精简穴位组合。结果纳入文献120篇,穴位处方120条,包括穴位42个,出现频次最高的穴位为外关、合谷,穴位归属手三阳经最多,关联规则分析核心穴对包括外关-手三里-合谷、外关-肩髃-曲池等,聚类分析显示存在有效聚类群。结论针刺治疗脑卒中后上肢肌张力增高疗效确切,其他疗法联合体针效果更佳,体针选穴推荐以肩髃-曲池-手三里-外关-合谷-尺泽-极泉为精简穴位组合,结合临床优选辅穴:肩部可选肩髎、臂臑、臑会;肘部可选曲泽、天井、少海;手部可选后溪、八邪。 展开更多

关键词 脑卒中 上肢肌张力增高 针刺 数据挖掘

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