目的采用Meta分析方法比较超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文...目的采用Meta分析方法比较超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库中腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的随机对照研究,检索时间均从建库至2016年1月。按照纳入标准筛选文献、提取资料,按照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的相关标准,对纳入文献的质量进行评价,采用Rev Man 5.1进行Meta分析。结果纳入8项研究,均为中文文献,共560例患者。Meta分析结果显示:疼痛评分:术后2、4、12 h时两组间VAS评分,术后2、4、8、12 h时两组间CHEOPS评分和术后1、4、8 h时两组间FLACC评分差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后镇痛效果满意度高于对照组(P<0.05),按压次数明显少于对照组(P<0.05);不良反应:实验组和对照组不良反应(恶心呕吐)发生率差异无统计学意义(P>0.05),躁动发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的腹横肌平面阻滞能安全有效地缓解小儿下腹部手术术后疼痛和术后躁动发生率,但不增加其副作用。展开更多
目的研究右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用的有效性及安全性。方法选择择期行阴式子宫切除术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成两组,选择硬腰联合麻醉下手术,麻醉平面固定后以超声引导给...目的研究右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用的有效性及安全性。方法选择择期行阴式子宫切除术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成两组,选择硬腰联合麻醉下手术,麻醉平面固定后以超声引导给予患者双侧腹横肌膜神经阻滞,Ⅰ组患者选用0.5μg/kg右旋美托咪啶+0.2%罗哌卡因,每侧20 m L,Ⅱ组以相同方法给予同量生理盐水。记录麻醉前(T0)、麻醉平面确定后(T1)、手术开始(T2)、牵拉子宫(T3)、术毕(T4)患者的HR、MAP、Sp O2及NTI评分;评价并记录牵拉反应、术后认知功能障碍及谵妄的发生及患者舒适度及满意度。结果两组患者一般情况无显著性差异(P〉0.05);与I组相比,Ⅱ组HR在T3时刻有显著性降低,差异有统计学意义(P〈0.05),牵拉反应评价Ⅰ组评为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组舒适度及满意度评定为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用是安全有效的。展开更多
文摘目的采用Meta分析方法比较超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果及安全性。方法检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库中腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的随机对照研究,检索时间均从建库至2016年1月。按照纳入标准筛选文献、提取资料,按照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的相关标准,对纳入文献的质量进行评价,采用Rev Man 5.1进行Meta分析。结果纳入8项研究,均为中文文献,共560例患者。Meta分析结果显示:疼痛评分:术后2、4、12 h时两组间VAS评分,术后2、4、8、12 h时两组间CHEOPS评分和术后1、4、8 h时两组间FLACC评分差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后镇痛效果满意度高于对照组(P<0.05),按压次数明显少于对照组(P<0.05);不良反应:实验组和对照组不良反应(恶心呕吐)发生率差异无统计学意义(P>0.05),躁动发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下的腹横肌平面阻滞能安全有效地缓解小儿下腹部手术术后疼痛和术后躁动发生率,但不增加其副作用。
文摘目的研究右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用的有效性及安全性。方法选择择期行阴式子宫切除术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分成两组,选择硬腰联合麻醉下手术,麻醉平面固定后以超声引导给予患者双侧腹横肌膜神经阻滞,Ⅰ组患者选用0.5μg/kg右旋美托咪啶+0.2%罗哌卡因,每侧20 m L,Ⅱ组以相同方法给予同量生理盐水。记录麻醉前(T0)、麻醉平面确定后(T1)、手术开始(T2)、牵拉子宫(T3)、术毕(T4)患者的HR、MAP、Sp O2及NTI评分;评价并记录牵拉反应、术后认知功能障碍及谵妄的发生及患者舒适度及满意度。结果两组患者一般情况无显著性差异(P〉0.05);与I组相比,Ⅱ组HR在T3时刻有显著性降低,差异有统计学意义(P〈0.05),牵拉反应评价Ⅰ组评为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅰ组舒适度及满意度评定为优的患者个数明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右旋美托咪啶联合低浓度罗哌卡因腹横肌膜神经阻滞在老年患者阴式子宫切除术中应用是安全有效的。