经蝶辅助内窥镜切除大型垂体腺瘤 被引量：27

1

作者 黄勤 曾白云 +3 位作者 曹国彬 朱蔚林 付万新 柳浩然 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第1期16-18,共3页

目的　介绍和评价 1993年至 2 0 0 2年内经蝶入路显微外科辅助内窥镜切除 138例大型垂体腺瘤的手术操作技术及经验。方法　 138例大型垂体腺瘤 ,男性 6 6例 ,女性 72例。手术采用经蝶显微外科辅助内窥镜。结果　本组全切肿瘤 10 9例 ,占... 目的　介绍和评价 1993年至 2 0 0 2年内经蝶入路显微外科辅助内窥镜切除 138例大型垂体腺瘤的手术操作技术及经验。方法　 138例大型垂体腺瘤 ,男性 6 6例 ,女性 72例。手术采用经蝶显微外科辅助内窥镜。结果　本组全切肿瘤 10 9例 ,占 78.9%。结论　经蝶显微手术仍是一种较为实用手术 ,显微外科辅助内窥镜可提高大型垂体腺瘤的全切率。 展开更多

关键词 经蝶手术 垂体腺瘤 显微外科 内窥镜

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快速康复外科理念对内镜手术治疗神经外科经鼻蝶手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响 被引量：21

2

作者 赵宏英 王西玲 曹文平 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第10期1760-1762,共3页

目的探讨快速康复外科理念对内镜手术治疗神经外科经鼻蝶手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响。方法回顾性分析该院2013年12月—2014年12月收治的206例经鼻蝶手术患者的临床资料,按照护理方法分为对照组(103例)和观察组(103例),分别给予... 目的探讨快速康复外科理念对内镜手术治疗神经外科经鼻蝶手术患者术前焦虑和术后疼痛的影响。方法回顾性分析该院2013年12月—2014年12月收治的206例经鼻蝶手术患者的临床资料,按照护理方法分为对照组(103例)和观察组(103例),分别给予常规护理和快速康复外科理念模式护理。观察二组的术前焦虑和术后疼痛情况,并进行比较。结果对照组和观察组的术前焦虑自评量表(SAS)评分分别为(46.88±10.48)分和(41.68±12.37)分,经统计学比较差异有统计学意义,对照组显著高于观察组(P<0.05);对照组和观察组的术后疼痛评分分别为(1.81±0.23)分和(0.32±0.11)分,经统计学比较差异有统计学意义,对照组显著高于观察组(P<0.05)。结论将快速康复外科理念应用于对经鼻蝶神经内镜手术患者的临床护理之中可以获得良好的效果,降低患者的术前焦虑和术后疼痛程度。 展开更多

关键词 神经内镜 快速康复外科理念 经鼻蝶手术 焦虑 疼痛 围术期 护理

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经蝶显微手术治疗垂体巨腺瘤 被引量：9

3

作者 惠国桢 凌伟华 +7 位作者 王清 朱晓江 吴思荣 俞文华 吴建东 陆华 周幽心 张世明 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第4期312-314,共3页

目的　介绍 1984年至 2 0 0 1年经蝶入路切除 2 0 6例巨大垂体腺瘤的手术操作技术和经验。方法　 2 0 6例巨大垂体腺瘤患者 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,采用经蝶显微外科手术。结果　本组患者肿瘤全切除 137例 ,次全切除 4 4例 ,大部切除... 目的　介绍 1984年至 2 0 0 1年经蝶入路切除 2 0 6例巨大垂体腺瘤的手术操作技术和经验。方法　 2 0 6例巨大垂体腺瘤患者 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,采用经蝶显微外科手术。结果　本组患者肿瘤全切除 137例 ,次全切除 4 4例 ,大部切除 2 5例 ,其中死亡 2例。结论　对巨大垂体腺瘤而言 ,经蝶窦显微外科手术不但比经颅手术安全 ,而且切除范围也比经颅手术彻底 。 展开更多

关键词 经蝶入路 显微外科 手术治疗 垂体巨腺瘤 影像学检查

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两种入路显微手术治疗垂体瘤92例疗效对比分析 被引量：8

4

作者 丁晓 李智斌 董家军 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2013年第6期670-673,共4页

目的分析两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床疗效，以探讨合理有效的手术方式．方法将分别采用经鼻、蝶窦入路和经颅人路手术的92例垂体瘤患者分为两组，对其疗效进行对比分析，并观察两组患者治疗后3～12个月的临床疗效．结果手术结果... 目的分析两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床疗效，以探讨合理有效的手术方式．方法将分别采用经鼻、蝶窦入路和经颅人路手术的92例垂体瘤患者分为两组，对其疗效进行对比分析，并观察两组患者治疗后3～12个月的临床疗效．结果手术结果和随访显示：经鼻、蝶窦手术组患者的症状、视力、激素水平恢复情况均明显优于经颅手术组，肿瘤全切率及术后并发症情况亦较优，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）．结论经鼻、蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤是一种安全、有效的手术方法，且并发症少，有进一步临床应用价值． 展开更多

关键词 垂体瘤 经蝶窦入路 经颅入路 显微手术

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经蝶窦显微外科手术治疗开颅术后复发性垂体腺瘤 被引量：8

5

作者 杨义 任祖渊 +2 位作者 苏长保 王任直 马文斌 《中国临床神经外科杂志》 2002年第5期258-260,共3页

目的 探讨开颅术后残留及复发性垂体腺瘤的再次经蝶窦手术。方法 男性7例,女性9例。平均年龄49.9岁。4例为开颅术后残留性垂体腺瘤。12例为开颅术后复发性垂体腺瘤,平均复发时间为3.9年。临床表现视功能障碍14例,头痛6例,垂体功能低下4... 目的 探讨开颅术后残留及复发性垂体腺瘤的再次经蝶窦手术。方法 男性7例,女性9例。平均年龄49.9岁。4例为开颅术后残留性垂体腺瘤。12例为开颅术后复发性垂体腺瘤,平均复发时间为3.9年。临床表现视功能障碍14例,头痛6例,垂体功能低下4例。肿瘤1～3cm者6例,3cm以上者10例。垂体无功能腺瘤12例,泌乳素腺瘤3例,生长激素腺瘤1例。均选择经口鼻蝶窦入路再次手术。结果 肿瘤全切除7例,大部分切除6例,部分切除3例。随诊6月～5年,15例病人肿瘤未复发。结论 经额开颅术后残留及复发性垂体腺瘤可选择经蝶窦入路再次手术。 展开更多

关键词 复发性垂体腺瘤 显微外科手术 治疗 经蝶窦入路

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垂体腺瘤经蝶术后早期继发急性视功能减退的原因及其防治(附11例分析) 被引量：6

6

作者 杨众 任祖渊 +3 位作者 苏长保 王任直 杨义 马文斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第3期104-106,共3页

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后早期继发急性视功能恶化的原因,并提出防治措施。方法分析经蝶手术切除垂体腺瘤术后11例早期继发急性视功能恶化病例的临床资料。本组均为1999年以前的病例。病人均在术后3d内继发急性视功能恶化,根据视功... 目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后早期继发急性视功能恶化的原因,并提出防治措施。方法分析经蝶手术切除垂体腺瘤术后11例早期继发急性视功能恶化病例的临床资料。本组均为1999年以前的病例。病人均在术后3d内继发急性视功能恶化,根据视功能恶化的原因,再次行经颅手术5例,经蝶手术1例,脑室外引流1例,保守治疗4例。结果治疗后视功能恢复良好6例,3例视神经损伤者、1例鞍内填塞过紧者及1例鞍内血肿者恢复欠佳。结论术后早期继发急性视功能恶化的原因是在视神经和视交叉受到垂体腺瘤压迫而导致血运变差的基础上,与继发鞍内血肿、手术时直接损伤、急性视交叉缺血、鞍内填塞过紧等因素有关。该并发症可以避免。一旦出现,应尽早明确病因,予以相应处理。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 经蝶手术 手术后并发症 视觉障碍

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垂体微腺瘤所致双颞侧视野缺损的探讨 被引量：4

7

作者 杨众 任祖渊 +5 位作者 苏长保 王任直 钟勇 程刚伟 艾凤荣 张纪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期389-391,共3页

目的探讨垂体微腺瘤与视交叉功能障碍引起的颞侧视野缺损之间的关系,提出了经蝶手术治疗的意义。方法分析了北京协和医院经蝶手术治疗的5例术前有典型颞侧视野缺损的垂体微腺瘤,并结合文献加以讨论。结果这5例患者术前均有典型的颞侧视... 目的探讨垂体微腺瘤与视交叉功能障碍引起的颞侧视野缺损之间的关系,提出了经蝶手术治疗的意义。方法分析了北京协和医院经蝶手术治疗的5例术前有典型颞侧视野缺损的垂体微腺瘤,并结合文献加以讨论。结果这5例患者术前均有典型的颞侧视野缺损,经蝶手术治疗后3例患者的视野缺损恢复正常,2例不同程度改善。结论结合人体视交叉血液供应的解剖学研究,认为高灌注状态的垂体增殖性病变如肿瘤,通过它与视交叉的共同供应血管分枝进行“盗血”,或干扰了视交叉的正常血液供应,使视交叉中部存在的微循环薄弱环节发生供血障碍,而导致未对视交叉形成直接压迫的垂体微腺瘤能够引起颞侧视野缺损。经蝶手术治疗后5例患者的视野缺损均不同程度地改善或恢复正常,这既反证了上述机制的存在,又显示了经蝶手术治疗的积极意义。 展开更多

关键词 视野缺损 视交叉 经蝶手术 垂体微腺瘤 治疗 正常 患者 结论 文献 薄弱环节

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垂体腺瘤经单鼻孔内镜下切除 被引量：5

8

作者 周波 周涛 +4 位作者 黄书岚 刘仁忠 晏丙元 田道峰 徐海涛 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第4期315-317,共3页

目的　总结我科经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤 32例的手术经验。方法　经CT或MRI诊为垂体腺瘤的 32例患者 ,应用电视监测内窥镜经单鼻孔进入 ,术中不切除鼻中隔 ,直接打开蝶窦前壁 ,经鞍底切除垂体腺瘤。结果　全切除 2 6例 ,... 目的　总结我科经单鼻孔蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤 32例的手术经验。方法　经CT或MRI诊为垂体腺瘤的 32例患者 ,应用电视监测内窥镜经单鼻孔进入 ,术中不切除鼻中隔 ,直接打开蝶窦前壁 ,经鞍底切除垂体腺瘤。结果　全切除 2 6例 ,近全切除 6例。视力、视野均较术前有所恢复。 2例术后出现一过性脑脊液鼻漏 ,2例发生暂时性尿崩。术后 9例内分泌检查恢复正常 ,5例随访激素水平下降。结论　经蝶窦入路内窥镜下切除垂体腺瘤 ,具有手术时间短 ,创伤小 ,安全且并发症少等优点 。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 内镜 切除术 单鼻孔蝶窦入路 手术路径

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单鼻孔-蝶窦入路切除大型巨大型侵袭性垂体瘤61例 被引量：4

9

作者 袁苏涛 杨波 +7 位作者 陈忠仪 魏晨斌 陈明武 黄继仁 陶剑 余吉 林伟 魏德 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2007年第4期259-261,共3页

目的探讨大型、巨大型侵袭性垂体瘤经单鼻孔-蝶窦入路切除的手术方法及疗效。方法回顾性分析经单鼻孔-蝶窦入路切除61例大型、巨大型侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。结果全切32例,次全切20例,大部切除9例,无严重并发症及手术死亡病例。... 目的探讨大型、巨大型侵袭性垂体瘤经单鼻孔-蝶窦入路切除的手术方法及疗效。方法回顾性分析经单鼻孔-蝶窦入路切除61例大型、巨大型侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。结果全切32例,次全切20例,大部切除9例,无严重并发症及手术死亡病例。术后脑脊液鼻漏1例,卧床1周后痊愈;尿崩22例,均在术后2～3d出现,尿量5000～8000ml/d,1周5例,3～4周16例,最长半年1例,均采用垂体后叶素、尿崩停等治疗痊愈。术后视力视野均得到不同程度的改善,功能恢复。结论经单鼻孔-蝶窦入路手术加γ-刀治疗可作为大型、巨大型侵袭性垂体瘤的治疗方法。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 腺瘤 侵袭性 经单鼻孔-蝶窦入路 显微外科手术

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经蝶手术切除向鞍上生长垂体腺瘤的术前评估与疗效分析 被引量：4

10

作者 齐春晓 王宁 +3 位作者 郭芳 李军 李莹 韩韶 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第1期25-27,共3页

目的探讨经鼻蝶窦显微镜手术切除向鞍上生长垂体腺瘤的术前难度评估及手术效果。方法回顾性分析62例经鼻蝶窦显微镜手术治疗的向鞍上生长的垂体腺瘤病人的临床资料,肿瘤呈哑铃型生长15例,非哑铃型生长47例。总结术前MRI结果、手术切除... 目的探讨经鼻蝶窦显微镜手术切除向鞍上生长垂体腺瘤的术前难度评估及手术效果。方法回顾性分析62例经鼻蝶窦显微镜手术治疗的向鞍上生长的垂体腺瘤病人的临床资料,肿瘤呈哑铃型生长15例,非哑铃型生长47例。总结术前MRI结果、手术切除程度、术后并发症及其处理措施。结果显微镜下肿瘤全切除37例,近全切除16例,部分切除9例。术后视力视野障碍好转30例,一过性视力减退4例;头痛症状消失或明显减轻21例;余病人无明显变化。发生术中脑脊液漏12例,经保守治疗后治愈;一过性尿崩症16例;电解质紊乱17例;无手术及并发症相关的死亡病例。结论经鼻蝶窦显微镜手术对切除向鞍上生长的垂体腺瘤仍是有效的治疗方式,详细的术前评估和术者的丰富经验有利于减少手术并发症的发生。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 手术入路 经蝶窦 手术指征

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单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路切除垂体腺瘤 被引量：2

11

作者 林晓风 詹升全 +6 位作者 李昭杰 林志俊 许作奎 周东 舒航 唐凯 曾少建 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期342-344,共3页

目的 介绍、推广单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路切除垂体腺瘤的手术经验,探讨该术式的优越性。方法2001年10月以来对43例垂体腺瘤采用单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路手术。结果 本组无手术死亡,平均住院时间1周。随访3～25个... 目的 介绍、推广单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路切除垂体腺瘤的手术经验,探讨该术式的优越性。方法2001年10月以来对43例垂体腺瘤采用单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路手术。结果 本组无手术死亡,平均住院时间1周。随访3～25个月。MR复查示肿瘤全切除32例,近全切除9例,大部分切除2例。有内分泌症状的37例中,10例恢复正常,15例改善,12例同术前。结论 单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶手术最大限度地利用了鼻腔的自然间隙,入路直接,手术时间短,创伤轻微,并发症较少,是目前最为理想的经蝶手术术式。 展开更多

关键词 切除 经蝶入路 垂体腺瘤 经蝶手术 并发症 术式 肿瘤 垂直 恢复

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垂体微腺瘤经鼻蝶术后MRI表现及临床分析 被引量：2

12

作者 陈旺生 漆剑频 +1 位作者 夏黎明 王承缘 《医学影像学杂志》 2005年第9期725-727,共3页

目的:探讨垂体微腺瘤经鼻蝶术后的MRI表现并作相关分析。方法:57例垂体微腺瘤经鼻蝶术后患者于术后1月或3月及以后作MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,且全部行Gd-DTPA增强扫描。结果:肿瘤全部切除49例;5例部分残留呈长T1长T2... 目的:探讨垂体微腺瘤经鼻蝶术后的MRI表现并作相关分析。方法:57例垂体微腺瘤经鼻蝶术后患者于术后1月或3月及以后作MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,且全部行Gd-DTPA增强扫描。结果:肿瘤全部切除49例;5例部分残留呈长T1长T2信号,增强时均匀强化;3例复发者直径大于8.0mm,信号不均匀,其内可见出血,增强呈不均匀强化。结论:①轴位FSE T2和冠状位SE T1增强序列非常重要;②MRI能准确区分肿瘤的残留与复发,为临床反馈客观信息;③该手术治疗垂体微腺瘤总体效果理想。 展开更多

关键词 垂体微腺瘤 经蝶手术 磁共振成像

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经蝶入路手术联合伽玛刀治疗垂体腺瘤临床疗效分析 被引量：2

13

作者 刘罡 谢跃兵 +4 位作者 刘劲松 张虹 吴宇平 吕扬成 李小东 《四川医学》 CAS 2015年第3期313-316,共4页

目的分析经蝶入路手术联合伽玛刀治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法对50例符合标准的垂体腺瘤患者随机分为单纯手术组和手术+常规放疗组和手术联合伽玛刀治疗组,分别采取经蝶入路手术和经蝶入路手术+常规放疗和经蝶入路手术联合伽玛刀治疗,... 目的分析经蝶入路手术联合伽玛刀治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法对50例符合标准的垂体腺瘤患者随机分为单纯手术组和手术+常规放疗组和手术联合伽玛刀治疗组,分别采取经蝶入路手术和经蝶入路手术+常规放疗和经蝶入路手术联合伽玛刀治疗,对比这三组患者的生活质量、肿瘤复发时间、存活时间及发生并发症的概率。结果在FACT评分中,经蝶入路手术联合伽马刀组治疗后患者生存质量(116.2±34.18)明显高于其他两组(75.75±25.61;73.67±27.62),从随访时间上观察,时间越长其生存质量相对越好。经蝶入路手术联合伽玛刀组患者的生活质量和存活时间与其他两组相比,优势很明显,并发症低。结论经蝶入路手术联合伽玛刀治疗垂体腺瘤优势明显,两者联合是目前治疗垂体腺瘤的最理想方案。 展开更多

关键词 伽玛刀 经蝶入路手术 垂体腺瘤

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垂体腺瘤手术治疗效果分析 被引量：1

14

作者 栗超跃 张佳栋 +3 位作者 史锡文 李永明 张建国 周伟 《医药论坛杂志》 2008年第1期24-25,共2页

目的分析垂体腺瘤合理有效的手术治疗方式。方法对194例垂体瘤采用经鼻-蝶入路、经颅入路手术治疗的疗效进行分析。结果经鼻-蝶组和经颅手术组肿瘤的次全切除率以上分别为95%和91%,术后放射治疗后肿瘤完全消失可达到90%。结论鼻-蝶入路... 目的分析垂体腺瘤合理有效的手术治疗方式。方法对194例垂体瘤采用经鼻-蝶入路、经颅入路手术治疗的疗效进行分析。结果经鼻-蝶组和经颅手术组肿瘤的次全切除率以上分别为95%和91%,术后放射治疗后肿瘤完全消失可达到90%。结论鼻-蝶入路手术治疗可作为各类垂体微小腺瘤和部分大型腺瘤首选的治疗手段;采用经颅入路显微手术和术后辅助放射外科治疗是提高垂体巨型腺瘤全切除率、降低复发率的重要手段。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 鼻蝶手术 显微手术

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经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量：1

15

作者 刘志雄 袁贤瑞 +5 位作者 方加胜 黄军 李玉斌 罗超 杨治权 刘运生 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期281-283,共3页

目的:总结经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验及疗效。方法:回顾性分析3 6例垂体腺瘤患者的临床表现及手术方法和经验。结果:肿瘤全切除2 8例,次全切除6例,部分切除2例。术后视力及视野改善者3 0例,内分泌指标恢复正常者3 1... 目的:总结经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验及疗效。方法:回顾性分析3 6例垂体腺瘤患者的临床表现及手术方法和经验。结果:肿瘤全切除2 8例,次全切除6例,部分切除2例。术后视力及视野改善者3 0例,内分泌指标恢复正常者3 1例。脑脊液鼻漏1例,两周后治愈。本组无死亡病例,无颅内出血等其他并发症。结论:经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路可充分利用鼻腔的自然间隙,入路直接,手术时间短,创伤小,并发症少,是较理想的经蝶手术术式。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 经蝶入路 手术

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扩大经蝶入路显微手术切除斜坡脊索瘤 被引量：1

16

作者 高超 黄峰平 庄冬晓 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期95-97,I0001,共4页

目的报道应用扩大经蝶入路治疗斜坡脊索瘤的临床效果。方法采用扩大经蝶入路显微手术切除斜坡脊索瘤病例9例（均经病理结果证实），所有病例均在神经导航下进行。其中经唇下一扩大经蝶入路4例，经鼻一扩大经蝶入路5例。4例术前通过虚拟... 目的报道应用扩大经蝶入路治疗斜坡脊索瘤的临床效果。方法采用扩大经蝶入路显微手术切除斜坡脊索瘤病例9例（均经病理结果证实），所有病例均在神经导航下进行。其中经唇下一扩大经蝶入路4例，经鼻一扩大经蝶入路5例。4例术前通过虚拟现实系统实现图像三维重建，明确肿瘤与周围重要结构的关系，以更好的指导手术入路。结果肿瘤术中显微镜下及术后影像学证实完全切除3例，肿瘤镜下次全切除（切除比例大于90％）6例。其中2例因肿瘤侵犯至硬脑膜下，肿瘤切除后出现脑脊液漏，经颅底重建修补后痊愈。结论扩大经蝶入路显微手术可以简单迅速地到达斜坡区域，并能较充分地暴露前颅底、中下斜坡以及双侧海绵窦区，术后并发症少，创伤小，对斜坡脊索瘤来讲是一种较好的手术方式。 展开更多

关键词 经蝶入路 斜坡脊索瘤 显微手术

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经蝶显微手术治疗男性泌乳素腺瘤及对性功能的影响 被引量：1

17

作者 何东升 王海军 +1 位作者 冯雷 杨超 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期406-408,共3页

目的探讨经蝶窦显微手术对男性泌乳素腺瘤患者的治疗效果和对性功能的影响。方法对23例男性泌乳素腺瘤患者进行了部分回顾性和部分前瞻性研究,其中10例术前接受溴隐亭治疗1～14个月(平均7．3个月),剂量在7．5～15．0mg/d。9例完成国际... 目的探讨经蝶窦显微手术对男性泌乳素腺瘤患者的治疗效果和对性功能的影响。方法对23例男性泌乳素腺瘤患者进行了部分回顾性和部分前瞻性研究,其中10例术前接受溴隐亭治疗1～14个月(平均7．3个月),剂量在7．5～15．0mg/d。9例完成国际勃起功能评分(II EF-15)问卷调查。结果术前服用溴隐亭治疗者手术治愈缓解8/10例,单纯手术治疗者治愈缓解4/13例,两者疗效差异有统计学意义(X^2=5．490,P=0．036)。9例基于ⅡEF-15问卷评分,术后较术前性功能改善(配对样本t检验,P＜0．05)。结论经蝶显微手术可改善患者的性功能,术前服用多巴胺激动剂有可能提高手术治愈率。 展开更多

关键词 泌乳素腺瘤 经蝶入路 显微外科手术 男性

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鞍区HRCT扫描在单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤中的作用

18

作者 李强 刘志雄 +2 位作者 陈委 刘劲芳 刘运生 《现代生物医学进展》 CAS 2008年第5期886-887,共2页

目的:探讨术前鞍区HRCT扫描在单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤中的作用。方法:回顾性分析42例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除病人鞍区薄层HRCT检查的结果和经验。结果:蝶窦呈鞍形35例,鞍前形7例,鞍底骨质破坏19例。术后鞍底骨窗均小于1.5cm&#... 目的:探讨术前鞍区HRCT扫描在单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤中的作用。方法:回顾性分析42例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除病人鞍区薄层HRCT检查的结果和经验。结果:蝶窦呈鞍形35例,鞍前形7例,鞍底骨质破坏19例。术后鞍底骨窗均小于1.5cm×1.5cm。肿瘤全切除28例,次全切除10例,部分切除4例。术后视力及视野改善者31例,内分泌指标恢复正常者35例。术后脑脊液鼻漏5例。本组无死亡病例,没有出现因骨窗咬除而出现的视神经损伤、海绵窦出血等并发症。结论:鞍区薄层HRCT检查有利于指导手术入路的设计和术中手术方位的判断。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 手术 高分辨率CT

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经鼻蝶入路鞍区病灶切除术后应用人工脑膜重建颅底的方法研究

19

作者 周憑 杨伯捷 +2 位作者 孙安 曹晓运 鲍伟民 《中国医药科学》 2012年第19期48-49,72,共3页

目的探讨经蝶病灶切除手术中应用人工脑膜重建颅底的应用方法。方法回顾性分析人工脑膜在32例经蝶鞍区病灶术后颅底重建手术中的应用,对其修补方法及效果进行分析。结果术后头颅CT检查未见与人工脑膜有关的异常表现,减少了经蝶手术并发... 目的探讨经蝶病灶切除手术中应用人工脑膜重建颅底的应用方法。方法回顾性分析人工脑膜在32例经蝶鞍区病灶术后颅底重建手术中的应用,对其修补方法及效果进行分析。结果术后头颅CT检查未见与人工脑膜有关的异常表现,减少了经蝶手术并发症,未出现新的人工脑膜相关并发症。结论人工脑膜在经蝶病灶切除手术中应用安全,能够发挥有效的作用。 展开更多

关键词 鞍区病灶 人工脑膜 经蝶手术 颅底重建

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单鼻孔-经蝶窦入路切除垂体腺瘤70例报告

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作者 张国福 尹绍雅 +2 位作者 陈阳 王宏 焦德让 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期567-568,共2页

目的探讨显微神经外科技术经单鼻孔-鼻中隔根部-经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术入路的临床效果. 方法显微镜下长鼻镜辅助观察、扩张中鼻道,扩张器置入直达蝶窦前壁、骨性鼻中隔根部,将鼻中隔自根部折断连同对侧鼻黏膜一起推向对侧,余步骤... 目的探讨显微神经外科技术经单鼻孔-鼻中隔根部-经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术入路的临床效果. 方法显微镜下长鼻镜辅助观察、扩张中鼻道,扩张器置入直达蝶窦前壁、骨性鼻中隔根部,将鼻中隔自根部折断连同对侧鼻黏膜一起推向对侧,余步骤同传统经蝶手术. 结果全组70例中,62例近全切除(>95%),6例大部切除(76%～95%),2例仅为部分切除(≤75%).无手术死亡.术后24例一过性尿崩,均于3周内自愈;8例脑脊液鼻漏,5例卧床2周自愈,3例行腰大池引流治愈.48例随访3个月～2年,平均7个月,2例复发. 结论单鼻孔-鼻中隔根部-经蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效满意,对手术通道即鼻部组织损伤小,不必分离鼻中隔及两侧黏膜,手术技术容易掌握,省时间,并发症少. 展开更多

关键词 鼻中隔 经蝶 垂体腺瘤 手术

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