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宫腔镜在诊治宫腔粘连中的应用价值 被引量:20
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作者 王燕 陈璐 +8 位作者 黄燕明 余炜昶 郎雁 张爱国 邢琦 董毅 刘玉兰 杜欣 段洁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第12期1026-1030,共5页
目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下... 目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下粘连分离术,术后3~7 d及1个、2个、3个月经周期后宫腔镜复查,同时辅助防粘连剂、球囊、宫内节育器和激素等综合治疗。结果:920例患者在门诊实施宫腔镜检查时均能清楚显示粘连部位、性状,且能对其做出准确分类以指导下一步治疗。其中702例轻度患者在门诊即诊即治,术后宫腔恢复率100%;218例中-重度患者收入住院行宫腔粘连分离术(TCRA),术后3个月经周期复查,188例(86.2%)宫腔恢复良好,165例(75.7%)月经改善;随访8~46个月,受孕97例(44.5%),活产47例(48.5%)。结论:宫腔镜检查是确诊宫腔粘连及对其进行分类的金标准;轻度粘连患者在门诊宫腔镜手术室即可诊治,无需住院;有生育要求的患者术中腹腔镜监测优于超声监测;术后3~7 d及1、2、3个月经周期后复查宫腔镜对预防再粘连起到积极作用。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫腔粘连(IUA) 诊治 宫腔粘连分离术 应用价值
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球囊扩张术治疗宫腔粘连25例临床体会 被引量:1
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作者 黎佩莹 陈健华 +1 位作者 殷婉萍 许虎云 《中国民族民间医药》 2016年第1期139-140,共2页
目的:观察球囊扩张术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:对25例经宫腔镜确诊为宫腔粘连的患者行球囊尿管扩张术分离粘连,术后放置宫内节育环、行雌孕激素人工周期治疗。结果:宫腔粘连中周期性下腹疼痛者6例全部缓解,月经过少21例中有20例恢... 目的:观察球囊扩张术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法:对25例经宫腔镜确诊为宫腔粘连的患者行球囊尿管扩张术分离粘连,术后放置宫内节育环、行雌孕激素人工周期治疗。结果:宫腔粘连中周期性下腹疼痛者6例全部缓解,月经过少21例中有20例恢复正常,继发不孕7例中有2例妊娠。结论:球囊尿管扩张术在宫腔粘连的治疗中能有效改善患者的临床症状,方法易掌握,无并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜 宫腔粘连分离术 球囊尿管
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宫腔镜手术后联合大剂量戊酸雌二醇治疗重度宫腔粘连的临床研究
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作者 任旭 付霞霏 《现代医院》 2018年第5期728-730,733,共4页
目的探讨宫腔镜手术后联合大剂量戊酸雌二醇(E2V)周期疗法治疗重度宫腔粘连的可行性。方法回顾性分析62例重度宫腔粘连患者,宫腔镜下行宫腔粘连电切术+上环术后立即使用大剂量E2V周期疗法(观察1组)、小剂量E2V周期疗法(观察2组)和未正... 目的探讨宫腔镜手术后联合大剂量戊酸雌二醇(E2V)周期疗法治疗重度宫腔粘连的可行性。方法回顾性分析62例重度宫腔粘连患者,宫腔镜下行宫腔粘连电切术+上环术后立即使用大剂量E2V周期疗法(观察1组)、小剂量E2V周期疗法(观察2组)和未正规使用激素治疗(对照组)的3组患者的临床资料,分析疾病预后。结果观察1组及观察2组月经恢复的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组高于观察2组(P<0.05)。观察1组宫腔恢复的总有效率高于观察2组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组的疗效高于观察2组(P<0.05)。观察1组子宫内膜的厚度高于观察2组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜术后联合大剂量E2V周期疗法可显著提高重度宫腔粘连的疗效,是一种安全、可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 宫腔粘连 戊酸雌二醇 宫腔镜下宫腔粘连分离术
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宫腔粘连发生和预后的相关因素研究 被引量:27
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作者 茹晓莉 段华 +2 位作者 王永军 于春梅 方芳 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第29期5712-5715,5730,共5页
目的:探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素。方法:回顾性研究2005年6月至2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者(研究组)及同期50例单纯宫颈病变患者(对照组),测量并计算两组的子宫体... 目的:探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素。方法:回顾性研究2005年6月至2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者(研究组)及同期50例单纯宫颈病变患者(对照组),测量并计算两组的子宫体积,分析宫腔粘连的病因,比较宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效,并随访患者的妊娠结局,分析其与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性。结果:研究组子宫体积显著小于正常组,差异有非常显著的统计学意义(P=0.001)。在50例中、重度患者中,86%(43/50)患者为宫腔操作后继发的宫腔粘连;80%(40/50)有与妊娠相关的宫腔操作手术史者。宫腔粘连分离术后,应用宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连,其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统计学差异(P>0.05)。宫腔粘连患者中,术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者,妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低于妊娠未获活胎者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫体积偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关,其机理有待进一步探讨;与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素;宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似;术后宫腔评分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系,可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标。 展开更多
关键词 中重度宫腔粘连 宫腔镜下宫腔粘连分离术 再粘连 疗效 宫腔粘连评分
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留置球囊联合雌激素人工周期对宫腔粘连分离术后复发及安全性的影响
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作者 刘芳 钟倩 胡杏军 《华夏医学》 CAS 2022年第2期41-44,共4页
目的:分析宫腔粘连分离术(TCRA)后行留置球囊联合雌激素人工周期治疗宫腔粘连患者的临床效果。方法:选取100例宫腔粘连患者,根据不同手术方式分为对照组和研究组,每组各50例。对照组患者接受宫腔粘连分离术(TCRA)+留置节育环装置,研究... 目的:分析宫腔粘连分离术(TCRA)后行留置球囊联合雌激素人工周期治疗宫腔粘连患者的临床效果。方法:选取100例宫腔粘连患者,根据不同手术方式分为对照组和研究组,每组各50例。对照组患者接受宫腔粘连分离术(TCRA)+留置节育环装置,研究组接受TCRA+留置球囊+雌激素人工周期治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研究组宫腔形态有48例恢复正常,49例月经改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度和子宫体积均显著提高,且研究组远优于对照组(P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRA后行宫内留置球囊+雌激素人工周期治疗可显著改善患者宫腔及月经恢复情况,且复发率更低,安全性更优。 展开更多
关键词 宫腔粘连分离术 雌激素人工周期 留置球囊
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