应用博来霉素行超选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤 被引量：12

1

作者 袁冰 张金龙 +4 位作者 袁凯 王燕 阎洁羽 付金鑫 王茂强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期510-513,共4页

目的探讨应用博来霉素行超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗肝血管瘤的安全性及长期疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月于解放军总医院介入放射科行TAE治疗的132例肝血管瘤患者临床资料。其中男26例，女106例，年龄29．0—65．0（4... 目的探讨应用博来霉素行超选择性肝动脉栓塞术（TAE）治疗肝血管瘤的安全性及长期疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月于解放军总医院介入放射科行TAE治疗的132例肝血管瘤患者临床资料。其中男26例，女106例，年龄29．0—65．0（46．0±8．0）岁。栓塞方案采用碘油-博来霉素乳剂＋聚乙烯醇微球。观察入组患者手术相关并发症，术后3、7天肝功能，TAE术前及术后6、12、24、36个月瘤体大小。结果入组患者均成功行TAE，无严重并发症发生。术后随访3～6年瘤体直径较术前显著减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6、12、24和36个月临床有效率分别为100％、100％、96．9％和90．6％。结论应用碘油-博来霉素乳剂＋聚乙烯醇微球行TAE治疗肝血管瘤安全、有效，长期疗效可靠。 展开更多

关键词 肝血管瘤 肝动脉栓塞术 血管造影术 数字减影

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经皮肝穿刺活检联合动脉造影及栓塞技术在肝肿瘤诊疗中的应用(附46例报道) 被引量：5

2

作者 李国平 王小林 +4 位作者 陈颐 龚高全 程洁敏 李长煜 施东华 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期56-60,共5页

目的探讨超声导引或透视下经皮肝穿刺活检结合动脉造影技术在肝肿瘤诊疗中应用的安全性及可行性。方法选取难以明确诊断或欲知病理类型的肝占位患者共46例,肝穿刺活检前先行股动脉插管动脉造影,暂时保留导管于肿瘤动脉,用B超或透视导引... 目的探讨超声导引或透视下经皮肝穿刺活检结合动脉造影技术在肝肿瘤诊疗中应用的安全性及可行性。方法选取难以明确诊断或欲知病理类型的肝占位患者共46例,肝穿刺活检前先行股动脉插管动脉造影,暂时保留导管于肿瘤动脉,用B超或透视导引下行肝穿刺活检。活检后再行一次动脉造影,判断有无穿刺道出血。如存在出血征象,则行肿瘤供血经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗,在栓塞完成后,再行最后一次动脉造影,显示肿瘤血供是否阻断以及出血是否停止。患者每次重复穿刺肝内病灶前,均用无水酒精纱布擦拭穿刺活检针,以避免穿刺道肿瘤种植。结果 46例患者肝穿刺活检均顺利完成,其中37例用B超导引,9例患者在透视下肝穿刺活检成功。46例患者共取出114条0.8～1.5cm细条组织,26例血管造影显示为富血供肿瘤,供血血管紊乱,不规则。4例肿瘤病灶较小,穿刺活检后造影显示造影剂弥散至瘤周并有小的门脉分支显影,考虑存在动静脉瘘或出血;3例显示造影剂外渗;此7例患者中有3例选用单纯超液化碘化油加明胶海绵颗粒行肿瘤血管栓塞,另4例选择了化疗栓塞。本组中共有36例患者术中明确诊断为恶性肿瘤,均对肿瘤进行了化疗栓塞,5例患者进行了单纯灌注化疗。大部分患者(80.4%)术后仅有轻度穿刺点疼痛,与穿刺时肝包膜刺激有关,均在术后第2～3天好转,无需使用镇痛剂;患者均未出现气胸、胸腔积液、腹膜炎;患者未出现穿刺道、肝包膜下出血及出血性休克等严重并发症表现。术后随访2个月未发现穿刺道肿瘤种植。穿刺活检阳性率为91.2%。结论在肝肿瘤诊疗中,经皮肝穿刺活检结合动脉造影及栓塞,可及时发现和治疗肝穿刺出血等并发症,是一种安全、可行的技术组合方案。 展开更多

关键词 经皮肝穿刺活检术 动脉造影 经导管动脉栓塞术 肝肿瘤

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不同栓塞剂、不同栓塞水平经导管子宫动脉栓塞术后对血清性激素的影响 被引量：4

3

作者 焦旭东 陈方满 +2 位作者 吴金平 汪和平 严晓星 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第21期3032-3034,共3页

目的:探讨不同栓塞剂、不同栓塞水平在经导管子宫动脉栓塞术后对女性卵巢功能的影响。方法:对21例行子宫动脉栓塞术患者测定术前及术后3个月的血清雌激素(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。其中行子宫动脉栓塞术(UAE)18例,... 目的:探讨不同栓塞剂、不同栓塞水平在经导管子宫动脉栓塞术后对女性卵巢功能的影响。方法:对21例行子宫动脉栓塞术患者测定术前及术后3个月的血清雌激素(E2)、促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。其中行子宫动脉栓塞术(UAE)18例,髂内动脉栓塞术(IIAE)3例;栓塞剂采用明胶海绵颗粒(GF)14例,PVA颗粒4例,超液态碘化油(lipodol)3例。结果:不同栓塞水平之间术后3个月血清三种性激素无明显差别,同一种栓塞水平于手术前后三种性激素无明显差别;不同栓塞剂之间术后3个月血清三种性激素无明显差别,同一种栓塞剂手术前后三种性激素无明显差别。结论:栓塞部位在高位的髂内动脉或是低位的子宫动脉,选用颗粒较粗的GF颗粒还是更加细小的PVA颗粒,对卵巢分泌功能影响小,不会对血清性激素产生不良影响。 展开更多

关键词 经导管动脉栓塞术 栓塞剂 栓塞部位 子宫 卵巢 性激素

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栓塞微球在原发性肝癌中的研究进展 被引量：3

4

作者 闫歌 周学素 +3 位作者 程玉莹 秦若梦 田启威 杨仕平 《上海师范大学学报（自然科学版）》 2021年第6期714-720,共7页

原发性肝癌是目前致死率较高的癌症,如何在治疗过程中减轻癌症患者的痛苦,且提高治疗效果是各国学者研究的热点.经导管动脉栓塞(TAE)被认为是一种微创的、目的性强的且风险低的治疗方法,已成为非手术治疗原发性肝癌的首选方法.TAE治疗... 原发性肝癌是目前致死率较高的癌症,如何在治疗过程中减轻癌症患者的痛苦,且提高治疗效果是各国学者研究的热点.经导管动脉栓塞(TAE)被认为是一种微创的、目的性强的且风险低的治疗方法,已成为非手术治疗原发性肝癌的首选方法.TAE治疗是通过微导管将栓塞材料堵塞实体瘤的肝动脉,从而阻碍了肿瘤的氧气和营养的供给,达到杀死肿瘤细胞的目的.介入栓塞治疗效果的好坏归因于栓塞材料,即栓塞材料的设计及使用.文章基于不同种类的栓塞材料展开综述,归纳了栓塞微球在原发性肝癌中的研究进展,并对开发新型的栓塞材料提供了可借鉴的思路. 展开更多

关键词 原发性肝癌 经导管动脉栓塞(tae) 栓塞微球 靶向治疗

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射频消融联合动脉栓塞治疗肝脏巨大血管瘤的疗效分析(英文) 被引量：3

5

作者 高珲 何显力 +5 位作者 鲁建国 乔庆 吴涛 曹伟 徐根强 包国强 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第11期2276-2280,共5页

目的:对射频消融(RFA)联合动脉栓塞(TAE)治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析。方法:对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm。所有患者首先给予TAE治疗(一次或... 目的:对射频消融(RFA)联合动脉栓塞(TAE)治疗巨大肝血管瘤的疗效进行回顾性分析。方法:对2004年至2008年应用RFA联合TAE模式治疗的27例巨大肝血管瘤患者进行回顾性分析,共纳入31个瘤体,直径6cm-18.5cm。所有患者首先给予TAE治疗(一次或多次),在包块明显缩小后,进而给予RFA治疗。随访时间为12-64月(最后一次RFA治疗后,中位时间38个月)。所有患者均根据增强CT结果评价疗效。结果:本组患者无严重并发症以及死亡发生。RFA治疗3个月后,21例患者的症状减轻或消失(77.8%)。并且第一次增强CT示瘤体明显缩小,其中完全坏死率为71.0%(22/31)。对于9个提示血流存在的病灶,再次行RFA治疗。至随访结束,10/31(32.3%)已回缩瘤体显示增强信号,其中5个瘤体直径增大。结论:TAE+RFA是治疗巨大肝血管瘤的一种安全有效的模式。 展开更多

关键词 巨大肝血管瘤 射频消融(RFA) 动脉栓塞(tae)

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急诊肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血23例临床分析 被引量：3

6

作者 王勇 李浩 +1 位作者 祖茂衡 徐浩 《实用医药杂志》 2018年第9期774-776,783,共4页

目的探讨肝癌破裂出血急诊行肝动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗的临床价值。方法回顾性分析2010年9月—2016年12月的23例肝癌破裂出血患者急诊行TAE的治疗过程。23例患者中10例伴有低血容量性休克。结果 23例... 目的探讨肝癌破裂出血急诊行肝动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗的临床价值。方法回顾性分析2010年9月—2016年12月的23例肝癌破裂出血患者急诊行TAE的治疗过程。23例患者中10例伴有低血容量性休克。结果 23例患者急诊行TAE治疗,22例止血成功,1例术后再次出血,后再次行TAE术止血成功,止血成功率100%。从发现肿瘤破裂出血到TAE治疗结束时间为5~24 h,平均8.5 h。3例1个月后死于肝肾功能衰竭,15例1个月后行肝动脉化疗栓塞术(TACE),或TACE联合微波消融术。5例1个月后择期行外科切除术。结论 TAE术是急诊肝癌破裂出血止血的安全有效的手段,且为后续治疗提供了机会。 展开更多

关键词 肝癌 癌肿破裂 肝动脉栓塞术 肝动脉化疗栓塞术

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动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的临床观察 被引量：3

7

作者 邰春 鲁厚清 +1 位作者 姚宜斌 张劲松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期442-445,共4页

目的评价经导管髂动脉栓塞术（TAE）治疗骨盆骨折大出血的疗效。方法收集我院自2006—01—2009—09骨盆骨折大出血患者37例，根据治疗情况分为动脉栓塞术组（14例）和非动脉栓塞术组（23例）。动脉栓塞术组将导管插入髂内动脉造影，超... 目的评价经导管髂动脉栓塞术（TAE）治疗骨盆骨折大出血的疗效。方法收集我院自2006—01—2009—09骨盆骨折大出血患者37例，根据治疗情况分为动脉栓塞术组（14例）和非动脉栓塞术组（23例）。动脉栓塞术组将导管插入髂内动脉造影，超选出出血动脉后栓塞；不能超选者，以直径5～8mm弹簧圈栓塞髂内动脉主干。非动脉栓塞术组采用常规治疗。结果两组输血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）；非动脉栓塞术组患者造影后均见对比剂外溢，呈斑片状或条状染色。动脉栓塞术治疗后于患侧髂总或髂内动脉造影复查，对比剂外溢现象消失，动脉栓塞术治疗后14例患者血压均于术后2h内逐步平稳回升，24h内恢复至正常水平。结论经导管动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血是一种简捷、微创、有效的急救止血措施。 展开更多

关键词 动脉栓塞术(tae) 骨盆骨折 出血 导管

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TACE与TAE治疗肝癌自发性破裂出血的疗效对比研究 被引量：2

8

作者 龙圣根 肖玉兰 +1 位作者 谢世彪 黄金华 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第11期21-24,1-2,共4页

目的:对比研究急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)与肝动脉栓塞术(TAE)治疗原发性肝癌破裂出血的短期和长期治疗效果。方法:回顾性分析从2002年3月至2012年12月原发性肝癌自发性破裂出血45例患者临床资料,对比研究急诊TACE与TAE两种治疗方法在... 目的:对比研究急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)与肝动脉栓塞术(TAE)治疗原发性肝癌破裂出血的短期和长期治疗效果。方法:回顾性分析从2002年3月至2012年12月原发性肝癌自发性破裂出血45例患者临床资料,对比研究急诊TACE与TAE两种治疗方法在短期止血效果、无进展生存期(PFS)和中长期生活质量的差异。结果:两组病例介入手术均操作成功,达到止血效果。随访研究发现,与TAE治疗组相比,TACE治疗组患者术后肿瘤明显缩小,患者无进展生存率和生活质量均有显著提高。结论:急诊介入栓塞化疗是原发性肝癌自发性破裂出血的首选治疗方法。与TAE相比,TACE既能达到同样的止血效果,还能显著提高术后无进展生存率和生活质量,尤其适用于早、中期BCLC肝癌自发性破裂出血患者。 展开更多

关键词 原发性肝癌 破裂 出血 肝动脉化疗栓塞术(TACE) 肝动脉栓塞术(tae)

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急诊肝动脉栓塞联合二期肝部分切除治疗原发性肝癌破裂出血疗效Meta分析 被引量：3

9

作者 卢思聪 卢海明 +2 位作者 刘雷 蒋水明 张其顺 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期997-1000,共4页

目的探讨急诊肝动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)联合二期肝部分切除与急诊肝部分切除治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)破裂出血的疗效区别。方法通过计算机及手工搜索国内外关于急诊TAE联合二期肝部分... 目的探讨急诊肝动脉栓塞(transcatheter arterial embolization,TAE)联合二期肝部分切除与急诊肝部分切除治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)破裂出血的疗效区别。方法通过计算机及手工搜索国内外关于急诊TAE联合二期肝部分切除与急诊肝部分切除治疗HCC破裂出血效果对比的文献,按照纳入标准选择文献,提取相关数据,应用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果共纳入文献5篇,与急诊肝部分切除组相比,急诊TAE联合二期肝部分切除组患者并发症发生率明显降低(OR=0.27,95%CI:0.03~0.40,P=0.008),1、2、3年生存率无明显升高(1年生存率:OR=1.63,95%CI:0.84~3.16,P=0.15;2年生存率:OR=1.40,95%CI:0.63~3.11,P=0.41;3年生存率:OR=1.13,95%CI:0.48~2.68,P=0.78)。结论急诊TAE联合二期肝部分切除治疗HCC破裂出血,与急诊肝部分切除相比,可显著降低围手术期并发症,1、2、3年生存率组间比较差异无统计学意义,在手术后短期内使患者受益更大。 展开更多

关键词 原发性肝癌 破裂出血 肝动脉栓塞 肝部分切除 荟萃分析

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彩色多普勒血流检查在肝癌介入性栓塞化疗中的价值

10

作者 潘康 朱亚莉 +2 位作者 韩国宏 曹江波 吴开春 《陕西肿瘤医学》 2001年第4期243-244,共2页

目的　采用彩色多普勒显像技术评价肝癌介入性栓塞化疗的近期效果。方法　采用彩色多普勒血流显像仪观察 2 2例肝癌患者介入性栓塞化疗前后肿瘤内血流动力学的变化 ,并与肿瘤大小相联系比较。结果　介入性栓塞化疗可使原发性肝癌的血流... 目的　采用彩色多普勒显像技术评价肝癌介入性栓塞化疗的近期效果。方法　采用彩色多普勒血流显像仪观察 2 2例肝癌患者介入性栓塞化疗前后肿瘤内血流动力学的变化 ,并与肿瘤大小相联系比较。结果　介入性栓塞化疗可使原发性肝癌的血流明显减少 ,其多血供肿瘤由治疗前的 60 %降至治疗后的 13 % ,而无血供肿瘤由治疗前的 13 %增加到治疗后的 3 3 %。近期观察显示 ,血流减少或消失与肝癌肿块缩小相一致。结论　彩色多普勒血流检查对肝癌介入性栓塞化疗具有预后判断的作用和指导重复治疗的意义。 展开更多

关键词 肝癌 介入性栓塞化疗 彩色多普勒显像技术 血流动力学 疗效评价

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血清sICAM-1在肝细胞肝癌患者TAE术后的动态变化及其意义 被引量：2

11

作者 林胜弟 黄智铭 +2 位作者 杨旭 周为中 吴晓霞 《实用医学杂志》 CAS 2006年第8期882-884,共3页

目的:检测肝细胞肝癌(hepaticcellcarcinoma,HCC)患者经动脉导管栓塞术(transcatheterarterialembolization,TAE)后血清sICAM-1的动态变化,以了解其在判断HCC经TAE治疗后疗效及判断再次TAE指征方面的意义。方法:运用ELISA方法测定12例HC... 目的:检测肝细胞肝癌(hepaticcellcarcinoma,HCC)患者经动脉导管栓塞术(transcatheterarterialembolization,TAE)后血清sICAM-1的动态变化,以了解其在判断HCC经TAE治疗后疗效及判断再次TAE指征方面的意义。方法:运用ELISA方法测定12例HCC患者第1次TAE前、术后3、10、30d以及第2次TAE术后血清sICAM-1的水平,并对比第1次术前和术后10d肿块大小与血清sICAM-1的关系。结果:TAE术前HCC患者血清sICAM-1水平(973.00±211.54)明显高于对照组(P<0.01)。TAE术后3d显著下降(611.67±145.02)(P<0.01),术后30d有所回升(811.13±133.18),但仍低于术前(P<0.05)。再次TAE后3d下降(568.43±106.28)(P<0.01)。第1次TAE术后10d肿块缩小程度跟相应的sICAM-1下降幅度成正比,线性回归分析r=0.88(P<0.05)。结论:血清sICAM-1对判断HCCTAE后再次TAE的指征及评价TAE效果方面有一定的价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 可溶性细胞间黏附分子-1 经导管动脉栓塞术

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B超在肝动脉栓塞(TAE)治疗原发性肝癌中的应用——附58例分析

12

作者 吴嘉苓 尹弘青 +1 位作者 陈丽卿 惠华 《上海医学影像》 2000年第4期209-210,共2页

目的 用彩色多普勒观察原发性肝癌肝动脉栓塞前后的超声图像。方法 58例原发性肝癌用彩超分析肿块大小、肝动脉内径及肝动脉收缩期峰值。结果 TAE术后肿块缩小(P<0.01),肝动脉内径变细(P<0.01)及PSV减少(P<0.01)。结论 彩色多... 目的 用彩色多普勒观察原发性肝癌肝动脉栓塞前后的超声图像。方法 58例原发性肝癌用彩超分析肿块大小、肝动脉内径及肝动脉收缩期峰值。结果 TAE术后肿块缩小(P<0.01),肝动脉内径变细(P<0.01)及PSV减少(P<0.01)。结论 彩色多普勒是观察TAE治疗原发性肝癌治疗效果的有效方法。 展开更多

关键词 彩色多普勒 肝动脉栓塞术 原发性肝癌 B超

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晚期肝癌患者TAE治疗对肝脏血流动力学的影响 被引量：6

13

作者 毛华 赵敏芳 宋卫生 《实用癌症杂志》 1999年第1期27-29,共3页

采用彩色多普勒血流显象仪观察肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）对原发性肝癌患者肝动脉、门静脉血流速度和血流量的影响。结果显示：ＴＡＥ治疗后肝动脉血流速度、血流量在第１、第３周显著降低，术后第５周基本恢复至术前水平，随着ＴＡＥ... 采用彩色多普勒血流显象仪观察肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）对原发性肝癌患者肝动脉、门静脉血流速度和血流量的影响。结果显示：ＴＡＥ治疗后肝动脉血流速度、血流量在第１、第３周显著降低，术后第５周基本恢复至术前水平，随着ＴＡＥ治疗次数增加，肝动脉血流量持续减少。ＴＡＥ术后第１、第３、第５周，门静脉血流速度、血流量比术前显著增加，首次ＴＡＥ治疗导致的门静脉血流量增加并不因为ＴＡＥ次数增加而改变。作者认为，为了提高ＴＡＥ治疗效果，术后第５周左右，应再次进行肝动脉栓塞化疗，尽量增加肝癌患者ＴＡＥ治疗次数，除栓塞肝动脉外。 展开更多

关键词 原发性 肝癌 血流动力学 肝动脉栓塞 药物疗法

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