负压封闭引流技术治疗胫腓骨骨折内固定术后感染分析 被引量：21

1

作者 魏世隽 蔡贤华 李明 《局解手术学杂志》 2012年第2期162-163,共2页

目的探讨胫腓骨骨折内固定术后感染的有效治疗方法及疗效。方法对2008年至2010年收治的23例胫腓骨骨折内固定术后感染患者采用清创、置管冲洗加负压封闭引流的方法进行治疗,18例保留内固定装置,5例更换外固定支架。结果23例患者中21例... 目的探讨胫腓骨骨折内固定术后感染的有效治疗方法及疗效。方法对2008年至2010年收治的23例胫腓骨骨折内固定术后感染患者采用清创、置管冲洗加负压封闭引流的方法进行治疗,18例保留内固定装置,5例更换外固定支架。结果23例患者中21例在术后获得10～36个月(平均18个月)的随访,全部感染获得控制,其中20例无复发,骨折最终均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间约6.5个月,无一例出现畸形愈合、关节僵硬等并发症。结论清创、置管冲洗加负压封闭引流是治疗胫腓骨骨折内固定术后感染较为有效的方法。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 手术后感染 负压封闭引流技术

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胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的体会 被引量：21

2

作者 舒衡生 马宝通 +5 位作者 阚世廉 张建国 庞贵根 师红立 方广文 赵志明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期587-589,共3页

[目的]研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。[方法]2005年8月-2008年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,男11例,女4例,年龄21～57岁,平均38.5岁。车祸... [目的]研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。[方法]2005年8月-2008年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,男11例,女4例,年龄21～57岁,平均38.5岁。车祸伤8例,摔伤5例,挤压伤2例,15例都是闭合骨折,其中9例小腿远端和踝关节周围皮肤软组织存在不同程度的挫伤。从受伤至接受手术的时间为2～7d。[结果]15例都获得随访,随访时间6～30个月,平均10.5个月。15例均获得骨性愈合,平均带架时间4.5个月,本组15例患者没有发生明显短缩、成角和旋转畸形,3名患者发生针道感染,通过口服抗生素治愈。4名患者去除外固定架后踝关节活动范围减小,踝关节背屈平均减小5°,跖屈减小10°。所有患者膝关节功能没有影响,没有软组织感染和骨髓炎的发生。[结论]环形外固定架可作有效治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形不稳定骨折的有效方法。 展开更多

关键词 外固定 胫腓骨 骨折

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负压封闭引流术治疗胫腓骨骨折内固定术后感染疗效探讨 被引量：12

3

作者 陈桂新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期350-352,共3页

目的比较分析持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1999年3月-2012年3月在医院治疗的胫腓骨骨折内固定术后感染病例,其中12例采取手术清创后局部换药的治疗方式,17例患者采... 目的比较分析持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1999年3月-2012年3月在医院治疗的胫腓骨骨折内固定术后感染病例,其中12例采取手术清创后局部换药的治疗方式,17例患者采取手术清创后持续性封闭负压引流治疗。结果两组患者获得9～28个月(平均13个月)的随访,负压引流组患者15例获得痊愈,无1例患者需要再次手术清创,骨折平均愈合时间为5.5个月;局部换药组患者8例获得痊愈,3例患者进行再次手术清创并冲洗引流后获得临床治愈,骨折平均愈合时间为6.8个月;两组患者在感染治疗的有效率及骨折愈合时间方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续性封闭负压引流术对于胫腓骨骨折内固定术后感染的治疗具有操作简单、疗效可靠、功能恢复良好、创伤小等优点,值得在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 封闭负压引流术 胫腓骨骨折 感染

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腓骨切开复位内固定与胫骨闭合复位外支架固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折 被引量：8

4

作者 于珂 宋锋 戚超 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2011年第2期47-49,共3页

目的探讨对胫腓骨下段粉碎性骨折微创治疗方法的效果。方法胫腓骨下段粉碎性骨折36例,男21例,女15例;年龄12～65岁,平均38.5岁。其中闭合性骨折24例,Ⅰ度开放性骨折10例,Ⅱ度开放性骨折2例。采用单侧外固定支架与钢板螺丝钉结合微创治... 目的探讨对胫腓骨下段粉碎性骨折微创治疗方法的效果。方法胫腓骨下段粉碎性骨折36例,男21例,女15例;年龄12～65岁,平均38.5岁。其中闭合性骨折24例,Ⅰ度开放性骨折10例,Ⅱ度开放性骨折2例。采用单侧外固定支架与钢板螺丝钉结合微创治疗胫腓骨下段骨折。结果本组均获6个月～1年随访,平均9个月。定期X线复查,X线片示腓骨均解剖愈合,胫骨均功能位愈合,骨折临床愈合时间平均6个月。无软组织感染和骨髓炎发生。膝关节活动度大于90°,踝关节活动度15°～30°间,并达到骨愈合标准后拆除外固定架。去固定时间12～32周,平均24周,拆除固定后无再骨折发生。结论对于复杂粉碎性胫腓骨下段骨折的治疗,腓骨切开复位内固定与胫骨闭合复位外支架固定,操作简单、固定可靠、手术创伤小、符合微创术式原则。这为胫腓骨下段粉碎性骨折的治疗提供了有效的治疗方法,值得进一步的推广。 展开更多

关键词 胫腓骨 下段 骨折 微创

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双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折的研究和临床应用 被引量：5

5

作者 刘裕明 李忠阳 +3 位作者 姚仕鹏 马兴创 郑远思 陈锡秋 《当代医学》 2012年第12期72-73,共2页

目的探讨双边可调式弹性外固定架对治疗胫腓骨骨折愈合的促进作用。方法将62例胫腓骨骨折患者,随机分为弹性外固定组(治疗组32例)和对照组(30例),治疗组骨折愈合后采用双边可调式弹性外固定架,4～6W后松开延长锁钮,并让患者早期下地活... 目的探讨双边可调式弹性外固定架对治疗胫腓骨骨折愈合的促进作用。方法将62例胫腓骨骨折患者,随机分为弹性外固定组(治疗组32例)和对照组(30例),治疗组骨折愈合后采用双边可调式弹性外固定架,4～6W后松开延长锁钮,并让患者早期下地活动。对照组采用切开复位钢板内固定、髓内钉内固定及单臂外固定架等治疗。记录两组患者骨折临床愈合时间。结果治疗组临床骨折愈合时间(10±1.2)W;对照组临床骨折愈合时间(13±2.7)W。治疗组骨折愈合时间明显较对照组缩短,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论双边可调式弹性外固定架治疗胫腓骨骨折可明显促进骨痂形成,促进骨折愈合。 展开更多

关键词 弹性外固定架 胫腓骨骨折 骨折愈合

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不同类型胫腓骨骨折对胫骨远侧关节面的影响 被引量：2

6

作者 康学文 孙正义 +2 位作者 胡开太 陈力援 薛文 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第10期676-678,共3页

目的通过对不同类型胫腓骨骨折及胫骨远侧关节面变化的分析,探讨不同类型小腿骨折对踝关节的影响。方法对1997～2001年5年间住院病人中病历资料齐全的144例X线片做回顾性分析,测量胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角。结果小腿下段螺... 目的通过对不同类型胫腓骨骨折及胫骨远侧关节面变化的分析,探讨不同类型小腿骨折对踝关节的影响。方法对1997～2001年5年间住院病人中病历资料齐全的144例X线片做回顾性分析,测量胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角。结果小腿下段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较明显变小(P<0.01),小腿中段螺旋形及斜形骨折时胫骨远侧关节面与胫骨纵向中心线夹角变小,与正常对照比较变小(P<0.05)。结论小腿中、下段螺旋形及斜形骨折时易引起胫骨远侧关节面外侧角压缩,致使踝关节的运动轴线发生改变,易出现踝关节损伤。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 螺旋形及斜形 关节面 压缩 胫腓骨骨折 关节面 同类型 胫骨 踝关节损伤 斜形骨折 小腿骨折 小腿下段 对照比较

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生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折 被引量：2

7

作者 陈剑飞 王斌 +1 位作者 张光强 姚理阳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期592-594,共3页

目的 :探讨微创术式 ,有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折的原则及效果。方法 :40例胫腓骨下段严重开放骨折行清创术及有限内固定术 ,结合应用外固定支架等行外固定。对照组 3 0例应用AO技术坚强内固定。两... 目的 :探讨微创术式 ,有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折的原则及效果。方法 :40例胫腓骨下段严重开放骨折行清创术及有限内固定术 ,结合应用外固定支架等行外固定。对照组 3 0例应用AO技术坚强内固定。两组伤口均Ⅰ期闭合。结果 :2组下肢力线恢复好 ;试验组伤口甲级愈合 2 8例 ,对照组 17例 ;伤口愈合时间试验组 (17.5 4± 2 .3 4)d ,对照组 (2 0 .2 8± 3 .46)d ,　两组差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;骨折愈合时间试验组 (4 .86± 1.2 5 )个月 ,对照组 (5 .72± 1.67)个月 ,两组差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :微创的有限内固定结合外固定的生物固定技术治疗胫腓骨下段严重开放骨折和AO固定技术比较也具有良好的效果 ,是治疗这类骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胫排骨 骨折 骨折固定术 内外

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手术治疗合并下胫腓分离的踝关节骨折 被引量：5

8

作者 张贵春 郑吉波 +1 位作者 李秉胜 桑成林 《实用骨科杂志》 2007年第4期203-205,共3页

目的总结合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗的效果。方法治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折52例，采用钢板固定腓骨，螺丝钉固定内踝，下胫腓仍不稳定者应用单个皮质骨螺丝钉固定。结果术后随访8～36个月。骨折愈合良好。依据Ol... 目的总结合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗的效果。方法治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折52例，采用钢板固定腓骨，螺丝钉固定内踝，下胫腓仍不稳定者应用单个皮质骨螺丝钉固定。结果术后随访8～36个月。骨折愈合良好。依据Olerud评分方法，优36例．良13例，可3例。结论手术复位是治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折的必要选择．正确的复位顺序、合适的手术入路及固定方法是取得良好复位的关键。 展开更多

关键词 下胫腓联合分离 踝关节骨折 手术治疗

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自拟活血消肿止痛方对胫腓骨骨折患者术后机体恢复的影响 被引量：4

9

作者 王光辉 《中国医药科学》 2022年第9期94-97,122,共5页

目的分析胫腓骨骨折术后采用自拟活血消肿止痛方治疗对患者应激反应、术后疼痛、骨折愈合效果影响。方法选取2019年1月至2021年1月在长沙市中医院手术治疗的100例胫腓骨骨折患者进行研究,按照随机数字表法进行分组,每组各50例,对照组给... 目的分析胫腓骨骨折术后采用自拟活血消肿止痛方治疗对患者应激反应、术后疼痛、骨折愈合效果影响。方法选取2019年1月至2021年1月在长沙市中医院手术治疗的100例胫腓骨骨折患者进行研究,按照随机数字表法进行分组,每组各50例,对照组给予术后常规治疗,在此基础上,观察组给予自拟活血消肿止痛方治疗。比较两组手术前后应激反应、术后疼痛肿胀情况、骨折愈合效果等。结果观察组术后各时间视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时,观察组应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合优良率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d,观察组肿胀Ⅰ度占76.00%、Ⅱ度占22.00%、Ⅲ度占2.00%,对照组分别占40.00%、54.00%、6.00%,两组的肿胀程度明显减轻,与术后1 d比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组肿胀缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟活血消肿止痛方能够有效降低胫腓骨骨折手术患者的应激反应水平,减轻患者术后疼痛、肿胀程度,有利于促进骨折愈合,具有重要的研究价值。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折手术 活血消肿止痛方 术后疼痛 骨折愈合

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腓骨内固定对胫腓骨干骨折患者治疗效果及并发症的临床影响分析 被引量：2

10

作者 徐茂森 尹海娟 +2 位作者 刘子卿 汪志中 李新旭 《智慧健康》 2021年第24期58-60,共3页

目的 分析在胫腓骨干骨折患者的临床治疗中,采用胫骨骨折内固定的同时是否行腓骨骨折内固定的临床效果以及对并发症的影响研究。方法 选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2019年12月80例胫腓骨干骨折患者,分组依据为治疗方式不同。其中... 目的 分析在胫腓骨干骨折患者的临床治疗中,采用胫骨骨折内固定的同时是否行腓骨骨折内固定的临床效果以及对并发症的影响研究。方法 选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2019年12月80例胫腓骨干骨折患者,分组依据为治疗方式不同。其中,观察组患者40例,采用胫骨骨折髓内钉内固定的同时行腓骨骨折切开或闭合复位内固定的治疗方式,对照组患者40例,采用胫骨骨折髓内钉内固定,腓骨骨折不做固定治疗,对比两组患者的手术情况、治疗效果以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组;观察组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症总发生率为7.5%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胫腓骨干骨折中对胫骨骨折内固定的同时行腓骨骨折进行内固定,先恢复腓骨长度、胫骨骨折复位更容易,胫骨复位程度更满意,临床疗效显著,术后可更快下地,骨折愈合时间缩短,并发症发生率低,踝关节疼痛减少,康复时间缩短。 展开更多

关键词 胫腓骨干骨折 胫骨髓内钉 腓骨钢板或弹性钉 并发症 踝关节疼痛 康复时间

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腓骨内固定对胫骨愈合及踝关节稳定的作用 被引量：24

11

作者 谢志军 闫德强 +3 位作者 张汉瑜 常西海 杜长凤 董爱华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期553-555,共3页

目的 :探讨腓骨内固定的理论依据。方法 :总结 30 5例胫腓骨骨折双内固定的骨折愈合情况。结果 :30 5例胫腓骨骨折病人除 2例延迟愈合外全部愈合。本组骨折愈合率明显高于文献中记载。结论 :(1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定。 (... 目的 :探讨腓骨内固定的理论依据。方法 :总结 30 5例胫腓骨骨折双内固定的骨折愈合情况。结果 :30 5例胫腓骨骨折病人除 2例延迟愈合外全部愈合。本组骨折愈合率明显高于文献中记载。结论 :(1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定。 (2 )恢复了腓骨的解剖连续 ,促进踝关节的稳定性。 (3)提高胫腓骨双骨折病人的骨折愈合率。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 胫腓骨双内固定 治疗

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