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多层螺旋CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的评价 被引量：36
1
作者 徐伟华 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第3期491-495,共5页
为探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对冠脉狭窄病变的检出效能,以及对冠脉狭窄程度和斑块稳定性的评价,本研究选取2018年7月~2019年8月我院收治的冠心病患者80例,所有患者均行动脉造影(CAG)和MSCTA检查。以CAG检查结果作为对照,观察MSCTA... 为探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对冠脉狭窄病变的检出效能,以及对冠脉狭窄程度和斑块稳定性的评价,本研究选取2018年7月~2019年8月我院收治的冠心病患者80例,所有患者均行动脉造影(CAG)和MSCTA检查。以CAG检查结果作为对照,观察MSCTA对冠脉狭窄病变和冠脉斑块的检出效能。结果显示,MSCTA检出冠脉狭窄病变的灵敏度、特异度、符合率与CAG检出结果的一致性良好(kappa=0.871,P=0.000)。MSCTA对冠脉轻微狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的检出率与CAG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。稳定型心绞痛患者冠脉斑块以钙化斑块为主,不稳定型心绞痛患者冠脉斑块以软斑块为主。MSCTA对稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者冠脉斑块性质的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,MSCTA对冠脉狭窄病变具有较高的诊断效能,可有效评价冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性,为冠心病患者临床治疗及预后评估提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 冠心病 多层螺旋CT血管造影 冠脉狭窄程度 斑块稳定性
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低密度脂蛋白颗粒大小及sd-LDL浓度比与冠状动脉病变严重程度的相关性研究 被引量：31
2
作者 张小刚 边云飞 +2 位作者 梁斌 张娜娜 肖传实 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期399-403,共5页
目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白颗粒大小及小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)浓度所占百分比(浓度比)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法连续收集冠状动脉造影检查证实的冠心病患者60例为冠心病组,健康体检者30例为对照组。Lipoprint脂蛋白... 目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白颗粒大小及小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)浓度所占百分比(浓度比)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法连续收集冠状动脉造影检查证实的冠心病患者60例为冠心病组,健康体检者30例为对照组。Lipoprint脂蛋白分析仪对LDL颗粒大小及亚组分进行分类,并计算sd-LDL浓度比,探讨低密度脂蛋白颗粒大小及sd-LDL浓度比与冠状动脉病变严重程度的关系,采用Gensini积分法及病变支数评估冠状动脉病变严重程度。结果 (1)冠心病患者低密度脂蛋白颗粒平均直径小于对照组(265.0±4.2比267.9±3.9,P<0.05),而B型比例和sd-LDL浓度比高于对照组(43.3%比20.0%,15.36%±10.74%比9.57%±7.55%,P<0.05)。(2)Logistic回归分析结果显示,体质指数、sd-LDL与冠心病密切相关。(3)多支病变组低密度脂蛋白颗粒平均直径小于单支病变组(264.1±3.3比265.7±3.5,P<0.05),而sd-LDL浓度比高于单支病变组(16.80%±10.87%比11.50%±8.38%,P<0.05)。(4)低密度脂蛋白颗粒大小与Gensini积分呈负相关(r=-0.430,P<0.01),与甘油三酯呈负相关(r=-0.408,P<0.01)。结论小而密低密度脂蛋白与冠心病明显相关,低密度脂蛋白颗粒直径减小、sd-LDL浓度比增加与冠状动脉病变程度显著相关。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白颗粒 冠心病 冠状动脉病变程度
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64排双源CT对T2DM合并冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的诊断价值研究 被引量：20
3
作者 王朝兵 李旭 +1 位作者 徐盼 赵霞 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期266-271,共6页
本文为探讨64排双源CT对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的诊断价值,选择2015年2月~2018年2月我院接诊的90例冠心病患者进行研究,合并T2DM者设为观察组(n=49),未合并T2DM者设为对照组(n=41),比较多排双源CT对冠... 本文为探讨64排双源CT对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的诊断价值,选择2015年2月~2018年2月我院接诊的90例冠心病患者进行研究,合并T2DM者设为观察组(n=49),未合并T2DM者设为对照组(n=41),比较多排双源CT对冠脉狭窄程度及斑块稳定性的诊断价值。观察组软斑块和混合斑块数量均显著高于对照组,钙化斑块数量则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者冠状动脉Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级狭窄无明显差异(P>0.05);观察组Ⅲ级狭窄显著高于对照组(P<0.05);64排双源CT对≥50%冠状动脉狭窄诊断的灵敏度最低,随病变加重,灵敏度逐渐上升。阳性预测值随病变增加而增加,但都较阴性预测值为低,表明64排双源CT评价冠状动脉病变时存在高估现象;冠状动脉钙化较为严重者,不同钙化程度对诊断的影响总体表现为随着钙化程度的增加其诊断特异性下降,但仍可保持较高的灵敏度和准确率。本研究证实多排双源CT对T2DM合并冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的诊断价值较高,可帮助临床提供正确诊断,以选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 多排双源CT 2型糖尿病 冠心病 冠脉狭窄程度 斑块稳定性
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血清膜联蛋白A2在冠心病患者血清中明显升高 被引量：17
4
作者 林子祥 刘丹 +4 位作者 薛雅芝 吴同薇 曾晓容 郭志刚 曹世平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期382-387,共6页
目的探究血清膜联蛋白A2(AnnexinⅡ)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其严重程度的关系。方法收集2017年8月~2019年8月在南方医科大学南方医院心血管内科住院患者200例,根据根据冠脉造影结果分成冠心病组(CAD,n=150)和非冠心病组(NON-... 目的探究血清膜联蛋白A2(AnnexinⅡ)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)及其严重程度的关系。方法收集2017年8月~2019年8月在南方医科大学南方医院心血管内科住院患者200例,根据根据冠脉造影结果分成冠心病组(CAD,n=150)和非冠心病组(NON-CAD,n=50);CAD患者根据临床稳定性分为稳定性心绞痛组(SAP组)和急性冠脉综合征组(ACS组),检测患者血清AnnexinⅡ、MPO、PON1水平,并分析其与罹患冠心病、冠心病严重程度,冠脉病变狭窄程度的相关性。结果 CAD组患者AnnexinⅡ、MPO水平明显高于NON-CAD患者(P<0.05);且在冠心病患者中,ACS组较SAP组具有更高水平的AnnexinⅡ(P<0.05)和更低水平的PON-1(P<0.05)。但AnnexinⅡ与冠脉病变支数、Gensini积分、以及冠心病患者中是否合并糖尿病无明显相关性。结论冠心病患者血清中AnnexinⅡ明显升高,并且在ACS患者中更加明显,可作为临床不稳定事件的预测指标。 展开更多
关键词 血清膜联蛋白A2 冠状动脉粥样硬化心脏病 炎症 冠脉狭窄程度
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老年冠心病患者血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平与冠状动脉狭窄程度的相关性分析 被引量：12
5
作者 黄烈 邓诗武 +2 位作者 涂富莲 谭周杰 陈涛 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第1期98-104,共7页
目的分析冠心病(CHD)患者血清S100A12、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法收集2018年4月至2019年1月我院心内科收治且行冠脉造影的120例老年CHD患者的临床资料,作为CHD组,选取... 目的分析冠心病(CHD)患者血清S100A12、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法收集2018年4月至2019年1月我院心内科收治且行冠脉造影的120例老年CHD患者的临床资料,作为CHD组,选取同期体检的正常健康人30例作为对照组,均检测血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平,依据CHD类型分为稳定性心绞痛(n=76)与急性冠脉综合征组(n=44),依据冠脉造影Gensini评分将CHD患者分为低危组(n=37)、中危组(n=51)与高危组(n=32),比较不同类型CHD及不同狭窄程度CHD患者血清S100A12、sRAGE、Angptl4水平的差异,分析三者与冠脉Gensini评分的相关性。结果CHD患者血清S100A12高于对照组,sRAGE、Angptl4低于对照组(P<0.05);急性冠脉综合征患者血清S100A12高于稳定性心绞痛,sRAGE、Angptl4低于稳定性心绞痛(P<0.05);S100A12比较:高危组>中危组>低危组(P<0.05),sRAGE、Angptl4比较:高危组<中危组<低危组(P<0.05);S100A12与Gensini评分呈正相关(P<0.05),与sRAGE、Angptl4呈负相关(P<0.05);sRAGE、Angptl4与Gensini评分呈负相关(P<0.05);Angptl4与sRAGE呈正相关(P<0.05)。结论老年CHD患者血清S100A12呈异常高表达,sRAGE、Angtl4呈异常低表达,三者均与冠脉狭窄程度有关,可能参与冠脉病变进展过程。 展开更多
关键词 冠心病 S100A12 可溶性糖基化终产物受体 血管生成素样蛋白4 冠脉狭窄程度
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不同性别血尿酸水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系 被引量：9
6
作者 李雅超 杨彦立 +4 位作者 安蕾 刘新民 路殿林 关泽勇 薛增明 《中国医药导报》 CAS 2020年第11期128-131,共4页
目的研究不同性别血尿酸水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择2012年2月~2016年2月于河北医科大学附属廊坊市人民医院心内科接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的冠心病患者500例为研究对象。按性别将其分为男性组(280例)与... 目的研究不同性别血尿酸水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法选择2012年2月~2016年2月于河北医科大学附属廊坊市人民医院心内科接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的冠心病患者500例为研究对象。按性别将其分为男性组(280例)与女性组(220例),并以男性血尿酸>420μmol/L与女性血尿酸>357μmol/L标准,将男性组分为高尿酸血症组(115例)与非高尿酸血症组(165例),女性组分为高尿酸血症组(73例)与非高尿酸血症组(147例),分别比较各组冠状动脉狭窄程度。分别对男性组与女性组中是否存在不良心脏事件与各项基本资料及相关血清指标进行比较,进一步采用logisitic回归分析各项基本资料与PCI术后不良心脏事件发生的关系。结果男性高尿酸血症组冠状动脉狭窄程度积分与非高尿酸血症组比较差异无统计学意义(P>0.05);而女性高尿酸血症组冠状动脉狭窄程度积分高于非高尿酸血症组(P<0.05)。男性组、女性组不良心脏事件发生与年龄、吸烟、高血压、家族遗传史均有关(均P<0.05)。经logisitic回归分析可得:年龄(男:OR=6.234,95%CI:1.375~8.385;女:OR=7.139,95%CI:1.325~11.288)、吸烟(男:OR=10.753,95%CI=4.592~19.586;女:OR=8.953,95%CI:2.395~14.275)、高血压(男:OR=8.174,95%CI:3.295~20.907;女:OR=5.302,95%CI:1.857~8.076)、家族遗传史(男:OR=7.053,95%CI:1.055~10.844;女:OR=5.032,95%CI:1.287~9.058)均是不同性别冠心病患者PCI术后不良心脏事件发生的独立危险因素,其中血尿酸(OR=6.038,95%CI:1.405~9.117)是女性冠心病PCI术后不良心脏事件发生的独立危险因素(P<0.05)。结论女性冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉狭窄程度及PCI术后不良心脏事件密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 不同性别 血尿酸 冠状动脉狭窄程度 不良心脏事件
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冠状动脉粥样硬化心脏病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白表达特点及临床意义 被引量：8
7
作者 程宝香 曹雷 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第6期94-97,共4页
目的探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达特点及临床意义。方法选取江西省鄱阳东湖医院心内科住院的105例CHD患者为CHD组。根据CHD不同类型分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞... 目的探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达特点及临床意义。方法选取江西省鄱阳东湖医院心内科住院的105例CHD患者为CHD组。根据CHD不同类型分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,分别为42、36和27例。根据CHD患者冠脉狭窄程度分为中度组和重度组,分别为67例和38例。另选取同期体检的30例健康人群为健康组。检测并比较健康组和CHD不同亚组血清Hcy、hs-CRP水平,采用Pearson法分析CHD患者血清Hcy、hs-CRP、冠脉狭窄程度间的相关性。结果SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P<0.05),SAP组、UAP组和AMI组血清Hcy水平依次升高(P<0.05),AMI组血清hs-CRP水平显著高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组CHD患者血清Hcy、hs-CRP水平均显著高于健康组(P<0.05),且重度组血清Hcy、hs-CRP水平高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CHD患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关(r=0.547,P<0.05),血清Hcy、hs-CRP与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.705、0.438,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平与CHD发生有紧密关联,与冠脉狭窄程度呈正相关。因此,临床加强血清Hcy、hs-CRP水平检测对CHD评估和风险预测具有显著价值。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化心脏病 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 冠脉狭窄程度 相关性
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冠心病患者血清环状RNA人肾结核蛋白4、微小RNA⁃665表达与冠状动脉狭窄程度及主要不良心血管事件相关性研究 被引量：3
8
作者 刘光姣 王晓光 +2 位作者 王焱 王雪 申卫东 《临床军医杂志》 CAS 2023年第5期483-487,共5页
目的探讨冠心病(CAD)患者血清环状RNA人肾结核蛋白4(circNPHP4)、微小RNA⁃665(miR⁃665)表达与冠状动脉狭窄程度及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取自2020年8月至2022年5月于解放军总医院确诊为CAD的95例患者纳入CAD组。另选... 目的探讨冠心病(CAD)患者血清环状RNA人肾结核蛋白4(circNPHP4)、微小RNA⁃665(miR⁃665)表达与冠状动脉狭窄程度及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取自2020年8月至2022年5月于解放军总医院确诊为CAD的95例患者纳入CAD组。另选取90例同期行冠状动脉造影检查未见明显病变者纳入对照组。采用RT⁃qPCR检测所有研究对象血清circNPHP4、miR⁃665相对表达量。根据Gensini评分将CAD患者分为轻度病变组(n=39)、中度病变组(n=35)、重度病变组(n=21),比较不同冠状动脉病变程度患者血清circNPHP4、miR⁃665水平及Gensini评分。采用Pearson法分析血清circNPHP4、血清miR⁃665、Gensini评分间的相关性。采用Logistic回归分析探讨CAD患者发生MACE的影响因素。结果CAD组患者血清circNPHP4表达水平高于对照组,miR⁃665表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组患者血清circNPHP4水平、血清miR⁃665水平、Gensini评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。circNPHP4与miR⁃665呈负相关(r=-0.509,P<0.05),circNPHP4与Gensini评分呈正相关(r=0.528,P<0.05),miR⁃665与Gensini评分呈负相关(r=-0.648,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,circNPHP4、Gensini评分是CAD患者发生MACE的危险因素(P<0.05),miR⁃665是CAD患者发生MACE的保护因素(P<0.05)。结论CAD患者血清circNPHP4表达水平升高,miR⁃665表达水平降低。血清circNPHP4、miR⁃665水平与冠状动脉Gensini评分相关,是CAD患者发生MACE的影响因素,可作为评估患者病情与预后的标志物。 展开更多
关键词 冠心病 环状RNA人肾结核蛋白4 微小RNA⁃665 冠状动脉狭窄程度 主要不良心血管事件
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128层螺旋CT评估冠状动脉狭窄程度可行性分析 被引量：5
9
作者 张胜 翟元伟 康忠俊 《中国CT和MRI杂志》 2022年第1期82-84,共3页
目的分析128层螺旋CT评估冠状动脉狭窄程度可行性。方法选取本院2017年4月至2019年10月收治的200例冠心病患者作为研究对象,分析多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)与冠状动脉造影(CAG)诊断冠状动脉狭窄的一致性。以CAG为"金标准"... 目的分析128层螺旋CT评估冠状动脉狭窄程度可行性。方法选取本院2017年4月至2019年10月收治的200例冠心病患者作为研究对象,分析多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)与冠状动脉造影(CAG)诊断冠状动脉狭窄的一致性。以CAG为"金标准",评估MSCTA对冠状动脉狭窄的诊断准确率。结果MSCTA和CAG诊断冠状动脉轻度、中度、重度狭窄一致性比较,所得Kappa值分别为0.945、0.864、0.883,Kappa值均大于0.75,表明两种检查方法一致性良好;MSCTA诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为98.25%、98.14%、98.17%;冠状动脉中度狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为85.11%、99.29%、97.26%;冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性、准确性分别为96.83%、98.50%、98.18%。结论128层MSCTA在诊断冠状动脉狭窄方面诊断准确性较高,可与CAG媲美,且安全可靠、经济方便,在筛查或诊断冠心病方面具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 128层螺旋CT 冠状动脉狭窄程度 可行性
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冠心病患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与冠脉狭窄程度的相关性研究 被引量：6
10
作者 陈青文 李丹丹 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第6期98-101,共4页
目的分析冠心病(coronary artery disease,CAD)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与冠脉狭窄程度的相关性,探讨NLR的临床应用价值。方法收集2016年7月~2018年9月东部战区总医院心血管内科收治的278例... 目的分析冠心病(coronary artery disease,CAD)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与冠脉狭窄程度的相关性,探讨NLR的临床应用价值。方法收集2016年7月~2018年9月东部战区总医院心血管内科收治的278例CAD患者和同期来院体检的117例健康对照者的临床资料、血细胞检测及血生化指标,根据病情将CAD患者分为稳定型冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)和急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)两组,同时根据冠状动脉造影结果又将CAD患者分为观察组、单支病变组、双支病变组和三支病变组,统计各组患者Gensini积分。比较各组间外周血WBC,NLR及CRP水平差异,并分析NLR与心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平和Gensini积分的相关性,ROC曲线分析NLR对CAD病情的辅助诊断价值。结果外周血WBC,NLR及CRP在各组中差异有统计学意义(χ2=29.962,31.045,F=17.656,均P<0.05),且NLR与CAD患者cTnI水平和Gensini积分呈正相关(r=0.381,P=0.000;r=0.217,P=0.000);NLR用于诊断CAD,SCAD及ACS患者的ROC曲线下面积分别为0.720(95%CI:0.671~0.770,P=0.000),0.643(95%CI:0.582~0.704,P=0.000),0.835(95%CI:0.787~0.884,P=0.000)。结论NLR水平可作为冠脉狭窄程度的辅助评估指标。 展开更多
关键词 冠心病 中性粒细胞/淋巴细胞比值 冠脉狭窄程度
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冠心病伴2型糖尿病患者外周血miR-6089水平与冠状动脉狭窄程度的关系 被引量：1
11
作者 曹丽慧 孟宪杰 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第3期395-398,共4页
目的 基于限制性立方样条模型分析冠心病伴2型糖尿病患者外周血miR-6089水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法 选取本院冠心病伴2型糖尿病患者183例为研究对象。采用Gensini总分评估冠状动脉狭窄程度,分析冠状动脉重度狭窄的影响因素。分... 目的 基于限制性立方样条模型分析冠心病伴2型糖尿病患者外周血miR-6089水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法 选取本院冠心病伴2型糖尿病患者183例为研究对象。采用Gensini总分评估冠状动脉狭窄程度,分析冠状动脉重度狭窄的影响因素。分析miR-6089水平评估冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉狭窄程度的价值及其与Gensini评分的相关性。结果 糖尿病病程延长及糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白水平升高是冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉重度狭窄独立危险因素,miR-6089水平提高是重度狭窄的保护因素(P<0.05);miR-6089评估冠心病伴2型糖尿病患者冠状动脉狭窄程度的AUC值为0.784;冠心病伴2型糖尿病患者miR-6089水平连续变化与Gensini评分呈负相关关系(P<0.05)。结论 冠心病伴2型糖尿病患者外周血miR-6089水平降低会增加患者冠状动脉重度狭窄风险,通过检测miR-6089水平有助于分析患者冠状动脉狭窄程度。 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 miR-6089 冠状动脉狭窄程度
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血脂结合CysC、Hcy检测诊断冠心病的临床价值
12
作者 张芳琼 李彩华 韩骏飞 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第12期2107-2111,共5页
目的分析血脂结合胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测对冠心病的诊断价值。方法纳入冠心病疑似患者96例,诊治时间为2020年2月至2021年2月,所有患者均行血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固... 目的分析血脂结合胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测对冠心病的诊断价值。方法纳入冠心病疑似患者96例,诊治时间为2020年2月至2021年2月,所有患者均行血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)、CysC、Hcy检测,根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析疾病诊断价值;以冠状动脉造影检查为金标准,根据纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级和冠状动脉狭窄程度对确诊患者分组处理,对比不同心功能和不同狭窄程度患者血脂、CysC、Hcy水平。结果血脂指标疾病检出率为80.88%,CysC为79.41%,Hcy为83.82%,均低于3项检测联合,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示指标联合检测AUC(95%CI)为0.997(0.956~1.000),截断值为12.19,灵敏度和特异性分别为100.00%和95.59%;患者心功能分级越高,血脂(除高密度脂蛋白胆固醇外)越高,CysC和Hcy分别为1.56±0.18mg/L和24.21±4.16μmol/L,与心功能III级和心功能IV级比较,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇除外,不同狭窄程度患者血脂、CysC和Hcy水平与正常无狭窄者比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较之于单项生化检测指标,血脂结合CysC、Hcy检测对冠心病进行诊断时,灵敏度和特异性更高,各项指标随着心功能分级和冠状动脉狭窄程度增加出现明显变化趋势,可评估疾病严重程度。 展开更多
关键词 血脂 胱抑素C 同型半胱氨酸 冠心病 心功能分级 冠状动脉狭窄程度
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血清锌指样转录因子2和脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠心病冠状动脉狭窄程度的相关性 被引量：4
13
作者 邸云峰 李德才 张大勇 《中国临床研究》 CAS 2020年第7期952-954,958,共4页
目的观察冠心病患者血清锌指样转录因子2(KLF2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的变化,并分析其与冠状动脉(冠脉)狭窄程度的相关性。方法选取2017年9月至2018年10月收治的106例冠心病患者作为观察组,依据冠脉狭窄程度分为四个亚组(轻度... 目的观察冠心病患者血清锌指样转录因子2(KLF2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的变化,并分析其与冠状动脉(冠脉)狭窄程度的相关性。方法选取2017年9月至2018年10月收治的106例冠心病患者作为观察组,依据冠脉狭窄程度分为四个亚组(轻度组、中度组、重度组及完全闭塞组),依据冠脉病变支数分为三个亚组(单支组、双支组与多支组),并取同期106例健康体检者纳入对照组,比较不同冠脉狭窄程度亚组与不同冠脉病变支数亚组血清KLF2与LP-PLA2水平、Gensini积分,并分析血清KLF2、LP-PLA2水平与Gensini积分的相关性。结果血清KLF2:对照组>单支组>双支组>多支组;血清LP-PLA2:对照组<单支组<双支组<多支组;Gensini积分:单支组<双支组<多支组,总体比较和两两比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。血清KLF2:对照组>轻度组>中度组>重度组>完全闭塞组;血清LP-PLA2:对照组<轻度组<中度组<重度组<完全闭塞组;Gensini积分:轻度组<中度组<重度组<完全闭塞组,总体比较和两两比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。Pearson相关分析结果示,冠心病患者血清KLF2与Gensini积分呈负相关(r=-0.596,P<0.01),LP-PLA2与Gensini积分呈正相关性(r=0.478,P<0.05)。结论冠心病患者血清KLF2、LP-PLA2水平与冠脉狭窄程度存在显著相关性,其检测可为冠脉病变评估提供一定依据。 展开更多
关键词 冠心病 锌指样转录因子2 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠状动脉狭窄 GENSINI积分
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心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性分析 被引量：2
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作者 赵琳 王静 《中国民康医学》 2022年第9期8-10,14,共4页
目的:分析心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2020年6月该院收治的84例冠心病患者的临床资料。患者采用功率自行车运动进行心肺功能测试,监测心肺运动试验指标[无氧阈值(AT)、最大心率(HR_(ma... 目的:分析心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2020年6月该院收治的84例冠心病患者的临床资料。患者采用功率自行车运动进行心肺功能测试,监测心肺运动试验指标[无氧阈值(AT)、最大心率(HR_(max))、峰值氧脉搏(Peak VO_(2)/HR)、最大摄氧量(VO_(2max))]。统计1年内心肌梗死、心力衰竭、死亡、心绞痛发作再住院等发生情况,比较不同预后、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、冠脉狭窄程度患者的心肺运动试验指标水平,并采用Spearman相关性分析法分析心肺运动试验分级(Weber KT分级)、NYHA分级、冠脉狭窄程度与预后不良的相关性。结果:84例冠心病患者,预后不良发生率为25.00%(21/84);预后不良患者的AT、HR_(max)、Peak VO_(2)/HR、VO_(2max)值均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅠ~Ⅱ级患者的AT、HR_(max)、Peak VO_(2)/HR、VO_(2max)值均高于NYHAⅢ级患者;不同冠脉狭窄程度患者的AT、HR_(max)、Peak VO_(2)/HR、VO_(2max)值比较,轻度>中度>重度,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,心肺运动试验Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关(P<0.05)。结论:Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关,心肺运动试验指标可用于评估冠心病患者病情严重程度和预后不良发生风险,临床应据此指导患者采取合适的康复运动。 展开更多
关键词 冠心病 心肺运动试验 NYHA分级 冠脉狭窄程度 预后
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冠心病肥胖及非肥胖患者血白细胞水平变化及临床意义 被引量：2
15
作者 张勇 卢群 +2 位作者 鲁敏 宋艳 田刚 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期708-712,共5页
目的探讨冠心病肥胖及非肥胖患者血白细胞水平变化及其临床意义。方法收集冠心病患者230例,以体重指数(BMI)≥28.0kg/m2,或者腰臀比男性>0.9、女性>0.85为肥胖标准,分为冠心病肥胖组(n=115)和冠心病非肥胖组(n=115)。130例健康体... 目的探讨冠心病肥胖及非肥胖患者血白细胞水平变化及其临床意义。方法收集冠心病患者230例,以体重指数(BMI)≥28.0kg/m2,或者腰臀比男性>0.9、女性>0.85为肥胖标准,分为冠心病肥胖组(n=115)和冠心病非肥胖组(n=115)。130例健康体检者作为对照组。根据1984年美国心脏病协会规定的冠脉血管图像分段评价标准和Gensini积分系统对每支血管狭窄程度进行定量分析。比较各组血总白细胞计数及其分类水平变化。相关分析及多因素逐步回归分析血总白细胞计数与肥胖指标及血糖、血脂等生化指标的相关性。结果冠心病肥胖患者的血总白细胞计数[(7.83±2.93)×109/L]高于非肥胖患者及对照组[(7.00±1.83)×109/L、(6.36±1.72)×109/L,P<0.05],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及冠状动脉Gensini积分也高于非肥胖患者(P均<0.05)。肥胖患者载脂蛋白A(ApoA)水平低于对照组(P<0.05),但与非肥胖患者无差异(P>0.05)。冠心病肥胖患者血总白细胞计数与载脂蛋白B呈正相关;非肥胖患者血总白细胞计数与载脂蛋白A呈负相关。结论冠心病肥胖组患者血总白细胞计数高于非肥胖患者。载脂蛋白B水平是影响肥胖患者血总白细胞计数的主要因素;载脂蛋白A水平是影响非肥胖患者血总白细胞计数的主要因素。 展开更多
关键词 冠心病 白细胞 肥胖 载脂蛋白A 载脂蛋白B 血管狭窄程度 相关分析
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超声心动图在评估非ST抬高型心肌梗死老年患者梗死相关动脉中的临床价值 被引量：2
16
作者 周春美 凡利敏 +1 位作者 谢扬 吴垠 《分子影像学杂志》 2021年第6期937-940,共4页
目的研究超声心动图(2DE)在评估老年非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者梗死相关动脉及病情严重程度中的临床价值。方法回顾性分析医院2016年6月~2020年6月126例NSTEMI患者的影像学资料,其均进行2DE及冠状动脉造影(CAG)检查。将CAG检查提... 目的研究超声心动图(2DE)在评估老年非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者梗死相关动脉及病情严重程度中的临床价值。方法回顾性分析医院2016年6月~2020年6月126例NSTEMI患者的影像学资料,其均进行2DE及冠状动脉造影(CAG)检查。将CAG检查提示至少1支动脉狭窄程度>50%的124例患者作为研究对象,统计其2DE检查中是否出现左室壁节段运动异常(RWMA),比较RWMA者与未出现RWMA者动脉病变特点;将86例2DE检查提示RWMA的患者作为研究对象,以其CAG诊断梗死相关动脉作为“金标准”,分析2DE在确认梗死相关动脉中的应用价值;以Killip分级作为AHF患者病情严重的划分标准,比较不同分级患者2DE检查中动脉壁内膜中膜厚度。结果124例患者中2DE检查中出现RWMA的患者共85例,未出现RWMA的患者共39例,两组单支病变、双支病变及多支病变占比的差异均有统计学意义(P<0.05);2DE检查出现RWMA的患者共86例,86例患者中均可通过CAG准确判断梗死相关动脉,其中左前降枝动脉者26例,右冠状动脉者40例,左回旋支者20例,以CAG为“金标准”,经RWMA推测梗死相关动脉的准确率为95.35%;Killip分级Ⅰ~Ⅱ级的轻度组患者内膜中膜厚度显著低于Ⅲ~Ⅳ级患者(P<0.05)。结论借助2DE可有效判断NSTEMI患者病情严重程度,确认梗死相关动脉,在指导临床调整治疗方案,判断患者病情中具有良好的价值。 展开更多
关键词 超声心动图 颈动脉内中膜厚度 非ST抬高型心肌梗死 冠脉病变支数 冠脉狭窄程度
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急性心肌梗死患者血清TC/HDL-C水平与冠脉病变程度关系研究 被引量：2
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作者 李勉贤 陈弹 李红霞 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第2期265-267,共3页
目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值（TC／HDL-C）与冠脉病变程度的关系。方法随机选取2010年～2012年急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗者60例，并根据TC／HDL-C水平按四分位法随机分为4组。... 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值（TC／HDL-C）与冠脉病变程度的关系。方法随机选取2010年～2012年急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗者60例，并根据TC／HDL-C水平按四分位法随机分为4组。观察4组患者冠脉造影结果，分析TC／HDL-C与冠状动脉评分之间的关系。结果随着TC／HDL-C水平的升高，患者3支血管病变的比例增大，各组间差异有统计学意义（哟〈0．05）。血浆TC／HDL-C水平与冠脉病变Gensini积分呈正相关（r=0．775，P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者TC／HDL-C水平越高，其冠脉病变程度越重，心血管事件发生率越高。TC／HDL—C可以作为判断急性心肌梗死病情和冠脉病变程度的一个指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇比值 冠脉病变程度
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冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素分析 被引量：1
18
作者 吴宇 《中国现代医生》 2021年第15期46-49,共4页
目的分析冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。方法按照入院时间和入院人群类别将2018年2月至2019年3月于我院接受治疗的98例冠心病患者为实验组,另选取同期于我院接受体格检查的50例健康者为对照组,对比两组对象ApoE、Hcy及低密度脂蛋白... 目的分析冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。方法按照入院时间和入院人群类别将2018年2月至2019年3月于我院接受治疗的98例冠心病患者为实验组,另选取同期于我院接受体格检查的50例健康者为对照组,对比两组对象ApoE、Hcy及低密度脂蛋白(LDL)水平,不同冠脉病变程度患者ApoE、Hcy及LDL水平,以及对冠心病患者不同冠脉狭窄程度进行单因素分析。结果(1)实验组ApoE、Hcy及LDL水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)冠心病患者中ApoE及LDL水平为重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>无冠脉狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)高血压、糖尿病、吸烟、LDL为冠状动脉狭窄程度的单因素影响因素(P<0.05),高血压(OR=1.021,95%CI:1.041~1.156)、糖尿病(OR=3.206,95%CI:1.465~7.526)、吸烟(OR=3.625,95%CI:1.563~8.023)、LDL(OR=6.384,95%CI:6.877~21.470)是影响冠心病患者冠脉狭窄程度危险因素(P<0.05)。结论ApoE、Hcy、LDL、高血压、糖尿病、吸烟等均为冠心病患者冠脉狭窄程度的危险因素。 展开更多
关键词 APOE HCY 血脂水平 冠心病 冠脉狭窄程度
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急性冠脉综合征患者脂蛋白（a）水平与冠脉狭窄程度及预后的相关性 被引量：1
19
作者 朱甜甜 《中外医疗》 2019年第27期60-62,共3页
目的分析急性冠脉综合征患者LP(脂蛋白)(a)水平和冠脉狭窄程度以及预后之间存在的相关性。方法方便选取该院2016年1月—2017年12月收治的142例急性冠脉综合征患者为研究对象,其中不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者分别有80例、62例,分... 目的分析急性冠脉综合征患者LP(脂蛋白)(a)水平和冠脉狭窄程度以及预后之间存在的相关性。方法方便选取该院2016年1月—2017年12月收治的142例急性冠脉综合征患者为研究对象,其中不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者分别有80例、62例,分别归为甲组、乙组;再选取同时期50例稳定性心绞痛患者为对照组,3组患者均行脂蛋白(a)水平检测,对比患者脂蛋白(a)水平差异,并采用Gensini积分对冠脉狭窄程度进行评价,对比患者心血管事件发生情况。结果甲组LP(a)水平为(178.96±6.85)mg/L,乙组为(177.52±9.56)mg/L,均高于对照组的(142.26±7.32)mg/L,差异有统计学意义(F=12.633,P<0.05);高LP(a)组患者Gensini积分为(61.58±26.98)分,高于低LP(a)组的(42.12±30.15)分,差异有统计学意义(t=15.967,P<0.05);高LP(a)组患者MACE发生率为44.12%,高于低LP(a)组的17.57%,差异有统计学意义(χ^2=11.832,P<0.05)。结论急性冠脉综合征发生发展过程中,LP(a)具有重要参与作用,且和冠脉狭窄程度以及预后相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 LP(a) 预后 冠脉狭窄程度 相关性
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性激素与老年男性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系 被引量：1
20
作者 赵晖 苏毅 马欣 《右江医学》 2017年第5期564-567,共4页
目的观察老年男性冠心病患者性激素,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及E2/T的水平,探讨性激素与冠状动脉血管狭窄程度的相关性。方法收集接受冠状动脉造影检查并诊断为冠心病的老年男性患者164例,根据冠状动脉狭窄的Gensini评分结果... 目的观察老年男性冠心病患者性激素,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及E2/T的水平,探讨性激素与冠状动脉血管狭窄程度的相关性。方法收集接受冠状动脉造影检查并诊断为冠心病的老年男性患者164例,根据冠状动脉狭窄的Gensini评分结果将入选患者分为低分组(n=89)和高分组(n=75),分析性激素水平的变化及与Gensini评分的关系。结果老年男性冠心病患者高分组的E2/T高于低分组(P<0.05),T水平低于低分组水平(P<0.05);T水平的降低、E2/T水平的升高是高冠脉Gensini评分的独立危险因素;在老年男性冠心病患者中,T水平与Gensini评分具有负相关性(r=-0.562),E2/T水平与Gensini评分具有正相关性(r=0.676)。结论老年男性冠心病患者的T和E2/T水平与冠状动脉狭窄具有相关性,两者对病情严重程度具有提示意义。 展开更多
关键词 性激素 老年 男性 冠心病 狭窄程度
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