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术中磁共振联合神经导航在丘脑胶质瘤手术中的应用 被引量:10
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作者 丁大领 赵爱玲 +3 位作者 王朝艳 王树凯 刘献志 孙剑瑞 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第3期253-259,共7页
目的探讨术中磁共振(iMRI)联合神经导航在丘脑胶质瘤的应用价值。方法回顾性分析2014-01—2017-02应用3.0T术中磁共振联合神经导航的28例丘脑胶质瘤手术患者的临床资料,评估术后肿瘤切除程度及术后功能状态。结果 28例患者第一次iMRI扫... 目的探讨术中磁共振(iMRI)联合神经导航在丘脑胶质瘤的应用价值。方法回顾性分析2014-01—2017-02应用3.0T术中磁共振联合神经导航的28例丘脑胶质瘤手术患者的临床资料,评估术后肿瘤切除程度及术后功能状态。结果 28例患者第一次iMRI扫描17例仍有病变残留,进行扩大切除9例达到完整切除,全切率从39.3%提高到71.4%,8例肿瘤边缘累及运动功能皮质或皮质脊髓束无法行完整切除。术后6个月28例丘脑胶质瘤患者神经功能改善者20例,无变化6例,下降2例。结论术中磁共振联合神经导航有助于提高丘脑胶质瘤手术精准性和安全性,提高肿瘤切除程度,最小限度减少脑功能损伤,为术后手术效果提供帮助。 展开更多
关键词 丘脑胶质瘤 颅内肿瘤 术中磁共振 神经导航 显微外科手术
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弥散张量成像对丘脑肿瘤手术的临床意义 被引量:6
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作者 郭文龙 王鹏 +7 位作者 周东 詹升全 舒航 唐凯 林晓风 余汉辉 李炎稳 毛承亮 《中国临床神经外科杂志》 2011年第5期274-276,共3页
目的探讨弥散张量成像(DTI)对提高丘脑肿瘤的全切率和降低其致残率的临床意义。方法 2009~2010年收治的18例丘脑肿瘤患者作为DTI组,术前在MRI平扫加增强的基础行DTI检查,并结合纤维束示踪技术,重建锥体束,根据肿瘤与锥体束的三维空间... 目的探讨弥散张量成像(DTI)对提高丘脑肿瘤的全切率和降低其致残率的临床意义。方法 2009~2010年收治的18例丘脑肿瘤患者作为DTI组,术前在MRI平扫加增强的基础行DTI检查,并结合纤维束示踪技术,重建锥体束,根据肿瘤与锥体束的三维空间关系设计手术入路。2007~2009年收治的25例未行DTI检查的丘脑肿瘤患者作为对照组。两组均在神经导航下显微手术切除肿瘤,比较两组患者肿瘤全切率及术后致残率的差异。结果 DTI组肿瘤全切除12例(66.7%,12/18),部分切除4例,活检2例;术后神经功能改善10例(55.5%,10/18),无明显变化6例,恶化2例。对照组肿瘤全切除8例(32.0%,8/25),部分切除10,活检7例;术后神经功能改善7例(28.0%,7/25),无明显变化6例,恶化10,死亡2例。DTI组肿瘤全切率及术后神经功能改善率均明显高于对照组(P<0.05)。结论 DTI有助于提高丘脑肿瘤在导航下手术全切率,并有可能降低其术后致残率。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 弥散张量成像 锥体束 手术
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丘脑肿瘤的临床特征和外科治疗 被引量:5
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作者 徐立权 徐伟 +1 位作者 徐启武 徐荣 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期662-663,665,共3页
目的 研究儿童丘脑肿瘤的临床特征和外科治疗效果。方法 回顾性研究手术治疗丘脑肿瘤儿童22例的临床资料,并进行6个月~9年随访。结果 丘脑肿瘤儿童平均年龄9岁,男童略多于女童,病程约2个月,头痛和视乳头水肿为最常见的症状和体征... 目的 研究儿童丘脑肿瘤的临床特征和外科治疗效果。方法 回顾性研究手术治疗丘脑肿瘤儿童22例的临床资料,并进行6个月~9年随访。结果 丘脑肿瘤儿童平均年龄9岁,男童略多于女童,病程约2个月,头痛和视乳头水肿为最常见的症状和体征,病理类型以低级别的胶质瘤最常见,大部分丘脑肿瘤影像表现边界较清。显微外科治疗肿瘤全切9例,次全切8例,部分切除3例,活检2例。术后症状和体征好转10例,不变8例,加重4例,无手术死亡。结论 儿童丘脑肿瘤临床特征明显,手术切除近期疗效肯定,远期疗效取决于病理类型。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 临床特征 外科学 治疗 儿童
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基于MRI及CT的双侧中线旁丘脑病灶体积错配比在丘脑肿瘤诊断中的价值 被引量:1
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作者 苏录 周剑 +1 位作者 薛静 高培毅 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第11期61-65,共5页
目的:探讨基于MRI及CT的双侧中线旁丘脑病灶体积错配比在丘脑肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析某院2012年3月至2023年5月确诊的37例双侧中线旁丘脑肿瘤患者(肿瘤组)及36例非肿瘤患者(非肿瘤组)的病历资料。由2名观察者在MRI及CT图像... 目的:探讨基于MRI及CT的双侧中线旁丘脑病灶体积错配比在丘脑肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析某院2012年3月至2023年5月确诊的37例双侧中线旁丘脑肿瘤患者(肿瘤组)及36例非肿瘤患者(非肿瘤组)的病历资料。由2名观察者在MRI及CT图像上测量两侧病灶的前后径、左右径及上下径并计算其体积,再计算病灶体积较大侧与较小侧的体积错配比。采用组内相关系数(intra-class correlation efficient,ICC)比较2名观察者计算结果的一致性,采用t检验比较2组病灶体积错配比的差异,采用ROC曲线分析MRI及CT图像上双侧中线旁丘脑病灶体积错配比对丘脑肿瘤的诊断效能。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:2名观察者计算的双侧中线旁丘脑病灶的体积错配比一致性好(ICC_(MRI)=0.910,P<0.001;ICC_(CT)=0.929,P<0.001)。肿瘤组病灶体积错配比均较非肿瘤组大,差异有统计学意义(t_(MRI)=2.621,P_(MRI)=0.011;t_(CT)=2.500,PCT=0.015)。ROC曲线分析显示,MRI及CT图像上双侧中线旁丘脑病灶体积错配比诊断肿瘤的AUC分别为0.788、0.749,诊断阈值分别为1.769、1.742,诊断敏感度分别为83.8%、70.3%,诊断特异度分别为77.8%、77.8%,Youden指数分别为61.6%、48.1%。结论:基于MRI及CT的双侧中线旁丘脑病灶体积错配比对丘脑肿瘤的诊断具有一定价值,CT相比MRI诊断效能略低,具有初筛价值。 展开更多
关键词 双侧中线旁丘脑 MRI CT 体积错配比 丘脑肿瘤
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MRI冠状位丘脑中间块高度在诊断双侧中线旁丘脑肿瘤中的价值 被引量:1
5
作者 苏录 周剑 +1 位作者 薛静 高培毅 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第6期52-56,共5页
目的 :探讨MRI冠状位丘脑中间块高度显著增大及占位征象对双侧中线旁丘脑肿瘤的诊断价值。方法 :回顾性分析某院2012年1月至2023年1月行头部MRI检查的具有双侧中线旁丘脑病变的72例肿瘤患者的病历资料,其中23例肿瘤患者作为肿瘤组,49例... 目的 :探讨MRI冠状位丘脑中间块高度显著增大及占位征象对双侧中线旁丘脑肿瘤的诊断价值。方法 :回顾性分析某院2012年1月至2023年1月行头部MRI检查的具有双侧中线旁丘脑病变的72例肿瘤患者的病历资料,其中23例肿瘤患者作为肿瘤组,49例非肿瘤患者作为非肿瘤组。由2名观察者独立评估入组病例的病灶是否具有占位效应,并测量MRI冠状位丘脑中间块高度,取所有患者的丘脑中间块高度的平均值作为标准,大于平均值者判定为丘脑中间块显著增大。比较2组间丘脑中间块高度增大程度及病灶占位效应,并计算丘脑中间块显著增大及占位效应诊断双侧中线旁丘脑肿瘤的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:入组患者丘脑中间块平均高度为9.3 mm。2名观察者对丘脑中间块高度是否显著增大(丘脑中间块高度>9.3 mm)及是否具有占位效应的判定结果一致性较好(K_(中间块)=0.862,K_(占位效应)=0.830)。肿瘤组患者丘脑中间块高度显著增大、具有占位效应者均多于非肿瘤组(χ~2=46.813,P<0.001;χ~2=39.600,P<0.001)。丘脑中间块高度显著增大(丘脑中间块高度>9.3 mm)诊断双侧中线旁丘脑肿瘤的敏感度、特异度分别为78.3%和98.0%,阴性预测值、阳性预测值分别为90.6%和94.7%。占位效应诊断双侧中线旁丘脑肿瘤的敏感度、特异度分别为73.9%和95.9%,阴性预测值、阳性预测值分别为88.7%和89.5%。结论:丘脑中间块高度显著增大(丘脑中间块高度>9.3 mm)对诊断双侧中线旁丘脑肿瘤具有一定的价值,诊断效能优于占位效应。MRI冠状位对双侧中线旁丘脑病变具有辅助诊断意义。 展开更多
关键词 双侧中线旁丘脑 丘脑中间块高度 丘脑肿瘤 占位效应
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丘脑肿瘤的临床特点及外科治疗 被引量:3
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作者 宋伟正 刘窗溪 +5 位作者 毛庆 韩国强 高方友 熊云彪 王俊 尹浩 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期3273-3275,共3页
目的探讨丘脑肿瘤的临床特点、外科治疗及效果。方法回顾性分析经手术治疗的18例丘脑肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切9例,大部切除5例,部分切除4例,术后死亡1例,术后症状改善11例,无明显变化3例,加重3例,随访15例4个月~2年,复发3例,... 目的探讨丘脑肿瘤的临床特点、外科治疗及效果。方法回顾性分析经手术治疗的18例丘脑肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切9例,大部切除5例,部分切除4例,术后死亡1例,术后症状改善11例,无明显变化3例,加重3例,随访15例4个月~2年,复发3例,死亡2例。结论头痛是丘脑肿瘤最常见的首发症状,星形胶质细胞瘤是最常见的病理类型,丘脑肿瘤手术难度大,但选择合适的手术入路及术后治疗,仍可获得满意的疗效。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 临床特点 外科治疗
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改良经皮层脑室入路切除丘脑肿瘤 被引量:3
7
作者 徐立权 徐启武 +1 位作者 徐伟 徐荣 《现代医学》 2006年第1期34-36,共3页
目的探讨提高丘脑肿瘤的切除率和减少术后并发症的手术方法。方法对17例丘脑肿瘤采用改良经皮层脑室入路进行显微手术切除并获得6个月至3年的随访。结果肿瘤全切除11除、次全切除4例、大部切除1例,无手术死亡。结论改良经皮层脑室入路... 目的探讨提高丘脑肿瘤的切除率和减少术后并发症的手术方法。方法对17例丘脑肿瘤采用改良经皮层脑室入路进行显微手术切除并获得6个月至3年的随访。结果肿瘤全切除11除、次全切除4例、大部切除1例,无手术死亡。结论改良经皮层脑室入路可提高丘脑肿瘤的手术全切率和减少术后并发症。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 经皮层脑室入路 手术治疗
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对侧开颅经胼胝体-侧脑室切除丘脑肿瘤 被引量:2
8
作者 陈显金 张庆华 +3 位作者 张莉 夏鹤春 刘吉庆 孙涛 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第8期689-690,共2页
目的探讨一种新的切除丘脑肿瘤的方法并评价其治疗效果。方法回顾性分析27例丘脑肿瘤经开颅手术治疗的临床资料。结果全切14例,次全切10例,大部分切除3例。术后各种神经功能及体征较术前明显改善14例,无明显变化8例,病情加重4例,死亡1... 目的探讨一种新的切除丘脑肿瘤的方法并评价其治疗效果。方法回顾性分析27例丘脑肿瘤经开颅手术治疗的临床资料。结果全切14例,次全切10例,大部分切除3例。术后各种神经功能及体征较术前明显改善14例,无明显变化8例,病情加重4例,死亡1例。随访结果,其中可正常生活10例,基本生活能自理12例,严重功能障碍4例,死亡1例。术后并发脑积水11例,复发7例。结论丘脑肿瘤好发于低年龄段,以低级别胶质瘤多见;选择适当的手术方式,可以取得满意的治疗效果;辅以神经导航技术可以提高这类手术的成功率,降低术后并发症。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 手术治疗 评价
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丘脑肿瘤的MRI鉴别诊断及应用意义评价 被引量:2
9
作者 柳赫 《中国医疗器械信息》 2020年第2期57-58,共2页
目的:探讨分析丘脑肿瘤采用MRI鉴别诊断的临床价值。方法:研究对本院2017年11月~2018年5月进行手术病理证实为丘脑肿瘤患者82例进行MRI检查,对患者病理学诊断结果和MRI扫描结果情况进行分析。结果:丘脑肿瘤组织病理学确诊82例患者,其中... 目的:探讨分析丘脑肿瘤采用MRI鉴别诊断的临床价值。方法:研究对本院2017年11月~2018年5月进行手术病理证实为丘脑肿瘤患者82例进行MRI检查,对患者病理学诊断结果和MRI扫描结果情况进行分析。结果:丘脑肿瘤组织病理学确诊82例患者,其中星形细胞瘤患者34例,生殖细胞瘤患者24例,室管膜瘤患者6例,淋巴瘤患者2例,转移瘤患者8例,动静脉畸形4例,海绵状血管瘤2例,每种丘脑肿瘤在MRI诊断下表现各不相同。结论:丘脑肿瘤的种类较多,随着核磁共振技术的不断发展,病理成因也较复杂,MRI检查能够为临床提供准确的临床诊断和鉴别条件,利于丘脑肿瘤的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 MRI 临床诊断 应用价值
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小儿丘脑肿瘤的显微外科治疗探讨 被引量:1
10
作者 何安邦 周奋 +1 位作者 何朝晖 黄波 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第11期1205-1206,共2页
目的本研究旨在探讨小儿丘脑肿瘤显微外科手术治疗方法和临床疗效。方法对该院2001年1月至2007年8月收治的16例儿童丘脑肿瘤患者采用显微外科手术经不同手术入路切除肿瘤,并对疗效进行观察。结果16例中肿瘤全切除12例,近全切除2例,部分... 目的本研究旨在探讨小儿丘脑肿瘤显微外科手术治疗方法和临床疗效。方法对该院2001年1月至2007年8月收治的16例儿童丘脑肿瘤患者采用显微外科手术经不同手术入路切除肿瘤,并对疗效进行观察。结果16例中肿瘤全切除12例,近全切除2例,部分切除2例;结果发现13例改善,2例出现偏瘫,1例死亡。结论小儿丘脑肿瘤采用适当的手术入路与方法进行显微外科手术治疗效果满意。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 显微外科手术 纵裂入路 儿童
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丘脑肿瘤显微外科手术治疗(附16例报道) 被引量:1
11
作者 阿里木江.克里木 杨小朋 +3 位作者 李津生 阿不都克尤木 董军 吴永刚 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2010年第5期289-291,共3页
目的探讨丘脑肿瘤的显微外科手术治疗方法和疗效。方法对我院从2003年10月至2010年1月采用不同的手术入路治疗丘脑肿瘤16例,总结临床效果。结果 16例丘脑肿瘤手术,其中全切除肿瘤12例,次全切除2例,部分切除2例。术后,12例临床症状改善,... 目的探讨丘脑肿瘤的显微外科手术治疗方法和疗效。方法对我院从2003年10月至2010年1月采用不同的手术入路治疗丘脑肿瘤16例,总结临床效果。结果 16例丘脑肿瘤手术,其中全切除肿瘤12例,次全切除2例,部分切除2例。术后,12例临床症状改善,3例出现轻偏瘫,1例术后1周死亡。结论丘脑肿瘤位于脑深部,难度较大,术前制订细致的手术方案,熟练的显微外科技术,采用适当的手术入路和方法获得满意的疗效。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 显微外科技术 手术入路
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丘脑肿瘤的显微手术治疗 被引量:7
12
作者 杨卫忠 陈建屏 +4 位作者 倪天瑞 张国良 林毅兴 石松生 梁日生 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第3期169-171,共3页
目的:复习和研究丘脑肿瘤的外科治疗效果。方法:本组均采用显微外科手术治疗。结果:显效17例,改善5例,无变化2例,加重2例,无手术死亡。结论:丘脑肿瘤位于脑的深部,手术切除困难,其外科治疗颇有争议,但如应用显微外科技... 目的:复习和研究丘脑肿瘤的外科治疗效果。方法:本组均采用显微外科手术治疗。结果:显效17例,改善5例,无变化2例,加重2例,无手术死亡。结论:丘脑肿瘤位于脑的深部,手术切除困难,其外科治疗颇有争议,但如应用显微外科技术和激光、CUSA等手术器械以及术者耐心细致的手术操作,术后再辅以必要的放疗、化疗、免疫治疗等综合性措施,可望获得满意的疗效。 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 显微外科 外科手术
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丘脑肿瘤的显微手术治疗 被引量:2
13
作者 杨卫忠 陈建屏 +5 位作者 倪天瑞 张国良 林毅兴 石松生 刘才兴 梁日生 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1997年第2期94-95,153,共3页
目的:复习和研究丘脑肿瘤的外科治疗效果.方法:本组均经显微外科手术治疗.结果:显效17例,改善5例,无变化2例,加重2例,无手术死亡.结论:丘脑肿瘤位于脑的深部,其外科治疗颇有争议,但如应用显微外科技术和激光、超声外科吸引器(CUSA)等手... 目的:复习和研究丘脑肿瘤的外科治疗效果.方法:本组均经显微外科手术治疗.结果:显效17例,改善5例,无变化2例,加重2例,无手术死亡.结论:丘脑肿瘤位于脑的深部,其外科治疗颇有争议,但如应用显微外科技术和激光、超声外科吸引器(CUSA)等手术器械以及术者耐心细致的手术操作,术后再辅以必要的放疗、化疗、免疫治疗等综合性措施,可望获得满意的疗效. 展开更多
关键词 丘脑肿瘤 显微外科手术 化疗
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