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腹腔镜下膀胱颈悬吊术与经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗中重度压力性尿失禁的效果比较 被引量：4
1
作者 刘路玖 郭宝芝 +3 位作者 刘爱珍 宋芷霜 丁俊珊 蔡海瑜 《中国实用医刊》 2021年第7期66-69,共4页
目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗中重度压力性尿失禁(SUI)的疗效及安全性。方法抽取郑州市妇幼保健院2016年5月至2020年5月收治的中重度SUI患者120例,按随机数字表法分为A组和B组,每... 目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗中重度压力性尿失禁(SUI)的疗效及安全性。方法抽取郑州市妇幼保健院2016年5月至2020年5月收治的中重度SUI患者120例,按随机数字表法分为A组和B组,每组60例。A组采用腹腔镜下Burch术治疗,B组采用TVT-O术治疗。比较两组疗效、临床治疗相关指标以及术后并发症发生情况,并评估两组患者治疗前后的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)评分。结果A组患者治愈率为83.33%(50/60),改善率为13.33%(8/60);B组患者治愈率为88.33%(53/60),改善率为11.67%(7/60);两组临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组手术时间和住院时间均短于B组,医疗总费用高于B组(P<0.05);两组术中出血量和术后尿管留置时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率为8.33%(5/60),低于B组的23.33%(14/60),P<0.05。与同组术前相比,两组术后ICIQ-SF、IIQ-7评分均低于术前(P<0.05);两组术前和术后ICIQ-SF、IIQ-7评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch术和TVT-O术均可有效治疗中重度SUI,改善患者的临床症状,提高其生活质量。腹腔镜下Burch术的手术时间及患者住院时间更短,术后并发症更少。 展开更多
关键词 腹腔镜 压力性尿失禁 膀胱颈悬吊术 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 临床疗效
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经闭孔无张力阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁疗效观察 被引量：1
2
作者 江耀明 胡俊东 杨嗣星 《临床泌尿外科杂志》 2012年第8期619-621,共3页
观察经闭孔无张力阴道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:回顾性分析28例压力性尿失禁女性患者采用TVT-O治疗的疗效。结果:28例患者均治愈,平均手术时间为(44±12)min,手术失血量为(25±14)ml,术后排尿困难1... 观察经闭孔无张力阴道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:回顾性分析28例压力性尿失禁女性患者采用TVT-O治疗的疗效。结果:28例患者均治愈,平均手术时间为(44±12)min,手术失血量为(25±14)ml,术后排尿困难1例,随访2年无复发及吊带侵蚀并发症。结论:经闭孔无张力阴道悬吊术操作容易掌握,疗效好,并发症少是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。 展开更多
关键词 经闭孔无张力阴道悬吊术 女性 压力性尿失禁
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TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效观察 被引量：14
3
作者 庄雅丽 何娟 《安徽医药》 CAS 2012年第4期485-487,共3页
目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析2007年4月～2010年12月间采用TVT-O治疗SUI患者35例进行疗效观察。结果 35例患者全部治愈,平均手术时间30 min,平均出血量40 ml,术中无并发... 目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析2007年4月～2010年12月间采用TVT-O治疗SUI患者35例进行疗效观察。结果 35例患者全部治愈,平均手术时间30 min,平均出血量40 ml,术中无并发症,1例患者术后血肿,2例术后泌尿系感染,无膀胱损伤、尿生殖道瘘、神经损伤和排空障碍等近期并发症,无复发尿失禁,无慢性疼痛、慢性尿潴留及网片排异反应等远期并发症。结论 TVT-O是治疗SUI的简便、安全、有效的术式。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔无张力尿道中段悬吊术
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尿动力学检查在压力性尿失禁诊疗中的应用价值 被引量：7
4
作者 仲丹 沈宇飞 《江苏医药》 CAS 2016年第11期1264-1266,共3页
目的探讨尿动力学检查在压力性尿失禁诊疗中的应用价值。方法女性压力性尿失禁患者100例,经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗。所有患者术前和术后6个月均行尿动力学检查,并填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICIQ-SF),统计主观治愈... 目的探讨尿动力学检查在压力性尿失禁诊疗中的应用价值。方法女性压力性尿失禁患者100例,经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗。所有患者术前和术后6个月均行尿动力学检查,并填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICIQ-SF),统计主观治愈率,分析尿动力学主要参数的变化。结果术后6个月的主观治愈率为87.0%,改善率为10.0%,失败率为3.0%。ICIQ-SF评分显示,与术前比较,术后尿失禁症状改善[(18.5±3.4)分vs.(3.8±1.8)分](P<0.05)。术前最大尿流率和膀胱出口梗阻指数分别为(29.6±8.2)ml/s和-20.4±14.7,术后改善为(20.4±5.7)ml/s和-33.6±20.6(P<0.05)。而术后其他尿动力学指标无明显改变(P>0.05)。结论尿动力检查是判断尿失禁类型和评估TVT-O手术近期疗效的有效手段。 展开更多
关键词 尿动力学检查 压力性尿失禁 经闭孔尿道中段无张力悬吊术
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女性压力性尿失禁采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗的效果观察 被引量：4
5
作者 鲁鹏 刘胜 +1 位作者 刘美平 蒋迎春 《中外医疗》 2017年第9期48-49,57,共3页
目的探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)治疗的效果。方法方便选择2015年4月—2016年4月该院收治的女性SUI患者52例,对其采取TVT-0手术治疗。观察该组手术时间、术中出血量、临床疗效、术后并发症情况,以... 目的探讨女性压力性尿失禁(SUI)采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)治疗的效果。方法方便选择2015年4月—2016年4月该院收治的女性SUI患者52例,对其采取TVT-0手术治疗。观察该组手术时间、术中出血量、临床疗效、术后并发症情况,以及术前与术后6个月时残余尿量与最大尿流速的变化。结果 (1)该组手术时间为(24.5±5.2)min、术中出血量为(24.2±3.0)mL;(2)治疗的总有效率为96.15%;(3)术后并发症发生率为3.85%;(4)该组术后6个月时残余尿量(28.5±20.3)mL、最大尿流速(24.3±12.2)mL/s,均低于术前(33.5±20.5)mL、(27.5±14.2)mL/s,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVT-0治疗女性SUI疗效显著,适于临床推广。 展开更多
关键词 女性 压力性尿失禁 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 效果
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经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察 被引量：1
6
作者 刘兴凯 郭宏欣 +4 位作者 石歧兴 杨敬进 袁勤民 姜泰茂 刘冬烨 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第3期241-243,共3页
目的观察经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及手术安全性。方法对32例中、重度女性压力性尿失禁患者采用TVT-O手术治疗,术后1个月、6个月行尿流率及残余尿测定,并行ICI-Q-SF评分,综合评价手术效果及手... 目的观察经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及手术安全性。方法对32例中、重度女性压力性尿失禁患者采用TVT-O手术治疗,术后1个月、6个月行尿流率及残余尿测定,并行ICI-Q-SF评分,综合评价手术效果及手术安全性。结果32例患者TVT-O术后均获得满意控尿效果,其中1例患者出现排尿困难症状,经再次留置导尿、指导膀胱功能锻炼及消炎、理疗等保守治疗后缓解。平均手术时间(15±3)min,术中出血量(11±2)mL;术后留置导尿管2～4d,平均2.8d;平均住院时间5～7d。32例患者全部顺利完成手术,无膀胱、尿道、直肠损伤,无耻骨后血肿形成,无尿失禁症状复发,无植入物排斥、感染等并发症发生。术后最大尿流率无下降(P>0.05),残余尿量无增加(P>0.05),国际尿失禁症状评分明显改善(P<0.01)。结论TVT-0治疗女性SUI疗效明显,安全性高。对重度者改善更明显。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔无张力阴道吊带术 女性
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经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁28例疗效分析 被引量：37
7
作者 陈玉清 裴慧慧 姚书忠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期120-123,共4页
目的:探讨经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:回顾性分析2008年4月至2012年7月中山大学附属第一医院因压力性尿失禁实施TVT-O术的28例女性患者的临床资料并随访其疗效,通过压力诱发试验... 目的:探讨经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:回顾性分析2008年4月至2012年7月中山大学附属第一医院因压力性尿失禁实施TVT-O术的28例女性患者的临床资料并随访其疗效,通过压力诱发试验及指压试验评价客观疗效,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评价主观疗效。结果:28例患者平均手术时间42.32±22.17分钟,术中出血量27.14±22.83 ml,术后住院天数3.75±1.38天,尿管留置时间2.86±1.27天。术中未发生膀胱、输尿管等损伤,术后未出现尿潴留等近期并发症。28例患者平均随访时间30个月,失访3例(10.7%)。手术治愈率为84.0%(21/25),改善率12.0%(3/25)、无效率4.0%(1/25)、复发率14.3%(3/21)。25例患者手术前后ICIQ-SF漏尿次数、漏尿量、对生活的影响程度评分和ICIQ-SF总分比较,术后均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。远期并发症有排尿不畅5例(20.0%)、尿频尿急3例(12.0%)、大腿疼痛2例(8.0%)等,但均可忍受。结论:TVT-O治愈率较高,并发症发生率低,为治疗压力性尿失禁的可选择方法。 展开更多
关键词 经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术 女性 压力性尿失禁 国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表
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无张力尿道悬吊改良术与尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察 被引量：34
8
作者 李卫林 卢子文 +1 位作者 李飞平 俞洪元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第28期2238-2240,共3页
目的观察并比较经闭孔无张力尿道悬吊改良术（TVT－Abbrevo）与无张力尿道中段悬吊带术（TVT－O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选取温州医科大学附属台州医院2012年11月至2013年11月收治的女性压力性尿失禁患者117例，行TVT－Abbr... 目的观察并比较经闭孔无张力尿道悬吊改良术（TVT－Abbrevo）与无张力尿道中段悬吊带术（TVT－O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选取温州医科大学附属台州医院2012年11月至2013年11月收治的女性压力性尿失禁患者117例，行TVT－Abbrevo术79例，行TVT－O术38例，观察手术效果及并发症。结果117例中，107例患者尿失禁症状完全消失，10例好转，其中TVT－Abbrevo组治愈72例（91.1%），好转7例（8.9%）；TVT－O组治愈35例（92.1%），好转3例（7.9%）；两组的治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后24 h及术后1周TVT－Abbrevo组发生大腿内侧疼痛的例数低于TVT－O组，两组在术后24 h及术后1周的疼痛发生率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）；术后1个月及术后1年TVT－Abbrevo组疼痛发生率与TVT－Obturator组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组手术术中均无血管、神经、膀胱损伤，术后均无耻骨后血肿、吊带腐蚀等其他并发症发生。随访1年，均无复发。结论TVT－Abbrevo与TVT－O手术方法及疗效相当，均是治疗女性压力性尿失禁患者的有效方法；TVT－Abbrevo术式可降低患者术后近期的大腿内侧疼痛发生率。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 TVT—Abbrevo TVT—obturator
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TVT-0治疗女性压力性尿失禁的远期疗效和尿动力学分析 被引量：15
9
作者 王凯 李龙坤 宋波 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期112-115,共4页
目的评估经闭孑L无张力尿道中段悬吊术（TVT．O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的远期疗效、并发症及尿动力学情况。方法回顾性分析2007年5月至2011年6月24例TVT—O治疗女性SUI患者的临床资料，术后远期随访尿动力学检查、生活质量评分... 目的评估经闭孑L无张力尿道中段悬吊术（TVT．O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的远期疗效、并发症及尿动力学情况。方法回顾性分析2007年5月至2011年6月24例TVT—O治疗女性SUI患者的临床资料，术后远期随访尿动力学检查、生活质量评分和并发症情况。结果患者术后12～60个月回院完成远期随访。术后远期主观成功21例（87．5％），客观成功22例（91．7％），满意23例（95．8％），生活质量评分（20．0±2．4）分。术前腹压漏尿点压为（56．6±20．1）emH2O（1cmH2O=0．098kPa），术后远期23例〉100cmH2O，1例为66cmH2O，其余尿动力学参数与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。远期并发症以排尿费力（8例）和外界反射性尿意（4例）多见。结论TVT—O具有操作简便快捷、微创、安全、有效、并发症少的优点，长期随访对于全面评价TVT-O术式远期并发症和疗效持久性有重要意义，术后尿动力学检查对于评价手术疗效和并发症有较大价值。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 尿动力学 治疗结果 并发 症
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改良经闭孔尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效观察 被引量：15
10
作者 吴凯 赵立云 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第1期75-78,共4页
目的探讨改良经闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近远期效果及对患者尿流动力学的影响。方法选择洛阳新区人民医院2016年6月至2018年6月收治的56例SUI患者为研究对象,根据手术方式将患者分为2组,观察组30例接受... 目的探讨改良经闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近远期效果及对患者尿流动力学的影响。方法选择洛阳新区人民医院2016年6月至2018年6月收治的56例SUI患者为研究对象,根据手术方式将患者分为2组,观察组30例接受改良TVT-O治疗,对照组26例接受TVT-O治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术中、术后并发症情况,用Grouts-Blaivas评分测定患者术后12个月的治疗效果,比较2组患者术前、术后12个月尿动力学参数。结果观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),2组患者术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1、3、6、9、12个月时Grouts-Blaivas评分比较差异均无统计学意义(χ^2=0.034、0.463、1.800、0.584、1.074,P>0.05)。2组患者术前及术后12个月各项尿动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,2组患者术后12个月的最大尿流率、平均尿流率、最大尿道闭合压均降低,功能尿道长度缩短,排尿时间延长,初始尿意、强烈尿意及腹压漏尿点压增高(P<0.05);急迫尿意、最大膀胱容量与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后发生腿部疼痛9例(34.62%),尿潴留3例(11.54%),排尿困难3例(11.54%);观察组患者术后发生腿部疼痛1例(3.33%),尿潴留1例(3.33%),排尿困难4例(13.33%);观察组患者术后腿部疼痛发生率显著低于对照组(χ^2=9.292,P<0.05),2组患者术后尿潴留、排尿困难发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.414、0.063,P>0.05)。结论改良TVT-O和TVT-O治疗SUI对尿动力学参数的影响无明显差异,但改良TVT-O手术时间更短,术后腿部疼痛发生率更低,具有更好的临床应用价值。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术 尿流动力学 并发症
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改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁30例 被引量：14
11
作者 严维高 姜涛 +4 位作者 拜晶 郝昆林 曹春美 蒋红微 蔡培菊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1097-1100,共4页
目的探讨改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的临床效果。方法 2015年11月~2016年6月对30例FSUI实施改良TVT-O,利用聚丙... 目的探讨改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的临床效果。方法 2015年11月~2016年6月对30例FSUI实施改良TVT-O,利用聚丙烯网片根据患者骨盆大小术中自制成相应的吊带,10号丝线固定于两端;尿道中段宽约1.2 cm切开阴道黏膜及黏膜下层为入口,向耻骨降支方向钝性分离阴道黏膜下层与尿道、膀胱的间隙,经耻骨降支的后缘达闭孔膜所形成的隧道为路径,阴蒂的水平与大腿内侧皮肤皱褶交界处为出口;利用螺旋穿刺针及其头部"L"形的卡槽,以及10号丝线牵引、放置、调整吊带。结果 30例手术成功,1例术后出现尿潴留后经吊带松解术治愈。手术时间25~130 min,(43.9±17.8)min;术中出血5~100 ml,(28.3±20.8)ml;术后住院3~10 d,(4.0±1.7)d。术中未发生膀胱、输尿管、神经等损伤,术后无尿失禁复发,也无慢性腿部疼痛、吊带侵蚀及网片排异反应等。29例随访3~10个月,手术治愈率90.0%(27/30),改善率6.7%(2/30)。结论改良TVT-O治疗FSUI疗效确切,安全可靠,操作简便、微创,值得临床应用。 展开更多
关键词 改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术 女性压力性尿失禁
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标准TVT-O与改良TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁的对照研究 被引量：13
12
作者 陈琦 南宁 +7 位作者 薛力 曹斌 杨传策 寨旭 王宇 种铁 余珊珊 尉春艳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期96-99,共4页
目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),... 目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),对两组的手术安全性、短期疗效及并发症进行前瞻性分析。结果标准TVT-O组双侧闭孔膜至皮肤穿出点所植入吊带长度、术中平均出血量大于改良TVT-O组;术后大腿内侧疼痛平均NRS疼痛评分标准TVT-O组显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后导尿时间、平均住院时间无统计学差异;术后吊带位置及双侧闭孔膜至尿道间所植入吊带形态及位置无统计学差异(P>0.05);手术疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论标准TVT-O术与改良TVT-O术均可有效治疗女性SUI;改良TVT-O术吊带穿过内收肌群路径缩短、出血减少,可显著减少患者术后疼痛等并发症,进一步提高生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 TVT-O 改良TVT-O
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腹腔镜下Burch术与TVT-O术治疗张力性尿失禁的临床观察 被引量：12
13
作者 朱前勇 郭伟平 +1 位作者 赵洪伟 申沛 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期466-468,共3页
目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗张力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月因SUI手术治疗的68例患者的临床资料。结果 68例患者手术均成功,其中38例患者行腹... 目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗张力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月因SUI手术治疗的68例患者的临床资料。结果 68例患者手术均成功,其中38例患者行腹腔镜下Burch术,30例患者行TVT-O术。Burch术平均手术时间长于TVT-O术(P<0.05);而两组患者在术中出血量、平均住院时间、术后留置导尿管时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch术学习曲线较长,需要一定的手术技巧,手术时间较长,但住院费用相对较少,而TVT-O术方法简单,损伤小,住院时间短,恢复快,但住院费用较高。因此,应根据医院条件及患者自身情况选择合适的治疗方式。 展开更多
关键词 尿失禁 张力性 腹腔镜下膀胱颈悬吊术 经闭孔无张力尿道中段悬吊术
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TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁对比研究 被引量：11
14
作者 曹晓兰 徐惠成 梁志清 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第5期357-360,共4页
目的比较无张力性尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence.SUI)的有效性及并发症。方法 31例女性... 目的比较无张力性尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence.SUI)的有效性及并发症。方法 31例女性SUI患者,16例行经阴道TVT,15例行TVT-O。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6、12、24月按照自制尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后2年随访结果。结果 TVT-O组手术平均时间比TVT组明显缩短(P<0.05)。TVT-O组无膀胱穿孔及排尿困难,TVT术中2例出现膀胱穿孔(12.5%),术后1例出现短暂性尿潴留(6.2%),1例出现急迫性尿失禁(6.2%),TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(13.3%)。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现吊带腐蚀现象。随访2年结果:TVT治愈率为93.7%,TVT-O治愈率为93.3%。两组术后尿失禁生活质量量表(incontinence quality of life,I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂-尿失禁患者性功能问卷(organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变。结论 TVT与TVT-O手术效果相当,均是治疗女性SUI有效的方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 经阴道无张力尿道悬吊术 经闭孔无张力尿道悬吊术
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经闭孔与经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较 被引量：9
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作者 袁秋玮 陈世福 《中国性科学》 2013年第12期6-8,15,共4页
目的:探讨经闭孔与经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较。方法:选择女性压力性尿失禁患者68例。采用随机数字表将患者分为TVT组和TVT-O组,分别采用经耻骨后无张力性阴道吊带术(TVT)与经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O... 目的:探讨经闭孔与经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较。方法:选择女性压力性尿失禁患者68例。采用随机数字表将患者分为TVT组和TVT-O组,分别采用经耻骨后无张力性阴道吊带术(TVT)与经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术中术后并发症发生率等。术后3个月常规进行疗效评估。结果:TVT-O组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显少于TVT组(P<0.05或P<0.01)。TVT-O组术中未发生并发症,术后发生并发症2例。TVT组术中发生膀胱穿孔1例,术后发生并发症3例。两组术中术后并发症发生率的比较无明显统计学差异(χ2=0.18,P>0.05)。结论:TVT-O和TVT两种术式治疗女性压力性尿失禁的疗效相当,但前者在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面具有优势。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性 经耻骨后无张力性阴道吊带术 经闭孔无张力阴道吊带术
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全盆底重建术联合尿道中段悬吊术在盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁的作用 被引量：8
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作者 陶勇 余刚 彭玉兰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第1期29-32,共4页
目的探讨全盆底重建术联合经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的作用。方法将78例POP合并SUI患者按照患者家属充分知情自愿原则分为对照组(n=35)与治疗组(n=43),对照组患者采用无张力尿道... 目的探讨全盆底重建术联合经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)在盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的作用。方法将78例POP合并SUI患者按照患者家属充分知情自愿原则分为对照组(n=35)与治疗组(n=43),对照组患者采用无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)进行保守治疗,治疗组患者采用Prolift全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、尿管滞留时间、住院天数及尿动力学、生活质量(I-QOL)评分情况。结果对照组患者的手术时间(112.8±17.9)min、术中出血量(204.8±65.7)mL、尿管滞留时间(2.4±0.5)d、住院天数(5.4±0.6)d这4个指标均优于观察组[手术时间(152.4±20.9)min、术中出血量(262.5±80.4)mL、尿管滞留时间(2.6±0.5)d、住院天数(5.8±0.7)d](P均<0.05),但并发症显著高于治疗组(χ2=3.864,P=0.049)。治疗组患者的初尿膀胱容量(303.4±26.8)mL、最大膀胱容量(403.1±30.4)mL这2个指标均优于对照组初尿膀胱容量(275.4±19.7)mL、最大膀胱容量(349.8±28.7)mL](P<0.05)。术后随访半年的I-QOL评分,治疗组与对照组分别为(81.1±12.7)分、(72.9±9.8)分,差异有显著统计学意义(t=4.454,P<0.01)。结论全盆底重建术联合TVT-O对POP合并SUI患者疗效确切,拥有更好的近远期疗效,可有效提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 全盆底重建术 经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 尿动力参数 I-QOL
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经耻骨后与经闭孔途径行尿道无张力悬吊术的疗效及并发症研究 被引量：6
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作者 康简 王文轩 +2 位作者 俞文杰 赵庆华 苟欣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期899-902,共4页
目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002... 目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002年10月至2011年10月我院泌尿外科的137例女性压力性尿失禁患者采用TVT或TVT-O手术方式进行手术,术后随访重点关注手术后12个月尿控情况和手术时间、术后膀胱损伤、尿潴留、膀胱过度活动症等并发症和住院时间。结果:所有患者完成12个月随访。TVT-O组的平均手术时间明显短于TVT组。TVT组围手术期并发症明显高于TVT-O组。术中出血、住院时间2组间没有差别。术后12个月治愈率,TVT组为93.33%,TVT-O组为94.81%,总的治愈率为94.16%。结论:TVT和TVT-O治疗治疗女性压力性尿失禁的疗效相同。TVT-O组手术时间更短,围手术期并发症更少。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术 经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术 并发症
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经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效及并发症Meta分析 被引量：4
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作者 孙新成 孙峰 +3 位作者 张洪博 李辰 史庆路 狄浩然 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第11期1153-1156,共4页
目的系统评价经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及并发症。方法制定原始文献纳入标准、剔除标准及检索策略。以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)为效应尺度,计算机配合手工检索2001—2011年各数据库和灰色文... 目的系统评价经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及并发症。方法制定原始文献纳入标准、剔除标准及检索策略。以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)为效应尺度,计算机配合手工检索2001—2011年各数据库和灰色文献中经耻骨后和经闭孔路径尿道吊带术治疗女性SUI疗效的随机对照试验(RCT),采用Revman 5.1.6软件,对2种术式的客观成功率、主观成功率及并发症发生率进行Meta分析。结果共纳入18个随机对照研究。经耻骨后组1 369例患者,经闭孔组1 371例患者。Meta分析显示,经耻骨后组客观成功率、主观成功率均与经闭孔组相似(P>0.05,OR=1.11,95%CI(0.89,1.39);P>0.05,OR=1.00,95%CI(0.79,1.26))。经耻骨后组的"膀胱穿孔"、"血肿形成"、"术后远期排尿障碍"发生率均显著高于经闭孔组(P<0.01,OR=5.97,95%CI(3.31,10.79);P<0.01,OR=3.62,95%CI(1.91,6.88);P<0.01,OR=3.23,95%CI(1.81,5.76))。"术后疼痛"发生率显著低于经闭孔组(P<0.01,OR=0.37,95%CI(0.26,0.53))。2种术式其他并发症发生率相似。结论经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性SUI疗效相近,但经闭孔尿道吊带术可有效避免经耻骨后术式膀胱损伤、术后远期排尿障碍、血肿形成等并发症,更加安全。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 荟萃分析 随机对照试验 经阴道无张力尿道中段悬吊术 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 无张力阴道-闭孔系统尿道中段悬吊术
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基于加速康复外科理念的日间经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性研究
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作者 郑志斌 吉祥 +6 位作者 栾潇 郑晓宇 姚佳沛 申吉泓 柯坤彬 高振华 珠珠 《华西医学》 CAS 2024年第2期208-212,共5页
目的 探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围... 目的 探讨基于加速康复外科理念的日间手术模式下经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年6月-2023年6月昆明医科大学第一附属医院的女性压力性尿失禁患者的临床资料。根据患者围手术期管理模式将其分为日间手术组和常规手术组。比较两组患者的基本情况、术中情况和术后情况。结果 最终纳入183例患者,常规手术组91例,日间手术组92例。所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、术前合并基础疾病、手术主刀医生、手术时长差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组的住院后术前等待时长[(0.00±0.00)vs.(2.42±0.58)d]、住院费用[(13 815.10±2 906.01)vs.(18 095.21±3 586.67)元]、总手术费用[(3 961.36±707.35)vs.(4 440.19±1 016.31)元]、麻醉费用[(718.53±61.06)vs.(755.30±74.65)元]、西药费用[(818.07±259.30)vs.(1 282.14±460.75)元]、住院总时长[(1.11±0.31)vs.(5.77±1.30)d]、术后住院时长[(1.11±0.31)vs.(3.35±1.42)d]低于常规组手术(P<0.05)。两组患者的术后并发症(呼吸道并发症、发热、恶心呕吐、阴道出血、尿潴留、腹膜炎)、满意情况、术后疼痛和症状改善的自我感受情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于加速康复外科理念的女性压力性尿失禁日间手术安全、可行,可缩短住院时长,降低住院费用。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术 日间手术 加速康复外科
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无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁并发症分析 被引量：6
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作者 冯导 陶冶 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第34期5118-5120,共3页
目的：提高对尿道中段悬吊术（TVT TVT-O）并发症的诊断及处理能力。方法：收集2006年1月2009年10月应用TVT和TVT-O治疗的86例女性压力性尿失禁患者术中及术后随访出现的并发症情况,对其临床症状、体征、诊断与处理进行分析。结果：出... 目的：提高对尿道中段悬吊术（TVT TVT-O）并发症的诊断及处理能力。方法：收集2006年1月2009年10月应用TVT和TVT-O治疗的86例女性压力性尿失禁患者术中及术后随访出现的并发症情况,对其临床症状、体征、诊断与处理进行分析。结果：出现并发症19例,包括膀胱穿孔2例,经重新调整穿刺纠正;尿潴留8例,予留置导尿,尿道扩张,排尿正常;下肢疼痛和耻骨后血肿各2例,经保守治疗好转;尿急症状2例,口服托特罗定症状缓解;膀胱结石1例,经膀胱切开取出吊带组织并缝合治愈;吊带阴道侵蚀2例,修剪外露吊带治愈。结论：认识尿道中段悬吊术相关并发症的表现可提高诊断和处理该手术并发症的能力。 展开更多
关键词 无张力尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 并发症
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