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皮肤恶性肿瘤致颜面部大面积软组织缺损修复的临床体会 被引量:15
1
作者 邓建平 张治平 +3 位作者 黄雁翔 黄伟 邹小梅 杨成锦 《中国美容医学》 CAS 2016年第9期8-11,共4页
目的:探讨采用不同类型皮瓣或颞筯膜瓣修复因皮肤恶性肿瘤所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法:本组共21例患者,肿瘤切除后均造成颜面部大面积缺损,平均缺损面积达5.0cm×8.5cm。除了常用的额部皮瓣修复外,笔者选择... 目的:探讨采用不同类型皮瓣或颞筯膜瓣修复因皮肤恶性肿瘤所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法:本组共21例患者,肿瘤切除后均造成颜面部大面积缺损,平均缺损面积达5.0cm×8.5cm。除了常用的额部皮瓣修复外,笔者选择颞顶筋膜瓣转移加植皮术修复颞部大面积软组织缺损,双侧额瓣法修复鼻部洞穿性缺损。结果:21例颜面部软组织缺损均经过一期或二期修复手术,所有皮瓣均成活,形态满意,功能恢复良好。结论:修复颜面部不同部位复杂的大面积软组织缺损,选择不同类型皮瓣或颞筯膜瓣进行修复可以获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 面部软组织缺损 修复 额部皮瓣 颞筯膜瓣
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颞筋膜瓣带蒂转移修复面部大面积软组织缺损应用体会 被引量:7
2
作者 朱光辉 卢彬 +1 位作者 张树青 高培培 《中国美容医学》 CAS 2015年第8期5-8,共4页
目的:探讨颞筋膜瓣修复面部大面积软组织缺损和凹陷的效果。方法:设计、切取和转移以颞浅血管为蒂的颞筋膜瓣,结合骨移植或全厚皮片移植修复面部软组织缺损和凹陷8例。结果:在8例患者中,颞筋膜瓣成活良好,取得了满意的修复效果。结论:... 目的:探讨颞筋膜瓣修复面部大面积软组织缺损和凹陷的效果。方法:设计、切取和转移以颞浅血管为蒂的颞筋膜瓣,结合骨移植或全厚皮片移植修复面部软组织缺损和凹陷8例。结果:在8例患者中,颞筋膜瓣成活良好,取得了满意的修复效果。结论:颞筋膜瓣修复面部大面积软组织缺损是非常方便、可靠和有效的,其与骨移植或全厚皮片移植联合应用可以取得满意的修复效果。 展开更多
关键词 颞筋膜瓣 面部软组织缺损 修复
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应用耳后乳突区皮瓣早期修复外伤性部分耳廓缺损 被引量:7
3
作者 张本寿 杨志刚 +4 位作者 郑翔 水祥兵 徐志久 贾凌 储辉 《中国美容医学》 CAS 2009年第9期1259-1260,共2页
目的:探讨采用耳后乳突区带蒂皮瓣早期修复外伤性耳廓缺损的方法和效果。方法:在耳后乳突区设计带蒂筋膜皮瓣,向前推进转移,包埋Medpor支架,修复缺损耳廓。结果:本组病例皮瓣皆成活,颜色相近,所有病例术后外形满意。结论:采用耳后乳突... 目的:探讨采用耳后乳突区带蒂皮瓣早期修复外伤性耳廓缺损的方法和效果。方法:在耳后乳突区设计带蒂筋膜皮瓣,向前推进转移,包埋Medpor支架,修复缺损耳廓。结果:本组病例皮瓣皆成活,颜色相近,所有病例术后外形满意。结论:采用耳后乳突区带蒂筋膜皮瓣,包被Medpor支架的方法,可早期修复耳廓缺损,取材方便,手术设计合理,效果良好,方法简易。 展开更多
关键词 耳廓缺损 耳后带蒂筋膜皮瓣 早期修复
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颞浅筋膜预构颈部扩张皮瓣修复大面积面部缺损的临床研究 被引量:6
4
作者 柏国芳 谢峰 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第6期373-375,378,共4页
目的观察颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,修复大面积面部缺损的效果。方法 2013年6月至2015年3月,应用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,治疗10例大面积面部缺损患者。分离颞浅筋膜瓣,返折后固定于颈部预扩张皮瓣下方,并放置扩张器;经5~6个月的... 目的观察颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,修复大面积面部缺损的效果。方法 2013年6月至2015年3月,应用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,治疗10例大面积面部缺损患者。分离颞浅筋膜瓣,返折后固定于颈部预扩张皮瓣下方,并放置扩张器;经5~6个月的扩张获得足够的新生皮肤后,设计皮瓣,形成以颞浅筋膜为蒂的岛状皮瓣,将皮瓣转移修复面部缺损。结果颞浅筋膜瓣预构颈部皮瓣后,可使扩张量达到400~800 m L,平均修复面积为129 cm2,大小8 cm×9.5 cm^14 cm×14 cm。扩张过程中未出现缺血、坏死等并发症。本方法成功修复10例患者的面部缺损,术后随访6~12个月,皮瓣色泽、质地与面部皮肤接近。结论采用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,可有效增加扩张皮肤血液供应,从而获取较大面积的扩张皮肤进行面部修复。 展开更多
关键词 颞浅筋膜瓣 组织扩张术 预构皮瓣
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颞肌筋膜瓣与全厚皮片移植修复下睑凹陷性畸形 被引量:4
5
作者 邵英 张舵 +2 位作者 林泉 金洪娟 荣莉 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2007年第1期20-22,共3页
目的探讨颞筋膜瓣或颞肌筋膜瓣与自体全厚皮片移植,在下睑凹陷性瘢痕畸形修复中的应用效果。方法设计以颞浅动脉为蒂的颞筋膜瓣,对伴眶下壁骨缺损者同时行以颞浅、深动脉为蒂的颞肌筋膜瓣,并取耳后全厚皮片移植联合矫正下睑凹陷性畸形... 目的探讨颞筋膜瓣或颞肌筋膜瓣与自体全厚皮片移植,在下睑凹陷性瘢痕畸形修复中的应用效果。方法设计以颞浅动脉为蒂的颞筋膜瓣,对伴眶下壁骨缺损者同时行以颞浅、深动脉为蒂的颞肌筋膜瓣,并取耳后全厚皮片移植联合矫正下睑凹陷性畸形。结果8例患者,术后组织瓣及皮片成活良好,凹陷处填充效果满意。随访6个月至1年,睑外翻矫正,瘢痕不显,颞部供区毛发生长良好。结论应用颞筋膜瓣或颞肌筋膜瓣与全厚皮片移植,联合矫正下睑凹陷性畸形的方法,具有操作简便,且无明显的供区损害的特点,是修复下睑凹陷性瘢痕畸形较理想的方法。 展开更多
关键词 颞筋膜瓣 颞肌筋膜瓣 下睑凹陷 瘢痕
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联合应用颞筋膜瓣和颞肌瓣修复眶周中度凹陷畸形 被引量:4
6
作者 吴玉家 王标 李江 《中国美容医学》 CAS 2004年第2期181-182,共2页
目的:探讨颞筋膜瓣和颞肌瓣在眶周中度凹陷畸形修复中的联合应用效果。方法:设计以颞浅动脉为蒂的颞筋膜瓣和以颞深动脉为蒂的颞肌瓣,将二者联合应用以修复眶周中度凹陷畸形。结果:8例组织瓣成活良好,外形满意。一例面神经额支短期麻痹,... 目的:探讨颞筋膜瓣和颞肌瓣在眶周中度凹陷畸形修复中的联合应用效果。方法:设计以颞浅动脉为蒂的颞筋膜瓣和以颞深动脉为蒂的颞肌瓣,将二者联合应用以修复眶周中度凹陷畸形。结果:8例组织瓣成活良好,外形满意。一例面神经额支短期麻痹,3个月后恢复。结论:联合应用颞筋膜瓣和颞肌瓣是修复眶周中度凹陷畸形的一种简便易行、确切有效的方法。 展开更多
关键词 联合应用 颞筋膜瓣 颞肌瓣 修复 眶周中度凹陷畸形
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MEDPOR支架耳郭再造手术术式改进的研究 被引量:2
7
作者 江华 赵耀忠 +5 位作者 吴建明 袁湘斌 吴宏 章建林 朱晓海 林子豪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期7-9,共3页
目的:探讨应用MEDPOR支架在第一、二腮弓综合征患者耳再造手术方法的改进,以减少术后再造耳皮肤软组织易破溃和支架外露的并发症.方法:实施第一、二腮弓综合征耳再造患者21例,23侧耳.采用颞筋膜瓣或耳后筋膜瓣包覆MEDPOR支架后,再将扩... 目的:探讨应用MEDPOR支架在第一、二腮弓综合征患者耳再造手术方法的改进,以减少术后再造耳皮肤软组织易破溃和支架外露的并发症.方法:实施第一、二腮弓综合征耳再造患者21例,23侧耳.采用颞筋膜瓣或耳后筋膜瓣包覆MEDPOR支架后,再将扩张后的乳突区皮瓣覆于筋膜瓣上.手术分两期完成:一期手术将扩张器植入乳突区,术后定期注水扩张乳突区皮肤;二期手术取出扩张器,构筑成蒂位于面部的耳前皮瓣.切取以颞浅动静脉为蒂的颞筋膜瓣,或耳后动静脉为蒂的耳后筋膜瓣,将已制备的MEDPOR支架缝合固定于耳郭区的深筋膜上,以颞筋膜瓣或耳后筋膜瓣翻转包覆MEDPOR支架,扩张后的乳突区皮瓣覆盖于筋膜瓣上.结果:术后随访10~26个月,再造耳郭形态较好,未曾发生皮肤软组织破溃和支架外露;再造耳皮肤色泽好,与面部皮肤差异不明显;软组织质地柔软,可撮捏.结论:以改进的手术方法应用MEDPOR为支架为第一、二腮弓综合征患者再造耳郭,形态效果满意,避免了皮肤破溃、支架外露等并发症的发生. 展开更多
关键词 MEDPOR支架 耳再造 颞筋膜瓣 耳后筋膜瓣 皮瓣
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颞筋膜瓣和E-PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用 被引量:1
8
作者 周晓东 周晓燕 +2 位作者 滕利 归来 张智勇 《中国美容医学》 CAS 2005年第4期429-430,共2页
目的:探讨颞筋膜瓣、e-PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用价值。方法:应用颞筋膜瓣、e-PTFE并采用不同切口入路对面部软组织缺损进行修复。软组织充填多在皮下脂肪层下潜行分离,行颞筋膜、e-PTFE充填。结果:本组修复的患者术后均Ⅰ... 目的:探讨颞筋膜瓣、e-PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用价值。方法:应用颞筋膜瓣、e-PTFE并采用不同切口入路对面部软组织缺损进行修复。软组织充填多在皮下脂肪层下潜行分离,行颞筋膜、e-PTFE充填。结果:本组修复的患者术后均Ⅰ期愈合,面部轮廓改善理想,触诊手感自然,其中1例患者1月后修复区有一直径5mm大的皮肤坏死,其余均无其他并发症发生。结论:应用颞筋膜瓣、e-PTFE进行面部皮下软组织缺损充填是理想而损伤小且效果明显的修复方法。 展开更多
关键词 颞筋膜瓣 e—PTFE 软组织缺损修复
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保留颞浅筋膜的扩张器法与耳后筋膜瓣直接埋置法耳再造术后效果比较
9
作者 王晶晶 邹佳 +5 位作者 宋辉 唐枭伟 戈成旺 蔡薇 李磊 沈干 《组织工程与重建外科杂志》 2020年第3期220-222,共3页
目的比较两种耳再造方法,即保留颞浅筋膜的扩张器法与耳后筋膜瓣直接埋置法的临床效果。方法回顾性分析118例小耳畸形患者的临床资料,实验组(n=105)采用保留颞浅筋膜的扩张器法分三期行耳再造,对照组(n=13)选择耳后筋膜瓣直接埋置法分... 目的比较两种耳再造方法,即保留颞浅筋膜的扩张器法与耳后筋膜瓣直接埋置法的临床效果。方法回顾性分析118例小耳畸形患者的临床资料,实验组(n=105)采用保留颞浅筋膜的扩张器法分三期行耳再造,对照组(n=13)选择耳后筋膜瓣直接埋置法分二期行耳再造术。术后评估满意度、并发症发生率、手术效果。结果两组的术后满意度、并发症发生率、手术效果均无显著差异(P>0.05),但实验组的术后瘢痕发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论保留颞浅筋膜的扩张器法三期耳再造术后效果优良,瘢痕不明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 颞浅筋膜 耳后筋膜瓣 耳廓修复
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颞浅筋膜瓣联合离断耳廓复合移植急诊修复耳廓完全性离断伤 被引量:8
10
作者 赵连前 王洪一 +4 位作者 边志超 付志强 何景涛 常鹏 梁久龙 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期166-170,共5页
目的探讨颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织复合移植在急诊修复耳廓完全性离断伤中的应用及临床效果。方法2015年6—12月,沈阳军区总医院整形科急诊收治6例耳廓大面积完全性离断患者。彻底清创后,将离体耳廓的耳软骨支架与皮肤软组织完整剥... 目的探讨颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织复合移植在急诊修复耳廓完全性离断伤中的应用及临床效果。方法2015年6—12月,沈阳军区总医院整形科急诊收治6例耳廓大面积完全性离断患者。彻底清创后,将离体耳廓的耳软骨支架与皮肤软组织完整剥离,耳软骨解剖复位,颞浅筋膜瓣带蒂转移覆盖软骨,皮肤修薄成全厚皮片后回植修复。结果6例患者手术均顺利完成,再植耳均一期愈合。术后1年随访,5例部分耳廓离断患者再造耳廓轮廓明显,颜色与周围皮肤接近一致,颅耳角接近正常,患者及其家属均满意;1例全耳离断患者再造耳廓卷曲挛缩,耳廓缩小、变形,轮廓不明显,外耳道狭窄。结论利用离断耳廓及颞浅筋膜瓣急诊修复耳廓完全性离断伤,可以一期完成修复,并取得较满意的治疗效果。 展开更多
关键词 耳软骨 急诊处理 再植术 颞浅筋膜瓣
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颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚皮片移植修复耳廓再造术后软骨支架外露 被引量:8
11
作者 王江允 杨琳琳 +3 位作者 陈春丽 彭克明 司江勇 张智风 《中国美容医学》 CAS 2017年第12期34-36,共3页
目的:探讨应用颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚皮片游离移植修复耳廓再造术后软骨支架外露的疗效。方法:9例行Nagata法耳廓再造术的患者,一期术后出现皮瓣缺血、坏死、软骨支架外露,清除坏死组织,切除失去活力的软骨,行颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚... 目的:探讨应用颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚皮片游离移植修复耳廓再造术后软骨支架外露的疗效。方法:9例行Nagata法耳廓再造术的患者,一期术后出现皮瓣缺血、坏死、软骨支架外露,清除坏死组织,切除失去活力的软骨,行颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚皮片移植修复。结果:9例移植皮片全部成活,稍有色素沉着,再造耳廓形态逼真,轮廓清晰,效果满意。结论:颞浅筋膜瓣结合头皮刃厚皮片移植术是Nagata法耳廓再造过程中发生软骨支架外露后的一种较好的补救方法。 展开更多
关键词 颞浅筋膜瓣 刃厚皮片 耳廓再造 软骨支架外露
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颞浅筋膜瓣充填颞部凹陷在除皱术中的应用 被引量:7
12
作者 崔海燕 陈锦安 《中华医学美学美容杂志》 2006年第2期74-75,共2页
目的探索颞浅筋膜瓣在除皱术中充填颞部凹陷的效果,并进行初步评价。方法在额眶部骨膜下除皱的同时,根据颞部凹陷的程度切取相应面积的颞浅筋膜瓣翻转后充填颞部凹陷。结果经3~4年随访,该法用于颞部凹陷患者除皱的辅助治疗,不仅能获得... 目的探索颞浅筋膜瓣在除皱术中充填颞部凹陷的效果,并进行初步评价。方法在额眶部骨膜下除皱的同时,根据颞部凹陷的程度切取相应面积的颞浅筋膜瓣翻转后充填颞部凹陷。结果经3~4年随访,该法用于颞部凹陷患者除皱的辅助治疗,不仅能获得满意的远期丰满外形,还使面部轮廓得以改善。结论采用颞浅筋膜瓣在除皱术中Ⅰ期充填颞部凹陷,能够使面部同时达到提紧及轮廓整复的目的,术后效果满意。 展开更多
关键词 颞浅筋膜瓣 颞部凹陷 除皱术
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带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露
13
作者 刘玉红 薄琳 +2 位作者 刘新刚 苏法仁 马启发 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2024年第1期9-12,26,共5页
目的探讨应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露的治疗效果。方法选择6例耳郭再造术后软骨支架外露患者,彻底清除创面肉芽组织及坏死软骨,若软骨缺损先用残耳软骨或肋软骨修复,然后将颞浅筋膜... 目的探讨应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露的治疗效果。方法选择6例耳郭再造术后软骨支架外露患者,彻底清除创面肉芽组织及坏死软骨,若软骨缺损先用残耳软骨或肋软骨修复,然后将颞浅筋膜瓣翻转包裹覆盖外露软骨,中厚游离皮片植皮。结果术后创面一期愈合,移植皮片成活。术后随访3个月~3年,再造耳郭形态逼真,轮廓清晰,未再次出现软骨外露及其他问题,患者对手术效果满意。结论应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露获得了良好效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 颞浅筋膜瓣 软骨支架外露 耳郭再造 软骨移植
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颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织回植急诊修复部分耳廓完全离断伤的长期随访
14
作者 陈琛 王振宇 +2 位作者 王洪一 金元 梁久龙 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期878-884,共7页
目的观察颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织回植急诊修复部分耳廓完全离断伤的远期效果。方法回顾性分析2014年6月至2023年8月解放军北部战区总医院烧伤整形科急诊收治的部分耳廓完全性离断患者资料,均采用颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织回植进... 目的观察颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织回植急诊修复部分耳廓完全离断伤的远期效果。方法回顾性分析2014年6月至2023年8月解放军北部战区总医院烧伤整形科急诊收治的部分耳廓完全性离断患者资料,均采用颞浅筋膜瓣联合离断耳廓组织回植进行修复。术中先切取颞浅筋膜瓣并保留蒂部,之后剥离离断耳廓软骨作为再植支架,修剪剥离软骨后的皮肤,制成全厚皮片;参照对侧耳廓位置及角度,将软骨支架缝合固定于耳软骨残端,依次采用颞浅筋膜瓣和全厚皮片覆盖后打包、缝合。术后观察皮瓣、皮片愈合情况,以及是否出现感染、血肿等并发症。术后进行1年以上长期随访,评估再造耳廓的形态、色泽、质地及触觉恢复情况;采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估供、受区瘢痕情况,总分0~15分,分数越高表示瘢痕程度越严重;采用Likert 5级评分法评估患者对手术效果的满意度,总分30分,≥27分为非常满意,24~26分为有些满意,18~23分为无所谓,15~17分为有些不满意,≤14分为非常不满意。结果共纳入8例患者,男5例,女3例;年龄26~65岁,平均41岁;均为单侧耳部缺损,左耳3例,右耳5例;缺损面积为1.5 cm×2.5 cm~5.0 cm×4.0 cm。术中颞浅筋膜瓣切取面积为4.5 cm×6.5 cm~15.0 cm×10.0 cm。术后皮瓣、皮片均顺利成活,供区与受区均一期愈合,未见皮瓣、皮片坏死、感染、血肿等并发症。随访3~9年,平均约6.3年,除1例需行二次皮片削薄手术外,其余患者修复后的耳廓与健侧基本一致,轮廓线条流畅,皮肤颜色、质地与周围组织接近,触觉敏感度提高。末次随访时患者供、受区瘢痕不明显,VSS评分均≤3分,患者对手术效果均评价为非常满意。结论对于没有再植条件的部分耳廓完全离断伤,采用颞浅筋膜瓣复合离断耳廓组织修复是一种可靠且有效的治疗方式,术后远期效果良好,患者满意度高。 展开更多
关键词 耳廓 颞浅筋膜瓣 急诊处理 随访研究
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颞浅筋膜瓣联合中厚植皮法修复外耳再造术后软骨支架外露 被引量:5
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作者 于晓波 蒋海越 +3 位作者 潘博 庄洪兴 赵延勇 刘磊 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第9期548-551,共4页
目的探讨外耳再造术后出现皮瓣坏死、软骨支架外露后,应用颞浅血管为蒂的颞浅筋膜瓣联合中厚皮片植皮的方法进行修复的效果。方法沿颞部发际内行垂直切口,以颞浅血管为蒂,沿颞肌筋膜表面剥离,形成颞浅筋膜瓣,向下旋转包裹支架外露... 目的探讨外耳再造术后出现皮瓣坏死、软骨支架外露后,应用颞浅血管为蒂的颞浅筋膜瓣联合中厚皮片植皮的方法进行修复的效果。方法沿颞部发际内行垂直切口,以颞浅血管为蒂,沿颞肌筋膜表面剥离,形成颞浅筋膜瓣,向下旋转包裹支架外露部位,筋膜瓣表面行游离中厚皮片移植,术后给予抗感染治疗3d。结果10例患者术后伤口均愈合良好,无支架外露、皮片坏死现象。随访3~12个月,其再造耳耳轮、对耳轮、三角窝等表面结构清晰,有明显的立体形态,不显臃肿,效果满意。结论对外耳再造术后出现软骨支架外露,利用颞浅筋膜瓣联合游离移植中厚皮片法可获得较满意的修复效果。 展开更多
关键词 耳郭再造 颞浅筋膜瓣 支架外露
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骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合中的应用研究 被引量:4
16
作者 陈锷峰 屠传建 +4 位作者 钱辉 骆明 马骏 娄纪祥 蒋小霞 《浙江创伤外科》 2012年第1期19-21,共3页
目的探讨骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合中应用。方法分析研究重型颅脑损伤标准外伤性大骨瓣入路开颅的患者74例,分为人工脑膜组36例和骨膜为蒂的颞深筋膜组38例,2组均行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术并减张... 目的探讨骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合中应用。方法分析研究重型颅脑损伤标准外伤性大骨瓣入路开颅的患者74例,分为人工脑膜组36例和骨膜为蒂的颞深筋膜组38例,2组均行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术并减张缝合硬膜,观察术后的硬膜间积液等并发症和经济负担。结果骨膜为蒂的颞深筋膜组术后无并发症,经济负担轻,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论骨膜为蒂的颞深筋膜瓣在标准外伤性大骨瓣开颅硬脑膜减张缝合的手术操作方法可以安全应用,是对标准外伤性大骨瓣开颅术的重要补充。 展开更多
关键词 骨膜为蒂 颞深筋膜瓣 颅脑损伤
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便携式可视拉钩在颞浅筋膜瓣切取术中的临床应用效果 被引量:4
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作者 舒军 陶然 +3 位作者 马超 雷永红 靳睿 韩岩 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期91-96,共6页
目的探讨便携式可视拉钩在颞浅筋膜瓣切取术中的临床应用效果。方法2010年1月—2019年6月,解放军总医院第一临床医学中心整形修复科收治27例符合入选标准的拟行颞浅筋膜瓣切取的患者,按照颞浅筋膜瓣切取方式分为传统手术方式组[男6例、... 目的探讨便携式可视拉钩在颞浅筋膜瓣切取术中的临床应用效果。方法2010年1月—2019年6月,解放军总医院第一临床医学中心整形修复科收治27例符合入选标准的拟行颞浅筋膜瓣切取的患者,按照颞浅筋膜瓣切取方式分为传统手术方式组[男6例、女3例,年龄(34±14)岁]、冷光源拉钩组[男6例、女4例,年龄(35±16)岁]以及可视拉钩组[男7例、女1例,年龄(30±14)岁]。传统手术方式组患者采用传统切开方式行颞浅筋膜瓣切取,冷光源拉钩组和可视拉钩组患者分别于冷光源拉钩和便携式可视拉钩辅助下行颞浅筋膜瓣切取。统计3组患者颞浅筋膜瓣切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症。对数据行Fisher确切概率法检验、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验及Bonferroni校正。结果可视拉钩组患者切口长度为(3.6±0.8)cm,明显短于传统手术方式组的(12.6±1.6)cm和冷光源拉钩组的(5.8±0.9)cm,P<0.05。传统手术方式组患者切口长度明显长于冷光源拉钩组(P<0.05)。可视拉钩组患者手术时间为24.0(23.3,25.8)min,明显短于传统手术方式组的35.0(30.5,36.5)min和冷光源拉钩组的28.5(26.8,30.5)min,H=16.5、9.8,P<0.05。传统手术方式组患者手术时间明显长于冷光源拉钩组(H=6.6,P<0.05)。可视拉钩组患者术中出血量为(26±3)mL,明显少于传统手术方式组的(34±4)mL和冷光源拉钩组的(30±6)mL,P<0.05。传统手术方式组患者术中出血量明显多于冷光源拉钩组(P<0.05)。传统手术方式组、冷光源拉钩组和可视拉钩组患者术后引流量分别为(33±4)、(34±6)、(31±7)mL,组间总体比较,差异无统计学意义(F=0.3,P>0.05)。3组患者术后均未出现颞浅筋膜瓣缺血坏死等严重并发症,冷光源拉钩组1例患者术后出现皮下血肿,经拆线清除血肿后好转。结论便携式可视拉钩辅助下切取颞浅筋膜瓣具有视野清晰、操作简单、手� 展开更多
关键词 外科皮瓣 外科手术 微创性 可视拉钩 颞浅筋膜瓣 供区美容修复
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颞浅筋膜瓣包裹高密度聚乙烯-肋软骨复合支架一期耳廓再造术 被引量:3
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作者 王圣林 周君芳 +3 位作者 吴建明 赵启明 夏东胜 陆新 《中华医学美学美容杂志》 2004年第6期336-338,共3页
目的 探寻耳廓再造的良好手术方法。方法 将高密度聚乙烯耳基架与肋软骨外耳轮形成复合支架 ,支架采用颞浅筋膜瓣包裹 ,颞浅筋膜瓣的表面采用邻近皮瓣和皮片覆盖 ,完成耳廓再造。结果 自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 8月利用该方法对 ... 目的 探寻耳廓再造的良好手术方法。方法 将高密度聚乙烯耳基架与肋软骨外耳轮形成复合支架 ,支架采用颞浅筋膜瓣包裹 ,颞浅筋膜瓣的表面采用邻近皮瓣和皮片覆盖 ,完成耳廓再造。结果 自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 8月利用该方法对 8例先天性小耳进行耳廓再造术效果良好。结论 通过该方法行耳廓再造 ,具备良好的外形和一定的弹性 ,外观逼真 ,手感良好。 展开更多
关键词 耳廓再造术 小耳畸形 支架 高密度聚乙烯 肋软骨 颞浅筋膜瓣
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颞浅动脉岛状皮瓣修复耳廓再造联合骨桥植入术后骨桥外露的临床观察 被引量:2
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作者 王冰清 王丹妮 +5 位作者 郭蕊 钱瑾 任冉 刘暾 赵守琴 章庆国 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2022年第4期342-345,共4页
目的分析骨桥植入与Nagata耳廓再造同期手术治疗双侧外中耳畸形、外耳道骨性闭锁出现植入体外露的情况,并对运用颞浅动脉岛状皮瓣修复植入体外露的临床效果进行评价分析。方法回顾分析2017年1月~2020年12月在中国医学科学院整形外科医... 目的分析骨桥植入与Nagata耳廓再造同期手术治疗双侧外中耳畸形、外耳道骨性闭锁出现植入体外露的情况,并对运用颞浅动脉岛状皮瓣修复植入体外露的临床效果进行评价分析。方法回顾分析2017年1月~2020年12月在中国医学科学院整形外科医院和首都医科大学附属北京同仁医院合作收治的84例双侧先天性小耳畸形伴听力功能障碍患者的临床资料。其中男性61例、女性23例;年龄6~20岁,平均(8.4±2.3)岁。所有患者均接受Nagata二期法耳廓再造术,且双侧同时进行;于耳廓再造第二期手术时同期行单侧骨桥植入术。随访时间为1年,统计1年内患者出现植入体外露的情况,并运用颞浅动脉岛状皮瓣进行修复覆盖。结果共3例患者出现术后骨桥植入体外露,发生率为3.6%。运用颞浅动脉岛状皮瓣进行修复覆盖后效果良好,3例患者均一期愈合,修复后随访1年未再出现植入体外露。结论Nagata法耳廓再造与骨桥植入术同期进行,可以明显缩短手术周期,使双侧小耳畸形患者在获得良好耳廓形态的同时,听力得到明显改善。联合手术安全有效,植入体外露发生率低。颞浅动脉岛状皮瓣可以很好地填塞植入体引起的死腔,增加组织的耐磨性,可作为修复植入体外露的良好手术方案。 展开更多
关键词 小耳畸形 骨桥 Nagata法耳廓再造术 颞浅筋膜
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颞浅筋膜预置耳后扩张皮瓣在面部较大面积创面修复中的应用 被引量:1
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作者 张英 俞哲元 +2 位作者 袁捷 韦敏 祁佐良 《组织工程与重建外科杂志》 2014年第5期266-268,271,共4页
目的 探索颞浅筋膜预置耳后扩张皮瓣,在修复面部较大面积组织缺损中的应用.方法 自2007年,对10例较大面部浅表性组织缺损患者,采用颞浅筋膜预置耳后扩张皮瓣进行修复.Ⅰ期手术形成由颞浅动脉顶支供血的筋膜岛状瓣,预置于耳后乳突区皮下... 目的 探索颞浅筋膜预置耳后扩张皮瓣,在修复面部较大面积组织缺损中的应用.方法 自2007年,对10例较大面部浅表性组织缺损患者,采用颞浅筋膜预置耳后扩张皮瓣进行修复.Ⅰ期手术形成由颞浅动脉顶支供血的筋膜岛状瓣,预置于耳后乳突区皮下,同时在筋膜瓣下埋置皮肤扩张器.注水完成并保持3~5个月,动脉造影观察颞浅动脉分支在耳后的区分布.Ⅱ期手术取出扩张器,形成以颞浅动脉直接供血的耳后岛状皮瓣,经皮下隧道转移覆盖面部创面.结果 本组患者术后随访6~18个月.2例术后24h出现皮瓣远端静脉回流受阻,致浅表组织坏死,于2周内创面愈合.其余皮瓣存活良好.皮瓣切取最大面积7 cm×3.5 cm.结论 颞浅筋膜岛状瓣预置耳后扩张皮瓣,皮瓣薄,供皮区无需植皮,面部不增加额外切口,适合于面部较大面积创面的修复. 展开更多
关键词 颞浅筋膜瓣 预置皮瓣 扩张器
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