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慢性阻塞性肺疾病与全身炎症反应相关性的研究进展 被引量:19
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作者 王会娟 王昌明 《国际呼吸杂志》 2011年第7期531-535,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)反应不仅表现为肺部炎症,而且伴随全身性炎症反应。COPD导致的全身不良效应与全身炎症反应密切相关。COPD患者全身炎症程度以一些炎症介质和(或)标志物(如C反应蛋... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)反应不仅表现为肺部炎症,而且伴随全身性炎症反应。COPD导致的全身不良效应与全身炎症反应密切相关。COPD患者全身炎症程度以一些炎症介质和(或)标志物(如C反应蛋白,纤维蛋白原,不同的细胞因子,瘦素)的血浆水平升高为特点。这些生物标志物,氧化应激、外周血细胞等,可能参与机体一系列的病理生理过程。认识COPD全身性炎症反应,可能对COPD患者的诊断和治疗提供新的思路,对病情的评估和治疗有重要意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 全身炎症反应 生物标志物
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系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症患者发生肌少症的预测价值 被引量:2
2
作者 聂璐 杨启帆 +1 位作者 郑维淼 徐强 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期74-78,92,共6页
目的:评估全身免疫炎症指数(SII)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和C反应蛋白(CRP)等系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者发生肌少症的预测价值。方法:本研究纳入江苏... 目的:评估全身免疫炎症指数(SII)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和C反应蛋白(CRP)等系统性炎症指标对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者发生肌少症的预测价值。方法:本研究纳入江苏大学附属武进医院和南京医科大学附属常州第二人民医院的251例ASO患者。依据第三腰椎腰大肌指数(PMI)将患者分为肌少症组和非肌少症组。收集患者的一般资料和相关血液指标,并计算SII、PLR、NLR和LMR。通过二分类Logistic回归分析确定ASO患者发生肌少症的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标的预测效果。结果:251例ASO患者中,肌少症组和非肌少症组患者数分别为98例(39.0%)和153例(61.0%)。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄明显增加(P<0.001),SII、PLR、NLR和CRP水平明显增高(P<0.01),而BMI和LMR水平明显降低(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,高龄、BMI偏低、SII上升均为ASO患者发生肌少症的独立危险因素。ROC曲线结果显示,年龄、BMI、SII和3项指标联合预测肌少症发生的曲线下面积分别为0.674、0.678、0.644和0.746(P均<0.001)。结论:年龄、BMI及系统性炎症指标中的SII对ASO患者肌少症的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 系统性炎症指标 下肢动脉硬化闭塞症 肌少症
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胰腺囊性肿瘤恶性风险预测模型研究 被引量:4
3
作者 赵练 胡鹏飞 +2 位作者 邓尧 刘猛 王巍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1078-1084,共7页
目的明确与恶性胰腺囊性肿瘤(PCN)相关的术前危险因素,建立准确的预测模型,并予以验证。方法纳入2013年1月至2020年5月复旦大学附属华东医院经术后病理检查证实的114例PCN病例,分为模型组(n=80)和验证组(n=34)。回顾性分析模型组术前的... 目的明确与恶性胰腺囊性肿瘤(PCN)相关的术前危险因素,建立准确的预测模型,并予以验证。方法纳入2013年1月至2020年5月复旦大学附属华东医院经术后病理检查证实的114例PCN病例,分为模型组(n=80)和验证组(n=34)。回顾性分析模型组术前的临床资料并探索与恶性PCN相关的影响因素,建立PCN恶性风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校正曲线评价模型,最后基于验证组数据对模型进行临床验证。结果单因素回归分析提示临床症状、CA19-9水平升高、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR)、肿瘤最大直径、胰管扩张和实性成分与恶性PCN显著相关,进一步行多因素回归分析确定了NLR≥2.146、CA19-9水平升高、胰管扩张是恶性PCN的独立预测因素。基于多因素回归分析结果建立恶性PCN预测模型,绘制模型的ROC曲线,计算AUC为0.921(95%CI 0.863~0.979),Youden指数最大时取得最佳临界预测值为0.203,此时相对应的特异度为83.3%,敏感度为92.9%,准确率为85%。同时校正曲线显示模型具有较好的拟合度,最后代入验证组数据显示模型预测准确率为82.4%,特异度81.2%,敏感度100%。结论CA19-9水平升高、NLR升高以及胰管扩张是恶性PCN的高危因素,基于此建立的恶性胰腺囊性肿瘤的预测模型具有较好的准确率,可为今后的临床诊疗提供辅助参考。 展开更多
关键词 胰腺囊性肿瘤 统计模型 炎性指标 风险因素 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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系统性炎症指标在哮喘-慢阻肺重叠鉴别诊断中的运用价值
4
作者 李颖 李胡焕 +3 位作者 李春梅 杨宇溪 徐文波 尹皓原 《云南医药》 CAS 2024年第4期24-27,共4页
目的分析系统性炎症指标在哮喘-慢阻肺重叠中的诊断价值。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的247例慢性呼吸道疾病患者,根据临床诊断分为ACO组(88例),Asthma组(75例),COPD组(84例),比较3组患者基线资料及系统性炎症指标的差异。通... 目的分析系统性炎症指标在哮喘-慢阻肺重叠中的诊断价值。方法选取2021年1月-2022年12月本院收治的247例慢性呼吸道疾病患者,根据临床诊断分为ACO组(88例),Asthma组(75例),COPD组(84例),比较3组患者基线资料及系统性炎症指标的差异。通过受试者工作特征曲线评价各指标对ACO的鉴别效能。结果3组患者NLR、PLR、LMR、SII及SIRI间的差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR>3.420、PLR>162.17、SII>772.26、SIRI>1.475、LMR<2.645五个指标联合诊断Asthma与ACO的ROC曲线下面积为0.758(95%CI:0.682~0.833,P<0.05),具有较好的诊断效能。结论COPD、Asthma与ACO 3组患者的NLR、PLR、LMR、SII、SIRI等系统性炎症指标分布有差异,且与其肺功能指标存在一定的相关性。联合运用5个指标对于Asthma与ACO的鉴别有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 系统性炎症指标 哮喘-慢阻肺重叠 鉴别诊断
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术前系统性炎症标志物评分联合病理T分期预测根治性膀胱切除术后膀胱癌患者预后列线图模型的建立与验证
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作者 李港 李海龙 +2 位作者 王泽伟 高志民 温儒民 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第6期533-539,共7页
目的建立系统性炎症标志物(SIM)对接受根治性膀胱切除术(RC)的膀胱癌患者预后的预测模型并进行验证,为临床进行个体化治疗提供参考。方法回顾性收集2011年12月—2020年11月徐州医科大学附属医院泌尿外科收治的行RC治疗的233例膀胱癌患... 目的建立系统性炎症标志物(SIM)对接受根治性膀胱切除术(RC)的膀胱癌患者预后的预测模型并进行验证,为临床进行个体化治疗提供参考。方法回顾性收集2011年12月—2020年11月徐州医科大学附属医院泌尿外科收治的行RC治疗的233例膀胱癌患者的临床资料,计算SIM评分并进行分组。Kaplan-Meier分析评估无进展生存期(PFS),log-rank检验比较组间差异。采用Cox比例风险模型分析探讨影响患者PFS的因素,入组患者按7∶3随机分为训练组(n=164)和验证组(n=69),建立并验证列线图模型。结果多因素Cox回归分析显示SIM评分和病理T分期是膀胱癌患者RC术后PFS的独立预测因素(P<0.05)。RC术后预后预测模型基于SIM评分和病理T分期建立,预测1、3、5年PFS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.943和0.943。将建立的模型应用于验证组评价,表现依旧稳定。结论基于SIM评分和临床病理T分期建立的预测模型能准确预测膀胱癌患者RC术后的生存预后。 展开更多
关键词 膀胱癌 系统炎症标志物 预后 列线图模型 病理T分期
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术前系统性炎症反应与可手术乳腺癌临床病理特征及预后的相关性探讨 被引量:2
6
作者 陈国华 王太勇 +1 位作者 袁淑红 赵全钢 《德州学院学报》 2019年第2期29-32,共4页
目的:通过回顾性研究评价可手术乳腺癌患者的术前系统性炎症指标与临床病理特征及预后的相关性.方法:收集自2012年1月至2013年12月于德州市人民医院初治、病理诊断明确为乳腺癌的患者的临床病理资料,回顾分析德州市人民医院患者术前的... 目的:通过回顾性研究评价可手术乳腺癌患者的术前系统性炎症指标与临床病理特征及预后的相关性.方法:收集自2012年1月至2013年12月于德州市人民医院初治、病理诊断明确为乳腺癌的患者的临床病理资料,回顾分析德州市人民医院患者术前的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与临床病理特征及预后之间的相关性.结果:本组患者NLR及LMR的最佳截点值分别为2.63和4.37,治疗前患者的NLR及LMR和绝经状态、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Her-2状态等临床病理特征无相关性(P>0.05),但两者均与患者TNM分期相关(P<0.05).另外,两者均与乳腺癌患者总体预后相关,低NLR组病人预后更好,与此相反,高LMR组总体预后优于低LMR组.结论:术前NLR及LMR检测有助于判断可手术乳腺癌患者的预后,高NLR及低LMR可能是影响乳腺癌患者预后的危险因素. 展开更多
关键词 乳腺癌 系统性炎症反应 中性粒细胞与淋巴细胞比值 淋巴细胞与单核细胞比值
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系统性炎症指标评估儿童淋巴瘤自体外周血干细胞移植术后生存的价值
7
作者 潘晓丽 马薇娜 刘玉 《中国妇幼健康研究》 2023年第1期85-91,共7页
目的探讨系统性炎症指标在评估儿童淋巴瘤自体外周血干细胞移植(APBSCT)术后生存情况中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在新疆医科大学第一附属医院接受APBSCT术治疗的56例儿童淋巴瘤患儿的临床资料,通过中性粒细胞与淋巴... 目的探讨系统性炎症指标在评估儿童淋巴瘤自体外周血干细胞移植(APBSCT)术后生存情况中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在新疆医科大学第一附属医院接受APBSCT术治疗的56例儿童淋巴瘤患儿的临床资料,通过中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测儿童淋巴瘤患儿APBSCT术后生存情况的ROC曲线,获得NLR的最佳诊断截点,并以NLR最佳诊断截点将患儿分为NLR≥2.25组(38例)与NLR<2.25组(18例),采用Kaplan-Meier生存曲线分析方法,比较两组患儿术后疾病无进展生存率和总生存率。结果56例儿童淋巴瘤患儿APBSCT术后1年、3年、5年的疾病无进展生存率分别为91.07%、71.43%、67.85%,术后1年、3年、5年的总生存率分别为94.64%、83.93%、71.43%。多因素Cox分析显示,临床分期、淋巴瘤国际预后评分(IPI)、移植前状态、NLR均为淋巴瘤患儿APBSCT术后疾病进展和死亡的独立预测因素。临床分期Ⅲ~Ⅳ期淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是临床分期Ⅰ~Ⅱ期的2.124倍(95%CI:1.691~2.688,P=0.021),临床分期Ⅲ~Ⅳ期患儿术后5年内死亡的风险是临床分期Ⅰ~Ⅱ期的1.754倍(95%CI:1.333~2.234,P=0.025);IPI评分>2分淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是IPI评分≤2分的2.322倍(95%CI:1.783~3.234,P=0.017),IPI评分>2分患儿术后5年内死亡的风险是IPI评分≤2分的1.654倍(95%CI:1.122~2.426,P=0.023);移植前病情部分缓解淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险是移植前病情完全缓解的2.423倍(95%CI:1.822~3.183,P=0.009),移植前病情部分缓解患儿术后5年内死亡的风险是移植前病情完全缓解的2.063倍(95%CI:1.765~2.885,P=0.010);移植前NLR每增加1个单位,淋巴瘤患儿术后5年内疾病进展的风险增加0.785倍(95%CI:1.244~2.256,P=0.041),移植前NLR每增加1个单位,患儿术后5年内死亡的风险增加0.571倍(95%CI:1.144~2.083,P=0.046)。以NLR值为2.25作为最佳诊断截点预测儿童淋巴瘤患儿APBSC 展开更多
关键词 系统性炎症指标 儿童 淋巴瘤 自体外周血干细胞移植 最佳诊断截点
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术前全身炎症反应相关指标在低级别和高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值
8
作者 李立文 卜晓敏 +5 位作者 吴斌 夏亮 张树远 金凯 邹扬帆 孙才兴 《浙江医学》 CAS 2021年第17期1874-1877,共4页
目的探讨术前全身炎症反应相关指标在低级别胶质瘤(LGG)和高级别胶质瘤(HGG)鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2019年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院行手术治疗且经术后病理学明确诊断为胶质瘤的274例患者为研究对象,其中LGG 86... 目的探讨术前全身炎症反应相关指标在低级别胶质瘤(LGG)和高级别胶质瘤(HGG)鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2019年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院行手术治疗且经术后病理学明确诊断为胶质瘤的274例患者为研究对象,其中LGG 86例,HGG 188例。比较LGG与HGG患者年龄、术前全身炎症反应相关指标等临床资料;绘制ROC曲线分析年龄、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、全身免疫炎症指数(SII)单一及联合检测对LGG和HGG的鉴别诊断效能。结果HGG患者年龄、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR、PLR、MLR及SII均明显高于LGG患者,而淋巴细胞计数明显低于LGG组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者性别、PLT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄、NLR、PLR、MLR、SII单独用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC分别为0.671、0.663、0.587、0.654和0.643;5项指标联合检测用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC为0.727,优于单项指标检测的鉴别诊断效能。结论患者年龄及术前全身炎症反应相关指标(NLR、PLR、MLR、SII)联合检测有助于LGG与HGG的鉴别诊断。 展开更多
关键词 高级别胶质瘤 低级别胶质瘤 全身炎症反应指标 鉴别诊断
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Ⅲ期胃癌患者术后中医证型分布特点及与全身炎症反应标志物的相关性研究 被引量:4
9
作者 陈晶 姜伟华 +1 位作者 王蕾 谢智惠 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2023年第2期126-131,共6页
目的:探讨Ⅲ期胃癌患者术后中医证型分布特点及其与全身炎症反应标志物的相关性,为临床更全面的治疗提供依据。方法:随机选择2015年1月—2017年12月初治的182例术后Ⅲ期胃癌患者为研究对象,分析中医证型分布特点及其与临床特征的关系,... 目的:探讨Ⅲ期胃癌患者术后中医证型分布特点及其与全身炎症反应标志物的相关性,为临床更全面的治疗提供依据。方法:随机选择2015年1月—2017年12月初治的182例术后Ⅲ期胃癌患者为研究对象,分析中医证型分布特点及其与临床特征的关系,患者均定期随访,采用受试者工作特征曲线(ROC)确定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)的最佳截断值,分为高值组和低值组,分析中医证型与C-反应蛋白(CRP)、NLR、PLR、LMR的相关性。结果:(1)182例胃癌患者中医证型占比由高到低依次为胃阴亏虚证(27.5%)、脾肾阳虚证(20.8%)、肝气犯胃证(15.4%)、气血两亏证(14.3%)、痰瘀互结证(11.0%)、湿热内蕴证(11.0%);(2)不同中医证型间年龄分布差异有统计学意义(P<0.05),胃阴亏虚证和脾肾阳虚证患者>63岁(中位年龄)的占比高于其他4个证型;不同中医证型间性别差异有统计学意义(P<0.05),湿热内蕴证以男性居多,肝气犯胃证以女性为主;不同中医证型间T分期差异有统计学意义(P<0.05),T_(1-2)期患者的证型分布占比均较少,实证患者在T_(3)期占比居多,虚证患者以T_(4)期占比为主;不同中医证型间N分期差异有统计学意义(P<0.05),各证型在N_(1-2)期分布差异不大,虚证患者在N3期分布占比高于实证患者;不同中医证型间临床分期差异有统计学意义(P<0.05),虚证患者在ⅢC期的占比明显高于实证患者;不同中医证型间血红蛋白(Hb)值差异有统计学意义(P<0.05),气血亏虚证患者的Hb均值显著低于与其他5个证型患者的Hb均值;(3)不同中医证型间PLR、LMR比较差异有统计学意义,虚证患者中PLR高值所占的比例显著高于实证患者(P<0.05),虚证患者中LMR低值的比例高于实证患者(P<0.05)。结论:Ⅲ期胃癌患者术后中医证型以虚证多见;随着局部肿瘤侵犯深度扩大、淋巴结受累程度和范 展开更多
关键词 胃癌 中医证型 全身炎症反应标志物
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术前PNI、SII、SIM和白蛋白对牙龈癌患者术后生存的预测价值 被引量:3
10
作者 夏晓芳 张文颖 +2 位作者 袁海花 刘峰 姜斌 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第12期2156-2163,共8页
目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、炎症指数(system inflammation index,SII)、系统炎性标志物(systemic inflammatory marker,SIM)和白蛋白与牙龈癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2014年12月至2017年1... 目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、炎症指数(system inflammation index,SII)、系统炎性标志物(systemic inflammatory marker,SIM)和白蛋白与牙龈癌患者预后的关系。方法:回顾性分析2014年12月至2017年11月在我院首次接受根治性手术切除的200例牙龈癌患者的临床和随访资料。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线确定PNI、SII、SIM和白蛋白预测牙龈癌预后的最佳临界值。采用χ^(2)检验分析术前PNI、SII、SIM和白蛋白与临床特征的关系。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对牙龈癌患者预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果:通过ROC曲线确定PNI、SII和SIM和白蛋白预测生存的最佳临界点分别为46.03、478.37、1.02和40.5 g/L。Cox多因素分析提示较晚的TNM分期(HR 2.873;95%CI 1.598~5.166;P<0.0001)、较低的PNI值(HR 0.414;95%CI 0.223~0.770;P=0.005)、较高的SIM值(HR 2.391;95%CI 1.329~4.299;P=0.004)以及低水平的白蛋白(HR 0.425;95%CI 0.203~0.888;P=0.023)是牙龈癌患者术后3年总生存期的独立危险因素,而较晚的TNM分期(HR 3.324;95%CI 2.055~5.089;P<0.0001)和低PNI值(HR 0.457;95%CI 0.296~0.705;P<0.0001)是术后3年无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)的独立危险因素。结论:仅低水平的PNI是影响牙龈癌患者3年总生存期和3年无复发生存期的独立危险因素,对患者个体化治疗和随访具有指导意义。 展开更多
关键词 预后营养指数 炎症指数 系统炎性标志物 白蛋白 牙龈癌 预后
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Ⅲ期胃癌患者术前PNI与SIR相关性及其对预后评估的临床意义 被引量:2
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作者 余亚英 高超 +1 位作者 黄双见 李新新 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2021年第7期770-776,共7页
目的探讨Ⅲ期胃癌患者术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与全身炎症反应(systemic inflammatory response,SIR)标志物及预后的相关性。方法回顾2012年12月至2016年12月接受肿瘤切除术和术后辅助化疗Ⅲ期胃癌患者病历... 目的探讨Ⅲ期胃癌患者术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与全身炎症反应(systemic inflammatory response,SIR)标志物及预后的相关性。方法回顾2012年12月至2016年12月接受肿瘤切除术和术后辅助化疗Ⅲ期胃癌患者病历。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PNI临界值;采用χ2检验、Fisher’s精确检验、Pearson相关或Spearman相关分析PNI与SIR标志物的相关性;采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析PNI分层的无病生存期(DFS)和总生存期(OS),并通过Cox回归分析确定预后因素。结果Ⅲ期胃癌患者PNI水平与LMR水平呈正相关,与NLR、PLR、CRP水平呈负相关;高PNI组患者术后肿瘤转移率显著低于低PNI组,而DFS率和OS率显著高于低PNI组患者;高PNI组ⅢA~B期患者DFS率和OS率也显著高于低PNI组患者。Cox回归分析发现,PNI、LMR是Ⅲ期胃癌患者术后生存保护因素;年龄、NLR、PLR和CRP是Ⅲ期胃癌患者术后生存显著危险因素。结论Ⅲ期胃癌患者术前PNI与SIR及预后存在相关性,能够预测患者生存结局。 展开更多
关键词 预后营养指数 胃癌 全身炎症反应标志物 预后
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